PANDUAN PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH IV
|
|
- Yuliana Glenna Kartawijaya
- 7 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 PANDUAN PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH IV DISUSUN OLEH : Jenti Sitorus SST Elfrida Nainggolan,AMK, SKM AKADEMI KEPERAWATAN HKBP BALIGE JL. Gereja No. 17 Toba Samosir Sumatera Utara Telp. (0632) 21137
2 IDENTITAS MAHASISWA Nama NIM Periode Praktik Alamat : : : :
3 KATA PENGANTAR Dengan memanjatkan Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan karunianya, maka buku panduan Praktikum Belajar Klinik/Lapangan AKPER HKBP Balige dapat diselesaikan. Buku panduan ini disusun sebagai pedoman bagi mahasiswa dan dosen pembimbing Keperawatan Medikal Bedah IV dalam melaksanakan praktek belajar klinik dalam menerapkan asuhan keperawatan Medikal Bedah IV tentang asuhan kepada klien gangguan system persyarafan, endokrin, perkemihan, muskuloskletal, immunitas dan integumen. Buku panduan ini diharapkan dapat diharapkan dapat memberikan arahan bagi mahasiswa dalam pencapaian kompetensi dalam menyelesaikan mata ajar keperawatan Medical Bedah IV. Akhir kata, tim penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan buku panduan ini.masukan dan kritikan yang membangun sangat diharapkan untuk penyempurnaan panduan praktek klinik keperawatan medical bedah II ini. Penyusun
4 Daftar isi Halaman DAFTAR ISI KATA PENGANTAR DAFTAR ISI i ii iii BAB I : PENDAHULUAN 1 BAB II : TUJUAN DAN KOMPETENSI 2 BAB III : PROSES BIMBINGAN 3-5 a.metode Pembelajaran b.tata Tertib BAB IV : PROSES PELAKSANAAN PRAKTIK 6-8 BAB V : EVALUASI 9 DAFTAR LAMPIRAN : FORMAT PENGKAJIAN MEDIKAL BEDAH FORMAT PENILAIAN LAPORAN KASUS 29 FORMAT ADL FORMAT PENILAIAN PRAKTEK BELAJAR KLINIK 36-40
5 BAB 1 PENDAHULUAN A. Deskripsi Mata Kuliah Mata kuliah ini memberikan kesempatan kepada mahasiswa mempraktekkan teori dan konsep yang telah dipelajari di kelas dan di laboratorium. Pembelajaran di klinik difokuskan pada pengalaman belajar dalam memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem persarafan, endokrin, perkemihan, muskuloskletal, imunitas dan integumen. Kegiatan belajar mengajar meliputi metoda bed side teaching, briefing ( Pre dan post conference ), case conference, nursing round.evaluasi pencapaian kompetensi melalui ujian kompetensi. B. Tujuan Mata Kuliah Setelah menyelesaikan mata ajaran ini peserta didik kompeten dalam : 1. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem Persarafan 2. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem Endokrin 3. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem perkemihan 4. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem muskuloskletal. 5. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem Immunitas 6. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem Integument 7. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien pre dan post operatif gangguan sistem persarafan, endokrin, perkemihan, muskuloskletal, immunitas dan integumen C.ALOKASI WAKTU Praktek Klinik Keperawatan Medikal Bedah IV terdiri dari 3 (tiga) SKS Waktu Pelaksanaan di RSU HKBP setiap hari Kamis s/d Sabtu ( jadwal terlampir ) dan di RSUH Adamm Malik 1 Bulan tgl 3 Agustus s/d 01 Juli 2012 dimana Mahasiswa dibagi dalam 6 (enam) kelompok (nama-nama terlampir). Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 1
6 BAB 2 TUJUAN DAN KOMPETENSI A.TUJUAN 1.Tujuan Instruksional umum Setelah mengikuti pengalaman belajar lapangan ini, mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan pada klien gangguan system pernafasan, pencernaan, kardiovaskuler dan integument dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan yang disesuaikan dengan kasus yang diambil. 2.Tujuan Instruksional Khusus Pada akkhir praktek klinik keperawatan medical bedah II, mahasiswa/i diharapkan 1. Mampu melaksanakan pengkajian secara komprehesif yang meliputi aspek biofisik, psikologis, sosial dan spiritual dengan cara inspeksi, palpasi, auskultasi dan perkusi pada klien dengan gangguan system persyarafan, endokrin, perkemihan,muskuloskletal, Immunitas dan integument 2. Mampu menegakkan diagnosa keperawatan pada klien yang mengalami gangguan fungsi sistem persyarafan, endokrin, perkemihan,muskuloskletal, Immunitas dan integument 3. Mampu menyusun/ membuat intervensi keperawatan sesuai dengan diagnosa keperawatan yang ditemukan pada klien dengan gangguan sistem persyarafan, endokrin, perkemihan,muskuloskletal, Immunitas dan integument 4. Dapat melaksanakan tindakan keperawatan sesuai dengan rencana yang telah ditetapkan 5. Dapat mengevaluasi hasil asuhan keperawatan yang telah diberikan pada klien dengan gangguan sistem pernafasan, pencernaan, kardiovaskuler dan integument 6. Mampu mendokumentasikan hasil asuhan keperawatan yang telah dilaksanakan Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 2
7 BAB 3 PROSES PEMBIMBINGAN A. METODE PEMBELAJARAN Beberapa cara bimbingan yang digunakan dalam proses bimbingan ini bervariasi dengan penekanan pada bimbingan yang interaktif dan individual untuk mengembangkan kemandirian dan tanggung jawab mahasiswa. Cara memberikan bimbingan tersebut juga mendorong penggunaan berbagai macam strategi kreatif. Strategi kreatif tersebut meliputi : pengajaran interaktif dalam pertemuan sebelum praktik dan sesudah praktik, studi kasus, belajar mandiri, observasi, pengajaran afektif dan pemberian pekerjaan rumah. B. TATA TERTIB Peserta didik yang mengikuti praktek belajar lapangan mematuhi tata tertib dibawah ini : 1. Tiap peserta didik mentaati peraturan yang terdapat dalam buku panduan praktik klinik Akademi Keperawatan HKBP Balige 2. Pembimbing klinik berkewajiban dan berhak untuk mengingatkan peserta didik yang melalaikan tata tertib 3. Kehadiran peserta didik dalam praktik klinik 100% 4. Memakai seragam sesuai peraturan yang ditetapkan AKPER HKBP Balige 5. Praktek belajar lapangan berlangsung selam 2 minggu mulai Mahasiswa tidak diperkenankan meninggalkan tempat praktik sebelum jam WIB. Dinas pagi : pukul WIB Dinas sore : pukul WIB Dinas malam : pukul WIB 6. Peserta didik yang tidak mengikuti praktik klinik harus melaporkan ketidakhadirannya kepada koordinator mata ajar atau pembimbing klinik 7. Peserta didik harus mengganti waktu praktik yang ditinggalkan dihari lain atas persetu juan pembimbing klinik, dengan ketentuan : Dengan alasan sakit (surat dokter) sesuai dengan hari yang ditinggalkan Tanpa alasan, mengganti 1 minggu untuk 1 hari yang ditinggalkan Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 3
8 BAB 4 PROSES PELAKSANAAN PRAKTEK Kegiatan praktik keperawatan medical bedah IV dilakukan selama 1 bulan. Secara umum kegiatan dan proses pembelajaran klinik dapat dilihat pada table rancangan pembelajaran dibawah ini. Minggu I - IV Lokasi : - Poli Internis - Ruang rawat inap Penyakit Dalam - Ruang rawat inap Penyakit Bedah - Ruang Kamar Operasi Metode dan tahap proses pembelajaran orientasi latihan Umpan balik 1.Penugasan klinik /fase pra interaksi (mempelajari kasus yang di rawat) 2.Observasi tindakan yang belum dipelajari mahasiswa pada laboratorium kampus 3.Demonstrasi tindakan keperawatan 1.Praktek klinik 1.Bed side teaching setiap mahasiswa 2.Umpan Balik mengelola kasus keperawatan medical bedah ( 1 klien dua minggu ) 2.Belajar mandiri Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 4
