ANALISIS PEMILIHAN CARA KONTRASEPSI DALAM UPAYA PELAKSANAAN PROGRAM KELUARGA BERENCANA DI JAWA TIMUR DENGAN PERMODELAN REGRESI LOGISTIK MULTINOMIAL

Transkripsi

1 ANALISIS PEMILIHAN CARA KONTRASEPSI DALAM UPAYA PELAKSANAAN PROGRAM KELUARGA BERENCANA DI JAWA TIMUR DENGAN PERMODELAN REGRESI LOGISTIK MULTINOMIAL Nama Mahasswa : Respat Yet Wbowo Nrp : Jurusan : Statsta FMIPA-ITS Dosen Pembmbng : Ir. Mutah Salamah, M.Kes. ABSTRAK Masalah ependuduan berupa epncangan antara pertumbuhan pendudu dan etersedaan ebutuhan hdup merupaan masalah yang perlu dperhatan. Usaha untu mengatas masalah ependuduan tersebut adalah dengan program Keluarga Berencana. Metode ontraseps dalam KB yang dgunaan oleh mayortas wanta d Jawa Tmur adalah metode ontraseps modern. Pemlhan metode ontraseps KB yang dgunaan dduga dpengaruh oleh usa, domsl, penddan, status peerjaan, jumlah ana yang hdup, unjungan PLKB dan petugas esehatan. Untu mengetahu hubungan antara jens metode ontraseps dan dugaan fator-fator yang mempengaruh dapat dgunaan regres logst multnomal dmana data yang dgunaan dalam peneltan n adalah data SDKI 007. Pemodelan regres logst multnomal ndvdu terhadap metode ontraseps detahu bahwa dar 8 varabel predtor yang dduga berpengaruh terdapat 5 varabel yang sgnfan yatu domsl, penddan str dan suam, jumlah ana yang hdup dan unjungan petugas esehatan. Pemodelan regres logst multnomal secara serenta menunjuan bahwa varabel domsl, penddan str dan penddan suam berpengaruh sgnfan terhadap pemlhan metode ontraseps tradsonal, sedangan varabel jumlah ana yang hdup, unjungan petugas esehatan dan penddan str berpengaruh sgnfan terhadap pemlhan metode ontraseps modern. Kata-ata unc : regres logst multnomal, metode ontraseps, eluarga berencana, SDKI 007,. Pendahuluan Masalah ependuduan adalah suatu masalah yang dhadap semua bangsa, termasu Indonesa. Salah satu masalah ependuduan tersebut adalah perembangan pendudu. Banya teor-teor demuaan oleh para ahl yang menaruh perhatan terhadap perembangan pendudu. Teor-teor tersebut pada haeatnya mencar pemecahan tentang perembangan pendudu yang cenderung menngat lebh cepat dar pada ebutuhan hdup. Untu mengurang egoncangan dan epncangan terhadap perbandngan antara pendudu dan ebutuhan hdupnya, maa salah satu usaha yang dlasanaan adalah dengan pengendalan jumlah elahran. Usaha pengendalan jumlah elahran n d Indonesa terlasana melalu program Keluarga Berencana (KB) yang telah mula dcanangan pemerntah seja ahr 970'an. KB merupaan salah satu bagan dalam paet Pelayanan Kesehatan Reprodus Esensal yang perlu mendapatan perhatan, arena dengan mutu pelayanan Keluarga Berencana berualtas dharapan aan dapat menngatan tngat esehatan dan esejahteraan. Dengan telah berubahnya paradgma dalam pengelolaan masalah ependuduan dan pembangunan dar pendeatan pengendalan populas dan penurunan fertltas menjad pendeatan yang berfous pada esehatan reprodus serta ha reprodus. Maa pelayanan Keluarga Berencana harus menjad lebh berualtas serta memperhatan ha-ha dar peserta KB dalam memlh metode ontraseps yang dngnan (Safuddn, 003). Peneltan n dhususan pada wlayah Jawa Tmur darenaan Jawa Tmur merupaan propns dengan jumlah pendudu terbanya edua d Indonesa dengan jumlah pendudu lebh dar 36 juta jwa. Dengan jumlah pendudu yang begtu besar maa perlu dtelt bagamana pelasanaan program KB dmana ddalaamya terat dengan penggunaan metode ontraseps. Berdasaran Surve Demograf dan Kesehatan Indonesa (SDKI) 007 yang dlasanaan pada Bulan Jul 007 sampa dengan September 007, terdapat beberapa cara ontraseps yang dlauan masyaraat Indonesa. Berdasaran pada enyataan tersebut maa peneltan n bertujuan untu mengaj adanya fator-fator yang mempengaruh cara ontraseps yang dplh masyaraat untu menunda ehamlan atau bahan tda menggunaan metode ontraseps apapun. Dalam ranga menentuan besar peluang seseorang memlh cara untu mengendalan ehamlanya maa perlu suatu formulas model yang merupaan pengaruh dar beberapa fator. Peneltan mengena metode ontraseps sebelumnya pernah dlauan oleh Salamah (998). Dalam peneltan tersebut respon dbag menjad 4, yatu cara modern, cara tradsonal, cara follorc dan tda menggunaan cara ontraseps. Hasl peneltan tersebut menunujuan dar eempat respon tersebut cara follorc meml probabltas yang relatf sangat ecl. Berdasaran hasl dar peneltan tersebut maa dalam peneltan n respon dbag hanya menjad 3, yatu cara modern, tda menggunaan cara ontraseps dan cara tradsonal.

