TAMAN KANAK-KANAK MUTYA AGNI YAYASAN PENDIDIKAN HASYIYA Jl. Sampora Sekeawi Ds. Sukamenak Kec. Margahayu Kab. Bandung Tlp :

Ukuran: px
Mulai penontonan dengan halaman:

Download "TAMAN KANAK-KANAK MUTYA AGNI YAYASAN PENDIDIKAN HASYIYA Jl. Sampora Sekeawi Ds. Sukamenak Kec. Margahayu Kab. Bandung Tlp :"

Transkripsi

1 PETUNJUK PENGISIAN Bapak/Ibu calon wali murid Taman Kanak-Kanak Mutya Agni yang dimuliakan Allah SWT. Ada sejumlah lembaran yang harus anda isi pada buku ini. Kami mohon maaf mungkin cukup memberatkan pengerjaannya, ini harus kami lakukan sebagai langkah awal kesungguhan upaya kami mendidik putra-putri kita sebaik mungkin. Apa yang ada dalam buku ini BUKAN TES, karenanya mohon diisi dengan sebenarnya sesuai dengan petunjuk. Petunjuk Umum Mohon diisi dengan huruf kapital dan menggunakan ballpoint. Petunjuk Khusus 1. Setiap pertanyaan diisi tanpa ada yang terlewati. 2. Pengisian data tertulis di kotak yang sudah tersedia. Contoh : Nama : F A C H R I F A U Z A N 3. Untuk pengisian angka diisi sesuai dengan digit, karakter atau di kotak yang sudah tersedia. Contoh : S U K A M E N A K Untuk mengisi pertanyaan pilihan, diisi dengan angka pilihan yang ada di depan pilihan tersebut dan dituliskan di kotak yang sudah tersedia. Contoh : Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan Pilihan untuk jenis kelamin 1 5. Untuk penulisan gelar ditulis di belakang nama. Contoh : Nama : Z A K A R I A I R S A D R PSB Taman Kanak-kanak 1

2 PERNYATAAN KESANGGUPAN PEMBAYARAN DANA SUMBANGAN PENDIDIKAN/DSP DAN SPP TAHUN PELAJARAN Bismillahirrohmaanirrohiim Yang bertanda tangan di bawah ini saya Orang Tua/Wali* : Nama : Alamat : Telp. : - Calon wali murid dari : Asal TK (Pindahan) : Dalam rangka ikut mendukung dan menunjang Program Taman Kanak-Kanak Mutya Agni, baik berupa sarana dan prasarana serta kualitas pendidikannya, maka dengan ini saya menyatakan sanggup dan ikhlas memenuhi pembayaran : 1. Biaya Yang Wajib Dibayar Oleh Siswa Baru Tahun Pelajaran s Bangunan Seragam Sekolah Perlengkapan Belajar SPP Pilihan Sumbangan : a. b. c. d. Demikian pernyataan kami, semoga Allah SWT selalu memberkahi amal kami dan kita semua. Amin. Jazakuumullah Khoiron Katsiiroo Wassalamu alaikum Wr. Wb Orang Tua/Wali Nama Jelas *Coret yang tidak perlu PSB Taman Kanak-kanak 2

3 DATA SISWA 1. Nama : 1.1 Nama Panggilan : 2. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan 3. Tempat Lahir : Tanggal Lahir : Tgl. Bln. Thn. 4. Alamat Kelurahan/Desa : RT. RW. Kecamatan : Kota/Kab : Propinsi Telepon : - Kode Pos : 5. Alamat yang dapat dihubungi segera selain rumah (Alamat di Bandung dan sekitarnya) Hubungan dg Siswa : 1. Kakek / Nenek 2. Paman / Bibi Kelurahan/Desa : RT. RW. Kecamatan : Kota/Kab : Telepon Rumah - Handphone : 6. Anak ke : 7. Jumlah Saudara 7.1. Saudara Kandung : Orang 7.2. Saudara Tiri : Orang 7.3 Saudara Angkat : Orang 8. Status Siswa Dalamiiiiiiii iiiia Keluarga : 1. Yatim 2. Piatu 3. Yatim Piatu 4. Anak Tiri 5. Tidak Yatim Piatu 6. Anak Angkat 9. Warga Negara : 1. WNI 2. WNI Keturunan 3. WNA Bila WNA sebutkan 10. Agama : 1. Islam 2. Lainnya PSB Taman Kanak-kanak 3

4 Bila Selain Islam Sebutkan Keadaan Jasmani : 1. Normal 2. Cacat Bila Cacat Sebutkan 12. Bahasa Sehari-hari : 1. Bhs. Indonesia 2. Bhs. Daerah 3. Bhs. Asing 4. Campuran Bila selain Bahasa Indonesia Sebutkan 13. Status Rumah yang iiiii Ditempati 14. Siswa Tinggal Bersama : : 1. Rumah Sendiri 2. Rumah Dinas 3. Rumah Kontrak 4. Lainnya 1. Orang Tua 3. Paman/Bibi 5. Lainnya 2. Saudara Kandung 4. Kakek/Nenek A. Identitas Ayah 1. Nama Ayah : DATA ORANG TUA / WALI SISWA 2. Tempat Lahir : Tanggal Lahir : Tgl. Bln. Thn. 3. Bila Alamat Tidak Sama Dengan Anak, Sebutkan di Bawah Ini : Alamat : Kelurahan/Desa : RT. RW. Kecamatan : Kota/Kab : Propinsi : Telepon Rumah : - Handphone : Kode Pos : 4. Hubungan denganiiiiiiihii iiiiiiisiswa : 1. Ayah kandung 2. Ayah tiri 3. Ayah Angkat / Asuh 5. Warga Negara : 1. WNI 2. WNI Keturunan 3. WNA Bila WNA sebutkan 6. Agama : 1. Islam 2. Lainnya Bila Selain Islam Sebutkan Pendidikan Terakhir : 1. SD 3. SMA 5. S1 7. S3 2. SMP 4. Diploma 6. S2 8. Jenis Pekerjaan : 1. Guru/Dosen 3. Dagang 5. Pertanian / Perdagangan 2. Dokter 4. Jasa 6.. PSB Taman Kanak-kanak 4

5 9. Status Pekerjaan : 1. PNS 3. POLRI 5. Wiraswasta 7. Pensiunan 10. Jabatan : 11. Pangkat/Gol : 12. Nama Instansi/Perusahaan/Tempat Usaha 2. TNI 4. Petani 6. Pegawai Swasta 8. Tidak Bekerja 13. Alamat Instansi/Perusahaan/Tempat Usaha Kota/Kab : Kode pos : Telp 1 : - Ext : Telp 2 : Ext : 14. Penghasilan : 1. < Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp ke atas 15. Jumlah Tanggungan : Orang 16. Kesempatangggetrtrtrtrti ggiiberkomunikasigggg ddddengan Anak : 1. Sering Sekali 2. Sering 3. Jarang 4. Jarang Sekali B. Identitas Ibu 1. Nama Ibu : 2. Tempat Lahir : Tanggal Lahir : Tgl. Bln. Thn. 3. Bila alamat tidak sama dengan anak, sebutkan dibawah ini : Alamat : Kelurahan/Desa : RT. RW. Kecamatan : Kota/Kab : Propinsi : Telepon Rumah : - Handphone : Kode Pos : PSB Taman Kanak-kanak 5

