ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn. M DI WILAYAH RT 02 RW VIII KELURAHAN BANYUMANIK SEMARANG

Transkripsi

1 ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn. M DI WILAYAH RT 02 RW VIII KELURAHAN BANYUMANIK SEMARANG LAPORAN PENGELOLAAN KASUS Disusun Untuk Memenuhi Tugas Belajar Lapangan Keperawatan Keluarga Disusun oleh: M. Nursyamsu Hidayat P PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN SEMARANG JURUSAN KEPERAWATAN POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG

2 2012 PENGKAJIAN KELUARGA A. Struktur Keluarga 1. Struktur Keluarga Nama Kepala Keluarga :Tn. M Umur : 43 tahun Pendidikan : SD Agama : Islam Suku : Jawa Pekerjaan : Buruh Alamat : RT 02/ RW VIII Kel Banyumanik Susunan Anggota Keluarga : No Nama Umur Sex Tahun Lahir Pekerjaan Keterangan (L/P) Tn. M Ny.S An. D An. S 43 Tahun 40 Tahun 14 Tahun 8 Tahun L P P P Buruh Buruh Pelajar Pelajar Tipe Keluarga : Genogram : Keterangan : : Laki laki Tinggal Serumah : Perempuan : Meninggal

3 2. Sifat Keluarga a. Anggota keluarga yang menonjol dalam pengambilan keputusan : Tn. M mengatakan dalam memecahkan masalah yang dihadapi keluarga pengambilan keputusan dilakukan musyawarah yaitu dengan didiskusikan bersama dan dipecahkan bersama, tanpa ada anggota keluarga yang lebih menonjol/dominan. b. Kebiasaan hidup sehari-hari : Kebiasaan istirahat / tidur Ny. S mengatakan setiap malamnya biasa tidur mulai pukul WIB sampai pukul WIB. Selain itu Ny. S mempunyai kebiasaan tidur siang. Sementara Tn. M mengatakan biasa tidur jam WIB sampai pukul WIB. Untuk An. D dan An. S biasa tidur jam WIB sampai pukul WIB. Rekreasi dan Olahraga Ny. S mengatakan bahwa keluarga jarang rekreasi karena tidak mempunyai biaya lebih untuk berpergian ke tempat wisata. Sedangkan untuk kebiasaan berolahraga juga tidak pernah dilakukan. Keluarga Tn. M tidak pernah ikut kegiatan senam di RT. Kebiasaan makan keluarga Kebiasaan makan keluarga Tn. M tiga kali sehari dengan menu nasi, sayur, lauk. Dalam menyajikan makanan kadang dalam keadaan terbuka. Pada Ny. S yang menderita tekanan darah tinggi belum mengetahui makanan dan minuman apa saja yang dilarang maupun dianjurkan pada penderita hipertensi. Sedangkan untuk anak anaknya, Ny. S selalu membuatkan susu pada saat sarapan pagi. B. Faktor Sosial Budaya dan Ekonomi 1. Penghasilan dan pengeluaran a.pekerjaan KK : Buruh

4 b. Jam Kerja : Tidak tentu c.penghasilan per bulan : Rp , - d. Simpanan keuangan : keluarga mengatakan tidak mempunyai tabungan, karena penghasilannya selalu habis untuk memenuhi kebutuhan keluarga. e.penentu dalam keluarga : Tn. M dan Ny. S mempunyai peran sama. 2. Suku dan agama Tn. M dan Ny. S berasal dari suku Jawa dan menganut agama Islam. 3. Peranan anggota dalam keluarga Tn. M berperan sebagai pemimpin dan tulang punggung keluarga, sedangkan Ny. S sebagai ibu rumah tangga juga terkadang membantu mencari penghasilan tambahan dengan bekerja menjadi buruh di rumah tetangga. Ny. S mengatakan bahwa ia juga mengatur keuangan keluarga. 4. Hubungan keluarga dengan masyarakat Hubungan Tn. M dan Ny. S dengan masyarakat baik. Tn. M mengatakan selalu mengahadiri acara rutin di RT seperti Pertemuan RT. C. Faktor Lingkungan 1. Rumah (tipe, ukuran, jumlah ruangan) Tipe rumah : Tembok permanen, lantai dari keramik, atap genting. Ukuran : 6 m x 9 m Jumlah ruangan : 8 ruangan, terdiri atas 3 kamar tidur, 1 ruang tamu, 1 ruang keluarga, 1 dapur, 1 kamar mandi dan 1 teras rumah. 2. Ventilasi dan Penerangan Penerangan rumah dengan lampu neon, siang hari cahaya sinar matahari dapat masuk ke setiap ruangan dan kamar tidur, terdapat 2 kamar saja yang mempunyai jendela, dan untuk ruang tamu ada dua jendela. Total terdapat 4 jendela. 3. Persediaan air bersih