2 Peneltan lan yang juga mengupas ontraseps dlauan oleh Utoyo (009) dengan stud asus pravalens penggunaan ontraseps pada wanta d Indonesa. Hasl peneltan sebelumnya tersebut juga djadan acuan dalam penentuan dugaan fator-fator yang berpengaruh. Dugaan awal adalah fator-fator sepert umur, domsl, penddan str dan suam, status peerjaan, jumlah ana yang hdup, unjungan PLKB dan petugas esehatan menjad fator yang berpengaruh. Salah satu metode untu mengetahu adanya hubungan antara varabel respon dan predtor adalah regres logst yang merupaan sebuah metode untu mengetahu hubungan antara varabel respon bersfat ategor (nomnal atau ordnal) dengan varabel-varabel predtor ontnu maupun ategor (Agrest, 990). Dengan uraan sepert datas maa metode statsta yang sesua untu dgunaan dalam mencapa tujuan peneltan n adalah analss regres logst multnomal.. Tnjauan Pustaa. Statst Desrptf Menurut Bhattacarya dan Johnson (977), statst desrptf merupaan statst yang dgunaan untu mendesrpsan atau menggambaran obye peneltan yang dambl dar sampel maupun populas. Statst desrptf dalam peneltan n dgunaan untu menyajan araterst wanta d Jawa Tmur yang menjad sampel SDKI 07 terat dengan cara ontraseps dalam program KB.. Regres Logst Regres logst merupaan salah satu metode yang dapat dgunaan untu mencar hubungan vara-bel respon yang bersfat dchotomous (bersala nomnal atau ordnal dengan dua ategor) atau polychotomous (mempunya sala nomnal atau ordnal dengan lebh dar dua ategor) dengan satu atau lebh varabel predtor dan varabel respon bersfat ontnyu atau ategor (Agrest, 990). Sebaga contoh untu mempermudah pemahaman maa dgunaan satu varabel predtor. Dalam regres lnear dasumsan bahwa mean dnyataan sebaga persamaan lner dalam sebaga berut E Y () Bentu spesf dar model regres logst dnyataan dalam persamaan () (Hosmer dan Lemeshow, 000). 0 e () 0 e Sebaga bentu penyederhanaan persamaan d atas, maa dgunaan transformas logt π ( dengan bentu sebaga berut. g ln 0 (3).3 Regres Logst Multnomal Regres logst multnomal merupaan regres logst yang dgunaan saat varabel dependen mempunya sala yang bersfat polchotomous atau multnomal. Metode yang dgunaan dalam peneltan n adalah regres logst dengan varabel respon bersala nomnal dengan tga ategor. Mengacu pada regres logst trchotomous (Hosmer dan Lemeshow, 000) untu model regres dengan varabel dependen bersala nomnal tga ategor dgunaan ategor varabel hasl Y dodng 0,, dan. Varabel Y terparametersas menjad dua fungs logt. Bentu model regres logst dengan p varabel predtor sepert pada persamaan (4). ep ep 0 p p (4) Dengan menggunaan transformas logt ddapatan dua fungs logt, g( ln P Y P Y 0 p p 0... p p = (5) g ( ln P Y P Y 0

3 = 0... p p = (6) Berdasaran edua fungs logt tersebut maa ddapatan model regres logst trchotomous sebaga berut. 0 ( = ep g ( ep g ( ) ( = ep g ( (7) ep g ( ep g ( ( = ep g ( ep g ( ep g ( dengan P(Y=j = j ( untu j=0,,. Untu menguj sgnfans oefsen uj serenta. A. Uj Parsal dar model yang telah dperoleh, maa dlauan uj parsal dan Pengujan sgnfans parameter menggunaan uj Wald (Hosmer dan Lemeshow, 000) dengan hpotess sepert d bawah n. H 0 : 0 H : 0, dengan =,,...p Perhtungan statst uj Wald adalah sebaga berut. W ˆ SE( ˆ ) Daerah penolaan H 0 adalah ja W Z atau W ( v, ) dengan derajat bebas v. / B. Uj serenta Hpotess uj serenta adalah sebaga berut. H 0 :... 0 p H : palng sedt ada satu 0, dengan =,,..., p Statst uj adalah statst uj G atau lelhood rato test. G p (9) y ln y ln n ln n n0 ln n0 nln n dengan n = banyanya observas yang berategor dan n 0 = banyanya observas yang berategor 0. Daerah penolaan H 0 adalah ja G > (, v ) dengan db=v. Dalam hal n G menyebar mengut dstrbus Ch-square dengan derajat bebas p (Hosmer dan Lemeshow, 000). C. Uj Kesesuaan Model Uj esesuaan model dengan menggunaan statst uj Ch-square.. g ( o ) ( ) dengan o y j j m j j j jumlah varabel respon pada grup e- ˆ rata-rata tasran probabltas m banyanya observas yang meml nla j j ˆ banyanya observas pada grup e- (8) (0) 3

