NOMOR PENDAFTARAN : 1. Nama Siswa : 2. Jenis Kelamin : 3. Tempat/Tgl. Lahir : 4. Agama : 5. Asal Sekolah (SD) : 6. Alamat & No. Tlp : 7.

Ukuran: px
Mulai penontonan dengan halaman:

Download "NOMOR PENDAFTARAN : 1. Nama Siswa : 2. Jenis Kelamin : 3. Tempat/Tgl. Lahir : 4. Agama : 5. Asal Sekolah (SD) : 6. Alamat & No. Tlp : 7."

Transkripsi

1 FORMULIR (F1) PENDAFTARAN SISWA BARU SMP CIPTA DHARMA TAHUN PELAJARAN 2013/2014 Jl. Prof.DR. Ida Bagus Mantra. Puri Chandra Asri Biaung, Telp (0361) blog : NOMOR PENDAFTARAN : 1. Nama Siswa : 2. Jenis Kelamin : 3. Tempat/Tgl. Lahir : 4. Agama : 5. Asal Sekolah (SD) : 6. Alamat & No. Tlp : 7. NEM : 8. No. STTB/Ijasah : 9. No. NISN : Pas Photo 3 4 cm Mengetahui Orang Tua/Wali Siswa

2 SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Orang Tua/Wali siswa : Nama Siswa : No. Pendaftaran : Menyatakan bahwa uang yang telah saya serahkan untuk kelengkapan biaya Administrasi Pendaftaran (Uang Gedung/Pangkal) Penerimaan Siswa Baru Tahun Pelajaran 2013/2014 SMP Cipta Dharma Denpasar, Tidak akan saya tarik kembali apabila ada sebab dan lain hal yang menyangkut kepentingan pribadi saya. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sungguh-sungguh dalam keadaan sadar dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Terima Kasih. Denpasar,... Yang membuat pernyataan Nb. Diisi dengan Rp 6.000

3 FORMULIR (F2) SURAT PERNYATAAN CALON SISWA BARU Saya yang bertanda tangan di bawah ini : 1. Nama Siswa : 2. Tempat/Tgl. Lahir : 3. Nomor Pendaftaran : 4. Nama Orang Tua : 5. Alamat : Dengan sungguh-sungguh dan penuh kesadaran MENYATAKAN Bahwa saya selama menjadi siswa SMP Cipta Dharma Denpasar 1. Akan belajar dengan TEKUN dan PENUH SEMANGAT 2. Akan menjaga NAMA BAIK DIRI SENDIRI, KELUARGA, dan SEKOLAH 3. Sanggup mentaati dan mematuhi semua peraturan dan tata tertib sekolah 4. Akan mengikuti pendidikan Agama *) (sesuai keyakinan saya) 5. Sanggup menerima SANKSI yaitu : 5.1 Tidak diperkenankan mengikuti pelajaran selama jangka waktu tertentu 5.2 Dikeluarkan dari sekolah apabila saya tidak mentaati ketentuan yang ditetapkan oleh sekolah. Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan diketahui oleh Orang Tua/Wali saya. Mengetahui Orang Tua/Wali Siswa Denpasar,... Yang membuat pernyataan

4 FORMULIR (F3) SURAT PERNYATAAN ORANG TUA/WALI SISWA Saya yang bertanda tangan di bawah ini : 1. Nama Orang Tua/Wali : 2. Pekerjaan : 3. Agama : 4. Alamat : 5. Nama Siswa : 6. Hubungan dengan siswa : Dengan sungguh-sungguh dan penuh kesadaran MENYATAKAN Bahwa saya selaku Orang Tua/Wali siswa : 1. Bersedia membimbing dan mengawasi calon siswa tersebut diatas untuk mematuhi semua Peraturan dan Tata Tertib Sekolah 2. Siswa tersebut diatas akan mengikuti pendidikan Agama : *) 3. Tidak keberatan siswa tersebut diatas menerima SANKSI, antara lain : 3.1 Tidak diperkenankan mengikuti pelajaran selama jangka waktu tertentu 3.2 Dikeluarkan dari sekolah apabila saya tidak mentaati ketentuan yang ditetapkan oleh sekolah. Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan diketahui oleh Orang Tua/Wali saya. Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya. Denpasar,... Yang membuat pernyataan

5 FORMULIR (F4) LEMBAR BUKU INDUK SISWA BARU *) Bagian A mohon diisi sesuai AKTA KELAHIRAN/Ijasah SD A. KETERANGAN TENTANG DIRI SISWA 1. Nama Siswa a. Nama Lengkap : b. Nama Panggilan : 2. Jenis Kelamin : Pria/Wanita 3. Tempat/Tgl. Lahir : 4. Agama : 5. Kewarganegaraan : 6. Anak ke- : 7. Jumlah Saudara Kandung : 8. Jumlah Saudara Tiri : 9. Jumlah Saudara Angkat : 10. Anak Yatim/Piatu/Yatim Piatu : 11. Bahasa Sehari-hari di Rumah : B. KETERANGAN TEMPAT TINGGAL 12. Alamat : 13. Nomor Telepon : 14. Tinggal dengan - : 15. Jarak Tempat Tinggal ke Sekolah : C. KETERANGAN KESEHATAN 16. Golongan Darah : 17. Penyakit yang pernah diderita : 18. Kelainan Jasmani : 19. Tinggi dan Berat Badan : D. KETERANGAN PENDIDIKAN 20. Pendidikan Sebelumnya a. Lulus dari SD : b. Tanggal & No. STTB :

6 c. Lama Belajar : 21. Pindahan a. Dari Sekolah : b. Alasan Pindah : 22. Diterima di Sekolah ini a. Kelas : VII/VIII/IX (coret yang tidak dipilih) b. Tanggal : E. KETERANGAN TENTANG AYAH KANDUNG 23. Nama : 24. Tempat dan Tanggal Lahir : 25. Agama : 26. Kewarganegaraan : 27. Pendidikan : 28. Pekerjaan : 29. Penghasilan Perbulan : 30. Alamat Rumah/ No. Telepon : 31. Masih Hidup/Meninggal Dunia : F. KETERANGAN TENTANG IBU KANDUNG 32. Nama : 33. Tempat dan Tanggal Lahir : 34. Agama : 35. Kewarganegaraan : 36. Pendidikan : 37. Penghasilan Perbulan : 38. Pekerjaan : 39. Alamat Rumah/ No. Telepon : 40. Masih Hidup/Meninggal Dunia : G. KETERANGAN TENTANG WALI 41. Nama : 42. Tempat dan Tanggal Lahir : 43. Agama : 44. Kewarganegaraan : 45. Pendidikan : 46. Penghasilan Perbulan :

7 47. Pekerjaan : 48. Alamat Rumah/ No. Telepon : H. KEGEMARAN SISWA 49. Kesenian : 50. Olah Raga : 51. Kemasyarakatan/Organisasi : 52. Lain-lain : *) Mohon Di isi dengan Lengkap **) Jika ada yang kurang paham dapat menanyakan langsung dengan Panitia _*** Terima Kasih ***_