6 4. Hubungan denganiiiiiiihii iiiiiiisiswa : 1. Ibu Kandung 2. Ibu Tiri 3. Ibu Angkat / Asuh 5. Warga Negara : 1. WNI 2. WNI Keturunan 3. WNA Bila WNA sebutkan 6. Agama 1. Islam 2. Lainnya Bila selain Islam sebutkan Pendidikan Terakhir 1. SD 3. SMA 5. S1 7. S3 2. SMP 4. Diploma 6. S2 8. Jenis Pekerjaan : 1. Guru/Dosen 3. Dagang 5. Pertanian / Perdagangan 2. Dokter 4. Jasa Status Pekerjaan : 1. PNS 3. POLRI 5. Wiraswasta 7. Pensiunan 2. TNI 4. Petani 6. Pegawai Swasta 8. Tidak Bekerja 10. Jabatan : 11. Pangkat/Gol : 12. Nama Instansi/Perusahaan/Tempat Usaha 13. Alamat Instansi/Perusahaan/Tempat Usaha Kota/Kab : Kode pos : Telp 1 : - Ext : Telp 2 : Ext : 14. Penghasilan : 1. < Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp ke atas 15. Jumlah Tanggungan : Orang 16. Kesempatangggetrtrtrtrti ggiiberkomunikasigggg ddddengan Anak : 1. Sering Sekali 2. Sering 3. Jarang 4. Jarang Sekali C. Identitas Wali Murid 1. Nama Wali : 2. Tempat Lahir : Tanggal Lahir : Tgl. Bln. Thn. 3. Bila alamat tidak sama dengan anak, sebutkan dibawah ini : Alamat : Kelurahan/Desa : PSB Taman Kanak-kanak 6

7 RT. RW. Kecamatan : Kota/Kab : Propinsi : Telepon Rumah : - Handphone : Kode Pos : 4. Hubungan denganiiiiiiihii iiiiiiisiswa : 1. Saudara Kandung 3. Bibi 5. Nenek 2. Paman 4. Kakek 6. Lainnya 5. Warga Negara : 1. WNI 2. WNI Keturunan 3. WNA Bila WNA sebutkan 6. Agama 1. Islam 2. Lainnya Bila selain Islam sebutkan Pendidikan Terakhir 1. SD 3. SMA 5. S1 7. S3 2. SMP 4. Diploma 6. S2 8. Jenis Pekerjaan : 1. Guru/Dosen 3. Dagang 5. Pertanian / Perdagangan 2. Dokter 4. Jasa Status Pekerjaan : 1. PNS 3. POLRI 5. Wiraswasta 7. Pensiunan 2. TNI 4. Petani 6. Pegawai Swasta 8. Tidak Bekerja 10. Jabatan : 11. Pangkat/Gol : 12. Nama Instansi/Perusahaan/Tempat Usaha 13. Alamat Instansi/Perusahaan/Tempat Usaha Kota/Kab : Kode pos : Telp 1 : - Ext : Telp 2 : Ext : 14. Penghasilan : 1. < Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp ke atas 15. Jumlah tanggungan : Orang 16. Kesempatan berkomunikasi dengan anak : 1. Sering sekali 2. Sering 3. Jarang 4. Jarang Sekali PSB Taman Kanak-kanak 7

8 SUSUNAN ANAK DALAM KELUARGA (Tidak Termasuk Yang Bersangkutan) No N A M A L/P NAMA SEKOLAH TINGKATAN KETERANGAN Bandung,, Orang tua calon murid (. ) PSB Taman Kanak-kanak 8

9 RIWAYAT PERTUMBUHAN 1. Mulai biasa berjalan :... (Usia) 2. Mulai biasa bicara :... (Usia) 3. Kebiasaan makan :.. 4. Bahasa sehari-hari :.. 5. Kesehatan : Penyakit yang pernah diderita.. Kapan Mempunyai kelainan Psikologis / Fisik... Terdeteksi sejak usia. Penyakit yang sering kambuh.. Golongan darah.. Berat badan. Tinggi badan 6. Kebiasaan lain-lain :.. 7. Imunisasi yang sudah didapat : 1... kapan kapan kapan. Bandung,, Orang tua calon murid (. ) PSB Taman Kanak-kanak 9

10 SURAT PERNYATAAN KESEPAKATAN ORANG TUA DENGAN PIHAK YAYASAN/SEKOLAH Bismillaahirrahmaannirrahiim Dengan ini saya : Nama :.. Tempat tanggal lahir :.. Orang tua dari :.. Pekerjaan :.. Alamat : Menyatakan bersedia mengikuti kesepakatan dengan pihak yayasan/sekolah sebagai berikut : Bersedia mematuhi semua peraturan yayasan/sekolah. 1. Bersedia bekerjasama dengan pihak yayasan/sekolah demi kemajuan anak. 2. Bersedia menginformasikan segala sesuatu tentang diri anak. Bila diketahui anak memerlukan penanganan khusus, orang tua bersedia mengikuti ketentuan yayasan/sekolah. 3. Bersedia menghadiri undangan pertemuan orang tua dengan pihak yayasan/sekolah tepat waktu. 4. Bersedia mengikuti semua kegiatan yang melibatkan orang tua di yayasan/sekolah. 5. Bersedia menyamakan pola asuh baik di rumah dan di sekolah. 6. Bersedia hadir dalam pembagian raport tanpa diwakilkan. 7. Bersedia berdialog dengan pihak Yayasan jika memerlukan penjelasan tentang Program Taman Kanak-Kanak Mutya Agni. Demikian kesepakatan ini saya tanda tangani tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Mengetahui, Kepala Taman Kanak-Kanak Mutya Agni Bandung,, Orang Tua / Wali Siswa (Hj. Yayah Rodhiyah, S.Pd) ( ) Tanda tangan & nama jelas PSB Taman Kanak-kanak 10

FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU / PINDAHAN

FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU / PINDAHAN FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU / PINDAHAN ASA ISLAMIC PRIMARY SCHOOL (SD ISLAM ASA) YAYASAN PENDIDIKAN AMANAH BANGSA BEKASI JL. Pramuka KM.0,5 Sepanjang Jaya Rawa Lumbu Bekasi, Telp/Fax. (021) 82425110

Lebih terperinci

KOTA PROPINSI : KODE POS : NEGARA : 1. (WNI) 2. (WNI KETURUNAN) 3. (WNA) JIKA ANDA ADALAH SEORANG WNA, MAKA TOLONG CANTUMKAN NO. PASSPORT JENIS VISA :

KOTA PROPINSI : KODE POS : NEGARA : 1. (WNI) 2. (WNI KETURUNAN) 3. (WNA) JIKA ANDA ADALAH SEORANG WNA, MAKA TOLONG CANTUMKAN NO. PASSPORT JENIS VISA : Page1 PEMBERITAHUAN : SETELAH SELESAI MENGISI FORMULIR INI, ANDA BISA MENGEMBALIKAN FORMULIR INI KE ALAMAT YANG TERTERA DI ATAS DAN MEMBAYAR UANG PENDAFTARAN SEBESAR RP.100.000 (SERATUS RIBU RUPIAH), DAN

Lebih terperinci

Mendidik dengan Cinta, kasih sayang dan Do a

Mendidik dengan Cinta, kasih sayang dan Do a Mendidik dengan Cinta, kasih sayang dan Do a Jl. Lapangan Member Blok C No. 11 Sukmajaya - Kota Depok 16412 Jawa Barat-Indoneia Telp : 021-77833598, Fax : 021-77835420 website : www.sditrahmaniyah.com

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU Tahun Pelajaran

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU Tahun Pelajaran SEKOLAH DASAR STANDAR NASIONAL SD AL-IRSYAD 02 CILACAP FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU Tahun Pelajaran 2018-2019 Alamat : Jl. Cerme No. 24 Sidanegara Telp. (0282) 532274 Faks. (0282) 521527 Website

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2016/2017

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2016/2017 Yayasan Cahya Amanah Bangsa Jl. Pramuka KM.0,5 Kelurahan Sepanjang Jaya Kecamatan Rawalumbu - Bekasi Telp. / Fax. : 021-82430164 email : smp@sekolahislamasa.com psb@sekolahislamasa.com FORMULIR PENDAFTARAN

Lebih terperinci

SD ISLAM TERPADU HARAPAN UMAT NOMOR URUT PENDAFTARAN

SD ISLAM TERPADU HARAPAN UMAT NOMOR URUT PENDAFTARAN YAYASAN HARAPAN UMAT ISLAMIC FULL DAY SCHOOL SD ISLAM TERPADU HARAPAN UMAT Jln. Yos Sudarso Utara KUA Kec. Brebes Pasarbatang Brebes Telp. 0283 9140506 e-mail : sditharapanumat@gmail.com webbolg : www.sditharumbrebes.wordpress.com

