UNIVERSITAS INDONESIA

Transkripsi

1 UNIVERSITAS INDONESIA LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER DI APOTEK MITRASANA JL. BOULEVARD GADING TIMUR RAYA KAV.6 KELAPA GADING, JAKARTA UTARA PERIODE 1 APRIL 4 MEI 2013 LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER PURWA INDAH SEPTI MAHANANI, S.Farm ANGKATAN LXXVI FAKULTAS FARMASI PROGRAM PROFESI APOTEKER DEPOK JUNI 2013 i

2 UNIVERSITAS INDONESIA LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER DI APOTEK MITRASANA JL. BOULEVARD GADING TIMUR RAYA KAV.6 KELAPA GADING, JAKARTA UTARA PERIODE 1 APRIL 4 MEI 2013 LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Apoteker PURWA INDAH SEPTI MAHANANI, S.Farm ANGKATAN LXXVI FAKULTAS FARMASI PROGRAM PROFESI APOTEKER DEPOK JUNI 2013 ii

3 lil /% u*/" >1odsg: p8ftrul puqderarg V$ "',tu;rl;"')(t': r&r8uo4 r[n8ua4 'fly?gureg'rg : g Euqurqme4 VNVSYU 1dy'lS'S lffea 'C uue,,hpg : J Emqrurqure6 IfOgNfld NYAItrC BIseu0prrJ sq!ere^!ui] 31suu.reg sglin{bf lerlolody 1pn$ uu.r8o.r6 epud.rarlalody rcle8 qoloredrueu {qun uulq.radm Eue,( uuleru,{srad rcpuq p8eqos Bur.rre11p ucp ljn8uod lrclff ( uudepuq 1p usltucqetredlp gscqroq qclei EISZ IeN S - Irrdv I opoued "retn u3rs{bt u1pe9 ede1e11 9'^"X efug munl Ernueg pre alnofl 'If suesuqrl l 1s1ody p rerypdy IseJord efre1 {en1erd uerodel ill F?uueC su{rupg -ra1e1ody IsaJord rsil[902r 'rrrr?{ 'g 'nmuegeyg adeg qepul eltrjnd uerodel 1npnf 1pnls urer8ord I^[dN?IIIBN : qslo ue>pferp rm rs1atody rsejord uftsy {op[urd uurodul NVITVSgSNS{ NYAIYTYH

4 KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat, rahmat dan perlindungan-nya, sehingga penulis dapat melaksanakan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) dan menyelesaikan laporan ini dengan baik. Praktek Kerja Profesi Apoteker ini merupakan salah satu persyaratan yang diajukan Program Profesi Apoteker, Fakultas Farmasi,, bagi para mahasiswanya untuk memperoleh gelar Apoteker. Penulis menyadari adanya bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak selama pelaksanaan PKPA di apotek Mitrasana, oleh karena itu, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada: a. Ibu Dr. Yahdiana Harahap, MS., Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi. b. Ibu Selvy Palit, S.Si, Apt., selaku Manajer Operasional PT. Millenia Dharma Insani dan pembimbing PKPA di Apotek Mitrasana, yang telah memberikan bimbingan dan arahan selama praktek kerja di apotek Mitrasana. c. Bapak Dr. Harmita, Apt., selaku Ketua Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi dan pembimbing PKPA di Fakultas Farmasi UI. d. Bapak Sie Djohan selaku Director of Corporate Business Development & Management System PT. Kalbe Farma, Tbk., yang telah bersedia memberikan kesempatan praktek kerja di apotek Mitrasana. e. Bapak dr. Sandy Qlintang selaku Direktur PT. Millenia Dharma Insani. f. Ibu Hubertina Indrawati selaku Regional Manager di PT. Millenia Dharma Insani yang telah bersedia memberikan bimbingan dan arahan selama praktek kerja di apotek Mitrasana. g. Kak Elvana selaku Store Manager gerai Mitrasana Pesona Khayangan yang telah memberikan banyak bimbingan. h. Seluruh karyawan Mitrasana Kelapa Gading dan Mitrasana Pesona Khayangan. i. Seluruh staf dan karyawan Fakultas Farmasi UI. j. Seluruh teman-teman Apoteker UI angkatan LXXVI iv iv

5 k. Semua pihak, yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu, yang telah membantu dalam pelaksanaan PKPA dan penyusunan laporan ini. Penulis juga menyadari adanya kekurangan pada pelaksanaan PKPA dan penyusunan laporan ini, sehingga saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan. Semoga laporan ini dapat memberikan manfaat bagi semua pihak yang membutuhkan. Penulis 2013 v

6 HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS Sebagai sivitas akademik, saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Purwa Indah Septi Mahanani, S.Farm. NPM : Program Studi : Apoteker Fakultas : Farmasi Jenis karya : Laporan PKPA demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Universitas Indonesia Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Non-exclusive Royalty Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul : Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek Mitrasana Jl. Boulevard Gading Timur Raya Kav.6 Kelapa Gading, Jakarta Utara Periode 1 April 4 Mei 2013 beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Noneksklusif ini, berhak menyimpan, mengalihmedia/format-kan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan memublikasikan tugas akhir saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya. Dibuat di : Depok Pada tanggal : 27 Juni 2013 Yang menyatakan (Purwa Indah Septi Mahanani) vi

7 DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PENGESAHAN... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR LAMPIRAN... ii iii iv vi vii 1. PENDAHULUAN Latar Belakang Tujuan TINJAUAN UMUM APOTEK Definisi Apotek Tugas dan Fungsi Pokok Apotek Tata Cara Pendirian Apotek Tenaga Kerja Apotek Tata Cara Perizinan Apotek Pengelolaan Apotek Pelayanan Apotek Penggolongan Obat Pengelolaan Obat Non Narkotika-Psikotropika Pengelolaan Narkotika Pengelolaan Psikotropika Pelanggaran Apotek Pencabutan Surat Izin Apotek TINJAUAN KHUSUS Waktu dan Tempat Pelaksanaan PT. Kalbe Farma, Tbk PT. Millenia Dharma Insani Mitrasana Apotek-Healthmart-Laboratorium-Dokter HASIL DAN PEMBAHASAN Apotek Mitrasana Pesona Khayangan Pengadaan Barang di MSA PKN Administrasi Apotek KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA vi

8 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Struktur Organisasi Perseroan Lampiran 2. Struktur Organisasi Grup Kalbe Lampiran 3. Struktur Organisasi PT. Millenia Dharma Insani VII vi

9 1 BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Bangsa Indonesia merupakan bangsa yang sedang berkembang. Penyelenggaraan pembangunan dalam berbagai bidang, khususnya bidang kesehatan, agar terwujudnya derajat kesehatan masyarakat yang setinggitingginya sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan ekonomi. Dalam mewujudkan derajat kesehatan yang setinggi-tingginya bagi masyarakat, diperlukan pemanfaatan sumber daya kesehatan yang optimal, satu diantaranya adalah sarana kesehatan, yaitu tempat diselenggarakannya upaya kesehatan. (Presiden RI, 2009b) Salah satu sarana kesehatan, yaitu apotek, merupakan suatu tempat untuk melakukan pekerjaan/pelayanan kefarmasian, penyaluran sediaan, dan perbekalan kesehatan lainnya kepada masyarakat. Kegiatan pelayanan kefarmasian pada awalnya hanya berfokus pada pengelolaan obat sebagai komoditi. Saat ini, pelayanan kefarmasian yang dilakukan dalam Apotek telah mengalami pergeseran orientasi dari obat ke pasien yang mengacu kepada Pharmaceutical Care (Direktorat Jendral Pelayanan Kefarmasian dan Alat Kesehatan, 2006). Pelayanan kesehatan di apotek dapat berjalan secara optimal dengan adanya sumber daya manusia yang kompeten, yakni apoteker. Dalam pengelolaan apotek, apoteker senantiasa harus memiliki kemampuan menyediakan dan memberikan pelayanan yang baik, mengambil keputusan yang tepat, kemampuan berkomunikasi antarprofesi, menempatkan diri sebagai pimpinan dalam situasi multidisipliner, kemampuan mengelola SDM secara efektif, selalu belajar sepanjang karier, dan membantu memberi pendidikan dan memberi peluang untuk meningkatkan pengetahuan. (Direktorat Jendral Pelayanan Kefarmasian dan Alat Kesehatan, 2006). Mengingat pentingnya peran seorang apoteker dalam penyelenggaraan kegiatan kefarmasian di apotek, maka calon apoteker perlu dibekali pengetahuan dan pemahaman dalam penerapan peran profesinya di apotek. Dengan demikian, Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi telah bekerja 1

10 2 sama dengan Apotek Mitrasana dalam menyelenggarakan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) yang berlangsung selama 6 minggu. PKPA tersebut dilakasnakan pada periode 1 April 4 Mei Dengan adanya latihan praktek kerja profesi apoteker ini, diharapkan calon apoteker dapat memahami serta menghayati peran dan tanggung jawab seorang apoteker di apotek, selain itu juga dapat menambah pengetahuan serta meningkatkan keterampilan dalam pekerjaan kefarmasiannya. 1.2 Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Mitrasana yang diselenggarakan oleh Fakultas Farmasi bertujuan untuk: a. Memahami tugas dan fungsi apoteker pengelola apotek (APA) di apotek. b. Memahami kegiatan di apotek baik secara teknis kefarmasian maupun non teknis kefarmasian.

11 3 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Definisi Apotek Menurut Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian dalam ketentuan umum, dijelaskan bahwa apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek kefarmasian oleh apoteker (Presiden RI, 2009b). Sementara berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.1332/Menkes/SK/X/2002 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 922/MENKES/PER/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek, yang dimaksud dengan apotek adalah suatu tempat tertentu, tempat dilakukannya pekerjaan kefarmasian dan penyaluran sediaan farmasi, perbekalan kesehatan lainnya kepada masyarakat (Kementerian Kesehatan RI, 2002). Pekerjaan Kefarmasian menurut Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 tahun 2009 adalah pembuatan, termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan, dan pendistribusian atau penyaluran obat, pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat serta pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional. Sediaan farmasi yang dimaksud adalah obat, bahan obat, obat tradisional, dan kosmetika. Dalam pengelolaannya, apotek harus dikelola oleh Apoteker, yang telah mengucapkan sumpah jabatan dan telah memperoleh Surat Izin Apotek (SIA) dari Dinas Kesehatan setempat. (Presiden RI, 2009b) 2.2 Tugas dan Fungsi Apotek Berdasarkan Peraturan Pemerintah No. 51 Tahun 2009, tugas dan fungsi apotek adalah: (Presiden RI, 2009b) a. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah mengucapkan sumpah jabatan apoteker b. Sarana farmasi yang melaksanakan peracikan, pengubahan bentuk, pencampuran dan penyerahan obat atau bahan obat. c. Sarana penyalur perbekalan farmasi yang harus menyebarkan obat yang diperlukan masyarakat secara luas dan merata. 3

12 4 2.3 Tata Cara Pendirian Apotek Apotek agar dapat melakukan pelayanan kefarmasian harus memiliki izin yang berupa Surat Izin Apotek (SIA). Pengertian SIA adalah surat yang diberikan Menteri Kesehatan Republik Indonesia kepada apoteker atau apoteker yang bekerja sama dengan Pemilik Sarana Apotek (PSA) untuk menyelenggarakan pelayanan apotek di suatu tempat tertentu (Kementerian Kesehatan RI, 2002). Untuk mengajukan permohonan izin pendirian apotek perlu dipenuhi dua macam persyaratan, yaitu persyaratan APA dan persyaratan apotek. Persyaratan APA adalah sebagai berikut: a. Ijazahnya telah terdaftar di Kementerian Kesehatan. b. Telah mengucapkan sumpah atau janji sebagai seorang apoteker. c. Memiliki Surat Izin Kerja (SIK). d. Memenuhi syarat-syarat kesehatan fisik dan mental untuk melaksanakan tugasnya sebagai seorang apoteker. e. Tidak bekerja di suatu perusahaan farmasi secara penuh dan tidak menjadi APA di apotek lain. Dengan adanya peraturan yang baru, persyaratan APA tidak lagi menggunakan SIK tetapi untuk menjadi APA harus memiliki STRA (Surat Tanda Registrasi Apoteker) dan SIPA (Surat Izin Praktek Apoteker). Apabila APA berhalangan melakukan tugasnya pada jam buka apotek, maka ia dapat menunjuk Apoteker Pendamping, dan apabila APA dan Apoteker Pendamping berhalangan melakukan tugasnya, APA dapat menunjuk Apoteker Pengganti. Penunjukkan tersebut harus dilaporkan kepada Dinas Kesehatan Kota setempat dengan tembusan kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi setempat. Apabila APA berhalangan melakukan tugasnya lebih dari dua tahun secara terusmenerus, SIA atas nama apoteker yang bersangkutan dapat dicabut (Kementerian Kesehatan RI, 2002). Beberapa persyaratan yang harus diperhatikan dalam pendirian sebuah apotek adalah (Kementerian Kesehatan RI, 2004): a. Lokasi dan Tempat

13 5 Lokasi usaha apotek pada umumnya adalah mudah diakses oleh masyarakat, dan lingkungannya aman. Hal lain yang perlu dipertimbangkan terkait dengan letak apotek adalah ada atau tidaknya apotek lain, kemudahan untuk memarkir kendaraan, jumlah penduduk, jumlah pelayanan kesehatan di sekitar apotek, dan keadaan sosial ekonomi masyarakat setempat. b. Bangunan Bangunan apotek harus memenuhi persyaratan teknis sehingga dapat menjamin kelancaran pelaksanaan tugas dan fungsi apotek serta memelihara mutu perbekalan farmasi. Apotek harus mempunyai papan nama yang terbuat dari bahan yang memadai dan memuat nama apotek, nama Apoteker Pengelola Apotek (APA), nomor SIA, dan alamat apotek. Luas bangunan apotek tidak dipermasalahkan, bangunan apotek terdiri dari ruang tunggu, ruang administrasi, ruang peracikan, ruang penyimpanan obat, dan toilet. Bangunan apotek harus dilengkapi dengan sumber air yang memenuhi syarat kesehatan, penerangan yang cukup, alat pemadam kebakaran yang berfungsi dengan baik, ventilasi, dan sistem sanitasi yang baik. c. Perlengkapan Apotek Perlengkapan apotek adalah semua peralatan yang dipergunakan untuk melaksanakan pengelolaan apotek. Perlengkapan yang harus tersedia di apotek adalah: 1. Alat pembuatan, pengolahan, dan peracikan, seperti timbangan, mortar, dan gelas ukur. 2. Perlengkapan dan alat penyimpanan perbekalan farmasi seperti lemari obat dan lemari pendingin. 3. Wadah pengemas dan pembungkus seperti plastik pengemas dan kertas perkamen. 4. Tempat penyimpanan khusus narkotika, psikotropik, dan bahan beracun. 5. Alat administrasi seperti blanko pesanan obat, faktur, kuitansi, kartu stok, dan salinan resep. 6. Buku standar yang diwajibkan antara lain Farmakope Indonesia edisi terbaru.