PERNYATAAN DAFTAR ULANG

PERNYATAAN DAFTAR ULANG PERNYATAAN DAFTAR ULANG 1. Nomor Formulir Pendaftaran : 2. Nama Lengkap : 3. Asal Sekolah : 4. Nilai Ujian Nasional : Tahun : Jumlah : mendaftarkan diri sebagai Peserta Didik baru Kelas X SMA Negeri 10

Lebih terperinci

PERNYATAAN DAFTAR ULANG

PERNYATAAN DAFTAR ULANG PERNYATAAN DAFTAR ULANG 1. Nomor Formulir Pendaftaran : 2. Nama Lengkap : 3. Asal Sekolah : 4. Nilai Ujian Nasional : Tahun : Jumlah : mendaftarkan diri sebagai Peserta Didik Baru Kelas X SMA Negeri Taruna

Lebih terperinci

PERNYATAAN DAFTAR ULANG

PERNYATAAN DAFTAR ULANG PERNYATAAN DAFTAR ULANG 1. Nomor Formulir Pendaftaran : 2. Nama Lengkap : 3. Asal Sekolah : 4. Nilai Ujian Nasional : Tahun : Jumlah : mendaftarkan diri sebagai Peserta Didik Baru Kelas X SMA Negeri Taruna

Lebih terperinci

PENGUMUMAN DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU PROGRAM BERBAYAR GELOMBANG II TAHUN PELAJARAN 2016/2017

PENGUMUMAN DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU PROGRAM BERBAYAR GELOMBANG II TAHUN PELAJARAN 2016/2017 PEMERINTAH KOTA MALANG DINAS PENDIDIKAN SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 10 MALANG Kampus I: Jl. Danau Grati No. 1, Telp. (0341) 719300 Fax. (0341) 717300 Malang 65139 Kampus II: Jl. Raya Tlogowaru Telp./Fax.

Lebih terperinci

KELENGKAPAN DAFTAR ULANG TAHUN PELAJARAN 2016/2017 N A M A :... NO. DAFTAR ULANG :... ASAL SEKOLAH :... N I S N :...

KELENGKAPAN DAFTAR ULANG TAHUN PELAJARAN 2016/2017 N A M A :... NO. DAFTAR ULANG :... ASAL SEKOLAH :... N I S N :... KELENGKAPAN DAFTAR ULANG TAHUN PELAJARAN 2016/2017 N A M A :... NO. DAFTAR ULANG :... ASAL SEKOLAH :... N I S N :... NO URAIAN KELENGKAPAN ADA TIDAK ADA 1 Surat Hasil Diterima Seleksi PPDB 2 Biodata Siswa

Lebih terperinci

PEMERINTAH ACEH DINAS PENDIDIKAN SMAN MODAL BANGSA FORMULIR SISWA

PEMERINTAH ACEH DINAS PENDIDIKAN SMAN MODAL BANGSA FORMULIR SISWA JL BANDARA SULTAN ISKANDAR MUDA Telp (0651) 27557 Aceh Besar 23372 A. Data Pribadi Siswa 1. NIS NISN 2. Nama Siswa a. Nama Lengkap b. Nama Panggilan 3. Tempat dan Tanggal Lahir 4. Jenis Kelamin 1. Laki-Laki

Lebih terperinci

PETUNJUK PENDAFTARAN CALON SISWA BARU TAHUN PELAJARAN 2017 / 2018

PETUNJUK PENDAFTARAN CALON SISWA BARU TAHUN PELAJARAN 2017 / 2018 YAYASAN KARYA SANG TIMUR SEKOLAH MENENGAH PERTAMA (SMP) KATOLIK SANG TIMUR STATUS : TERAKREDITASI A Jl. Karmel Raya No. 2 Kebun Jeruk, Jakarta 11530 Tep. 5308589 Fax : 53671899 E-mail : smpsangtimurjkt@yahoo.com

Lebih terperinci

KEGIATAN PENERIMAAN SISWA BARU TAHUN PELAJARAN 2013/2014 SMP CIPTA DHARMA DENPASAR

KEGIATAN PENERIMAAN SISWA BARU TAHUN PELAJARAN 2013/2014 SMP CIPTA DHARMA DENPASAR KEGIATAN PENERIMAAN SISWA BARU TAHUN PELAJARAN 2013/2014 SMP CIPTA DHARMA DENPASAR Ketentuan Bagi Calon Siswa Baru SMP Cipta Dharma Tahun Pelajaran 2013/2014 1. Lulus SD 2. Membayar UANG PENDAFTARAN Rp

Lebih terperinci

KELENGKAPAN BERKAS SISWA

KELENGKAPAN BERKAS SISWA KELENGKAPAN BERKAS SISWA SMA UNGGUL NEGERI 4 LAHAT TAHUN PELAJARAN 2014 / 2015 Formulir pendaftaran ini khusus untuk calon peserta didik pada SMA Unggul Negeri 4 Lahat. Mohon dibaca seluruh informasi yang

Lebih terperinci

BLANGKO DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU KELAS X MAN YOGYAKARTA III TAHUN PELAJARAN 2015/2016 : Asal Sekolah/Madrasah :.

BLANGKO DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU KELAS X MAN YOGYAKARTA III TAHUN PELAJARAN 2015/2016 : Asal Sekolah/Madrasah :. BLANGKO DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU KELAS X MAN YOGYAKARTA III TAHUN PELAJARAN 2015/2016 No.Pendaftaran : A... DATA SISWA Foto ukuran 3 x 4 cm 1. N a m a : 2. Tempat / tanggal lahir 3. No Telepon :

Lebih terperinci

LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK SEKOLAH MENENGAH PERTAMA (SMP)

LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK SEKOLAH MENENGAH PERTAMA (SMP) LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK SEKOLAH MENENGAH PERTAMA (SMP) Nama Peserta Didik: NISN: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA

Lebih terperinci

DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU PROGRAM AKSELERASI SMA NEGERI 1 SURAKARTA TAHUN PELAJARAN

DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU PROGRAM AKSELERASI SMA NEGERI 1 SURAKARTA TAHUN PELAJARAN PEMERINTAH KOTA SURAKARTA DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA SMA NEGERI 1 SURAKARTA Jl. Monginsidi No. 40 Surakarta Telp 652975 Fax : 0271-652975 E-mail : surat@sman1-slo.sch.id DAFTAR ULANG PESERTA

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU SEKOLAH DASAR (SD) BAKTI MULYA 400 TAHUN PELAJARAN 2017/2018 (SD Bakti Mulya 400)

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU SEKOLAH DASAR (SD) BAKTI MULYA 400 TAHUN PELAJARAN 2017/2018 (SD Bakti Mulya 400) FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU SEKOLAH DASAR (SD) BAKTI MULYA 400 TAHUN PELAJARAN 2017/2018 (SD Bakti Mulya 400) Nama : Asal TK : Muhammad Sulaiman Harsha Ali Bakti Mulya 400 BERWARNA DENGAN PAKAIAN

Lebih terperinci

KELENGKAPAN DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2015/2016

KELENGKAPAN DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2015/2016 DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN SUKABUMI KELENGKAPAN DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU NAMA :... * NO. PENDAFTARAN :... * JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI/PEREMPUAN * ASAL SEKOLAH : SMP/MTs... * No PERSYARATAN 1. FOTO