4 Statst uj datas untu menguj hpotess sebaga berut. H 0 : model sesua (tda ada perbedaan yang nyata antara hasl observas dengan emungnan hasl preds model) H : model tda sesua (ada perbedaan yang nyata antara hasl observas dengan emungnan hasl preds model) Pengamblan eputusan ddasaran pada tola H 0 ja htung (db,α) dengan db=g-..4 Keluarga Berencana KB adalah sngatan dar Keluarga Berencana yang dapat dartan sebaga geraan untu membentu eluarga yang sehat dan sejahtera dengan membatas elahran. Secara gars besar program KB merupaan salah satu program pemerntah untu mengendalan pertumbuhan pendudu Indonesa (Anonm_a, 009). Dalam pelasanaanya, KB yang merupaan salah satu ddalam paet Pelayanan Kesehatan Reprodus Esensal perlu mendapatan perhatan yang serus, arena dengan mutu pelayanan Keluarga Berencana berualtas dharapan aan dapat menngatan tngat esehatan dan esejahteraan. Dengan telah berubahnya paradgma dalam pengelolaan masalah ependuduan dan pembangunan dar pendeatan pengendalan populas dan penurunan fertltas menjad pendeatan yang berfous pada esehatan reprodus serta ha reprodus. Maa pelayanan Keluarga Berencana harus menjad lebh berualtas serta memperhatan ha-ha dar len/masyaraat dalam memlh metode ontraseps yang dngnan (Safuddn, 003). Metode-metode ontraseps yang dlauan masyaraat Indonesa umunya dan Jawa Tmur husunya adalah dengan metode ontraseps tradsonal dan metode ontraseps modern. Metode ontraseps tradsonal dantaranya adalah dengan pantang berala yatu menghndar sanggama pada saat subur, lalu dengan senggama terputus yatu mengeluaran alat elamn menjelang terjadnya ejaulas serta metode latas (Edelwz, 00). Metode ontraseps modern pada dasarnya adalah metode ontraseps dengan alat bantu yang lebh modern. Metode n dantaranya adalah dengan penggunaan AKDR (Alat Kontraseps Dalam Rahm), ondom, spermsda, dafragma, susu dan pl. Adapula dengan melauan metode ontraseps mantap yang denal juga dengan sterlsas, yatu operas pada saluran ndung telur (perempuan) atau saluran sperma (la-la) agar sterl atau ta ada sel telur untu dbuah maupun sel sperma untu membuah. Sterlsas pada wanta dsebut dengan tubetom sedangan para pra denal dengan vasetom (Adsense, 00). 3. Metodolog Peneltan Data yang dgunaan dalam peneltan n adalah data seunder yang dambl dar hasl SDKI 007, yang merupaan survey berala nasonal mengena onds demograf dan esehatan d Indonesa. SDKI 007 dlasanan pada Bulan Jul 007 sampa dengan September 007 d 33 provns. SDKI 007 dselenggaraa sebaga hasl erjasama antara Bro Pusat Statst (BPS), Kantor Menter Negara Kependuduan/Badan Koordnas Keluarga Berencana Nasonal (BKKBN) dan Departemen Kesehatan RI. Keranga sampel surve n adalah sub sampel dar Surve Angaran Kerja Nasonal (SAKERNAS) 007. Sampel SDKI 007 drancang untu menghaslan estmas araterst pentng dar wanta pernah awn usa 5-49 tahun, pra awn usa 5-4 tahun serta pra dan wanta belum awn usa 5-4 tahun tngat nasonal (Anonm_b, 009). Varabel-varabel yang dgunaan pada