14 6 2.4 Tenaga Kerja Apotek Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.889/MENKES/PER/V/2011, tenaga kefarmasian adalah tenaga yang melakukan pekerjaan kefarmasian yang terdiri atas apoteker dan tenaga teknis kefarmasian. Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai Apoteker dan telah mengucapkan sumpah jabatan Apoteker. Tenaga teknis kefarmasian adalah tenaga yang membantu apoteker dalam menjalankan pekerjaan kefarmasian, yang terdiri atas Sarjana Farmasi, Ahli Madya Farmasi, Analis Farmasi, dan Tenaga menengah Farmasi/Asisten Apoteker. Setiap tenaga kefarmasian yang menjalankan pekerjaan kefarmasian wajib memiliki surat tanda registrasi (Kementerian Kesehatan RI, 2011). Apoteker adalah tenaga profesi yang memiliki dasar pendidikan serta keterampilan di bidang farmasi dan diberi wewenang serta tanggung jawab untuk melaksanakan pekerjaan kefarmasian. Dalam menjalankan pekerjaan kefarmasian, Apoteker dapat dibantu oleh Apoteker pendamping dan/atau Tenaga teknis kefarmasian (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2009b). Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 1332/Menkes/SK/2002 terdapat beberapa definisi diantaranya: a. Apoteker Pengelola Apotek (APA) adalah apoteker yang telah memiliki Surat Izin Apotek. b. Apoteker Pendamping adalah apoteker yang bekerja di apotek di samping APA dan/atau menggantikan pada jam-jam tertentu pada hari buka apotek. c. Asisten Apoteker adalah mereka yang berdasarkan peraturan perundangundangan berhak melakukan pekerjaan kefarmasian sebagai asisten apoteker yang berada di bawah pengawasan apoteker. Selain itu, terdapat tenaga lainnya yang dapat mendukung kegiatan di apotek yaitu (Umar, 2011): a. Juru resep adalah petugas yang membantu pekerjaan asisten apoteker. b. Kasir adalah orang yang bertugas menerima uang, mencatat penerimaan, dan pengeluaran uang.

15 7 c. Pegawai tata usaha adalah petugas yang melaksanakan administrasi apotek dan membuat laporan pembelian, penjualan, penyimpanan, dan keuangan apotek. 2.5 Tata Cara Perizinan Apotek Sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 1332/Menkes/SK/X/2002 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 922/Menkes/Per/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek adalah sebagai berikut: (Kementerian Kesehatan RI, 2002) a. Permohonan izin apotek diajukan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan menggunakan contoh formulir APT-1. b. Dengan menggunakan formulir APT-2 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota selambat-lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah menerima permohonan dapat meminta bantuan teknis kepada Kepala Balai POM untuk melakukan pemeriksaan terhadap kesiapan apoteker melakukan kegiatan. c. Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Kepala Balai POM selambatlambatnya 6 (enam) hari kerja setelah permintaan bantuan teknis dari kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melaporkan hasil pemeriksaan setempat dengan menggunakan formulir APT-3. d. Dalam hal pemeriksaan sebagaimana dimaksud di dalam butir (b) dan (c), jika tidak dilaksanakan maka apoteker pemohon dapat membuat surat pernyataan siap melakukan kegiatan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dengan tembusan kepada Kepala Dinas Provinsi dengan menggunakan formulir APT-4. e. Dalam jangka waktu 12 (dua belas) hari kerja setelah diterima laporan pemeriksaan sebagaimana dimaksud butir (c) atau pernyataan butir (d) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat mengeluarkan Surat Izin Apotek dengan menggunakan formulir APT-5. f. Dalam hal hasil pemeriksaan tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Kepala Balai POM sebagaimana dimaksud pada butir (c) jika masih belum memenuhi syarat, maka Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dalam waktu 12 (dua belas) hari kerja mengeluarkan surat penundaan dengan menggunakan formulir APT-6.

16 8 g. Terhadap surat penundaan sebagaimana dimaksud dalam butir (f), apoteker diberi kesempatan untuk melengkapi persyaratan yang belum dipenuhi selambat-lambatnya dalam jangka waktu 1 (satu) bulan sejak tanggal surat penundaan. h. Apabila apoteker menggunakan sarana pihak lain, maka penggunaan sarana dimaksud wajib didasarkan atas perjanjian kerjasama antara apoteker dan pemilik sarana. i. Pemilik sarana yang dimaksud tersebut harus memenuhi persyaratan tidak pernah terlibat dalam pelanggaran peraturan perundang-undangan di bidang obat sebagaimana dinyatakan dalam surat pernyataan yang bersangkutan. j. Terhadap permohonan izin apotek dan APA atau lokasi tidak sesuai dengan pemohon, maka Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dalam jangka waktu selambat-lambatnya 12 hari kerja wajib mengeluarkan surat penolakan disertai dengan alasannya dengan menggunakan formulir APT Pengelolaan Apotek Seluruh kegiatan apoteker untuk melaksanakan tugas dan fungsi pelayanan apotek disebut pengelolaan apotek. Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 1332/Menkes/SK/2002 pengelolaan apotek dapat dibagi menjadi dua, yaitu (Kementerian Kesehatan RI, 2002) : a. Pengelolaan teknis kefarmasian meliputi pembuatan, pengolahan, peracikan, pengubahan bentuk, pencampuran, penyimpanan, penyerahan obat atau bahan obat, pengadaan, penyimpanan, penyaluran, dan penyerahan perbekalan farmasi lainnya. Pelayanan informasi mengenai perbekalan farmasi yang meliputi pelayanan informasi tentang obat dan perbekalan farmasi lainnya yang diberikan baik kepada dokter, tenaga kesehatan lainnya maupun kepada masyarakat serta pengamatan dan pelaporan mengenai khasiat, keamanan, bahaya, dan/atau mutu obat dan perbekalan farmasi lainnya b. Pengelolaan non teknis kefarmasian meliputi semua kegiatan administrasi, keuangan, personalia, pelayanan komoditas selain perbekalan farmasi dan bidang lainnya yang berhubungan dengan fungsi apotek. Secara garis besar pengelolaan apotek dapat dijabarkan sebagai berikut:

17 Pengelolaan Perbekalan Farmasi Perencanaan Kegiatan dalam pemilihan jenis, jumlah, dan harga dengan tujuan mendapatkan jenis dan jumlah yang sesuai dengan kebutuhan dan anggaran, serta menghindari kekosongan obat merupakan kegiatan perencanaan. Dalam perencanaan pengadaan sediaan farmasi seperti obat-obat dan alat kesehatan perlu dilakukan pengumpulan data obat-obat yang akan dipesan. Data obat-obat tersebut biasanya ditulis dalam buku defekta yaitu jika barang habis atau persediaan menipis berdasarkan jumlah barang yang tersedia pada bulan-bulan sebelumnya. Beberapa pertimbangan yang harus dilakukan APA di dalam melaksanakan perencanaan pemesanan barang, yaitu memilih Pedagang Besar Farmasi (PBF) yang memberikan keuntungan dari segala segi, misalnya harga yang ditawarkan murah, ketepatan waktu pengiriman, diskon dan bonus yang diberikan besar, jangka waktu kredit yang cukup, serta kemudahan dalam pengembalian obat-obat yang hampir kadaluwarsa. Sesuai Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, maka dalam membuat perencanaan pengadaan sediaan farmasi perlu memperhatikan (Kementerian Kesehatan RI, 2004) : a. Pola penyakit, maksudnya adalah perlu memperhatikan dan mencermati pola penyakit yang timbul di sekitar masyarakat sehingga apotek dapat memenuhi kebutuhan masyarakat tentang obat-obat untuk penyakit tersebut. b. Tingkat perekonomian masyarakat di sekitar apotek juga akan mempengaruhi daya beli terhadap obat-obat. c. Budaya masyarakat dimana pandangan masyarakat terhadap obat, pabrik obat, bahkan iklan obat dapat mempengaruhi dalam hal pemilihan obat-obat khususnya obat-obat tanpa resep. Demikian juga dengan budaya masyarakat yang lebih senang berobat ke dokter, maka apotek perlu memperhatikan obatobat yang sering diresepkan oleh dokter tersebut Pengadaan Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 918/Menkes/Per/X/1993 tentang PBF, menyebutkan bahwa pabrik dapat menyalurkan produksinya langsung ke PBF, apotek, toko obat, apotek rumah sakit, dan sarana kesehatan lain (Kementerian Kesehatan RI, 1993a). Pengadaan

18 10 10 barang di apotek meliputi pemesanan dan pembelian. Pembelian barang dapat dilakukan secara langsung ke produsen atau melalui PBF. Proses pengadaan barang dilakukan melalui beberapa tahap, yaitu: a. Tahap persiapan, dilakukan dengan cara mengumpulkan data barang-barang yang akan dipesan dari buku defekta. b. Pemesanan dilakukan dengan menggunakan Surat Pesanan (SP). SP minimal dibuat 2 lembar (untuk pemasok dan arsip apotek) dan ditandatangani oleh APA dengan mencantumkan nomor SIPA. Pengadaan atau pembelian barang di apotek dapat dilakukan dengan cara antara lain (Anif, 1998): a. Pembelian dalam jumlah terbatas yaitu pembelian dilakukan sesuai dengan kebutuhan dalam waktu pendek, misalnya satu minggu. Pembelian ini dilakukan bila modal terbatas dan PBF berada dalam jarak tidak jauh dari apotek, misalnya satu kota dan selalu siap untuk segera mengirimkan obat yang dipesan. b. Pembelian berencana dimana metode ini erat hubungannya dengan pengendalian persediaan barang. Pengawasan stok obat atau barang dagangan penting sekali, untuk mengetahui obat yang fast moving atau slow moving, hal ini dapat dilihat pada kartu stok. Selanjutnya, dilakukan perencanaan pembelian sesuai dengan kebutuhan. c. Pembelian secara spekulasi merupakan pembelian dilakukan dalam jumlah yang lebih besar dari kebutuhan, dengan harapan akan ada kenaikan harga dalam waktu dekat atau karena ada diskon atau bonus. Pola ini dilakukan pada waktu-waktu tertentu jika diperkirakan akan terjadi peningkatan permintaan. Meskipun apabila spekulasinya benar akan mendapat keuntungan besar, tetapi cara ini mengandung resiko obat akan rusak atau kadaluwarsa Penyimpanan (Kementerian Kesehatan RI, 2004) Tata cara penyimpanan obat sebaiknya digolongkan berdasarkan bentuk sediaan, seperti sediaan padat dipisahkan dari sediaan cair atau setengah padat. Hal tersebut dilakukan untuk menghindari zat-zat yang bersifat higroskopis. Serum, vaksin dan obat-obat yang mudah rusak atau meleleh pada suhu kamar disimpan dalam lemari pendingin. Penyusunan obat dapat dilakukan secara

19 11 11 alfabetis untuk mempermudah dan mempercepat pengambilan obat saat diperlukan. Pengeluaran barang di apotek sebaiknya menggunakan sistem FIFO (First In First Out) dan FEFO (First Expired First Out), sehingga obat-obat yang mempunyai waktu kadaluwarsa lebih singkat disimpan paling depan dan memungkinkan diambil terlebih dahulu Pengelolaan Keuangan Laporan keuangan yang biasa dibuat di apotek adalah (Umar, 2011): Laporan Rugi-Laba Laporan yang menyajikan informasi tentang pendapatan, biaya, laba atau rugi yang diperoleh perusahaan selama periode tertentu dikenal sebagai laporan rugi-laba. Laporan ini biasanya berisi hasil penjualan, HPP (Harga Pokok Penjualan), laba kotor, biaya operasional, laba bersih usaha, laba bersih sebelum pajak, laba bersih setelah pajak, pendapatan non usaha dan pajak Neraca Laporan yang menunjukkan keadaan keuangan suatu unit usaha pada waktu tertentu disebut neraca. Keadaan keuangan ini ditunjukkan dengan jumlah harta yang dimiliki yang disebut aktiva dan jumlah kewajiban yang disebut pasiva. atau dengan kata lain aktiva adalah investasi di dalam perusahaan dan pasiva merupakan sumber-sumber yang digunakan untuk investasi tersebut. Oleh karena itu, dapat dilihat dalam neraca bahwa jumlah aktiva akan sama besar dengan pasiva. Aktiva dikelompokkan dalam aktiva lancar dan aktiva tetap. Aktiva lancar berisi kas, surat-surat berharga, piutang dan persediaan. Aktiva tetap dapat berupa gedung atau tanah, sedangkan pasiva dapat berupa hutang dan modal Laporan Utang-Piutang Laporan utang adalah laporan yang berisi utang yang dimiliki apotek pada periode tertentu dalam satu tahun, sedangkan laporan piutang berisikan piutang yang ditimbulkan karena transaksi yang belum lunas dari pihak lain kepada pihak apotek Administrasi Administrasi yang biasa dilakukan apotek meliputi (Anif, 1998):

20 12 12 a. Administrasi umum meliputi membuat agenda atau mengarsipkan surat masuk dan surat keluar, pembuatan laporan-laporan seperti laporan narkotika dan psikotropika, pelayanan resep dengan harganya, dan laporan pendapatan. b. Pembukuan meliputi pencatatan keluar dan masuknya uang disertai buktibukti pengeluaran dan pemasukan. c. Administrasi penjualan meliputi pencatatan pelayanan obat resep, obat bebas, dan pembayaran secara tunai atau kredit. d. Administrasi pergudangan meliputi pencatatan penerimaan barang, masingmasing barang diberi kartu stok dan membuat defekta. e. Administrasi pembelian meliputi pencatatan pembelian harian secara tunai atau kredit dan asal pembelian, mengumpulkan faktur secara teratur. Selain itu dicatat kepada siapa berhutang dan masing-masing dihitung besarnya hutang apotek. f. Administrasi piutang meliputi pencatatan penjualan kredit, pelunasan piutang dan penagihan sisa piutang. g. Administrasi kepegawaian dilakukan dengan mengadakan absensi karyawan, mencatat kepangkatan, gaji dan pendapatan lainnya dari karyawan. 2.7 Pelayanan Apotek Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 922/Menkes/Per/X/1993, pelayanan apotek meliputi (Kementerian Kesehatan RI, 1993c): a. Apotek wajib melayani resep dokter, dokter spesialis, dokter gigi, dan dokter hewan. Pelayanan resep ini sepenuhnya atas dasar tanggung jawab APA, sesuai dengan keahlian profesinya yang dilandasi pada kepentingan masyarakat. b. Apotek wajib menyediakan, menyimpan, dan menyerahkan perbekalan farmasi yang bermutu baik dan absah. c. Apotek tidak diizinkan mengganti obat generik yang ditulis dalam resep dengan obat bermerek dagang, namun resep dengan obat bermerek dagang atau obat paten boleh diganti dengan obat generik.