Lebih terperinci

KOTA PROPINSI : KODE POS : NEGARA : 1. (WNI) 2. (WNI KETURUNAN) 3. (WNA) JIKA ANDA ADALAH SEORANG WNA, MAKA TOLONG CANTUMKAN NO. PASSPORT JENIS VISA :

KOTA PROPINSI : KODE POS : NEGARA : 1. (WNI) 2. (WNI KETURUNAN) 3. (WNA) JIKA ANDA ADALAH SEORANG WNA, MAKA TOLONG CANTUMKAN NO. PASSPORT JENIS VISA : Page1 PEMBERITAHUAN : SETELAH SELESAI MENGISI FORMULIR INI, ANDA BISA MENGEMBALIKAN FORMULIR INI KE ALAMAT YANG TERTERA DI ATAS DAN MEMBAYAR UANG PENDAFTARAN SEBESAR RP.100.000 (SERATUS RIBU RUPIAH), DAN

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2016/2017

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2016/2017 Yayasan Cahya Amanah Bangsa Jl. Pramuka KM.0,5 Kelurahan Sepanjang Jaya Kecamatan Rawalumbu - Bekasi Telp. / Fax. : 021-82430164 email : smp@sekolahislamasa.com psb@sekolahislamasa.com FORMULIR PENDAFTARAN

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK SD

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK SD YAYASAN PRAYOGA RIAU Data dibawah ini diisi demi kepentingan administrasi sekolah, rapor, STTB, dan lain-lain. Harap diisi dengan huruf cetak atau diketik dengan teliti dan diberi tanda v didalam tanda

Lebih terperinci

PENERIMAAN SISWA BARU TAHUN PELAJARAN 2016/2017 Jl. Pangrango I No. 100 Jati bening, Bekasi Telp/Fax

PENERIMAAN SISWA BARU TAHUN PELAJARAN 2016/2017 Jl. Pangrango I No. 100 Jati bening, Bekasi Telp/Fax FORMULIR PENDAFTARAN Jl. Pangrango I No. 100 Jati bening, Bekasi 17411 Telp/Fax 021-84998571 PAKET KEAHLIAN Perawatan Kesehatan Farmasi Berikan tanda ( ) A KETERANGAN TENTANG SISWA Siswa a Lengkap :...

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN

FORMULIR PENDAFTARAN FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM SELEKSI CALON PENERBANG GENESA DIRGANTARA Komplek Puri Sentra Niaga Jl. Wiraloka Blok D54 Kalimalang 13620 Kepada Yth : Kepala Sekolah PT. Genesa Dirgantara Puri Sentra Niaga,

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM SELEKSI KELAS EKSTENSI ( KEKS ) STIE TUNAS NUSANTARA

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM SELEKSI KELAS EKSTENSI ( KEKS ) STIE TUNAS NUSANTARA FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM SELEKSI KELAS EKSTENSI ( KEKS ) STIE TUNAS NUSANTARA FORMULIR PENDAFTARAN INI BOLEH DIPERBANYAK/DI FOTOKOPI, SEHINGGA BERFUNGSI SAMA DENGAN ASLI DAN DAPAT DIPERGUNAKAN UNTUK

Lebih terperinci

NO. PENDAFTARAN. TANGGAL DAFTAR : / /20 PERIODE : Gel1 Gel2 Gel3 PETUGAS : PILIHAN KOMPETENSI KEJURUAN/JURUSAN : / / / /

NO. PENDAFTARAN. TANGGAL DAFTAR : / /20 PERIODE : Gel1 Gel2 Gel3 PETUGAS : PILIHAN KOMPETENSI KEJURUAN/JURUSAN : / / / / YAYASAN BAKTI NUSA BANGSA INDONESIA SMK INFORMATIKA BINA GENERASI 2 FORMULIR PENDAFTARAN Jalan Taman Pagelaran No.2, Padasuka-Ciomas, Kab. Bogor 16610 Telp: 0251-8636694/7520426, Email: smkibgbogor2@gmail.com,

Lebih terperinci

1 Penerimaan Santri Baru PPTQ SAHABATQU Qur ani, Mandiri, dan Berprestasi

1 Penerimaan Santri Baru PPTQ SAHABATQU Qur ani, Mandiri, dan Berprestasi 1 Penerimaan Santri Baru PPTQ SAHABATQU 2017-2018 Yayasan Rumah Tahfidz Indonesia Penerimaan Santri Baru (PSB) Pondok Pesantren Tahfizhul Qur an SahabatQU PPTQ SAHABATQU Tingkat SMP SMP TahfidzQu Yogyakarta

Lebih terperinci

BIODATA CALON PESERTA DIDIK SMA Negeri 1 Cianjur

BIODATA CALON PESERTA DIDIK SMA Negeri 1 Cianjur BIODATA CALON PESERTA DIDIK SMA Negeri 1 Cianjur No. Registrasi (diisi petugas) : Diterima di kelas (diisi petugas) : Titimangsa (diisi petugas) : 1 NO INDUK (siswa baru kosongkan) : 2 N I S N : 3 NIK

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN

FORMULIR PENDAFTARAN FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM SELEKSI ADI DIRGANTARA GLOBAL ADI DIRGANTARA GLOBAL Kampus B Universitas Suryadarma Jl. Protokol Halim Perdana Kusuma Komplek Bandara Halim Perdana Kusuma Jakarta 13610 Kepada

Lebih terperinci

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN TELEKOMUNIKASI (SMK TELKOM ) SANDHY PUTRA JL. LETJEN. JAMIN GINTING KM MEDAN ( KOMPLEK TELKOM LEARNING CENTRE )

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN TELEKOMUNIKASI (SMK TELKOM ) SANDHY PUTRA JL. LETJEN. JAMIN GINTING KM MEDAN ( KOMPLEK TELKOM LEARNING CENTRE ) FORM 1 (SMK TELKOM ) SANDHY PUTRA ( KOMPLEK TELKOM LEARNING CENTRE ) BIODATA ( ditulis dengan huruf balok ) DATA CALON SISWA 1. Nama Lengkap :.. 2. Nama Panggilan :.. 3. Tempat dan Tanggal Lahir :.. 4.

