KUESIONER HUBUNGAN PENGETAHUAN, POLA MAKAN, DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN GIZI LEBIH PADA MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT USU TAHUN 2015
|
|
|
- Ivan Setiabudi
- 5 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 Lampiran 1 KUESIONER HUBUNGAN PENGETAHUAN, POLA MAKAN, DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN GIZI LEBIH PADA MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT USU TAHUN 2015 Nama Mahasiswa : Umur : Tinggi Badan : Berat Badan : Jenis Kelamin : A. PENGETAHUAN 1. Apakah yang dimaksud dengan gizi lebih? a. Peningkatan berat badan melebihi batas kebutuhan fisik dan skeletal akibat akumulasi lemak yang berlebihan dalam tubuh b. Keadaan jumlah lemak 5-10% diatas normal c. Terlalu banyak mengonsumsi lemak 2. Kelebihan berat badan d b b l a. Kelebihan mengkonsumsi makanan berprotein serta kurang olahraga b. Kelebihan mengkonsumsi makanan berlemak tak jenuh serta kurang olahraga c. Kelebihan mengkonsumsi makanan berlemak jenuh serta kurang olahraga d. Kelebihan olahraga 3. Pada saat ini I d d l d, y a. Gondok dan anemia c. Gondok dan KEP b. Kurang vitamin C dan anemia d. Gizi kurang dan gizi lebih 4. IMT (Indeks Massa Tubuh) berapa yang dikatakan gizi lebih.. a. 18,0 c. >25,0 b d. >27,0 5. M d, y b d l a. Nasi dan roti b. Nasi dan sayur c. Roti saja
2 d. Nasi, lauk pauk, sayur dan buah 6. Dalam sehari berapa persenkah sumbangan gizi dalam sarapan pagi? a. 10 c. 25 b. 15 d Menurut anda jenis makanan yang bagaimana bila dikonsumsi secara berlebih d y b b l b a. Tinggi serat dan rendah lemak b. Rendah sodium dan natrium c. Tinggi lemak, rendah serat, rendah natrium, dan sodium d. Tinggi lemak, rendah serat, tinggi natrium, dan sodium 8. Dibawah ini makanan y d y b b l b d l a. Nasi dan sayuran b. Lauk pauk c. Buah-buahan d. Bakso dan mie instan 9. Berapa kali pola makan yang baik dalam sehari? a. 3 kali sehari dan teratur b. 2 kali sehari dan teratur c. 1 kali sehari dan rutin d. Kadang-kadang 10. Menurut anda, berapa sebaiknya mengkonsumsi gula dalam sehari? a. 4-5 sendok b. 5-6 sendok c. 6-8 sendok d. 7-9 sendok 11. Menurut anda, berapa sebaiknya mengkonsumsi garam dalam sehari? a. 6 gr atau 1 sendok teh setiap hari b. 12 gr atau 2 sendok teh setiap hari c. Secukupnya d. Sebanyak-banyaknya 12. M l b y a. seperempat dari kebutuhan energi b. setengah dari kebutuhan energi
3 c. sepertiga dari kebutuhan energi d. secukupnya 13. S y d b b y d a. 1-2 kali sehari setiap kali makan b. 3 kali sehari setiap kali makan c. 2 kali sehari setiap kali makan d. 1 kali sehari setiap kali makan 14. M l d l a. Makanan yang porsinya lebih besar dari makan utama b. Makanan ringan yang dimakan pada malam hari c. Makanan kecil yang dimakan diantara dua waktu makan utama d. Makanan yang dimakan dalam porsi kecil 15. P y y d d b l l b b d b l b a. Hipertensi dan penyakit kardiovaskular b. Gangguan pencernaan c. Maag akut d. Kwasiorkhor