5 Persediaan air bersih tersedia dalam jumlah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan air minum dan memasak, air diambil dari sumur dan dimasak terlebih dahulu hingga masak. Namun kalau sedang musim hujan biasanya air sumur menjadi agak keruh tapi tidak berbau. Untuk kebutuhan air (MCK) anggota keluarga menggunakan air sumur juga. 4. Pembuangan sampah Sampah dibuang pada tempat sampah terbuka di samping rumah dan apabila sudah menumpuk sampah akan dibakar. 5. Pembuangan air limbah Pembuangan limbah melalui selokan. 6. Jamban / WC (tipe, jarak dengan sumber air) Tipe jamban leher angsa (jamban jongkok). 7. Lingkungan rumah Jarak rumah klien dengan tetangga terdekat sekitar 1-3 meter, sedangkan didepan rumah keluarga persis terdapat tempat cuci mobil. Pada samping rumah terdapat kost - kostan. 8. Sarana komunikasi dan transportasi Untuk berhubungan dengan keluarga maupun saudara yang jauh Tn. M dan Ny. S menggunakan telephone milik An. D. Sedangkan untuk keperluan transportasi keluarga menggunakan sepeda motor. 9. Fasilitas hiburan (TV, radio, dll) Keluarga memiliki sebuah televisi yang terletak di ruang keluarga sebagai fasilitas hiburan. 10. Denah (rumah dan lingkungan) U Keterangan: 1 Teras 2 Ruang Tamu 3, 5, 6 Kamar tidur 4 Ruang keluarga 7 Kamar mandi 8 Dapur 9,10,11 Kost

6 11. Fasilitas pelayanan kesehatan Anggota keluarga jarang memeriksakan kesehatannya ke fasilitas pelayanan kesehatan, namun terkadang keluarga pernah juga periksa ke tempat pelayanan terdekat yaitu klinik Duta. D. Riwayat Kesehatan 1. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga Ny. S mengatakan belum pernah sakit berat dan di rawat di Rumah Sakit, tetapi Ny. S mempunyai tekanan darah tinggi. Pemeriksaan terakhir tanggal 1 Februari tekanan darahnya 160/110 mmhg dan klien tampak nyeri di daerah kepala. Ny. S mengatakan bahwa merasakan pusing, kaku/pegal ditengkuk, telinga berdenging apabila tekanan darahnya tinggi. Selain itu Ny. S juga mengatakan belum mengerti secara mendalam tentang hipertensi. Tn. M mengatakan pernah sakit thypoid 1 bulan lalu, yang mana dulu semasa kecil juga pernah terkena thypoid. Sedangkan anak-anaknya belum pernah ada yang dirawat di rumah sakit dan untuk An. D punya alergi pada ikan laut. 2. Keluarga Berencana Ny. S mengatakan bahwa sampai saat ini masih rutin mengikuti program KB dengan pil. 3. Imunisasi Ny. S mengatakan bahwa imunisasi anggota keluarga sudah lengkap, dan terakhir an. S mendapatkan imunisasi ulangan di sekolah. E. Pengkajian Fisik Ny. S TD : 160/110 mmhg RR : 20 x/mnt

