PENGARUH KONSUMSI JUS BAYAM MERAH DAN MADU TERHADAP PENINGKATAN KADAR HEMOGLOBIN IBU HAMIL

Transkripsi

1 PENGARUH KONSUMSI JUS BAYAM MERAH DAN MADU TERHADAP PENINGKATAN KADAR HEMOGLOBIN IBU HAMIL Sugiarti* *Akademi Kebidaa Griya Husada, Jl. Dukuh Pakis Baru II o.110 Surabaya admi@akbid-griyahusada.ac.id ABSTRAK Pedahulua : Waita hamil umumya megalami beberapa perubaha aatomi da fisiologis. Salah satu perubaha yag terjadi pada masa kehamila adalah ketidakseimbaga dalam betuk peurua kadar hemoglobi yag pada akhirya dapat meyebabka aemia pada ibu hamil. data dari Dias Kesehata Kota Surabaya melaporka bahwa kejadia aemia ibu hamil di Kota Surabaya pada 2013 jumlah ibu hamil yag megalami aemia 217 dari 5224 orag. Berdasarka survey pedahulua yag dilakuka di Keluraha Gudi terdapat peigkata yag sigifika pada bula Mei ke Jui sehigga meujuka kejadia aemia pada ibu hamil di Puskesmas masih cukup tiggi.. Tujua peelitia ii adalah membuktika pegaruh kosumsi jus bayam merah da madu terhadap peigkata kadar HB ibu hamil di Keluraha Gudi tahu Metode: Racaga peelitia ii megguaka pre eksperimetal dega metode Oe Group Pretest- Posttest Desig, populasiya adalah seluruh ibu hamil yag berada di Keluraha Gudi tahu 2014 da pegambila sampel megguaka tekik accidetal samplig, istrume yag diguaka metode digital (Hemoglobi Testig System Quik-Check). Data diolah megguaka tabel frekuesi da tabulasi silag. Hasil: Dari hasil peelitia didapatka ilai mea kadar hemoglobi ibu hamil sebelum megkosumsi jus bayam merah da madu adalah 9,99 gr/dl da sesudah pemberia jus bayam merah da madu didapatka ilai mea kadar hemoglobi sebesar 10,44. Nilai selisih mea atara pegukura sebelum da sesudah yaitu -0,45 yag artiya terdapat pegaruh megkosumsi jus bayam merah da madu terhadap peigkata kadar hemoglobi. Diskusi: Dari hasil peelitia dapat disimpulka Adaya pegaruh kadar hemoglobi yag sigifika atara sebelum da sesudah megkosumsi jus bayam merah da madu.. Kata kuci : Aemia, Bayam Merah, Madu PENDAHULUAN Waita hamil umumya megalami beberapa perubaha aatomi da fisiologis. Salah satu perubaha yag terjadi pada masa kehamila adalah perubaha system kardiovaskuler atau hemodiamik. Meurut Varey (2008), perubaha fisiologis alami yag terjadi selama kehamila aka megalami jumlah sel darah ormal pada kehamila. Peigkata volume darah ibu terutama terjadi akibat peigkata plasma, buka akibat peigkata jumlah sel darah merah.ketidakseimbaga ii aka terlihat dalam betuk peurua kadar hemoglobi yag pada akhirya dapat meyebabka aemia pada ibu hamil. Sampai saat ii tiggiya agka kematia ibu di Idoesia masih merupaka prioritas di bidag kesehata. Meurut WHO 40% kematia ibu di Negara berkembag berkaita dega aemia pada kehamila da kebayaka disebabka oleh defisiesi besi da perdaraha akut, baka tidak jarag kebayaka disebaka oleh defeisi besi da perdaraha akut, bahka tidak jarag keduaya salig beritegrasi (Saiffuddi,2010). Data Dias Kesehata Republik Idoesia meyebutka bahwa ibu hamil yag terkea aemia mecapai 40% - 50% yag artiya 5 dari 10 ibu hamil megalami aemia (Lalage,2013). Meurut data dari Dias Kesehata Kota Surabaya melaporka bahwa kejadia aemia ibu hamil di Kota Surabayapada 2012 jumlah ibu hamil yag megalami aemia 105 dari 4250 orag. Sedagka pada tahu 2013 sebayak 217 orag dari 5224 yaitu pada tribula I : 93 orag ibu yag megalami aemia (43,6%), tribula II : 31 orag ibu yag megalami aemia (14,3%), tribula III : 36 orag ibu megalami aemia (17,0%) da tribula IV :57 orag ibu hamil megalami aemia 9