9 BAB 5 EVALUASI A. TUJUAN EVALUASI Secara umum evaluasi praktek klinik keperawatan medical bedah II bertujuan untuk menilai kompetensi mahasiswa dalam menerapkan asuhan keperawatan pada klien gangguan system persyarafan, endokrin, perkemihan, muskuloskletal, immunitas dan integument dengan menerapkan proses keperawatan. B. CAKUPAN DAN BOBOT EVALUASI Bentuk Evaluasi Cakupan yang di evaluasi Pembobotan Waktu pelaksanaan Evaluasi proses Laporan Asuhan keperawatan medical bedah 60 % Minggu ke II dan Ke IV akhir pelaksanaan praktek Evaluasi akhir Ujian Praktek 40% Akhir Semester C. KRITERIA KELULUSAN Mahasiswa dinyatkan lulus jika : 1. Mendapat nilai minimal 60 pada hasil penilaian evaluasi proses dan minimal 70 pada evaluasi akhir 2. Kehadiran praktek klinik /lapangan 100 % 3. Mematuhi semua tata tertib termasuk tata tertib yang terdapat di buku panduan praktek klinik akademi keperawatan HKBP Balige 4. Memenuhi target prosedur minimal Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 5
10 KOMPETENSI BELAJAR KLINIK TKT III SEMESTER V NO KOMPETENSI DENGAN BANTUAN TANPA BANTUAN TGL/BLN PARAF CI RUANGAN TGL/BLN PARAF CI RUANGAN A Tindakan keperawatan pada gangguan sistem persyarafan 1 Melakukan Bladder training 3x Melakukan Bowel training 3x Melakukan Evakuasi fecal 3x Melakunkan Latihan ROM 3x Melakukan Perawatan pasien gangguan kesadaran 5x Melakukan Perawatan luka Kraniotomi Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 6
11 2x NO KOMPETENSI DENGAN BANTUAN TANPA BANTUAN TGL/BLN PARAF CI RUANGAN TGL/BLN PARAF CI RUANGAN B Tindakan keperawatan pada gangguan sistem endokrin 1 Melakukan pendidikan kesehatan pada C klien substitusional hormonal 3x 2 Melakukan pendidikan kesehatan pada klien Diabetes 5 x Melakukan Penyuntikan Insulin 5x Melakunkan perawatan Gangrene 3x Tindakan keperawatan pada gangguan sistem perkemihan 1 Melakukan katerisasi urine 5x Pengelolaan Kolik Ureter Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 7
12 2 Melakukan Vulva Higiene 5x Melakukan Perawatan Neprostomi 2x Melakukan Pendidikan kesehatan pada pasien GGK dan hemodialisa 2x Melakukan pengelola kolik ureter D Tindakan keperawatan pada gangguan sistem muskuloskletal 1 Melakukan 1x Perawatan pasien dengan traksi Sistem Immunitas Pendidikan kesehatan 2 Melakuan 2x Perawatan pasien dengan gips Melakunan 8x Perawatan luka Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 8
13 E Tindakan keperawatan pada gangguan sistem Immunitas dan Integumen 1 Melakukan Perawatan di ruang Isolasi x 2 Melakukan pendidikan kesehatan Immunitas 2x Melakukan Kompres hangat dan dingin 5x Melakukan perawatan luka bakar x Pendidikan kesehatan integumen x F Tindakan keperawatan pre dan post operatif pada gangguan sistem persarafan, endokrin, perkemihan, muskuloskletal, Immunitas dan Integumen 1 Melakukan Monitoring post operatif Melakuan Pengangkatan Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 9
14 jahitan 5x FORMAT PENILAIAN PRAKTEK BELAJAR KLINIK DI RSU. NAMA : NPM : TANGGAL : S/D RUANGAN NO ASPEK YANG DINILAI NILAI ANGKA NILAI HURUF KET 1 Pertanggung jawaban dalam tugas 2 Disiplin dalam ugas 3 Kerapihan mahasiswa 4 Kejujuran dan ketelitian 5 Cara berkomunikasi dengan orang lain 6 Cara mahasiswa dalam menjalankan tugas 7 Kemampuan mahasiswa dalam menjalankan tugas 8 Kecakapan dan kecekatan dalam mahasiswa 9 Kreatifias mahasiswa dalam menjalankan tugas Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 10
15 10 Hasil kerja yang dicapai TOTAL Nilai = total 10 Petunjuk : 1.Penilaian segera diberikan setelah selesai masa tugas lapangan 2.Untuk memenuhi penilaian pembimbing dapat mengadakan Tanya jawab 3.Kriteria penilaian : A= Sangat Baik ( ), B = Baik ( 70-79), C = Cukup (60-69), D = Kurang (50-59), E = Gagal (40-49) Balige, Clinical Instructor/Pembimbing ( ) FORMAT PENILAIAN PRAKTEK BELAJAR KLINIK DI RSU. NAMA : NPM : TANGGAL : S/D RUANGAN NO ASPEK YANG DINILAI NILAI ANGKA NILAI HURUF KET 1 Pertanggung jawaban dalam tugas 2 Disiplin dalam ugas 3 Kerapihan mahasiswa 4 Kejujuran dan ketelitian 5 Cara berkomunikasi dengan orang lain 6 Cara mahasiswa dalam menjalankan tugas 7 Kemampuan mahasiswa dalam menjalankan tugas 8 Kecakapan dan kecekatan dalam Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 11
16 mahasiswa 9 Kreatifias mahasiswa dalam menjalankan tugas 10 Hasil kerja yang dicapai TOTAL Nilai = total 10 Petunjuk : 1.Penilaian segera diberikan setelah selesai masa tugas lapangan 2.Untuk memenuhi penilaian pembimbing dapat mengadakan Tanya jawab 3.Kriteria penilaian : A= Sangat Baik ( ), B = Baik ( 70-79), C = Cukup (60-69), D = Kurang (50-59), E = Gagal (40-49) Balige, Clinical Instructor/Pembimbing FORMAT PENILAIAN PRAKTEK BELAJAR KLINIK DI RSU. NAMA : NPM : TANGGAL : S/D RUANGAN NO ASPEK YANG DINILAI NILAI ANGKA NILAI HURUF KET 1 Pertanggung jawaban dalam tugas 2 Disiplin dalam ugas 3 Kerapihan mahasiswa 4 Kejujuran dan ketelitian 5 Cara berkomunikasi dengan orang lain 6 Cara mahasiswa dalam menjalankan tugas Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 12
17 7 Kemampuan mahasiswa dalam menjalankan tugas 8 Kecakapan dan kecekatan dalam mahasiswa 9 Kreatifias mahasiswa dalam menjalankan tugas 10 Hasil kerja yang dicapai TOTAL Nilai = total 10 Petunjuk : 1.Penilaian segera diberikan setelah selesai masa tugas lapangan 2.Untuk memenuhi penilaian pembimbing dapat mengadakan Tanya jawab 3.Kriteria penilaian : A= Sangat Baik ( ), B = Baik ( 70-79), C = Cukup (60-69), D = Kurang (50-59), E = Gagal (40-49) Balige, Clinical Instructor/Pembimbing ( ) FORMAT PENILAIAN PRAKTEK BELAJAR KLINIK DI RSU. NAMA : NPM : TANGGAL : S/D RUANGAN NO ASPEK YANG DINILAI NILAI ANGKA NILAI HURUF KET 1 Pertanggung jawaban dalam tugas 2 Disiplin dalam ugas Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 13
18 3 Kerapihan mahasiswa 4 Kejujuran dan ketelitian 5 Cara berkomunikasi dengan orang lain 6 Cara mahasiswa dalam menjalankan tugas 7 Kemampuan mahasiswa dalam menjalankan tugas 8 Kecakapan dan kecekatan dalam mahasiswa 9 Kreatifias mahasiswa dalam menjalankan tugas 10 Hasil kerja yang dicapai TOTAL Nilai = total 10 Petunjuk : 1.Penilaian segera diberikan setelah selesai masa tugas lapangan 2.Untuk memenuhi penilaian pembimbing dapat mengadakan Tanya jawab 3.Kriteria penilaian : A= Sangat Baik ( ), B = Baik ( 70-79), C = Cukup (60-69), D = Kurang (50-59), E = Gagal (40-49) Balige, Clinical Instructor/Pembimbing ( ) FORMAT PENILAIAN PRAKTEK BELAJAR KLINIK DI RSU. NAMA : NPM : TANGGAL : S/D RUANGAN NO ASPEK YANG DINILAI NILAI ANGKA NILAI HURUF KET Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 14
19 1 Pertanggung jawaban dalam tugas 2 Disiplin dalam ugas 3 Kerapihan mahasiswa 4 Kejujuran dan ketelitian 5 Cara berkomunikasi dengan orang lain 6 Cara mahasiswa dalam menjalankan tugas 7 Kemampuan mahasiswa dalam menjalankan tugas 8 Kecakapan dan kecekatan dalam mahasiswa 9 Kreatifias mahasiswa dalam menjalankan tugas 10 Hasil kerja yang dicapai TOTAL Nilai = total 10 Petunjuk : 1.Penilaian segera diberikan setelah selesai masa tugas lapangan 2.Untuk memenuhi penilaian pembimbing dapat mengadakan Tanya jawab 3.Kriteria penilaian : A= Sangat Baik ( ), B = Baik ( 70-79), C = Cukup (60-69), D = Kurang (50-59), E = Gagal (40-49) Balige, Clinical Instructor/Pembimbing ( ) FORMAT PENILAIAN PRAKTEK BELAJAR KLINIK DI RSU. NAMA : NPM : TANGGAL : S/D Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 15
