LAPORAN KASUS SULIT. SEORANG LAKI-LAKI UMUR 42 th dengan PIOPNEUMOTHORAK DEKTRA ec NON TB dd TB, MULTIPLE GIANT BULLAE,ABSES PARU SINISTRA
|
|
|
- Liana Chandra
- 7 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 Program Pendidikan Dokter Spesialis Pulmonologi and Kedokteran Respirasi FK UNS/RSUD Dr. Moewardi Surakarta 2012 LAPORAN KASUS SULIT SEORANG LAKI-LAKI UMUR 42 th dengan PIOPNEUMOTHORAK DEKTRA ec NON TB dd TB, MULTIPLE GIANT BULLAE,ABSES PARU SINISTRA dengan masalah HIPONATREMIA, HIPOKALEMI OLEH: SRI HARTATI HANDAYANI Pembimbing: Dr Jatu Aphridasari Sp p
2 PERMASALAHAN * Abses paru kanan ec non TB dd TB * Hidropneumothorak kanan dengan multiple giant bulae PENATALAKSANAAN SELANJUTNYA?
3 IDENTITAS Nama : Tn. K Umur : 42 tahun Pekerjaan : Swasta Alamat : Guworejo Rt 14/03 Kr malang Sragen No. RM : MRS : 30 Juni 2012
4 ANAMNESA KELUHAN UTAMA : Batuk
5 Riwayat Penyakit Sekarang 1,5 bulan SMRS Batuk(+) Ngikil(+) Dahak (+) Kental warna kuning Tidak bau Periksa didokter umum tidak ada perubahan 1 bulan SMRS Demam naik turun Batuk (+) dahak warna kuning kental- Keringat malam(+) Nafsu makan menurun(+) Berat badan menurun 5 kg 1 minggu SMRS Batuk memberat,kental warna hijau Panas naik turun(+) Nafsu makan menurun(+) Sesak hilang timbul
6 RIWAYAT PENYAKIT DAHULU Riwayat Asma : (-) Riwayat DM : (-) Riwayat Penyakit Jantung : (-) Riwayat Hipertensi : (-) Riwayat Alergi Obat : (-) Riwayat Opname : (+) * DiRSDM 13/9/11 Tb Paru BTA?? *.DiRSDM 11/2/11 karena mual&muntah dalam terapi OAT KAT II
7 Riwayat minum alkohol(+) Riwayat merokok (+) IB berat: 1 hari 2-3 bungkus Riwayat Narkoba (-) Riwayat OAT: 1. Th 2008 dirsud Sragen: 6 bln sembuh 2. Th 2010 ( mulai Okt 2010 ) dirsdm : OAT Kat II sampai 25/8/11 sembuh dg BTA (-),Kultur(-)
8 PEMERIKSAAN FISIK KU : sakit sedang, C.M., gizi kesan cukup VS : TD : 120/80 N : 100x/menit RR : 28x/menit S : 37,8 0 C Mata : Conjungtiva anemis (-/-), skelera ikterik (-/-) Leher : KGB tidak membesar, JVP tidak meningkat
9 Pemeriksaan fisik Thorax : Retraksi Cor Pulmo : Bunyi jantung I-II intensitas normal, reguler, bising : I. Statis ka < ki, Dinamis ka < ki P. Fremitus Raba ka < ki P. Redup/ Redup A. SDV + menurun/ + normal ST : RBK +/+ Whz -/-
10 Pemeriksaan fisik Abdomen : Supel, nyeri tekan (-), hepar dan limpa tidak teraba membesar, bising usus (+) normal Ekstremitas : oedem (-), akral dingin (-),
11 PEMERIKSAAN LABORATORIUM 30/6/12 PEMERIKSAAN HASIL HB 11,6 Hematokrit 34 % Leukosit /ul Trombosit /ul Eritrosit /ul GDS 121 mg/dl SGOT 29 U/L SGPT 21 U/l CREATININ UREUM NATRIUM KALIUM KLORIDA 0,7 mg/dl 6 g/dl 129mmol/L 2,1mmol/L 86mmol/L
12 PEMERIKSAAN RADIOLOGIS 11/2/12
13 Kesan:TB paru dengan bulla&pleuropneumonia,pleuritis bilateral,skuarte 26/3/2011
14 Kesan:TB paru,hidropneumothorak kanan,giant bulla kiri-kanan,pleuritis sicca 8/6/11
15 30/6/12 30/6/12
16 Kesan:Hidropneumotorak kanan dengan multiple giant bullae tak tampak massa paru,mediastinum maupun pleura scwarte sinistra 4/7/12
17 DIAGNOSIS ABSES PARU KANAN e.c NON TB Paru dd TB Paru Bekas TB Paru dengan Scwarte kiri dd TB Relaps MASALAH HIPONATREMIA HIPOKALEMIA HIPOKLOREMIA
18 TERAPI: 02 2 LPM - NACL 0,9 % 20 TPM -Ceftriaxon inj 2 gr/24 jam - Gentamicin inj 160 mg/24 jam - Metronidazole inj 500mg/8 jam - GG 3x1 -Pamol 500mg 3x1 -Vit B comp 3x1 - OBH Syr 3XC1 PLANNING: -Na,K,Cl post koreksi - SPUTUM MO/G/KR/R - SPUTUM BTA K/R - FOTO TORAK 5 hari post AB
19 PEMERIKSAAN LABORATORIUM 2/7/12 PEMERIKSAAN HASIL PEMERIKSAAN HASIL HB 9,9 NETROFIL 79,50% Hematokrit 30 % LIMFOSIT 10,90 % Leukosit /ul MONOSIT 5,70 % Trombosit /ul LUC/AMC 1,70 % Eritrosit /ul LED 1 JAM mm/jam MCV 78,4/um LED 2 JAM mm/jam MCH 26,2 pg MCHC 32,9g/dl RDW 14,3 % HDW 2,8 g/dl MPV 5,7 fl PDW 40 % EOSINOFIL 1,60 BASOFIL 0,50%
20 30/6/2012
21 RLD 30/ JUNI 2012
22 S DPH1 (1-7-12) Batuk +, Panas + O A P KU: cm, sakit sedang, gizi kurang VS : TD : 125/80 mmhg N : 96 x/menit RR: 23x/menit S : 36,7 0 C Mata :CP +/+ SI -/- Leher: JVP (-), KGB (-) Cor : BJ I-II intensitas N, reg, bising Thoraks: retraksi, Venektasi - Pulmo: I : PD kanan < kiri P : FR kanan < kiri P : redup ICS VII /redup A : SDV + /+, ST (-/- ), Wh -/-, RBK +/+ Abd :dbn Ekstremitas : akral hangat, edema - Abses Paru Kanan e.c Non Tb Paru dd TB Paru - Bekas TB dengan scwaerte kiri dd TB relaps Dengan masalah: -Anemia ringan -Hiponatremi -Hipokalemi O2 3 l/m IVFD NaCl 3 % : 20 tpm Inj Ceftriaxon 2 gr/24 jam Inj Metronidazole 500mg/8 jam Inj Gentamisin 160 mg/ 24 jam GG 3x1 Pamol 500mg 3x1 Vit B Comp 3x1 Planning : - Na,K,Cl post koreksi -Sputum BTA II - foto rongent torak ulang post AB
23 S DPH II (2-7-12) Batuk(+) Sesak (-) Panas(+) O A P KU: cm, sakit sedang, gizi kurang VS : TD : 120/80 mmhg N : 90x/menit RR: 20x/menit S : 37,5 0 C Mata :CP +/+ SI -/- Leher: JVP (-), KGB (-) Cor : BJ I-II intensitas N, reg, bising Thoraks: retraksi, Venektasi - Pulmo: I : PD kanan < kiri P : FR kanan < kiri P : sonor/redup A : SDV +/+, ST (-/- ), Wh -/-, RBK +/+ Abd :supel,h/l ttb Ekstremitas : akral hangat, edema Gram (+) Coccus BTA SPUTUM 1 X (-) Sputum Jamur (+) -Abses Paru kanan e.c Non Tb paru dd Tb Paru - Bekas TB dengan Schwarte kiri dd TB relaps Dengan masalah: -Hiponatremia (teratasi) - Hipokalemi O2 3 l/m IVFD Nacl 0.9%: 20 tpm Inj Ceftriaxon 2 gr/24 jam Inj Metronidazole 500mg/8 jam Inj Gentamisin 160 mg/ 24 jam GG 3x1 Pamol 500mg 3x1 Vit B Comp 3x1 Planning : -BTA sputum 2X - Periksa elektrolit post koreksi -foto rongent torak ulang 5 hr post AB -CT Scan thorak