Lebih terperinci

Formulir معهد كورندام. Pendaftaran Murid Baru 2014/2015 SMP GURINDAM BOARDING SCHOOL

Formulir معهد كورندام. Pendaftaran Murid Baru 2014/2015 SMP GURINDAM BOARDING SCHOOL Formulir Pendaftaran Murid Baru 2014/2015 SMP GURINDAM BOARDING SCHOOL معهد كورندام للرتبية اإلسالمي ة الوسطي ة Jalan Pesantren Blok A No. 5-17 Kampung Tua Belian - Kel. Belian Kec. Batam Kota Telp : +6285

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU / PINDAHAN

FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU / PINDAHAN FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU / PINDAHAN ASA ISLAMIC PRIMARY SCHOOL (SD ISLAM ASA) YAYASAN PENDIDIKAN AMANAH BANGSA BEKASI JL. Pramuka KM.0,5 Sepanjang Jaya Rawa Lumbu Bekasi, Telp/Fax. (021) 82425110

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK SMP

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK SMP YAYASAN PRAYOGA RIAU Data dibawah ini diisi demi kepentingan administrasi sekolah, rapor, STTB, dan lain-lain. Harap diisi dengan huruf cetak atau diketik dengan teliti dan diberi tanda V didalam tanda

Lebih terperinci

FORMULIR DATA PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2016/2017

FORMULIR DATA PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2016/2017 Keterangan Pengisian : FORMULIR DATA PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2016/2017 1. Diisi dengan huruf cetak 2. Tempat tanggal lahir diisi sesuai dengan Akta Tanggal Lahir A. KETERANGAN PRIBADI 1. Nama

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP PESERTA PENDIDIKAN/TUGAS BELAJAR. 1. Nama Lengkap : Nomor Induk Pegawai : Instansi :... 4.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP PESERTA PENDIDIKAN/TUGAS BELAJAR. 1. Nama Lengkap : Nomor Induk Pegawai : Instansi :... 4. Form 2. (untuk PNS) DAFTAR RIWAYAT HIDUP PESERTA PENDIDIKAN/TUGAS BELAJAR 1. Nama Lengkap : 2. Nomor Induk Pegawai : 3. Instansi : 4. Alamat Kantor Telepon 5. Alamat Rumah Telepon : : : : 6. Tempat/tanggal

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA

FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA 1. Identitas Pribadi Nama Lengkap :... Nama Panggilan :... Jenis Kelamin :... Tempat/Tgl Lahir :... Umur :... Agama :... Pas Photo 4 x 6 Alamat Asal Alamat Tinggal

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama Lengkap :... :... Jenis kelamin :... Tempat lahir :... Tanggal lahir :... Suku :... Agama :... Kawin/belum kawin :... Alamat :............ Tinggi badan :... Berat badan :... Rambut

Lebih terperinci

PENELUSURAN SISWA BERPRESTASI AKADEMIK (PSBA) DAN PENELUSURAN SISWA BERTALENTA (PSBT) MAN 1 PEKANBARU

PENELUSURAN SISWA BERPRESTASI AKADEMIK (PSBA) DAN PENELUSURAN SISWA BERTALENTA (PSBT) MAN 1 PEKANBARU PENELUSURAN SISWA BERPRESTASI AKADEMIK (PSBA) DAN PENELUSURAN SISWA BERTALENTA (PSBT) MAN 1 PEKANBARU A. Pendahuluan Madrasah Aliyah Negeri 1 Pekanbaru merupakan salah satu Madrasah Aliyah Negeri di Propinsi

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA TAHFIDZ QURAN(BTQ)

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA TAHFIDZ QURAN(BTQ) Lampiran XIII SK. Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Tunas Nusantara Nomor : 002-R/SK/K/STIE-TN/IV/2017 Tanggal : 01 April 2017 FORM BEATAH.2017 FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA TAHFIDZ QURAN(BTQ)

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PRESTASI

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PRESTASI Lampiran VIII. SK. Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Tunas Nusantara Nomor : 002/SK/K/STIE-TN/XI/2016 Tanggal : 01 November 2016 FORM BEAPRE.2017 FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PRESTASI SEKOLAH

Lebih terperinci

PESANTREN PENDIDIKAN ISLAM MADANI Nurul Fikri Boarding School Lembang Bandung

PESANTREN PENDIDIKAN ISLAM MADANI Nurul Fikri Boarding School Lembang Bandung FORMULIR PENDAFTARAN SANTRI BARU TAHUN AJARAN 2012/2013 PESANTREN PENDIDIKAN ISLAM MADANI Nurul Fikri Boarding School Lembang Bandung Sekretariat : Pesantren Pendidikan Islam Madani NFBS Lembang Telp:

Lebih terperinci

Bridge of Hope Scholarship (BHS)

Bridge of Hope Scholarship (BHS) FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA UNTUK PUTRA-PUTRI INDONESIA TINGKAT SMA/SMK & SARJANA (S1) BRIDGE OF HOPE SCHOLARSHIP (BHS) TAHUN AKADEMIK 2016/2017 Setiap pemohon beasiswa bertanggung jawab dalam

Lebih terperinci

(YAYASAN YAPSON ARETA PRIMA) SD YAPSON. Jalan Budaya (Nenas) Tampan - Pekanbaru Telp: FORMULIR PENDAFTARAN MASUK SD (T) Laki-laki

(YAYASAN YAPSON ARETA PRIMA) SD YAPSON. Jalan Budaya (Nenas) Tampan - Pekanbaru Telp: FORMULIR PENDAFTARAN MASUK SD (T) Laki-laki Telp 0823 88-936555 ID X - NSS 102096012016 A. Data Anak Lengkap Jenis Kelamin Alamat Anak ke berapa dalam keluarga Jumlah Saudara Kandung Tiri Angkat Masuk di SD ini dikelas Berasal dari PAUD Alamat Lama

Lebih terperinci

FORMULIR Penerimaan Peserta Didik Baru

FORMULIR Penerimaan Peserta Didik Baru P a g e 1 FORMULIR Penerimaan Peserta Didik Baru SMA ISLAM TERPADU AL-FATH [ Full Day / Boarding] Program : [ Reguler / Dhu afa ] Pendaftaran Peserta Didik Baru TP. 2016/2017 YAYASAN AL-FATH ABDURRAHMAN

Lebih terperinci

SMA KATOLIK COR JESU Jalan Jaksa Agung Suprapto 55, Tromol Pos 25 Malang Telp./Fax. (0341) & FM / 7.

SMA KATOLIK COR JESU Jalan Jaksa Agung Suprapto 55, Tromol Pos 25 Malang Telp./Fax. (0341) & FM / 7. SMA KATOLIK COR JESU Jalan Jaksa Agung Suprapto 55, Tromol Pos 25 Malang 65112 Telp./Fax. (0341) 362329 & 361711 FM / 7.2 / 01 Revisi : 07 FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU TAHUN PELA JARAN 2017-2018 No.

Lebih terperinci

PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR DATA MAHASISWA UNPAR 2016

PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR DATA MAHASISWA UNPAR 2016 PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR DATA MAHASISWA UNPAR 2016 Isilah dengan balpoin data yang diminta pada kotak-kotak atau bagian yang digaris, yang tersedia dengan huruf cetak, atau dengan angka; Lingkarilah

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN CALON TARUNA BARU

FORMULIR PENDAFTARAN CALON TARUNA BARU FORMULIR PENDAFTARAN CALON TARUNA BARU Nomor Registrasi : ( Diisi oleh panitia ) Rayon :.................................................... Alasan memilih Politeknik KP Sorong :........................................................