20 RUANGAN NO ASPEK YANG DINILAI NILAI ANGKA NILAI HURUF KET 1 Pertanggung jawaban dalam tugas 2 Disiplin dalam ugas 3 Kerapihan mahasiswa 4 Kejujuran dan ketelitian 5 Cara berkomunikasi dengan orang lain 6 Cara mahasiswa dalam menjalankan tugas 7 Kemampuan mahasiswa dalam menjalankan tugas 8 Kecakapan dan kecekatan dalam mahasiswa 9 Kreatifias mahasiswa dalam menjalankan tugas 10 Hasil kerja yang dicapai TOTAL Nilai = total 10 Petunjuk : 1.Penilaian segera diberikan setelah selesai masa tugas lapangan 2.Untuk memenuhi penilaian pembimbing dapat mengadakan Tanya jawab 3.Kriteria penilaian : A= Sangat Baik ( ), B = Baik ( 70-79), C = Cukup (60-69), D = Kurang (50-59), E = Gagal (40-49) Balige, Clinical Instructor/Pembimbing ( ) FORMAT PENILAIAN PRAKTEK BELAJAR KLINIK DI RSU. NAMA : Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 16
21 NPM : TANGGAL : S/D RUANGAN NO ASPEK YANG DINILAI NILAI ANGKA NILAI HURUF KET 1 Pertanggung jawaban dalam tugas 2 Disiplin dalam ugas 3 Kerapihan mahasiswa 4 Kejujuran dan ketelitian 5 Cara berkomunikasi dengan orang lain 6 Cara mahasiswa dalam menjalankan tugas 7 Kemampuan mahasiswa dalam menjalankan tugas 8 Kecakapan dan kecekatan dalam mahasiswa 9 Kreatifias mahasiswa dalam menjalankan tugas 10 Hasil kerja yang dicapai TOTAL Nilai = total 10 Petunjuk : 1.Penilaian segera diberikan setelah selesai masa tugas lapangan 2.Untuk memenuhi penilaian pembimbing dapat mengadakan Tanya jawab 3.Kriteria penilaian : A= Sangat Baik ( ), B = Baik ( 70-79), C = Cukup (60-69), D = Kurang (50-59), E = Gagal (40-49) Balige, Clinical Instructor/Pembimbing ( ) FORMAT PENILAIAN PRAKTEK BELAJAR KLINIK Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 17
22 DI RSU. NAMA : NPM : TANGGAL : S/D RUANGAN NO ASPEK YANG DINILAI NILAI ANGKA NILAI HURUF KET 1 Pertanggung jawaban dalam tugas 2 Disiplin dalam ugas 3 Kerapihan mahasiswa 4 Kejujuran dan ketelitian 5 Cara berkomunikasi dengan orang lain 6 Cara mahasiswa dalam menjalankan tugas 7 Kemampuan mahasiswa dalam menjalankan tugas 8 Kecakapan dan kecekatan dalam mahasiswa 9 Kreatifias mahasiswa dalam menjalankan tugas 10 Hasil kerja yang dicapai TOTAL Nilai = total 10 Petunjuk : 1.Penilaian segera diberikan setelah selesai masa tugas lapangan 2.Untuk memenuhi penilaian pembimbing dapat mengadakan Tanya jawab 3.Kriteria penilaian : A= Sangat Baik ( ), B = Baik ( 70-79), C = Cukup (60-69), D = Kurang (50-59), E = Gagal (40-49) Balige, Clinical Instructor/Pembimbing ( ) Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 18
23 FORMAT PENILAIAN KASUS Nama Mahasiswa : NPM : Judul Kasus Laporan : Ruangan : No Komponen yang dinilai Skor maksimal Nilai 1 Sistematika Penulisan 5 2 Pengkajian menggunakan format yang baku 5 3 Kemampuan mengumpulkan data focus sesuai kasus 10 kelolaan 4 Membuat analisa data sesuai dengan hasil pengkajian 5 5 Merumuskan minimal 3 diagnosa keperawatan sesuai 10 dengan hasil pengkajian 6 Membuat prioritas diagnose keperawatan 10 7 Membuat catatan perkembangan selama 4 hari 20 8 Kemampuan membahas kesenjangan antara teori dan 15 kasus 9 Kemampuan menguasai kelolaan Daftar Pustaka minimal 5 tentang keperawatan medical 5 bedah II TOTAL Dosen Pembimbing ( ) Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 19
24 FORMAT PENILAIAN PRESENTASI KELOMPOK KMB KELOMPOK : TOPIK : NAMA ANGGOTA : NO KOMPONEN NILAI KOMENTAR 1 Bahan freferensi yang dibagikan kepada peserta 2 Penjelasan tujuan 3 Hubungan antara judul dengan isi tulisan 4 Kolaborasi antar anggota kelompok 5 Peran masing-masing anggota kelompok 6 Kejelasan dalam penyajian materi 7 Kemampuan dalam analisa sintesa 8 Kemampuan penyaji dalam memotivasi peserta 9 Kreativitas dalam penyajian 10 Kesinambungan penyajian materi antar penyaji 11 Ketetapan dalam memberikan jawaban yang rasional 12 Respon terhadap saran kritik : Mudah menerima Mempertahankan diri 13 Penggunaan alat proses belajar mengajar 14 Pengambilan kesimpulan 15 Penggunaan waktu yang diciptakan JUMLAH KETERANGAN : =Baik sekali Nilai Akhir : 2. 4=Baik Tanggal : 3. 3=Cukup 4. 2=Kurang 5. 1=Kurang sekali T.T observer : Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 20
25 FORMAT ACTIVITY DAILY LIVING Hari /Tanggal Ruangan Hari /Tanggal Ruangan Kegiatan Harian : Kegiatan Harian : (Ka.Ruangan) (Ka.Ruangan) Hari /Tanggal Ruangan Hari /Tanggal Ruangan Kegiatan Harian : Kegiatan Harian : Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 21
26 (Ka.Ruangan) (Ka.Ruangan) Hari /Tanggal Ruangan Hari /Tanggal Ruangan Kegiatan Harian : Kegiatan Harian : (Ka.Ruangan) (Ka.Ruangan) Hari /Tanggal Ruangan Hari /Tanggal Ruangan Kegiatan Harian : Kegiatan Harian : Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 22
27 (Ka.Ruangan) (Ka.Ruangan) Hari /Tanggal Ruangan Hari /Tanggal Ruangan Kegiatan Harian : Kegiatan Harian : (Ka.Ruangan) (Ka.Ruangan) Hari /Tanggal Ruangan Hari /Tanggal Ruangan Kegiatan Harian : Kegiatan Harian : Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 23
28 (Ka.Ruangan) (Ka.Ruangan) Hari /Tanggal Ruangan Hari /Tanggal Ruangan Kegiatan Harian : Kegiatan Harian : (Ka.Ruangan) (Ka.Ruangan) Hari /Tanggal Ruangan Hari /Tanggal Ruangan Kegiatan Harian : Kegiatan Harian : Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 24
29 (Ka.Ruangan) (Ka.Ruangan) Hari /Tanggal Ruangan Hari /Tanggal Ruangan Kegiatan Harian : Kegiatan Harian : (Ka.Ruangan) (Ka.Ruangan) Hari /Tanggal Ruangan Hari /Tanggal Ruangan Kegiatan Harian : Kegiatan Harian : Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 25
30 (Ka.Ruangan) (Ka.Ruangan) Hari /Tanggal Ruangan Hari /Tanggal Ruangan Kegiatan Harian : Kegiatan Harian : (Ka.Ruangan) (Ka.Ruangan) Hari /Tanggal Ruangan Hari /Tanggal Ruangan Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 26
31 Kegiatan Harian : Kegiatan Harian : (Ka.Ruangan) (Ka.Ruangan) Hari /Tanggal Ruangan Hari /Tanggal Ruangan Kegiatan Harian : Kegiatan Harian : (Ka.Ruangan) (Ka.Ruangan) Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 27
32 Hari /Tanggal Ruangan Hari /Tanggal Ruangan Kegiatan Harian : Kegiatan Harian : (Ka.Ruangan) (Ka.Ruangan) Hari /Tanggal Ruangan Hari /Tanggal Ruangan Kegiatan Harian : Kegiatan Harian : Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 28
33 (Ka.Ruangan) (Ka.Ruangan) Hari /Tanggal Ruangan Hari /Tanggal Ruangan Kegiatan Harian : Kegiatan Harian : (Ka.Ruangan) (Ka.Ruangan) Akper HKBP Balige FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN Nama Mahasiswa :... NIM :... Tgl Praktek Judul Kasus Ruangan :. :. :. Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 29
34 Defenisi dan Etiologi Patofisiologi Tanda dan gejala : Masalah Keperawatan Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 30
35 1. Keluhan 2. Fisik 3. Studi Diagnostik 4. Laboratorium Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah /akper hkbp/2012 Terapi Farmakologi : Nama Obat : Dosis : Efek ( +) & ( - ) Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 31
36 Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah /akper hkbp/2012 Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 32
37 Diagnosa Keperawatan : Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah /akper hkbp/2012 Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 33
38 INTERVENSI RASIONAL Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 34
39 Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah /akper hkbp/2012 INTERVENSI RASIONAL Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 35
40 Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah /akper hkbp/2012 AKPER HKBP BALIGE Jl.Gereja No.17 Balige Kab.Tobasa Sumut FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN MEDICAL BEDAH I. BIODATA A.IDENTITAS PASIEN Nama :... TGl masuk RS :... Jenis Kelamin :... No.Register :... Umur :... Status Perkawinan :... Agama :... Pendidikan :... Pekerjaan :... Alamat :... Ruangan / Kamar :... Golongan Darah :... Pengkajian Tanggal :... Operasi Tanggal :... B.PENANGGUNG JAWAB Nama :... Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 36