24 BTA 1x
25 Kuman: (-),jamur (+)
26 S DPH III (3-7-12) Batuk(+) Sesak (-) Panas(+) O A P KU: cm, sakit sedang, gizi kurang VS : TD : 110/70 mmhg N : 90x/menit RR: 22x/menit S : 37,6 0 C Mata :CP +/+ SI -/- Leher: JVP (-), KGB (-) Cor : BJ I-II intensitas N, reg, bising Thoraks: retraksi, Venektasi - Pulmo: I : PD kanan < kiri P : FR kanan < kiri P : Redup/redup A : SDV +/+, ST (-/- ), Wh -/-, RBK +/+ Abd :supel,h/l ttb Ekstremitas : akral hangat, edema Gram (+) Coccus BTA SPUTUM 1 X (-) BTA SPUTUM 2X (-) Sputum Jamur (+) -Abses Paru kanan e.c Non Tb paru dd Tb Paru - Bekas TB dengan Schwarte kiri dd TB relaps Dengan masalah: -Hiponatremia (teratasi) - Hipokalemi O2 3 l/m IVFD Nacl 0.9%: 20 tpm Inj Ceftriaxon 2 gr/24 jam Inj Metronidazole 500mg/8 jam Inj Gentamisin 160 mg/ 24 jam GG 3x1 Pamol 500mg 3x1 Vit B Comp 3x1 Planning : -BTA sputum 3X - Periksa elektrolit post koreksi -foto rongent torak ulang 5 hr post AB -CT Scan thorak
27 Kesan BTA (-)
28 S DPH IV (4-7-12) Batuk(+) Sesak (-) Panas(-) O A P KU: cm, sakit sedang, gizi kurang VS : TD : 120/80 mmhg N : 88x/menit RR: 20x/menit S : 36,6 0 C Mata :CP +/+ SI -/- Leher: JVP (-), KGB (-) Cor : BJ I-II intensitas N, reg, bising Thoraks: retraksi, Venektasi - Pulmo: I : PD kanan < kiri P : FR kanan < kiri P : Redup/redup A : SDV +/+, ST (-/- ), Wh -/-, RBK +/+ Abd :supel,h/l ttb Ekstremitas : akral hangat, edema Gram (+) Coccus BTA SPUTUM 1 X,2X(-) Sputum Jamur (+) -Abses Paru kanan e.c Non Tb paru dd Tb Paru - Bekas TB dengan Schwarte kiri Dengan masalah: -Hiponatremia (teratasi) - Hipokalemi O2 3 l/m IVFD Nacl 0.9%: 20 tpm Inj Ceftriaxon 2 gr/24 jam Inj Metronidazole 500mg/8 jam Inj Gentamisin 160 mg/ 24 jam GG 3x1 Pamol 500mg 3x1 Vit B Comp 3x1 Ketokonazole 2X1 Planning : -Sitologi sputum - Periksa elektrolit post koreksi -foto rongent torak ulang 5 hr post AB
29 Kesan:hipokalemi
30 S DPH V (5-7-12) Batuk(+) Sesak (+) Panas(+) O A P KU: cm, sakit sedang, gizi kurang VS : TD : 100/80 mmhg N : 100x/menit RR: 24x/menit S : 37,6 0 C Mata :CP +/+ SI -/- Leher: JVP (-), KGB (-) Cor : BJ I-II intensitas N, reg, bising Thoraks: retraksi, Venektasi - Pulmo: I : PD kanan < kiri P : FR kanan < kiri P : Redup/redup A : SDV +/+, ST (-/- ), Wh -/-, RBK +/+ Abd :supel,h/l ttb Ekstremitas : akral hangat, edema Gram (+) Coccus BTA SPUTUM 1 X,2X(-) Sputum Jamur (+) Sitologi Sputum (-) CT Scan:hidropneumothorak kanan dengan multiple giant bullae,tak tampak massa paru,mediastinum,skuarte pleura -Hidropneumothorak dektra ec non TB paru dd TB paru -Multiple giant bullae -Abses Paru kanan e.c Non Tb paru dd Tb Paru - Bekas TB dengan Schwarte kiri Dengan masalah: - Hipokalemi O2 3 l/m IVFD Nacl 0.9%: 20 tpm Inj Ceftriaxon 2 gr/24 jam Inj Metronidazole 500mg/8 jam Inj Gentamisin 160 mg/ 24 jam GG 3x1 Pamol 500mg 3x1 Vit B Comp 3x1 Ketokonazole 2X1 Inj KCl 28,5 meq diencerkar Nacl 0,9% 500cc 20 tpm Planning : - Periksa elektrolit post koreksi -foto rongent torak
31
32 S DPH VI (6-7-12) Batuk(+) Sesak (-) Panas(+) O A P KU: cm, sakit sedang, gizi kurang VS : TD : 110/70 mmhg N : 78x/menit RR: 24x/menit S : 37,6 0 C Mata :CP +/+ SI -/- Leher: JVP (-), KGB (-) Cor : BJ I-II intensitas N, reg, bising Thoraks: retraksi, Venektasi - Pulmo: I : PD kanan < kiri P : FR kanan < kiri P : Redup/sonor A : SDV +/+, ST (-/- ), Wh -/-, RBK +/+ Abd :supel,h/l ttb Ekstremitas : akral hangat, edema Gram (+) Coccus BTA SPUTUM 1 X,2X(-) Sputum Jamur (+) Sitologi Sputum (-) CT Scan:+ -Hidropneumothorak dektra ec non TB paru dd TB paru -Multiple giant bullae -Abses Paru kanan e.c Non Tb paru dd Tb Paru - Bekas TB dengan Schwarte kiri Dengan masalah: - Hipokalemi O2 3 l/m IVFD Nacl 0.9%: 20 tpm Inj Ceftriaxon 2 gr/24 jam Inj Metronidazole 500mg/8 jam Inj Gentamisin 160 mg/ 24 jam GG 3x1 Pamol 500mg 3x1 Vit B Comp 3x1 Ketokonazole 2X1 Planning : - Periksa elektrolit post koreksi -foto rongent torak ulang 5 hr post AB -Nunggu jawaban
33 Kesan: hipokalemi
34 S DPH VII (7-7-12) Batuk(+) Sesak (-) Panas(-) O A P KU: cm, sakit sedang, gizi kurang VS : TD : 90/60 mmhg N : 80x/menit RR: 24x/menit S : 36,4 0 C Mata :CP +/+ SI -/- Leher: JVP (-), KGB (-) Cor : BJ I-II intensitas N, reg, bising Thoraks: retraksi, Venektasi - Pulmo: I : PD kanan < kiri P : FR kanan < kiri P : Redup/redup A : SDV +/+, ST (-/- ), Wh -/-, RBK +/+ Abd :supel,h/l ttb Ekstremitas : akral hangat, edema -Hidropneumothorak dektra ec non TB paru dd TB paru -Multiple giant bullae -Abses Paru kanan e.c Non Tb paru dd Tb Paru - Bekas TB dengan Schwarte kiri Dengan masalah: - Hipokalemi O2 3 l/m IVFD Nacl 0.9%: 20 tpm Inj Ceftriaxon 2 gr/24 jam Inj Metronidazole 500mg/8 jam Inj Gentamisin 160 mg/ 24 jam Inj Dexa 1 amp/8jam GG 3x1 Pamol 500mg 3x1 Vit B Comp 3x1 Ketokonazole 2X1 Gram (+) Coccus BTA SPUTUM 1 X (-) BTA SPUTUM 2X(-) Sputum Jamur (+) Sitologi Sputum (-) CT Scan(+) Planning : - Periksa elektrolit post koreksi -foto rongent torak