21 13 13 d. Apotek wajib memusnahkan perbekalan farmasi yang tidak memenuhi syarat mengikuti ketentuan yang berlaku, dengan membuat berita acara. Pemusnahan ini dilakukan dengan cara dibakar atau dengan ditanam atau dengan cara lain yang ditetapkan oleh Badan POM. e. Dalam hal pasien tidak mampu menebus obat yang diresepkan, apoteker wajib berkonsultasi dengan dokter penulis resep untuk pemilihan obat yang lebih tepat. f. Apoteker wajib memberikan informasi yang berkaitan dengan penggunaan obat secara tepat, aman, dan rasional atas permintaan masyarakat. g. Apabila apoteker menganggap bahwa dalam resep terdapat kekeliruan atau penulisan resep yang tidak tepat, apoteker harus memberitahukan kepada dokter penulis resep. Apabila atas pertimbangan tertentu dokter penulis resep tetap pada pendiriannya, dokter wajib melaksanakan secara tertulis atau membubuhkan tanda tangan yang lazim di atas resep. h. Salinan resep harus ditandatangani oleh apoteker. i. Resep harus dirahasiakan dan disimpan di apotek dengan baik dalam jangka waktu 3 tahun. j. Resep dan salinan resep hanya boleh diperlihatkan kepada dokter penulis resep atau yang merawat penderita, penderita yang bersangkutan, petugas kesehatan, atau petugas lain yang berwenang menurut perundang-undangan yang berlaku. k. Apoteker diizinkan menjual obat keras tanpa resep yang dinyatakan sebagai Daftar Obat Wajib Apotek (DOWA) tanpa resep Pelayanan Resep (Kementerian Kesehatan RI, 2004) Skrining Resep Apoteker melakukan kegiatan skrining resep yang meliputi: a. Memeriksa kelengkapan persyaratan administrasi: nama dokter, nomor SIP, alamat dokter, tanggal penulisan resep, tanda tangan atau paraf dokter penulis resep, nama pasien, alamat pasien, umur pasien, jenis kelamin pasien, berat badan pasien, nama obat, potensi, dosis, jumlah yang diminta, cara pemakaian yang jelas dan informasi lainnya.

22 14 14 b. Memeriksa kesesuaian farmasetik seperti bentuk sediaan, dosis, inkompatibilitas, stabilitas, cara dan lama pemberian. c. Melakukan pertimbangan klinis seperti adanya alergi, efek samping, interaksi, kesesuaian (dosis, durasi, jumlah obat dan lain-lain). Jika ada keraguan terhadap resep hendaknya dikonsultasikan kepada dokter penulis resep dengan memberikan pertimbangan dan alternatif seperlunya bila perlu menggunakan persetujuan setelah pemberitahuan Penyiapan Obat Peracikan merupakan kegiatan menyiapkan, menimbang, mencampur, mengemas, dan memberikan etiket pada wadah. Suatu prosedur tetap harus dibuat untuk melaksanakan peracikan obat, dengan memperhatikan dosis, jenis, dan jumlah obat serta penulisan etiket yang benar. Etiket harus jelas dan dapat dibaca. Obat hendaknya dikemas dengan rapi dalam kemasan yang cocok sehingga terjaga kualitasnya. Pemeriksaan akhir terhadap kesesuaian antara obat dengan resep harus dilakukan sebelum obat diserahkan kepada pasien. Penyerahan obat dilakukan oleh asisten apoteker atau apoteker disertai pemberian informasi obat atau konseling kepada pasien Informasi Obat Apoteker harus memberikan informasi yang benar, jelas dan mudah dimengerti, akurat, tidak bias, etis, bijaksana dan terkini. Informasi obat pada pasien sekurang-kurangnya meliputi cara pemakaian obat, jangka waktu pengobatan, cara penyimpanan obat, aktivitas serta makanan dan minuman yang harus dihindari selama terapi Konseling Apoteker harus memberikan konseling mengenai sediaan farmasi, pengobatan dan perbekalan kesehatan lainnya sehingga dapat memperbaiki kualitas hidup pasien atau yang bersangkutan terhindar dari bahaya penyalahgunaan atau penggunaan obat yang salah. Untuk penderita penyakit seperti kardiovaskular, diabetes, TBC, asma, dan penyakit kronis lainnya, apoteker harus memberikan konseling secara berkelanjutan.

23 Monitoring Penggunaan Obat Setelah penyerahan obat kepada pasien, apoteker harus melaksanakan pemantauan penggunaan obat terutama untuk pasien tertentu seperti kardiovaskular, diabetes, TBC, asma dan penyakit kronis lainnya Pelayanan Swamedikasi Pengobatan sendiri (swamedikasi) adalah tindakan mengobati diri sendiri dengan obat tanpa resep (golongan obat bebas dan bebas terbatas) yang dilakukan secara tepat guna dan bertanggung jawab. Hal ini mengandung makna bahwa walaupun oleh dan untuk diri sendiri, pengobatan sendiri harus dilakukan secara rasional. Tindakan pemilihan dan penggunaan produk yang bersangkutan sepenuhnya merupakan tanggung jawab para penggunanya (Kementerian Kesehatan RI, 2004). Pemerintah juga turut berperan serta dalam meningkatkan upaya pengobatan sendiri dengan mengeluarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 347/Menkes/SK/VII/ 1990 tentang Obat Wajib Apotek. Obat Wajib Apotek (OWA) adalah obat keras yang dapat diserahkan tanpa resep dokter oleh apoteker di apotek (Kementerian Kesehatan RI, 1990). Kriteria obat yang diserahkan tanpa resep dokter, harus memenuhi kriteria sebagai berikut (Kementerian Kesehatan RI, 2004) : a. Tidak dikontraindikasikan pada wanita hamil, anak dibawah usia 2 tahun, dan orang tua diatas 65 tahun. b. Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud tidak memberikan resiko akan kelanjutan penyakit. c. Penggunaan tidak memerlukan cara dan alat khusus yang harus dilakukan oleh tenaga kesehatan. d. Penggunaannya diperlukan untuk penyakit yang prevalensinya tinggi di Indonesia. e. Obat dimaksud memiliki rasio khasiat keamanan yang dapat dipertanggungjawabkan untuk pengobatan sendiri. Penggunaan OWA perlu dicatat tetapi tidak perlu dilaporkan. Beberapa kewajiban apoteker dalam penyerahan obat wajib apotek yaitu:

24 16 16 a. Memenuhi ketentuan dan batasan yang tercakup dalam tiap-tiap jenis obat wajib apotek tersebut. b. Membuat catatan pasien dan obat yang telah diserahkan. c. Memberikan informasi tentang obat, meliputi dosis, aturan pakai, efek samping dan informasi lain yang dianggap perlu Promosi dan Edukasi Apoteker harus memberikan edukasi dalam rangka pemberdayaan masyarakat, apabila masyarakat ingin mengobati diri sendiri (swamedikasi) untuk penyakit ringan, dengan memilihkan obat yang sesuai. Apoteker juga harus berpartisipasi secara aktif dalam promosi dan edukasi. Apoteker ikut membantu diseminasi informasi antara lain dengan penyebaran leaflet atau brosur, poster, penyuluhan dan lain-lain (Kementerian Kesehatan RI, 2004) Pelayanan Residensial (Home Care) Apoteker sebagai pemberi pelayanan (care giver) diharapkan juga dapat melakukan pelayanan kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya untuk kelompok lanjut usia (lansia) dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis lainnya. Untuk aktivitas ini apoteker harus membuat catatan berupa catatan pengobatan (medication record) (Kementerian Kesehatan RI, 2004). 2.8 Penggolongan Obat Pemerintah menetapkan beberapa peraturan mengenai Tanda untuk membedakan jenis-jenis obat yang beredar di wilayah Republik Indonesia agar pengelolaan obat menjadi mudah. Beberapa peraturan tersebut antara lain yaitu : (Umar, M., 2011) a. Undang-Undang Republik Indonesia No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika. b. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 2380/A/SK/VI/83 tentang Tanda Khusus Obat Bebas dan Obat Bebas Terbatas. c. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 2396/A/SK/VIII/86 tentang Tanda Khusus Obat Keras Daftar G. d. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 347/Menkes/SK/VIII/90 tentang Obat Wajib Apotek.

25 17 17 e. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 688/Menkes/Per/VII/1997 tentang Peredaran Psikotropika. Berdasarkan keamanannya, maka obat dapat dibagi menjadi beberapa golongan yaitu (Umar, 2011; Depkes RI, 2006; dan Depkes RI, 2008): Obat Bebas (Golongan B) Obat tanpa peringatan, yang dapat diperoleh tanpa resep dokter dikenal sebagai obat bebas. Tanda obat ini berupa lingkaran bulat berwarna hijau dengan garis tepi hitam. Contoh : Parasetamol, Calcidol. Gambar 2.1 Penandaan Obat Bebas (Sumber : Depkes RI, 2008) Obat Bebas Terbatas (Golongan W) Obat dengan peringatan yang dapat diperoleh tanpa resep dokter disebut obat bebas terbatas. Tandanya berupa lingkaran bulat berwarna biru dengan garis tepi hitam. Gambar 2.2 Penandaan Obat Bebas Terbatas (Sumber : Depkes RI, 2006) Contoh dari obat bebas terbatas yaitu, obat penghilang rasa sakit dan penurun panas, obat batuk, obat influenza, obat tetes mata untuk iritasi ringan, dan obat-obat antiseptik. Obat golongan ini termasuk obat keras namun dapat dibeli tanpa resep dokter. Komposisi obat bebas terbatas merupakan obat keras sehingga dalam wadah atau kemasan perlu dicantumkan tanda peringatan (P1 P6). Tanda peringatan tersebut berwarna hitam dengan ukuran panjang 5 cm dan lebar 2 cm (disesuaikan dengan warna kemasannya) dan diberi tulisan peringatan penggunaannya dengan huruf berwarna putih.

26 18 18 Tanda-tanda peringatan ini sesuai dengan golongan obatnya yaitu: (Depkes RI, 2008) a. P. No. 1: Awas! Obat keras. Baca aturan memakainya. Contoh: Sanaflu. b. P. No. 2: Awas! Obat keras. Hanya untuk dikumur, jangan ditelan. Contoh: Betadine Gargle. c. P. No. 3: Awas! Obat keras. Hanya untuk bagian luar dari badan. Contoh: Canesten. d. P. No. 4: Awas! Obat keras. Hanya untuk dibakar. e. P. No. 5: Awas! Obat keras. Tidak boleh ditelan. Contoh: Dulcolax Suppositoria. f. P. No. 6: Awas! Obat keras. Obat wasir, jangan ditelan. Contoh: Anusol Suppositoria. Perbedaan obat antara daftar obat B dan daftar obat G adalah obat pada daftar obat B dapat diperoleh tanpa resep dokter asal memenuhi ketentuanketentuan sebagai berikut: a. Obat-obat dengan daftar obat B hanya boleh dijual dalam kemasan asli pabrik pembuatnya. b. Waktu penyerahan obat-obat tersebut pada wadahnya harus ada tanda peringatan berupa etiket khusus yang tercetak sesuai dengan ketentuan kementerian kesehatan seperti yang diuraikan diatas Obat Keras (Golongan G) Definisi obat keras adalah obat-obat yang mempunyai khasiat mengobati, menguatkan, mendesinfeksi, dan lain-lain pada tubuh manusia, baik dalam bungkusan atau tidak yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan. Tanda khusus obat keras yaitu lingkaran merah dengan garis tepi hitam dan huruf K di dalamnya yang menyentuh garis tepi yang ditulis pada etiket dan bungkus luar. Gambar 2.4 Penandaan Obat Keras (Sumber : Depkes RI, 2006)

27 19 19 Obat keras merupakan obat yang hanya bisa didapatkan dengan resep dokter dan dapat diulang tanpa resep baru bila dokter menyatakan pada resepnya boleh diulang. Obat-obat golongan ini antara lain antibiotika, obat jantung, hormon, obat diabetes, beberapa obat ulkus lambung, dan semua obat suntik. Salah satu obat keras yaitu psikotropika. Psikotropika adalah zat atau obat, baik alamiah maupun sintetis bukan narkotika yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas mental dan perilaku. (Umar, M., 2011) Obat psikotropika dibagi menjadi empat golongan, yaitu: (Umar, M., 2011) a. Psikotropika golongan I, contohnya Lisergida (LSD/extacy). b. Psikotropika golongan II, contohnya Amfetamin dan metamfetamin (sabu sabu) c. Psikotropika golongan III, contohnya pentabarbital. d. Psikotropika golongan IV, contohnya diazepam Narkotika Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman baik sintetis maupun semi sintetis yang dapat menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri, dan dapat menimbulkan ketergantungan (Depkes RI, 2006). Obat narkotika ditandai dengan simbol palang medali atau palang swastika. Gambar 2.5 Penandaan Obat Narkotika (Sumber : Depkes RI, 2006) Narkotika dibagi menjadi 3 golongan, yaitu: (Umar, M., 2011) a. Narkotika Golongan I, antara lain tanaman Papaver somniferum (kecuali biji), opium mentah (getah), opium masak (candu), kokain, dan tanaman Cannabis (ganja). b. Narkotika Golongan II, antara lain fentanil, metadon, morfin, dan petidin c. Narkotika Golongan III, antara lain kodein.

