KUESIONER FAKTOR RISIKO OBESITAS PADA ANAK SEKOLAH DASAR DI KOTA BOGOR

Transkripsi

1 LAMPIRAN 71

2 72 Lampiran 1 Kuesioner Assalamu alaikum Wr. Wb. Ibu/Bapak orang tua murid, perkenalkan saya Riksa Aditya Pramudita. Saya alumni SD, SMP, dan SMA Insan Kamil Bogor dan sekarang sedang kuliah di Departemen Gizi Masyarakat, Fakultas Ekologi Manusia, IPB. Dalam rangka penelitian skripsi, saya mohon kesediaan Ibu/Bapak untuk mengisi kuesioner sebagai data penelitian saya dengan lengkap dan benar. Segala identitas Ibu/Bapak serta putra putri Ibu akan dijaga kerahasiaanya. Bantuan Ibu/bapak untuk pengisian kuesioner ini sangat berharga dalam mencapai tujuan penelitian ini yaitu untuk 1) mencegah kejadian obesitas pada anak; 2) bagi pihak sekolah dapat dijadikan masukan untuk memberikan materi dan praktek gizi seimbang dalam pengajaran sehingga dapat membina perilaku gizi anak menjadi lebih baik. Pengisian kuesioner dengan baik dan teliti sangat membantu untuk memperoleh data yang valid dan baik. Atas kerjasama Ibu/Bapak saya sampaikan terima kasih. Wassalamu alaikum Wr. Wb. KUESIONER FAKTOR RISIKO OBESITAS PADA ANAK SEKOLAH DASAR DI KOTA BOGOR Nama Orang Tua Nama Anak Tanggal Lahir Jenis Kelamin Alamat Rumah No. Telp/ Hp : : : : L / P : : DEPARTEMEN GIZI MASYARAKAT FAKULTAS EKOLOGI MANUSIA INSTITUT PERTANIAN BOGOR 2011

3 73 a. Identitas Ibu dan Keluarga KUESIONER ORANG TUA Pengisian nama lengkap, umur, berat badan dan tinggi badan semua anggota keluarga. Hubungan dengan kepala keluarga dan pendidikan diisi sesuai kategori yang ada di bawah tabel. Pengisian berat badan dan tinggi badan anggota keluarga wajib diisi dengan benar. Nama Anggota Hub dg No Keluarga KK 1) JK Umur (thn/bln) 1 L / P 2 L / P 3 L / P 4 L / P 5 L / P 6 L / P 7 L / P 8 L / P Pendidikan 3) BB 4) TB 5) Keterangan : 1) Hubungan dengan kepala keluarga: 1. Kepala keluarga; 2. Istri; 3. Anak; 4. Orang tua; 5. Saudara; 6. Lainnya 2) Tingkat pendidikan terakhir: 1. SD/sederajat 2. SMP/sederajat 3. SMA/sederajat 4. Perguruan tinggi/sederajat 3) Berat badan (BB) dalam kg 4) Tinggi badan (TB) dalam cm b. Pendapatan Keluarga dan Pengeluaran Pangan Anggota Keluarga Status Pekerjaan Total Pendapatan/bulan (Rp) Suami Utama: Tambahan: Istri Utama: Tambahan: Total* 1. < > Rata-rata pengeluaran untuk pangan/bulan Rp..,- *Lingkari menurut total pendapatan suami dan istri perbulan sebenarnya

4 74 c. Karakteristik Anak No Pertanyaan Jawaban 1 Umur anak Tahun... Bulan 2 Usia kandungan saat anak dilahirkan Bulan 3 Berat lahir anak gram d. Riwayat Makan Anak Lingkari dan isi menurut jawaban yang paling sesuai dengan kondisi saat anak ibu/bapak masih bayi. No Pertanyaan Jawaban 1 Apakah ibu memberikan ASI kepada anak ibu? 2 Apakah anak ibu diberi susu formula? 3 Makanan selain ASI yang pernah diberikan sebelum usia 6 bulan pada anak? a. Tidak diberikan b. Diberikan mulai usia... bln sampai bln a. Tidak diberikan b. Diberikan mulai usia... bln sampai...(thn/bln) a. Sari buah, sejak usia... bln b. Teh/kopi, sejak usia... bln c. Madu, sejak usia... bln d. Bubur tim, sejak usia... bln e. Biskuit/roti, sejak usia... bln f. Pisang, sejak usia... bln g..,sejak usia... bln h. Hanya dibeikan ASI saja selama 6 bulan

