BAB III TINJAUAN KASUS
|
|
- Erlin Susanto
- 7 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 BAB III TINJAUAN KASUS Pada bab ini penulis akan melaporkan asuhan keperawatan pada klien Ny. S. dengan mioma uteri di ruang B-3 Gynekologi RSP Kariadi Semarang. Adapun data yang di peroleh dari wawancara, pemeriksaan fisik pada klien. Selain itu juga data dari catatan keperawatan, catatan medis, hasil pemeriksaan diagnostik maupun observasi langsung dengan klien yang dilakukan pada tanggal 7 12 Mei Dengan pendekatan proses perawatan yang meliputi : pengkajian, diagnosa, perencanaan implementasi dan evaluasi. A. PENGKAJIAN Pengkajian awal dilakukan pada hari Senin 7 Mei 2007, jam WIB 1. Biodata klien dan penanggung jawab a. Biodata pasien Nama : Ny. S, 32 tahun, perempuan, Islam, ibu rumah tangga, Jawa / Indonesia, Gabus Pati, 21 April 2007, , mioma uteri. b. Biodata penanggung jawab Nama : Tn. N, 37 tahun, laki laki, Islam, karyawan swasta, Pati, suami. 2. Riwayat Keperawatan a. Keluhan utama Pasien saat dikaji, mengatakan adanya perdarahan yang banyak, disertai nyeri saat perdarahan pada abdomen bawah. Dan badannya terasa lemah sehingga belum mampu beraktivitas dan kebutuhan sehari hari masih dibantu oleh keluarga baik makan, mandi, BAB, BAK, dan klien mengatakan tidak nafsu makan dan kepala pusing. b. Riwayat penyakit sekarang Sejak tanggal 2 April 2007 penderita haid banyak, ganti pembalut 4 5 kali perhari. Kemudian pasien periksa ke Rumah Sakit Pati dan ditransfusi darah 2 kalf.
2 Kemudian pasien dirujuk di RSDP Semarang pada tanggal 21 April 2007 dengan riwayat perdarahan. BAK dan BAB sulit, berat badan dirasakan turun. c. Riwayat penyakit dahulu Pasien mengatakan tidak pernah mengalami sakit seperti ini sebelumnya tetapi pasien mempunyai riwayat penyakit asma sebelumnya. Dan pasien tidak mempunyai riwayat penyakit DM, jantung, dan hipertensi. d. Riwayat penyakit keluarga Pasien mengatakan dalam keluarga tidak ada yang mengalami penyakit seperti ini sebelumnya. 3. Pengkajian Pola Kesehatan Fungsional 1. Kebutuhan nutrisi Sebelum dirawat, pasien makan 3 kali sehari dengan porsi banyak dan dengan jenis nasi, sayur, lauk, buah buahan. Dan minum air putih serta kadang susu + 8 gelas per hari. Tetapi selama dirawat di rumah sakit pasien makan 3 kali per hari tetapi dengan porsi ¼ saja yang disediakan selama dirawat di RS yaitu nasi, sayur dan lauk. Dan minum air putih sehari hanya 2 4 gelas per hari. 2. Kebutuhan eliminasi Pasien mengatakan selama dirawat pasien BAB 1 kali per hari dengan konsisten lembek dengan karakteristik warna kuning, bau khas, tanpa kesulitan. Tetapi sebelum masuk rumah sakit pasien pernah mengalami sulit BAB, setelah makan papaya kembali lancar. Dan BAK pasien lancar sehari cc. Dengan karakteristik warna kuning jernih, bau khas. 3. Kebutuhan aktivitas Sebelum sakit pasien dapat beraktivitas dengan baik. Hal ini terbukti pasien dapat menjalankan aktivitas sebagai ibu rumah tangga dengan baik, tetapi selama sakit pasien mengatakan badannya lemah dan lemas sehingga pasien mengalami pembantasan aktivitas. Hal ini terbukti pasien hanya bisa
3 terbaring di tempat tidur dan setiap melakukan aktivitas untuk memenuhi kebutuhan (mandi, BAB, BAK) dibantu keluarga. 4. Kebutuhan istirahat dan tidur Sebelum sakit pasien tidur jam perhari. Dan pasien selalu tidur siang. Tidak ada kesulitan dalam kebutuhan istirahat tidur. Dan selama sakit istirahat berkurang, pasien hanya tidur 6 7 jam perhari. Karena merasa badannya tidak enak dan lemah. 5. Pola kesehatan dan manajemen kesehatan Pasien mengatakan kesehatan sangat penting, hal ini terbukti pasien setiap sakit selalu berobat ke poliklinik atau puskesmas terdekat. Dan klien selalu menjaga kesehatan yaitu dengan mengkonsumsi makanan yang baik dan selalu menjaga kebersihan. 6. Pola konsep diri Pasien adalah seorang ibu yang mempunyai anak 1. pasien menjadi ibu rumah tangga serta menjadi seorang istri dari bapak yang bekerja sebagai wiraswasta. Dan pasien berwatak baik hati dan rendah diri. 7. Pola koping Pasien mengatakan ingin segera cepat sembuh. Karena dia sudah lama di rawat di rumah sakit. Dan pasien sudah kangen dengan anaknya dan ingin segera kembali merawat anaknya dan kembali menjadi ibu rumah tangga. 8. Pola seksual Pasien mengatakan dalam keluarganya hubungan dengan keluarganya baik, sehingga dia mempunyai satu anak. Dan pasien mengalami kesulitan dalam melakukan hubungan seksual dengan suaminya. Riwayat menstruasi pasien teratur dan tidak ada keluhan dalam menstruasi. 9. Pola hubungan dengan sosial Hubungan pasien dengan orang lain, hal ini terlihat pasien banyak yang menjenguk baik tetangga maupun saudara. Dan hubungan dengan pasien lain antar kamar juga baik. 10. Pola nilai dan kepercayaan
4 Pasien adalah seorang yang beragama Islam dan pasien rajin menjalankan ibadah sholat lima waktu sebelum sakit. Tetapi selama sakit ibadah pasien berkurang karena badan pasien lemah. 11. Pola kognitif Pasien selalu diberi motivasi suaminya dan dalam melaksanakan sesuatu dipertimbangkan dengan suaminya. 4. Pemeriksaan Fisik Dilakukan pada tanggal 7 Mei 2007 pukul WIB Keadaan umum : Pasien tampak lemah, tingkat kesadaran : Composmetris, tanda tanda vital : TD : 120/80 mmhg, n = 84 x, RR : 24 mmt x, S mmt : 36 0 C, Kepala : Bentuk Mesochepal, kulit kepala bersih, Rambut : warna rambut hitam, rambut mudah rontok, dan tidak ada lesi, Mata : Bentuk simetris, reflek terhadap cahaya baik, sklera tidak ikterik, konjungtiva anemis, Mulut : Bibir tampak kering, pecah pecah, mukosa mulut kering, gigi utuh dan bersih, tidak ada stomatitis, Hidung : Bersih, bentuk simetris, septum diviasi tidak ada polip, tidak ada pernafasan cuping hidung, Leher : Bersih, tidak ada pembesaran tiroid, Telinga : Bentuk simetris, tampak bersih, tidak ada penumpukan serumen, tidak ada gangguan pendengaran, Dada : Simetris, retraksi negatif, Jantung : Inspeksi :Ictus cordic tidak ada, Palpasi : Ictus cordic teraba pada lineas media clavikularis kiri, Perkusi : Konfigurasi jantung dalam batas normal, Auskultasi : Bising tidak ada, Paru paru : Inspeksi : Inspirasi dan ekspirasi regular, Palpasi : Peningkatan premitus, Perkusi: Sonor seluruh lapang paru, Auskultasi : Tidak ada wheezing / ronchi, Abdomen : Inspeksi : Permukaan abdomen datan, Auskultasi : Bising usus 19 kali per/menit, Perkusi : Bunyi suara timpani, Palpasi : Ada benjolan atau masa, ada nyeri tekan, Genetalia : Tidak ada lesi, tidak lesi keadaan bersih, Ekstremitas atas : Tangan terpasang infus dengan cairan RL 20 tetes per/menit, akral hangat, Ekstremitas bawah : Dapat digerakkan tetapi dalam beraktivitas