41 Pekerjaan :... Hubungan Keluarga :... Alamat :... II. KELUHAN UTAMA Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah /akper hkbp/2012 I. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG 1. Provocative / Palliative Apa Penyebabnya Hal hal yang memperbaiki keadaan : Quantity / Quality A. Bagaimana dirasakan B.Bagaimana dilihat A. Dimana lokasinya B. Apakah Menyebar Severity ( Mengganggu aktivitas ) Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 37
42 5. Time ( Kapan mulai timbul dan bagaimana tejadinya ) Pengkajian Medikal Bedah /akper hkbp/2012 IV.RIWAYAT KESEHATAN MASA LALU A. Penyakit yang pernah dialami B. Pengobatan / Tindakan Yang dilakukan : C. Pernah Dirawat / Dioperasi :... D. Lamanya Dirawat :... E. Alergi :... F. Immunisasi :... V.RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA A.Orang Tua... B.Saudara Kandung... C.Penyakit keturunan yang ada... D.Anggota keluarga yang meninggal... E. Penyebab meninggal... Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 38
43 F.Genogram Keterangan : : Laki-laki : Perempuan : Meninggal : Pasien : Tinggal serumah VI.RIWAYAT ATAU KEADAAN PSIKOSOSIAL A.Bahasa yang digunakan... B. Persepsi pasien tentang penyakitnya... C.Konsep diri 1. Body Image : Ideal diri : Harga diri : Peran diri : Personal Identity : D. Keadaan emosi :... Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 39
44 ... E. Perhatian terhadap orang lain/lawan bicara : F. Hubungan dengan keluarga G. Hubungan dengan saudara H. Hubungan dengan orang lain Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah /akper hkbp/2012 I.Kegemaran... J.Daya Adaptasi... K. Mekanisme pertahanan diri VII.Spritual : 1.Pola Ibadah :... 2.Kenyakinan tentang kesehatan : VIII.OBSERVASI DAN PEMERIKSAAN FISIK A.Keadaan Umum : B.Tanda tanda Vital : Suhu tubuh :... Nadi :... TD :... RR :... TB :... BB :... C.Pemeriksaan Head to toe : Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 40
45 1.Kepala dan rambut Bentuk Ukuran Posisi Keadaan rambut / warna Kebersihan 2.Mata / Penglihatan Bentuk Sklera Konjunctiva Posisi Ketajaman penglihatan : : Reflek cahaya Muka Pemakaian alat bantu Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah /akper hkbp/ Hidung / Penciuman Bentuk dan posisi Peradangan Perdarahan Polip / sumbatan Fumgsi penciuman Pada hidung terpasang O2 4.Telinga / Pendegaran Bentuk dan posisi Peradangan Perdarahan Cairan Fungsi pendengaran Pemakaian alat bantu 5.Mulut dan gigi Bibir Mukosa gusi Lidah Tonsil / faring Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 41
46 Peradangan Perdarahan Kebersihan Bau Fungsi pengecapan Kemampuan berbicara Kemampuan menelan 6.Integumen ( Kulit ) Warna : Turgor : Kebersihan : Kelainan pada kulit : 7.Leher Kelenjar getah bening Kelenjar tyroid Vena jugularis Kekakuan : : Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah /akper hkbp/ Thorax/dada Inspeksi thorax Auskultasi Palpasi Perkusi : : : Nyeri dada Produksi sputum Irama Pernafasan : Inspeksi jantung : Palpasi : Ictus cordis Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 42
47 Perkusi : Batas Jantung Auscultasi : a.irama denyut jantung b.bunyi Jantung I c.bunyi Jantung II d.bunyi Jantung Tambahan e.bising / Murmur Abdoment Inspeksi Auskultasi Perkusi Palpasi : - Tanda tanda nyeri tekan - Benjolan /massa - Tanda tanda ascites - Hepar - Lien - Titik Mc.Burney Massa /cairan Hepar Lien Ginjal Lain lain 9.Perineum dan genetalia Kebersihan perineum` : Peradangan : Perdarahan : Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 43
48 Pembesaran kelenjar : Haemorhoid : Alat genetalia : Lain lain : 10.Ektremitas atas Bentuk dan kekuatan Rentang gerak Lain lain 11.Extremitas bawah Bentuk dan kekuatan otot Rentang gerak Reflek patologis Lain lain Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah /akper hkbp/ Neurologis : a.tingkat Kesadaran : GCS :... E :... M :... V :... b.syaraf otak ( nervus Cranialis ) Nervus Olfaktorius ( NI ) Nervus Optikus ( NII ) Nervus Occulomotorius, trochlear, dan abdusen ( NII, N IV, N VI ) Nervus Trigeminus ( NV ) Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 44
49 Nervus Fasialis ( NVII ) Nervus Vestibulocochlearis ( NVIII ) Nervus Glossopharingeus dan Vagus ( NIX dan N X ) Nervus Assesorius ( NXI ) Nervus Hipoglossus ( NXII ) c.fungsi motorik : Cara berjalan dan keseimbangan Pemeriksaan Romberg Test Pemeriksaan jari hidung Pronasi supinasi Test Heel to Shin Test d.fungsi sensorik : Kemampuan untuk mengindetifikasi sentuhan ringan Test tajam tumpul Test suhu ( Panas Dingin ) Test getaran Graphesthesia Test Test membedakan dua titik Topognosis test e.refleks Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 45
50 Refleks Biseps Refleks Trisep Refleks Brachioradialis Refleks Patelar Refleks Tendon achiles Refleks Plantar f.refleks Patologis : 13.Pemeriksaan status mental Kondisi emosi /Perasaan Orientasi Proses berfikir ( ingatan, atensi, keputusan,perhitungan ) Motivasi ( Kemauan ) Persepsi Bahasa.. IX.Pola Kebiasaan sehari hari : NO P O L A SEBELUM SAKIT KETIKA SAKIT 1 a.makan : Diet Komposisi Frequensi Makanan yang disukai Selera makan Makanan pantangan Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 46
51 b.minum : Jenis Jumlah per hari Minuman yang disukai Minuman pantangan 2 Tidur : Kebiasaan tidur malam Kebiasaan tidur siang Kesulitan tidur Cara Mengatasinya 3 a.eliminasi B A K : Frequensi Jumlah Warna Bau Kelainan Lain - lain b.eliminasi B A B : Frequensi Jumlah Konsistensi Warna Bau Kelainan Lain lain c.personal hygiene : Kebiasaan mandi Pemeliharaan gigi dan mulut Pemeliharaan rambut Pemeliharaan kuku Masalah dalam melaksanakan personal hygiene X.HASIL PEMERIKSAAN PENUNJANG/DIAGNOSTIK Diagnosa medis A. Pemeriksaan diagnostik / Penunjang medis 1. Laboratorium: Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 47
52 Rontgen: E C G: USG: Lain-lain Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah /akper hkbp/ PENATALAKSANAAN DAN TERAPI : No Nama obat dosis Efek obat Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 48
53 Balige, 20 Tanda Tangan mahasiswa yang mengkaji (... ) Pengkajian Medikal Bedah /akper hkbp/2012 Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 49
54 ANALISA DATA No Data Etiologi Masalah Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah /akper hkbp/2012 Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 50
55 DIAGNOSA KEPERAWATAN : Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 51
56 Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah /akper hkbp/2012 ASUHAN KEPERAWATAN Nama pasien :... Diagnosa Medik :... No. Reg. :... Ruangan :... NO DIAGNOSA PERENCANAAN RASIONAL KEPERAWATAN TUJUAN INTERVENSI Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 52
57 Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah /akper hkbp/2012 Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 53
58 Hari/Tgl Jam Implementasi Evaluasi Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah /akper hkbp/2012 Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 54
59 Hari/Tgl Jam Implementasi Evaluasi Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah /akper hkbp/2012 Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Medical Bedah IV Page 55
BUKU PANDUAN PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN MEDICAL BEDAH II
BUKU PANDUAN PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN MEDICAL BEDAH II DISUSUN OLEH : Jenti Sitorus SST Elfrida Nainggolan,AMK, SKM AKADEMI KEPERAWATAN HKBP BALIGE JL. Gereja No. 17 Toba Samosir Sumatera Utara Telp.