5 75 e. Pengetahuan Gizi Ibu (Diisi oleh Ibu) Jawaban diisi oleh Ibu dan silanglah jawaban yang menurut ibu paling tepat! 1. Makanan yang berfungsi untuk pertumbuhan dan pemeliharaan jaringan tubuh adalah zat gizi. a. Lemak b. Protein c. Karbohidrat d. Tidak tahu 2. Pangan yang termasuk sumber protein adalah. a. Jagung b. Bayam c. Telur d. Tidak tahu 3. Anemia disebabkan karena kekurangan. a. Lemak b. Zat besi c. Protein d. Tidak tahu 4. Zat besi banyak terdapat dalam. a. Wortel b. Sawi putih c. Bayam d. Tidak tahu 5. Jenis vitamin yang larut dalam lemak adalah. a. A, C, K b. A, D, E, K c. D, C d. Tidak tahu 6. Sinar matahari pada pagi hari bermanfaat untuk menghasilkan vitamin. a. E b. K c. D d. Tidak tahu 7. Buah-buahan yang mengandung banyak vitamin C adalah. a. Jambu biji b. Apel c. Pepaya d. Tidak tahu 8. Berapa minimal berat lahir bayi yang dikatakan sehat. a. 3,5 kg b. 2,5 kg c. 3 kg d. Tidak tahu 9. Untuk mendukung pertumbuhan anak sebaiknya makanan tambahan selain ASI diberikan setelah usia. a. 3 bulan b. 6 bulan c. 1 tahun d. Tidak tahu 10. Mengonsumsi makanan berlemak tinggi dalam jangka waktu lama akan mengakibatkan. a. Anemia b. Kekurangan protein c. Obesitas d. Tidak tahu 11. Obesitas adalah.. a. Kelebihan berat badan karena massa otot b. Kelebihan berat badan akibat tertimbunnya lemak c. Gizi buruk d. Tidak tahu 12. Sebagian besar obesitas (kegemukan) disebabkan timbul karena faktor. a. Usia semakin bertambah b. Jenis kelamin c. Pola konsumsi d. Tidak tahu 13. Obesitas dikarenakan pola makan sehari-hari yang. a. Rendah lemak dan tinggi protein b. Tinggi vitamin dan tinggi protein c. Tinggi karbohidrat dan tinggi lemak d. Tidak tahu 14. Gangguan obesitas dapat terjadi pada. a. Balita, remaja b. Remaja, dewasa c. Balita, remaja, dewasa d. Tidak tahu

6 Obesitas menjadi berbahaya karena. a. Bebas bergerak b. Tubuh mudah terinfeksi c. Mendorong timbulnya penyakit degeneratif d. Tidak tahu 16. Contoh dari penyakit degeneratif akibat obesitas adalah. a. Diabetes b. Marasmus c. Kwasiorkor d. Tidak tahu 17. Cara mengatasi obesitas yang baik adalah dengan cara. a. Mengatur pola makan dan olah raga b. Mengatur jadwal istirahat c. Minum jamu d. Tidak tahu 18. Anak yang gemuk (obesitas) sebaiknya. a. Banyak b. Makan sehari melakukan satu kali aktivitas fisik c. Banyak minum susu d. Tidak tahu 19. Orang yang gemuk (obesitas) sebaiknya banyak mengonsumsi. a. Susu b. Daging dan telur c. Buah dan sayur d. Tidak tahu 20. Penderita obesitas sebaiknya mengurangi konsumsi. a. Buah b. Ikan c. Makanan berlemak d. Tidak tahu

