ANALISIS KEBUTUHAN TENAGA PERAWAT BERDASARKAN BEBAN KERJA DENGAN MENGGUNAKAN METODE WORKLOAD INDICATOR STAFF NEED (WISN) DAN WORK SAMPLING DI RUMAH SAKIT UMUM ARTHA MEDICA BINJAI TUGAS SARJANA Diajukan untuk Memenuhi Sebagian dari Syarat-syarat Penulisan Tugas Sarjana oleh Putri Julia NIM. 100423002 PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA EKSTENSI DEPARTEMEN TEKNIK INDUSTRI FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2 0 1 3
ANALISIS KEBUTUHAN TENAGA PERAWAT BERDASARKAN BEBAN KERJA DENGAN MENGGUNAKAN METODE WORKLOAD INDICATOR STAFF NEED (WISN) DAN WORK SAMPLING DI RUMAH SAKIT UMUM ARTHA MEDICA BINJAI TUGAS SARJANA Diajukan untuk Memenuhi Sebagian dari Syarat-syarat Penulisan Tugas Sarjana oleh Putri Julia NIM. 100423002 Pembimbing I Disetujui Oleh : Pembimbing II ( Dr. Ir. A. Jabbar M. Rambe, M.Eng ) ( Ir. Dini Wahyuni, MT ) PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA EKSTENSI DEPARTEMEN TEKNIK INDUSTRI FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
ABSTRAK Rumah Sakit Artha Medica merupakan salah satu Rumah Sakit swasta di kota Binjai. Pada Instalasi rawat jalan di Rumaah Sakit ini sering meminta tambahan perawat dari bagian UGD jika pasien datang bersamaan untuk berobat jalan di 3 poliklinik atau lebih. Selain itu jumlah pengunjung mengalami peningkatan 2,5% pada tahun 2011 dan 3,1% pada tahun 2012 serta jumlah perawat tetap. Oleh karenanya perlu dilakukan analisis kebutuhan tenaga perawat berdasarkan beban kerja. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kebutuhan tenaga perawat. Penelitian ini dilakukan dengan metode Work sampling untuk mengetahui pola penggunaan waktu kerja dan Workload Indicator Staff Need (WISN) untuk perhitungan kebutuhan tenaga. Penelitian dilakukan pada instalasi rawat jalan Rumah Sakit Artha Medica Binjai. Penelitian dilakukan pada shift 1 dan shift 2. Penelitian dilakukan dengan beberapa tahap yaitu penentuan jumlah pengamatan, pengamatan sampling kerja, mengumpulkan data, melakukan pengolahan data, menganalisis data dan menyimpulkan hasil penelitian. Hasil pengamatan work sampling menunjukkan bahwa kedua perawat telah bekerja dengan baik karena telah memanfaatkan waktu produktifnya diatas 91%. Hasil dari perhitungan dengan metode Workload Indicator staff Need (WISN) diketahui kebutuhan perawat pada instalasi rawat jalan sebesar 2 orang. Berdasarkan hasil analisis maka perlu adanya penambahan 1 orang perawat standby. Kata kunci : Perawat, Beban Kerja, Work Sampling, Workload Indicator Staff Need (WISN)
KATA PENGANTAR Alhamdulillah sebagai rasa syukur tak terhingga penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa memberikan rahmat-nya kepada penulis sehingga dapt menyelesaikan laporan Tugas Akhir ini dengan baik. Kegiatan penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Umum Artha Medica Binjai yang terletak di Jl. Samanhudi No. 22, Kelurahan Satria, Kecamatan Binjai Kota, Sumatera Utara yang dijadikan sebagai salah satu dari beberapa syarat yang telah ditentukan untuk dapat memperoleh gelar Sarjana Teknik di Departemen Teknik Industri, Fakultas Teknik,. Adapun judul Tugas Sarjana ini adalah Analisis Kebutuhan Tenaga Perawat Berdasarkan Beban Kerja dengan Menggunakan Metode Workload Indicator Staff Need (WISN) dan Work Sampling di Rumah Sakit Umum Artha Medica Binjai. Penulis menyadari bahwa Tugas Sarjana ini belum sepenuhnya sempurna dan masih terdapat kekurangan. Oleh Karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pembaca untuk kesempurnaan Tugas Sarjana ini dan penulis berharap agar laporan ini bermanfaat bagi semua pihak yang memerlukannya. Medan, Desember 2013 Penulis
UCAPAN TERIMA KASIH Alhamdulillah yang tak hentinya terucap atas selesainya Tugas Sarjana ini, banyak pihak yang telah membantu baik itu berupa bimbingan ataupun berupa bantuan moril dan materil, sehingga Tugas Sarjana ini dapat diselesaikan. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu, teristimewa kepada Ibunda Wardah, Ayahanda Rusli Ahmad, Suami tercinta M. Erwin Alamsyah, Putra tersayang Muhammad Hafiz Os, dan Adikadik penulis yang senantiasa ada dan selalu memberikan perhatian, doa dan semangat dalam bentuk apapun kepada penulis. Pada kesempatan ini pula, penulis ucapkan terima kasih kepada : 1. Ibu Ir. Khawarita Siregar, MT, selaku ketua Departemen Teknik Industri, Fakultas Teknik,. 2. Bapak Dr. Ir. A. Jabbar M. Rambe, M.Eng, selaku Dosen Pembimbing I atas waktu untuk bimbingan, arahan, dan masukan serta ilmu yang diberikan dalam penyelesaian Tugas Sarjana ini. 3. Ibu Ir. Dini Wahyuni, MT, selaku Dosen Pembimbing II atas waktu untuk bimbingan, arahan, dan masukan serta ilmu yang diberikan dalam penyelesaian Tugas Sarjana ini. 4. Bapak Ir. Mangara M. Tambunan MSc, selaku Koordinator Tugas Akhir. 5. Bapak Prof. Dr. Ir. A. Rahim Matondang, MSIE, selaku Ketua Bidang Manajemen.