7 Nadi : 76 x/mnt Suhu : 36 0 C. Kepala : bentuk mesochepal, tidak ada luka, tidak berbau. Rambut : bersih, hitam, tidak ada uban. Telinga : bersih, simetris, tidak ada serumen, fungsi pendengaran tidak terganggu. Mata : simetris, reflek pupil terhadap cahaya baik, sklera tidak ikterik, konjungtiva tidak anemis. Hidung : bersih, fungsi penciuman baik, tidak ada sekret, tidak ada pernapasan cuping hidung, tidak ada polip hidung. Mulut : mukosa bibir lembab, bentuk simetris, tidak ada stomatitis. Leher : simetris, tidak ada pembesaran kelenjar getah bening, tidak ada pembesaran kelenjar tiroid. Dada : simetris, fokal fremitus dada kanan = dada kiri, sonor, tidak terdengar suara nafas tambahan. Perut : simetris, bising usus 20 kali/menit, tidak ada pembesaran hepar atau lien, tidak ada nyeri tekan, timpani. Ekstremitas : simetris, tidak ada udema, tidak ada lesi. Turgor : turgor kulit elastis. Tn. M TD : 120/80 mmhg RR : 22 x/mnt Nadi : 80 x/mnt Suhu : 37 0 C. Kepala : bentuk mesochepal, tidak ada luka, tidak berbau. Rambut : bersih, hitam, terdapat ada uban yang cukup banyak. Telinga : bersih, simetris, tidak ada serumen, fungsi pendengaran tidak terganggu. Mata : simetris, reflek pupil terhadap cahaya baik, sklera tidak ikterik, konjungtiva tidak anemis. Hidung : bersih, fungsi penciuman baik, tidak ada sekret, tidak ada pernapasan cuping hidung, tidak ada polip hidung. Mulut : mukosa bibir lembab, bentuk simetris.

8 Leher : simetris, tidak ada pembesaran kelenjar getah bening, tidak ada pembesaran kelenjar tiroid. Dada : simetris, fokal fremitus dada kanan = dada kiri, sonor, tidak terdengar suara nafas tambahan. Perut : simetris, bising usus normal, tidak ada pembesaran hepar atau lien, tidak ada nyeri tekan, timpani. Ekstremitas : simetris, tidak ada udema, tidak ada akral dingin, tidak ada lesi. Turgor : turgor kulit elastis. Untuk An. S nadi: 98, RR: 24x menit, BB 20 kg dan pada pemeriksaan fisik tidak ada kelainan. Sementara pada An. D belum dikaji secara langsung karena malu untuk diperiksa. Namun sudah dikaji lewat ibunya, yang mana An. D mempunyai BB 34 kg dan tidak mengalami kelainan pada fisik, tapi pada kulit An. D terdapat bintik bintik hitam bekas terkena alergi. F. Pengkajian Psikososial 1. Status emosi Ny. S mengatakan bahwa ia mudah marah jika ada anak anak nya yang bandel. Untuk Tn. M emosi nya stabil dan ramah, sedangkan untuk An. D dan An. S emosinya masih labil seperti anak anak pada umumnya. 2. Konsep diri Anggota keluarga Tn. M memiliki konsep diri baik meskipun hidup dengan kekurangan dan terkadang penyakit menghampiri keluarga tabah dan ingin semakin mendekatkan diri pada Sang Pencipta 3. Pola komunikasi Seluruh anggota keluarga Tn. M mampu menggunakan komunikasi efektif dua arah yaitu menggunakan bahasa Jawa dan bahasa Indonesia. 4. Pola interaksi

9 Keluarga Tn. M mempunyai interaksi sosial yang baik, hubungan dengan tetangga sekitar juga harmonis. Tn. M juga selalu hadir dalam pertemuan RT, namun untuk Ny. S sudah tidak pernah lagi ikut kegiatan RT seperti PKK ataupun dasa wisma. 5. Pola pertahanan dalam keluarga Apabila ada masalah dalam keluarga, keluarga biasanya membicarakan secara bersama-sama dan diselesaikan secara bersama. Namun apabila masalah belum teratasi keluarga akan pasrah untuk menerimanya. G. Pengkajian Pengetahuan tentang Tumbuh Kembang Keluarga Tn. M mengatakan belum begitu memahami tahapan perkembangan anak secara menyeluruh, yang ia tahu hanya secara umum seperti masyarakat ketahui pada umumnya. Namun keluarga menyediakan fasilitas untuk merangsang tumbuh kembang anak seperti mainan dan buku buku bacaan. H. Pengkajian Tumbuh Kembang 1. Anak Dalam pertumbuhan dan perkembangan anak-anaknya Ny. S mengatakan tidak ada yang mengalami gangguan dalam tumbuh kembangnya. Anakanaknya tumbuh sebagaimana anak-anak pada umumnya. Untuk BB An.D 34 kg, sementara BB An. S 20 kg. 2. Keluarga Ny. S mengatakan bahwa perkembangan keluarga dari keluarga baru menikah sampai saat ini tidak ada masalah, masing-masing anggota keluarga dapat menjalankan perannya dengan baik. I. Harapan Keluarga Terhadap Petugas Kesehatan