2 (26,3%),(Dias Kesehata Kota Surabaya, 2013) Dari hasil survey awal yag dilakuka Di Puskesmas Gudi. Didapatka kadar hemoglobi<11 gr% pada bula Mei - Juli 2014 sebagai berikut: Tabel 1 Kujuga Ibu Hamil di Keluraha Gudi wilayah kerja Puskesmas Gudi Kota Surabaya pada Bula Mei - Juli 2014 yag mederita aemia Bula Kujuga ibu hamil Kujuga ibu hamil dega aemia Presetase( %) Mei 21 orag 4 orag 19,04% 2014 Jui 18 orag 3 orag 16,66% 2014 Juli 23 orag 6 orag 26,08% 2014 Sumber : Data Skekuder,2014 Berdasarka data diatas, terdapat peigkata yag sigifika pada bula Mei ke Jui sehigga meujuka kejadia aemia pada ibu hamil di Puskesmas masih cukup tiggi da masyarakat tidak meaggapi bahwa kejadia aemia sebagai keseriusa dalam tubuh tersebut. Aemia berarti defisiesi sel darah merah yag dapat disebabka karea kehilaga sel darah merah yag terlalu bayak atau pembetuka sel darah merah yag terlalu lambat (Gaog,2008). Pada waita hamil aemia meigkat frekuesi komplikasi pada kehamila da persalia. Dampak aemia pada kehamila bervariasi dari keluha yag sagat riga higga terjadiya terjadiya gaggua kelagsuga kehamila (abortus, partus imatur/ premature), pada saat persalia, aemia dapat meyebabka gaggua his primer maupu skuder, persalia dega tidaka tiggi karea ibu cepat lelah da gaggua perjalaa persaliaa perlu tidaka operatif, pada masa ifas, aemi dapat meyebabka subivolusi rahim, daya taha tubuh terhadap ifeksi da produksi ASI redah, serta pada jai terjadi abortus, dismaturitas, mikrosomia,bblr, kematia periatal. Utuk meaggulagi masalah aemia di Idoesia, pemeritah telah mecaagka pemerataa pedistribusi tablet Fe kepada pelayaa kesehata utuk dapat dibadigka keseluruha ibu hamil secara gratis. Pedistribusia tersebut termasuk salah satu target pecapaia dalam Asuha Ateatal Care (ANC), empat kali kujuga ANC diaggap cukup dega ricia satu kali setiap trimester da 2 kali pada trimester terakhir. Salah satu kujuga dalam ANC adalah cakupa Fe1 da Fe3. Dimaa pemberia tablet zat besi pada ibu hamil dapat dibedaka mejadi Fe1 yaitu yag megadug 30 tablet da Fe3 yaitu medapat 90 tablet selama masa kehamila. Pemberia tablet besi miimal 90 tablet selama kehamila juga merupaka salah satu peraa operasioal dari stadar 7T utuk pelayaa ateatal. Suplemetasi tablet besi adalah pemberia zat besi folat yag berbetuk tablet. Tiap tablet 200 mg fero sulfat da 0,25 mg asam folat, di berika oleh pemeritah pada ibu hamil utuk megatasi masalah aemia gizi besi. Pemberia zat besi dimulai setelah rasa mual mutah hilag yaitu memasuki Usia 16 miggu, dikosumsi satu tablet sehari selama miimal 90 hari. Bayam terkeal dega sayura sumber zat besi, selaia megadug vitami A, vitami C, da kalsium (Purawijayati, 2009), juga meyebutka bahwa bayam megadug karoteoid da flavooid yag merupaka zat akdiktif dega khasiat atioksida. Lebih lajut dikataka bahwa ada dua jeis bayam, yaitu bayam hijau da bayam merah. Keduaya kaya vitami C, tetapi bayam hijau lebih kaya vitami A, sedagka bayam merah lebih bayak megadug zat besi. Madu merupaka caira gula superata. Madu memiliki kaduga zat gula superata. Madu memiliki kaduga zat gula berupa fruktosa da glukosa yag merupaka jeis gula moosakarida yag dapat diserap oleh usus. Selai itu, madu megadug vitami, mieral, asam amio, hormo atibiotik da baha-baha aromatik. 