5 dibantu keluarga untuk ke kamar mandi (BAB dan BAK), Kulit : Turgor kulit kering, kulit sawo matang, kelembaban kurang, kulit bersih. 5. Data Penunjang Tanggal 6 Mei 2007, pukul WIB Hematologi : Hb = 9,40 / (N = 12 14), Hemotokrit = 31,9 / (N = ), Eritrosit = 3.60 jt mmk (N = L), MCH = PG (N = ), MCV = pl (N = ), MCHC = g (N = ), Lekosit = 3.80 rb (N = ), Trombosit = mmk rb (N = Natrium = 129 mmol/l (N = 136 mmk 154 L), Kalium = 4.6 mmol/l (N = 3,5 5,1 L), Klorida = 93 mmol/l (N = L), Kalsium = 2,20 mmol/l (N = 2,12 2,52 L). Tanggal 6 Mei 2007, pukul WIB LED 1 jam = 45.0 mm (N = H), LED II jam = 88.0 mm (N = H), Kimia klinik = albumin = mg (N = H), Creatinin = (N = L), Ureum = mg (N = H). Pada tanggal 8 Mei 2007 Terapi Hemodialisa Terapi injeksi : Cefotaxim = 3 x 1 Peroral 6. Pengelompokan Data iv Vit. BC = 2 x 1 amp : Kalnex = 2 x 1 tab Catafiam = 2 x 1 tab DS : a. Pasien mengatakan ada perdarahan yang banyak pervagina ganti pembalut 4 5 kali perhari. Darah dalam pembalut sampai penuh
6 : b. Pasien mengatakan nyeri pada vagina saat perdarahan atau mengeluarkan darah c. Pasien mengatakan tidak nafsu makan d. Pasien mengatakan kepala pusing DO : a. Pasien tampak lemas, tidak dapat aktivitas sehingga memerlukan bantuan keluarga dalam memenuhi kebutuhan sehari (makan, BAB, BAK) b. Skala nyeri 5 dari penilaian 1 10 c. Ekspresi wajah kesakitan d. Pasien tampak pucat dan kurus e. Pasien terpasang infus f. Tanda tanda vital TD : 120/80 mmhg, n : 84 x mmt, RR : 24 x mmt B. PATHWAYS Sel yang belum Matang Pengaruh estrogen Sub mukosa Mioma uteri Terjadinya Anoreksia Pecahnya Pembuluh darah Perdarahan pervagina yang banyak Gangguan kontraksi Otot uterus Penurunan kadar HB Kebutuhan Tidak adekuat Gangguan peredaran darah Resiko tinggi kekurangan cairan Intoleransi aktivitas
7 Nekrosa dan Perlengketan Gangguan rasa Nyaman nyeri C. ANALISA DATA Setelah mendapat data, mengumpulkan dan mengelompokan data tersebut kemudian penulis menganalisa dari data yang di dapat. Adapun analisa data yang dimaksud adalah sebagai berikut : 1. DS : Pasien mengatakan adanya perdarahan yang banyak pada vagina ganti pembalut 4 5 kali perhari DO : Pasien tampak pucat, kekurangan cairan dan turgor kulit kering E P : Adanya perdarahan pervagina : Resiko tinggi kekurangan cairan 2. DS : Pasien mengatakan nyeri saat perdarahan pervagina atau mengeluarkan darah DO : Wajah pasien tampak kesakitan E P Skala nyeri 5 dari nilai 1 10 : Adanya kontraksi otot uterus : Gangguan rasa nyaman nyeri 3. DS : Pasien mengatakan badannya lemah, dan lemas sehingga tidak mampu melakukan aktivitas DO : Pasien tampak lemah dan pucat E P Jika melakukan aktivitas pemenuhan kebutuhan sehari hari dibantu keluarga Kadar HB = 9,40 : Penurunan kadar HB : Intoleransi aktivitas 4. DS : Pasien mengatakan tidak nafsu makan DO : Pasien makan dengan porsi ¼
8 IMT = Pasien tampak kurus Berat badan turun menjadi 39 kg dan tinggi badan 159 cm Pengukuran antropometri = rumus : BBkg = = 2 2 ( TB ) ( 159) Lingkar lengan : 20 cm Albumin : 3,2 E P 39kg 39 = m ,42 : Tidak adekuatnya imtek dan output : Kebutuhan nutrisi kurang dari tubuh D. DIAGNOSA KEPERAWATAN Setelah penulis menganalisa data yang di dalamnya terdapat data subjektif, data obyektif, dan munculnya masalah serta penyebab dari masalah itu sendiri, maka kemudian dirumuskan diagnosa keperawatan. Adapun diagnosa keperawatan yang muncul adalah sebagai berikut : 1. Resiko tinggi kekurangan cairan berhubungan dengan adanya perdarahan pervagina yang ditandai dengan adanya perdarahan yang banyak, ganti pembalut 4 5 kali perhari, pasien tampak pucat, kekurangan cairan dan turgor kulit kering 2. Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan adanya kontraksi otot uterus yang ditandai dengan adanya rasa nyeri saat mengeluarkan darah, wajah pasien tampak kesakitan, skala nyeri 5 3. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan penurunan kadar HB ditandai dengan pasien mengatakan badannya terasa lemas dan pasien tampak lemah, jika melakukan aktivitas dalam memenuhi kebutuhan sehari hari dibantu keluarga, kadar HB = 9,40 4. Kebutuhan nutrisi kurang dari tubuh berhubungan dengan tidak adekuatnya imtek dan output ditandai dengan pasien mengatakan tidak nafsu makan, makan dengan porsi ¼, pasien tampak kurus, berat badan turun
9 E. PERENCANAAN PERAWATAN Setelah merumuskan dignosa keperawatan, kemudian penulis memprioritaskan rencana tindakan yang akan dilakukan untuk mengatasi masalah yang muncul dengan menjabarkan tujuan yang diharapkan dan kriteria hasil yang ingin dicapai dan beberapa intervensi. Adapun rencana tindakan tersebut adalah : 1. Resiko tinggi kekurangan cairan berhubungan dengan adanya perdarahan pervagina yang ditandai dengan adanya perdarahan yang banyak, ganti pembalut 4 5 kali perhari, pasien tampak pucat, kekurangan cairan dan turgor kulit kering. Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2 x 24 jam perdarahan dapat berkurang. Kriteria Hasil : Perdarahan dapat berkurang, ganti pembalut 1 2 kali perhari, turgor kulit tidak kering dan tidak pucat. Intervensi : a. Ukur, catat dan laporkan perdarahan pervagina Rasional : Untuk mengetahui tingkat perdarahan b. Kolaborasi pemberian cairan parenteral Rasional : Untuk mencegah kekurangan cairan, turgor kulit menjadi lembab c. Pantau hasil laboratorium : HB, HT, natrium Rasional : Untuk mengetahui peningkatan hasil laboratorium d. Observasi tanda tanda shock Rasional : Meminimalkan terjadinya shock e. Monitor TTV Rasional : Untuk mengetahui keadaan umum pasien 2. Gangguan Rasa Nyaman Nyeri berhubungan adanya kontraksi otot uterus yang ditandai dengan adanya rasa nyeri saat mengeluarkan darah, wajah pasien tampak kesakitan, skala nyeri 5. Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2 x 24 jam nyeri berkurang.