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN Peserta Didik

FORMULIR PENDAFTARAN Peserta Didik LPP AL IRSYAD AL ISLAMIYYAH PURWOKERTO FORMULIR PENDAFTARAN Peserta Didik Tahun Pelajaran 2016/2017 Cheklits pilihan unit sekolah ( ) KB TK A TK B SD 01 SD 02 SMP SMA IT SMP Boarding School SMA Boarding

Lebih terperinci

NOMOR PENDAFTARAN PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM BEASISWA TAHUN AKADEMIK 2012/2013 KOLOM INI DIISI OLEH KANTOR ADMISI DAN AKADEMIK UAJY

NOMOR PENDAFTARAN PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM BEASISWA TAHUN AKADEMIK 2012/2013 KOLOM INI DIISI OLEH KANTOR ADMISI DAN AKADEMIK UAJY UNIVERSITAS ATMA JAYA YOGYAKARTA Jl. Babarsari 44 Yogyakarta 55281 Kotak Pos 1086 Telp. (0274) 487711 (hunting) Ext. 2222/2131 Faks. (0274) 487748, E-mail : admisi@mail.uajy.ac.id FORMULIR PENDAFTARAN

Lebih terperinci

PETUNJUK PENGISIAN. Karena data ini penting sebagai langkah awal proses pendidikan di Sekolah Insan. Cendekia Mandiri Boarding School Sidoarjo, Maka :

PETUNJUK PENGISIAN. Karena data ini penting sebagai langkah awal proses pendidikan di Sekolah Insan. Cendekia Mandiri Boarding School Sidoarjo, Maka : PETUNJUK PENGISIAN Karena data ini penting sebagai langkah awal proses pendidikan di Sekolah Insan Cendekia Mandiri Boarding School Sidoarjo, Maka : 1. Mohon diisi lengkap sesuai kondisi sebenarnya. 2.

Lebih terperinci

PANITIA PENERIMAAN SISWA/I BARU MA PERGURUAN ISLAM AR RISALAH TAHUN PEMBELAJARAN 2012/2013

PANITIA PENERIMAAN SISWA/I BARU MA PERGURUAN ISLAM AR RISALAH TAHUN PEMBELAJARAN 2012/2013 s NO. TEST : RUANG : PANITIA PENERIMAAN SISWA/I BARU MA PERGURUAN ISLAM AR RISALAH TAHUN PEMBELAJARAN 2012/2013 PERSYARATAN PENDAFTARAN Formulir Pendaftaran yang telah diisi lengkap Foto copy raport Mulia

Lebih terperinci

YAYASAN MIFTAHUL ULUM SMA SEKAR KEMUNING BERASRAMA ( Islamic Boarding School ) AKREDITASI A ( Amat Baik )

YAYASAN MIFTAHUL ULUM SMA SEKAR KEMUNING BERASRAMA ( Islamic Boarding School ) AKREDITASI A ( Amat Baik ) YAYASAN MIFTAHUL ULUM FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU TAHUN PELAJARAN 2018/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini : a. Nama (Orang Tua Siswa) b. Tempat/Tanggal Lahir c. Asal Daerah d. Agama e. Pekerjaan

Lebih terperinci

PERNYATAAN DAFTAR ULANG

PERNYATAAN DAFTAR ULANG PERNYATAAN DAFTAR ULANG 1. Nomor Formulir Pendaftaran : 2. Nama Lengkap : 3. Asal Sekolah : 4. Nilai Ujian Nasional : Tahun : Jumlah : mendaftarkan diri sebagai Peserta Didik Baru Kelas X SMA Negeri Taruna

Lebih terperinci

PERNYATAAN DAFTAR ULANG

PERNYATAAN DAFTAR ULANG PERNYATAAN DAFTAR ULANG 1. Nomor Formulir Pendaftaran : 2. Nama Lengkap : 3. Asal Sekolah : 4. Nilai Ujian Nasional : Tahun : Jumlah : mendaftarkan diri sebagai Peserta Didik Baru Kelas X SMA Negeri Taruna

Lebih terperinci

KELENGKAPAN BERKAS SISWA

KELENGKAPAN BERKAS SISWA KELENGKAPAN BERKAS SISWA SMA UNGGUL NEGERI 4 LAHAT TAHUN PELAJARAN 2014 / 2015 Formulir pendaftaran ini khusus untuk calon peserta didik pada SMA Unggul Negeri 4 Lahat. Mohon dibaca seluruh informasi yang

Lebih terperinci

DATA SISWA PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB) TAHUN AJARAN 2018/2019 TKIT/RAIT KODE PPDB :... NAMA :... SEKOLAH ISLAM TERPADU (SIT)

DATA SISWA PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB) TAHUN AJARAN 2018/2019 TKIT/RAIT KODE PPDB :... NAMA :... SEKOLAH ISLAM TERPADU (SIT) DATA SISWA PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB) TAHUN AJARAN 2018/2019 TKIT/RAIT KODE PPDB :... NAMA :... SEKOLAH ISLAM TERPADU (SIT) BINA INSANI KEDIRI CERDAS MULIA BERJAYA I. DATA SISWA A. IDENTITAS

Lebih terperinci

1 Penerimaan Santri Baru PPTQ SAHABATQU Qur ani, Mandiri, dan Berprestasi

1 Penerimaan Santri Baru PPTQ SAHABATQU Qur ani, Mandiri, dan Berprestasi 1 Penerimaan Santri Baru PPTQ SAHABATQU 2017-2018 Yayasan Rumah Tahfidz Indonesia Penerimaan Santri Baru (PSB) Pondok Pesantren Tahfizhul Qur an SahabatQU PPTQ SAHABATQU Tingkat SMP SMP TahfidzQu Yogyakarta

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK SD

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK SD YAYASAN PRAYOGA RIAU Data dibawah ini diisi demi kepentingan administrasi sekolah, rapor, STTB, dan lain-lain. Harap diisi dengan huruf cetak atau diketik dengan teliti dan diberi tanda v didalam tanda

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN SANTRI BARU

FORMULIR PENDAFTARAN SANTRI BARU FORMULIR PENDAFTARAN SANTRI BARU A. Data Pribadi Nama Lengkap Nama Panggilan Jenis Kelamin ( ) Laki-laki ( ) Perempuan (beri tanda ceklis salah satu) Tempat Lahir Kota... Provinsi... Negara... Tanggal

Lebih terperinci

PERNYATAAN DAFTAR ULANG

PERNYATAAN DAFTAR ULANG PERNYATAAN DAFTAR ULANG 1. Nomor Formulir Pendaftaran : 2. Nama Lengkap : 3. Asal Sekolah : 4. Nilai Ujian Nasional : Tahun : Jumlah : mendaftarkan diri sebagai Peserta Didik baru Kelas X SMA Negeri 10

Lebih terperinci

PEMERINTAH ACEH DINAS PENDIDIKAN SMAN MODAL BANGSA FORMULIR SISWA

PEMERINTAH ACEH DINAS PENDIDIKAN SMAN MODAL BANGSA FORMULIR SISWA JL BANDARA SULTAN ISKANDAR MUDA Telp (0651) 27557 Aceh Besar 23372 A. Data Pribadi Siswa 1. NIS NISN 2. Nama Siswa a. Nama Lengkap b. Nama Panggilan 3. Tempat dan Tanggal Lahir 4. Jenis Kelamin 1. Laki-Laki

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN

FORMULIR PENDAFTARAN UNIVERSITAS ATMA JAYA YOGYAKARTA Jl. Babarsari 44 Yogyakarta 55281 Kotak Pos 1086 Telp. (0274) 487711 (hunting) Ext. 2222/2131, Hp.085290002222, E-mail : admisi@mail.uajy.ac.id FORMULIR PENDAFTARAN PENERIMAAN

Lebih terperinci

FORMULIR Penerimaan Peserta Didik Baru

FORMULIR Penerimaan Peserta Didik Baru P a g e 1 FORMULIR Penerimaan Peserta Didik Baru SMA ISLAM TERPADU AL-FATH [ Full Day / Boarding] Program : [ Reguler / Dhu afa ] Pendaftaran Peserta Didik Baru TP. 2016/2017 YAYASAN AL-FATH ABDURRAHMAN

Lebih terperinci

DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU PROGRAM AKSELERASI SMA NEGERI 1 SURAKARTA TAHUN PELAJARAN

DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU PROGRAM AKSELERASI SMA NEGERI 1 SURAKARTA TAHUN PELAJARAN PEMERINTAH KOTA SURAKARTA DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA SMA NEGERI 1 SURAKARTA Jl. Monginsidi No. 40 Surakarta Telp 652975 Fax : 0271-652975 E-mail : surat@sman1-slo.sch.id DAFTAR ULANG PESERTA

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK SMP

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK SMP YAYASAN PRAYOGA RIAU Data dibawah ini diisi demi kepentingan administrasi sekolah, rapor, STTB, dan lain-lain. Harap diisi dengan huruf cetak atau diketik dengan teliti dan diberi tanda V didalam tanda

Lebih terperinci

NOMOR PENDAFTARAN : 1. Nama Siswa : 2. Jenis Kelamin : 3. Tempat/Tgl. Lahir : 4. Agama : 5. Asal Sekolah (SD) : 6. Alamat & No. Tlp : 7.