Lebih terperinciSTANDAR OPERASIONAL PROSEDUR TERAPI MUROTTAL
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR TERAPI MUROTTAL A. Pengertian Terapi murottal adalah rekaman suara Al-Qur an yang dilagukan oleh seorang qori (pembaca Al-Qur an), lantunan Al-Qur an secara fisik mengandung
Lebih terperinciBUKU PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ANAK II
BUKU PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ANAK II Jastro Situmorang, S.Kep, Ns Elfrida Nainggolan, SKM AKADEMI KEPERAWATAN HKBP BALIGE JL. Gereja No. 17 Toba Samosir Sumatera Utara Akademi Keperawatan HKBP
Lebih terperinciBUKU PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MATERNITAS II
BUKU PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MATERNITAS II DISUSUN OLEH : Diak. Lamria Simanjuntak, S.Kep, Ns, M.Kes Carolina Simanjuntak, S.Kep, Ns i KATA PENGANTAR Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas
Lebih terperinciBUKU PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MATERNITAS II
BUKU PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MATERNITAS II BUKU PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MATERNITAS II DISUSUN OLEH : Diak. Lamria Simanjuntak, S.Kep, Ns, M.Kes Carolina Simanjuntak, S.Kep, Ns i
Lebih terperinciBUKU PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KELUARGA
BUKU PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KELUARGA DISUSUN OLEH : AKADEMI KEPERAWATAN HKBP BALIGE KATA PENGANTAR Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan karunianya, maka buku panduan AKPER
Lebih terperinciI. BIODATA IDENTITAS PASIEN. Jenis Kelamin : Laki - laki. Status Perkawinan : Menikah
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN USU Lampiran 1 FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI KOMUNITAS I. BIODATA IDENTITAS PASIEN Nama : Tn. A Jenis Kelamin : Laki - laki Umur : 50 tahun Status Perkawinan
Lebih terperinciFORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI KOMUNITAS
Lampiran 1 FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI KOMUNITAS I. BIODATA IDENTITAS PASIEN Nama : Tn. A Jenis Kelamin : Laki - laki Umur : 50 tahun Status Perkawinan : Menikah Agama : Islam Pendidikan : SMA Pekerjaan
Lebih terperinciLampiran 1 FORMAT PENGKAJIAN PASIEN I. BIODATA IDENTITAS PASIEN. Status perkawinan : sudah menikah
Lampiran 1 FORMAT PENGKAJIAN PASIEN I. BIODATA IDENTITAS PASIEN Nama : Tn.A Jenis kelamin : laki-laki Umur : 50 tahun Status perkawinan : sudah menikah Agama : Islam Pendidikan : SMA Pekerjaan : Wiraswasta
Lebih terperinciSILABUS. Kode Mata Kuliah : WAT 3.09 : 4 SKS (2 SKS: T, 2 SKS :P) : KDM I, KDM II, KMB I, KMB II
SILABUS Nama Mata Kuliah : Keperawatan Medikal Bedah III Kode Mata Kuliah : WAT 3.09 Jumlah SKS : 4 SKS (2 SKS: T, 2 SKS :P) Prasyarat : KDM I, KDM II, KMB I, KMB II Penempatan : Semester IV Koordinator
Lebih terperinciIII. RIWAYAT KESEHATANSEKARANG A.
Asuhan Keperawatan kasus I. PENGKAJIAN Nama/Inisial : Tn. S Jenis kelamin : Laki-laki Umur : 28 tahun Status perkawinan : Belum menikah Agama : Islam Pendidikan : SMA Pekerjaan : - Alamat :Jl. Dusun I
Lebih terperinciUniversitas Sumatera Utara
Lampiran I PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT I. BIODATA IDENTITAS PASIEN Nama :Tn. G Jenis Kelamin : Laki-laki Umur : 25 tahun Status Perkawinan : Belum menikah Agama : Islam Pendidikan : SMA Pekerjaan
Lebih terperinciLampiran 1 FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI KOMUNITAS I. BIODATA IDENTITAS PASIEN
Lampiran 1 FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI KOMUNITAS I. BIODATA IDENTITAS PASIEN Nama : Ny. D Jenis Kelamin : Perempuan Umur : 83 tahun Agama : Islam Pendidikan : SD Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Alamat : Jl.
Lebih terperinciPROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT
Lampiran 1 I.BIODATA PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT IDENTITAS PASIEN Nama : Tn.S jenis kelamin : Perempuan Umur : 67 tahun Status Perkawinan : Menikah Agama : Islam
Lebih terperinciMAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN POST PARTUM RETENSIO PLACENTA
MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN POST PARTUM RETENSIO PLACENTA ` Di Susun Oleh: Nursyifa Hikmawati (05-511-1111-028) D3 KEPERAWATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SUKABUMI 2014 ASUHAN KEPERAWATAN
Lebih terperinciPROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN USU FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI KOMUNITAS
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN USU Lampiran FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI KOMUNITAS I. BIODATA Identitas Pasien Nama : Tn.D Jenis Kelamin : Laki-laki Umur : 67 Tahun Status Perkawinan
Lebih terperinciStatus Perkawinan : Menikah : Kristen Protestan Pendidikan :
Lampiran 1 Format Pengkajian Pasien Di Rumah Sakit I. Biodata Identitas Pasien Nama : Tn. J Jenis kelamin : Laki-laki Umur : 50 tahun Status Perkawinan : Menikah Agama : Kristen Protestan Pendidikan :
Lebih terperinciFORMAT PENGKAJIAN PENDEKATAN POLA FUNGSI KESEHATAN MENURUT GORDON
FORMAT PENGKAJIAN PENDEKATAN POLA FUNGSI KESEHATAN MENURUT GORDON Tgl Masuk RS : Ruangan/Kelas : No Rekam Medik : Diagnosis Masuk : Tgl Pengkajian : Tgl Operasi : A. Identitas 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis
Lebih terperinciFORMAT PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA LANSIA AKADEMI KEPERAWATAN PANTI WALUYA MALANG
FORMAT PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA LANSIA AKADEMI KEPERAWATAN PANTI WALUYA MALANG 1. IDENTITAS KLIEN Nama : Jenis Kelamin : Umur : Suku : Alamat : Agama : Pendidikan : Status Perkawinan : Tanggal
Lebih terperinciBAB II PENGELOLAAN KASUS
BAB II PENGELOLAAN KASUS 2.1. Konsep Dasar Kebutuhan Istirahat dan Tidur Istirahat dan tidur merupakan kebutuhan dasar manusia yang merupakan mekanisme untuk memulihkan tubuh dan fungsinya, memelihara
Lebih terperinciA. Pengertian Defisit Perawatan Diri B. Klasifikasi Defisit Perawatan Diri C. Etiologi Defisit Perawatan Diri
A. Pengertian Defisit Perawatan Diri Kurang perawatan diri adalah gangguan kemampuan untuk melakukan aktifitas perawatan diri (mandi, berhias, makan, toileting) (Maslim, 2001). Kurang perawatan diri adalah
Lebih terperinciFORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT. Tanggal Masuk RS : 09 Desember 2014
Lampiran 1 FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT I. BIODATA IDENTITAS PASIEN Nama Jenis Kelamin Umur Status perkawinan Agama Pendidikan Pekerjaan : Tn. M : Laki-laki : 34 thn : Sudah Menikah : Islam
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. O DENGAN CKD ON HD DI RUANG HEMODIALISA BLUD dr. DORIS SYLVANUS PALANGKA RAYA
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. O DENGAN CKD ON HD DI RUANG HEMODIALISA BLUD dr. DORIS SYLVANUS PALANGKA RAYA OLEH : MEYRIA SINTANI NIM : 2012.C.04a.0314 YAYASAN EKA HARAP PALANGKA RAYA SEKOLAH TINGGI ILMU
Lebih terperinciFORMAT PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
FORMAT PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Nama Mahasiswa :... Pengkajian diambil tanggal :... Jam :... A. IDENTITAS UMUM. Identitas Kepala Keluarga: Nama :... Pendidikan :... Umur :... Pekerjaan :...