10 Kriteria Hasil : Nyeri dapat berkurang, wajah klien tampak rileks, skala nyeri Intervensi berkurang menjadi 2 : a. Mengkaji karakteristik nyeri (lokasi dan skala) Rasional : Untuk mengetahui tingkat ketidak nyamanan atau nyeri b. Monitor ketidaknyamanan dan sumbernya serta berikan posisi yang nyaman Rasional : Untuk memberikan rasa nyaman pada pasien c. Bantu melakukan teknik relaksasi dengan nafas dalam, perilaku distrasi Rasional : Mengurangi rasa nyeri d. Ciptakan lingkungan yang nyaman Rasional : Memberikan kenyamanan pada pasien e. Kolaborasi pemberian obat analgetik Rasional : Untuk mengurangi rasa nyeri 3. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan penurunan kadar HB yang ditandai dengan pasien badannya lemah dan memerlukan bantuan keluarga dalam melakukan aktivitas, kadar HB = 9,40 Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2 x 24 jam klien dapat melakukan aktivitas secara mandiri dan badan tidak lemah Kriteria Hasil : Klien dapat beraktivitas secara mandiri tanpa bantuan Intervensi keluarga. Badan klien tidak lemah Kadar HB naik : a. Bantu klien dalam melakukan aktivitas Rasional : Untuk mengurangi atau meminimalkan resiko cidera b. Pantau hasil laboratorium serta tingkatkan hasil lab / HB Rasional : Untuk mengetahui peningkatan hasil laboratorium
11 c. Berikan posisi yang nyaman pada pasien yaitu kepala lebih tinggi Rasional : Untuk menghindari supaya tidak pusing d. Ajarkan pasien untuk ambulasi dini Rasional : Melatih aktivitas yang ringan e. Motivasi klien untuk mau melakukan aktivitas yang ringan Rasional : Membantu klien dalam melakukan aktivitas 4. Kebutuhan Nutrisi kurang dari tubuh berhubungan dengan tidak adekuatnya imtek dan output yang ditandai dengan pasien tidak nafsu makan, makan ¼ porsi, pasien tampak kurus, berat badan turun Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2 x 24 jam kebutuhan nutrisi adekuat Kriteria Hasil : Nafsu makan meningkat, berat badan meningkat, makan dengan porsi banyak Intervensi : a. Anjurkan pasien makan sedikit tapi sering Rasional : Untuk memotivasi pasien agar mau makan b. Timbang berat badan pasien Rasional : Untuk mengetahui perkembangan nutrisi pasien c. Motivasi pasien untuk mau makan sesuai proam Rasional : Meningkatkan nafsu makan pasien d. Beri diet sesuai proam Rasional : Meningkatkan tingkat nutrisi pasien e. Kolaborasi pemberian nafsu makan Rasional : Untuk meningkatkan nafsu makan pasien F. IMPLEMENTASI
12 1. Resiko tinggi kekurangan cairan berhubungan dengan adanya perdaragan pervagina yang ditandai dengan adanya perdarahan yang banyak, ganti pembalut 4 5 kali perhari, pasien tampak pucat karena kekurangan cairan dan turgor kulit kering a. Tindakan keperawatan yang dilakukan pada tanggal 8 Mei 2007 Jam : Mengukur, mencatat, dan melaporkan banyaknya perdarahan Respon subyektif : Pasien mengatakan perdarahan pervagina banyak Jam Respon subyektif : - yang dikeluarkan : Pasien ganti pembalut 4 5 kali perhari : Monitor tanda tanda vital : Pasien tampak tenang TD = 120/80 mmhg, n = 84 x, RR = 24 mmt x, suhu = 36 mmt b. Tindakan keperawatan yang dilakukan pada tanggal 8 Mei 2007 Jam : Observasi tanda syock Respon subyektif : Pasien mengatakan banyak mengeluarkan darah Jam Respon subyektif : - pervagina : Hasil HB = 9,40 Jam Respon subyektif : - : Pasien tampak lemas badannya dan tampak pucat : Pantau hasil laboratorium : HB, HT, dan natrium 129 mmol/l., HT = 31,9 : Kolaborasi pemberian jalan parenteral : Pasien terpasang RL 20 tetes/menit Natrium = 2. Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan adanya kontraksi otot uterus yang ditandai dengan adanya rasa nyeri saat mengeluarkan darah, wajah pasien tampak kesakitan, skala nyeri 5 a. Tindakan keperawatan yang dilakukan pada tanggal 10 Mei 2007
13 Jam : Mengkaji karakteristik nyeri (lokasi dan skala) Respon subyektif : Pasien mengatakan nyeri saat perdarahan : Skala nyeri 5 dari penilaian 1 10, nyeri pada vagina Jam : Pantau ketidaknyamanan dan sumbernya serta berikan posisi yang nyaman Respon subyektif : Pasien mengatakan nyeri saat perdarahan : Pasien mau berposis yang nyaman sesuai anjuran b. Tindakan keperawatan yang dilakukan pada tanggal 10 Mei 2007 Jam : Ajarkan untuk teknik relaksasi dengan nafas dalam atau perilaku distraksi Respon subyektif : Pasien mengatakan mau melakukan teknik relaksasi nafas dalam : Pasien melakukan relaksasi nafas dalam tiap nyeri Jam saat perdarahan : Ciptakan lingkungan yang nyaman Respon subyektif : Pasien mengatakan mau beristirahat dengan Jam Intoleransi lingkungan yang tenang : Pasien beristirahat atau tidur dengan tenang : Kolaborasi pemberian analgetik Respon subyektif : Pasien mengatakan mau minum obat analgetik : Pasien minum obat analgetik Intoleransi aktivitas berhubungan dengan penurunan kadar HB ditandai dengan pasien mengatakan badannya terasa lemas dan pasien tampak lemah, jika melakukan aktivitas dalam memenuhi kebutuhan sehari hari dibantu keluarga, kadar HB = 9,40, kepala pusing. a. Tindakan keperawatan yang dilakukan pada tanggal 10 Mei 2007 Jam : Pantau klien dalam melakukan aktivitas dan bantu klien dalam melakukan aktivitas (mandi, BAB, BAK) Respon subyektif : Pasien mengatakan bila melakukan aktivitas dibantu keluarga