7 77 KUESIONER ANAK a. Pola Makan Anak No Pertanyaan Jawaban 1 Berapa kali kamu makan utama dalam sehari?... kali 2 Apa kamu selalu sarapan setiap a. Ya b. tidak hari? 3 Apa kamu suka minum susu? a. Ya b. tidak 4 Berapa kali kamu minum susu... kali dalam sehari? 5 Jenis susu apa yang biasa kamu minum? a. Susu bubuk, Merk:... b. Susu segar/cair Merk:... c. Susu kental manis Merk:... 6 Apa kamu suka ngemil? a. Ya b. tidak Kalo ya, merk makanan atau minuman apa yang biasa kamu makan saat nonton TV/main game/internet/main di rumah? Biasanya berapa kali kamu jajan dalam sehari? 8 Berapa uang saku kamu dalam sehari ke sekolah? 9 Apa kamu suka minum soft drink? Soft drink (minuman bersoda) seperti coca cola, fanta, pepsi, sprite, dll 10 Apa kamu suka makan fast food? Contoh Fast food : fried chicken, pizza, burger, mie instan, kebab, kentang goreng. 11 Apa kamu suka makan makanan seperti ice cream, gorengan, bakso,martabak, roti goreng, Donat, mie goreng, nasi goreng, kue Tart, kue black forest? 12 Berapa kali kamu makan sayur dalam seminggu? Kali/hari Jajanan kesukaan kamu apa saja? Rp...,- Rata-rata uang yang dipakai untuk jajan di sekolah? Rp...,- a. Tidak pernah b. 1-3 kali/minggu c. 4-6 kali/minggu d. Setiap hari a. Tidak pernah b. 1-3 kali/minggu c. 4-6 kali/minggu d. Setiap hari a. Tidak pernah b. 1-3 kali/minggu c. 4-6 kali/minggu d. Setiap hari a. Setiap hari b. 4-6 kali/minggu c. 1-3 kali/minggu d. Tidak pernah

8 78 13 Berapa kali kamu makan buah dalam seminggu? 14 Berapa kali kamu makan daging ayam? Seperti ayam goreng, sate ayam, nuget ayam, opor ayam, dll. 15 Berapa kali kamu makan daging sapi? Seperti bakso sapi, rendang, dendeng, dll. 16 Berapa kali kamu makan daging kambing? Seperti daging kambing, sate kambing, sop kambing, dll. 17 Berapa kali kamu makan ikan? Seperti ikan mas, ikan patin, ikan gurame, ikan tuna, ikan mujair, ikan lele, sarden, dll. a. Setiap hari b. 4-6 kali/minggu c. 1-3 kali/minggu d. Tidak pernah a. Tidak pernah b. 1-3 kali/minggu c. 4-6 kali/minggu d. Setiap hari a. Tidak pernah b. 1-3 kali/minggu c. 4-6 kali/minggu d. Setiap hari a. Tidak pernah b. 1-3 kali/minggu c. 4-6 kali/minggu d. Setiap hari a. Setiap hari b. 4-6 kali/minggu c. 1-3 kali/minggu d. Tidak pernah

9 79 Petunjuk pengisian Food Record (2 x 24 jam) Record konsumsi dilakukan selama dua hari, yaitu hari sekolah dan hari libur. Kolom yang diisi hanya nama makanan, URT (Ukuran Rumah Tangga), dan kolom asal. Kolom jumlah dimakan dalam gram tidak perlu diisi. Pengisian data konsumsi makanan dapat berupa makan utama seperti nasi, lauk, sayur, buah, dan yang lainnya, serta makan selingan seperti kue, biskuit, es campur, es kelapa, es krim, dll. Nama makanan dalam bentuk kemasan jika terdapat nama merek dituliskan. Jenis makanan apapun yang dikonsumsi pada hari tersebut dicatat selengkap-lengkapnya. Contoh: Waktu Pagi Selingan pagi Siang Selingan sore Malam Nama Makanan Jumlah dimakan URT gram Asal Nasi 1 prg Masak Telor ceplok 1 btr Masak Tahu goreng 1 ptg Masak Biskuit oreo 3 keping Beli Es teh manis 1 gls Beli Nasi 1 prg Masak Ayam goreng cripsy 1 ptg Beli Kentang goreng 1 bks Beli Donat coklat 1 bh Beli Es krim 10 sdm Beli Nasi 1 prg Masak Sate ayam 10 tsk Beli Pisang 1 bh Beli Keterangan: Bh = buah kcl = kecil Bj = biji ptg = potong Btg = batang sdg = sedang Btr = butir sdm = sendok makan Bsr = besar sdt = sendok teh Gls = gelas tsk = tusuk