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PRO

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PRO Lampiran X. SK. Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Tunas Nusantara Nomor : 002/SK/K/STIE-TN/XI/2016 Tanggal : 01 November 2016 FORM BEAPRO.2017 FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PRO SEKOLAH TINGGI ILMU

Lebih terperinci

TAMAN KANAK-KANAK MUTYA AGNI YAYASAN PENDIDIKAN HASYIYA Jl. Sampora Sekeawi Ds. Sukamenak Kec. Margahayu Kab. Bandung Tlp :

TAMAN KANAK-KANAK MUTYA AGNI YAYASAN PENDIDIKAN HASYIYA Jl. Sampora Sekeawi Ds. Sukamenak Kec. Margahayu Kab. Bandung Tlp : PETUNJUK PENGISIAN Bapak/Ibu calon wali murid Taman Kanak-Kanak Mutya Agni yang dimuliakan Allah SWT. Ada sejumlah lembaran yang harus anda isi pada buku ini. Kami mohon maaf mungkin cukup memberatkan

Lebih terperinci

PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM STUDI AGROTEKNOLOGI, KEBIDANAN DAN KESEHATAN LINGKUNGAN POLITEKNIK BANJARNEGARA TAHUN AKADEMIK

PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM STUDI AGROTEKNOLOGI, KEBIDANAN DAN KESEHATAN LINGKUNGAN POLITEKNIK BANJARNEGARA TAHUN AKADEMIK PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM STUDI AGROTEKNOLOGI, KEBIDANAN DAN KESEHATAN LINGKUNGAN POLITEKNIK BANJARNEGARA TAHUN AKADEMIK 2014/2015 Melalui PROGRAM PENELUSURAN MINAT DAN KEMAMPUAN (PMDK) I. Program

Lebih terperinci

SEKOLAH TINGGI TEOLOGIA KINGDOM

SEKOLAH TINGGI TEOLOGIA KINGDOM Gelombang 1 F O R M U L I R P E N D A F T A R A N PROGRAM SARJANA (S1) TEOLOGI SEKOLAH TINGGI TEOLOGIA KINGDOM PROGRAM STUDI Teologi Tanggal Daftar :... No. Seleksi :...... Nama Lengkap :... Gelar Akademik

Lebih terperinci

SURAT PERMOHONAN CALON PESERTA DIDIK MENGIKUTI JALUR PRESTASI TAHUN PELAJARAN 2015/2016

SURAT PERMOHONAN CALON PESERTA DIDIK MENGIKUTI JALUR PRESTASI TAHUN PELAJARAN 2015/2016 FORM 1 Kepada Yth. Kepala SMA Negeri 2 Demak SURAT PERMOHONAN CALON PESERTA DIDIK MENGIKUTI JALUR PRESTASI TAHUN PELAJARAN 2015/2016 c.q. Panitia PPDB Jalur Prestasi SMA Negeri 2 Demak Yang bertanda tangan

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN (ARSIP SEKOLAH) KETERANGAN TENTANG DIRI CALON MURID

FORMULIR PENDAFTARAN (ARSIP SEKOLAH) KETERANGAN TENTANG DIRI CALON MURID FORULIR PENDAFTARAN (ARSIP SEKOLAH) Nomor Pendaftaran : / P / 2017 Tahun Pelajaran : 2017-2018 KETERANGAN TENTANG DIRI CALON URID 1. a. Nama Lengkap (sesuai ijazah) : b. Nama :... Lk Pr pas photo 2. Tempat

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN INSTITUT KOPERASI INDONESIA CALON MAHASISWA PROGRAM SARJANA PENGUSAHA MANDIRI MELALUI PROGRAM MAGANG KE JEPANG IDENTITAS

FORMULIR PENDAFTARAN INSTITUT KOPERASI INDONESIA CALON MAHASISWA PROGRAM SARJANA PENGUSAHA MANDIRI MELALUI PROGRAM MAGANG KE JEPANG IDENTITAS INSTITUT KOPERASI INDONESIA CALON MAHASISWA PROGRAM SARJANA PENGUSAHA MANDIRI MELALUI PROGRAM MAGANG KE JEPANG Kotak ini diisi oleh petugas pendaftaran IKOPIN No. Formulir Tanggal Pendaftaran FORMULIR

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN BEASISWA KORPORAT

FORMULIR PENDAFTARAN BEASISWA KORPORAT No. Pendaftaran : / / FORMULIR PENDAFTARAN Berikan urutan pilihan, Jumlah pilihan minimal 2 Jurusan Bioteknologi Teknik Elektro Teknik Industri Teknik Informatika Sastra Arab Pendidikan Anak Usia Dini

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN Peserta Didik

FORMULIR PENDAFTARAN Peserta Didik LPP AL IRSYAD AL ISLAMIYYAH PURWOKERTO FORMULIR PENDAFTARAN Peserta Didik Tahun Pelajaran 2016/2017 Cheklits pilihan unit sekolah ( ) KB TK A TK B SD 01 SD 02 SMP SMA IT SMP Boarding School SMA Boarding

Lebih terperinci

PARAMADINA FELLOWSHIP 2011 ( PF 2011 )

PARAMADINA FELLOWSHIP 2011 ( PF 2011 ) PARAMADINA FELLOWSHIP 2011 ( PF 2011 ) PERSYARATAN MENGIKUTI PF 2011 Siswa kelas 3 atau lulusan Sekolah Lanjutan Tingkat Atas (SLTA) atau sederajat dari seluruh Indonesia. Siswa kelas 3 atau lulusan SLTA

Lebih terperinci

FORMULIR ISIAN CALON PEGAWAI/TENAGA PT WIJAYA KARYA BANGUNAN GEDUNG

FORMULIR ISIAN CALON PEGAWAI/TENAGA PT WIJAYA KARYA BANGUNAN GEDUNG FORMULIR ISIAN CALON PEGAWAI/TENAGA PT WIJAYA KARYA BANGUNAN GEDUNG Pas Photo. Formulir ini harus diisi dengan tulisan tangan sendiri, dan berikan paraf pada setiap halaman (disudut kanan bawah).. Isi

Lebih terperinci

PARAMADINA FELLOWSHIP 2014 ( PF 2014 ) Untuk Anda yang memiliki kecerdasan emosional, berjiwa kepemimpinan, mudah bersosialisasi, dan beretika tinggi.

PARAMADINA FELLOWSHIP 2014 ( PF 2014 ) Untuk Anda yang memiliki kecerdasan emosional, berjiwa kepemimpinan, mudah bersosialisasi, dan beretika tinggi. PARAMADINA FELLOWSHIP 2014 ( PF 2014 ) Untuk Anda yang memiliki kecerdasan emosional, berjiwa kepemimpinan, mudah bersosialisasi, dan beretika tinggi. PERSYARATAN MENGIKUTI PF 2014 Siswa kelas 3 atau lulusan

Lebih terperinci

NOMOR PENDAFTARAN PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM BEASISWA TAHUN AKADEMIK 2012/2013 KOLOM INI DIISI OLEH KANTOR ADMISI DAN AKADEMIK UAJY

NOMOR PENDAFTARAN PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM BEASISWA TAHUN AKADEMIK 2012/2013 KOLOM INI DIISI OLEH KANTOR ADMISI DAN AKADEMIK UAJY UNIVERSITAS ATMA JAYA YOGYAKARTA Jl. Babarsari 44 Yogyakarta 55281 Kotak Pos 1086 Telp. (0274) 487711 (hunting) Ext. 2222/2131 Faks. (0274) 487748, E-mail : admisi@mail.uajy.ac.id FORMULIR PENDAFTARAN