peneltan n adalah sebaga berut. Varabel respon: cara ontraseps yang dgunaan oleh wanta awn untu menunda/ mencegah ehamlan, yang meml sala nomnal untu analss regres logst multnomal yatu : Y=0, ja tda menggunaan cara ontraseps Y=, ja menggunaan cara tradsonal Y=, ja menggunaan cara modern Dplh ategor tda menggunaan sebaga pembandng, arena ngn detahu peluang seseorang untu menggunaan cara ontraseps ja dbandngan dengan peluang seseorang untu tda menggunaan cara ontraseps. Sedangan yang menjad varabel predtor pada pemodelan dalam peneltan n adalah araterst wanta awn d Jawa Tmur yang menjad sampel SDKI 007 yang melput varabel-varabel d bawah n. Usa (X ) Usa responden dalam peneltan n bersala raso dmana usa yang dmasud adalah usa responden saat dlauan survey. Tempat Tnggal (X ) Merupaan asal daerah tempat tnggal responden saat dlauan survey n. Tempat tnggal n delompoan menjad urban dan rural sehngga ategor untu X adalah sebaga berut, 0 = urban = rural Penddan str (X 3 ) Varabel penddan merupaan nformas tentang penddan formal yang terahr dtempuh oleh responden. Varabel penddan dategoran dalam jenjang penddan formal yatu: 4

5 = penddan SD = penddan SMP 3 = penddan SMA 4 = seolah aadem 5 = unverstas Penddan suam (X 4 ) Varabel penddan merupaan nformas tentang penddan formal yang terahr dtempuh oleh suam responden. Varabel penddan dategoran dalam jenjang penddan formal yatu: = penddan SD = penddan SMP 3 = penddan SMA 4 = seolah aadem 5 = unverstas Status Peerjaan (X 5 ) Kategor untu varabel status peerjaan n melput: 0 = tda beerja = beerja Jumlah ana yang mash hdup (X 6 ) Varabel n menunjuan jumlah ana yang mash hdup yang dml oleh responden. Varabel n dategoran sebaga berut: = jumlah ana < = jumlah ana 3 = jumlah ana > Adanya petugas layanan KB (X 7 ) Menunjuan ada tdanya unjungan dan sosalsas petugas layanan KB terhadap responden. Varabel n delompoan sebaga berut 0 = tda ada = ada Kunjungan petugas esehatan (X 8 ) Menunjuan ada tdanya unjungan petugas esehatan terhadap responden. Varabel n delompoan sebaga berut 0 = tda ada = ada Langah-langah yang perlu dlauan untu melauan analss data adalah. Menghtung freuens dar masng-masng ategor setap varabel predtor untu mengetahu bagamana varas araterst responden.. Menentuan model regres logst unvarat untu setap varabel predtor. 3. Melauan uj sgnfans parameter dar setap model regres logst unvarat. 4. Menentuan model regres logst multvarat antara varabel respon dengan varabel-varabel predtor yang sgnfan. 5. Menguj goodness-of-ft dar model regres logst terba, yan model yang seluruh varabel predtornya sgnfan. 6. Mengnterpretasan model regres logst terba. 7. Menghtung besarnya etepatan penglasfasan responden. 4. Hasl dan Pembahasan 4. Karaterst Wanta d Jawa Tmur Terat dengan Cara Kontraseps Program KB Hasl desrptf araterst dar fator-fator yang dduga menyebaban perbedaan pemlhan metode ontraseps wanta d Jawa Tmur dtnjau dar persebaran umur responden, terdapat lebh dar 4% wanta berusa tahun yang menggunaan metode ontraseps modern. Dan tda ada satu wantapun yang berusa urang dar 0 tahun yang menggunaan metode ontraseps tradsonal. Berdasaran domsl responden detahu bahwa wanta Jawa Tmur yang menjad sampel SDKI 07 58,8% berdomsl d pedesaan dan ssanya d perotaan. Dar varabel domsl tersebut juga detahu bahwa lebh dar 36% pengguna metode ontraseps modern berdomsl d pedesaaan dan hanya % yang menggunaan metode tradsonal. Serta terdapat,6% tda menggunaan ontraseps bedomsl pedesaan. Dtnjau dar seg penddan, penddan str terahr str lebh dar 50% adalah SMP, dan 9,7% adalah SD sedang ssanya adalah SMA. Detahu pula bahwa lebh dar 33,6% pengguna ontraseps modern adalah wanta berpenddan terahr SMP. Sedangan wanta yang tda menggunaan metode ontraseps penddan SD dan SMP meml jumlah yang sama besar yatu sebesar 4,6% dar total eseluruhan wanta. Hal n berbeda ja 5