10 80 Food record Hari sekolah (hari/tanggal: ) Jumlah dimakan Waktu Nama Makanan URT Gram Asal Pagi Selingan pagi Siang Selingan sore Malam

11 81 Hari libur (hari/tanggal: ) Jumlah dimakan Waktu Nama Makanan URT Gram Asal Pagi Selingan pagi Siang Selingan sore Malam

12 82 Aktivitas Fisik Anak Aktivitas fisik anak adalah semua kegiatan yang dilakukan dari mulai bangun pagi sampai tidur di malam hari (24 jam). Aktivitas anak terdiri atas jenis aktivitas yang dilakukan (tidur malam dan siang, sekolah, belajar, bermain di rumah, bermain di luar rumah, menonton televisi, bermain game, internet, dan kegiatan lainnya yang dilakukan anak bisa berupa olah raga disertai dengan keterangan jenis olah raga dan lamanya aktivitas yang dilakukan. Hari sekolah: (hari/tanggal: ) No Jenis aktivitas fisik Lama (jam) Keterangan 1. Tidur malam 2. Tidur siang 3. Menonton TV, bermain game, internet 4. Belajar di rumah 5. Belajar di luar rumah (les) 6. Bermain di rumah 7. Bermain di luar rumah (aktif) 8. Sekolah 9. Perjalanan ke sekolah, ke suatu tempat (naik kendaraan) 10. Makan 11. Sholat, mengaji, dan beribadah 12. Mandi, berpakaian, berdandan 13. Lain-lain a. b. c. d. Total alokasi waktu 24 jam Hari libur: (hari/tanggal: ) No Jenis aktivitas fisik Lama (jam) Keterangan 1. Tidur malam 2. Tidur siang 3. Menonton TV, bermain game, internet 4. Belajar di rumah 5. Belajar di luar rumah (les) 6. Bermain di rumah 7. Bermain di luar rumah (aktif) 8. Perjalanan ke suatu tempat (naik kendaraan) 10. Makan 11. Sholat, mengaji, dan beribadah 12. Mandi, berpakaian, berdandan 13. Lain-lain a. b. c. d. Total alokasi waktu 24 jam

13 83 Lampiran 2 Jumlah kelas dan murid di SD Insan Kamil Bogor Jumlah Kelas dan Murid di SD Insan Kamil Bogor Nomor Kelas Laki-laki Perempuan Jumlah 1 1a b c d e f g Sub Total a b c d e f g Sub Total a b c d e f g Sub Total a b c d e f g Sub Total a b c d e f g Sub Total a b c d e f g h Sub Total Jumlah Total

14 84 Lampiran 3 Data jenis kelamin, umur, BB, TB, Z-score IMT/U Data Jenis Kelamin, Umur, BB, TB, Z-score IMT/U Anak Normal Kode Jenis Kelamin Umur BB TB Z-score BB/TB 4112 Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Rata-rata SD Nilai tertinggi Nilai terrendah

15 85 Data Jenis Kelamin, Umur, BB, TB, Z-score BB/TB Anak Obes Kode Jenis Kelamin Umur BB TB Z-score BB/TB 4101 Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Rata-rata SD Nilai tertinggi Nilai terrendah

16 86 Lampiran 4 Data rata-rata asupan energi, protein, dan lemak Kode Data Rata-rata Asupan Energi, Protein, dan Lemak Anak Normal Jenis Kelamin Energi (kkal) Protein (gram) Lemak (gram) TKE (%) TKP (%) Kontribusi Lemak (%) 4112 Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Rata-rata SD Nilai tertinggi Nilai terrendah

17 87 Kode Data Rata-rata Asupan Energi, Protein, dan Lemak Anak Obes Jenis Kelamin Energi (kkal) Protein (gram) Lemak (gram) TKE (%) TKP (%) Kontribusi Lemak (%) 4101 Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Rata-rata SD Nilai tertinggi Nilai terrendah