4 Lampiran 2 FORMULIR RECALL 24 JAM Hari ke : No Mahasiswa : Nama Mahasiswa : Bahan Makanan Waktu Nama Banyaknya Makan Masakan Jenis URT gr Pagi/Jam Siang/Jam Malam/Jam
5 Lampiran 3 Formulir Food Frequency No Mahasiwa : Nama Mahasiswa : Frekuensi Jenis Bahan Makanan Tdk pernah 2-3x/hari 3-5x/minggu 1-2x/bulan Makanan Pokok : 1. Nasi 2. Mie 3. Roti Lauk Pauk : 1. Ikan 2. Telur 3. Ayam 4. Daging 5. Tahu 6. Tempe Sayuran : 1. Daun ubi 2. Wortel 3. Kol 4. Sawi 5. Buncis 6. Bayam 7. Kangkung Buah-buahan : 1. Pisang 2. Pepaya 3. Semangka
6 4. Jeruk 5. Nenas Lain-lain A. Minuman 1. Teh manis 2. Kopi 3. Susu B. Makanan 1. Gorengan 2. Mie Ayam 3. Siomay 4. Burger 5. Bakso
7 Lampiran 4 FORMULIR AKTIVITAS FISIK SELAMA 24 JAM Hari ke: No Mahasiswa : Nama Mahasiswa : No Jenis Aktivitas Alokasi Waktu (Menit)
8
9 Lampiran 7 HASIL OLAH DATA SPSS 1. Analisis Univariat Frequency Table Umur Responden Frequency Percent Percent Cumulative Percent Kategori Status Gizi Responden Normal Lebih (Gemuk) Lebih (Obes) 54 50,0 50,0 50, ,1 24,1 74, ,9 25,9 100,0 Laki-laki Perempuan Jenis Kelamin Responden 29 26,9 26,9 26, ,1 73,1 100,0 Salah Benar Apa yang dimaksud dengan gizi lebih 14 13,0 13,0 13, ,0 87,0 100,0
10 Salah Benar Kelebihan berat badan disebabkan oleh 29 26,9 26,9 26, ,1 73,1 100,0 Pada saat ini Indonesia menghadapi masalah gizi ganda yaitu Salah Benar 25 23,1 23,1 23, ,9 76,9 100,0 IMT (Indeks Massa Tubuh) berapa yang diketahui gizi lebih? Salah Benar 49 45,4 45,4 45, ,6 54,6 100,0 Menurut Anda, menu sarapan pagi yang baik adalah Salah Benar 64 59,3 59,3 59, ,7 40,7 100,0 Dalam sehari berapa persenkah sembangan gizi dalam sarapan pagi Salah Benar 55 50,9 50,9 50, ,1 49,1 100,0
11 Menurut anda jenis makanan yang bagaimana bila dikonsumsi secara berlebihan dapat menyebabkan gizi lebih Salah Benar 39 36,1 36,1 36, ,9 63,9 100,0 Dibawah ini makanan yang yang dapat menyebabkan gizi lebih adalah Salah Benar 26 24,1 24,1 24, ,9 75,9 100,0 Berapa kali pola makan yang baik dalam sehari Salah Benar 3 2,8 2,8 2, ,2 97,2 100,0 Menurut anda, berapa sebaiknya mengkonsumsi gula dalam sehari Salah Benar 25 23,1 23,1 23, ,9 76,9 100,0 Menurut anda, berapa sebaiknya mengkonsumsi garam dalam sehari Salah Benar 74 68,5 68,5 68, ,5 31,5 100,0
12 Salah Benar Mengkonsumsi lemak sebaiknya 39 36,1 36,1 36, ,9 63,9 100,0 Sayuran dan buah sebaiknya dikonsumsi Salah Benar 54 50,0 50,0 50, ,0 50,0 100,0 Salah Benar Makanan selingan adalah 26 24,1 24,1 24, ,9 75,9 100,0 Penyakit apa yang dapat ditimbulkan karena memiliki berat badan berlebih Salah Benar 3 2,8 2,8 2, ,2 97,2 100,0
13 Jumlah Asupan Energi Responden Frequency Percent Percent Cumulative Percent
14 Jumlah Asupan Protein Responden Frequency Percent Percent Cumulative Percent