14 : Pasien dibantu keluarga dan perawat dalam Jam Respon subyektif : - beraktivitas untuk memenuhi kebutuhan (mandi, BAB, BAK) : Berikan posisi yang nyaman, kepala lebih tinggi (semi fowler) : Pasien tidur di tempat tidur dengan kepala lebih tinggi b. Tindakan keperawatan yang dilakukan pada tanggal 10 Mei 2007 Jam : Ajarkan pasien ambulasi dini Respon subyektif : Pasien mengatakan mau melakukan aktivitas Jam Respon subyektif : - : HB = 9,40 Jam : Pasien melakukan aktivitas : Pantau hasil laboratorium = HB, HT, natrium 129 mmol/l, HT = 31,9 9,40, natrium = : Motivasi klien untuk melakukan aktivitas yang ringan secara mandiri Respon subyektif : Klien mengatakan mau melakukan aktivitas yang ringan secara mandiri : Klien melakukan aktivitas yang ringan 4. Kebutuhan nutrisi kurang dari tubuh berhubungan dengan tidak adekuatnya imtek dan output ditandai dengan pasien mengatakan tidak nafsu makan, makan dengan porsi ¼, pasien tampak kurus, berat badan turun a. Tindakan keperawatan yang dilakukan pada tanggal 11 Mei 2007 Jam : Anjurkan pasien makan sedikit tapi sering Respon subyektif : Pasien mengatakan mau makan dengan sering dan Jam dengan porsi yang sedang : Pasien mau makan dengan porsi yang sedang : Berikan diet sesuai proam Respon subyektif : Pasien mengatakan mau makan sesuai diet dari rumah sakit
15 : Pasien makan sesuai proam b. Tindakan keperawatan yang dilakukan pada tanggal 11 Mei 2007 Jam : Motivasi klien untuk mau makan sesuai proam Respon subyektif : Klien mengatakan mau makan sesuai proam dari rumah sakit : Klien makan dengan porsi sedang Jam : Timbang berat badan pasien Respon subyektif : Klien mengatakan mau ditimbang berat badannya : Berat badan pasien = 40 kg Jam : Kolaborasi pemberian obat nafsu makan Respon subyektif : Klien mengatakan mau minum obat nafsu makan : Klien minum obat nafsu makan G. EVALUASI Setelah dilakukan tindakan keperawatan selanjutnya penulis melakukan evaluasi dengan hasil respon perkembangan. Tanggal 12 Mei Kekurangan volume cairan berhubungan adanya perdarahan S : Pasien mengatakan perdarahannya sudah berkurang, ganti pembalut 1 2 kali perhari O : Wajah pasien tidak pucat, turgor kulit lembab, ganti pembalut 1 2 kali perhari A : Masalah teratasi sebagian P : Lanjutkan intervensi a. Observasi tanda tanda vital b. Monitor hasil laboratorium : HB, HT, natrium 2. Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan adanya kontraksi uterus S : Pasien mengatakan nyeri berkurang saat perdarahan O : Wajah pasien agak rileks, skala nyeri berkurang menjadi 2 A : Masalah teratasi sebagian P : Lanjutkan intervensi
16 a. Motivasi klien untuk melakukan teknik relaksasi b. Kolaborasi pemberian analgetik c. Berikan posisi yang nyaman 3. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan penurunan kadar HB S : Pasien mengatakan sudah dapat beraktivitas dalam memenuhi kebutuhan sehari hari (mandi, BAB, BAK) secara mandiri, tanpa bantuan keluarga dan perawat O : Badan klien sudah tidak tampak lemah, kadar HB naik menjadi 10,40 A : Masalah teratasi sebagian P : Lanjutkan intervensi a. Monitor hasil laboratorium : HB, HT, natrium 4. Kebutuhan nutrizi kurang dari tubuh berhubungan dengan tidak adekuatnya imtek dan output S : Pasien mengatakan makan dengan porsi sedang O : Pasien nafsu makannya meningkat, pasien mau makan dengan porsi sedang, berat badan pasien naik menjadi 40 kg A : Masalah teratasi sebagian P : Lanjutkan intervensi a. Motivasi klien untuk makan sesuai proam b. Timbang berat badan
BAB III TINJAUAN KASUS. Pengkajian dilakukan pada tanggal 8 Mei 2007 jam : Jl. Menoreh I Sampangan Semarang
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Pengkajian dilakukan pada tanggal 8 Mei 2007 jam 14.30 1. Identitas klien Nama Umur Jenis kelamin Alamat Agama : An. R : 10 th : Perempuan : Jl. Menoreh I Sampangan
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Jenis kelamin : Laki-laki Suku bangsa : Jawa, Indonesia
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Pengkajian ini dilakukan pada tanggal 20 Juni 2011 di Ruang Lukman Rumah Sakit Roemani Semarang. Jam 08.00 WIB 1. Biodata a. Identitas pasien Nama : An. S Umur : 9
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Pada bab ini akan penulis paparkan hasil pengelolaan asuhan keperawatan pada klien
BAB III TINJAUAN KASUS Pada bab ini akan penulis paparkan hasil pengelolaan asuhan keperawatan pada klien post Sectio Caesaria dengan indikasi Preeklamsia di Ruang Baitu Nisa RS Sultan Agung pada tanggal
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS Pada bab ini penulis akan memaparkan Asuhan keperawatan pada klien Tn. P dengan Fraktur Femur di ruang Bedah laki-laki (A 3 ) RSUP Dr. Kariadi Semarang. Adapun data diperoleh dari
Lebih terperinciBAB III TINJUAN KASUS
BAB III TINJUAN KASUS A. Pengkajian 1. Identitas Pasien Nama Umur Pendidikan Pekerjaan Alamat Agama Suku Bangsa : Ny. T : 44 tahun : SMA : Wiraswasta : Jl. Karonsi Timur IV No. 95 Semarang : Islam : Jawa,
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. R DENGAN GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN : GAGAL GINJAL KRONIK DI RUANG MELATI 1 RSDM MOEWARDI SURAKARTA
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. R DENGAN GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN : GAGAL GINJAL KRONIK DI RUANG MELATI 1 RSDM MOEWARDI SURAKARTA Pengkajian dilakukan pada hari selasa tanggal 10 Juni 2014 pukul 14.00 WIB.
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Dalam tinjauan kasus ini penulis menerapkan Asuhan Keperawatan
BAB III TINJAUAN KASUS Dalam tinjauan kasus ini penulis menerapkan Asuhan Keperawatan secara langsung kepada pasien yang dirawat dengan penyakit Gagal Ginjal Kronik di ruang C3 Lt.2 RSDK Semarang. Pengumpulan
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Dalam bab ini penulis akan melaporkan tentang pemberian asuhan
BAB III TINJAUAN KASUS Dalam bab ini penulis akan melaporkan tentang pemberian asuhan keperawatan pada Ny. F dengan diagnosa medis post sectio caesaria indikasi ketuban pecah dini di ruang Bougenville
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Tanggal dilakukan pengkajian 14 Juni 2005 pada jam WIB.