28 Pengelolaan Obat Non Narkotika-Psikotropika Pemesanan Obat Non Narkotika-Psikotropika (Umar, M., 2011) Petugas pembelian menyiapkan surat pesanan berdasarkan daftar permintaan barang apotek. Petugas memilih supplier yang dapat memberikan harga relatif lebih murah dibandingkan dengan supplier lainnya. Petugas mengirimkan SP yang telah disetujui oleh APA ke supplier melalui telpon, fax, atau diambil sendiri oleh salesman supplier Penyimpanan Obat Non Narkotika-Psikotropika (Umar, M., 2011) Berbeda dengan obat narkotika dan psikotropika, penyimpanan obat ini tidak memliki peraturan yang baku. Cara menyimpan obat ini dapat disesuaikan dengan sifat bahan obat, kelembaban, dan bahan wadah. Selain hal tersebut, penyimpanan dapat diefisienkan dengan menggunakan lemari yang dibuat seperti sarang tawon dan memperhatikan estetika Pengelolaan Narkotika Narkotika merupakan bahan yang bermanfaat di bidang pengobatan dan pengembangan ilmu pengetahuan, namun menimbulkan ketergantungan yang sangat merugikan apabila dipergunakan tanpa pengendalian dan pengawasan yang ketat dan seksama. Pengendalian dan pengawasan narkotika di Indonesia merupakan wewenang Badan POM. Untuk mempermudah pengendalian dan pengawasan narkotika maka pemerintah Indonesia hanya memberikan izin kepada PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. untuk mengimpor bahan baku, memproduksi sediaan, dan mendistribusikan narkotika di seluruh Indonesia. Hal tersebut dilakukan mengingat narkotika adalah bahan berbahaya yang penggunaannya dapat disalahgunakan. Secara garis besar pengelolaan narkotika meliputi pemesanan, penyimpanan, pelayanan, pelaporan dan pemusnahan (Umar, 2011) Pemesanan Narkotika Untuk memudahkan pengawasan maka apotek hanya dapat memesan narkotika ke PBF PT. Kimia Farma dengan menggunakan Surat Pesanan (SP), yang ditandatangani oleh APA, dilengkapi dengan nama jelas, stempel apotek, nomor SIK dan SIA. Surat pesanan dibuat rangkap 4 serta satu SP untuk satu jenis narkotika (Umar, 2011).

29 Penyimpanan Narkotika Apotek harus mempunyai tempat khusus untuk menyimpan narkotika dan harus dikunci dengan baik. Tempat penyimpanan narkotika di apotek harus memenuhi syarat-syarat sebagai berikut (Umar, M., 2011): a. Harus dibuat seluruhnya dari kayu atau bahan lain yang kuat. b. Harus mempunyai kunci yang kuat. c. Dibagi dua, masing-masing dengan kunci yang berlainan. Bagian pertama dipergunakan untuk menyimpan morfin, petidin dan garam-garamnya serta persediaan narkotika sedangkan bagian kedua dipergunakan untuk menyimpan narkotika yang dipakai sehari-hari. d. Apabila tempat khusus tersebut berupa lemari berukuran kurang dari cm, maka lemari tersebut harus dibuat melekat pada tembok atau lantai. e. Lemari khusus tidak boleh digunakan untuk menyimpan barang lain selain narkotika, kecuali ditentukan oleh Menteri Kesehatan. f. Anak kunci lemari khusus harus dipegang oleh pegawai yang dikuasakan. g. Lemari khusus harus ditempatkan di tempat yang aman dan tidak terlihat oleh umum Pelayanan Resep yang Mengandung Narkotika Hal yang harus diperhatikan dalam pelayanan resep yang mengandung narkotika antara lain : a. Narkotika hanya digunakan untuk kepentingan pengobatan atau ilmu pengetahuan. b. Narkotika hanya dapat diserahkan kepada pasien untuk pengobatan penyakit berdasarkan resep dokter. c. Apotek dilarang mengulangi menyerahkan narkotika atas dasar salinan resep dokter. d. Apotek dilarang melayani salinan resep yang mengandung narkotika, walaupun resep tersebut baru dilayani sebagian atau belum dilayani sama sekali.

30 22 22 e. Untuk resep narkotika yang baru dilayani sebagian atau belum sama sekali, apotek boleh membuat salinan resep tetapi salinan resep tersebut hanya boleh dilayani oleh apotek yang menyimpan resep asli. f. Salinan resep dari resep narkotika dengan tulisan iter tidak boleh dilayani sama sekali. Dengan demikian dokter tidak boleh menambah tulisan iter pada resep yang mengandung narkotika Pelaporan Narkotika Apotek berkewajiban membuat dan mengirimkan laporan mutasi narkotika berdasarkan penerimaan dan pengeluarannya sebelum tanggal 10 setiap bulan. Laporan narkotika ditandatangani oleh APA, dibuat rangkap empat, ditujukan kepada Dinas Kesehatan Kota setempat dengan tembusan kepada kepala Balai Besar POM setempat dan arsip apotek Pemusnahan Narkotika APA dapat memusnahkan narkotika yang rusak, kadaluarsa atau tidak memenuhi syarat lagi untuk digunakan dalam pelayanan kesehatan. Apoteker Pengelola Apotek dan dokter yang memusnahkan narkotika harus membuat berita acara pemusnahan narkotika yang sekurang-kurangnya memuat: a. Nama, jenis, sifat, dan jumlah narkotik yang dimusnahkan. b. Keterangan tempat, jam, hari, tanggal, bulan dan tahun dilakukan pemusnahan. c. Tanda tangan dan identitas lengkap pelaksana dan pejabat yang menyaksikan pemusnahan. d. Cara pemusnahan Berita Acara Pemusnahan Narkotika dikirim kepada Dinas Kesehatan Kota setempat dengan tembusan kepada Dinas Kesehatan Propinsi, Kepala Balai Besar POM setempat, dan untuk arsip apotek. Pelanggaran terhadap ketentuan mengenai penyimpanan dan pelaporan narkotika dapat dikenai sanksi administratif oleh Menteri Kesehatan yang berupa teguran, peringatan, denda administratif, penghentian sementara kegiatan atau pencabutan izin.

31 Pengelolaan Psikotropika Ruang lingkup pengaturan psikotropika adalah segala hal yang berhubungan dengan psikotropika yang dapat mengakibatkan ketergantungan. Tujuan pengaturan psikotropika yaitu: a. Menjamin ketersediaan psikotropika guna kepentingan pelayanan kesehatan dan ilmu pengetahuan. b. Mencegah terjadinya penyalahgunaan psikotropika. c. Memberantas peredaran gelap psikotropika. Secara garis besar pengelolaan psikotropika meliputi: Pemesanan Psikotropika Kegiatan ini memerlukan surat pesanan (SP), dimana satu SP bisa digunakan untuk beberapa jenis obat psikotropika. Penyerahan psikotropika oleh apotek hanya dapat dilakukan kepada apotek lainnya, rumah sakit, puskesmas, balai pengobatan, dokter dan pasien dengan resep dokter. Tata cara pemesanan adalah dengan menggunakan SP yang ditandatangani oleh APA dilengkapi dengan nama jelas, stempel apotek, nomor SIK dan SIA. Surat pesanan dibuat rangkap 2, serta satu SP untuk beberapa jenis obat psikotropika Penyimpanan Psikotropika Kegiatan ini belum diatur oleh perundang-undangan karena kecenderungan penyalahgunaan psikotropika, maka disarankan untuk obat golongan psikotropika diletakkan tersendiri dalam suatu rak atau lemari khusus Pelaporan Psikotropika Apotek wajib membuat dan menyimpan catatan mengenai kegiatan yang berhubungan dengan psikotropika dan melaporkan pemakaiannya setiap bulan. Laporan ditujukan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan tembusan kepada Kepala Balai Besar POM setempat dan 1 salinan untuk arsip apotek Pemusnahan Psikotropika Pemusnahan psikotropika dilakukan bila berhubungan dengan tindak pidana, diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku dan atau tidak dapat digunakan dalam proses produksi, kadaluarsa atau tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan dan untuk kepentingan ilmu pengetahuan.

32 Pelanggaran Apotek Sanksi yang diberikan bagi pemilik / pengelola apotek yang melanggar peraturan perundang-undangan dapat berupa sanksi administratif (mencakup peringatan, penghentian sementara kegiatan hingga pencabutan izin). Tingkat sanksi yang diberikan tergantung kepada tingkat keseriusan pelanggaran yang dilakukan oleh sarana tersebut (Kementerian Kesehatan RI, 2002). Tahap pemberian sanksi tersebut adalah sebagai berikut (Kementerian Kesehatan RI, 2002) : a. Peringatan secara tertulis kepada Pengelola / Pemilik Sarana Apotek sebanyak tiga kali berturut-turut dengan tenggang waktu masing-masing 2 (dua) bulan. b. Pembekuan izin usaha Sarana Apotek dapat untuk jangka waktu 1 bulan, 2 bulan, 3 bulan, 4 bulan, dan selama-lamanya 6 bulan. Penetapan Pembekuan Izin Apotek. Keputusan pencabutan SIA disampaikan langsung oleh kepala Dinas Kesehatan dengan tembusan kepada kepala Badan POM dan Balai POM setempat. c. Pencabutan SIA (Surat Izin Apotek) Beberapa pelanggaran sarana apotek yang dapat dikenai sanksi peringatan tertulis adalah sebagai berikut : a. Administrasi pengelolaan obat tidak tertib. b. Kelengkapan apotek tidak lengkap. c. Merubah denah apotek tanpa melapor ke Suku Dinas Kesehatan. Untuk tindak pelanggaran yang lebih berat, maka sarana apotek akan dikenakan sanksi berupa peringatan keras bila : a. Mengadakan obat dari sumber yang tidak resmi. b. Bekerjasama dengan PBF / industri farmasi untuk menyalurkan obat keras kepada pihak lain yang tidak berhak. c. Mengganti obat generik dengan obat merek dagang. d. Tidak ada tenaga teknis farmasi (apoteker) pada jam buka apotek. e. Menjual obat generik di atas harga HET (harga eceran tertinggi). f. Mengganti obat generik dengan obat paten.

33 25 25 Sarana apotek akan dikenakan sanksi berupa penghentian kegiatan sementara jika melakukan pelanggaran berupa : a. Apotek tidak memiliki izin. b. Menyalurkan obat yang tidak memiliki izin edar (tidak terdaftar), baik obat bebas, obat keras, psikotropika maupun narkotika. c. Apotek pindah alamat tanpa izin. d. PSA (Pemilik Sarana Apotek) melanggar undang undang kefarmasian. e. Apotek dengan sengaja melakukan pengadaan dan pelayanan obat yang tidak memenuhi persyaratan mutu Pencabutan Surat Izin Apotek (Kementerian Kesehatan RI, 2002) Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 1332/Menkes/SK/2002, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dapat mencabut Surat Izin Apotek, apabila: a. Apoteker sudah tidak lagi memenuhi syarat sebagai APA. b. Apoteker tidak memenuhi kewajiban dalam pelayanan kefarmasian. c. APA berhalangan melakukan tugasnya lebih dari 2 tahun secara terus menerus. d. Terjadi pelanggaran terhadap Undang-Undang Narkotika, Undang-Undang Psikotropika, Undang-Undang Kesehatan dan ketentuan perundang-undangan lainnya. e. Surat Izin Kerja (SIK) APA tersebut dicabut. f. Pemilik sarana apotek tersebut terbukti terlibat dalam pelanggaran perundangundangan di bidang obat. g. Apotek tidak lagi memenuhi persyaratan sebagai apotek. Sebelum pencabutan izin apotek dilakukan, terlebih dahulu Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat mengeluarkan: a. Peringatan secara tertulis kepada APA sebanyak tiga kali berturut-turut dengan waktu masing-masing dua bulan dengan menggunakan contoh formulir model APT-12.

34 26 26 b. Pembekuan izin apotek untuk jangka waktu selama-lamanya enam bulan sejak dikeluarkannya penetapan pembekuan kegiatan di apotek dengan menggunakan contoh formulir model APT-13. Pencabutan Surat Izin Apotek dilakukan oleh Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dengan mengeluarkan surat keputusan yang ditujukan kepada APA, menggunakan contoh formulir model APT-15, dengan tembusan yang disampaikan kepada Menteri Kesehatan dan Kepala Dinas Kesehatan Provinsi serta Kepala Balai POM setempat. Apabila surat izin apotek dicabut, APA atau Apoteker Pengganti wajib mengamankan perbekalan farmasi, yaitu dengan cara sebagai berikut: a. Dilakukan inventarisasi terhadap seluruh persediaan narkotika, obat keras tertentu dan obat lainnya serta seluruh resep yang tersedia di apotek. b. Narkotika, psikotropika, dan resep harus dimasukkan dalam tempat yang tertutup dan terkunci. c. APA wajib melapor secara tertulis kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat atau petugas yang diberi wewenang tentang penghentian kegiatan disertai laporan inventarisasi yang dimaksud di atas. Pembekuan izin apotek dapat dicairkan kembali apabila apotek tersebut telah memenuhi seluruh persyaratan sesuai dengan ketentuan yang berlaku dengan menggunakan contoh formulir APT-14. Pencairan izin apotek dilakukan setelah menerima laporan pemeriksaan dari tim pemeriksaan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat.