6 dtnjau dar seg penddan suam, dmana lebh dar 50% hanya berpenddan terahr SD. Dar total 60,4% pengguna metode ontraseps modern ternyata hanya,% suam berpenddan terahr seolah aadem. Dar seg peerjaan hasl tabulas slang menunjuan sebesar 34,3% dar total prosentase eseluruhan adalah status str yang tda beerja dan status str yang beerja mempunya prosentase sebesar 65,7%. Prosentase terbesar str yang tda menggunaan cara ontraseps yatu str yang beerja sebesar 3,6% dar 35,6% total str yang tda menggunaan cara ontraseps. Untu cara ontraseps metode tradsonal status str yang beerja mempunya prosentase sebesar,5% dar total pengguna metode tradsonal sebesar 4%. Dan sebesar 39,6% str yang beerja menggunaan cara ontraseps metode modern dar 60,4% total prosentase pengguna ontraseps metode modern. Dtnjau dar jumlah ana yang mash hdup, detahu bahwa 79,% meml ana urang dar ;3,6% ssanya meml ana lebh dar dan ssanya meml ana sebanya orang. Yang menar walaupun baru meml ana urang dar namun 47% wanta telah memutusan untu menggunaan metode ontraseps modern sedangan 8,7% tda menggunaan metode ontraseps dan 3,5% lebh memlh menggunaan metode tradsonal. Berdasaran ada tdanya unjungan meds maupun petugas PLKB, ternyata lebh dar 95% tda pernah mendapat unjungan dar petugas PLKB ataupun meds. Namun menarnya mespun tda pernah mendapat unjungan meds dan PLKB lebh dar 55% telah menggunaan metode ontraseps modern, walaupun memang tda menutup mata bahwa mash ada 33% lebh ssanya belum menggunaan metode ontraseps apapun. Bla dcermat lebh lanjut mespun telah mendapat unjungan meds maupun PLKB mash terdapat,7% yang tda menggunaan metode ontraseps. 4. Regres Logst Multnomal Secara Indvdu Untu mengetahu pengaruh dar fator-fator yang dduga mempengaruh penggunaan ontraseps secara ndvdu, dlauan uj Wald dengan hpotess : H 0 : β j = 0, =,,,8 H : β j 0 ˆ W SE( ˆ ) Statst Uj : Tola H 0 ja pada taraf sgnfans α ja W j > Z α/. Hasl uj pengaruh fator-fator yang dduga mempengaruh penggunaan ontraseps dapat dlhat pada Tabel Tabel Regres Logst Multnomal Secara ndvdu Logt Varabel B Wald P-value Ep (B) Umur. Tradsonal Konstanta Umur. Modern Konstanta Umur Domsl. Tradsonal Konstanta Domsl = 0. Modern Konstanta Domsl = 0 Penddan Istr. Tradsonal Konstanta Pend_Istr = Pend_Istr =. Modern Konstanta Pend_Istr = Pend_Istr = Penddan Suam. Tradsonal Konstanta Pend_Suam = Pend_Suam = Pend_Suam = 3 Pend_Suam = 4. Modern Konstanta Pend_Suam = Pend_Suam = Pend_Suam = 3 Pend_Suam = 4 Ana Hdup. Tradsonal Konstanta Ana_Hdup = Ana_Hdup =. Modern Konstanta Ana_Hdup = Ana_Hdup = Status Peerjaan -,65 0,03 0,858-0,00 -,544 -,54 0,557-0,043 -,58 -,659-0,787 0,635-0,60 0,00-0,74 -,07 -,669 -,34 0,336 0,669-0,4-0,077-0,76 0,3 -,944 0,834,53 0,34 0,49,37 8,740 0,60 3,94,070 80,534,963 37,86 0,37 30,834 3,07 6,59 3,65 4,09,67 3,79,30 9,83 6,344 0,0 6,6 0,66 0,064 0,903 0,33 3,945,49,038 5,00 0,834 4,50 0,43,03 0,50 0,990 * 0,0 0,7 0,958 * 0,0* * 0,0 0,053 * 0,00* 0,0* 0,654 0,03 0,684 0,800 0,34 0,570 0,9 0,53 0,03 0,36 * 0,070 0,455 0,538, 0,0 0,88 0,3,400 0,89 0,96 0,759,366,303 3,67,60 3,7 6