35 S DPH VIII (8-7-12) Batuk(-) Sesak (-) Panas(-) O A P KU: cm, sakit sedang, gizi kurang VS : TD : 100/70 mmhg N : 85x/menit RR: 24x/menit S : 36,6 0 C Mata :CP +/+ SI -/- Leher: JVP (-), KGB (-) Cor : BJ I-II intensitas N, reg, bising Thoraks: retraksi, Venektasi - Pulmo: I : PD kanan < kiri P : FR kanan < kiri P : Redup/sonor A : SDV +/+, ST (-/- ), Wh -/-, RBK +/+ Abd :supel,h/l ttb Ekstremitas : akral hangat, edema -Hidropneumothorak dektra ec non TB paru dd TB paru -Multiple giant bullae -Abses Paru kanan e.c Non Tb paru dd Tb Paru - Bekas TB dengan Schwarte kiri Dengan masalah: - Hipokalemi O2 3 l/m IVFD Nacl 0.9%: 20 tpm Inj Ceftriaxon 2 gr/24 jam Inj Metronidazole 500mg/8 jam Inj Gentamisin 160 mg/ 24 jam Inj Dexa 1 amp/8 jam GG 3x1 Pamol 500mg 3x1 Vit B Comp 3x1 Ketokonazole 2X1 Gram (+) Coccus BTA SPUTUM 1 X (-) Sputum Jamur (+) Sitologi Sputum (-) CT Scan(+) Planning : - Tunggu Periksa elektrolit post koreksi -foto rongent torak
36 S DPH IX (9-7-12) Batuk(-) Sesak (-) Panas(-) O A P KU: cm, sakit sedang, gizi kurang VS : TD : 100/80 mmhg N : 88x/menit RR: 22x/menit S : 36,6 0 C Mata :CP +/+ SI -/- Leher: JVP (-), KGB (-) Cor : BJ I-II intensitas N, reg, bising Thoraks: retraksi, Venektasi - Pulmo: I : PD kanan < kiri P : FR kanan < kiri P : Redup/sonor A : SDV +/+, ST (-/- ), Wh -/-, RBK +/+ Abd :supel,h/l ttb Ekstremitas : akral hangat, edema Gram (+) Coccus BTA SPUTUM 1 X (-) Sputum Jamur (+) Sitologi Sputum (-) CT Scan(+) -Piopneumothorak dektra ec non TB paru dd TB paru -Multiple giant bullae -Abses Paru kanan e.c Non Tb paru dd Tb Paru - Bekas TB dengan Schwarte kiri Dengan masalah: - Hipokalemi -Advis Konsulen: Proof kesan Pus sensasi keras -WSD -Dilakukan WSD diics V-VI LAAD tidak berhasil Advis dr Soebandriyo O2 3 l/m IVFD Nacl 0.9%: 20 tpm Inj Ceftriaxon 2 gr/24 jam Inj Metronidazole 500mg/8 jam Inj Gentamisin 160 mg/ 24 jam Inj Dexa 1 amp/8 jam GG 3x1 Pamol 500mg 3x1 Vit B Comp 3x1 Ketokonazole 2X1 Inj KCl 28,5 meq diencerkan Nacl 0,9% 500cc 20 tpm Planning :DR2,PT/APTT,Alb - Periksa elektrolit
37 S DPH X ( ) Batuk(+) Sesak (-) Panas(-) Emfisema subcutis(+) Nyeri daerah sekitar bekas WSD(+) O A P KU: cm, sakit sedang, gizi kurang VS : TD : 100/80 mmhg N : 82x/menit RR: 20x/menit S : 36,7 0 C Mata :CP +/+ SI -/- Leher: JVP (-), KGB (-) Cor : BJ I-II intensitas N, reg, bising Thoraks: retraksi, Venektasi - Pulmo: I : PD kanan < kiri P : FR kanan < kiri P : Redup/redup A : SDV +/+, ST (-/- ), Wh -/-, RBK +/+ Abd :supel,h/l ttb Ekstremitas : akral hangat, edema Gram (+) Coccus BTA SPUTUM 1 X (-) Sputum Jamur (+) Sitologi Sputum (-) CT Scan(+) -Piopneumothorak dektra ec non TB paru dd TB paru -Multiple giant bullae -Abses Paru kanan e.c Non Tb paru dd Tb Paru - Bekas TB dengan Schwarte kiri Dengan masalah: -Hipokalemi,hiponatre mi,hipoalbumin Evaluasi bekas WSD: Emfisema subcutis kesan meluas Advis Konsulen: Incisi Subcutis O2 3 l/m IVFD Nacl 0.9%: 20 tpm Inj Ceftriaxon 2 gr/24 jam Inj Metronidazole 500mg/8 jam Inj Gentamisin 160 mg/ 24 jam Inj Dexa 1amp/8 jam Inj Ketorolak k/p GG 3x1 Pamol 500mg 3x1 Vit B Comp 3x1 Ketokonazole 2X1 Planning : Torakotomi&dekorkita si hari kamis
38
39
40
41 10/7/12 Post WSD gagal Kesan:emfisematus sub cutis
42 10/7/12
43 Kesan: lekositosis
44 Kesan:hipoalbumin,hiponatremi,hipokalemi
45 S DPH IX ( ) Batuk(+) Sesak (-) Panas(-) Emfisema subcutis(+) Nyeri daerah sekitar bekas WSD(+) O A P KU: cm, sakit sedang, gizi kurang VS : TD : 100/80 mmhg N : 90x/menit RR: 24x/menit S : 36,5 0 C Mata :CP +/+ SI -/- Leher: JVP (-), KGB (-) Cor : BJ I-II intensitas N, reg, bising Thoraks: retraksi, Venektasi - Pulmo: I : PD kanan < kiri P : FR kanan < kiri P : Redup/redup A : SDV +/+, ST (-/- ), Wh -/-, RBK +/+ Abd :supel,h/l ttb Ekstremitas : akral hangat, edema Gram (+) Coccus BTA SPUTUM 1 X (-) Sputum Jamur (+) Sitologi Sputum (-) CT Scan(+) -Piopneumothorak dektra ec non TB paru dd TB paru -Multiple giant bullae -Abses Paru kanan e.c Non Tb paru dd Tb Paru - Bekas TB dengan Schwarte kiri Dengan masalah: -Hipokalemi,hiponatre mi,hipoalbumin Evaluasi bekas WSD: Emfisema subcutis kesan meluas Advis Konsulen: Incisi Subcutis O2 3 l/m IVFD Nacl 0.9%: 20 tpm Inj Ceftriaxon 2 gr/24 jam Inj Metronidazole 500mg/8 jam Inj Gentamisin 160 mg/ 24 jam Inj Dexa 1amp/8 jam Inj Ketorolak k/p GG 3x1 Pamol 500mg 3x1 Vit B Comp 3x1 Ketokonazole 2X1 Planning : Torakotomi&dekorkita si hari kamis
46 Kesan:Alkalosis metabolik tidak terkompensasi FiO2 Koreksi: 0,24 2lpm AADO2:22,4 HS:346,19
47 TERIMA KASIH
48
49 TINJAUAN KEPUSTAKAAN PYOPNEUMOTHORAK PADA TUBERCULOSIS
50 PENDAHULUAN DEFINISI: TERDAPATNYA PUS DAN UDARA ATAU GAS DALAM RONGGA PLEURA (EMPYEMA DAN PNEUMOTORAK)
51 PENDAHULUAN PNEUMOTORAK, EMPYEMA DAN PYOPNEUMOTORAK MERUPAKAN KOMPLIKASI TUBERKULOSIS MENYEBABKAN MORBIDITAS DAN MORTALITAS CUKUP SIGNIFIKAN BIASANYA TERJADI KARENA RUPTUR PADA NIDUS PARENKIM ATAU KAVITAS DALAM RONGGA PLEURA. KADANG DISERTAI DENGAN FISTULA BRONCHOPLEURA ATAU FISTULA PLEUROKUTANEUS TIMBULNYA PYOPNEUMOTHORAK PADA TUBERKULOSIS MANAJEMEN LEBIH SULIT Kartaloglu Z. Succesful management of chronic tubercular pyopneumothorax By eusol pleural wash. In d. J. Tub 1989,
52
53 PNEUMOTORAK Pneumothorak Spontan Primer : rupture of subpleural bleb Sekunder : penyakit paru atau pleura #1 emphysema Chronic bronchitis, asthma, TUBERCULOSIS Pneumothorak Traumatik Terbuka Penetrasi dinding dada: Udara luar masuk kedalam rongga pleura Tertutup Dinding dada intak : contok Fraktur iga