35 27 BAB 3 TINJAUAN KHUSUS APOTEK MITRASANA 3.1 Waktu dan tempat pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) apotek dilaksanakan di Apotek Mitrasana Pesona Khayangan yang beralamat di Jalan M. Yusuf Blok B Nomor 6 Ruko Pesona Khayangan Depok dan kantor pusat Mitrasana yang beralamat di Jalan Boulevard Gading Timur Raya Kavling 6 Kelapa Gading Jakarta Utara. Apotek Mitrasana beroperasi dari hari Senin sampai dengan Sabtu mulai pukul sampai dengan WIB. Pembagian tugas para karyawan dibagi berdasarkan waktu kerja (shift). Ada dua waktu kerja bagi karyawan yaitu: 1. Shift pagi yang dimulai dari pukul Shift malam yang dimulai dari pukul Kegiatan PKPA berlangsung sejak tanggal 1 April 4 Mei 2013 setiap hari Senin sampai dengan Jumat mulai pukul sampai WIB (selama di kantor pusat) dan setiap hari Senin sampai dengan Sabtu mulai pukul atau tergantung shift (selama di outlet apotek). 3.2 PT. Kalbe Farma, Tbk Sejarah dan profil perusahaan (Kalbe Farma, n.d.) PT. Kalbe Farma, Tbk. (Kalbe), didirikan pada tahun 1966, tepatnya pada tanggal 10 September, oleh enam orang bersaudara yang dipimpin dr. Boenjamin Setiawan, Ph. D. (yang lebih dikenal sebagai dokter Boen) dan Fransiskus Bing Aryanto dengan tekad membantu manusia Indonesia meningkatkan kesadaran akan kesehatan dan kesejahteraan mereka. PT. Kalbe Farma, Tbk., berawal dari sebuah bisnis farmasi yang beroperasi di sebuah garasi rumah yang berlokasi di daerah Tanjung Priok, Jakarta Utara. Visi yang tajam, jiwa wirausaha yang tinggi, serta kerja keras para pendiri dan seluruh karyawan telah menyebabkan Kalbe terus berkembang dan menjadi perusahaan yang sukses. Saat ini, setelah lebih dari 40 tahun beroperasi, PT. Kalbe Farma, Tbk., diakui pada tingkat regional sebagai perusahaan farmasi terbesar se-asia Tenggara. Meskipun telah beroperasi selama lebih dari 40 tahun, Kalbe masih memiliki banyak tujuan yang ingin dicapai. Pengembangan usaha telah gencar 27

36 28 28 dilakukan melalui akuisisi strategis terhadap perusahaan farmasi lain, membangun merek produk yang unggul dan menjangkau pasar internasional, dalam rangka transformasi Kalbe menjadi perusahaan produk kesehatan serta nutrisi yang terintegrasi dengan daya inovasi, strategi pemasaran, pengembangan merek, distribusi, kekuatan keuangan, keahlian riset dan pengembangan serta produksi yang sulit ditandingi dalam mewujudkan misinya untuk meningkatkan kesehatan untuk kehidupan yang lebih baik. Grup Kalbe telah menangani portofolio merek yang handal dan beragam untuk produk obat resep, obat bebas, minuman energi dan nutrisi, yang dilengkapi dengan kekuatan bisnis usaha kemasan dan distribusi yang menjangkau lebih dari satu juta outlet. Kalbe telah berhasil memposisikan merek-mereknya sebagai pemimpin di dalam masing-masing kategori terapi dan segmen industri, tidak hanya di Indonesia tetapi juga di berbagai pasar internasional, dengan produkproduk kesehatan dan obat-obatan yang telah senantiasa menjadi andalan keluarga seperti Promag, Mixagrip, Woods, Komix, Prenagen dan Extra Joss. Pembinaan dan pengembangan aliansi dengan mitra kerja internasional telah mendorong pengembangan usaha Kalbe di pasar internasional. Pada akhir tahun 2005, pangsa pasar internasional Kalbe telah meluas hingga Malaysia, Filipina, Thailand, Vietnam, Myanmar, Sri Lanka, dan Afrika Selatan. Kerja sama internasional juga dimanfaatkan untuk berpartisipasi dalam proyek-proyek riset dan pengembangan yang canggih, serta memberi kontribusi dalam penemuan terbaru di dalam bidang kesehatan dan farmasi, termasuk riset sel punca. Pelaksanaan konsolidasi Grup pada tahun 2005 telah memperkuat kemampuan produksi, pemasaran dan keuangan Perseroan sehingga meningkatkan kapabilitas dalam rangka memperluas usaha Kalbe, baik di tingkat nasional maupun internasional. Saat ini, sebagai salah satu perusahaan farmasi terbesar di Asia Tenggara, Kalbe memiliki saham yang telah tercatat di bursa efek dengan nilai kapitalisasi pasar di atas US$ 1 miliar dan penjualan melebihi Rp 7 triliun. Posisi kas yang sangat baik saat ini juga memberikan fleksibilitas yang luas dalam pengembangan usaha Kalbe di masa mendatang. Dengan dukungan finansial yang kuat dan sumber daya yang berkualitas, Kalbe akan terus berinovasi dan berkembang untuk mencapai cita-cita perusahaan, menjadi

37 29 29 pemimpin dalam sektor bisnis farmasi di Indonesia, serta mempersiapkan diri menghadapi tantangan global Nama dan logo Logo Kalbe menggunakan double helix DNA yang melambangkan komitmen dalam mengabdikan ilmu untuk kesehatan dan kesejahteraan. Warna hijau sebagai warna dasar digunakan untuk melambangkan kehidupan, pertumbuhan, dan inovasi. Pada bulan Maret 2007, Kalbe memperkenalkan logo baru dan pada logo baru tersebut, Kalbe tetap mempertahankan simbol double helix DNA tetapi penggambarannya diperbaharui sebagai wujud dua manusia. Hal ini menunjukkan bahwa Kalbe yang baru lebih dinamis, siap menghadapi hal-hal baru, serta mempertegas fokus Kalbe kepada masyarakat, kepedulian, dan rasa berbagi Visi dan misi (Kalbe Farma, 2009) Visi Menjadi perusahaan yang dominan dalam bidang kesehatan di Indonesia dan memiliki eksistensi di pasar global dengan merek dagang yang kuat, didasarkan oleh manajemen, ilmu dan teknologi yang unggul Misi Meningkatkan kesehatan untuk kehidupan yang lebih baik Motto The Scientific Pursuit of Health for a Better Life atau penelusuran ilmiah terhadap dunia kesehatan untuk kehidupan yang lebih baik Core value (nilai inti) lain: Core Value atau nilai inti yang dianut oleh PT. Kalbe Farma, Tbk. Antara 1. Memberikan Pelayanan Terbaik kepada Pelanggan. 2. Gigih untuk Mencapai yang Terbaik. 3. Kerjasama yang Kokoh. 4. Inovasi. 5. Lincah. 6. Integritas Struktur organisasi perseroan Bagan struktur organisasi perseroan dapat dilihat pada Lampiran 1.

38 Struktur organisasi grup kalbe Bagan struktur organisasi Grup Kalbe dapat dilihat pada Lampiran PT. Millenia Dharma Insani Pendahuluan PT. Millenia Dharma Insani merupakan anak perusahaan dari Grup Kalbe yang memiliki fokus usaha pada bisnis jaringan apotek, healthmart, praktek dokter, dan laboratorium. Bagan struktur organisasi PT. Millenia Dharma Insani sebagai anak perusahaan Grup Kalbe dapat dilihat pada Lampiran 3. Berdasarkan struktur organisasi PT. Millenia Dharma Insani, terdapat tujuh bagian utama yang saling mendukung dengan tugas dan tanggung jawab yang berbeda. Tujuh bagian utama tersebut beserta tugas dan fungsinya, antara lain: Operasional Tugas pokok manajer operasional adalah mengelola seluruh kegiatan operasional gerai, yang meliputi: 1. Pendapatan dan laba (revenue and profit). 2. Penanganan aset (asset handling). 3. Penanganan persediaan (inventory handling). 4. Penanganan sumber daya manusia (people handling). 5. Menaungi beberapa manajer area, dan setiap manajer area membawahi store manager yang bertanggung jawab langsung terhadap kegiatan operasional gerai. Manajer operasional juga dibantu oleh Koordinator Pelayanan Medis yang bertugas mengawasi kualitas pelayanan di seluruh gerai Mitrasana, memberi pelatihan pelayanan medis, serta pencarian dan penerimaan staf medis Supply Chain Management Supply Chain Management bertugas mengelola pembelian dan pengadaan barang yang dibutuhkan oleh seluruh gerai. Supply Chain Management terbagi ke dalam tiga divisi, yaitu Divisi Merchandise, Divisi Purchasing, dan Divisi Logistic.

39 Business Development Manajer bagian Pengembangan Bisnis PT. Millenia Dharma Insani bertugas mengembangkan jenis-jenis usaha dan layanan yang prospektif, serta menjalin kerja sama dengan investor dan perusahaan Finance (keuangan) Manajer Keuangan bertugas mengatur dan mengelola keuangan perusahaan, termasuk pendapatan dan biaya dari seluruh gerai, agar efisien Information Technology (IT atau teknologi informasi) Tugas Manajer Teknologi Informasi mencakup perancangan program komputer untuk pengelolaan dan operasional seluruh gerai, perancangan jaringan online di dalam setiap gerai, dan perancangan jaringan semionline antara setiap gerai dengan kantor pusat Human Resource and General Affair (Sumber Daya Manusia atau Personalia dan Bagian Umum) Bagian ini bertugas menyelenggarakan penerimaan dan pelatihan karyawan, mengurus pembayaran gaji karyawan, dan mengurus hal-hal perizinan dan hal-hal yang berhubungan dengan hukum Network Development Bagian ini bertugas untuk membangun jaringan dengan pihak lain di luar Mitrasana, termasuk membangun jaringan dengan pihak asuransi Marketing Bagian ini bertugas untuk menyusun dan merancang progam promosi dan sales focus di setiap gerai Mitrasana.

40 Mitrasana Apotek Healthmart Laboratorium Dokter Pendahuluan Mitrasana didirikan pada tanggal 18 Januari 2008 di Cikarang baru oleh pendiri Grup Kalbe, yaitu dr. Boenjamin Setiawan, Ph. D. Pendirian sarana pelayanan kesehatan Mitrasana dilatarbelakangi oleh dua hal. Pertama, Mitrasana berupaya mendukung program pemerintah dalam hal memberikan pelayanan kesehatan tingkat pertama (primary health care) yang bermutu dan terjangkau. Pelayanan kesehatan tingkat pertama yang dimaksud adalah pelayanan dokter umum dan pelayanan ini diharapkan dapat diakses oleh masyarakat, baik dari kalangan ekonomi bawah, menengah, maupun dari kalangan ekonomi atas. Kedua, Mitrasana diharapkan menjadi strategic alignment bagi seluruh satuan unit bisnis Grup Kalbe, yaitu memberikan pelayanan kesehatan bagi seluruh karyawan Grup Kalbe Nama dan Logo Nama Mitrasana berasal dari dua kata, yaitu mitra yang berarti sahabat, partner, atau rekan, dan sana yang berasal dari bahasa Latin dan berarti sehat, sehingga Mitrasana ingin merangkul pasien atau pelanggan dengan menjadi sahabat mereka di bidang kesehatan. Hal ini juga ditunjukkan pada logo Mitrasana yang menggambarkan penyedia layanan kesehatan dan pelanggan yang bergandengan tangan. Bentuk logo yang menyerupai hati menggambarkan bahwa pelayanan di Mitrasana dilakukan dengan sepenuh hati. Adapun logo Mitrasana dapat dilihat pada Gambar 3.2. Gambar 3.1. Logo Mitrasana Visi dan Misi Visi Menjadi penyedia layanan kesehatan primer, satu atap bagi keluarga Indonesia, dengan pelayanan prima, harga terjangkau, dan jaringan luas Misi Misi yang diusung oleh Mitrasana antara lain:

41 Layanan kesehatan yang bermutu dengan harga yang terjangkau bagi semua lapisan masyarakat. 2. Layanan kesehatan yang ramah dan penuh perhatian. 3. Lokasi gerai yang dekat dengan perumahan dan perindustrian. 4. Saluran distribusi produk kesehatan (obat, alat kesehatan, dsb.) dan makanan kesehatan langsung kepada konsumen Moto Solusi sehat yang nyaman dan terjangkau bagi Anda dan keluarga Core Value (Nilai Inti) Nilai inti yang dijunjung oleh Mitrasana adalah Panca Sradha, yaitu: Trust (Kepercayaan) Kepercayaan adalah perekat hidup kami. Trust mencakup: 1. Menghargai orang lain dan memperlakukan mereka seperti kita ingin diperlakukan. 2. Mempercayai bahwa setiap orang punya potensi dan percaya bahwa setiap orang mampu menggunakan potensinya semaksimal mungkin. 3. Menjunjung tinggi keterbukaan dan kejujuran Mindfulness (Kesadaran) Kesadaran adalah dasar dari setiap tindakan kami. Mindfulness mencakup: 1. Peka dan peduli terhadap harapan seluruh pemangku kepentingan. 2. Peka dan peduli terhadap masyarakat dan lingkungan. 3. Menjunjung tinggi nilai-nilai perusahaan dalam bertindak dan mengambil keputusan Innovation (Inovasi) Inovasi merupakan kunci keberhasilan kami. Innovation mencakup: 1. Menghargai semangat kewirausahaan dengan menjadi pelopor yang inovatif. 2. Tekat untuk meningkatkan kualitas hidup melalui inovasi berdasarkan kebutuhan pelanggan dengan memanfaatkan ilmu dan teknologi. 3. Senantiasa menerapkan cara-cara baru dalam berbisnis untuk memenangkan persaingan.