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN CALON TARUNA BARU

FORMULIR PENDAFTARAN CALON TARUNA BARU BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA KELAUTAN DAN PERIKANAN AKADEMI PERIKANAN SORONG Jl. Kapitan Pattimura, Tanjung Kasuari - Suprau Kotak Pos 118 Kota Sorong, Papua Barat 98401 Telepon. (0951) 3100182

Lebih terperinci

SDIT ILMA NAFIA GODONG

SDIT ILMA NAFIA GODONG FORMULIR PENDAFTARAN PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB) SD ISLAM TERPADU ILMA NAFIA GODONG TAHUN AJARAN 2012-2013 No Pendaftaran :... (di isi oleh panitia) Petunjuk : 1. Mohon di isi dengan benar dan

Lebih terperinci

Calon Mahasiswa Baru (Reguler) Persyaratan umum atau (lampiran 2 ); (lampiran 3); (lampiran 4); (lampiran 5); (lampiran 6);

Calon Mahasiswa Baru (Reguler) Persyaratan umum atau (lampiran 2 ); (lampiran 3); (lampiran 4); (lampiran 5); (lampiran 6); Lampiran 1. Persyaratan Pendaftaran Calon Mahasiswa Baru (Reguler) STPP Magelang Program Studi Penyuluhan Pertanian dan Penyuluhan Peternakan T.A. 2013/2014. Persyaratan umum sebagai berikut : 1. Calon

Lebih terperinci

PERNYATAAN JADI WALI SISWA

PERNYATAAN JADI WALI SISWA PERNYATAAN JADI WALI SISWA Yang bertanda tangan dibawah ini kami : Nama :... Alamat :... Telp. :... Hp. :... Pekerjaan :... Hubungan : G Orang tua kandung G Orang tua G Orang tua asuh G Kerabat / lain...

Lebih terperinci

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH Alamat : Jl. Veteran Nomor 30 Telp. 391393 Kode Pos 55813 P E N G U M U M A N NOMOR : 500/890/2011 TENTANG PENERIMAAN CALON PRAJA IPDN TAHUN AJARAN

Lebih terperinci

KELENGKAPAN PENDAFTARAN

KELENGKAPAN PENDAFTARAN Formulir-Pascasarjana-iaibbc DATA MAHASISWA Pasphoto 3x4 (Langsung distempel) Telp/HP Program Studi : : : KELENGKAPAN PENDAFTARAN 1. Formulir Pendaftaran ini harus diisi lengkap, jika tidak diisi, beri

Lebih terperinci

INFORMASI DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU SMAT KRIDA NUSANTARA TAHUN PELAJARAN 2012/2013

INFORMASI DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU SMAT KRIDA NUSANTARA TAHUN PELAJARAN 2012/2013 INFORMASI DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU SMAT TAHUN PELAJARAN 2012/2013 1. Daftar ulang dilaksanakan pada tanggal 28 Mei s/d 05 Juni 2012 di : Bandung : Bagian Urdal Yayasan Krida Nusantara Jl. Desa Cipadung

Lebih terperinci

PETUNJUK PENDAFTARAN MASUK SMA KANISIUS TAHUN PELAJARAN 2015-2016

PETUNJUK PENDAFTARAN MASUK SMA KANISIUS TAHUN PELAJARAN 2015-2016 SMA KANISIUS Jl. Menteng Raya 64, Kotak Pos 3810 Telepon 021-31936464, Fax. 021-3147987 Jakarta 10340. Web Site: www.kanisius.edu Email: adm-sma@kanisius.edu SMA Tidak diperjualbelikan dan bisa diunduh

Lebih terperinci

FORMULIR CALON MAHASISWA PROGRAM BEASISWA PRESTASI TAHUN AKADEMIK 2012/2013

FORMULIR CALON MAHASISWA PROGRAM BEASISWA PRESTASI TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FORMULIR CALON MAHASISWA PROGRAM BEASISWA PRESTASI TAHUN AKADEMIK 2012/2013 POLITEKNIK MANUFAKTUR ASTRA Kampus: Komplek Astra International Gedung B Jl. Gaya Motor Raya No.8 Sunter II, Jakarta Utara 14330

Lebih terperinci

P E N G U M U M A N Nomor : 810/1224

P E N G U M U M A N Nomor : 810/1224 PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO Jalan Perwakilan 1 Wates 55611 Kulon Progo Telp. (0274) 773010 Email : admin@kulonprogokab.go.id, website : www.kulonprogokab.go.id P E N G U M U M A N TENTANG PENERIMAAN

Lebih terperinci

KEMENTERIAN PERTANIAN BADAN PENYULUHAN DAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA PERTANIAN

KEMENTERIAN PERTANIAN BADAN PENYULUHAN DAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA PERTANIAN KEMENTERIAN PERTANIAN BADAN PENYULUHAN DAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA PERTANIAN SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN - PERTANIAN PEMBANGUNAN (SMK-PP) NEGERI BANJARBARU Website : www.spmabanjarbaru.sch.id e-mail

Lebih terperinci

FORMULIR DATA BEASISWA

FORMULIR DATA BEASISWA Form 1 FORMULIR DATA BEASISWA Hal : Permohonan Beasiswa Tahun 2015 Yth, Rektor Universitas Trunojoyo Madura Cq. Pembantu Rektor III Universitas Trunojoyo Madura di- Universitas Trunojoyo Madura Dengan

Lebih terperinci

I. SYARAT DAN TATA CARA PENDAFTARAN

I. SYARAT DAN TATA CARA PENDAFTARAN P E N G U M U M A N Dengan hormat diberitahukan bahwa Kementerian Dalam Negeri Republik Indonesia pada Tahun 2014 membuka kesempatan bagi putera/puteri Warga Negara Republik Indonesia untuk mengikuti seleksi

Lebih terperinci

Beasiswa Bakti BCA 2014

Beasiswa Bakti BCA 2014 Beasiswa Bakti BCA 2014 PT Bank Central Asia, Tbk merupakan salah satu perbankan swasta tumbuh dan berkembang bersama nasabah dan masyarakat Indonesia. Menyadari bahwa BCA merupakan bagian dari mayarakat,

Lebih terperinci

Formulir Pendaftaran Rabobank Undergraduate Scholarships

Formulir Pendaftaran Rabobank Undergraduate Scholarships Petunjuk Pengisian Mengisi dan melengkapi seluruh bagian formulir. Menandatangani formulir pada bagian yang telah ditentukan. Melampirkan dokumen-dokumen pendukung yang dipersyaratkan. Mengirimkan formulir

Lebih terperinci

DATA PESERTA DIDIK DATA PESERTA DIDIK SMA NEGERI 3 DENPASAR

DATA PESERTA DIDIK DATA PESERTA DIDIK SMA NEGERI 3 DENPASAR 2016 DATA PESERTA DIDIK DATA PESERTA DIDIK SMA NEGERI 3 DENPASAR SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini, Nama : NISN : Alamat : No. telepon/hp : Memang benar telah terdaftar sebagai peserta