54 PNEUMOTORAK PADA TB ANGKA KEJADIAN PNEUMOTORAK PADA TUBERKULOSIS 1-3 %.
55 TERAPI SEMUA PASIEN TB + PNEUMOTORAK TUBE THORACOSTOMY OBAT ANTI TUBERCULOSIS DIBERIKAN BERSAMA-SAMA DENGAN PEMASANGAN TUBE THORACOSTOMY OAT + THORACENTESIS BERULANG PADA PASIEN TERTENTU ELOESSER FLAP (SEJUMLAH KECIL IGA DIATAS RONGGA EMPYEMA DIRESEKSI DAN KULIT DIJAHIT KE PLEURA) DEKORTIKASI, EMPYEMECTOMY ATAU STERILISASI THORACOPLASTY
56 TERAPI PADA PASIEN TERTENTU ELOESSER FLAP (SEJUMLAH IGA DIATAS RONGGA EMPYEMA DIRESEKSI DAN KULIT DIJAHIT KE PLEURA) DEKORTIKASI, EMPYEMECTOMY ATAU THORACOPLASTY
57
58 ABSES PARU
59 ABSES PARU nekrosis jaringan paru dan membentuk rongga berisi jaringan nekrotik atau cairan karena infeksi mikroba ETIOLOGI Bakteri pyogenik Mikobakterium Jamur parasit Komplikasi penyakit lain seperti keganasan
60 FAKTOR PREDISPOSISI 1. Penyakit pada rongga mulut ( periodontal, ginggivitis) 2. Penurunan kesadaran (alkoholisme, koma, drug abuse, anasthesia, kejang) 3. Penyakit esophagus (akalasia, refluks disease, depresi refluks batuk dan muntah, obstruksi esophagus) 4. Immunocompromised (steroid, kemoterapi, malnutrisi, multiple trauma) 5. Obstruksi bronkus ( tumor, benda asing)
61 GEJALA KLINIS Batuk dengan sputum yang purulen Demam Sesak napas dan nyeri pleuritik Hemoptisis ( blood streak ) Gejala khas : nafas dan sputum berbau busuk
62 PEMERIKSAAN FISIK Kenaikan suhu lebih rendah anaerob lebih tinggi ( >38,5 ) infeksi lain Konsolidasi suara nafas bronkus & ronki saat inspirasi Jika lokasi abses besar & dekat permukaan paru suara napas menurun dan perkusi paru redup Kavitas + amforik
63 RADIOLOGI Kavitas dengan dinding utuh yang mengelilingi daerah lusen dan air fluid luvel Biasanya dapat diukur
64 Gambaran air fluid level sangat khas Jika posisi tegak atau dekubitus
65 Lesi hipodens bulat dengan dinding tebal dan tepi irreguler, terletak didalam parenkim paru
66 PENATALAKSANAAN Pemilihan antibiotik sesuai dengan kuman penyebab Fisioterapi dada Drainase perkutan dan bronkus Tindakan bedah hemoptisis masif
67 TERIMA KASIH
KONFERENSI BTKV. OLEH: SRI HARTATI HANDAYANI Pembimbing: Dr Jatu Aphridasari SpP
Program Pendidikan Dokter Spesialis Pulmonologi and Kedokteran Respirasi FK UNS/RSUD Dr. Moewardi Surakarta 2012 KONFERENSI BTKV SEORANG LAKI-LAKI UMUR 42 TH DENGAN PIOPNEUMOTORAKS DEKSTRA ec NON TB dd
KASUS. Seorang laki-laki umur 65 thn dengan Hidropneumothoraks dextra ec keganasan primer di paru DD/ metastasis Ca di paru
KASUS Seorang laki-laki umur 65 thn dengan Hidropneumothoraks dextra ec keganasan primer di paru DD/ metastasis Ca di paru Limphadenopati et regio colli anterior Oleh: ASTRID ARSIANTI Pembimbing: dr. Jatu
LAKI-LAKI 75 TAHUN DENGAN PIOPNEUMOTORAKS SINISTRA EC INFEKSI TB, TB PARU KASUS BARU BTA (+) DALAM TERAPI OAT KATEGORI 1 BULAN 2
Kasus BTKV LAKI-LAKI 75 TAHUN DENGAN PIOPNEUMOTORAKS SINISTRA EC INFEKSI TB, TB PARU KASUS BARU BTA (+) DALAM TERAPI OAT KATEGORI 1 BULAN 2 Oleh : dr. Wildan Pembimbing : dr. Farih Rahardjo SpP PPDS PULMONOLOGI
LAPORAN KASUS BEDAH SEORANG PRIA 34 TAHUN DENGAN TUMOR REGIO COLLI DEXTRA ET SINISTRA DAN TUMOR REGIO THORAX ANTERIOR
LAPORAN KASUS BEDAH SEORANG PRIA 34 TAHUN DENGAN TUMOR REGIO COLLI DEXTRA ET SINISTRA DAN TUMOR REGIO THORAX ANTERIOR Diajukan guna melengkapi tugas Komuda Bagian Ilmu Bedah Fakultas Kedokteran Universitas
LAPORAN KASUS SEORANG LAKI-LAKI 31 TAHUN DENGAN MULTILOCULATED EMPIEMA ET CAUSA TB DENGAN INFEKSI SEKUNDER OLEH DINA OKFINA RIA
LAPORAN KASUS SEORANG LAKI-LAKI 31 TAHUN DENGAN MULTILOCULATED EMPIEMA ET CAUSA TB DENGAN INFEKSI SEKUNDER OLEH DINA OKFINA RIA PPDS PULMONOLOGI dan ILMU KEDOKTERAN RESPIRASI FK UNS/RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA BAGIAN PULMONOLOGI DAN ILMU KEDOKTERAN RESPIRASI
Data Diri DokterMuda NamaPasien Alamsyah JenisKelamin Laki-laki 59 tahun No. CM 1-07-96-69 Soal 1 ReferensiLiteratur Pasien datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kanan. Nyeri dada dirasakan sekitar
Laporan Kasus Sulit OLEH: DHANI RAHMANTO. Pembimbing : Dr.Jatu A, Sp.P (K)
Laporan Kasus Sulit LAKI-LAKI 18 TAHUN DENGAN TB PARU KASUS BARU BTA (-) DALAM TERAPI OAT KATEGORI 1 BULAN IV DENGAN PYOPNEUMOTHORAKS SINISTRA DISERTAI EFUSI PLEURA LOCULATED DEXTRA, COMPLICATED PARAPNEUMONIC
Laporan Kasus. Water Sealed Drainage Mini dengan Catheter Intravena dan Modifikasi Fiksasi pada kasus Hidropneumotoraks Spontan Sekunder
Laporan Kasus Water Sealed Drainage Mini dengan Catheter Intravena dan Modifikasi Fiksasi pada kasus Hidropneumotoraks Spontan Sekunder Martin Leman, Zubaedah Thabrany, Yulino Amrie RS Paru Dr. M. Goenawan
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA BAGIAN PULMONOLOGI DAN ILMU KEDOKTERAN RESPIRASI
Data Diri DokterMuda Nama Dokter Muda Diana Liza Merisa NIM / Email / HP 1407101030086 / dianaliza1712@gmail.com / 081360775453 TanggalStase 1 Februari 06 Maret 2016 Data Diri Pasien Nama Pasien Syairazi
ADHIM SETIADIANSYAH Pembimbing : dr. HJ. SUGINEM MUDJIANTORO, Sp.Rad FAKULTAS KEDOKTERAN UNIV. MUHAMMADIYAH JAKARTA S t a s e R a d i o l o g i, R u
ADHIM SETIADIANSYAH Pembimbing : dr. HJ. SUGINEM MUDJIANTORO, Sp.Rad FAKULTAS KEDOKTERAN UNIV. MUHAMMADIYAH JAKARTA S t a s e R a d i o l o g i, R u m a h S a k i t I s l a m J a k a r t a, P o n d o k
BAB III RESUME KEPERAWATAN
BAB III RESUME KEPERAWATAN A. PENGKAJIAN 1. Identitas pasien Pengkajian dilakukan pada hari/ tanggal Selasa, 23 Juli 2012 pukul: 10.00 WIB dan Tempat : Ruang Inayah RS PKU Muhamadiyah Gombong. Pengkaji
LAPORAN JAGA 24 Maret 2013
LAPORAN JAGA 24 Maret 2013 Kepaniteraan Klinik Pediatri Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka Putih Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jakarta 2013
Riwayat Penyakit Dahulu: Riwayat sakit serupa sebelumnya, batuk lama, dan asma disangkal Riwayat Penyakit Keluarga: Riwayat TB paru dan Asma
Identitas Pasien Nama: An. J Usia: 5 tahun Alamat: Cikulak, Kab Cirebon Jenis Kelamin: Perempuan Nama Ayah: Tn. T Nama Ibu: Ny. F No RM: 768718 Tanggal Masuk: 12-Mei-2015 Tanggal Periksa: 15-Mei-2015 Anamnesis
BAB III TINJAUAN KASUS. Pengkajian dilakukan pada tanggal 8 Mei 2007 jam : Jl. Menoreh I Sampangan Semarang
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Pengkajian dilakukan pada tanggal 8 Mei 2007 jam 14.30 1. Identitas klien Nama Umur Jenis kelamin Alamat Agama : An. R : 10 th : Perempuan : Jl. Menoreh I Sampangan
LAPORAN KASUS KEPANITERAAN KLINIK ANASTESI FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA RUMAH SAKIT BAYUKARTA KARAWANG
LAPORAN KASUS KEPANITERAAN KLINIK ANASTESI FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA RUMAH SAKIT BAYUKARTA KARAWANG Nama : Goei,Deo Putra Lukmana Tanda Tangan No NIM : 11.2012.124... Topik : Anestesi Spinal Dokter Pembimbing
Profil pasien MRS : 24/02/20014 Nama : Ny. Dartik Umur : 40 tahun Keluhan utama : Sesak nafas Riwayat penyakit sekarang : - batuk sejak 1 bulan
Profil pasien MRS : 24/02/20014 Nama : Ny. Dartik Umur : 40 tahun Keluhan utama : Sesak nafas Riwayat penyakit sekarang : - batuk sejak 1 bulan terakir, memberat 2 minggu terakir - disertai diare kurang
LAPORAN JAGA. 26/1/ 2010 pukul WITA 21-22/6/2014 pukul WITA. Jaga : Ludi Dokter Jaga : dr. Fahroni Dokter Jaga : dr.