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Tanggal dilakukan pengkajian 14 Juni 2005 pada jam 10.30 WIB. 1. Biodata a. Identitas Pasien Nama Klien Ny. S, umur 35 tahun, jenis kelamin perempuan, alamat Kalisegoro
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Pada bab ini akan penulis paparkan hasil pengelolaan asuhan keperawatan
BAB III TINJAUAN KASUS Pada bab ini akan penulis paparkan hasil pengelolaan asuhan keperawatan pada klien post partum spontan di Ruang Baitu Nisa RS Sultan Agung Semarang pada tanggal 14 sampai dengan
Lebih terperinciBAB II RESUME KEPERAWATAN WIB, pasien dirawat dengan Fraktur Femur pada hari ke empat:
11 BAB II RESUME KEPERAWATAN A. Pengkajian Pengkajian dilakukan pada hari Senin tanggal 22 Januari 20007 jam 07.30 WIB, pasien dirawat dengan Fraktur Femur pada hari ke empat: 1. Biodata. a. Identitas
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Pengkajian keperawatan dilakukan pada tanggal 30 Maret 2011 dengan hasil. Jenis kelamin : Perempuan
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Pengkajian keperawatan dilakukan pada tanggal 30 Maret 2011 dengan hasil sebagai berikut : 1. Identitas klien Nama : Ny. S Umur : 49 Tahun Jenis kelamin : Perempuan
Lebih terperinciBAB III RESUME KEPERAWATAN. Dilakukan pada tanggal 7 Mei 2007 di ruang ginekologi RS Dr. Kariadi Semarang
BAB III RESUME KEPERAWATAN A. Pengkajian Dilakukan pada tanggal 7 Mei 2007 di ruang ginekologi RS Dr. Kariadi Semarang dan diperoleh data sebagai berikut: 1. Identitas pasien Nama Umur : Ny.K : 60 tahun
Lebih terperinciBAB III RESUME KEPERAWATAN
BAB III RESUME KEPERAWATAN A. PENGKAJIAN 1. Identitas pasien Pengkajian dilakukan pada hari/ tanggal Selasa, 23 Juli 2012 pukul: 10.00 WIB dan Tempat : Ruang Inayah RS PKU Muhamadiyah Gombong. Pengkaji
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Pengkajian dilakukan pada tanggal 28 April Tanggal lahir : 21 Agustus : 8 bulan 7 hari
BAB III TINJAUAN KASUS Pengkajian dilakukan pada tanggal 28 April 2010 A. PENGKAJIAN 1. Identitas Pasien a. Biodata Pasien Nama : An. A Tanggal lahir : 21 Agustus 2009 Umur Jenis kelamin Suku Bangsa Agama
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Pada bab ini akan penulis paparkan hasil pengelolaan asuhan keperawatan pada
BAB III TINJAUAN KASUS Pada bab ini akan penulis paparkan hasil pengelolaan asuhan keperawatan pada klien post partum episiotomi di ruang B3 Gynekologi RS. Kariadi Semarang. Dari tanggal 7 Mei 2008 sampai
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A. BIODATA 1. Identitas Pasien. Nama Umur Jenis kelamin Suku/Bangsa Agama : An. F : 3 tahun : Perempuan : Jawa / Indonesia : Islam Status pernikahan : - Pekerjaan : - Alamat : Kedung
Lebih terperinciA. lisa Data B. Analisa Data. Analisa data yang dilakukan pada tanggal 18 April 2011 adalah sebagai. berikut:
A. lisa Data B. Analisa Data berikut: Analisa data yang dilakukan pada tanggal 18 April 2011 adalah sebagai No. Data Fokus Problem Etiologi DS: a. badan terasa panas b. mengeluh pusing c. demam selama
Lebih terperinciBAB III RESUME KEPERAWATAN. Pengkajian dilakukan pada hari masa tanggal jam WIB di ruang Barokah 3C PKU MUHAMMADIYAH GOMBONG
BAB III RESUME KEPERAWATAN A. PENGKAJIAN Pengkajian dilakukan pada hari masa tanggal 17-07-2012 jam 10.00 WIB di ruang Barokah 3C PKU MUHAMMADIYAH GOMBONG 1. Identitas Pasien Nama Nn. S, umur 25 tahun,
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A. PENGKAJIAN Pengkajian dilakukan pada tanggal 9 April 2012 jam 08.00 WIB dengan hasil sebagai berikut : 1. Identitas Pasien Pasien bernama Ny. S, berumur 33 tahun, berjenis kelamin
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Pengkajian pada Ny. S dilakukan pada tanggal 11 Mei 2007 sedangkan pasien masuk RSU Dr. Kariadi tanggal 8 Mei 2007 1. Biodata Biodata pasien Ny. S, 25 tahun, jenis
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian 1. Identitas Pasien Nama Umur Jenis kelamin Suku bangsa Agama Alamat : An. B : 6 tahun : lakilaki : Jawa/Indonesia : Islam : Gunung Pati, Semarang No. Register : 5526221
Lebih terperinciBAB III TIJAUAN KASUS. Pada bab ini penulis akan membicarakan tentang tinjauan kasus dari pelaksanaan
BAB III TIJAUAN KASUS Pada bab ini penulis akan membicarakan tentang tinjauan kasus dari pelaksanaan asuhan keperawatan pada An. A dengan Gastroenteritis dehidrasi sedang di ruang luqman Rumah Sakit Roemani
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. A. Pengkajian Keperawatan Dilakukan pada tanggal 24 April 2007 jam 11.00
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Keperawatan Dilakukan pada tanggal 24 April 2007 jam 11.00 WIB. Dengan hasil sebagai berikut : 1. Identitas Pasien Nama Umur Jenis Kelamin Suku bangsa Agama Alamat
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.D DENGAN POST PARTUM NORMAL DI RUANG FATIMAH RUMAH SAKIT ROEMANI SEMARANG
BAB III TINJAUAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.D DENGAN POST PARTUM NORMAL DI RUANG FATIMAH RUMAH SAKIT ROEMANI SEMARANG Dalam bab ini penulis akan melaporkan Asuhan Keperawatan Pada Ny. D dengan Post
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN NY. S DENGAN GAGAL GINJAL KRONIK DI IRNA C3 LT. 1 RSDK SEMARANG
BAB III TINJAUAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN NY. S DENGAN GAGAL GINJAL KRONIK DI IRNA C3 LT. 1 RSDK SEMARANG A. Pengkajian Pengkajian dilakukan tanggal 12 Mei 2009 pukul 09.00 WIB di ruang C3Lt1 (penyakit
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. RSUD dr. H. Soewondo Kendal pada tanggal 15 sampai dengan 18 April 2011.
BAB III TINJAUAN KASUS Asuhan keperawatan dilakukan terhadap Tn. S dari pengkajian thypoid di RSUD dr. H. Soewondo Kendal pada tanggal 15 sampai dengan 18 April 2011. A. PENGKAJIAN Pengkajian dilakukan
Lebih terperinciBAB III RESUME ASUHAN KEPERAWATAN
BAB III RESUME ASUHAN KEPERAWATAN Pada bab ini penulis melakukan pengkajian pada tanggal 14 Mei 2007 jam 09.00 WIB dan memperoleh data 3 dari catatan keperawatan dan catatan medis, serta wawancara dengan
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian 1. Biodata a. Identitas Klien Nama Umur Jenis kelamin Suku/ bangsa Agama Pekerjaan Alamat : Tn. H : 42 tahun : Laki-laki : Jawa/ Indonesia : Islam : Karyawan : Wonodri
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A Pengkajian 1 Biodata a Identitas Pasien Pasien bernama Nn. L, umur 14 tahun, jenis kelamin perempuan, suku bangsa jawa indonesia, agama Islam, pendidikan SMP kelas 2, alamat Demak,
Lebih terperinciIII. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
I. PENGKAJIAN isteri (klien) Suami Nama : Ny.S Tn. H Umur : 21 Tahun 22 Tahun Agama : Islam Islam Pendidikan : SMA SMU Pekerjaan : Ibu rumah tangga Wiraswasta Suku / Bangsa : Jawa Jawa Alamat : Ngawi Ngawi
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN. Latar belakang pendidikan. : Perumahan Pantai Perak gang 3 no 21 Semarang. Tanggal masuk RS : 6 September 2013 Diagnosa medis
ASUHAN KEPERAWATAN Kasus : Nn.A (20 th) datang ke RS dengan keluhan demam tinggi selama 4 hari. Klien mengatakan nyeri kepala, mual, muntah, dan terdapat bintik merah di lengan kanan atas. A. Pengkajian
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Ny. N, 49 tahun, Perempuan, Suku/ bangsa : Jawa/Indonesia, Islam,
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian 1. Biodata a. Identitas klien Ny. N, 49 tahun, Perempuan, Suku/ bangsa : Jawa/Indonesia, Islam, Pendidikan : SMA, Alamat: Sono kidol, Kunduran, Blora. Tgl masuk: 27
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian 1. Biodata Pengkajian dilakukan pada tanggal 16 April 2009 dengan cara tanya jawab langsung dari pasien dan catatan medik klien di ruang B3 Obstetri RSUP Dr. Kariadi
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Asuhan keperawatan dilakukan pada tanggal 17-20 Mei 2011, pukul 14.30 WIB, di ruang mawar RSUD Tugurejo Semarang. 1. Biodata a. Identitas pasien Pasien bernama Ny.