NOMOR PENDAFTARAN : 1. Nama Siswa : 2. Jenis Kelamin : 3. Tempat/Tgl. Lahir : 4. Agama : 5. Asal Sekolah (SD) : 6. Alamat & No. Tlp : 7. FORMULIR (F1) PENDAFTARAN SISWA BARU SMP CIPTA DHARMA TAHUN PELAJARAN 2013/2014 Jl. Prof.DR. Ida Bagus Mantra. Puri Chandra Asri Biaung, Telp (0361) 466754 Email : smp.ciptadharma@yahoo.com blog : www.smpciptadharma.wordpress.com

Lebih terperinci

Nomor Laporan Transaksi * : T R E M. Jenis Laporan : 1. Baru 2. Koreksi. Gelar : Nama lengkap * :

Nomor Laporan Transaksi * : T R E M. Jenis Laporan : 1. Baru 2. Koreksi. Gelar : Nama lengkap * : Laporan Transaksi Yang Dilakukan Oleh Pengguna Jasa Dengan Mata Uang Rupiah Dan/Atau Mata Uang Asing Yang Nilainya Paling Sedikit Atau Setara Dengan Rp 500.000.000,00 BERI TANDA "X" PADA (KOTAK PILIHAN)

Lebih terperinci

SMA KATOLIK COR JESU Jalan Jaksa Agung Suprapto 55, Tromol Pos 25 Malang Telp./Fax. (0341) & FM / 7.

SMA KATOLIK COR JESU Jalan Jaksa Agung Suprapto 55, Tromol Pos 25 Malang Telp./Fax. (0341) & FM / 7. SMA KATOLIK COR JESU Jalan Jaksa Agung Suprapto 55, Tromol Pos 25 Malang 65112 Telp./Fax. (0341) 362329 & 361711 FM / 7.2 / 01 Revisi : 08 FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU TAHUN PELA JARAN 2018-2019 No.

Lebih terperinci

NO. PENDAFTARAN. TANGGAL DAFTAR : / /20 PERIODE : Gel1 Gel2 Gel3 PETUGAS : PILIHAN KOMPETENSI KEJURUAN/JURUSAN : / / / /

NO. PENDAFTARAN. TANGGAL DAFTAR : / /20 PERIODE : Gel1 Gel2 Gel3 PETUGAS : PILIHAN KOMPETENSI KEJURUAN/JURUSAN : / / / / YAYASAN BAKTI NUSA BANGSA INDONESIA SMK INFORMATIKA BINA GENERASI 2 FORMULIR PENDAFTARAN Jalan Taman Pagelaran No.2, Padasuka-Ciomas, Kab. Bogor 16610 Telp: 0251-8636694/7520426, Email: smkibgbogor2@gmail.com,

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA TAHFIDZ QURAN(BTQ)

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA TAHFIDZ QURAN(BTQ) Lampiran XIII SK. Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Tunas Nusantara Nomor : 002-R/SK/K/STIE-TN/IV/2017 Tanggal : 01 April 2017 FORM BEATAH.2017 FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA TAHFIDZ QURAN(BTQ)

Lebih terperinci

SDIT ILMA NAFIA GODONG

SDIT ILMA NAFIA GODONG FORMULIR PENDAFTARAN PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB) SD ISLAM TERPADU ILMA NAFIA GODONG TAHUN AJARAN 2012-2013 No Pendaftaran :... (di isi oleh panitia) Petunjuk : 1. Mohon di isi dengan benar dan

Lebih terperinci

REKOMENDASI PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU SMP SITI AMINAH SURABAYA TAHUN PELAJARAN / 20...

REKOMENDASI PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU SMP SITI AMINAH SURABAYA TAHUN PELAJARAN / 20... REKOMENDASI PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU SMP SITI AMINAH SURABAYA TAHUN PELAJARAN 20... / 20... Yang bertanda tangan di bawah ini adalah : Nama :... Jabatan :... Unit Kerja :... Alamat :... Telp / Hp

Lebih terperinci

KELENGKAPAN DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2015/2016

KELENGKAPAN DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2015/2016 DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN SUKABUMI KELENGKAPAN DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU NAMA :... * NO. PENDAFTARAN :... * JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI/PEREMPUAN * ASAL SEKOLAH : SMP/MTs... * No PERSYARATAN 1. FOTO

Lebih terperinci

BORANG MAHASISWA BARU UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA TAHUN (JALUR EKSTENSI/ D3 KE S1)

BORANG MAHASISWA BARU UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA TAHUN (JALUR EKSTENSI/ D3 KE S1) A. BIODATA MAHASISWA Nama Nama Sesuai Ijazah (Termasuk Huruf Kecil dan Besar) Tempat /Tanggal lahir Nomor Peserta Ujian - - Jenis Kelamin *) Laki-laki Perempuan Agama *) Islam Protestan Katolik Budha Hindu

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN

FORMULIR PENDAFTARAN UNIVERSITAS ATMA JAYA YOGYAKARTA Jl. Babarsari 44 Yogyakarta 55281 Kotak Pos 1086 Telp. (0274) 487711 (hunting) Ext. 2222/2131, Hp.085290002222, E-mail : admisi@mail.uajy.ac.id FORMULIR PENDAFTARAN PENERIMAAN

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU SEKOLAH DASAR (SD) BAKTI MULYA 400 TAHUN PELAJARAN 2017/2018 (SD Bakti Mulya 400)

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU SEKOLAH DASAR (SD) BAKTI MULYA 400 TAHUN PELAJARAN 2017/2018 (SD Bakti Mulya 400) FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU SEKOLAH DASAR (SD) BAKTI MULYA 400 TAHUN PELAJARAN 2017/2018 (SD Bakti Mulya 400) Nama : Asal TK : Muhammad Sulaiman Harsha Ali Bakti Mulya 400 BERWARNA DENGAN PAKAIAN

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK TK

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK TK YAYASAN PRAYOGA RIAU Data dibawah ini diisi demi kepentingan administrasi sekolah, rapor, STTB, dan lain-lain. Harap diisi dengan huruf cetak atau diketik dengan teliti dan diberi tanda v didalam tanda

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM SELEKSI KELAS EKSTENSI ( KEKS ) STIE TUNAS NUSANTARA

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM SELEKSI KELAS EKSTENSI ( KEKS ) STIE TUNAS NUSANTARA FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM SELEKSI KELAS EKSTENSI ( KEKS ) STIE TUNAS NUSANTARA FORMULIR PENDAFTARAN INI BOLEH DIPERBANYAK/DI FOTOKOPI, SEHINGGA BERFUNGSI SAMA DENGAN ASLI DAN DAPAT DIPERGUNAKAN UNTUK

Lebih terperinci

Biro Administrasi Akademik dan Kemahasiswaan Institut Seni Budaya Indonesia ( ISBI ) Tanah Papua 20...