15 Jumlah Asupan Lemak Responden Frequency Percent Percent Cumulative Percent
16 Kategori Jenis Makanan Responden Lengkap Tidak Lengkap 89 82,4 82,4 82, ,6 17,6 100,0 Kategori Jumlah Asupan Energi Frequency Percent Percent Cumulative Percent Kurang Baik Lebih Kategori Jumlah Asupan Protein Kurang Baik Lebih 37 34,3 34,3 34,3 4 3,7 3,7 38, ,0 62,0 100,0 Kurang Baik Lebih Kategori Jumlah Asupan Lemak 47 43,5 43,5 43,5 9 8,3 8,3 51, ,1 48,1 100,0 Nasi 4 3,7 3,7 3, ,5 93,5 97,2 3 2,8 2,8 100,0
17 Mie 48 44,4 44,4 44, ,6 55,6 100,0 Roti 23 21,3 21,3 21, ,1 49,1 70, ,6 29,6 100,0 Ikan 78 72,2 72,2 72, ,1 24,1 96,3 4 3,7 3,7 100,0 Telur 30 27,8 27,8 27, ,8 52,8 80, ,4 19,4 100,0 Ayam 17 15,7 15,7 15, ,3 58,3 74, ,9 25,9 100,0
18 Daging 12 11,1 11,1 11,1 9 8,3 8,3 19,4 7 6,5 6,5 25, ,1 74,1 100,0 Tahu 12 11,1 11,1 11, ,9 13,9 25, ,9 50,9 75, ,1 24,1 100,0 Tempe 4 3,7 3,7 3, ,0 13,0 16, ,0 62,0 78, ,3 21,3 100,0 Daun ubi 3 2,8 2,8 2,8 5 4,6 4,6 7, ,7 53,7 61, ,9 38,9 100,0
19 Wortel 11 10,2 10,2 10, ,8 52,8 63, ,0 37,0 100,0 Kol 29 26,9 26,9 26,9 4 3,7 3,7 30, ,6 17,6 48, ,9 51,9 100,0 Sawi 6 5,6 5,6 5,6 6 5,6 5,6 11, ,1 48,1 59, ,7 40,7 100,0 Buncis 15 13,9 13,9 13,9 4 3,7 3,7 17, ,0 38,0 55, ,4 44,4 100,0
20 Bayam 19 17,6 17,6 17, ,1 11,1 28, ,9 50,9 79, ,4 20,4 100,0 Kangkung 3 2,8 2,8 2, ,0 12,0 14, ,0 50,0 64, ,2 35,2 100,0 Pisang 15 13,9 13,9 13, ,9 13,9 27, ,3 34,3 62, ,0 38,0 100,0 Pepaya 11 10,2 10,2 10, ,2 22,2 32, ,5 31,5 63, ,1 36,1 100,0
21 Semangka 5 4,6 4,6 4, ,6 17,6 22, ,6 29,6 51, ,1 48,1 100,0 Jeruk 2 1,9 1,9 1, ,0 13,0 14, ,6 42,6 57, ,6 42,6 100,0 Nenas 22 20,4 20,4 20,4 7 6,5 6,5 26, ,4 45,4 72, ,8 27,8 100,0 Teh manis 18 16,7 16,7 16, ,4 19,4 36, ,0 37,0 73, ,9 26,9 100,0
22 Kopi 37 34,3 34,3 34,3 9 8,3 8,3 42, ,7 16,7 59, ,7 40,7 100,0 Susu 3 2,8 2,8 2, ,9 50,9 53, ,3 34,3 88, ,0 12,0 100,0 Gorengan 3 2,8 2,8 2,8 6 5,6 5,6 8, ,4 57,4 65, ,3 34,3 100,0 Mie ayam 21 19,4 19,4 19,4 4 3,7 3,7 23, ,8 14,8 38, ,0 62,0 100,0
23 Siomay 27 25,0 25,0 25, ,2 10,2 35, ,8 64,8 100,0 Burger 23 21,3 21,3 21, ,9 13,9 35, ,8 64,8 100,0 Bakso 9 8,3 8,3 8,3 2 1,9 1,9 10, ,0 37,0 47, ,8 52,8 100,0 Kategori Aktivitas Fisik Ringan Sedang Berat 49 45,4 45,4 45, ,9 50,9 96,3 4 3,7 3,7 100,0
24 Skor Pengetahuan Responden 8 7,4 7,4 7,4 7 6,5 6,5 13,9 9 8,3 8,3 22, ,8 14,8 37, ,5 18,5 55, ,0 12,0 67, ,7 16,7 84, ,9 13,9 98,1 2 1,9 1,9 100,0 Baik Sedang Kategori Pengetahuan Responden 35 32,4 32,4 32, ,6 67,6 100,0 2. Analisis Bivariat Crosstabs