17,1% air, 82,4% karbohidrat total, 0,5% protei, asam amio, vitami, da mieral. Selai asam amio oesesial ada juga asam amio esesial diataraya lysi, histadi, triptofa, dll. Karbohidrat yag terkadug dalam madu termasuk tipe karbohidrat sederhaa. Karbohidrat tersebut utamaya terdiri dari 38,5% fruktosa da 31% glukosa. Sisaya 12,9% karbohidrat tersusu dari maltosa. Sukrosa, da gula lai. Kaduga asam orgaik yag ada dalam madu atara lai asa 10

3 gikolat, asam format, asam laktat, asam sitrat, asam asetat, asam oskalat, asam malat, asam tartarat. Beberapa kaduga mieral dalm madu adalah Belerag (S), Kalsium (Ca), Tembaga (Cu), Maga (M), Besi (Fe), Fospor (P), Klor (Cl), Kalsium (K), Magesium (Mg), Yodium (I), Seg (Z), Siliko (Si), Natrium (Na), Molibdeum (Mo), da Alumiium (Al). Madu juga mmegadug vitami, khususya dari kelompok B, komplks yaitu vitami B1, vitami B2, vitami B3, vitami B6, da vitami B12 yag kosumsiya berubah-ubah sesuai dega kualitas ektar da serbuk sari yag kayaa aka vitami A, vitami C, atibiotika, riboflavi, bioti, asam folat, asam petoteat, pyro-daxi da asam ikotiat. Berdasarka uraia di atas, maka peeliti tertarik utuk melakuka peelitia tetag Pegaruh Kosumsi Bayam Merah Da Madu Terhadap Peigkata Kadar HB Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Gudi Kota Surabaya Tahu 2014 BAHAN DAN METODE Racaga peelitia ii megguaka pre eksperimetal dega metode Oe Group Pretest- Posttest Desig, populasiya adalah seluruh ibu hamil yag berada di Keluraha Gudi tahu 2014 da pegambila sampel megguaka tekik accidetal samplig, istrume yag diguaka metode digital (Hemoglobi Testig System Quik- Check). Data diolah megguaka tabel frekuesi da tabulasi silag Metode peelitia prespektif dalam peelitia ii utuk meggambarka ibu hamil Populasi dalam peelitia ii adalah Seluruh ibu hamil yag berada di keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu Sampel peelitia adalah keseluruha populasi. tehik accidetal samplig. Waktu peelitia yaitu dilakuka pada bula Oktober tahu HASIL Distribusi Frekuesi Karakteristik 3 Respode Berdasarka Umur Ibu Di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu 2014 dapat diiterpretasikabahwa hampir seluruh respode berusia tahu sebayak 13 orag ( 86,7 %). Distribusi Frekuesi Karakteristik Respode Berdasarka Pedidika Ibu Di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu 2014 dapat diiterpretasika bahwasebagia besar respode berpedidika meegah sebayak 10 orag (66,7%). Distribusi Frekuesi Karakteristik Respode Berdasarka Pekerjaa Ibu Di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu 2014 dapat diiterpretasika bahwa sebagia besar respode tidak bekerja atau sebagai Ibu rumah Tagga (IRT) sebayak 9 orag (60%). Distribusi Frekuesi Karakteristik Respode Berdasarka Paritas Di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu 2014 dapat diiterpretasika bahwa hampir seluruh respode dega paritas multipara sebayak 9 orag (60%). Karakteristik Respode Berdasarka Kadar Hemoglobi sebelum Pemberia Jus Bayam Merah Da Madu Di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu 2014, disajika dalam tabel dibawah ii. Tabel 2 Data Statistik kadar Hemoglobi sebelum Pemberia Jus Bayam Merah Da Madu Di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu Sebelum megkosums i Jus Bayam Merah Da Madu N 1 5 Mea Media 9,99 10,20 SD 1,0 0 SE 0,2 6 Berdasarka tabel 2 dapat diitepretasika bahwa kadar hemoglobi ibu hamil Keluraha Gudi Kota Surabaya tahu 2014 sebelum megkosumsi Jus Bayam Merah da Madu memiliki ilai mea 9,99. Karakteristik Respode Berdasarka Kadar Hemoglobi sesudah Pemberia Jus Bayam Merah Da Madu Di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu 2014 Tabel 3 Data Statistik kadar Haemoglobi Sesudah Pemberia Jus Bayam Merah da Madu di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu 2014 Sesudah megkosums i Jus Bayam Merah Da Madu N 1 5 Mea 10,4 4 Media 10,44 SD 1,0 2 SE 0,2 6 Berdasarka tabel 3 dapat diiterpretasika bahwa kadar hemoglobi ibu hamil di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu 2014 setelah megkosumsi Jus Bayam Merah da Madu memiliki ilai mea 10,44. 11

4 Aalisa Pegaruh Pemberia Jus Bayam Merah da Madu Terhadap Kadar HemoglobiPada Ibu Hamil Di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu 2014 Tabel 4 Data Statistik kadar Hemoglobi sebelum da sesudah pemberia Jus Bayam Merah Da Madu Di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu 2014 Mea Media SD SE N Sebelum megkosumsi Jus Bayam Merah Da Madu Setelah megkosumsi Jus Bayam Merah da Madu Selisih -0,45 Sumber Data : Data primer diolah oleh peeliti Tabel 4 meujukka bahwa jumlah respode 15. Sedagka mea kadar hemoglobi sebelum megkosumsi jus bayam merah da madu adalah 9,99.Pada pegukura sesudah pemberia jus bayam merah da madu didapatka ilai mea kadar hemoglobi sebesar 10,44. Nilai selisih mea atara pegukurasebelum da sesudah megkosumsi jus bayammerahmadudayaitu -0,45 yag artiya terdapat pegaruh megkosumsi jus bayam merah da madu terhadap peigkata kadar hemoglobi ibu hamil di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu Dega megguaka SPSS didapatka hasil Uji Statistik Normalitas Shapiro-Wilk megguaka uji T sampel bahwa besarya ilai sigifika 0,000 dega α 0,05. Karea ilai sigifika <α maka H 0 ditolak da H 1 diterima yag berarti ada pegaruh kosumsi jus bayam merah da madu terhadap peigkata kadar hemoglobi pada ibu hamil di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu PEMBAHASAN Idetifikasi Kadar Hemoglobi Sebelum Pemberia Jus Bayam Merah Da Madu Kepada Ibu Hamil Di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu Berdasarka hasil peelitia dapat diiterpretasika bahwa kadar hemoglobi ibu hamil di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu 2014 sebelum megkosumsi jus bayam merah da madu memiliki ilai mea9,99 gr/dl. Hemoglobi (Hb) adalah kompoe sel darah merah yag berfugsi