LAPORAN JAGA 26/1/ 2010 pukul 21.00-07.00 WITA 21-22/6/2014 pukul 22.00-06.30 WITA DM Jaga DM : Singgih Jaga : Ludi & Nurul Dokter Jaga : dr. Fahroni Dokter Jaga : dr. Dodi Identitas Pasien 1. Nama : An.
KEPANITERAAN KLINIK STATUS ICU FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA SMF ILMU ANESTESI RUMAH SAKIT UMUM BHAKTI YUDHA KARTIKA BUNGA REZKY( )
FAKULTAS KEDOKTEERAN UKRIDA UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA JL.Terusan Arjuna No.6, Kebon Jeruk. Jakarta-Barat KEPANITERAAN KLINIK STATUS ICU FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA SMF ILMU ANESTESI RUMAH SAKIT UMUM
GDS (datang) : 50 mg/dl. Creatinin : 7,75 mg/dl. 1. Apa diagnosis banding saudara? 2. Pemeriksaan apa yang anda usulkan? Jawab :
Seorang laki laki 54 tahun datang ke RS dengan keluhan kaki dan seluruh tubuh lemas. Penderita juga merasa berdebar-debar, keluar keringat dingin (+) di seluruh tubuh dan sulit diajak berkomunikasi. Sesak
TUTORIAL SKENARIO B BLOK X 1.1 Data Tutorial : dr. Nia Ayu Saraswati
TUTORIAL SKENARIO B BLOK X 1.1 Data Tutorial Tutor : dr. Nia Ayu Saraswati Moderator : M. Apriliandy Sharif Sekretaris meja : Utin Karmila Sekretaris papan : Anisa Penidaria Hari, Tanggal : Senin, 07 Januari
MODUL GLOMERULONEFRITIS AKUT
TEAM BASED LEARNING MODUL GLOMERULONEFRITIS AKUT Diberikan pada Mahasiswa Semester IV Fakultas Kedokteran Unhas DISUSUN OLEH : Prof. Dr. dr. Syarifuddin Rauf, SpA(K) Prof. dr. Husein Albar, SpA(K) dr.jusli
Universitas Sumatera Utara
LAMPIRAN 1. LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN KELOMPOK (INFORMATION FOR CONSENT) Selamat pagi/siang Bapak/ Ibu/ Saudara/i. Nama saya dr. Dian Prastuty. PPDS Departemen Pulmonologi dan Ilmu
BAB I LAPORAN KASUS. Jenis Kelamin : Perempuan : Tempuksari 20/7 candisari secang
BAB I LAPORAN KASUS I IDENTITAS PENDERITA Nama : Ny. dartiyah Umur : 56 tahun Jenis Kelamin : Perempuan Alamat : Tempuksari 20/7 candisari secang Pekerjaan : tidak bekerja Status : Menikah Suku : Jawa
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN. Ruang lingkup keilmuan adalah penyakit Tuberkulosis Ekstra Paru di. bagian Ilmu Penyakit Dalam sub bagian Pulmologi
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN 4.1. Ruang Lingkup Penelitian 4.1.1 Ruang lingkup keilmuan Ruang lingkup keilmuan adalah penyakit Tuberkulosis Ekstra Paru di bagian Ilmu Penyakit Dalam sub bagian Pulmologi
BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG. Dalam Garis Besar Haluan Negara, dinyatakan bahwa pola dasar
1 BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Dalam Garis Besar Haluan Negara, dinyatakan bahwa pola dasar Pembangunan Nasional pada hakekatnya adalah Pembangunan manusia Indonesia seutuhnya dan pembangunan masyarakat
BAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A. BIODATA 1. Identitas Pasien. Nama Umur Jenis kelamin Suku/Bangsa Agama : An. F : 3 tahun : Perempuan : Jawa / Indonesia : Islam Status pernikahan : - Pekerjaan : - Alamat : Kedung
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 2 : Penjelasan Mengenai Penelitian PENJELASAN MENGENAI PENELITIAN: SENSITIVITAS DAN SPESIFISITAS PEMERIKSAAN CEA CAIRAN PLEURA DALAM DIAGNOSIS EFUSI PLEURA GANAS KARENA KANKER PARU Bapak/Ibu/Saudara/I
PORTOFOLIO KASUS MEDIK
PORTOFOLIO KASUS MEDIK Oleh: dr. Sukron Nanda Firmansyah PENDAMPING: dr. Moch Jasin, M.Kes Portofolio Kasus No. ID dan Nama Peserta : dr. SukronNanda Firmansyah No. ID dan Nama Wahana: RSU Dr. H. Koesnadi
STATUS PASIEN. Alamat : Jl. Sungai ngirih, Selakau. Status Perkawinan : Menikah Masuk RS tanggal : Senin, 21 Desember 2015 pukul
STATUS PASIEN A. Identitas Nama : Tn. E Jenis Kelamin : Laki-laki Usia : 59 tahun Agama : Islam Alamat : Jl. Sungai ngirih, Selakau Pekerjaan : Buruh Status Perkawinan : Menikah Masuk RS tanggal : Senin,
BAB III TINJAUAN KASUS. Jenis kelamin : Laki-laki Suku bangsa : Jawa, Indonesia
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Pengkajian ini dilakukan pada tanggal 20 Juni 2011 di Ruang Lukman Rumah Sakit Roemani Semarang. Jam 08.00 WIB 1. Biodata a. Identitas pasien Nama : An. S Umur : 9
BAB IV METODE PENELITIAN
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian ini merupakan penelitian di sub bagian Pulmologi, bagian Ilmu Penyakit Dalam RSUP Dr Kariadi 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian 4.2.1 Tempat
BAB III STATUS PENDERITA
BAB III STATUS PENDERITA A. ANAMNESIS Tanggal 21 Juni 2014 jam 20.00 WIB 1. Identitas Penderita Nama : Ny. U Umur : 30 tahun Jenis Kelamin : Perempuan Pekerjaan : Ibu rumah tangga Agama : Islam Alamat
BAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Asuhan keperawatan dilakukan pada tanggal 17-20 Mei 2011, pukul 14.30 WIB, di ruang mawar RSUD Tugurejo Semarang. 1. Biodata a. Identitas pasien Pasien bernama Ny.
Ekspertise Efusi Pleura
Ekspertise Efusi Pleura Pembimbing : dr. Rachmat Mulyana Memet, Sp. Rad Oleh : Jayyidah Afifah 2010730055 Identitas : Tn. S/LK/70thn Marker : L Tanggal : 3 Desember 2013 Posisi : PA Jenis foto : Foto polos
Tinjauan Pustaka. Tuberculosis Paru. Oleh : Ziad Alaztha Pembimbing : dr. Dwi S.