Biro Administrasi Akademik dan Kemahasiswaan Institut Seni Budaya Indonesia ( ISBI ) Tanah Papua 20... FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA BARU INSTITUT SENI BUDAYA INDONESIA ( ISBI ) TANAH PAPUA TAHUN AJARAN 20.../20... Nomor Pendaftaran / / 20... Nama Pendaftaran Program Studi Biro Administrasi Akademik

Lebih terperinci

MURID BARU MA HAD ABU DARDA

MURID BARU MA HAD ABU DARDA FORMULIR PENDAFTARAN MURID BARU MA HAD ABU DARDA TA.2018/2019 Diisi oleh Panitia MA HAD ABU DARDA Jl. HR. Soebrantas Km 12,5, Kel. Simpang Baru, Panam, Pekanbaru, Riau Kode Pos. 28293 E-mail : info@abuaddarda.com

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN SMPIT TARUMA

FORMULIR PENDAFTARAN SMPIT TARUMA NISN: FORMULIR PENDAFTARAN Islamic School and Football Academy Boarding School Bekasi Tahun Ajaran 2018/2019 VISI SMPIT Taruma Mencetak peserta didik yang berkarakter baik, unggul akademik dan unggul fisik,

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN BIDIKMISI Universitas Islam Negeri Mataram

FORMULIR PENDAFTARAN BIDIKMISI Universitas Islam Negeri Mataram IDENTITAS MAHASISWA PENDAFTAR BEASISWA BIDIKMISI NAMA : NO. TES / NIM : JALUR TES : FAKULTAS : 1. SPAN PTKIN 2. UM-PTKIN 3. UM-Mandiri JURUSAN : ASAL SEKOLAH : ALAMAT SEKOLAH ASAL : TLP SEKOLAH ASAL :

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PRESTASI

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PRESTASI Lampiran VIII. SK. Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Tunas Nusantara Nomor : 002/SK/K/STIE-TN/XI/2016 Tanggal : 01 November 2016 FORM BEAPRE.2017 FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PRESTASI SEKOLAH

Lebih terperinci

BORANG MAHASISWA BARU UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA TAHUN (JALUR- REGULER/ SMA)

BORANG MAHASISWA BARU UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA TAHUN (JALUR- REGULER/ SMA) A. BIODATA MAHASISWA Nama Nama Sesuai Ijazah (Termasuk Huruf Kecil dan Besar) Tempat /Tanggal lahir Nomor Peserta Ujian - - Jenis Kelamin *) Laki-laki Perempuan Agama *) Islam Protestan Katolik Budha Hindu

Lebih terperinci

SMA KATOLIK COR JESU Jalan Jaksa Agung Suprapto 55, Tromol Pos 25 Malang Telp./Fax. (0341) & FM / 7.

SMA KATOLIK COR JESU Jalan Jaksa Agung Suprapto 55, Tromol Pos 25 Malang Telp./Fax. (0341) & FM / 7. SMA KATOLIK COR JESU Jalan Jaksa Agung Suprapto 55, Tromol Pos 25 Malang 65112 Telp./Fax. (0341) 362329 & 361711 FM / 7.2 / 01 Revisi : 07 FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU TAHUN PELA JARAN 2017-2018 No.

Lebih terperinci

PENERIMAAN MAHASISWA BARU TA. 2017/2018

PENERIMAAN MAHASISWA BARU TA. 2017/2018 PETUNJUK PENGISIAN dan PENDAFTARAN 1. Beri tanda pada program pendaftaran yang Anda pilih. 2. Formulir hanya berlaku untuk 1 (satu) program pendaftaran, jika Anda akan mengikuti lebih dari satu program

Lebih terperinci

SEKILAS TENTANG GLOBAL PRESTASI SCHOOL VISI DAN MISI CORE VALUE KEUNGGULAN. Information Technology (ICT-based learning)

SEKILAS TENTANG GLOBAL PRESTASI SCHOOL VISI DAN MISI CORE VALUE KEUNGGULAN. Information Technology (ICT-based learning) 1 SEKILAS TENTANG GLOBAL PRESTASI SCHOOL VISI DAN MISI VISI MISI Menjadi komunitas belajar yang menyediakan lingkungan edukasi yang berkualitas dan menghargai perbedaan setiap individu 1. Menyediakan dasar

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU SMART EKSELENSIA INDONESIA

FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU SMART EKSELENSIA INDONESIA FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU SMART EKSELENSIA INDONESIA Tahun Ajaran No Register 2016-2017 (propinsi) (urutan mitra daerah) (diisi oleh pusat) Isilah data di bawah ini sesuai dengan keadaan yang sebenarnya.

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN SANTRI BARU

FORMULIR PENDAFTARAN SANTRI BARU دار الوفاء للا يتام واليتيمات PONPES YATIM PUTRA & PUTRI AL-WAFA B O G O R FORMULIR PENDAFTARAN TAHUN AJARAN 2016-2017 NAMA : ALAMAT : : 1 SURAT PERMOHONAN MENJADI SANTRI Kepada Yth. Ustadz Pimpinan Ponpes

Lebih terperinci

FORMULIR DATA PERORANGAN KEPEGAWAIAN BNN

FORMULIR DATA PERORANGAN KEPEGAWAIAN BNN FORMULIR DATA PERORANGAN KEPEGAWAIAN BNN I. IDENTITAS DIRI 1. DATA POKOK a. BIODATA PEGAWAI 1) NRP/NIP : 2) Nama Lengkap : 3) Nama Panggilan sehari hari : 4) Nama Alias : 5) Pangkat / Golongan : 6) Pekerjaan

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN. UNIVERSITAS ATMA JAYA YOGYAKARTA Program Pascasarjana

FORMULIR PENDAFTARAN. UNIVERSITAS ATMA JAYA YOGYAKARTA Program Pascasarjana NO. PENDAFTARAN ( Diisi oleh petugas ) FORMULIR PENDAFTARAN UNIVERSITAS ATMA JAYA YOGYAKARTA Program Pascasarjana Program Magister Manajemen Program Magister Teknik Sipil Program Magister Ilmu Hukum Program

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU Tahun Pelajaran 2012 / 2013

FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU Tahun Pelajaran 2012 / 2013 SEKOLAH MENENGAH PERTAMA KATOLIK COR JESU Jl. Jaksa Agung Suprapto 55 Tromol Pos 25 Malang 65102 Telp. (0341) 321654 Fax. (0341)-361-719 smpkcorjesu_malang@yahoo.co.id FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU Tahun

Lebih terperinci

FORMULIR ISIAN PEGAWAI

FORMULIR ISIAN PEGAWAI MODEL FIP - 02 PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN FORMULIR ISIAN PEGAWAI Pas Photo Berwarna 4 x 6 cm NAMA LENGKAP N I P PANGKAT / GOL. RUANG J A B A T A N UNIT KERJA PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PEMASAR PROFESIONAL (BP2)

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PEMASAR PROFESIONAL (BP2) Lampiran VII SK. Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Tunas Nusantara Nomor : 002-R/SK/K/STIE-TN/IV/2017 Tanggal : 01 April 2017 FORM BEAPEM.2017 FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PEMASAR PROFESIONAL

Lebih terperinci

FORMULIR HER-REGISTRASI SANTRI BARU PONDOK PESANTREN TAHFIDZUL QUR AN SMPIT IBNU ABBAS KLATEN TAHUN PELAJARAN 2014/2015

FORMULIR HER-REGISTRASI SANTRI BARU PONDOK PESANTREN TAHFIDZUL QUR AN SMPIT IBNU ABBAS KLATEN TAHUN PELAJARAN 2014/2015 FORMULIR HER-REGISTRASI SANTRI BARU PONDOK PESANTREN TAHFIDZUL QUR AN TAHUN PELAJARAN 2014/2015 F - 1 PERHATIAN : 1. Setiap item (daftar isian) harus diisi lengkap 2. Ditulis dengan menggunakan huruf balok

Lebih terperinci

VISI DAN MISI CORE VALUE. Care (Kepedulian) Consistency (Konsistensi) MANAJEMEN & METODOLOGI KEUNGGULAN. Information Technology (ICT-based learning)

VISI DAN MISI CORE VALUE. Care (Kepedulian) Consistency (Konsistensi) MANAJEMEN & METODOLOGI KEUNGGULAN. Information Technology (ICT-based learning) 1 SEKILAS TENTANG GLOBAL PRESTASI SCHOOL VISI DAN MISI VISI MISI Menjadi komunitas pembelajar yang beriman, berwawasan global, berprestasi tinggi, berguna untuk keluarga, Bangsa dan Negara. Mengembangkan