Lebih terperinciFORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM DR.PIRNGADI MEDAN
Lampiran 1 A. Asuhan Keperawatan Kasus Pengkajian dalam laporan Karya Tulis Ilmiah ini menggunakan format yang telah ditentukan seperti berikut ini. FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM DR.PIRNGADI
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Pengkajian dilakukan pada tanggal 8 Mei 2007 jam : Jl. Menoreh I Sampangan Semarang
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Pengkajian dilakukan pada tanggal 8 Mei 2007 jam 14.30 1. Identitas klien Nama Umur Jenis kelamin Alamat Agama : An. R : 10 th : Perempuan : Jl. Menoreh I Sampangan
Lebih terperinciBUKU PANDUAN LABORATORIUM KEPERAWATAN JIWA I
bub BUKU PANDUAN LABORATORIUM KEPERAWATAN JIWA I Carolina M Simanjuntak, S.Kep, Ns Elfrida Nainggolan, SKM AKADEMI KEPERAWATAN HKBP BALIGE JL. Gereja No. 17 Toba Samosir Sumatera Utara Buku Panduan Laboratorium
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Jenis kelamin : Laki-laki Suku bangsa : Jawa, Indonesia
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Pengkajian ini dilakukan pada tanggal 20 Juni 2011 di Ruang Lukman Rumah Sakit Roemani Semarang. Jam 08.00 WIB 1. Biodata a. Identitas pasien Nama : An. S Umur : 9
Lebih terperinciSILABUS PRE KLINIK KEPERAWATAN JIWA PROGRAM A 2011
SILABUS PRE KLINIK KEPERAWATAN JIWA PROGRAM A 2011 JUDUL MATA KULIAH BEBAN STUDI : PRE KLINIK KEPERAWATAN JIWA : 2 SKS PERIODE : Semester Genap T.A. 2012/2013 WAKTU : 5 Mei 30 Mei 2014 KOORDINATOR TIM
Lebih terperinciPANDUAN PRAKTEK BELAJAR KLINIK KEPERAWATAN GERONTIK PRODI DIII KEPERAWATAN STIKES MUHAMMADIYAH KLATEN TAHUN 2016/2017
PANDUAN PRAKTEK BELAJAR KLINIK KEPERAWATAN GERONTIK PRODI DIII KEPERAWATAN STIKES MUHAMMADIYAH KLATEN TAHUN 2016/2017 KEPERAWATAN GERONTIK II BOBOT : I SKS A. DESKRIPSI MATA AJARAN Keperawatan gerontik
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY. S UMUR 30 TAHUN G III P II A O DENGAN DI RUMAH SAKIT PERMATA BUNDA BANDAR LAMPUNG TAHUN 2012 I. Pengkajian Tanggal :.. Jam. Tempat :.. Nama Mahasiswa
Lebih terperinciAKADEMI KESEHATAN RUSTIDA
Y A Y A S A N R U S T I D A AKADEMI KESEHATAN RUSTIDA Program Studi DIII Keperawatan Alamat : Jalan RSU. Bhakti Husada Telp. (0333)821495, Fax: (0333)821193 KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI FORMAT PENGKAJIAN
Lebih terperinciProses Keperawatan pada Bayi dan Anak. mira asmirajanti
Proses Keperawatan pada Bayi dan Anak mira asmirajanti introduction Perawat merawat manusia sebagai mahluk yang unik dan utuh, menerapkan pendekatan komprehensif dan merencanakan perawatan bersifat individual
Lebih terperinciLampiran 1 ASUHAN KEPERAWATAN KASUS. 1. Pengkajian I. BIODATA IDENTITAS PASIEN. Status Perkawinan : Kawin
Lampiran 1 ASUHAN KEPERAWATAN KASUS 1. Pengkajian I. BIODATA IDENTITAS PASIEN Nama : Tn.M.A Jenis Kelamin : Laki-laki Umur : 55 tahun Status Perkawinan : Kawin Agama : Islam Pendidikan : SMP Pekerjaan
Lebih terperinciData Administrasi diisi oleh Nama: NPM/NIP:
1 Berkas Okupasi Nama Fasilitas Pelayanan Kesehatan : No Berkas : No Rekam Medis : Pasien Ke : dalam keluarga Data Administrasi tanggal diisi oleh Nama: NPM/NIP: Nama Umur / tgl. Lahir Pasien Keterangan
Lebih terperinciIII. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
I. PENGKAJIAN isteri (klien) Suami Nama : Ny.S Tn. H Umur : 21 Tahun 22 Tahun Agama : Islam Islam Pendidikan : SMA SMU Pekerjaan : Ibu rumah tangga Wiraswasta Suku / Bangsa : Jawa Jawa Alamat : Ngawi Ngawi
Lebih terperinciBAB III ASUHAN KEPERAWATAN JIWA. PADA Sdr.W DENGAN HARGA DIRI RENDAH. DI RUANG X ( KRESNO ) RSJD Dr. AMINO GONDOHUTOMO SEMARANG. 1. Inisial : Sdr.
BAB III ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Sdr.W DENGAN HARGA DIRI RENDAH DI RUANG X ( KRESNO ) RSJD Dr. AMINO GONDOHUTOMO SEMARANG A. Identitas Pasien 1. Inisial : Sdr. W 2. Umur : 26 tahun 3. No.CM : 064601
Lebih terperinciBuku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Gawat Darurat
Buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Gawat Darurat TIM PENYUSUN Carolina M Simanjuntak, S.Kep, Ns Jastro Situmorang, S.Kep, Ns AKADEMI KEPERAWATAN HKBP BALIGE KATA PENGANTAR Puji syukur kepada Tuhan
Lebih terperinciBUKU PANDUAN PRAKTIKUM LABORATORIUM KEPERAWATAN ANAK
BUKU PANDUAN PRAKTIKUM LABORATORIUM KEPERAWATAN ANAK Penyusun : Jastro Situmorang, S.Kep, Ns Elfrida Nainggolan, SKM AKADEMI KEPERAWATAN HKBP BALIGE PROVINSI SUMATERA UTARA BUKU PANDUAN PRAKTIKUM LABORATORIUM
Lebih terperinciFORMAT PENGKAJIAN PASIEN
FORMAT PENGKAJIAN PASIEN 1. Pengkajian I. Biodata Nama : Tn. T Jenis Kelamin : Laki-laki Umur : 71 Tahun Status Perkawinan : Sudah Menikah Agama : Islam Pendidikan : SMP Pekerjaan : Petani Alamat : Jln.
Lebih terperinciCATATAN PERKEMBANGAN. Implementasi dan Evaluasi Keperawatan
LAMPIRAN CATATAN PERKEMBANGAN Implementasi dan Evaluasi Keperawatan No.Dx Hari,tanggal Implementasi Keperawatan Evaluasi (SOAP) Pukul 1. Kamis, 21 Mei Pain management S : klien mengatakan Nyeri 2015 (Manajemen
Lebih terperinciFormat Pengkajian Klien di Lingkungan V Kelurahan Harjo Sari II kecamatan Amplas Kota Medan
Format Pengkajian Klien di Lingkungan V Kelurahan Harjo Sari II kecamatan Amplas Kota Medan I. BIODATA IDENTITAS KLIEN Nama Jenis Kelamin Umur Status perkawinan Agama Pendidikan Pekerjaan Alamat kota Medan
Lebih terperinciFORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT. Simalungun
I. BIODATA FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT IDENTITAS PASIEN Nama Jenis Kelamin Umur : Ny. R : Perempuan : 32 tahun Status Perkawinan : Janda Agama Pendidikan Pekerjaan Alamat : Islam : SMP : Tidak
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. dimana saja baik dirumah, tempat kerja, maupun dijalan atau ditempattempat
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Luka bakar dapat dialami oleh siapa saja dan dapat terjadi dimana saja baik dirumah, tempat kerja, maupun dijalan atau ditempattempat lain. Penyebab luka bakarpun bermacam-
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. Hemoroid adalah bagian vena yang berdilatasi dalam kanal anal.
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Hemoroid adalah bagian vena yang berdilatasi dalam kanal anal. Hemoroid sangat umum terjadi. Pada usia lima puluhan, lima puluh persen individu mengalami berbagai tipe
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Pengkajian dilakukan pada tanggal 28 April Tanggal lahir : 21 Agustus : 8 bulan 7 hari
BAB III TINJAUAN KASUS Pengkajian dilakukan pada tanggal 28 April 2010 A. PENGKAJIAN 1. Identitas Pasien a. Biodata Pasien Nama : An. A Tanggal lahir : 21 Agustus 2009 Umur Jenis kelamin Suku Bangsa Agama
Lebih terperinciPENERAPAN KURIKULUM PROGRAM D. IV KEPERAWATAN PADA JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES BANDUNG
PENERAPAN KURIKULUM PROGRAM D. IV KEPERAWATAN PADA JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES BANDUNG Sekilas Tentang Jurusan Keperawatan Bandung Jurusan Keperawatan Bandung merupakan salah satu Jurusan dari
Lebih terperinciAlamat : Jl. A. Hakim No. 28
Lampiran 1 A. BIODATA IDENTITAS PASIEN Nama Jenis Kelamin Umur Status Perkawinan Agama Pendidikan Pekerjaan : Tn. H : Laki-laki : 65 tahun : Menikah : Islam : Sarjana : Wiraswasta Alamat : Jl. A. Hakim
Lebih terperinciGARIS BESAR PROGRAM PENGAJARAN
GARIS BESAR PROGRAM PENGAJARAN 1. Nama Mata Kuliah : Keperawatan Medikal Bedah III Kode Mata Kuliah : WAT 3.09 Jumlah SKS : 4 SKS (T=2, P=2) Prasyarat : KDM I, KDM II, KMB I, KMB II Koordinator Mata Ajar
Lebih terperinci: Jl. Bajak IV Gg. Hidayah Golongan Darah : o Tanggal Pengkajian : 18 mei 2015 Diagnosa Medis : stroke
Lampiran I. BIODATA IDENTITAS PASIEN Nama : Ny.H Jenis Kelamin : Perempuan Umur : 78 tahun Status Perkawinan : Menikah Pendidikan : SMP Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Alamat : Jl. Bajak IV Gg. Hidayah Golongan
Lebih terperinciMetodologi Asuhan Keperawatan
Metodologi Asuhan Keperawatan A. Pendahuluan Peran sebagai pemberi asuhan keperawatan dapat dilakukan perawat dengan memperhatikan keadaan kebutuhan dasar manusia yang dibutuhkan melalui pemberian pelayanan
Lebih terperinciASUHAN KEBIDANAN PADA IBU AKSEPTOR KB TERHADAP NY. Y DI BPS HERTATI
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU AKSEPTOR KB TERHADAP NY. Y DI BPS HERTATI Oleh : Rita Purnamasari Tanggal : 11 November 2011 Waktu : 10.00 WIB I. PENGKAJIAN A. IDENTITAS ISTERI SUAMI Nama : Ny. Y Tn. A Umur
Lebih terperinciLAPORAN KASUS IDENTITAS PASIEN
LAPORAN KASUS IDENTITAS PASIEN Nama Umur Negeri asal Suku Agama Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat : A : 6 tahun : Jambi : Minang : Islam : Laki-laki : Pelajar : Sungai Penuh, Jambi Seorang pasien anak laki-laki,
Lebih terperinciBAB V PENUTUP. Setelah menguraikan asuhan keperawatan pada Ny. W dengan post
BAB V PENUTUP Setelah menguraikan asuhan keperawatan pada Ny. W dengan post ovarektomi dextra atas indikasi kista ovarium yang merupakan hasil pengamatan langsung pada klien yang dirawat di ruang Bougenvile
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. memiliki jumlah cairan yang lebih sedikit. Perbedaan ini karena laki-laki
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Cairan dalam tubuh mencakup 50% - 60% dari total berat badan (Ignatavicius & Workman, 2006). Jumlah tersebut sangat bervariasi tergantung dari umur, jenis kelamin dan
Lebih terperinciTUGAS SISTEM INTEGUMEN
TUGAS SISTEM INTEGUMEN PENGKAJIAN PADA PASIEN GANGGUAN SISTEM INTEGUMEN DENGAN DIAGNOSA MEDIS TINEA KRURIS Oleh : MUHAMMAD FAHRI NIM: 108 STYC 15 PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
Lebih terperinciASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL DI. Pengkajian secara autoanamnesa / alloanamnesa Hari / tanggal : Jam : A. DATA SUBYEKTIF 1. Identitas pasien : - Nama : - Umur : - Pekerjaan : - Agama : - Alamat : 2.