6. Pegawai administrasi Departemen Teknik Industri, Kak Dina, Bang Nur, Bang Ridho, Bang Mijo dan Bu Ani yang telah membantu penulis dalam melakukan urusan administrsi di Departemen Teknik Industri USU. 7. Bapak dr. Dedi Alfian selaku Direktur Rumah Sakit Umum Artha Medica Binjai yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melaksanakan penelitian. 8. Adikku Putri Yani S.Farm, Apt, selaku koordinator Instalasi Farmasi Rumah Sakit Artha Medica Binjai yang telah banyak membantu proses kelancaran persetujuan tempat dilakukannya riset tugas akhir. 9. Lia dan kak Tuti selaku perawat instalasi rawat jalan Rumah Sakit Umum Artha Medica Binjai yang telah meluangkan waktunya untuk membimbing penulis selama melakukan penelitian. 10. Semua Teman-Teman Ekstensi 2010 yang selama ini selalu memotivasi penulis dalam mengerjakan Tugas Sarjana ini.
DAFTAR ISI LEMBAR JUDUL... LEMBAR PENGESAHAN... ABSTRAK... KATA PENGANTAR... UCAPAN TERIMA KASIH... i ii iii iv v DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... xi xii xiii BAB I PENDAHULUAN... I-1 1.1. Latar Belakang Masalah... I-1 1.2. Perumusan Masalah... I-3 1.3. Tujuan Penelitian... I-3 1.4. Manfaat Penelitian... I-4 1.5. Batasan Masalah dan Asumsi Penelitian... I-5 1.6. Sistematika Penulisan Tugas Sarjana... I-5
DAFTAR ISI (Lanjutan) BAB II GAMBARAN UMUM PERUSAHAAN... II-1 2.1. Rumah Sakit Umum Artha Medica Binjai... II-1 2.1.1. Sejarah Singkat Rumah Sakit... II-1 2.2. Visi, Misi dan Motto Rumah Sakit Umum Artha Medica Binjai... II-2 2.2.1. Visi... II-3 2.2.2. Misi... II-2 2.2.3. Motto... II-3 2.3. Lokasi Rumah Sakit Umum Artha Medica Binjai... II-3 2.4. Pelayanan Rumah Sakit Umum Artha Medica Binjai... II-3 2.4.1. Pelayanan IGD... II-3 2.4.2. Pelayanan Kesehatan... II-4 2.4.3. Pelayanan Medik Spesialistik... II-4 2.4.4. Penunjang Medis... II-5 2.5. Jumlah Tenaga Kerja... II-6 2.6. Struktur Organisasi... II-7
DAFTAR ISI (Lanjutan) BAB III TINJAUAN PUSTAKA... III-1 3.1. Manajemen Sumber Daya Manusia... III-1 3.2. SDM Kesehatan... III-3 3.3. Beban Kerja... III-3 3.4. Teknik Sampling... III-5 3.4.1.Pengambilan Sampel Secara Acak... 3.4.2.Pengambilan Sampel Secara Tidak Acak... III-5 III-6 3.5. Pengukuran Kerja Dengan Metode Sampling Pekerjaan (Work Sampling)... 3.5.1.Sampling Pendahuluan... 3.5.2.Pengujian Keseragaman Data... III-8 III-9 III-9 3.5.3.Perhitungan Jumlah Pengamatan yang Diperlukan... III-10 3.6. Tingkat Ketelitian dan Tingkat Keyakinan... III-12 3.7. Workload Indicator Staff Need (WISN)... III-13 BAB IV METODOLOGI PENELITIAN... IV-1 4.1. Tempat dan Waktu Penelitian... IV-1 4.2. Jenis Penelitian... IV-1