18 88 Lampiran 5 Hasil uji beda t-test dan Mann-Whitney U Hasil Uji Beda t-test Sig. (2-tailed) Berat Badan Lahir.045 IMT ayah.001 IMT ibu.143 Pengetahuan gizi ibu.626 Konsumsi Energi.000 Konsumsi Protein.536 Waktu Tidur.697 Waktu menontontv, bermain game, dan internet.363 Lama bermain di luar.009 Konsumsi lemak.000 % Kontribusi lemak.027 TKE.000 TKP.761 Hasil Uji Beda Mann-Whitney U Mknan kebiasaan Berlemak ngemil Cmknan Ringan CEsKrim CCoklat CGorengan CBiskuit Sayur Buah Mann-Whitney U Wilcoxon W E E E E E3 Z Asymp. Sig. (2- tailed) Keterangan: Mknan Berlemak=frekuensi konsumsi makanan berlemak, Cmknan Ringan= kemiasaan ngemil makanan ringan, CesKrim= kebiasaan ngemil es krim, Ccoklat= kebiasaan ngemil coklat, Cgorengan= kebiasaan ngemil gorengan, Cbiskuit= kebiasaan ngemil biskuit, Sayur= frekuensi konsumsi sayur, Buah= frekuensi konsumsi buah JK Pend_ayah Pend_ibu Pendapatan ASI_Eks Susu_For Biskuit_bayi SoftDrink FastFood Mann- Whitney U Wilcoxon W 1.580E E E Z Asymp. Sig. (2-tailed) Keterangan: JK= jenis kelamian, Pend_ayah= pendidikan ayah, Pend_ibu= pendidikan ibu, ASI_Eks= pemberian asi eksklusif, Susu_for= pemberian susu formula < 6 bulan, Biskuit_bayi= pemberian makanan padat < 6 bulan, SoftDrink= frekuensi konsumsi soft drink, FastFood= frekunsi konsumsi fast food

19 89 Lampiran 6 Hasil uji korelasi pearson dan spearman antara Variabel Dependen (Status Gizi Anak) dengan Variabel Independen Pearson Status Gizi Status Gizi Spearman Anak Anak Berat lahir r.253 * r Jenis Kelamin p.023 p.476 IMT Ayah r.408 ** r.076 Kebiasaan Ngemil p.000 p.502 IMT Ibu r.203 Frek. Kons. Sayur dan r.022 p.071 Buah p.849 Pengetahuan Gizi Ibu r r.314 ** Frek. Kons. Soft Drink p.367 p.005 TKE r.557 ** r.311 ** Frek. Kons. Fast Food p.000 p.005 TKP r.125 Frek. Kons. Makanan r.469 ** p.267 Berlemak p.000 Lemak r.458 ** r.020 Pendidikan Ayah p.000 p.860 Waktu Tidur r.005 r.050 Pendidikan Ibu p.967 p.662 Waktu Nonton TV, r.151 r.129 Pendapatan Keluarga Internet, Game p.180 p.254 Waktu Bermaian di Luar r * Pemberian ASI r p.015 Eksklusif p.250 Pemberian Susu r Formula p.051 Pemberian Makanan r Padat p.208 *. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed). **. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

20 90 Lampiran 7 Hasil Uji Regresi Logistik Hasil Binary Regresi Logistik (Enter Method) Model Summary Step -2 Log likelihood Cox & Snell R Square Nagelkerke R Square a a. Estimation terminated at iteration number 7 because parameter estimates changed by less than.001. Case Processing Summary Unweighted Cases a N Percent Selected Cases Included in Analysis Missing Cases 0.0 Total Unselected Cases 0.0 Total a. If weight is in effect, see classification table for the total number of cases. Variables in the Equation B S.E. Wald df Sig. Exp(B) 90.0% C.I.for EXP(B) Lower Upper Step 1 a BBL IMT_ayah IMT_ibu Penget_ibu Susu_For SoftDrink FastFood MknanBerlemak SayurdanBuah Aktv TKE Constant a. Variable(s) entered on step 1: BBL= berat badan lahir, IMT_ayah, IMT_ibu, Penget_ibu= pengetahuan gizi ibu, Susu_For= pemberian susu formula<6 bulan, SoftDrink= frekuensi konsumsi soft drink, FastFood= frekuensi konsumsi fast food, MknanBerlemak= frekuensi konsumsi makanan berlemak, SayurdanBuah= frekunsi konsumsi sayur dan buah, Aktv= lama waktu bermain di luar, TKE.