10 Tn. M dan Ny. S berharap agar petugas kesehatan mampu memberi jalan keluar dan pengetahuan terhadap masalah kesehatan yang dialami oleh keluarga Tn. M. Analisis dan Sintesis Data No. Data Masalah Penyebab 1 DS : Kurang Ketidakmampuan Ny. S mengatakan Saya merasakan pengetahuan keluarga dalam pusing, kaku/pegal ditengkuk, mengenal masalah telinga berdenging apabila tekanan kesehatan yang darah tinggi. dialami Ny. S. Ny. S mengatakan ada anggota keluarga saya yang mengalami hipertensi yaitu ibu. Ny. S mengatakan Saya kurang mengerti masalah hipertensi, yang saya tau hipertensi ya tekanan darah tinggi. DO : Tekanan darah 160/110 mmhg. 2 DS : Resti komplikasi Ketidakmampuan Ny. S mengatakan Saya belum hipertensi. keluarga untuk memahami makanan apa yang boleh merawat anggota dan tidak boleh dikonsumsi. keluarga yang Ny. S menyatakan Saya tidak pernah berolahraga dan jarang berekreasi. DO : Ny. S tampak nyeri kepala saat dikaji. menderita hipertensi

11 3 DS : Tn. M mengatakan saya sudah pernah terkena thypoid 2x saat waktu kecil dan 1bulan yang lalu. Ny. S mengatakan bahwa dalam menyajikan makanan kadang dalam keadaan terbuka. DO: Terdapat tempat sampah terbuka di samping rumah. Potensial terjadinya thypoid berulang Kurang mampu dalam memodifikasi lingkungan.

12

13 Prioritas Masalah 1. Kurang informasi pada Ny. S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga/individu untuk mendapatkan informasi. KRITERIA SKOR BOBOT NILAI PEMBAHASAN Sifat : 3 1 3/3 x 1 = 1 Sifat masalahnya aktual dalam Masalah: kesehatan karena Ny. S aktual mengatakan mengatakan Saya kurang mengerti masalah hipertensi, yang saya tau hipertensi ya tekanan darah tinggi. Tidak ada anggota keluarga saya yang mengalami hipertensi. Kemungkinan masalah untuk dicegah : Cukup 1 2 ½ x 2 = 1 Masalah kemungkinan dapat dicegah adalah cukup karena masalah yang dihadapi belum berat dan sudah ada upaya pengobatan yang dilakukan. Potensi masalah diubah: sebagaian 2 1 2/3x 1=2/3 Potensi masalah diubah adalah sebagian karena masalah yang terjadi belum lama, tempat tinggal pasien dekat dengan tempat pelayanan kesehatan. Menonjolnya masalah : ada masalah tetapi tidak harus segera ditangani 1 1 1/2x1=1/2 Jumlah : 3 1/6 Menonjolnya masalah adalah: ada masalah tetapi tidak harus segera ditangani karena penderita tidak terlalu terganggu dengan penyakit hipertensi yang diderita.

14 2. Resiko terjadi serangan hipertensi akut berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga/individu untuk merawat anggota keluarga yang sakit/dirinya sendiri KRITERIA SKOR BOBOT NILAI PEMBAHASAN Sifat : 2 1 2/3x1=2/3 Sifat masalahnya adalah Masalah: ancaman kesehatan ancaman kesehatan karena keluarga belum memahami makanan apa yang boleh dan tidak boleh dikonsumsi penderita hipertensi, kaluarga kurang mengetahui tentang masalah hipertensi dan penatalaksanaannya. Kemungkinan masalah untuk dicegah : cukup 1 2 ½ x 2 = 1 Kemungkinan masalah untuk dicegah adalah cukupkarena masalah belum terjadi. Potensi masalah diubah: sebagian 2 1 2/3x 1=2/3 Potensi masalah dirubah adalah sebagain karena tempat tinggal pasien dekat dengan tempat pelayanan kesehatan, termasuk dalam kategori keluarga mampu. Menonjolnya masalah : masalah berat tetapi tidak harus ditangani dengan segera 1 1 1/2x1=1/2 Masalah yang dihadapi besar tetapi belum perlu penanganan segera karena penderita tidak terlalu terganggu dengan masalah yang dihadapi. Jumlah : 2 5/6