Lebih terperinci

PEMERINTAH KOTA PEKALONGAN SEKRETARIAT DAERAH Jl. Mataram No. 1 Telp Fax Kode Pos 51111

PEMERINTAH KOTA PEKALONGAN SEKRETARIAT DAERAH Jl. Mataram No. 1 Telp Fax Kode Pos 51111 PEMERINTAH KOTA PEKALONGAN SEKRETARIAT DAERAH Jl. Mataram No. 1 Telp 0285-421091 Fax. 0285-424061 Kode Pos 51111 P E K A L O N G A N PENGUMUMAN Nomor : 892.2/02912 TENTANG PENERIMAAN CALON PRAJA INSTITUT

Lebih terperinci

Paramadina for Creative Industry (PCI) 2017

Paramadina for Creative Industry (PCI) 2017 Paramadina for Creative Industry (PCI) 2017 PERSYARATAN MENGIKUTI Paramadina for Creative Industry 2017 Bertempat tinggal di seluruh Indonesia. Siswa Kelas 3 atau lulusan SMA atau sederajat, dengan nilai

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN

FORMULIR PENDAFTARAN Nama Lengkap* : (Nama sesuai yang tertera pada Ijazah S.1) FORMULIR PENDAFTARAN Angkatan: Tahun: Tempat Lahir : Tanggal Lahir* : - - (Tgl/Bln/Thn) Jenis Kelamin* : Pria Wanita ** (Beri tanda sesuai dengan

Lebih terperinci

Pendataan Penerima KJP 2016 Tahap 2

Pendataan Penerima KJP 2016 Tahap 2 Pendataan Penerima KJP 2016 Tahap 2 Pengumuman dan Target Pendataan Tahun 2016 Tahap 2 : 1. Untuk semua siswa calon penerima KJP Tahun 2016 Tahap 2 harus dilakukan visitasi terlebih dahulu dan diinput

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU PROGRAM STUDI MAGISTER PENDIDIKAN IPA TAHUN AKADEMIK 2015/2016

FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU PROGRAM STUDI MAGISTER PENDIDIKAN IPA TAHUN AKADEMIK 2015/2016 FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU PROGRAM STUDI MAGISTER PENDIDIKAN IPA TAHUN AKADEMIK 2015/2016 PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSUTAS MATARAM TAHUN 2015 INFORMASI DAN PERSYARATAN ADMINISTRASI 1. Membayar

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PERSYARATAN PENDAFTAR INPEX SCHOLARSHIP PROGRAM Tahun Akademik 2015/2016

FORMULIR PENDAFTARAN PERSYARATAN PENDAFTAR INPEX SCHOLARSHIP PROGRAM Tahun Akademik 2015/2016 FORMULIR PENDAFTARAN PERSYARATAN PENDAFTAR INPEX SCHOLARSHIP PROGRAM Tahun Akademik 2015/2016 Mahasiswa/i Universitas Pattimura, Ambon, program Sarjana (S1) yang saat ini sedang berada di semester 3 (tiga)

Lebih terperinci

PERSYARATAN DAN TATA CARA PENDAFTARAN: ke sekretariat pendaftaran Program Pascasarjana.

PERSYARATAN DAN TATA CARA PENDAFTARAN: ke sekretariat pendaftaran Program Pascasarjana. PERSYARATAN DAN TATA CARA PENDAFTARAN: 1. Warga Negara Indonesia. 2. Untuk warga Negara asing harus menunjukkan surat izin dari Ditjen Dikti Depdiknas. 3. Memiliki latar belakang pendidikan sarjana (S1)

Lebih terperinci

PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN. P E N G U M U M A N Nomor : 810/1132/BKD

PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN. P E N G U M U M A N Nomor : 810/1132/BKD PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN Jalan Raya Parasamya Tridadi Sleman Telp. (0274) 868405 pswt 1336 Fax. 868309 Website http://www.slemankab.go.id Sleman 55511 P E N G U M U M A N 810/1132/BKD Menunjuk Surat

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN INSTITUT KOPERASI INDONESIA CALON MAHASISWA PROGRAM SARJANA PENGUSAHA MANDIRI MELALUI PROGRAM MAGANG KE JEPANG IDENTITAS

FORMULIR PENDAFTARAN INSTITUT KOPERASI INDONESIA CALON MAHASISWA PROGRAM SARJANA PENGUSAHA MANDIRI MELALUI PROGRAM MAGANG KE JEPANG IDENTITAS INSTITUT KOPERASI INDONESIA CALON MAHASISWA PROGRAM SARJANA PENGUSAHA MANDIRI MELALUI PROGRAM MAGANG KE JEPANG Kotak ini diisi oleh petugas pendaftaran IKOPIN No. Formulir Tanggal Pendaftaran FORMULIR

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN SANTRI BARU

FORMULIR PENDAFTARAN SANTRI BARU دار الوفاء للا يتام واليتيمات PONPES YATIM PUTRA & PUTRI AL-WAFA B O G O R FORMULIR PENDAFTARAN TAHUN AJARAN 2016-2017 NAMA : ALAMAT : : 1 SURAT PERMOHONAN MENJADI SANTRI Kepada Yth. Ustadz Pimpinan Ponpes

Lebih terperinci

KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN

KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM STUDI : DATA PRIBADI Nama Lengkap Tempat & Tanggal lahir Agama Jenis Kelamin Status Perkawinan

Lebih terperinci

PERSYARATAN PENDAFTARAN

PERSYARATAN PENDAFTARAN PERSYARATAN PENDAFTARAN Berkas pendaftaran hardcopy yang diserahkan ke bagian Admisi: No. Jenis Dokumen 1. Formulir pendaftaran; 2. Proyeksi keinginan (sesuai format); 3. Surat pernyataan jaminan/ kesanggupan

Lebih terperinci

SD ISLAM TERPADU HARAPAN UMAT NOMOR URUT PENDAFTARAN

SD ISLAM TERPADU HARAPAN UMAT NOMOR URUT PENDAFTARAN YAYASAN HARAPAN UMAT ISLAMIC FULL DAY SCHOOL SD ISLAM TERPADU HARAPAN UMAT Jln. Yos Sudarso Utara KUA Kec. Brebes Pasarbatang Brebes Telp. 0283 9140506 e-mail : sditharapanumat@gmail.com webbolg : www.sditharumbrebes.wordpress.com

Lebih terperinci

A. FORMAT PERMOHONAN MAGANG. Kepada Yth, Kepala Kantor Pertanahan/Nama Lengkap PPAT *) Kota/Kabupaten di...

A. FORMAT PERMOHONAN MAGANG. Kepada Yth, Kepala Kantor Pertanahan/Nama Lengkap PPAT *) Kota/Kabupaten di... A. FORMAT PERMOHONAN MAGANG LAMPIRAN PERATURAN MENTERI AGRARIA DAN TATA RUANG/ KEPALA BADAN PERTANAHAN NASIONAL NOMOR 10 TAHUN 2017 TENTANG TATA CARA UJIAN, MAGANG, PENGANGKATAN DAN PERPANJANGAN MASA JABATAN

Lebih terperinci

SURAT PERMOHONAN MENGIKUTI UJIAN NEGARA AMATIR RADIO (Formulir - 1)