Lebih terperinciBAB V PENUTUP. Setelah menguraikan asuhan keperawatan pada Ny. W dengan post
BAB V PENUTUP Setelah menguraikan asuhan keperawatan pada Ny. W dengan post ovarektomi dextra atas indikasi kista ovarium yang merupakan hasil pengamatan langsung pada klien yang dirawat di ruang Bougenvile
Lebih terperinciMAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN POST PARTUM RETENSIO PLACENTA
MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN POST PARTUM RETENSIO PLACENTA ` Di Susun Oleh: Nursyifa Hikmawati (05-511-1111-028) D3 KEPERAWATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SUKABUMI 2014 ASUHAN KEPERAWATAN
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN CA SERVIKS DI RUANG MAWAR RS. Dr. H. KOESNADI BONDOWOSO N A M A : RIA ROHMA WATI N I M :
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN CA SERVIKS DI RUANG MAWAR RS. Dr. H. KOESNADI BONDOWOSO N A M A : RIA ROHMA WATI N I M : 112310101015 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS JEMBER PERSETUJUAN
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. 16 Februari dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan yang
BAB III TINJAUAN KASUS Pada bab ini akan penulis paparkan hasil pengelolaan asuhan keperawatan pada klien post SC di Ruang Fatimah RS Roemani dari tanggal 14 sampai dengan 16 Februari 2008. dengan menggunakan
Lebih terperinciBAB III RESUME KEPERAWATAN. Pada bab ini penulis melaporkan asuhan perawatan yang telah diberikan pada Tn. M
BAB III RESUME KEPERAWATAN Pada bab ini penulis melaporkan asuhan perawatan yang telah diberikan pada Tn. M dengan Typus Abdominalis di ruang Ustman di Rumah Sakit Roemani Semarang mulai tanggal 14 Juni
Lebih terperinciBAB III. ASUHAN KEPERAWATAN An. H DENGAN GASTROENTERITIS DI RUANG LUKMAN RUMAH SAKIT MUHAMMADYAH SEMARANG
BAB III ASUHAN KEPERAWATAN An. H DENGAN GASTROENTERITIS DI RUANG LUKMAN RUMAH SAKIT MUHAMMADYAH SEMARANG A. PENGKAJIAN Tanggal 20 juni 2011, jam 10. 00 WIB 1. a) Biodata pasien Nama Usia Jenis kelamin
Lebih terperinci3.1 Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana I. PENGKAJIAN A. Data Subyektif Identitas/ Biodata Anamnesa pada tanggal 23 Juni 2016 pukul 18.
3.1 Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana Tempat Praktek : Bidan Nirmala Nama Mahasiswa : Yunimas Tanggal Masuk : 19 Juli 2016 Tingkat/ Semester : III/ VI I. PENGKAJIAN A. Data Subyektif Identitas/ Biodata
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. O DENGAN CKD ON HD DI RUANG HEMODIALISA BLUD dr. DORIS SYLVANUS PALANGKA RAYA
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. O DENGAN CKD ON HD DI RUANG HEMODIALISA BLUD dr. DORIS SYLVANUS PALANGKA RAYA OLEH : MEYRIA SINTANI NIM : 2012.C.04a.0314 YAYASAN EKA HARAP PALANGKA RAYA SEKOLAH TINGGI ILMU
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Dalam bab ini penulis mengambil kasus pada keluarga An. E dengan salah satu
BAB III TINJAUAN KASUS Dalam bab ini penulis mengambil kasus pada keluarga An. E dengan salah satu anggota keluarga yang menderita DHF di Rumah Sakit Roemani Semarang Tanggal Pengkajian : 21 Mei 2007 A.
Lebih terperinciBAB III ASUHAN KEPERAWATAN
BAB III ASUHAN KEPERAWATAN Pada bab ini penulis melakukan pengkajian pada tanggal 3 Juni 2009 jam 09.00 WIB dan memperoleh data-data dari catatan keperawatan dan catatan medis, serta wawancara dengan keluarga
Lebih terperinciFORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM DR.PIRNGADI MEDAN
Lampiran 1 A. Asuhan Keperawatan Kasus Pengkajian dalam laporan Karya Tulis Ilmiah ini menggunakan format yang telah ditentukan seperti berikut ini. FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM DR.PIRNGADI
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.K DENGAN DIAGNOSA MEDIK DISPEPSIA DIRUANG KENANGA WANITA RSU CIAMIS
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.K DENGAN DIAGNOSA MEDIK DISPEPSIA DIRUANG KENANGA WANITA RSU CIAMIS I. BIODATA, Pengkajian : 02-November-2015 A. Identitas Klien/ Pasien 1. Nama : Ny. N 2. Umur : 42 tahun 3.
Lebih terperinciPENGKAJIAN PNC. kelami
PENGKAJIAN PNC Tgl. Pengkajian : 15-02-2016 Puskesmas : Puskesmas Pattingalloang DATA UMUM Inisial klien : Ny. S (36 Tahun) Nama Suami : Tn. A (35 Tahun) Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh Harian Pendidikan
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Pengkajian dilakukan tanggal 5 7 Juni 2007 pukul WIB.
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Pengkajian dilakukan tanggal 5 7 Juni 2007 pukul 14.00 WIB. 1. Biodata a. Identitas Pasien Nama Jenis Kelamin Umur Agama Suku Bangsa : An. R : Perempuan : 10 bulan
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS Tanggal pengkajian, 11 Maret 2010, jam 16.00. A. Biodata Pada saat dilakukan pengkajian pada Ny. R dari tanggal 11 Maret 2010 di ruang Fatimah, didapatkan data yaitu : umur 21 tahun,
Lebih terperinciBAB III ASUHAN KEPERAWATAN
BAB III ASUHAN KEPERAWATAN A. Pengkajian Pengkajian awal dilakukan tanggal 24 April 2011, jam 08.00 WIB di Ruang Khotidjah Rumah Sakit Islam Muhammadiyah Kendal, dan diperoleh data sebagai berikut : 1.
Lebih terperinciIII. RIWAYAT KESEHATANSEKARANG A.
Asuhan Keperawatan kasus I. PENGKAJIAN Nama/Inisial : Tn. S Jenis kelamin : Laki-laki Umur : 28 tahun Status perkawinan : Belum menikah Agama : Islam Pendidikan : SMA Pekerjaan : - Alamat :Jl. Dusun I
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. secara autoanamnesa dan alloanamnesa di RSUP dr. Karyadi Semarang. kering, cemas karena penyakitnya tak kunjung sembuh.