15 Berdasarkan data di atas maka prioritas masalah keperawatan adalah sebagai berikut : 1. Kurang informasi pada Ny. S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga/individu mengambil keputusan untuk mendapatkan informasi tentang kesehatan dengan skor 3 1/6 2. Resiko terjadi serangan hipertensi akut berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga/individu untuk merawat anggota keluarga yang menderita hipertensi/dirinya sendiri dengan skor 2 5/6

16 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN NO DP TUJUAN INTERVENSI RENCANA EVALUASI Kriteria Standart 1 Kurang informasi TIU : 1. kaji ulang Respon Verbal : 1. Keluarga mampu menyebutkan pada Ny. S Pengetahuan bertambah pengetahuan keluarga berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga/individu setelah dilakukan tindakan selama 2 hari pada keluarga Tn. S P. TIK : setelah dilakukan tentang definisi dan tanda gejala hipertensi, beri reinforcemen positif atas jawaban, jelaskan mengambil pendidikan kesehatan dan tanyakan kembali. keputusan untuk tindakan keperawatan mendapatkan informasi tentang selama 1 x 30 mnt keluarga diharapkan : hipertensi 1. mengenal masalah hipertensi 2. keluarga mampu mengambil keputusan tentang masalah hiprtensi 3. dapat merawat anggota keluarga dengan hipertensi 4. dapat memodifikasi lingkungan 2. kaji ulang keluarga dapat menyebutkan definisi dan tanda gejala keluarga dapat pengertian Hipertensi adalah menurut WHO, batas tekanan darah yang masih dianggap normal adalah 140/90 mmhg dan tekanan darah sama atau diatas 160/95 mmhg dinyatakan sebagai hipertensi (Soeparman, 1999). menyebutkan 5 dari 8 tanda dan gejala hipertensi dengan baik : Kepala pusing Telinga berdengung Gemeter, tremor Mudah marah Mual dan muntah Rasa berat di tengkuk Jantung berdebar debar Denyut Nadi cepat Lelah dan lemas 1. menyebutkan 4 dari 7 penyebab

17 5. memanfaatkan fasilitas pengetahuan keluarga menyebutkan hipertensi dengan baik : kesehatan tentang penyebab dan penyebab dan a. Asupan garam yang akibat hipertensi, beri akibat hipertensi tinggi reinforcemen positif atas b. Stress psikologis jawaban yang diberikan, c. Faktor genetic jelaskan dan tanyakan (keturunan) kembali kembali. d. Kurang olah raga e. Kebiasaan hidup yang tidak baik seperti merokok dan alkohol f. Penyempitan pembuluh darah oleh lemak/kolesterol tinggi g. Keturunan (genetik) Akibat Hipertensi a. Stroke b. Penyakit jantung 3. beri penjelasan keluarga dapat c. Penyakit ginjal tentang penatalaksanaan menjelaskan d. Gangguan hipertensi, motivasi penatalaksanaan penglihatan keluarga untuk hipertensi mematuhi 2. Sebutkan 4 dari 8 penatalaksanaan, beri penatalaksanaan hipertensi dengan

18 reinforcement positif atas jawaban, tanyakan kembali kembali penatalaksanaan hipertensi 4. beri motivasi keluarga untuk membuat lingkungan senyaman mungkin, beri reinforcement positif atas jawaban. 5. motivasi keluarga untuk memanfaatkan fasilitas kesehatan, beri reinforcement positif atas jawaban keluarga sanggup menciptakan lingkungan yang nyaman keluarga sanggup memanfaatkan fasilitas kesehatan baik a. Periksakan tekanan darah secara teratur b. Diit Menghindari makanan yang berlemak Mengurangi asin atau garam c. Menjaga keseimbangan berat badan d. Hindari minum minuman keras (beralkohol) dan kurangi/hentikan merokok e. Istirahat yang cukup f. Hindari stress g. Olah raga yang teratur h. Taati petunjuk pemakian obat dari dokter 2 Resiko terjadi TIU : 1. tanyakan penyebab Respon Verbal : serangan hipertensi Tidak terjadi serangan dan tanda gejala keluarga dapat akut berhubungan hipertensi akut setelah hipertensi, beri menyebutkan