Tinjauan Pustaka Tuberculosis Paru Oleh : Ziad Alaztha Pembimbing : dr. Dwi S. TB Paru Definisi Tuberkulosis adalah suatu penyakit akibat infeksi yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis, Penyakit
STATUS COASS KEBIDANAN DAN KANDUNGAN
STATUS COASS KEBIDANAN DAN KANDUNGAN Identitas a. Nama : Ny T b. Umur : 37 tahun c. Tanggal lahir : 12/09/2014 d. No. MR : 01213903 e. Alamat : Jl. A RT 01 RW 08 f. Telefon : - g. Nama suami : S h. Umur
Penemuan PasienTB. EPPIT 11 Departemen Mikrobiologi FK USU
Penemuan PasienTB EPPIT 11 Departemen Mikrobiologi FK USU 1 Tatalaksana Pasien Tuberkulosis Penatalaksanaan TB meliputi: 1. Penemuan pasien (langkah pertama) 2. pengobatan yang dikelola menggunakan strategi
DEFINISI BRONKITIS. suatu proses inflamasi pada pipa. bronkus
PENDAHULUAN Survei Kesehatan Rumah Tangga Dep.Kes RI (SKRT 1986,1992 dan 1995) secara konsisten memperlihatkan kelompok penyakit pernapasan yaitu pneumonia, tuberkulosis dan bronkitis, asma dan emfisema
BAB III TINJAUAN KASUS. A. Pengkajian Keperawatan Dilakukan pada tanggal 24 April 2007 jam 11.00
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Keperawatan Dilakukan pada tanggal 24 April 2007 jam 11.00 WIB. Dengan hasil sebagai berikut : 1. Identitas Pasien Nama Umur Jenis Kelamin Suku bangsa Agama Alamat
BAB III TINJAUAN KASUS. Dalam tinjauan kasus ini penulis menerapkan Asuhan Keperawatan
BAB III TINJAUAN KASUS Dalam tinjauan kasus ini penulis menerapkan Asuhan Keperawatan secara langsung kepada pasien yang dirawat dengan penyakit Gagal Ginjal Kronik di ruang C3 Lt.2 RSDK Semarang. Pengumpulan
Fraktur Mandibula. Oleh : Uswatun Hasanah Radinal. Pembimbing : dr. Irzal. Supervisor : dr. John Pieter. Jr, Sp.B(K) Onk
Fraktur Mandibula Oleh : Uswatun Hasanah Radinal Pembimbing : dr. Irzal Supervisor : dr. John Pieter. Jr, Sp.B(K) Onk Identitas Pasien Nama Umur JK : Nn. K : 18 tahun : Perempuan Alamat : Kukku Enrekang
Materi Penyuluhan Konsep Tuberkulosis Paru
1.1 Pengertian Materi Penyuluhan Konsep Tuberkulosis Paru Tuberkulosis (TB) adalah penyakit infeksi menular yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulosis paru adalah penyakit infeksi kronis
IDENTITAS PASIEN. Tanggal Lahir : 17 September 1964 Status Perkawinan : Sudah menikah
ACS STEMI IDENTITAS PASIEN Nama : Tn.T Jenis Kelamin : Laki-Laki Usia : 46 tahun Tanggal Lahir : 17 September 1964 Status Perkawinan : Sudah menikah Agama : Islam Pekerjaan : Pengendara sepeda Alamat :
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR DINAS KESEHATAN PUSKESMAS LENEK Jln. Raya Mataram Lb. Lombok KM. 50 Desa Lenek Kec. Aikmel
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR DINAS KESEHATAN PUSKESMAS LENEK Jln. Raya Mataram Lb. Lombok KM. 0 Desa Lenek Kec. Aikmel EVALUASI LAYANAN KLINIS PUSKESMAS LENEK 06 GASTROENTERITIS AKUT. Konsistensi
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN BAGIAN/SMF ILMU PENYAKIT DALAM FK UNSYIAH/RSUDZA DARUSSALAM BANDA ACEH
-inistras Stase di Bagian Penyakit Dalam Wanita Tanggal Stase 9 Maret 2014-17 Maret 2014 Pertanyaan Pilihan jawaban Seorang wanita berusia 30 tahun, sejak 6 bulan yang lalu mengeluh nyeri dan bengkak di
M/ WITA/ P4A0
RESUME 1.Ny. E/35 tahun/mrs 7 Juni 2015 jam 05.15 WITA/ G 3 P 2 A 0 Aterm Inpartu Kala I Fase Aktif, PER 2.Ny. M/17 tahun/mrs 6 Juni 2015 jam 15.30 WITA/ G 1 P 0 A 0 gravid 40 minggu, janin tunggal hidup,
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN ANAK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN ANAK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN S IDENTITAS PASIEN S NAMA: MUH FARRAZ BAHARY S TANGGAL LAHIR: 07-03-2010 S UMUR: 4 TAHUN 2 BULAN ANAMNESIS Keluhan utama :tidak
KASUS GIZI BURUK. 1. Identitas. a. Identitas Balita. : Yuni Rastiani. Umur : 40 bln ( ) Tempat Tanggal Lahir : Tasikmalaya,
KASUS GIZI BURUK 1. Identitas a. Identitas Balita Nama : Yuni Rastiani Umur : 40 bln (29-06-2009) Jenis Kelamin : Perempuan Tempat Tanggal Lahir : Tasikmalaya, 29-06-2009 Alamat Agama Suku : Bojong Kaum
BED SITE TEACHING. Dani Dania D Siti Fatimah Lisa Valentin S Perceptor dr. Octo Indradjaja, Sp.
BED SITE TEACHING Dani Dania D - 12100113044 Siti Fatimah - 12100113045 Lisa Valentin S - 12100113001 Perceptor dr. Octo Indradjaja, Sp.PD SMF ILMU PENYAKIT DALAM P3D FAKULTAS KEDOKTERAN UNISBA RS MUHAMMADIYAH
BAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS Tanggal pengkajian : pengkajian di lakukan pada hari : rabu, 4 mei 2010 jam 08.00 A. PENGKAJIAN 1. Identitas pasien Nama : Ny. S Umur : 55 tahun Jenis kelamin : Perempuan Agama :
BAB III RESUME ASUHAN KEPERAWATAN
BAB III RESUME ASUHAN KEPERAWATAN Pada bab ini penulis melakukan pengkajian pada tanggal 14 Mei 2007 jam 09.00 WIB dan memperoleh data 3 dari catatan keperawatan dan catatan medis, serta wawancara dengan
LatihanPenemuanKasusTB dan MenentukanKlasifikasiSerta TipePasien. Kuliah EPPIT 13 Departemen Mikrobiologi FK USU
LatihanPenemuanKasusTB dan MenentukanKlasifikasiSerta TipePasien Kuliah EPPIT 13 Departemen Mikrobiologi FK USU 1 Kasus 1 IbuMariam, berumur37 tahun, datangkers H Adam Malik dengan keluhan batuk-batuk.