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Pengkajian dilakukan pada tanggal 27 Maret 2010 jam 08.00 WIB secara autoanamnesa dan alloanamnesa di RSUP dr. Karyadi Semarang terhadap klien Ny. S, 45 tahun, pekerjaan
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN PASCA SECTIO CAESARIA
BAB III TINJAUAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN PASCA SECTIO CAESARIA DI RUANG IRNA B 3 OBSTERI RSUP DR. KARIADI SEMARANG Dalam bab ini penulis akan menguraikan hasil pemberian Asuhan Keperawatan pada
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUIS. ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.A DENGAN POST PARTUM NORMAL DI RUANG FATIMAH RS.ROEMANI
BAB III TINJAUAN KASUIS ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.A DENGAN POST PARTUM NORMAL DI RUANG FATIMAH RS.ROEMANI Dalam bab ini penulis akan menguraikan Asuhan Keperawatan pada Ny.Adengan Post Partum Normal di
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Bab ini penulis akan menerangkan proses keperawatan yang telah dilakukan
BAB III TINJAUAN KASUS Bab ini penulis akan menerangkan proses keperawatan yang telah dilakukan pada klien Ny. H dengan nefrolithiasis selama 3 hari di R. Kutilang RSDK Semarang antara lain: A. PENGKAJIAN
Lebih terperinciBAB III ANALISA KASUS
BAB III ANALISA KASUS 3.1 Pengkajian Umum No. Rekam Medis : 10659991 Ruang/Kamar : Flamboyan 3 Tanggal Pengkajian : 20 Mei 2011 Diagnosa Medis : Febris Typhoid a. Identitas Pasien Nama : Nn. Sarifah Jenis
Lebih terperinciI. BIODATA IDENTITAS PASIEN. Jenis Kelamin : Laki - laki. Status Perkawinan : Menikah
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN USU Lampiran 1 FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI KOMUNITAS I. BIODATA IDENTITAS PASIEN Nama : Tn. A Jenis Kelamin : Laki - laki Umur : 50 tahun Status Perkawinan
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. 1. Identitas Klien dan Penanggung Jawab
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian 1. Identitas Klien dan Penanggung Jawab a. Identitas Klien Nama : Ny. S Umur : 26 Tahun Pendidikan : SMA Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Alamat : Randusari RT 03 RW 02
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS Pada bab ini akan penulis paparkan hasil pengelolaan asuhan keperawatan pada klien post SC di Ruang Fatimah RS Roemani dari tanggal 14 sampai dengan 16 mei. dengan menggunakan pendekatan
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.S DENGAN GASTROENTERITIS DI RUANG KHOTIJAH RUMAH SAKIT ROEMANI MUHAMMADIYAH SEMARANG
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.S DENGAN GASTROENTERITIS DI RUANG KHOTIJAH RUMAH SAKIT ROEMANI MUHAMMADIYAH SEMARANG A. Biodata 1. Identitas Pasien Nama Umur Jenis Kelamin Suku Bangsa Agama Status Perkawinan
Lebih terperinciPROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN USU FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI KOMUNITAS
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN USU Lampiran FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI KOMUNITAS I. BIODATA Identitas Pasien Nama : Tn.D Jenis Kelamin : Laki-laki Umur : 67 Tahun Status Perkawinan
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Berikut ini adalah laporan asuhan keperawatan pada penderita Gastroenteritis
BAB III TINJAUAN KASUS Berikut ini adalah laporan asuhan keperawatan pada penderita Gastroenteritis di RSUD dr H Soewondo Kendal pada tanggal 18 April 2011 sampai dengan 20 April 2011 A. Pengkajian Pengkajian
Lebih terperinciImplementasi dan Evaluasi Keperawatan No. Dx. Tindakan dan Evaluasi
Lampiran 1 Senin/ 17-06- 2013 21.00 5. 22.00 6. 23.00 200 7. 8. 05.00 05.30 5. 06.00 06.30 07.00 3. Mengkaji derajat kesulitan mengunyah /menelan. Mengkaji warna, jumlah dan frekuensi Memantau perubahan
Lebih terperinciLAPORAN JAGA 24 Maret 2013
LAPORAN JAGA 24 Maret 2013 Kepaniteraan Klinik Pediatri Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka Putih Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jakarta 2013
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS A. PENGKAJIAN 1. Biodata a. Biodata pasien. : 2 tahun 8 bulan Jenis kelamin : laki-laki Suku bangsa : Jawa, Indonesia
BAB III TINJAUAN KASUS A. PENGKAJIAN 1. Biodata a. Biodata pasien Nama : An. Dj Umur : 2 tahun 8 bulan Jenis kelamin : laki-laki Suku bangsa : Jawa, Indonesia Agama : Islam Status perkawinan : belum kawin
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Pada dasarnya penulis akan membicarakan tentang pelaksanaan asuhan
BAB III TINJAUAN KASUS Pada dasarnya penulis akan membicarakan tentang pelaksanaan asuhan keperawatan pada klien Tn. R dengan tuberculosis paru di ruang Kenanga rumah sakit Dr. Soewondo Kendal yang dilaksanakan
Lebih terperinciFORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI KOMUNITAS
Lampiran 1 FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI KOMUNITAS I. BIODATA IDENTITAS PASIEN Nama : Tn. A Jenis Kelamin : Laki - laki Umur : 50 tahun Status Perkawinan : Menikah Agama : Islam Pendidikan : SMA Pekerjaan
Lebih terperinciBAB Ш TINJAUAN KASUS
BAB Ш TINJAUAN KASUS Pada bab ini penulis akan menguraikan tentang asuhan keperawatan pada anak.f dengan typhus Abdominalis yang di rawat di Ruang Lukman Rumah Sakit Roemani Semarang. Asuhan keperawatan
Lebih terperinciLampiran 1 FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI KOMUNITAS I. BIODATA IDENTITAS PASIEN
Lampiran 1 FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI KOMUNITAS I. BIODATA IDENTITAS PASIEN Nama : Ny. D Jenis Kelamin : Perempuan Umur : 83 tahun Agama : Islam Pendidikan : SD Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Alamat : Jl.
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. : 5,5 tahun. Tanggal Masuk : 17 Mei 2010 ( Jam ) Tanggal Pengkajian : 18 Mei 2010 (Jam )
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian 1. Biodata a. Identitas Pasien Nama Umur Jenis Kelamin Suku Bangsa Agama : An. T : 5,5 tahun : Perempuan : Jawa : Islam Anak ke : 1 Alamat Diagnosa Medis : Plamongan
Lebih terperinciUniversitas Sumatera Utara
Lampiran I PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT I. BIODATA IDENTITAS PASIEN Nama :Tn. G Jenis Kelamin : Laki-laki Umur : 25 tahun Status Perkawinan : Belum menikah Agama : Islam Pendidikan : SMA Pekerjaan
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Pengkajian keperawatan dilakukan pada hari Senin, tanggal 22 Februari di ruang Baitul Athfal RSI Sultan Agung, Semarang.