SURAT PERMOHONAN MENGIKUTI UJIAN NEGARA AMATIR RADIO (Formulir - 1) SURAT PERMOHONAN MENGIKUTI UJIAN NEGARA AMATIR RADIO (Formulir - 1) di Jenis Kelamin Tempat/tanggal lahir Pekerjaan / Profesi _ Kota : Provinsi : Kode Pos : Nomor Telepon Dengan ini mengajukan permohonan

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU ADMINISTRASI KONSENTRASI MAGISTER ADMINISTRASI BISNIS

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU ADMINISTRASI KONSENTRASI MAGISTER ADMINISTRASI BISNIS FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU ADMINISTRASI KONSENTRASI MAGISTER ADMINISTRASI BISNIS TAHUN AKADEMIK :.. /.. NOMOR PENDAFTARAN :.. KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL REPUBLIK INDONESIA PROGRAM

Lebih terperinci

Pendataan Penerima KJP 2016 Tahap I Pengumuman dan Target Pendataan Tahun 2016 Tahap I :

Pendataan Penerima KJP 2016 Tahap I Pengumuman dan Target Pendataan Tahun 2016 Tahap I : Pengumuman dan Target Pendataan Tahun 2016 Tahap I : 1. Untuk semua siswa calon penerima KJP Tahun 2016 Tahap 1 harus dilakukan visitasi terlebih dahulu dan diinput baik untuk Penerima Baru atau Penerima

Lebih terperinci

Contoh surat lamaran dan harus ditulis tangan dengan tinta hitamdi kertas HVS bergaris:

Contoh surat lamaran dan harus ditulis tangan dengan tinta hitamdi kertas HVS bergaris: Contoh surat lamaran dan harus ditulis tangan dengan tinta hitamdi kertas HVS bergaris: Kepada Yth. Bapak Menteri Agama Republik Indonesia Cq. Rektor IAIN Tulungagung di Tempat Assalamu alaikum Wr. Wb.

Lebih terperinci

PT. PESONA AMARANTHINE FORM DATA CALON KARYAWAN

PT. PESONA AMARANTHINE FORM DATA CALON KARYAWAN PT. PESONA AMARANTHINE FORM DATA CALON KARYAWAN RAHASIA Data Pribadi HARAP DI ISI DENGAN LENGKAP & JUJUR! Nama Lengkap :..... Nama Panggilan :..... Tempat/tgl. Lahir :..... saat ini :............ No. KTP/Pasport

Lebih terperinci

PEMERINTAH KABUPATEN PACITAN SEKRETARIAT DAERAH

PEMERINTAH KABUPATEN PACITAN SEKRETARIAT DAERAH PEMERINTAH KABUPATEN PACITAN SEKRETARIAT DAERAH Jalan Jaksa Agung Suprapto Nomor 8 Pacitan Telp. (0357) 881017, 881142 Fax. (0357) 882472,881002 P E N G U M U M A N NOMOR : 892.1/ 1167 /408.47/2014 TENTANG

Lebih terperinci

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK SATUAN POLISI PAMONG PRAJA

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK SATUAN POLISI PAMONG PRAJA PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK SATUAN POLISI PAMONG PRAJA Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo Nomor 102 B Telp.(031) 3971243, 3991627 G R E S I K P E N G U M U M A N NOMOR : 331.1 /58/437.90/2016 Sesuai dengan Peraturan

Lebih terperinci

P E N G U M U M A N Nomor : 892.1/3639/BKD

P E N G U M U M A N Nomor : 892.1/3639/BKD PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN Jalan Raya Parasamya Beran Tridadi Sleman Kode Pos 55511 Telp (0274) 868405, Fax (0274) 868945 Email: pemdasleman@slemankab.go.id Website: www.slemankab.go.id P E N G U M U

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU TAHUN AKADEMIK / jika Warga Negara Asing sebutkan Negaranya

FORMULIR PENDAFTARAN SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU TAHUN AKADEMIK / jika Warga Negara Asing sebutkan Negaranya AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG (APIKES BANDUNG) SK. Mendiknas No. 205/D/O/2001 Jl. Muararajeun No. 51, Bandung Telp. 022-7237395 FORMULIR PENDAFTARAN SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN SUBANG

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN SUBANG KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN SUBANG PENGUMUMAN NOMOR 371/KPU-Kab-011.329031/V/2013 TENTANG PENDAFTARAN DAN PERMOHONAN AKREDITASI PEMANTAU PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI SUBANG TAHUN 2013 Berdasarkan

Lebih terperinci

KEPUTUSAN KETUA UMUM ORGANISASI AMATIR RADIO INDONESIA Nomor: KEP-069/OP/KU/2009 TENTANG

KEPUTUSAN KETUA UMUM ORGANISASI AMATIR RADIO INDONESIA Nomor: KEP-069/OP/KU/2009 TENTANG KEPUTUSAN KETUA UMUM Nomor: KEP-069/OP/KU/2009 TENTANG PETUNJUK PELAKSANAAN IZIN AMATIR RADIO DAN KARTU TANDA ANGGOTA ORARI. KETUA UMUM Menimbang : a. Bahwa telah terbit Peraturan Menteri Komunikasi dan

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK PLAYGROUP

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK PLAYGROUP Harap diisi dengan huruf cetak atau diketik dengan teliti dan diberi tanda v didalam tanda kurung pada item yang sesuai YAYASAN PRAYOGA RIAU No.Formulir : Tanggal Pengembalian Formulir : FORMULIR PENDAFTARAN

Lebih terperinci

PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG DINAS KEPENDUDUKAN DAN CATATAN SIPIL

PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG DINAS KEPENDUDUKAN DAN CATATAN SIPIL PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG DINAS KEPENDUDUKAN DAN CATATAN SIPIL JALAN SURAPATI NO.2 TELP 242109 226920 Syarat syarat untuk mendapatkan Akta Perkawinan : NO. AKTA 1. Formulir Permohonan 2. Surat Pernyataan

Lebih terperinci

: 127/A.47.02/Rektorat/Itenas/III/2016 : 7 (tujuh) berkas : Hasil Seleksi Mahasiswa Baru Program Sarjana 10 Maret 2016

: 127/A.47.02/Rektorat/Itenas/III/2016 : 7 (tujuh) berkas : Hasil Seleksi Mahasiswa Baru Program Sarjana 10 Maret 2016 Jl. PKH. Hasan Mustapa No. 23 Bandung 40124, Telepon : +62-22-7272215 Fax: +62-22-7202892 Web site : http://www.itenas.ac.id., email : baa@itenas.ac.id Nomor Lamp. Hal : 127/A.47.02/Rektorat/Itenas/III/2016

Lebih terperinci

GUBERNUR SUMATERA UTARA

GUBERNUR SUMATERA UTARA GUBERNUR SUMATERA UTARA P E N G U M U M A N Nomor : 800/11986/BKD/III/2012 I. Berdasarkan Surat Edaran Menteri Dalam Negeri Nomor 892.1/1674/SJ tanggal 1 Mei 2012 tentang Penerimaan Calon Praja pada Institut

Lebih terperinci