19 dengan dilakukan tindakan selama reinforcement positif penyebab dan ketidakmampuan 2 hari pada kaluarga Tn. S P atas jawaban gejala keluarga/individu TIK : setelah dilakukan untuk merawat pendidikan kesehatan menyebutkan 5 dari 8 tanda dan anggota keluarga selama 1 x 30 mnt keluarga gejala hipertensi dengan baik : yang menderita diharapkan : Kepala pusing hipertensi/dirinya 1. Mengenal masalah Telinga berdengung sendiri hipertensi Gemeter, tremor 2. keluarga mampu Mudah marah mengambil keputusan Mual dan muntah tentang masalah Rasa berat di tengkuk pencegahan komplikasi Jantung berdebar debar hipertensi Denyut Nadi cepat 3. mampu merawat anggota Lelah dan lemas keluarga menyebutkan 4 dari 7 penyebab hipertensi dengan baik : a. Asupan garam yang tinggi b. Stress psikologis c. Faktor genetic (keturunan) d. Kurang olah raga e. Kebiasaan hidup yang tidak keluarga dapat baik seperti merokok dan 2. tanyakan tentang menyebutkan alkohol

20 akibat hipertensi dan beri reinforcemen positif atas jawaban yang diberikan 3. jelaskan makanan yang baik bagi penderita hipertensi akibat Hipertensi keluarga mengerti makanan yang baik untuk penderita hipertensi f. Penyempitan pembuluh darah oleh lemak/kolesterol tinggi g. Keturunan (genetik) Akibat Hipertensi a. Stroke b. Penyakit jantung c. Penyakit ginjal d. Gangguan penglihatan Sebutkan contoh makanan (5) yang dianjurkan untuk penderita Hipertensi a. Sumber karbohidrat : biskuit, singkong, roti, tepung, mie, tapioka, nasi b. Sumber protein nabati : Tahu, tempe dan kacang-kacangan c. Sumber vitamin (buah dan sayuran)

21 segar, jeruk, pisang, melon, tomat IMPLEMENTASI DAN EVALUASI No. TGL/JAM DIAGNOSA KEPEARWATAN 1 24/01/2011 Kurang informasi WIB pada Ny. S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga/individu mengambil keputusan untuk mendapatkan informasi tentang hipertensi IMPLEMENTASI EVALUASI TTD Mengucapka n salam. Menanyakan keadaan kesehatan keluarga. Mengingatka n kontrak dan tujuan pertemuan. Mengkaji ulang pengetahuan keluarga tentang definisi dan tanda gejala hipertensi, memberi reinforcemen positif jawaban yang diberikan, menjelaskan dan menanyakan kembali. Mengkaji ulang pengetahuan keluarga tentang penyebab dan akibat hipertensi, memberi reinforcemen positif jawaban yang diberikan, menjelaskan dan menanyakan kembali. S : Keluarga menjawab salam, mempersilahkan duduk, dan mengsatakan keluarga sehat-sehat saja. Saya masih ingat kita janji hari ini.. S : Ny.S mengatakan belum begitu mengerti tentang Hipertensi, tandatandanya, penyebab, akibat, penatalaksanaan. S : - Keluarga mengatakan paham dengan apa yang dijelaskan perawat. - Keluarga mengatakan akan

22 2 24/01/ WIB Memberi penjelasan tentang penatalaksanaan hipertensi, memotivasi keluarga untuk mematuhi penatalaksanaan, menanyakan kembali penatalaksanaan hipertensi, memberi reinforcement positif jawaban Memberi motivasi keluarga untuk membuat lingkungan senyaman mungkin. Memotivasi keluarga untuk memanfaatkan fasilitas kesehatan Menanyakan penyebab dan tanda gejala hipertensi dan diit, beri reinforcemen positif atas jawaban Menanyakan tentang akibat hipertensi dan beri reinforcemen positif atas jawaban yang diberikan mencobanya. O : - Keluarga mendengarkan dan memperhatikan - Keluarga kooperatif A : Tujuan tercapai P : Motivasi keluarga untuk mematuhi penatalaksanaan hipertensi. S : Ny. S mengatakan belum begitu mengerti tentang gejala Hipertensi, diitnya dan akibat hiperetensi. Mejelaskan tentang diit hipertensi, penatalaksanan hipertensi serta makanan yang baik dan dilarang bagi penderita hipertensi. Menjelaskan tentang cara-cara mengurangi resiko hipertensi. S: Keluarga mengatakan paham dengan apa yang dijelaskan oleh perawat dan akan mencoba melaksanakannya. O : - Keluarga mendengarkan dan memperhatikan - Keluarga kooperatif

23 A : Masalah teratasi P: Motivasi keluarga untuk melaksanakan diit yang benar