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Pengkajian keperawatan dilakukan pada hari Senin, tanggal 22 Februari 2010 di ruang Baitul Athfal RSI Sultan Agung, Semarang. 1. Identitas a. Identitas Klien Nama klien
Lebih terperinciBAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 1. PENGUMPULAN/PENYAJIAN DATA DASAR SECARA LENGKAP
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. HASIL PENELITIAN 1. PENGUMPULAN/PENYAJIAN DATA DASAR SECARA LENGKAP Pengumpulan dan penyajian data penulis lakukan pada tanggal 28 Maret 2016 pukul 15.00 WIB,
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian 1. Biodata Pasien Pengkajian dilakukan pada hari Senin, tanggal 11 Mei 2009 jam 07.30 WIB dengan cara alloanamnesa, autoanamnesa, observasi pasien dan catatan medis
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN GASTROENTERITIS
BAB III TINJAUAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN GASTROENTERITIS A. PENGKAJIAN I. Identitas Pasien Nama Umur Jenis Kelamin Pendidikan Alamat : An. A : 1,6 tahun :
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Pengkajian keperawatan dilakukan pada tanggal 17 Maret 2010 dengan hasil
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Pengkajian keperawatan dilakukan pada tanggal 17 Maret 2010 dengan hasil sebagai berikut : 1. Identitas Pasien Nama Umur Jenis Kelamin Suku / Bangsa Agama Status Alamat
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. N DENGAN POST PARTUM SPONTAN DI RB NUR HIKMAH GUBUG JAWA TENGAH
BAB III TINJAUAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. N DENGAN POST PARTUM SPONTAN DI RB NUR HIKMAH GUBUG JAWA TENGAH A. PENGKAJIAN Pengkajian awal ini dilakukan pada tanggal 17 Maret 2009 sekitar pukul 16.00
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Lukman RS Roemani Semarang, data diperoleh dari hasil wawancara dengan
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Keperawatan Pengkajian dilakukan pada tanggal 10 Mei 2010 jam 10.00 di Ruang Lukman RS Roemani Semarang, data diperoleh dari hasil wawancara dengan pasien, keluarga
Lebih terperinciBAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. 1. Pengumpulan atau Penyajian Data Dasar Secara Lengkap
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. HASIL PENELITIAN 1. Pengumpulan atau Penyajian Data Dasar Secara Lengkap Pengumpulan dan penyajian data penulis lakukan pada tanggal 22 Maret 2016 pukul 06.45
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN POST HEMOROIDEKTOMY. DI RUANG KENANGA RUMAH SAKIT UMUM dr.h.soewondo KENDAL
BAB III TINJAUAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN POST HEMOROIDEKTOMY DI RUANG KENANGA RUMAH SAKIT UMUM dr.h.soewondo KENDAL Pengkajian dilakukan mulai tanggal 12 april 15 april pengumpulan data Dari pengkajian
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A. PENGKAJIAN Dilakukan pada tanggal : 13 Juni 2011 1. Biodata a. Identitas Klien Nama Jenis kelamin Umur Alamat : An. M : Laki-laki : 2 Tahun 10 bulan : Tandang 07/10 Semarang No.
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Pada bab ini penulis melakukan pengkajian pada tanggal 17 maret 2011 jam 13.00 WIB dan memperoleh data dari catatan keperawatan dan catatan medis. serta wawancara dengan
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Caesaria Indikasi Letak Sungsang mulai tanggal April 2010 di ruang Fatimah RS.
BAB III TINJAUAN KASUS Dalam bab ini penulis laporkan Asuhan Keperawatan pada Ny. D dengan Post Sectio Caesaria Indikasi Letak Sungsang mulai tanggal 27-29 April 2010 di ruang Fatimah RS. Roemani Semarang.
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A. PENGKAJIAN 1. Biodata a. Identtas Pasien Nama : Tn.A, umur : 27 Th, Jenis kelamin : Laki-laki, Suku/Bangsa : Jawa / Indonesia, Agama : Islam, Status Perkawinan : Kawin, Pendidikan
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Pada bab ini penulis melakukan pengkajian pada tanggal 26 Mai 2010
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Pada bab ini penulis melakukan pengkajian pada tanggal 26 Mai 2010 jam 10:30 WIB, dan memperoleh data dari catatan keperawatan dan catatan medis serta wawancara dengan
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS Dalam tinjauan kasus ini meliputi : A. Pengkajian Pengumpulan Data 1. Biodata a. Identitas Pasien Nama Tn. A, umur 27 th, jenis kelamin laki-laki, suku/bangsa jasa/ Indonesia, agama
Lebih terperinciASUHAN KEBIDANAN PADA IBU AKSEPTOR KB TERHADAP NY. Y DI BPS HERTATI
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU AKSEPTOR KB TERHADAP NY. Y DI BPS HERTATI Oleh : Rita Purnamasari Tanggal : 11 November 2011 Waktu : 10.00 WIB I. PENGKAJIAN A. IDENTITAS ISTERI SUAMI Nama : Ny. Y Tn. A Umur
Lebih terperinciTUGAS SISTEM INTEGUMEN
TUGAS SISTEM INTEGUMEN PENGKAJIAN PADA PASIEN GANGGUAN SISTEM INTEGUMEN DENGAN DIAGNOSA MEDIS TINEA KRURIS Oleh : MUHAMMAD FAHRI NIM: 108 STYC 15 PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS Tanggal Pengkajian, 5 April 2010 A. BIODATA Pada saat dilakukan pengkajian pada Tn. M dari tanggal 5 April 2010 di ruang B1 (saraf), didapatkan data yaitu : umur 55 tahun, jenis
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian 1. Biodata a. Identitas pasien Nama Umur Jenis kelamin Suku / bangsa Agama : Ny. R : 65 tahun : Perempuan : Jawa / Indonesia : Islam Status Perkawinan : Kawin Pendidikan
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS WIB di ruang khotijah Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah. Semarang dan memperoleh data dari pengamatan langsung catatan
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Pada bab ini penulis melakukan pengkajian pada tanggal 7 Mei 2009 jam 09.00 WIB di ruang khotijah Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang dan memperoleh data dari
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Tn.Y dengan Post ORIF fraktur femur dextra 1/3 distal hari ke II di Ruang Umar
BAB III TINJAUAN KASUS Pada bab ini penulis akan memaparkan Asuhan keperawatan pada klien Tn.Y dengan Post ORIF fraktur femur dextra 1/3 distal hari ke II di Ruang Umar Rumah Sakit Roemani Semarang. Adapun
Lebih terperinciBAB III. ASUHAN KEPERAWATAN An. A DENGAN GASTROENTERITIS DI RUANG BAITUL ATHFAL RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG SEMARANG
BAB III ASUHAN KEPERAWATAN An. A DENGAN GASTROENTERITIS DI RUANG BAITUL ATHFAL RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG SEMARANG A. PENGKAJIAN 1. a) Biodata pasien Nama Usia Jenis kelamin Agama Suku bangsa Alamat
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN NN.S POST SEKSIO SESAREA DI RUANG ALAMANDA RSHS BANDUNG. Di Susun oleh : Nama : Venti Apriani Fatimah NPM :
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN NN.S POST SEKSIO SESAREA DI RUANG ALAMANDA RSHS BANDUNG Di Susun oleh : Nama : Venti Apriani Fatimah NPM : 220112130533 UNIVERSITAS PADJADJARAN FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN BANDUNG
Lebih terperinciBAB Ш TINJAUAN KASUS
BAB Ш TINJAUAN KASUS Pada bab ini penulis akan menguraikan tentang asuhan keperawatan pada An. FSA dengan obs. Febris Typoid yang di rawat diruang lukman rumah sakit roemani muhammadiyah semarang. Asuhan
Lebih terperinciLAPORAN KASUS IDENTITAS PASIEN
LAPORAN KASUS IDENTITAS PASIEN Nama Umur Negeri asal Suku Agama Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat : A : 6 tahun : Jambi : Minang : Islam : Laki-laki : Pelajar : Sungai Penuh, Jambi Seorang pasien anak laki-laki,
Lebih terperinciBAB III RESUME KEPERAWATAN
BAB III RESUME KEPERAWATAN A. Pengkajian Asuhan Keperawatn Keluarga dilakukan pada tanggal 20 Juni 2010 pada keluarga Tn. L (45 th), dengan alamat Sambiroto kecamatan Tembalang, Semarang. Keluarga ini
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Dalam bab ini penulis laporkan Asuhan Keperawatan pada Ny D dengan
BAB III TINJAUAN KASUS Dalam bab ini penulis laporkan Asuhan Keperawatan pada Ny D dengan Mioma Uteri (Pre dan Post Miomektomi) yang dilakukan dari tanggal 27 april s/d 3 mei 2009 di ruang IRNA B3 Ginekologi
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Pengkajian dilakukan tanggal 17 Maret 2011 jam 15.00 di Ruang Umar RS Roemani Semarang. Pasien bernama Tn.S dengan umur 78 tahun, jenis kelamin laki-laki, beragama
Lebih terperinci