7 . Tradsonal Konstanta Kerja = 0. Modern Konstanta Kerja = 0 Petugas Layanan KB. Tradsonal Konstanta PLKB = 0. Modern Konstanta PLKB = 0 Petugas Kesehatan. Tradsonal Konstanta Ptgs_Kes = 0. Modern Konstanta Ptgs_Kes = 0 -,8 0,8 0,59 0,035-3,35 0,978 0,58 0,003 -,037-0,58,8-0,698 56,95 0,59 0,070 0,0 9,4 0,899 4,034,0 0,063 4,59 8,075 0,690,6 0,773,035 0,00 0,343,660 0,045 0,99,003 0,00 0,80 0,854 0,004* 0,498 Keterangan : *) sgnfan pada α = 5% Berdasaran Tabel detahu bahwa terdapat tga varabel yang secara ndvdu tda berpengaruh sgnfan terhadap penggunaan ontraseps yatu varabel umur, status peerjaan dan adanya PLKB (Petugas Layanan KB). Varabel domsl memberan pengaruh yang sgnfan terhadap penggunaan ontraseps pada tngat α =5 %. Fungs logt yang dhaslan : g ( = -,544-,54 Domsl(0) g ( = 0,557-0,043 Domsl(0) Pada Logt, nla odds rato sebesar 0,0, dengan nla P-value sebesar yang berart bahwa domsl mempunya pengaruh yang sgnfan terhadap penggunaan metode tradsonal. Hal n berart pendudu yang berdomsl d pedesaan mempunya peluang menggunaan metode tradsonal 0,0 al lebh ecl dbandng pendudu perotaan tda menggunaan ontraseps. Sedangan pada Logt, nla odds rato yang dhaslan sebesar 0,958. Namun, nla odds rato n tda sgnfan, sehngga dapat dataan bahwa domsl tda mempunya pengaruh yang sgnfan terhadap pendudu yang menggunaan ontraseps dengan metode modern. Dar dua fungs logt d atas juga dapat dtuls model peluang penggunaan cara ontraseps untu masngmasng jens adalah sebaga berut : 0( ) ep g( ep g( 0( ep(-,544-,54domsl(0)) ep(0,557-0,043domsl(0)) ep g( ( ) ep g( ep g( ep(-,544-,54domsl(0)) ( ep(-,544-,54domsl(0)) ep(0,557-0,043domsl(0)) ep g( ( ep g( ep g( ep(0,557-0,043domsl(0)) ( ep(-,544-,54domsl(0)) ep(0,557-0,043domsl(0)) Keterangan : π 0 ( = untu tda menggunaan ontraseps π ( = untu metode tradsonal π ( = untu metode modern Model peluang d atas dapat dgunaan untu mengetahu peluang seseorang dalam penggunaan ontraseps. Peluang orang berdomsl d perotaan untu tda menggunaan ontraseps adalah 0,34 sedangan peluang menggunaan metode tradsonal dan metode modern masng-masng adalah 0,07 dan 0,59. Sedangan untu masyaraat berdomsl pedesaan, peluang tda menggunaan KB sebesar 0,37. Peluang pendudu pedesaan menggunaan metode tradsonal lebh ecl dbandng pendudu perotaan, yatu sebesar 0,0. Sedangan peluang pendudu pedesaan menggunaan metode modern adalah 0,6. Pengujan secara ndvdu untu varabel penddan str, penddan suam, jumlah ana yang hdup dan unjungan petugas esehaatan juga menunjuan bahwa varabel-varabel tersebut mempunya pengaruh yang sgnfan terhadap penggunaan ontraseps metode tradsonal dan metode modern. Dengan metode perhtungan yang sama maa ddapatan nla peluang untu masng-masng varabel. Perhtungan peluang untu masng-masng cara ontraseps berdasaran varabel-varabel ategoral yang sgnfan dapat dlhat pada Tabel. Tabel Probabltas Metode Kontraseps Dtnjau Dar Tap Varabel yang Sgnfan Varabel dan Kategornya Domsl Perotaan Perdesaan Tda Menggunaan 0,34 0,37 Metode Tradsonal 0,07 0,0 Metode Modern 0,59 0,6 7