Mata: sklera ikterik -/- konjungtiva anemis -/- cor: BJ I-II reguler, murmur (-) gallop (-) Pulmo: suara napas vesikuler +/+ ronki -/- wheezing -/-
PEMERIKSAAN FISIK Keadaan umum: baik Kesadaran: compos mentis Tanda vital: TD: 120/80 mmhg Nadi: 84 x/menit Pernapasan: 20 x/menit Suhu: 36,5 0 C Tinggi Badan: 175 cm Berat Badan: 72 kg Status Generalis:
DENGUE HAEMORRHAGIC FEVER GRADE II
DENGUE HAEMORRHAGIC FEVER GRADE II Oleh : GOHER MALIK 07120020047 FK.UPH Pembimbing : DR. Dr. Djoko Wibisono, Sp. PD, IDENTITAS PASIEN» Nama : F» Usia : 35 TAHUN» Tanggal lahir : 31 Januari 1974» Jenis
ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PADA PASIEN NY. S DENGAN CONGESTIVE HEART FAILURE (CHF) DI IGD RS HAJI JAKARTA
ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PADA PASIEN NY. S DENGAN CONGESTIVE HEART FAILURE (CHF) DI IGD RS HAJI JAKARTA A. PENGKAJIAN 1. IDENTITAS No. Rekam Medis : 55-13-XX Diagnosa Medis : Congestive Heart Failure
UNIVERSITAS SEBELAS MARET FAKULTAS KEDOKTERAN SILABUS
UNIVERSITAS SEBELAS MARET FAKULTAS KEDOKTERAN SILABUS Program Studi : KEDOKTERAN Kode : : RESPIRASI Bobot : Semester : 3 Standar Kompetensi : dasar-dasar sistem respirasi manusia meliputi anatomi, histologi,
BAB III ANALISA KASUS
BAB III ANALISA KASUS 3.1 Pengkajian Umum No. Rekam Medis : 10659991 Ruang/Kamar : Flamboyan 3 Tanggal Pengkajian : 20 Mei 2011 Diagnosa Medis : Febris Typhoid a. Identitas Pasien Nama : Nn. Sarifah Jenis
LAPORAN KASUS IDENTITAS PASIEN
LAPORAN KASUS IDENTITAS PASIEN Nama Umur Negeri asal Suku Agama Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat : A : 6 tahun : Jambi : Minang : Islam : Laki-laki : Pelajar : Sungai Penuh, Jambi Seorang pasien anak laki-laki,
BAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS Pada bab ini penulis akan memaparkan Asuhan keperawatan pada klien Tn. P dengan Fraktur Femur di ruang Bedah laki-laki (A 3 ) RSUP Dr. Kariadi Semarang. Adapun data diperoleh dari
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. MS DENGAN SYOK SEPTIK DI IGD RSUD WANGAYA TANGGAL 8 DESEMBER 2015
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. MS DENGAN SYOK SEPTIK DI IGD RSUD WANGAYA TANGGAL 8 DESEMBER 2015 Identitas Pasien Nama : Tn.MS Umur : 80 tahun Jenis Kelamin : Laki-laki Pekerjaan : Tidak bekerja Agama : Hindu
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. LANDASAN TEORI Tuberkulosis A.1 Definisi Tuberkulosis adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi Mycobacterium tuberculosis. Bakteri ini ditemukan pertama kali oleh Robert
LAPORAN KASUS BEDAH PLASTIK
LAPORAN KASUS BEDAH PLASTIK SEORANG LAKI-LAKI 17 TAHUN DENGAN FRAKTUR SEGMENTAL MANDIBULA DEXTRA TERTUTUP NON KOMPLIKATA Pembimbing dr. Benny Issakh, Sp.B, SpB.Onk Disusun Oleh Hj Mutiara DPR 22010111200152
KEPANITERAAN KLINIK FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA STATUS ANESTESIOLOGI SPINAL SMF ILMU ANASTESI RS BAYUKARTA. NIM : Tanda tangan :
FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA Jl. Terusan Arjuna No 6, Kebon Jeruk, Jakarta Barat KEPANITERAAN KLINIK FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA STATUS ANESTESIOLOGI SPINAL SMF ILMU ANASTESI
STUDI KASUS Riwayat Penyakit Sekarang Dua (2) hari sebelum masuk rumah sakit, pasien demam dan diberi parasetamol, batuk berdahak dan muntah.
STUDI KASUS 1.1. Keluhan Utama Tn X 64 tahun masuk RS dengan keluhan demam tinggi yang semakin memberat sejak 1 hari SMRS. Pasien tidak sadarkan diri dan muntah. 1.2. Riwayat Penyakit Sekarang Dua (2)
PENDAHULUAN ETIOLOGI EPIDEMIOLOGI
PENDAHULUAN Hemotoraks adalah kondisi adanya darah di dalam rongga pleura. Asal darah tersebut dapat dari dinding dada, parenkim paru, jantung, atau pembuluh darah besar. Normalnya, rongga pleura hanya
BAB II LAPORAN KASUS. TTL : 16 Juni 2013 Jenis kelamin : Perempuan Anak ke : Anak kedua dari 2 bersaudara
BAB II LAPORAN KASUS 2.1 Identitas Pasien Nama : An.ZK No RM : 15.51.50 Umur : 28 bulan TTL : 16 Juni 2013 Jenis kelamin : Perempuan Anak ke : Anak kedua dari 2 bersaudara Agama : Islam Suku : Jawa Alamat
PROGRAM INTERNSIP DOKTER INDONESIA LAPORAN USAHA KESEHATAN MASYARAKAT UPAYA KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA) SERTA KELUARGA BERENCANA (KB)
PROGRAM INTERNSIP DOKTER INDONESIA LAPORAN USAHA KESEHATAN MASYARAKAT UPAYA KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA) SERTA KELUARGA BERENCANA (KB) ANTENATAL CARE (ANC) IBU HAMIL DI POLIKLINIK KIA PUSKESMAS KALITIDU
Portofolio Kasus 1 SUBJEKTIF OBJEKTIF
Portofolio Kasus 1 SUBJEKTIF Pasien Tn.D, 22 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kiri sejak 3 hari yang lalu, mual dan muntah sebanyak 3 kali sejak 2 malam yang lalu. Selain itu os juga mengeluhkan
No Identitas Tempat Jam Pemantauan 1 Ny.TS 32th
No Identitas Tempat Jam Pemantauan 1 Ny.TS 32th Pabedilan (17-06-2015) IGD 12.07 G3P1A1 ibu 32 tahun datang dengan rujukan serotinus. Keluhan keluar air-air dan mules belum dirasakan, gerakan anak masih
TUTIK KUSMIATI, dr. SpP(K)
TUTIK KUSMIATI, dr. SpP(K) TB paru problem kesehatan global MODALITAS TES CEPAT MENDETEKSI DR-TB & DS-TB TB Resisten Obat meningkat TB HIV +++ METODE DETEKSI KASUS YANG LAMBAT PASIEN TB HIV + PASIEN DIAGNOSIS
BAB IV PEMBAHASAN DAN SIMPULAN. nafas dan nutrisi dengan kesenjangan antara teori dan intervensi sesuai evidance base dan
BAB IV PEMBAHASAN DAN SIMPULAN A. Pembahasan Bab ini membahas tentang gambaran pengelolaan terapi batuk efektif bersihan jalan nafas dan nutrisi dengan kesenjangan antara teori dan intervensi sesuai evidance
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. R DENGAN GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN : GAGAL GINJAL KRONIK DI RUANG MELATI 1 RSDM MOEWARDI SURAKARTA
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. R DENGAN GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN : GAGAL GINJAL KRONIK DI RUANG MELATI 1 RSDM MOEWARDI SURAKARTA Pengkajian dilakukan pada hari selasa tanggal 10 Juni 2014 pukul 14.00 WIB.
Dasar Determinasi Pasien TB
Dasar Determinasi Pasien TB K-12 DEPARTEMEN MIKROBIOLOGI FK USU Klasifikasi penyakit dan tipe pasien Penentuan klasifikasi penyakit dan tipe pasien TB memerlukan defenisi kasus yang meliputi 4 hal, yaitu:
BAB III TINJAUAN KASUS. Pengkajian dilakukan pada tanggal 28 April Tanggal lahir : 21 Agustus : 8 bulan 7 hari
BAB III TINJAUAN KASUS Pengkajian dilakukan pada tanggal 28 April 2010 A. PENGKAJIAN 1. Identitas Pasien a. Biodata Pasien Nama : An. A Tanggal lahir : 21 Agustus 2009 Umur Jenis kelamin Suku Bangsa Agama
BAB IV METODE PENELITIAN. Penelitian ini merupakan penelitian di bagian Ilmu Penyakit Dalam, sub
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian ini merupakan penelitian di bagian Ilmu Penyakit Dalam, sub bagian Penyakit Tropik Infeksi di RSUP Dokter Kariadi Semarang 4.2 Tempat dan
LAMPIRAN. : Peserta Program Magister Kedokteran Klinik. Respirasi FK-USU/RSHAM
LAMPIRAN 1. Personil penelitian Nama Jabatan : dr. Andhika Kesuma Putra : Peserta Program Magister Kedokteran Klinik Pendidikan Dokter Spesialis Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran Respirasi FK-USU/RSHAM Pembimbing
IDENTITAS PASIEN Nama Lengkap : An. Muhammad Agil Rajabi No RM : Umur : 9 tahun 6 bulan Alamat Jenis Kelamin : Cakung, Jakarta Timur : Laki-laki Ruang
Case Presentation Efusi Pleura Pembimbing: dr. Saleh Setiawan, Sp. B KEPANITERAAN KLINIK STASE ILMU BEDAH RUMAH SAKIT ISLAM PONDOK KOPI PROGRAM STUDI PENDIDIKAN KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
BAB III. ASUHAN KEPERAWATAN An. H DENGAN GASTROENTERITIS DI RUANG LUKMAN RUMAH SAKIT MUHAMMADYAH SEMARANG
BAB III ASUHAN KEPERAWATAN An. H DENGAN GASTROENTERITIS DI RUANG LUKMAN RUMAH SAKIT MUHAMMADYAH SEMARANG A. PENGKAJIAN Tanggal 20 juni 2011, jam 10. 00 WIB 1. a) Biodata pasien Nama Usia Jenis kelamin
Temanggung. Persetujuan Studi Pendahuluan RSUD Kabupaten
LAMPIRAN Lampiran 1. urat Temanggung Persetujuan tudi Pendahuluan RUD Kabupaten 63 Lampiran 2. urat Persetujuan Penelitian RUD Kabupaten Temanggung 64 Lampiran 3. Data Rekam Medik Pasien IK di Bangsal
MODUL PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI BATUK DARAH. Oleh
MODUL PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI BATUK DARAH Oleh BAGIAN PULMONOLOGI DAN ILMU KEDOKTERAN RESPIRASI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS PADANG NOVEMBER 2014 I. Waktu Mengembangkan kompetensi
Nama Pasien :.. BB:.. Kg No.RM :. Penyakit Utama : Kejang Demam Kompleks Kode ICD: LOS : hari Ruang rawat/kelas :../...