DAFTAR ISI (Lanjutan) 4.3. Rancangan Penelitian... IV-2 4.4. Instrumen Penelitian... IV-2 4.5. Populasi dan Sampel Penelitian... IV-2 4.6. Kerangka Konseptual... IV-3 4.7. Variabel Penelitian... IV-4 4.8. Pelaksanaan Penelitian... IV-4 4.9. Sumber Data... IV-7 4.10. Metode dan Pengumpulan Data... IV-7 4.11. Pengolahan Data... IV-8 4.11.1. Pengukuran Menggunakan Metode Work Sampling IV-8 4.11.2. Penentuan Kebutuhan Perawat dengan Menggunakan Metode Workload Indicator Staff Need (WISN)... IV-12 4.12. Analisa Pembahasan Masalah... IV-12 4.13. Kesimpulan dan Saran... IV-12
DAFTAR ISI (Lanjutan) BAB V PENGUMPULAN DAN PENGOLAHAN DATA... V-1 5.1. Pengumpulan Data... V-1 5.1.1. Pengumpulan data dengan Metode Work Sampling... V-1 5.1.1.1. Pengamatan Work Sampling... V-9 5.1.1.2. Penentuan Allowance... V-11 5.1.2. Pengumpulan data dengan Metode Workload Indicator Staff Need (WISN)... V-13 5.2. Pengolahan Data... V-16 5.2.1. Pengolahan Data dengan Work Sampling... V-16 5.2.1.1. Pengukuran Waktu Produktif... V-16 5.2.1.2. Uji Keseragaman Data... V-17 5.2.1.3. Uji Kecukupan Data... V-18 5.2.1.4. Perhitungan Derajat Ketelitian... V-19 5.2.2. Pengolahan Data dengan Menggunakan Workload Indicator Staff Need (WISN)... V-21 BAB VI ANALISA PEMECAHAN MASALAH... VI-1 6.1. Analisis Hasil Work Sampling... VI-1
DAFTAR ISI (Lanjutan) 6.2. Analisis Kebutuhan Tenaga Perawat dengan Metode WISN (Workload Indicator Staff Need)... VI-3 6.3. Analisis Nilai Kelonggaran... VI-5 6.4. Analisis Kebutuhan SDM... VI-5 6.5. Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan... VI-7 BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN... VII-1 7.1. Kesimpulan... VII-1 7.2. Saran... VII-1 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL TABEL 2.1. Jumlah Tenaga Kerja... II-6 5.1. Waktu Pengamatan Shift I... V-2 5.2. Waktu Pengamatan Shift II... V-6 5.3. Rekapitulasi Pengamatan Work Sampling... V-11 5.4. Allowance Perawat Rawat Jalan... V-13 5.5. Rekapitulasi Persentase Waktu Produktif Perawat I... V-16 5.6. Rekapitulasi Persentase Waktu Produktif Perawat II... V-17 5.7. Rekapitulasi Uji Kecukupan Data Perawat... V-19 5.8. Rekapitulasi Uji Derajat Ketelitian Untuk Tiap Perawat... V-21 6.1. Perbandingan Waktu Produktif Aktual, Waktu Non Produktif dan Allowance... VI-2
DAFTAR GAMBAR GAMBAR 2.1. Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Artha Medica Binjai... II-14 4.1. Kerangka Konseptual Penelitian... IV-3 4.2. Diagram Alir Pelaksanaan Penelitian... IV-6 4.3. Langkah-langkah Pengukuran Waktu... IV-11 4.4. Langkah-langkah Metode Workload Indicator Staf Need (WISN)... IV-13
DAFTAR LAMPIRAN LAMPIRAN I Surat Permohonan Tugas Sarjana... L-1 II Surat Penjajakan... L-2 III Surat Balasan dari Rumah Sakit... L-3 IV Lembar Asistensi Dosen Pembimbing I... L-4 V Lembar Asistensi Dosen Pembimbing II... L-5 VI Lembar Pengamatan Work Sampling... L-6 VII Rekapitulasi Kunjungan Pasien di Rumah Sakit Umum Artha Medica Binjai Pada Instalasi Rawat Jalan... L-7 VIII Tabel Allowance... L-8 IX Surat Keputusan Tugas Sarjana... L-9