Lebih terperinci

BIODATA CALON PESERTA DIDIK SMA Negeri 1 Cianjur

BIODATA CALON PESERTA DIDIK SMA Negeri 1 Cianjur BIODATA CALON PESERTA DIDIK SMA Negeri 1 Cianjur No. Registrasi (diisi petugas) : Diterima di kelas (diisi petugas) : Titimangsa (diisi petugas) : 1 NO INDUK (siswa baru kosongkan) : 2 N I S N : 3 NIK

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PRO

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PRO Lampiran X. SK. Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Tunas Nusantara Nomor : 002/SK/K/STIE-TN/XI/2016 Tanggal : 01 November 2016 FORM BEAPRO.2017 FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PRO SEKOLAH TINGGI ILMU

Lebih terperinci

Laporan Transaksi Keuangan Mencurigakan

Laporan Transaksi Keuangan Mencurigakan Laporan Transaksi Keuangan Mencurigakan BERI TANDA "X" PADA (KOTAK PILIHAN) YANG SESUAI) * WAJIB DIISI Nomor Laporan Transaksi * S T E M Jenis Laporan 1. Baru 2. Koreksi Suspicious Transaction Entry Manual

Lebih terperinci

BLANGKO DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU KELAS X MAN YOGYAKARTA III TAHUN PELAJARAN 2015/2016 : Asal Sekolah/Madrasah :.

BLANGKO DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU KELAS X MAN YOGYAKARTA III TAHUN PELAJARAN 2015/2016 : Asal Sekolah/Madrasah :. BLANGKO DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU KELAS X MAN YOGYAKARTA III TAHUN PELAJARAN 2015/2016 No.Pendaftaran : A... DATA SISWA Foto ukuran 3 x 4 cm 1. N a m a : 2. Tempat / tanggal lahir 3. No Telepon :

Lebih terperinci

PESANTREN PENDIDIKAN ISLAM MADANI Nurul Fikri Boarding School Lembang Bandung

PESANTREN PENDIDIKAN ISLAM MADANI Nurul Fikri Boarding School Lembang Bandung FORMULIR PENDAFTARAN SANTRI BARU TAHUN AJARAN 2012/2013 PESANTREN PENDIDIKAN ISLAM MADANI Nurul Fikri Boarding School Lembang Bandung Sekretariat : Pesantren Pendidikan Islam Madani NFBS Lembang Telp:

Lebih terperinci

PENGUMUMAN DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU PROGRAM BERBAYAR GELOMBANG II TAHUN PELAJARAN 2016/2017

PENGUMUMAN DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU PROGRAM BERBAYAR GELOMBANG II TAHUN PELAJARAN 2016/2017 PEMERINTAH KOTA MALANG DINAS PENDIDIKAN SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 10 MALANG Kampus I: Jl. Danau Grati No. 1, Telp. (0341) 719300 Fax. (0341) 717300 Malang 65139 Kampus II: Jl. Raya Tlogowaru Telp./Fax.

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA ANAK- ANAK TERANG TAHUN AKADEMIK /

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA ANAK- ANAK TERANG TAHUN AKADEMIK / Yayasan Anak-Anak Terang Beasiswa dan Pendampingan http://www.anakanakterang.web.id FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA ANAK- ANAK TERANG TAHUN AKADEMIK / Foto 4 x 6 cm Diisi oleh Calon Penerima Beasiswa

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU TAHUN AKADEMIK / jika Warga Negara Asing sebutkan Negaranya

FORMULIR PENDAFTARAN SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU TAHUN AKADEMIK / jika Warga Negara Asing sebutkan Negaranya AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG (APIKES BANDUNG) SK. Mendiknas No. 205/D/O/2001 Jl. Muararajeun No. 51, Bandung Telp. 022-7237395 FORMULIR PENDAFTARAN SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA

Lebih terperinci

PANDUAN PPDB ONLINE KHUSUS UNTUK CALON PESERTA

PANDUAN PPDB ONLINE KHUSUS UNTUK CALON PESERTA PANDUAN PPDB ONLINE KHUSUS UNTUK CALON PESERTA Masuk dihalaman website : http://lpi-hidayatullah.or.id/beranda Masuk ke LINK PPDB ONLINE Akan ada menu tampilan Klik DAFTAR PPDB 2016 Pilihlah kolom jenjang

Lebih terperinci

Formulir معهد كورندام. Pendaftaran Murid Baru 2014/2015 SMP GURINDAM BOARDING SCHOOL

Formulir معهد كورندام. Pendaftaran Murid Baru 2014/2015 SMP GURINDAM BOARDING SCHOOL Formulir Pendaftaran Murid Baru 2014/2015 SMP GURINDAM BOARDING SCHOOL معهد كورندام للرتبية اإلسالمي ة الوسطي ة Jalan Pesantren Blok A No. 5-17 Kampung Tua Belian - Kel. Belian Kec. Batam Kota Telp : +6285

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN SMPIT TARUMA

FORMULIR PENDAFTARAN SMPIT TARUMA NISN: FORMULIR PENDAFTARAN Islamic School and Football Academy Boarding School Bekasi Tahun Ajaran 2018/2019 VISI SMPIT Taruma Mencetak peserta didik yang berkarakter baik, unggul akademik dan unggul fisik,

Lebih terperinci

Terima kasih atas waktu dan kerjasama ibu. Nama Peneliti Tanda tangan Hari/tgl. (Hidayatna Husni) ( ) ( ) Tanda tangan partisipan ( )

Terima kasih atas waktu dan kerjasama ibu. Nama Peneliti Tanda tangan Hari/tgl. (Hidayatna Husni) ( ) ( ) Tanda tangan partisipan ( ) FORMULIR PERSETUJUAN PENELITIAN PENGALAMAN IBU PRIMIPARA YANG MELAKSANAKAN INISIASI MENYUSU DINI (IMD) DI KLINIK BERSALIN SEULANGA KOTA BANDA ACEH TAHUN 2008 Saya yang bernama Hidayatna Husni/ 085102095

Lebih terperinci

PENGUMUMAN PENERIMAAN MAHASISWA BARU BIDIKMISI TAHUN AKADEMIK 2018/2019 No. 503/Un.17/B.IV/PP.00.9/02/2018

PENGUMUMAN PENERIMAAN MAHASISWA BARU BIDIKMISI TAHUN AKADEMIK 2018/2019 No. 503/Un.17/B.IV/PP.00.9/02/2018 KEMENTERIAN AGAMA UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SULTAN MAULANA HASANUDDIN BANTEN Jl. Jend. Sudirman No.30, Serang 42118 (0254) 200323-208849 ext 2030 Fax. 200022 PENGUMUMAN PENERIMAAN MAHASISWA BARU BIDIKMISI

Lebih terperinci

PANDUAN PENERIMAAN SISWA BARU KB-TK-SD-SMP-SMA ISLAM AL-AZHAR KELAPA GADING

PANDUAN PENERIMAAN SISWA BARU KB-TK-SD-SMP-SMA ISLAM AL-AZHAR KELAPA GADING PANDUAN PENERIMAAN SISWA BARU 2018-2019 KB-TK-SD-SMP-SMA ISLAM AL-AZHAR KELAPA GADING Assalamu alaikum wr. wb. KATA PENGANTAR Penerimaan Siswa Baru di lingkungan Perguruan Islam Al-Azhar Kelapa Gading

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU SEKOLAH MENENGAH PERTAMA (SMP) BAKTI MULYA 400 TAHUN PELAJARAN 2017/2018

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU SEKOLAH MENENGAH PERTAMA (SMP) BAKTI MULYA 400 TAHUN PELAJARAN 2017/2018 FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU SEKOLAH MENENGAH PERTAMA (SMP) BAKTI MULYA 400 TAHUN PELAJARAN 2017/2018 Nama : Alia Valisha Zahrania Asal Sekolah : Bakti Mulya 400 YAYASAN BADAN KERJASAMA PENDIDIKAN

Lebih terperinci

BAGAN PROSEDUR PELAYANAN UMUM PEMOHON LOKET PELAYANAN. 1. Surat Pengantar / Keterangan; 2. Pengajuan Kredit; 3. Legalisasi. VERIFIKASI & PELAYANAN

BAGAN PROSEDUR PELAYANAN UMUM PEMOHON LOKET PELAYANAN. 1. Surat Pengantar / Keterangan; 2. Pengajuan Kredit; 3. Legalisasi. VERIFIKASI & PELAYANAN Lampiran I Peraturan Kepala Jatilor Nomor : 4 Tahun 2012 Tanggal : 17 Oktober 2012 BAGAN PROSEDUR PELAYANAN UMUM PEMOHON LOKET PELAYANAN 1. Surat Pengantar/ Ket.Kependudukan a. Pindah Datang; b. Pindah

Lebih terperinci

PERNYATAAN JADI WALI SISWA

PERNYATAAN JADI WALI SISWA PERNYATAAN JADI WALI SISWA Yang bertanda tangan dibawah ini kami : Nama :... Alamat :... Telp. :... Hp. :... Pekerjaan :... Hubungan : G Orang tua kandung G Orang tua G Orang tua asuh G Kerabat / lain...