42 Strive to be the best (bertekad untuk menjadi yang terbaik) Tekad untuk menjadi yang terbaik mencakup: 1. Menginspirasi dan membekali setiap individu untuk mencapai sasaran yang menantang. 2. Membudayakan proses belajar dan perbaikan yang berkesinambungan Interconnectedness (Saling keterkaitan) Interconnectedness adalah panduan hidup kami. Hal ini mencakup: 1. Mengutamakan kerja sama tim dalam keragaman budaya dengan suasana kerja yang hangat dan menyenangkan. 2. Percaya bahwa kesuksesan perusahaan bergantung pada keharmonisan karyawan dan keluarganya. 3. Berkontribusi pada masyarakat dan manfaat sumber daya lingkungan secara bertanggung jawab untuk menjaga kesinambungan Pelayanan Pelayanan kesehatan yang terdapat pada Mitrasana terdiri atas apotek, healthmart, laboratorium, dan praktek dokter (dokter umum, gigi, dan spesialis). Layanan apotek dari Mitrasana menyediakan obat-obatan yang terjamin keasliannya dengan harga yang terjangkau, dan layanan antar yang gratis. Healthmart atau swalayan kesehatan menyediakan kategori produk kesehatan, seperti obat OTC (Over The Counter), vitamin dan suplemen, obat tradisional, produk perawatan tubuh, produk perawatan bayi, serta alat kesehatan. Laboratorium Mitrasana menggunakan peralatan yang otomatis dan mampu memberikan hasil yang akurat, didukung oleh tenaga analis yang kompeten, serta memberikan layanan pengambilan sampel di rumah. Praktek dokter atau dokter keluarga yang dimiliki Mitrasana memberikan layanan kunjungan dokter ke rumah (home visit) dan konsultasi melalui telepon. Keunggulan yang dimiliki oleh Mitrasana antara lain: 1. Jaringan yang luas, yaitu memiliki beberapa gerai yang tersebar di beberapa wilayah. 2. Sistem informasi yang terintegrasi dan online, yaitu sistem informasi untuk pelayanan pasien, stok obat, dan pembelian yang terpusat (central procurement).

43 Kualitas dan kelengkapan produk, mulai dari obat OTC, ethical, hingga alat kesehatan. 4. One Stop Services, yaitu pelayanan dalam satu atap meliputi: layanan apotek, dokter, laboratorium, dan healthmart. 5. Pelayanan dokter keluarga, diwujudkan melalui pelayanan homecare, homevisit, dan follow up pasien setelah tiga hari berobat di Mitrasana dengan tujuan menuntaskan terapi pasien dan tidak lanjut jika terjadi keluhan lain Operasional Mitrasana Operasional Mitrasana bertanggung jawab atas pengelolaan seluruh kegiatan operasional di gerai. Sejak tahun 2009 Mitrasana telah memiliki Standard Operational Procedure (SOP) agar seluruh kegiatan operasional Mitrasana terlaksana sesuai dengan standar pelayanan yang telah ditentukan oleh departemen operasional Mitrasana. Terdapat sepuluh SOP yang dirancang oleh operasional Mitrasana. Adapun SOP yang dirancang oleh operasional Mitrasana antara lain: 1. SOP Penjualan OTC/ Minimarket 2. SOP Penjualan Obat Resep Dalam 3. SOP Penjualan Obat Resep Luar 4. SOP Pendaftaran Klinik 5. SOP Pendaftaran Pasien Baru 6. SOP Klinik/ Praktek Dokter 7. SOP Laboratorium/ Rontgen 8. SOP Pengambilan Sampel/ Persiapan Rontgen 9. SOP Rujukan Sampel Laboratorium 10. SOP Layan Antar

44 36 BAB 4 PEMBAHASAN 4.1 Apotek Mitrasana Pesona Khayangan Apotek Mitrasana Pesona Khayangan (MSA PKN) merupakan salah satu gerai yang termasuk di dalam bisnis Mitrasana yang terletak di Jalan M. Yusuf Blok B No.6 Ruko Pesona Khayangan, Depok. Gerai ini telah beroperasi selama kurang lebih lima tahun, yakni mulai beroperasi per tanggal 18 Januari Letak Apotek MSA PKN cukup strategis, yaitu di tepi jalan dua arah, terletak di area perumahan yang padat penduduk. Jalanan yang terdapat di depan Apotek ini cukup ramai dilalui oleh kendaraan pribadi maupun angkutan umum. Lokasi yang strategis ini juga didukung dengan sarana umum lain seperti ruko, minimarket, restoran kecil, dan usaha lain yang selalu ramai dipadati pelanggannya. Pada bagian depan Apotek Mitrasana terdapat halaman yang dapat digunakan sebagai tempat parkir dengan kapasitas dua buah mobil dan beberapa sepeda motor. Bangunan Apotek Mitrasana berbentuk ruko panjang ke belakang yang terbagi menjadi beberapa ruangan, antara lain ruang display produk, counter untuk penerimaan resep, kasir, penyerahan obat; ruang tunggu pasien, ruang praktek dokter, dan ruang penyimpanan dan peracikan obat. Pada ruang displai terdapat wall gondola sebagai tempat untuk memajangkan produk obat dengan format layanan mandiri (swalayan) atau healthmart. Wall gondola berisikan obat-obatan OTC yang bersifat fast moving, produk konsinyasi, dan produk produk yang berada dalam masa penawaran khusus. Ruang displai juga dilengkapi dengan satu lemari pendingin untuk penyimpanan produk produk minuman. Di atas lemari pendingin diletakkan beberapa dummy produk minuman sebagai salah satu sarana pemasaran dan pengenalan. Pada counter diberi papan dengan tulisan timbul yang memberi petunjuk kepada pasien untuk mengenali tempat penerimaan resep, kasir, dan pengambilan obat. Di counter terdapat lemari etalase dari kaca tembus pandang berbentuk huruf L untuk memajangkan produk OTC yang berupa tablet, dan terdapa juga lemari kaca tanpa tutup untuk memajangkan alat alat kesehatan. Pada ruang tunggu disediakan empat kursi yang nyaman. Jumlah tempat duduk di 36

45 37 37 ruang tunggu termasuk mencukupi, dilihat dari jumlah konsumen yang datang ke apotek setiap hari tidak melebihi kapasitas tempat duduk, terlebih pelayanan yang diberikan termasuk cepat. Di bagian belakang ruang counter terdapat ruangan yang digunakan sebagai tempat penyimpanan obat keras dan ruang racik serta ruang kerja untuk keperluan administratif apotek. Untuk menjamin stabilitas obat selama penyimpanan dan kenyamanan tenaga kerja saat melakukan pekerjaannya, ruang racik dilengkapi dengan pendingin ruangan atau air conditioner (AC). Pertimbangan yang sama dilakukan untuk semua ruangan yang ada di Apotek Mitrasana. Dengan adanya AC di ruang tunggu diharapkan dapat meningkatkan kenyamanan pasien. Desain ruang racik MSA PKN menempatkan meja racik dengan wastafel untuk pencucian peralatan racik pada sisi tembok dengan lemari gantung di atasnya dan pada sisi tembok lainnya adalah gondola gondola sebagai tempat penyimpanan obat keras. Ruang tersebut juga dilengkapi dengan satu lemari pendingin untuk penyimpanan obat dengan suhu penyimpanan khusus, seperti vaksin. Di belakang ruang racik terdapat tangga untuk menuju ruang praktek dokter, yaitu dokter umum dan dokter gigi. Selain itu, ada pula ruang paintry dimana terdapat rak perlengkapan makan dan minum, dan loker untuk menaruh tas tas karyawan. Di ruang paintry apotek juga disediakan toilet yang dilengkapi wastafel untuk karyawan dan pasien (konsumen). MSA PKN melayani pemeriksaan tekanan darah, kadar glukosa darah, kolesterol dan trigliserida, serta pemeriksaan kadar asam urat darah. MSA PKN juga bekerja sama dengan Laboratorium Primadia dan beberapa instansi berupa pelayanan kesehatan oleh dokter umum. Instansi yang dimaksud diantaranya yaitu INHEALTH, HMO, dan JASINDO. 4.2 Pengadaan Barang di MSA PKN Pengadaan obat di apotek Mitrasana dilakukan oleh kantor pusat di Kelapa Gading. Pengadaan reguler MSA PKN, jumlah dan barang obat yang akan dikirim ke apotek sudah ditentukan oleh pihak Merchandising (MD) kantor pusat sehingga apotek/outlet hanya melakukan penerimaan barang yang dikirim oleh pihak logistik. Tahapan proses pendistribusian barang ke outlet, yaitu pihak MD akan melakukan penarikan data berupa data stok yang dimiliki oleh MSA PKN

46 38 38 dan rata-rata penjualan dalam tiga atau enam bulan terakhir di Apotek MSA PKN sehingga didapatkan jumlah per jenis barang yang harus dikirim ke Apotek MSA PKN. Apotek MSA PKN akan mendapatkan kiriman barang reguler sebanyak satu kali dalam seminggu, yaitu pada hari Senin. Pengiriman barang dilakukan satu kali dalam seminggu bertujuan untuk mencegah kosong stok sehingga mencegah terjadinya lose sales. Pada selang waktu permintaan, petugas apotek akan memeriksa jenis persediaan obat yang mulai menipis untuk melakukan permintaan nonreguler ke kantor pusat melalui untuk meminimalisasi terjadinya kosong stok. Selain pengadaan reguler dan nonreguler yang dilakukan oleh kantor pusat, pengadaan cito dan urgent juga dilakukan oleh kantor pusat. Pengadaan cito terjadi jika Apotek MSA PKN mengalami kosong stok terhadap suatu barang dan Apotek Mitrasana lain juga mengalami kekosongan sedangkan barang tersebut sangat diperlukan oleh pelanggan maka petugas Apotek MSA PKN mengirimkan dan menginfokan kantor pusat untuk melakukan pengadaan barang tersebut dan bersifat cito (segera). Pengadaan cito merupakan pengadaan khusus ethical dan harus habis dalam jangka waktu tujuh hari. Bila tidak maka akan menjadi beban bagi apotek yang memesannya. Perbedaan antara pengadaan cito dan urgent adalah pada pengadaan urgent, barang-barang yang diadakan berupa barang nonethical, sedangkan barang yang berasal dari pengadaan cito berupa barang ethical. Selain berasal dari kantor pusat, pengadaaan barang juga bisa dilakukan antar Apotek Mitrasana. Dengan melihat jumlah dari barang yang apotek butuhkan pada sistem maka petugas apotek dapat melakukan pengadaan dengan melakukan permintaan melalui ataupun telepon ke Apotek Mitrasana lain yang memiliki barang yang dibutuhkan. Apotek MSA PKN tidak menyediakan obat-obatan yang termasuk golongan narkotika dan psikotropika karena permintaan untuk obat-obatan ini tidak ada. Jika ingin melakukan pengadaan obat narkotika dan psikotropika dapat dilakukan dengan melakukan permintaan ke Apotek Mitrasana yang sudah ditunjuk untuk menyediakan obat golongan tersebut, misalnya Apotek MSA

47 39 39 Harapan Indah dengan menuliskan nama dan jumlah yang dibutuhkan pada surat pesanan narkotika-psikotropika yang ditandatangani oleh Area Manager (AM)/Store Manager (SM) apotek dan diketahui oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA) dari apotek yang membutuhkan. Pada saat terdapat barang datang, baik yang berasal dari pengadaan reguler, nonreguler, cito, maupun urgent, dilakukan pemeriksaan kesesuaian antara jenis dan jumlah barang yang terdapat pada faktur dan jenis dan jumlah barang secara fisik. Selain jumlah dan jenis, dilakukan pemeriksaan tanggal daluwarsa dan pemeriksaan fisik terhadap barang yang datang. Ada tiga masalah utama dalam hal penerimaan barang, yaitu: a. Jika barang yang dikirim jumlahnya kurang dari yang tertera di faktur maka barang tersebut dilakukan proses IBT OUT secara sistem sejumlah berlebihnya. b. Jika jumlah barang berlebih secara fisik dari yang tertera di faktur maka barang dikembalikan dan ditulis pada Form Tanda Terima Barang dengan menuliskan nama barang, selisih berlebih, dan alasan dikembalikan, misal karena jumlah fisik berlebih/tidak sesuai dengan faktur. c. Jika barang yang dikirim tidak sesuai dengan faktur atau tanggal dalauarsa (expired date/ed) yang dekat/tiga bulan sebelum ED atau kemasan rusak, maka dilakukan proses IBT OUT terhadap barang tersebut dan secara fisik serta ditulis pada Form Tanda Terima Barang dengan menuliskan nama barang dan alasan dikembalikan, misal karena tidak sesuai dengan faktur/salah barang. Apabila fisik barang yang datang dengan faktur sudah sesuai, maka faktur diberi tanggal penerimaan, nomor urut, dibubuhkan stempel apotek yang menerima, dan ditandatangani oleh penerima. Setelah serah terima faktur dan barang selesai, dilakukan pemindahan data barang ke sistem serta melakukan sinkronisasi dengan data yang dikirim dari bagian logistik pusat. Stok yang tersedia akan disesuaikan secara otomatis dengan barang yang datang. Pengeluaran barang pada saat transaksi dengan konsumen diproses langsung menggunakan sistem komputasi sehingga stok yang keluar masuk akan disinkronisasi secara otomatis dengan sistem.

48 40 40 Barang yang sudah dimasukkan ke dalam sistem kemudian langsung dipajang di gondola karena pada apotek MSA PKN tidak terdapat gudang obat. Pemajangan barang berdasarkan sistem kombinasi antara FEFO dan FIFO. Hal ini dilakukan agar perputaran barang tetap terjaga dengan baik sehingga tidak ada barang yang mencapai masa daluarsa di apotek. Barang-barang yang menjelang tiga bulan memasuki masa daluarsa dan memiliki perjanjian dapat diretur dengan pihak distributor maka dipisahkan ke dalam suatu rak tersendiri di ruang racik dan dicatat ke dalam buku daluarsa sehingga dapat dilakukan proses retur ke bagian logistik kantor pusat untuk diteruskan ke distributor/principle yang bersangkutan. Namun apabila tidak memiliki perjanjian retur maka apotek bertanggungjawab untuk melakukan pemusnahan terhadap barang tersebut. 4.3 Administrasi apotek Pengelolaan resep di Apotek MSA PKN sudah dilakukan dengan baik. Semua resep yang diterima dan dikerjakan, disimpan per hari berdasarkan nomor urut resep. Pelayanan resep dalam hal kecepatan dan ketepatan selalu ditingkatkan untuk meningkatkan kepuasan pasien. Segala administrasi di Apotek MSA PKN telah dilakukan secara terkomputerisasi untuk meningkatkan kinerja apotek. Sistem jaringan yang digunakan merupakan program khusus yang meliputi pencatatan pembelian, persediaan, dan penjualan barang-barang di apotek beserta keterangan dari barang tersebut. Sistem ini sangat bermanfaat bagi informasi seputar apotek yang lebih terintegrasi, misalkan informasi mengenai arus barang di apotek, termasuk hal pengeluaran barang karena sistem ini terhubung langsung dengan kasir.