meyalurka oksige ke seluruh tubuh, jika Hb berkurag maka jariga tubuh kekuraga 9,99 10,20 1,00 0, ,44 10,40 1,02 0,26 15 oksige.hemoglobi terdiri dari materi yag megadug besi yag disebut heme da globuli.terdapat sekitar 300 molekul hemoglobi dalam satu sel darah merah.setiap molekul hemoglobi memiliki empat tempat peigkata utuk oksige.oksige yag terikat dalam hemoglobi di sebut oksihemoglobi. Pemeriksaa da pegawasa hemoglobi dapat dilakuka dega megguaka hemometer digital (easy touch).pemeriksaa darah dilakuka miimal dua kali selama kehamila, yaitu pada tirmester I da trimester III. Aemia dapat didefeisika sebagai kodisi dega kadar hemoglobi yag berada dibawah ormal. Aemia dalam kehamila diartika sebagai ibu dega kadar Hb < 11,0gr%. Meurut Word Health Orgazsatio (WHO) aemia pada ibu hamil adalah kodisi bu dega kadar Hb < 11 gr%, dega ricia ormal jika 11gr/dl, aemia riga 8-11 gr/dl da aemia berat kurag dari 8 gr/dl. Aemia pada ibu hamil di Idoesia sagat bervariasi (Depkes,2009) yaitu tidak aemia Hb >11gr% aemia riga Hb gr%, aemia sedag hb 7-8,9 gr% da aemia berat jika kadar hb < 7gr%. Aemia dalam kehamila meyebabka komplikasi yag serius bagi ibu hamil baik dalam kehamila, persalia da ifas yaitu dapat megakibatka abortus, partus preamturus, hambata tumbuh kembag jai dalam rahim, mudah terjadi ifeksi partus lama karea iertia utei, perdaraha post partum karea atoia uteri, syok ifeksi itra partum maupu post partum. Sedagka bahaya terhadap jai yaitu berat bada lahir redah,terdapat cacat bawaa, da mudah medapat ifeksi sampai kematia periatal. 12

5 Hal ii sesuai dega pedapat Admi (2013) yag meyataka bahwa kadar hemoglobi yag redah kebayaka disebabka oleh pola maka, misalya kurag utrisi atau zat yag petig seperti zat besi, vitami B12, vitami C higga asam folat sebagai bagia dari produksi sel darah merah.masalah kuragya utrisi atau zat petig seperti zat besi, vitami B12, vitami C higga asam folat berdampak pada aemia dalam kehamila. Terdapat beberapa faktor yag mempegaruhi utrisi secara lagsug maupu tidak lagsug.faktor yag mempegaruhi diataraya pedidika. Kuragya pegetahua aka petigya kebutuha utrisi mempegaruhi kosumsi varia atau keragama makaa bergizi sehari-hari. Hasil peelitia meujukka bahwa kadar hemoglobi selama kehamila sagat petig dilakuka pegotrola secara ruti dega melakuka pemeriksaa kadar hemoglobi da megkosumsi utrisi yag sehat da seimbag agar selama mejalai kehamila tidak megalami peurua kadar hemoglobi. Idetifikasi Kadar Hemoglobi Sesudah Pemberia Jus Bayam Merah Da Madu Kepada Ibu Hamil Di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu Berdasarka hasil peelitia dapat diiterpretasika bahwa kadar hemoglobi ibu hamil di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu 2014 sesudah megkosumsi jus bayam merah da madu memiliki ilai mea 10,44. Pada dasarya tigkat pertumbuha seorag berbeda-beda berdasarka tigkat usia yag dimilikiya. Meurut Gibso (2005) setiap pertumbuha yag tidak diimbagi dega utrisi da zat besi yag seimbag maka dapat meuruka kadar hemoglobi dalam tubuh. Hemoglobi (Hb) adalah kompoe sel darah merah yag berfugsi meyalurka oksige ke seluruh tubuh, jika Hb berkurag