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK PLAYGROUP

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK PLAYGROUP Harap diisi dengan huruf cetak atau diketik dengan teliti dan diberi tanda v didalam tanda kurung pada item yang sesuai YAYASAN PRAYOGA RIAU No.Formulir : Tanggal Pengembalian Formulir : FORMULIR PENDAFTARAN

Lebih terperinci

(YAYASAN YAPSON ARETA PRIMA) SD YAPSON. Jalan Budaya (Nenas) Tampan - Pekanbaru Telp: FORMULIR PENDAFTARAN MASUK SD (T) Laki-laki

(YAYASAN YAPSON ARETA PRIMA) SD YAPSON. Jalan Budaya (Nenas) Tampan - Pekanbaru Telp: FORMULIR PENDAFTARAN MASUK SD (T) Laki-laki Telp 0823 88-936555 ID X - NSS 102096012016 A. Data Anak Lengkap Jenis Kelamin Alamat Anak ke berapa dalam keluarga Jumlah Saudara Kandung Tiri Angkat Masuk di SD ini dikelas Berasal dari PAUD Alamat Lama

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : jl.karya wista, Komp.johor indah permai

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : jl.karya wista, Komp.johor indah permai DAFTAR RIWAYAT HIDUP Data Pribadi Nama Lengkap Jenis Kelamin Tempat, Tanggal Lahir Pekerjaan Agama Alamat Nama Ayah Alamat Tinggal Ayah Pekerjaan Ayah Nama Ibu Alamat Tinggal Ibu Pekerjaan Ibu : Luthfy

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN

FORMULIR PENDAFTARAN FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM SELEKSI CALON PENERBANG GENESA DIRGANTARA Komplek Puri Sentra Niaga Jl. Wiraloka Blok D54 Kalimalang 13620 Kepada Yth : Kepala Sekolah PT. Genesa Dirgantara Puri Sentra Niaga,

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM KAMAJAYA SCHOLARSHIP TAHUN AKADEMIK / Diisi oleh Calon Penerima Beasiswa

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM KAMAJAYA SCHOLARSHIP TAHUN AKADEMIK / Diisi oleh Calon Penerima Beasiswa F02 FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM KAMAJAYA SCHOLARSHIP TAHUN AKADEMIK / Foto 4 x 6 cm Diisi oleh Calon Penerima Beasiswa NAMA CALON : TELEPON/HP : EMAIL : FAKULTAS : PROGRAM STUDI : NIM : Formulir KAMAJAYA

Lebih terperinci

KETENTUAN PENERIMAAN CALON PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2017/2018

KETENTUAN PENERIMAAN CALON PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2017/2018 KETENTUAN PENERIMAAN CALON PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2017/2018 I. PENDAFTARAN 1. Tempat Pendaftaran Kantor Tata Usaha SMA Katolik Frateran Malang Jalan Brigjen Slamet Riadi No.58, Kel. Oro-Oro

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama Lengkap :... :... Jenis kelamin :... Tempat lahir :... Tanggal lahir :... Suku :... Agama :... Kawin/belum kawin :... Alamat :............ Tinggi badan :... Berat badan :... Rambut

Lebih terperinci

INSTRUMEN PENDAFTARAN CALON MAHASISWA INSTITUT SENI INDONESIA DENPASAR

INSTRUMEN PENDAFTARAN CALON MAHASISWA INSTITUT SENI INDONESIA DENPASAR INSTRUMEN PENDAFTARAN CALON MAHASISWA INSTITUT SENI INDONESIA DENPASAR NO. PENDAFTARAN 1) N A M A (sesuai ijazah) PROGRAM STUDI STATUS PENDAFTARAN BARU PINDAHAN LANJUT KELAS BELAJAR PILIHAN 2) REGULER

Lebih terperinci

PENERIMAAN MAHASISWA BARU TA. 2018/2019

PENERIMAAN MAHASISWA BARU TA. 2018/2019 PETUNJUK PENGISIAN dan PENDAFTARAN 1. Beri tanda pada program pendaftaran yang Anda pilih. 2. Formulir hanya berlaku untuk 1 (satu) program pendaftaran, jika Anda akan mengikuti lebih dari satu program

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP PESERTA PENDIDIKAN/TUGAS BELAJAR. 1. Nama Lengkap : Nomor Induk Pegawai : Instansi :... 4.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP PESERTA PENDIDIKAN/TUGAS BELAJAR. 1. Nama Lengkap : Nomor Induk Pegawai : Instansi :... 4. Form 2. (untuk PNS) DAFTAR RIWAYAT HIDUP PESERTA PENDIDIKAN/TUGAS BELAJAR 1. Nama Lengkap : 2. Nomor Induk Pegawai : 3. Instansi : 4. Alamat Kantor Telepon 5. Alamat Rumah Telepon : : : : 6. Tempat/tanggal

Lebih terperinci

FORMULIR CALON MAHASISWA PROGRAM BEASISWA PRESTASI TAHUN AKADEMIK 2012/2013

FORMULIR CALON MAHASISWA PROGRAM BEASISWA PRESTASI TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FORMULIR CALON MAHASISWA PROGRAM BEASISWA PRESTASI TAHUN AKADEMIK 2012/2013 POLITEKNIK MANUFAKTUR ASTRA Kampus: Komplek Astra International Gedung B Jl. Gaya Motor Raya No.8 Sunter II, Jakarta Utara 14330

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN Judul Penelitian: Efektivitas Cognitive Behaviour Therapy-Insomnia (CBT-I) terhadap Insomnia dan kadar gula darah pasien diabetes melitus. Peneliti : Nama : Atik

Lebih terperinci

Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Guna Memperoleh Gelar Sarjana (Strata -1) pada Fakultas Hukum Universitas Islam Indonesia Yogyakarta

Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Guna Memperoleh Gelar Sarjana (Strata -1) pada Fakultas Hukum Universitas Islam Indonesia Yogyakarta STATUS HUKUM GURU TIDAK TETAP DI SEKOLAH DASAR MUHAMMADIYAH KAUMAN KOTA YOGYAKARTA SKRIPSI Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Guna Memperoleh Gelar Sarjana (Strata -1) pada Fakultas Hukum Universitas

Lebih terperinci

FORM APLIKASI PELAMAR

FORM APLIKASI PELAMAR FORM APLIKASI PELAMAR BU : PEKERJAAN YANG DILAMAR : NAMA PELAMAR : MUNCUL GROUP PEKERJAAN YANG DILAMAR : Catatan : Dalam pengisian form aplikasi ini agar ditulis dengan huruf cetak A. IDENTITAS Nama lengkap

Lebih terperinci

ANGGARAN DASAR (AD) BADAN SOSIAL PEDULI UMAT (BSPU)

ANGGARAN DASAR (AD) BADAN SOSIAL PEDULI UMAT (BSPU) ANGGARAN DASAR (AD) (BSPU) YAYASAN ISLAM AL-GHOZALI 1 Badan Sosial Peduli Umat (BSPU) Al-Ghozali Krempyang Tanjunganom Nganjuk Jawa Timur ANGGARAN DASAR (AD) (BSPU) Badan Sosial Peduli Umat adalah sebuah

Lebih terperinci

ANGKET UNTUK ORANG TUA / WALI

ANGKET UNTUK ORANG TUA / WALI ANGKET UNTUK ORANG TUA / WALI CALON SISWA / SANTRI BARU SMP-SMA SEKAR KEMUNING Islamic Boarding School KOTA CIREBON TAHUN AJARAN 2018/2019 Nama calon siswa/santri :.. Gender : L / P Nama Bapak / wali :..