49 41 BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN 5.1 Kesimpulan a. Apoteker selaku store manager di gerai Mitrasana bertanggung jawab untuk memastikan terlaksananya kegiatan operasional apotek sesuai dengan standar yang telah ditetapkan. Apoteker pada apotek Mitrasana berperan sebagai care giver, leader, decision maker, communicator, long life learner, teacher, dan juga manager. b. Apotek Mitrasana Pesona Khayangan telah menjalankan pengelolaan apotek dengan baik yang meliputi pengelolaan teknis kefarmasian, maupun pengelolaan non teknis kefarmasian, dan selalu berupaya untuk meningkatkan pengelolaan apotek tersebut. 5.2 Saran a. Sistem pelayanan obat secara online dapat menjadi pertimbangan untuk meningkatkan mutu pelayanan apotek kepada pelanggan, yang secara tidak langsung dapat meningkatkan keuntungan apotek. b. Perlu dikembangkan suatu software yang dapat secara otomatis mengetahui jumlah stok yang perlu dialokasikan ke setiap outlet. 41

50 42 42 DAFTAR PUSTAKA Anief, M. (1998). Manajemen Farmasi. Yogyakarta: Gajah Mada Univrsity Press. Depkes RI. (2006). Pedoman Penggunaan Obat Bebas dan Bebas Terbatas. Jakarta : Depkes RI. Depkes RI. (2008). Modul II. Materi Pelatihan Peningkatan Pengetahuan dan Ketrampilan Memilih Obat Bagi Kader. Jakarta: Direktorat Jenderal Binfar dan Alkes, Departemen Kesehatan RI, Jakarta, hal. 8 9, dan 18. Direktorat Jendral Pelayanan Kefarmasian dan Alat Kesehatan. (2006) Standar Pelayanan Kefarmaasian di Apotek. Jakarta: Departemen Kesehatan RI. Kalbe Farma. (2009). Laporan tahunan 2008 annual report: Bersama Memacu Prestasi. Jakarta: PT. Kalbe Farma Tbk. Kalbe Farma. (n.d.). Retrieved May 25, 2013, from Kementerian Kesehatan RI. (1990). Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 347/Menkes/SK/VII/1990 Tentang Obat Wajib Apotek. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Kementerian Kesehatan RI. (1993a). Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 918/Menkes/Per/X/1993 Tentang Pedagang Besar Farmasi (PBF). Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Kementerian Kesehatan RI. (1993b). Peraturan Menteri Kesehatan No. 919/Menkes/Per/X/1993 Tentang Kriteria Obat yang Dapat Diserahkan Tanpa Resep. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Kementerian Kesehatan RI. (1993c). Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 922/Menkes/PER/X/1993 Tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Kementerian Kesehatan RI. (2002). Keputusan Menteri Kesehatan RI No.1332/Menkes/SK/X/2002 Tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 992/Menkes/PER/X/1993 Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Kementerian Kesehatan RI. (2004). Keputusan Menteri Kesehatan RI No.1027Tahun 2004 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Jakarta : Kementerian Kesehatan RI.

51 43 43 Kementerian Kesehatan RI. (2011). Keputusan Menteri Kesehatan No. 889/Menkes/Per/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Presiden RI. (2009a). Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 Tahun 2009 Tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta. Presiden RI. (2009b). Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan. Jakarta. Umar, M. (2011). Manajemen Apotek Praktis. Jakarta : Wira Putra Kencana.

52 43 LAMPIRAN

53 44 44 Lampiran 1. Struktur Organisasi Perseroan

54 45 45 Lampiran 2. Struktur Organisasi Grup Kalbe

55 46 46 Lampiran 3. Struktur Organisasi PT. Millenia Dharma Insani

56 UNIVERSITAS INDONESIA EVALUASI PEMAJANGAN PRODUK DI APOTEK MITRASANA PESONA KHAYANGAN DEPOK TUGAS KHUSUS PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER PURWA INDAH SEPTI MAHANANI, S.Farm ANGKATAN LXXVI FAKULTAS FARMASI PROGRAM PROFESI APOTEKER DEPOK JUNI 2013 i

57 DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL...i DAFTAR ISI...ii BAB 1. PENDAHULUAN Latar Belakang Tujuan...2 BAB 2. TINJAUAN UMUM Pemajangan (displai) produk dan tujuannya Tipe tipe displai Penempatan produk...5 BAB 3. METODE PENGKAJIAN Lokasi dan Waktu Metode Penelitian...13 BAB 4. PEMBAHASAN...14 BAB 5. KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran...19 DAFTAR ACUAN...20 ii

58 1 BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar belakang Bisnis apotek merupakan suatu jenis bisnis retail yang harus dikelola dengan baik agar memperoleh keuntungan guna menutup beban biaya operasional dan menjaga kelangsungannya hidupnya. Namun, bisnis apotek juga tidak melupakan fungsi sosialnya dalam mendistribusikan perbekalan farmasi (khususnya obat) kepada masyarakat sehingga keberadaan apotek turut membantu pemerintah dalam memelihara dan menjaga kesehatan masyarakat. (Umar, 2011) Lokasi apotek, manajemen, dan modal yang cukup merupakan faktor utama yang berkontribusi terhadap keberhasilan suatu apotek. Faktor utama lain yang juga berperan dalam menentukan keberhasilan apotek adalah penampilan umum, termasuk desain tata letak produk yang disajikan. Sebagian besar keputusan pembelian yang dilakukan oleh konsumen pada saat di apotek tidak direncanakan terlebih dahulu sehingga apoteker pengelola apotek menggunakan disain apotek yang menarik, layout yang ditata apik, dan merchandising untuk meningkatkan daya beli konsumen (Desselle, S., & Zgarrick, D., 2009). Salah satu aktivitas terpenting dalam keseharian operasional pengelolaan sebuah apotek adalah pemajangan (displai) produk. Displai pada dasarnya merupakan bagian dari promosi yang sering disebut sebagai the silent salesman karena hanya dengan memajangkan produk dagangan, namun dapat mempengaruhi calon konsumen secara langsung maupun tak langsung terhadap barang yang akan dijual (Puspitasari, D., 2007). Output yang dihasilkan dari aktivitas ini berpengaruh langsung pada tingkat keberhasilan penjualan di apotek, terutama bagi Apotek Mitrasana yang memiliki format layanan mandiri (swalayan), yaitu healthmart. Dalam upaya untuk memajukan Apotek Mitrasana yang bertempat di Pesona Khayangan Depok, maka dilakukan evaluasi terhadap pemajangan produknya guna menciptakan suasana apotek yang trendi, nyaman dan terorganisir secara teratur 1

59 2 sehingga diharapkan hal tersebut dapat meningkatkan debit customer di Apotek Mitrasana Pesona Khayangan Depok Tujuan Evaluasi penataan produk di Apotek Mitrasana Pesona Khayangan Depok bertujuan agar produk yang dipajang terorganisir teratur, terlihat trendi, dan nyaman sehingga diharapkan dapat meningkatkan debit customer.

60 3 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Pemajangan (displai) produk dan tujuannya Pemajangan (displai) produk adalah penyusunan produk di tempat tertentu dengan tujuan menarik minat konsumen untuk melihat dan akhirnya membeli produk yang ditawarkan. Displai produk merupakan salah satu hal yang tidak kalah pentingnya karena dapat menimbulkan kesan pertama bagi pengunjung. Oleh karena itu, produk yang dipajang harus ditata sedemikian rupa sehingga kelihatan rapi, serasi dan menarik bagi setiap orang terutama calon pembeli. (Puspitasari, D., 2007) Setiap apotek mempunyai program perdagangan yang mengkombinasikan teknik untuk penempatan, pengaturan dan mempromosikan produk didalam apotek sehingga konsumen termotivasi untuk membeli produk saat berkunjung. Apabila produk yang diperdagangkan tidak tepat maka tidak akan terjadi penjualan yang potensial karena terdapat beberapa fakta yang dapat digambarkan seperti : (Slater, R., 1986; Portner, T.S., 1996) a. Apotek umumnya menyimpan antara ribuan persediaan obat dan barang dagangan lainnya yang semuanya saling bersaing untuk mendapatkan perhatian konsumen. b. Sebanyak 90% dari produk OTC terjual dari rak tanpa memerlukan nasehat apoteker dalam pemilihannya. c. Konsumen berada di apotek hanya selama beberapa menit dan rata-rata waktu kontak mata per barang hanya sepersepuluh detik. d. Sebanyak 40% keputusan pembelian dilakukan pada saat di apotek. e. Sebanyak 28% pembelian produk untuk pertama kalinya karena melihat pajangan (displai) produk. Fakta-fakta tersebut semakin memperjelas bahwa penyajian barang secara visual merupakan bagian penting dari manajemen apotek yang sukses, termasuk penempatan departemen dan barang-barang yang didesain dengan tepat dan melakukan teknik perdagangan visual yang tepat pula. (Slater, R., 1986) 3

61 4 Adapun tujuan dilakukannya displai produk, diantaranya: (Puspitasari, D., 2007) a. Attention dan interest customer, untuk menarik perhatian pembeli dilakukan dengan cara menggunakan warna-warna atau lampu-lampu. b. Desire dan action customer, untuk menimbulkan keinginan memiliki barang barang yang dipamerkan di toko tersebut, setelah masuk ke toko, kemudian melakukan pembelian. Hal hal yang harus diperhatikan dalam melakukan displai produk di apotek, yaitu : (Puspitasari, D., 2007) a. Kesesuaian produk. Konsumen seringkali berbelanja lebih dari satu macam barang sehingga barang yang saling berhubungan sebaiknya diletakkan dekat satu sama lain, contohnya displai produk toiletries sepeti produk-produk pasta gigi sebaiknya ditempatkan pada gondola yang sama dengan produk sabun mandi, kesehatan kewanitaan, dan produk perawatan rambut atau sampo. Hal ini dilakukan untuk mendorong transaksi yang lebih besar dan membuat konsumen lebih nyaman dalam melengkapi diri mereka dengan berbagai kebutuhan. b. Displai harus mampu membuat barang-barang yang dipajang menjadi mudah dilihat, mudah dicari dan mudah dijangkau. c. Displai harus memerhatikan aspek keamanan, baik keamanan bagi pengelola apotek dari potensi-potensi kehilangan, maupun keamanan bagi pengunjung (konsumen) yang berada di dalam toko. Berkaitan dengan aspek keamanan ini, barang-barang yang mahal, terutama yang ukuran fisiknya kecil biasanya di pajang di etalase. Barang-barang kemasan kaleng yang cukup berat juga biasanya ditempatkan pada shelve paling bawah untuk menghindari resiko timbulnya cedera bagi pengunjung (terutama anak-anak) jika barang tersebut terjatuh. d. Displai yang dilakukan harus informatif dan komunikatif dengan memanfaatkan alat alat bantu seperti shelf talker, standing poster, dan jenis-jenis point of purchase (POP) materials yang lain.

62 Tipe tipe displai Ada beberapa tipe displai dengan tujuan sekunder yang berbeda, namun memiliki tujuan utama yang sama untuk meningkatkan impuls sales, diantaranya: (Smith, H., 1975) a. Window displays, adalah pemajangan barang dagangan di etalase atau jendela kegiatan usaha. Tujuannya untuk menarik minat konsumen sekaligus menjaga keamanan barang dagangan. Window displays hanya memperlihatkan barang dagangan yang ditawarkan saja tanpa dapat disentuh oleh konsumen sehingga pengamanan menjadi lebih mudah. Ini sangat direkomendasikan untuk menampilkan full view dari interior apotek. (Puspitasari, D., 2007; Smith, H., 1975) b. Shadow-box displays, adalah window displays kecil, biasanya berukuran 3 4 feet, yang terletak di sisi apotek. Shadow-box displays biasanya digunakan untuk mendisplai kosmetik atau special line. c. Showcase displays, adalah menggunakan lemari kaca untuk mendisplai kosmetik dan item produk yang mahal. d. Hot-spot atau high-traffic displays, berupa floor display yang ditempatkan di area yang selalu dilalui konsumen. Displai ini dibuat oleh pembuat produk (manufacturers) untuk mendisplai produk seasonal atau produk barunya. Selain itu, tipe displai ini juga digunakan untuk promosi spesial merchandise, barang yang dibeli dalam jumlah besar dengan harga yang lebih murah. e. Mass displays, adalah displai tambahan berupa rak atau gondola yang ditempatkan pada lokasi yang ramai lalu lintas pengunjung Penempatan produk Pada tempat penjualan obat bebas disediakan lemari etalase baik yang di depan maupun yang melekat pada dinding. Bentuknya disesuaikan dengan keadaan besar kecilnya ruangan tersebut, digunakan untuk memajang produk. Hal-hal yang menjadi dasar pertimbangan dalam memajang produk adalah :

63 6 a. Estetika, yaitu keindahan dalam menata dan mendesain rak atau lemari obat bebas dan obat bebas terbatas agar dapat menimbulkan rasa ingin tahu dan membeli (impuls buying) bagi setiap konsumen yang datang ke apotek. b. Lay out, yaitu tata letak, susunan barang yang dapat memberikan kenyamanan dan kemudahan (keluar masuk) bagi konsumen dalam memperoleh obat yang dibutuhkan. c. Tanda berupa tulisan sebagai petunjuk, mengenai tempat-tempat golongan fungsi obat yang ditempel di setiap lemari/rak obat. Gambar Contoh Lay Out di Ethical dan OTC Counter (Sumber : Umar, 2011) Gambar 2.7. Contoh Tanda (Petunjuk) pada Rak Obat (Sumber : Umar, 2011)