Kejang Demam Kompleks CLINICAL PATHWAY Nama Pasien :.. BB:.. Kg No.RM :. Jenis kelamin :.. TB:.. cm Tgl Masuk : Jam:.. Umur :.. Tgl Keluar : Jam:.. Diagnosis : Lama Rawat :.. hari Penyakit Utama : Kejang
Dasar Determinasi Kasus TB
Dasar Determinasi Kasus TB EPPIT 12 Departemen Mikrobiologi FK USU Klasifikasi penyakit dan tipe pasien Penentuan klasifikasi penyakit dan tipe pasien TB memerlukan defenisi kasus yang meliputi 4 hal,
Infeksi melalui traktus genital pasca persalinan suhu 38 C terjadi antara hari 2-10 post partum
INFEKSI NIFAS PRINSIP DASAR Infeksi melalui traktus genital pasca persalinan suhu 38 C terjadi antara hari 2-10 post partum PREDISPOSISI - Malnutrisi - Anemia - Higiene jelek - Persalinan macet / bermasalah
KUESIONER PENELITIAN SKRIPSI HUBUNGAN PENGETAHUAN PENDERITA TENTANG TUBERKULOSIS PARU DENGAN PERILAKU KEPATUHAN MINUM OBAT
KUESIONER PENELITIAN SKRIPSI HUBUNGAN PENGETAHUAN PENDERITA TENTANG TUBERKULOSIS PARU DENGAN PERILAKU KEPATUHAN MINUM OBAT DI PUSKESMAS CURUG TANGERANG Pengantar : Dengan hormat, nama saya Ade Atik, mahasiswa
BAB III TINJAUAN KASUS
BAB III TINJAUAN KASUS A. PENGKAJIAN Pengkajian dilakukan pada tanggal 9 April 2012 jam 08.00 WIB dengan hasil sebagai berikut : 1. Identitas Pasien Pasien bernama Ny. S, berumur 33 tahun, berjenis kelamin
PELATIHAN NEFROLOGI MEET THE PROFESSOR OF PEDIATRICS. TOPIK: Tata laksana Acute Kidney Injury (AKI)
PELATIHAN NEFROLOGI MEET THE PROFESSOR OF PEDIATRICS TOPIK: Tata laksana Acute Kidney Injury (AKI) Pembicara/ Fasilitator: DR. Dr. Dedi Rachmadi, SpA(K), M.Kes Tanggal 15-16 JUNI 2013 Continuing Professional
BAB III RESUME KEPERAWATAN. Pengkajian dilakukan pada hari masa tanggal jam WIB di ruang Barokah 3C PKU MUHAMMADIYAH GOMBONG
BAB III RESUME KEPERAWATAN A. PENGKAJIAN Pengkajian dilakukan pada hari masa tanggal 17-07-2012 jam 10.00 WIB di ruang Barokah 3C PKU MUHAMMADIYAH GOMBONG 1. Identitas Pasien Nama Nn. S, umur 25 tahun,
BAB III TINJAUAN KASUS. Tn.Y dengan Post ORIF fraktur femur dextra 1/3 distal hari ke II di Ruang Umar
BAB III TINJAUAN KASUS Pada bab ini penulis akan memaparkan Asuhan keperawatan pada klien Tn.Y dengan Post ORIF fraktur femur dextra 1/3 distal hari ke II di Ruang Umar Rumah Sakit Roemani Semarang. Adapun
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Visi Indonesia sehat 2010 adalah gambaran masyarakat Indonesia di masa depan yang ingin dicapai melalui pembangunan kesehatan yaitu masyarakat, bangsa dan
Tekanan darah : / 80.mmHg. B. Anamnesis yang mengarah pada diagnosis, ditulis dengan lengkap.
KASUS Page1 A. Keadaan Umum Dan Tanda-Tanda Vital Keadaan umum : Compos mentis Tekanan darah : 130.. / 80.mmHg Frekuensi nadi Frekuensi nafas Suhu Berat badan Tinggi badan : 80 x/menit : 22 x/menit : 36,7
BAB III TINJAUAN KASUS. RSUD dr. H. Soewondo Kendal pada tanggal 15 sampai dengan 18 April 2011.
BAB III TINJAUAN KASUS Asuhan keperawatan dilakukan terhadap Tn. S dari pengkajian thypoid di RSUD dr. H. Soewondo Kendal pada tanggal 15 sampai dengan 18 April 2011. A. PENGKAJIAN Pengkajian dilakukan
Mengapa Kita Batuk? Mengapa Kita Batuk ~ 1
Mengapa Kita Batuk? Batuk adalah refleks fisiologis. Artinya, ini adalah refleks yang normal. Sebenarnya batuk ini berfungsi untuk membersihkan tenggorokan dan saluran napas. Atau dengan kata lain refleks
CLINICAL MENTORING TATALAKSANA ANEMIA DEFISIENSI BESI DALAM PRAKTEK SEHARI-HARI
CLINICAL MENTORING TATALAKSANA ANEMIA DEFISIENSI BESI DALAM PRAKTEK SEHARI-HARI Oleh : Dr.Prasetyo Widhi Buwono,SpPD-FINASIM Program Pendidikan Hematologi onkologi Medik FKUI RSCM Ketua Bidang advokasi
Surat Pernyataan Riwayat Kesehatan Calon Mahasiswa Baru Universitas YARSI
Surat Pernyataan Riwayat Kesehatan Calon Mahasiswa Baru Universitas YARSI IDENTITAS CALON MAHASISWA BARU Pilihan Fakultas : Tanggal diperiksa : Nomor Pendaftaran Nama Lengkap Nama panggilan Jenis Kelamin
PROBLEM ORIENTED MEDICAL RECORD (POMR) ANAMNESIS PEMERIKSAAN FISIK HASIL LABORATORIUM KU: tampak sakit sedang Kesadaran: CM, GCS 456
PROBLEM ORIENTED MEDICAL RECORD (POMR) ANAMNESIS PEMERIKSAAN FISIK HASIL LABORATORIUM KU: tampak sakit sedang Kesadaran: CM, GCS 456 Nn.EE/ 27th/ R.22 Keluhan utama: nyeri perut kanan atas Pasien mengeluh
KEJANG DEMAM SEDERHANA PADA ANAK YANG DISEBABKAN KARENA INFEKSI TONSIL DAN FARING
KEJANG DEMAM SEDERHANA PADA ANAK YANG DISEBABKAN KARENA INFEKSI TONSIL DAN FARING Pasaribu AS 1) 1) Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Lampung ABSTRAK Latar Belakang. Kejang adalah peristiwa yang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Virus HIV (Human Immunodeficiency Virus) merupakan penyebab penyakit AIDS (Acquired Immuno Deficiency Syndrome) yang sangat mematikan dan merupakan penyakit infeksi
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 1. PENGUMPULAN/PENYAJIAN DATA DASAR SECARA LENGKAP
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. HASIL PENELITIAN 1. PENGUMPULAN/PENYAJIAN DATA DASAR SECARA LENGKAP Pengumpulan dan penyajian data penulis lakukan pada tanggal 28 Maret 2016 pukul 15.00 WIB,
BAB III ASUHAN KEPERAWATAN
BAB III ASUHAN KEPERAWATAN Pada bab ini penulis melakukan pengkajian pada tanggal 3 Juni 2009 jam 09.00 WIB dan memperoleh data-data dari catatan keperawatan dan catatan medis, serta wawancara dengan keluarga
BAB III TINJAUAN KASUS. 1. Pengumpulan dan pengorganisasian data. anamnesa dan melihat dari catatan medik :
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian 1. Pengumpulan dan pengorganisasian data Pengkajian dilakukan pada tanggal 7 April 2009 pukul 08.30 WIB di ruang penyakit dalam C3 lantai 1 Rumah Sakit Dr. Kariadi