maka jariga tubuh kekuraga oksige.hemoglobi terdiri dari materi yag megadug besi yag disebut heme da globuli.terdapat sekitar 300 molekul hemoglobi dalam satu sel darah merah.setiap molekul hemoglobi memiliki empat tempat peigkata utuk oksige.oksige yag terikat dalam hemoglobi di sebut oksihemoglobi. Nutrisi yag baik adalah cara terbaik utuk mecegah terjadiya aemia jika sedag hamil. Maka makaa yag tiggi kaduga zat besi seperti sayura berdau hijau, bayam merah dagig merah, pisag, jeruk, kacag taah da madu dapat membatu memastika bahwa tubuh mejaga pasoka besi yag diperluka utuk berfugsi dega baik da pemberia vitami utuk memastika bahwa tubuh memliki cukup zat besi da folat (Atikah, 2011). Bayam merah da madu diaggap memiliki kaduga zat besi yag terbilag tiggi. Bayam merah da madu ii semaki yata khasiatya, zat besi, asam folat da vitami C yag berlimpah membuat bayam merah da madu membatu dalam pembetuka sel darah merah, pecegaha aemia da peigkata kadar hemoglobi (Karia, 2012). Bayam merah da madu yag megadug zat besi yag berfugsi membatu dalam melacarka sirkulasi oksige darah.vitami A da C ya yag sama-sama berfugsi sebagai atioksida yag dapat melidugi tubuh da otak dari racu da populasi. Vitami C membatu peyerapa zat besi utuk proses sistem kekebala tubuh. Selai itu, adaya vitami B12 da asam folat, di maa keduaya merupaka gabuga petig utuk pembetuka sel baru, sehigga dapat mempegaruhi Fe dalam darah da di harapka terjadiya peigkata hemoglobi. Aalisis Pegaruh Kosumsi Jus Bayam Merah Da Madu Terhadap Kada Hemoglobi Pada Ibu Hamil Di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu Berdasarka hasil peelitia bahwa ilai mea kadar hemoglobi sebelum megkosumsi jus bayam merah da madu adalah 9,99 gr/dl da pada tabel 5.6 pegukura sesudah pemberia jus bayam merah da madu didapatka ilai mea kadar hemoglobi sebesar 10,44. Nilai selisih mea atara pegukura sebelum da sesudah megkosumsi jus bayammerahdamaduyaitu -0,45 yag artiya terdapat pegaruh megkosumsi jus bayam merah da madu terhadap peigkata kadar hemoglobi ibu hamil di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu Dega megguaka SPSS didapatka hasil Uji Statistik Normalitas shapiro-wilk megguaka uji T sampel bahwa besarya ilai sigifika 0,000 dega 13

6 α 0,05. Karea ilai sigifika < α maka H 0 ditolak da H 1 diterima yag berarti ada pegaruh kosumsi jus bayam merah da madu terhadap peigkata kadar hemoglobi pada ibu hamil di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu Jus bayam merah da madu dapat mempegaruhi peigkata kadar hemoglobi ibu hamil yag megalami aemia. bayam merah da madu Buah megadug asam folat, vitami B1, kalium, vitami A, vitami C, kalsium, da zat besi. Kaduga yag terdapat dalam Jus bayam merah da madu bermafaat sebagai ati aemia atau dapat meigkata kadar hemoglobi dalam darah.jus bayam merah da madu lebih mudah diserap daripada dagig atau baha laiya, Jus bayam merah da madu dapat dikosumsi 3 kali dalam semiggu utuk ibu hamil dapat memberika pegaruh terhadap peigkata kadar hemogobi ibu hamil (Fatimah St, 2011). Peelitia ii juga didukug oleh peelitia terdahulu yag dilakuka oleh Aurelia Wele (2014), bahwa hasil peelitia