Lebih terperinci

PENGUMUMAN PENERIMAAN MAHASISWA BARU BIDIKMISI TAHUN AKADEMIK 2017/2018 No. 484/In.01/B.IV/PP.00.9/03/2017

PENGUMUMAN PENERIMAAN MAHASISWA BARU BIDIKMISI TAHUN AKADEMIK 2017/2018 No. 484/In.01/B.IV/PP.00.9/03/2017 KEMENTERIAN AGAMA INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI SULTAN MAULANA HASANUDDIN BANTEN Jl. Jend. Sudirman No.30, Serang 42118 (0254) 200323-208849 ext 2030 Fax. 200022 PENGUMUMAN PENERIMAAN MAHASISWA BARU BIDIKMISI

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN FORMULIR PENDAFTARAN TAHUN AKADEMIK 20.../20... NAMA :... PROGRAM STUDI :... YANG DIPILIH NO PENDAFTARAN :... (Diisi oleh Panitia) Gedung Pascasarjana

Lebih terperinci

PEDOMAN PENGISIAN FORMULIR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN (F-PTK) DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR

PEDOMAN PENGISIAN FORMULIR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN (F-PTK) DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR Pedoman Umum 1. Formulir disi dengan menggunakan ballpoint dan huruf kapital dan mudah dibaca 2. Formulir Pendidik dan Tenaga Kependidikan (F-PTK) diisi oleh masing-masing individu PTK dan bertanggungjawab

Lebih terperinci

PENDAFTARAN PESERTA CALON MAHASISWA INSTITUT SENI INDONESIA DENPASAR TAHUN 2015

PENDAFTARAN PESERTA CALON MAHASISWA INSTITUT SENI INDONESIA DENPASAR TAHUN 2015 PENDAFTARAN PESERTA CALON MAHASISWA INSTITUT SENI INDONESIA DENPASAR TAHUN 2015 Nomor Pendaftaran : DIISI OLEH PETUGAS PENDAFTARAN N a m a : Program Studi : Status Pendaftaran : Baru Pindahan Asal Sekolah

Lebih terperinci

I. DATA UTAMA. No Pendaftaran : : (Diisi oleh panitia) PROGRAM S2 YANG DIPILIH :... NAMA LENGKAP :... (dengan gelar akademik)

I. DATA UTAMA. No Pendaftaran : : (Diisi oleh panitia) PROGRAM S2 YANG DIPILIH :... NAMA LENGKAP :... (dengan gelar akademik) I. DATA UTAMA No Pendaftaran : : (Diisi oleh panitia) PROGRAM S2 YANG DIPILIH :... NAMA LENGKAP :... (dengan gelar akademik) TEMPAT/ TANGGAL LAHIR :... ALAMAT RUMAH :... (Untuk korespondensi)... Kota :.Kode

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN (ARSIP SEKOLAH) KETERANGAN TENTANG DIRI CALON MURID

FORMULIR PENDAFTARAN (ARSIP SEKOLAH) KETERANGAN TENTANG DIRI CALON MURID FORULIR PENDAFTARAN (ARSIP SEKOLAH) Nomor Pendaftaran : / P / 2017 Tahun Pelajaran : 2017-2018 KETERANGAN TENTANG DIRI CALON URID 1. a. Nama Lengkap (sesuai ijazah) : b. Nama :... Lk Pr pas photo 2. Tempat

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN INSTITUT KOPERASI INDONESIA CALON MAHASISWA PROGRAM SARJANA PENGUSAHA MANDIRI MELALUI PROGRAM MAGANG KE JEPANG IDENTITAS

FORMULIR PENDAFTARAN INSTITUT KOPERASI INDONESIA CALON MAHASISWA PROGRAM SARJANA PENGUSAHA MANDIRI MELALUI PROGRAM MAGANG KE JEPANG IDENTITAS INSTITUT KOPERASI INDONESIA CALON MAHASISWA PROGRAM SARJANA PENGUSAHA MANDIRI MELALUI PROGRAM MAGANG KE JEPANG Kotak ini diisi oleh petugas pendaftaran IKOPIN No. Formulir Tanggal Pendaftaran FORMULIR

Lebih terperinci

PONDOK PESANTREN TAHFIZH AL-QUR AN KOTA CIMAHI Jl. Kolonel Masturi Km 3 Cipageran Cimahi Utara Kota Cimahi Jawa Barat Telp

PONDOK PESANTREN TAHFIZH AL-QUR AN KOTA CIMAHI Jl. Kolonel Masturi Km 3 Cipageran Cimahi Utara Kota Cimahi Jawa Barat Telp PONDOK PESANTREN TAHFIZH MISBAHUNNUR AL-QUR AN PONDOK PESANTREN TAHFIZH AL-QUR AN KOTA CIMAHI Jl. Kolonel Masturi Km 3 Cipageran Cimahi Utara Kota Cimahi Jawa Barat Telp. 022-6632377 - 6632371 A. KETERANGAN

Lebih terperinci

YAYASAN WAKAF AL-IHSAN RIAU AL-IHSAN BOARDING SCHOOL (IBS) SEKOLAH MENENGAH PERTAMA ISLAM TERPADU DAN MADRASAH ALIYAH TAHUN PELAJARAN

YAYASAN WAKAF AL-IHSAN RIAU AL-IHSAN BOARDING SCHOOL (IBS) SEKOLAH MENENGAH PERTAMA ISLAM TERPADU DAN MADRASAH ALIYAH TAHUN PELAJARAN RAHASIA YAYASAN WAKAF AL-IHSAN RIAU AL-IHSAN BOARDING SCHOOL (IBS) SEKOLAH MENENGAH PERTAMA ISLAM TERPADU DAN MADRASAH ALIYAH TAHUN PELAJARAN 07-08 FORMULIR PENDAFTARAN NO : REGULER TAHFIDZ PETUNJUK PENGISIAN.

Lebih terperinci

BIODATA PENULIS. : Didik Priyo Sembodo. Tempat, Tanggal lahir : Tulungagung, 16 November 1991 : RT. 14, RW. 04 Ds. Jombok Kec. Pule, Kab.

BIODATA PENULIS. : Didik Priyo Sembodo. Tempat, Tanggal lahir : Tulungagung, 16 November 1991 : RT. 14, RW. 04 Ds. Jombok Kec. Pule, Kab. BIODATA PENULIS Nama : Didik Priyo Sembodo Jenis Kelamin : Laki-laki Tempat, Tanggal lahir : Tulungagung, 16 November 1991 Alamat : RT. 14, RW. 04 Ds. Jombok Kec. Pule, Kab. Trenggalek Program Studi :

Lebih terperinci

Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru JALUR PENELUSURAN MINAT dan PRESTASI ( PMDP ) AKADEMI KEPERAWATAN TRENGGALEK Tahun Akademik 2018/2019

Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru JALUR PENELUSURAN MINAT dan PRESTASI ( PMDP ) AKADEMI KEPERAWATAN TRENGGALEK Tahun Akademik 2018/2019 PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA E mail :akper_ga@yahoo.com Website :www.akper-trenggalek.ac.id Jln. Dr. Soetomo No. 5 Telp./Fax.(0355) 791293

Lebih terperinci

FORMULIR PEMBUKAAN REKENING

FORMULIR PEMBUKAAN REKENING FORMULIR PEMBUKAAN REKENING Nama Nasabah : Kode Nasabah : No. CIF PT. ANUGERAH SENTRA INVESTAMA Ruko Cempaka Mas Blok. M1 No.4 Jakarta 160 Telp : +6221 426037 Fax : +6221 4290 FORMULIR PEMBUKAAN REKENING

Lebih terperinci