8 Penddan Istr SD SMP SMA Penddan Suam SD SMP SMA Aadem Unverstas Jumlah Ana 0-3 Petugas Kesehatan Ada Tda 0,9 0,49 0,3 0,35 0,34 0,37 0,4 0,9 0,36 0,8 0,4 0,3 0,37 0,04 0,0 0,09 0,0 0,03 0,06 0, 0,4 0,04 0,03 0,0 0,03 0,04 0,67 0,50 0,60 0,63 0,63 0,57 0,65 0,58 0,59 0,79 0,57 0,74 0, Regres Logst Multnomal Secara Serenta Pembentuan model regres logst serenta bertujuan untu memperoleh model yang tepat dan sederhana berdasaran fator-fator yang danggap berpengaruh terhadap cara ontraseps. Untu memersa sgnfans oefsen secara eseluruhan atau serenta dlauan pengujan dengan lelhood rato test. Hpotess : H 0 : β = β = = β = 0 H : mnmal ada satu β j = 0 Statst uj : G p y ln y ln n ln n n0 ln n0 nln n (, df ) Daerah Krts : Tola H 0 ja nla G > atau P-value < α Berdasaran hasl lelhood rato test ddapatan nla G sebesar 7,568 dengan P-value =. Dengan nla α = 0,05, maa berart tola H 0, secara serenta oefsen yang ddapatan sgnfan terhadap model regres logst. Pada model regres logst secara serenta n, varabel-varabel yang tda sgnfan pada regres logst multnomal yang ndvdu tda dutsertaan dalam model. Varabel yang dutan dalam model serenta n adalah domsl, penddan str, penddan suam, jumlah ana hdup dan petugas esehatan. Hasl regres logst multnomal serenta dapat dlhat pada Tabel 3. Tabel 3 Regres Logst Multnomal Secara serenta Logt Varabel B Wald P-value Ep(B). Metode Tradsonal Konstanta -,353,99 0,9 Domsl=0 -,0 8,48 0,004* 0,360 Pend_Istr= -,65 6,473 0,0* 0,97 Pend_Istr= -0,058 0,0 0,88,060 Pend_Suam= -,7 4,0 0,045* 0,30 Pend_Suam= -,34 4,045 0,044* 0,9 Pend_Suam=3-0,63,70 0,9 0,53 Pend_Suam=4 0,568 0,557 0,455,765 Ana_Hdup= 0,349 0,396 0,59,47 Ana_Hdup=,44,54 0,33 3,47 Petugas_Kes=0 0,388 0,357 0,550,473. Metode Modern Konstanta,00 9,446 0,00 Domsl=0 0,066 0,66 0,606,068 Pend_Istr= -0,88 5,869 * 0,437 Pend_Istr= 0,09 0,4 0,63,096 Pend_Suam= 0,07 0,405 0,54,30 Pend_Suam= 0,05 0,006 0,940,05 Pend_Suam=3-0,065 0,044 0,834 0,937 Pend_Suam=4 0,9 0,78 0,598,340 Ana_Hdup= -0,076 0,94 0,660 0,97 Ana_Hdup=,59 4,36 * 3,87 Petugas_Kes=0-0,637 6,395 0,0* 0,59 8

9 Dar model regres logst multnomal secara serenta ddapatan fungs logt : g ( = -,353-,0Domsl(0)-,65Pend_Istr()-0,058Pend_Istr()-,7PendSuam()-,34PendSuam()-0,63PendSuam(3)+0,568PendSuam(4)+0,349Ana()+,44Ana()+0,388PetugasKes(0) g ( =,00+0,066Domsl(0)-0,88Pend_Istr()+0,09Pend_Istr()+0,07PendSuam()+ 0,05PendSuam()-0,065PendSuam(3)+0,9PendSuam(4)-0,076Ana()+,59Ana()-0,637PetugasKes(0) Nla odds rato pada Tabel 3 dapat dnterpretasan dengan cara yang sama sepert pada pemodelan regres logst multnomal secara ndvdu. Msalan sebaga contoh adalah penddan str SD yang sgnfan pada logt (metode tradsonal) meml nla odds rato sebesar 0,97, hal n dapat dartan bahwa wanta berpenddan SD meml peluang menggunaan metode ontraseps tradsonal 0,97 al wanta yang berpenddan SMA untu tda menggunaan metode ontraseps. 4.4 Uj Kesesuaan Model Uj esesuaan model n dgunaan untu mengetahu apaah model yang terbentu sudah sesua. Hpotess : H 0 : Model sesua (tda ada perbedaan yang nyata antara hasl observas dengan emungnan hasl preds model) H : Model tda sesua (ada perbedaan yang nyata antara hasl observas dengan emungnan hasl preds model) Statst uj : g ( o ) ( ) Pengamblan eputusan ddasaran pada tola H 0 ja htung (db,α) dengan db=g-. Berdasaran hasl perhtungan yang terdapat pada lampran, ddapatan P-value sebesar 0,777 yang berart gagal tola H 0 pada α = 5%, sehngga dapat dataan bahwa model yang terbentu sudah sesua, tda ada perbedaan yang nyata antara hasl observas dengan emungnan preds model. 