Lebih terperinciPanduan Praktek Belajar Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Faletehan-Serang
Panduan Praktek Belajar Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Faletehan-Serang 1.1 DASAR BAB I PENDAHULUAN Berdasarkan pada kurikulum yang ada di Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Faletehan
Lebih terperinciPROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN USU FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT
Lampiran 1 PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN USU FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT I. BIODATA IDENTITAS PASIEN Nama : Ny.R Jenis Kelamin : perempuan Umur : 33 Tahun Status Perkawinan
Lebih terperinciRENCANA PEMBELAJARAN MAHASISWA
RENCANA PEMBELAJARAN MAHASISWA MATA KULIAH / KODE KETERAMPILAN DASAR KEBIDANAN 3 SKS CAPAIAN PEMBELAJARAN: KODE MK MID 228 TEORI PRAKTIK KLINIK PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN 1 1 1 FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.K DENGAN DIAGNOSA MEDIK DISPEPSIA DIRUANG KENANGA WANITA RSU CIAMIS
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.K DENGAN DIAGNOSA MEDIK DISPEPSIA DIRUANG KENANGA WANITA RSU CIAMIS I. BIODATA, Pengkajian : 02-November-2015 A. Identitas Klien/ Pasien 1. Nama : Ny. N 2. Umur : 42 tahun 3.
Lebih terperinciTERAPI INHALASI MODUL PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI. : Prosedur Tidakan pada Kelainan Paru. I. Waktu. Mengembangkan kompetensi.
MODUL PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI NOMOR MODUL TOPIK SUB TOPIK I. Waktu : B02 : Prosedur Tidakan pada Kelainan Paru : Terapi Inhalasi TERAPI INHALASI Mengembangkan kompetensi Sesi Tutorial Diskusi
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Pada bab ini akan penulis paparkan hasil pengelolaan asuhan keperawatan pada klien
BAB III TINJAUAN KASUS Pada bab ini akan penulis paparkan hasil pengelolaan asuhan keperawatan pada klien post Sectio Caesaria dengan indikasi Preeklamsia di Ruang Baitu Nisa RS Sultan Agung pada tanggal
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. tujuan mempertahankan keseimbangan cairan dan elektrolit, mempertahankan
BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Sistem perkemihan merupakan salah satu sistem yang tidak kalah pentingnya dalam tubuh manusia. Sistem perkemihan terdiri dari ginjal, ureter, vesica urinaria
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PADA PASIEN NY. S DENGAN CONGESTIVE HEART FAILURE (CHF) DI IGD RS HAJI JAKARTA
ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PADA PASIEN NY. S DENGAN CONGESTIVE HEART FAILURE (CHF) DI IGD RS HAJI JAKARTA A. PENGKAJIAN 1. IDENTITAS No. Rekam Medis : 55-13-XX Diagnosa Medis : Congestive Heart Failure
Lebih terperinciCATATAN PERKEMBANGAN IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN
CATATAN PERKEMBANGAN IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN No.Dx Hari/Tanggal Pukul Tindakan Keperawatan Evaluasi (SOAP) I Hari pertama Senin/17 Juni 09.00-10.30 1. Mengkaji kemampuan secara fungsional
Lebih terperinciBAB III ILUSTRASI KASUS
BAB III ILUSTRASI KASUS IDENTITAS PASIEN Nama : Tn. G MR : 010486 Umur : 45 th Pekerjaan : Buruh angkat dan sopir Suku Bangsa : Minang Alamat : simp. Rumbio ANAMNESA KELUHAN UTAMA Nyeri pinggang sejak
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. MS DENGAN SYOK SEPTIK DI IGD RSUD WANGAYA TANGGAL 8 DESEMBER 2015
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. MS DENGAN SYOK SEPTIK DI IGD RSUD WANGAYA TANGGAL 8 DESEMBER 2015 Identitas Pasien Nama : Tn.MS Umur : 80 tahun Jenis Kelamin : Laki-laki Pekerjaan : Tidak bekerja Agama : Hindu
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian I. Identitas Pasien Nama Umur Pendidikan Alamat Agama : Tn.G : 30 th : tamat SMA : Blora : Islam Tanggal masuk : 06/12/2009 Tgl pengkajian : 06/12/2009 No.cm : 06 80
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN NN.S POST SEKSIO SESAREA DI RUANG ALAMANDA RSHS BANDUNG. Di Susun oleh : Nama : Venti Apriani Fatimah NPM :
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN NN.S POST SEKSIO SESAREA DI RUANG ALAMANDA RSHS BANDUNG Di Susun oleh : Nama : Venti Apriani Fatimah NPM : 220112130533 UNIVERSITAS PADJADJARAN FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN BANDUNG
Lebih terperinciChairul Huda Al Husna
PENGKAJIAN LANSIA I Chairul Huda Al Husna PENDEKATAN PERAWATAN LANJUT USIA 1. Komponen pendekatan fisik Pernafasan, nutrisi, eliminasi, tidur, menjaga sikap tubuh waktu berjalan, tidur, menjaga sikap,
Lebih terperinciLAPORAN PENDAHULUAN GANGGUAN PEMENUHAN KEBUTUHAN NUTRISI DI RS ROEMANI RUANG AYUB 3 : ANDHIKA ARIYANTO :G3A014095
LAPORAN PENDAHULUAN GANGGUAN PEMENUHAN KEBUTUHAN NUTRISI DI RS ROEMANI RUANG AYUB 3 NAMA NIM : ANDHIKA ARIYANTO :G3A014095 PROGRAM S1 KEPERAWATAN FIKKES UNIVERSITAS MUHAMMADIAH SEMARANG 2014-2015 1 LAPORAN
Lebih terperinciLEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN
LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN Assalamu alaikum Wr.Wb. Para peserta dan orangtua/wali yang terhormat, Medical check up merupakan salah satu tahapan dalam proses Penerimaan Santri Baru (PSB) yang harus diikuti
Lebih terperinciData Administrasi diisi oleh Nama: NPM/NIP:
1 Berkas Pasien Nama Fasilitas Pelayanan Kesehatan : No Berkas : No Rekam Medis : Pasien Ke : dalam keluarga Data Administrasi tanggal diisi oleh Nama: NPM/NIP: Nama Umur / tgl. Lahir Alamat Jenis kelamin
Lebih terperinciPENGKAJIAN PNC. kelami
PENGKAJIAN PNC Tgl. Pengkajian : 15-02-2016 Puskesmas : Puskesmas Pattingalloang DATA UMUM Inisial klien : Ny. S (36 Tahun) Nama Suami : Tn. A (35 Tahun) Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh Harian Pendidikan
Lebih terperinciJOB SHEET. : Asuhan Kebidanan Kehamilan Bobot mata kuliah : Bd : DIII Kebidanan. : Siti Latifah Amd, Keb Pertemuan : 3 /18 Pebruari 2016
JOB SHEET Mata kuliah : Asuhan Kebidanan Kehamilan Bobot mata kuliah : Bd. 301 Semester : II Prodi : DIII Kebidanan Pokok bahasan : Pemeriksaan Antenatal Care Pembimbing : Siti Latifah Amd, Keb Pertemuan
Lebih terperinciKebutuhan Personal Higiene. Purnama Anggi AKPER KESDAM IM BANDA ACEH
Kebutuhan Personal Higiene Purnama Anggi AKPER KESDAM IM BANDA ACEH Pendahuluan Kebersihan merupakan hal yang penting Dipengaruhi oleh nilai individu dan kebiasaan Konsep Dasar Berasal dari bahasa Yunani,
Lebih terperincihaluaran urin, diet berlebih haluaran urin, diet berlebih dan retensi cairan beserta natrium ditandai dengan - Pemeriksaan lab :
E. Analisa data NO DATA MASALAH PENYEBAB DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. DO : Kelebihan volume Penurunan Kelebihan volume cairan berhubungan dengan penurunan - Terlihat edema derajat I pada kedua kaki cairan haluaran
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Benigna Prostate Hiperplasi (BPH) merupakan kondisi patologis yang paling umum terjadi pada pria lansia dan penyebab kedua untuk intervensi medis pada pria diatas usia
Lebih terperinciBAB II RESUME KEPERAWATAN WIB, pasien dirawat dengan Fraktur Femur pada hari ke empat:
11 BAB II RESUME KEPERAWATAN A. Pengkajian Pengkajian dilakukan pada hari Senin tanggal 22 Januari 20007 jam 07.30 WIB, pasien dirawat dengan Fraktur Femur pada hari ke empat: 1. Biodata. a. Identitas
Lebih terperinciKEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RSIA KEMANG NOMOR : 056/SK/DIR/5/2017 TENTANG PEMBERLAKUAN PANDUAN ASESMEN PASIEN RSIA KEMANG
KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RSIA KEMANG NOMOR : 056/SK/DIR/5/2017 TENTANG PEMBERLAKUAN PANDUAN ASESMEN PASIEN RSIA KEMANG Menimbang : a. Bahwa semua pasien yang dilayani di RSIA Kemang harus diidentifikasi
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DIABETES INSIPIDUS
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DIABETES INSIPIDUS Ny. Sunia 45 tahun masuk Rs.A dengan keluhan banyak kencing malam hari (nokturia), banyak minum 4-5 liter/hari. Keluarga mengatakan keluhan ini terjadi
Lebih terperinciLampiran Asuhan Keperawatan Kasus PROGRAM DIII KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN USUU BIODATA I. IDENTITIAS PASIEN Nama
Lampiran Asuhan Keperawatan Kasus PROGRAM DIII KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN USUU BIODATA I. IDENTITIAS PASIEN Nama : Tn M Jenis Kelamin : Laki - laki Umur : 19 tahun Status Perkawinan : belum menikah
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG. Seiring dengan perkembangan zaman, ilmu pengetahuan, dan
BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Seiring dengan perkembangan zaman, ilmu pengetahuan, dan teknologi, sekarang ini juga banyak sekali masalah-masalah kesehatan yang bermunculan di masyarakat. Dari hari
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN DEMAM TIFOID
ASUHAN KEPERAWATAN DEMAM TIFOID Definisi: Typhoid fever ( Demam Tifoid ) adalah suatu penyakit umum yang menimbulkan gejala gejala sistemik berupa kenaikan suhu dan kemungkinan penurunan kesadaran. Etiologi
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Pada zaman modern ini banyak ibu yang memilih melakukan
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Pada zaman modern ini banyak ibu yang memilih melakukan persalinan dengan operasi atau sectio caesarea hal ini disebabkan karena ibu memandang persalinan dengan sectio
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. Reumatoid Arthritis (RA) merupakan suatu penyakit autoimun yang
BAB 1 PENDAHULUAN 1. Latar Belakang Reumatoid Arthritis (RA) merupakan suatu penyakit autoimun yang menyerang persendian dan menyebabkan inflamasi yang ditandai dengan pembengkakan, nyeri, serta bisa menyebabkan
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. R DENGAN GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN : GAGAL GINJAL KRONIK DI RUANG MELATI 1 RSDM MOEWARDI SURAKARTA
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. R DENGAN GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN : GAGAL GINJAL KRONIK DI RUANG MELATI 1 RSDM MOEWARDI SURAKARTA Pengkajian dilakukan pada hari selasa tanggal 10 Juni 2014 pukul 14.00 WIB.
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. menghambat pembangunan karena mereka tidak produktif. terhadap diri sendiri, tumbuh, berkembang, memiliki aktualisasi diri,
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kesehatan jiwa merupakan salah satu dari empat masalah kesehatan utama di negara-negara berkembang. Meskipun masalah kesehatan jiwa tidak dianggap sebagai gangguan yang
Lebih terperinciBAB II PENGELOLAAN KASUS Asuhan Keperawatan dengan Masalah Kebutuhan Dasar Rasa Aman dan Nyaman Pengkajian Keperawatan
5 BAB II PENGELOLAAN KASUS 2.1. Konsep Dasar Asuhan Keperawatan dengan Masalah Kebutuhan Dasar Rasa Aman dan Nyaman Keamanan adalah keadaan bebas dari cedera fisik dan psikologis atau bisa juga keadaan
Lebih terperinciNO MACAM KETRAMPILAN/ TARGET RUANG CARA MELAKUKAN
A KEBUTUHAN PSIKO-SOSIO-SPIRITUAL 1. Menerima Pasien Baru a. Komunikasi 5x b. Orientasi ruangan pada pasien 5x 2. Spiritual a. Menuntun wudlu dan tayamum 3x b. Tuntunan sholat 3x c. Tuntunan doa bagi pasien
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. menggunakan sistem simbol (Wilkinson, 2012) keseluruhan terhenti. Hal ini disebabkan oleh aterosklerosis yaitu
BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG KASUS Hambatan komunikasi verbal adalah penurunan, keterlambatan, atau tidak adanya kemampuan untuk menerima, memproses, menghantarkan, dan menggunakan sistem simbol
Lebih terperinciKALA I (tanggal, jam)
Format Asuhan Kebidanan Persalinan Berdasarkan Managemen Kebidanan (7 Langkah Varney) ASUHAN KEBIDANAN PERSALINAN No/Kode Keterampilan:. No. Dokumen:. Tempat Praktek : No. Reg. : Oleh : IDENTITAS Nama
Lebih terperinciSATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) PENDIDIDKAN KESEHATAN TENTANG PENYAKIT STROKE DAN ROM (RANGE OF MOTION)
SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) PENDIDIDKAN KESEHATAN TENTANG PENYAKIT STROKE DAN ROM (RANGE OF MOTION) DISUSUN OLEH: HUSNUL UMAM 1311166500 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS RIAU 2014 SATUAN ACARA
Lebih terperinciNama Pelamar: FORMULIR ASESMEN MANDIRI. :1. Ilmu Biomedik Dasar ( 4 SKS)
III. FORMULIR ASESMEN MANDIRI Nama : Program Studi: Diploma III Keperawatan_ Peserta diharapkan mengisi setiap pertanyaan pada dibawah ini sebagai bentuk asesmen mandiri. Peserta harusmemberi tanda X pada
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Pengkajian dilakukan pada tanggal 19 Januari 2009, jam 10.00 WIB, di Ruang VIII Rumah Sakit Jiwa Daerah dr. Amino Gondhohutomo Semarang. 1. Biodata a. Identitas klien
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. Bangsa Indonesia sedang berkembang dan terus mencanangkan
15 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Bangsa Indonesia sedang berkembang dan terus mencanangkan pembangunan menuju masyarakat industri. Salah satu tujuan pembangunan yang ingin dicapai adalah peningkatan
Lebih terperinciPANDUAN PRAKTEK BELAJAR KLINIK MA: KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II PRODI DIII KEPERAWATAN STIKES MUHAMMADIYAH KLATEN TAHUN AJARAN 2014/2015
PANDUAN PRAKTEK BELAJAR KLINIK MA: KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II PRODI DIII KEPERAWATAN STIKES MUHAMMADIYAH KLATEN TAHUN AJARAN 2014/2015 I. PENDAHULUAN Keperawatan Medikal Bedah adalah pelayanan profesional
Lebih terperinciPROGRAM DIII KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN USU FORMAT PENGKAJIAN PASIEN KOMUNITAS
Lampiran PROGRAM DIII KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN USU FORMAT PENGKAJIAN PASIEN KOMUNITAS I. BIODATA Nama : Ny. N Jenis Kelamin : Perempuan Umur : 23 Tahun Status Perkawinan : Menikah Agama : Islam
Lebih terperinciSTUDENT REPORT PRAKTEK BELAJAR KLINIK KEPERAWATAN MATERNITAS II PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN. NAMA... NIM... No. Telf... FOTO
STUDENT REPORT PRAKTEK BELAJAR KLINIK KEPERAWATAN MATERNITAS II PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN NAMA... NIM... No. Telf... FOTO STIKES MUHAMMADIYAH KLATEN Jl. Jombor Indah Km. 1 Buntalan Klaten Telp/ Fax.
Lebih terperinci