64 7 Farmasis dapat memajangkan produk dengan dua cara, yaitu : Pemajangan produk dalam satu departemen Pemajangan produk dalam satu departemen, yaitu berisi produk yang sama atau produk yang saling berkaitaan dalam satu gondola atau rak (departemen). Dalam penempatan beberapa produk dalam satu departemen displai, ada beberapa hal yang perlu diperhatikan, antara lain adalah sebagai berikut: a. Penyusunan suatu kotak kemasan pada rak Penempatan barang-barang dagangan tidak dilakukan begitu saja pada barisan rak farmasi. Kotak kemasan produk OTC mempunyai enam sisi yang memungkinkan untuk diperlihatkan kepada pelanggan sehingga terdapat 24 cara yang memungkinkan suatu produk ditampilkan pada rak. Setiap kotak kemasan didesain oleh pabrik dengan tampilan yang semenarik mungkin, yang biasanya mempunyai bagian depan dan atas yang dapat terlihat jelas oleh pelanggan. b. Penempatan barang dagangan yang tidak efektif Ada banyak hal yang membuat produk atau barang menjadi tidak efektif, antara lain adalah lemari yang tidak teratur atau berisi terlalu banyak produk yang tidak menarik pelanggan, dan pengaturan yang berantakan. Oleh karena hal-hal tersebut, maka produk bisa tidak diperhatikan dan pelanggan dapat menilai negatif mengenai obat-obatan atau pemilihan produk OTC sehingga diperlukan suatu pengetahuan tentang pelanggan untuk membuat produk-produk OTC yang ditampilkan dapat menghasilkan penjualan yang maksimal. c. Produk di muka (Product Facing) Product Facing merupakan penyusunan suatu rak produk secara melebar di depan. Dan empat pak disusun di belakangnya, maka penyusunan ini dinamakan One Facing. Four Deep. Jika disusun tiga pak bebaris didepan, dan enam pak disusun di belakangnya, maka penyusunan ini dinamakan Three Facing, Six Deep. Dari hasil penelitian diperoleh bahwa penjualan akan mengalami peningkatan sebanyak 36% ketika penempatan di muka ditingkatkan dari dua menjadi empat. Dan terjadi penurunan penjualan sebanyak 50% ketika dilakukan pengurangan jumlah penempatan di muka dari tiga menjadi satu.

65 8 d. Hot-spot Cross Posisi terbaik suatu produk dalam satu departemen adalah pada bagian tengah, tempat level tertinggi pandangan pembeli tertuju. Oleh karena itu pada posisi tersebut diletakkan produk fast moving. Alasannya adalah karena sudah merupakan kebiasaan kita untuk berdiri ditengah-tengah suatu bagian ketika sedang memilih, dan karena wanita adalah orang yang paling sering belanja. Dengan posisi ini, suatu produk akan mudah terlihat menurut ahli merchandisisng. Cara cara penempatan produk pada displai dalam satu departemen, antara lain: a. Penampatan baris secara vertikal Secara vertikal, produk-produk yang sama dengan ukuran yang berbeda. Dengan fast moving, dekat dengan bagian tengah. Format baris secara vertikal akan efektif apabila pelanggan mengarahkan pandangan dari kiri ke kanan sehingga melihat display produk tanpa memperdulikan bagaimana level pandangannya. Tetapi, cara ini akan memakan lebih banyak tempat sehingga akan membutuhkan biaya yang lebih besar dari tiap incinya. b. Penempatan baris secara horizontal Secara horizontal, produk-produk yang sama dengan ukuran yang berbeda ditempatkan pada rak yang sama dimana dietakkan bersebelahan. Cara ini membutuhkan ruangan yang lebih sedikit, membuatnya lebih mudah dalam penjagaan dan lebih konsisten. Kekurangan cara ini adalah produk-produk mungkin kurang mendapat perhatian dari pelanggan daripada jika menggunakan secara vertikal. c. Penyusunan berdasarkan ukuran Cara penempatan ini dilakukan dengan cara menyusun ukuran produk ke arah kanan semakin besar (kecil, medium, besar). Alasan penempatan dengan cara ini karena kecenderungan pikiran manusia tertahan dengan apa yang dilihatnya terakhir, dan karena kebanyakan manusia menggunakan tangan kanannya untuk

66 9 mengambil suatu produk yang letakknya paling dekat dengan mereka. tangan kanan Pemajangan produk di luar departemen Pemajangan produk di luar departemen. Produk produk fast-moving dan item dengan profit yang tinggi sebaiknya dipajang pada departemen khusus untuk produk tersebut. Cara ini bertujuan untuk meningkatkan penjualan. Terkadang konsumen melakukan pembelian tanpa perencanaan terlebih dahulu. Pembelian tersebut terjadi karena konsumen tertarik pada pajangan di lantai atau dekat dengan pintu keluar. (Portner, T.S., 1996) Berikut ini caraa pemajangan produk di luar departemen, diantaranya : (Portner, T.S., 1996; Slater, R., 1986) a. Displai karton Suatu boks yang dirancang untuk dipasang pada rak yang berisi produk tanpa memindahkan kemasan produk yang sudah ada. Hal ini akan membawa pengaruh yang kuat secara visual dan membutuhkan tempat sedikit lebih banyak untuk menarik perhatian pembeli, untuk memberikan informasi, dan u ntuk menjual nilai produk tersebut kepada pelanggan. Gambar 2.9. Rak displai karton (Sumber : Slater, R., 1986)

67 10 b. End-cap display Desain ini cocok untuk produk-produk baru dan produk berukuran besar dan barang-barang harga khusus. Caranya dengan menempatkan produk pada akhir rak. Hal ini akan tampak sia-sikeperluan rutin dan produk-produk jika digunakan untuk menempatkan barang-barang OTC. Gambar End-cap display (Sumber : Slater, R., 1986 (kiri), Desselle, S., & Zgarrick, D., 2009 (kanan)) c. Floor-stand display Desain ini cocok untuk meletakkan produk secara efektif dalam jumlah besar agar terlihat mudah. Produk diletakkan pada rak dorong yang tidak terlalu tinggi dan mudah diraih, dilengkapi dengan brosur yang berisikan keterangan-keterangan mengenai produk sehingga dapat membuat konsumen lebih tertarik untuk membeli produk-produk tersebut. d. Dump display Desain ini sama dengan floor stand display, hanya produk-produk tidak diatur secara khusus melainkan disusun secara acak. yang dipajang

68 11 Gambar Floor-stand display (Sumber : Desselle, S., & Zgarrick, D., 2009) Gambar Dump display (Sumber : Slater, R., 1986)

69 12 e. Floor Stack display Displai ini paling sederhana dan mudah. Pemajangan dilakukan dengan menumpuk kotak yang berisi produk yang sama di lantai pada area dengan lalu lintas konsumen yang tinggi, kemudian kotak bagian paling atas tumpukan dibuka untuk memperlihatkan produknya. Selain itu, banyak juga pabrik farmasi yang menyertakan header card yang berisikan informasi produk sehingga membantu apotek untuk menyampaikan informasi. Gambar Floor-stack display (Sumber : Eurofoods, 2008)

70 13 BAB 3 METODE PENGKAJIAN 3.1. Lokasi dan waktu pengkajian Pengkajian berlangsung tanggal April 2013 di Apotek Mitrasana Pesona Khayangan Depok Metode Pengkajian Metode yang digunakan dalam pengkajian ini berupa tinjuan pustaka dan observasi langsung ke apotek. Tinjauan pustaka dilakukan dengan penelusuran sejumlah literatur mengenai manajemen apotek, khususnya mengenai tata cara displai produk di apotek. Informasi yang diperoleh dari studi literatur dan hasil observasi dievaluasi, kemudian dilakukan analisis perbaikan-perbaikan yang dapat dilakukan, dan disertai dengan pembahasan. 13

71 14 BAB 4 PEMBAHASAN 4.1. Pemajangan (displai) produk di Apotek Mitrasana Displai produk merupakan salah satu aktivitas terpenting dalam keseharian operasional pengelolaann sebuah apotek. Output yang dihasilkan dari aktivitas ini berpengaruh langsung pada tingkat keberhasilan penjualan di dalam apotek, terlebih bagi Apotek Mitrasana yang memiliki format layanan mandiri (swalayan), seperti healthmart. Oleh karenaa itu, perlu dilakukan evaluasi pemajangan (displai) produk di Apotek Mitrasana apakah pajangan produk sudah terorganisir teratur, rapi, dan menarik. Dalam melakukan pemajangan produk di apotek, hal hal yang harus diperhatikan, yaitu estetika, layout, dan tanda berupa tulisan sebagai petunjuk mengenai tempat-tempa golongan fungsi obat yang ditempel di setiap gondola/rak obat (Umar, M., 2011). Apotek Mitrasana memiliki tipe layout II (lihat Gambar 4.1.) sehingga menimbulkan dapat kesan luas dan memberikan ruang gerak yang bebas bagi calon pembeli. Dengan ruang gerak yang bebas ini, calon pembeli merasakan kenikmatan dalam berbelanja, disisi lain memberikan kemudahan calon pembeli untuk memilih barang barang yang dibutuhkannya. Gambar 4.1. Layout tipe II Apotek Mitrasana Pesona Khayangan (Sumber : koleksi pribadi) 14

72 15 Beberapa gondola yang terletak di ruang displai tidak terdapatt tanda berupa tulisan sebagai petunjuk mengenai golongan fungsi obat yang dipajang di gondola tersebut. Hal ini dapat mempersulit dan menghabiskan waktu konsumen dalam mencari obat yang diperlukannya. Beberapa gondola ada juga yang sudah terdapat tanda golongan fungsi obatnya, namun tulisannya sangat kecil (lihat Gambar 4.3.) dan kontras dengan tulisan besar pada dinding. Tulisan besar, yaitu OTC dan VITAMIN (lihat Gambar 4.2.), pada dinding dapat membuat rancu pembeli. Tulisan besar tersebut dimaksudkan untuk menjelaskan gambar di atasnya dan untuk memberi tahu pembeli bahwa produk produk yang dijual di apotek tersebut salah satunya adalah produk OTC dan vitamin. Namun, pembeli yang datang untuk membeli vitamin mungkin akan menghampiri gondola yang terdapat tulisan VITAMIN di atasnya, padahal pada gondola tersebut tidak terdapat produk vitamin, melainkan madu, suplemen kecantikan, dan deretan produk obat batuk. Sementara, produk vitamin terdapat di gondola sebelah kirinya, yang terdapat tulisan OTC di atasnya. Oleh karena itu, sebaiknya setiap gondola diberikan tanda khusus dengan tulisan yang besar mengenai golongan fungsi produk yang dipajang pada gondola tersebut untuk memudahkan pembeli dalam melakukan pencarian obat. Gambar 4.2. Displai produk pada gondola (Sumber : koleksi pribadi)

73 16 Gambar 4.3. Tanda pentunjuk pada gondola (Sumber : koleksi pribadi) Farmasis Apotek Mitrasana medisplai produknya dengan cara pemajangan produk dalam satu departemen, yaitu dalam satu bagian etalase atau gondola (departemen) berisi produk yang sama atau produk yang saling berkaitan. Penataan produk dilakukan secara horizontal, yakni produk-produk yang sama dengan ukuran yang berbeda ditempatkan pada rak yang sama dimana dietakkan bersebelahan. Pada penataan horizontal produk produk ditata dari kiri ke kanan (lihat Gambar 4.3.), produk yang paling kecil diletakkan paling kiri dan produk yang berukuran besar diletakkan di sebelah kanannya (Slater, R., 1986). Hal ini dilakukan karena sesuai dengan kebiasaan dari mata manusia yang melihat sepintas dari kiri ke kanan. Tentunya ini akan lebih mudah mempengaruhi pembeli untuk membeli produk di sisi kanan. Selain itu, kebanyakan dari pembeli adalah right-handed dan ketika mereka telah menemukan produk yang dibutuhkan, kecenderungan mereka akan lebih suka mengambil sisi yang paling kanan (ukuran paling besar) dibandingkan harus kembali lagi ke sisi kiri untuk mengambil produk yang berukuran lebih kecil. Kesesuaian produk yang dipajang di gondola departemen personal care terlihat kurang tepat (lihat Gambar 4.4.). Produk sabun mandi (pada rak kelima) diletakkan jauh dari produk-produk pasta gigi, obat kumur, produk kesehatan

74 17 kewanitaan, dan sampo yang letaknya pada posisi teratas gondola. Sebaiknya produk sabun diletakkan dekat dengan produk toiletries lain karena konsumen seringkali berbelanja lebih dari satu macam barang sehingga barang yang saling berhubungan diletakkan dekat satu sama lain Hal ini dilakukan untuk mendorong transaksi yang lebih besar dan membuat konsumen lebih nyaman dalam melengkapi diri mereka dengan berbagai kebutuhan. Gambar 4.4. Displai produk pada gondola personal care (Sumber : koleksi pribadi) Pada displai produk minuman, pemajangan dummy di atas refrigerator sudah sesuai karena produknya pun disimpan di dalam refrigerator. Sementara displai produk healthy food dan minuman di gondola sebelah kirinya (lihat Gambar 4.5.) masih kurang sesuai karena pada rak terakhir terdapat pispot wanita dan pria. Sebaiknya pispot tersebut dipindahkan ke gondola personal care. Selain itu tanda pada gondola tersebut juga bertuliskan baby care yang seharusnya adalah minuman dan healthy food.

75 18 Displai kursi roda sudah sesuai dengan departemennya, yaitu medical equipment. Namun, sebaiknya pemajangan kursi roda menggunakan hambalan agar terlihat lebih rapi. Gambar 4.5. Displai produk minuman dan healthy food (Sumber : koleksi pribadi) Gambar 4.6. Displai medical equipment (kiri) dan hambalan (kanan) (Sumber : koleksi pribadi (kiri), Puspitasari, D., 2007 (kanan))