4.5 Ketepatan Klasfas Model Setelah dlauan uj esesuaan terhadap model yang telah ddapatan, maa emudan dlauan penguuran etepatan lasfas model regres logst multnomal tersebut. Hasl etepatan lasfas dapat dlhat pada Tabel 5. Tabel 5 Ketepatan Klasfas Model Preds Observas Tda Menggunaan Metode Tradsonal Metode Modern Ketepatan Klasfas Tda Menggunaan ,3% Metode Tradsonal ,0% Metode Modern ,6% Persentase Total,8% 0,0% 78,% 63,4% Berdasaran Tabel 5 tersebut, dapat dlhat bahwa dar 490 wanta yang tda menggunaan ontraseps, 68 wanta (34,3%) tepat terlasfas berdasaran model regres logst yang ddapatan. Sedangan dar 55 wanta yang menggunaan metode tradsonal, tda ada yang terlasfas secara tepat berdasaran model. Untu wanta yang menggunaan metode modern, dar 833 wanta hanya 705 wanta (84,6%) yang tepat terlasfas menggunaan metode modern berdasaran model. Secara eseluruhan etepatan lasfas yang dhaslan adalah sebesar 63,4% 5. Kesmpulan Berdasaran hasl analss dan pembahasan dapat dambl esmpulan sebaga berut,. Sebagan besar wanta d Jawa Tmur yang menjad responden SDKI 07 menggunaan metode ontraseps modern dan hanya sebagan ecl yang menggunaan metode tradsonal. Usa wanta d bawah 0 tahun menjad mnortas dengan hanya meml prosentase urang dar 3%. Domsl terbag cuup merata dengan ecenderungan menggunaan metode ontraseps modern ba domsl perotaan maupun pedesaan. Penddan terahr str yang domnan adalah SMP sedangan untu suam adalah SD. Dtnjau dar status peerjaan maa sebagan besar meml peerjaan. Dtnjau dar eberadaan unjungan dar petugas esehatan maupun PLKB maa mayortas lebh dar 90% tda mendapatan unjungan.. Dar pemodelan regres logst multnomal ndvdu terhadap metode ontraseps detahu bahwa dar 8 varabel predtor yang dduga berpengaruh terdapat 5 varabel yang sgnfan yatu domsl, penddan str dan suam, jumlah ana yang hdup dan unjungan petugas esehatan. Pemodelan regres logst multnomal secara serenta menunjuan bahwa varabel domsl, penddan str dan penddan suam berpengaruh sgnfan terhadap pemlhan metode ontraseps tradsonal, sedangan varabel jumlah ana yang hdup, unjungan petugas esehatan dan penddan str berpengaruh sgnfan terhadap pemlhan metode ontraseps modernpada taraf sgnfans α=5%. 9

10 6. Saran Berdasaran hasl peneltan detahu bahwa sebagan besar wanta d Jawa Tmur meggunaan metode ontraseps modern sehngga dapat dpergunaan lebh lanjut untu peneltan alat ontraseps dengan metode modern (Pl, Sterlsas, AKDR dll). Detahu pula dar hasl peneltan bahwa mash terdapat lebh dar 35% wanta d Jawa Tmur yang tda menggunaan metode ontraseps dmana detahu pula bahwa unjungan PLKB mash belum berpengaruh sgnfan terhadap pemlhan metode ontraseps, hal n dapat rujuan bag pemerntah untu menngatan sosalsas program KB melalu unjungan PLKB dengan metode pendeatan yang lebh mengena d masyaraat. DAFTAR PUSTAKA Adsense. (00). Alat ontraseps. (Rabu, 7 Maret 00, 0.09 WIB) Agrest, A.. (990). Categorcal Data Analyss. John Wley and Sons, New Yor Anonm_a. (009). KB (Keluarga Berencana) dan perembanganya. (Kams, 5 Februar 00, 0.09 WIB) Anonm_b. (009). SDKI. (Kams, 9 Februar 00, 3.5 WIB) Bhattacarya, G.K. dan Johnson, R.A.. (977). Statstcal Concepts and Methods. John Wley & Sons, New Yor Edelwz. (00). Kontraseps dengan cara alam. (Rabu, 7 Maret 00, 0.55 WIB) Fahrmer, and Tutz. (994). Multvarate Statstcal Modellng Based on Generalzed Lnear Models. Sprnger- Verlag. New-Yor. Inc. Hosmer, D.W., and Lemenshow. (000). Appled Logstc Regresson. John Wley and Sons. USA Safuddn. (008). Kontraseps dan Kesehatan Reprodus Esensal. (5 Maret 009, 0.55 WIB) Salamah, M. (998) Perbandngan Regres Logst Dotomus dan Regres Logst Polotomus. Unverstas Arlangga,Surabaya Utoyo, S. (009). Analss Regres Logst Multnomal dengan Interas Untu Stud Kasus Prevalens Penggunaan Kontraseps pada Wanta d Indonesa, Instut Tenolog Sepuluh Nopember, Surabaya 0