didapatka ilai ρ value sebesar 0,001 dega α 0,05 sehigga ada pegaruh pemberia sari bayam da madu pada ibu hamil trimester III.Sesuai dega teori maupu dilapaga bahwa besarya peigkata kadar hemoglobi masig-masig ibu hamil yag dicapai tidak liier pasti sama. Hal ii meujukka bahwa kadar hemoglobi dapat dipegaruhi oleh beberapa faktor, diataraya adalah usia ibu, asupa utrisi yag dikosumsi sehari-hari, aktifitas yag dilakuka, psikologis pada ibu hamil da juga gaggua hemopiesis (proses pembetuka darah). Peurua kadar hemoglobi juga dapat dipegaruhi oleh ketidaktahua ibu hamil dalam megolah makaa. Makaa yag terlalu serig dipaaska da terlalu lama dimasak aka meguragi jumlah gizi yag terdapat pada sayura tersebut.. SIMPULAN Dari hasil peelitia disimpulka bahwa Adaya pegaruh kadar hemoglobi yag sigifika atara sebelum da sesudah megkosumsi jus bayam merah da madu pada ibu hamil di Keluraha Gudi Kota Surabaya Tahu SARAN Melihat masih tiggiya kejadai aemia pada ibu hamil da besarya damapk yag aka ditimbulka apabila aemia tidak teratasi selama kehamila, maka sebagai bida hedakya melakuka peyuluha megeai mafaat kosumsi sari bayam madu utuk ibu hamil. Peigkata kadar hemoglobi bisa dilakuka dega megkosumsi baha alami, tapa megguaka obat kimia. DAFTAR PUSTAKA Aprilia, Yessi Hiposteri. Rileks Nyama Da Ama Saat Hamil Da Melahirka. Jakarta:Gede Bagus Arikuto, S Prosedur Peelitia Suatu Pedekata Praktik. Jakarta: Rieka Cipta Arisma,2008.Gizi Dalam Daur Kehidupa.Jakarta : EGC Arikuto, S Maajeme Peelitia. Jakarta : Rieka Cipta Atikah, Proverawati Aemia Da Aemia Kehamila. Nuha Merdeka:Jogjakarta Azwar,Azrul Asuha Persalia Normal Da Iisiasi Meyusui Dii, Jakarta: JNRK-KR Gaog, Willia F Buku Ajar Fisiologi Kedoktera. EGC:Jakarta Hidayat, A. Aziz Alimul Metode Peelitia Kebidaa da Tekik Aalisis Data. Jakarta : Salemba Medika. Mauaba, Ida Bagus Gde Ilmu Kebidaa Peyakit Kaduga Da Keluarga Berecaa Utuk Pedidika Bida. Jakarta : ECG Masjoer, A, dkk. Kapita Selekta Kedoktera Edisi Ketiga Jilid Kedua. Jakarta : Media Aesculapius Fakultas kedoktera Uiversitas Idoesia. Mochtar, R Siopsis Obstetri Fisiologis Da Patologis. Jakarta : EGC Notoatmodjo, Soekidjo Metode Peelitia Kesehata. Jakarta : Rieka Cipta. Nuraii, Nuris. D Aeka Dau Berkhasiat Obat. Yogyakarta : Gava Media. Prawiroharjdo, Sarwoo Ilmu Kebidaa. Jakarta : Bia Pustaka Sarwoo Prawiroharjdo. Tarwoto da Wasidar Buku Saku Aemia pada Ibu Hamil Da Kosep Peatalaksaaa.Tras Ifo Medika :Jogjakarta 14

7 Sediaoetama, Djaei. A Ilmu Gizi Utuk Mahasiswa da Profesi. Jakarta : Dia Rakyat Saifudi, Abdul bari Buku Acua Nasioal Pelayaa Kesehata Materal da Neoatal. Jakarta : JNPKKR- POGISubagja, P.H Ajaibya Madu, Sari Kurma, Gigseg, Susu Uta da Jita Hitam. Yogyakarta : FlashBooks. Suriaa, Neti, dkk Esiklopedia Taama Obat. Malag : Rumah Ide Setiawa, Ari da Saryoo Metodologi Peelitia Kebidaa DIII, DIV, S1, da S2. Yogyakarta : Nuha Medika Nay, Vivia Asuha Kehamila Utuk Kebidaa : Jakarta :Salemba Medika Wuladari, Ari, dkk Herbal Nusatara : 1001 Ramua Tradisioal Asli Idoesia. Yogyakarta : ANDI. Varey dkk Buku Saku Persalia. EGC:Jakarta Zariais Efek Supleme Besi Da Vitami C Pada Aak Sekolah. 15