25 Kategori Pengetahuan Responden * Kejadian Gizi Lebih Mahasiswa FKM Crosstab Kategori Pengetahuan Responden Baik Sedang Count Expected Count Pengetahuan Responden Status Gizi Responden % of Count Expected Count Pengetahuan Responden Status Gizi Responden % of Count Expected Count Pengetahuan Responden Status Gizi Responden % of Kategori Status Gizi Responden Lebih Normal (Gemuk) Lebih (Obes) ,5 8,4 9,1 35,0 60,0% 17,1% 22,9% 100,0% 38,9% 23,1% 28,6% 32,4% 19,4% 5,6% 7,4% 32,4% ,5 17,6 18,9 73,0 45,2% 27,4% 27,4% 100,0% 61,1% 76,9% 71,4% 67,6% 30,6% 18,5% 18,5% 67,6% ,0 26,0 28,0 108,0 50,0% 24,1% 25,9% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 50,0% 24,1% 25,9% 100,0% Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association McNemar-Bowker Test N of Cases Chi-Square Tests Asy mp. Sig. Value df (2-sided) 2,257 a 2,324 2,294 2,318 1,249 1, b a. 0 cells (,0%) hav e expected count less than 5. The minimum expected count is 8,43. b. Computed only f or a PxP table, where P must be greater than 1.
26 Interv al by Interv al Ordinal by Ordinal Measure of Agreement N of Cases Pearson's R Spearman Correlation Kappa a. Not assuming the null hy pothesis. Symmetric Measures Asy mp. Value Std. Error a Approx. T b Approx. Sig.,108,096 1,119,266 c,117,096 1,210,229 c. d 108 b. Using the asymptotic standard error assuming the null hy pothesis. c. Based on normal approximation. d. Kappa statistics cannot be computed.they require a symmetric 2-way table in which the values of the first variable match the values of the second variable. Risk Estimate Odds Ratio f or Kategori Pengetahuan Responden (Baik / Sedang) a Value a. Risk Estimate statistics cannot be computed. They are only computed for a 2*2 table without empty cells. Kategori Jenis Makanan Responden * Kejadian Gizi Lebih Mahasiswa FKM Crosstab Kategori Jenis Makanan Responden Lengkap Tidak Lengkap Count Expected Count Jenis Makanan Responden Status Gizi Responden % of Count Expected Count Jenis Makanan Responden Status Gizi Responden % of Count Expected Count Jenis Makanan Responden Status Gizi Responden % of Kategori Status Gizi Responden Lebih Normal (Gemuk) Lebih (Obes) ,5 21,4 23,1 89,0 59,6% 19,1% 21,3% 100,0% 98,1% 65,4% 67,9% 82,4% 49,1% 15,7% 17,6% 82,4% ,5 4,6 4,9 19,0 5,3% 47,4% 47,4% 100,0% 1,9% 34,6% 32,1% 17,6%,9% 8,3% 8,3% 17,6% ,0 26,0 28,0 108,0 50,0% 24,1% 25,9% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 50,0% 24,1% 25,9% 100,0%
27 Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association McNemar-Bowker Test N of Cases Chi-Square Tests Asy mp. Sig. Value df (2-sided) 18,515 a 2,000 21,809 2,000 14,265 1, b a. 2 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4,57. b. Computed only f or a PxP table, where P must be greater than 1. Interv al by Interv al Ordinal by Ordinal Measure of Agreement N of Cases Pearson's R Spearman Correlation Kappa a. Not assuming the null hy pothesis. Symmetric Measures Asy mp. Value Std. Error a Approx. T b Approx. Sig.,365,078 4,038,000 c,382,075 4,258,000 c. d 108 b. Using the asymptotic standard error assuming the null hy pothesis. c. Based on normal approximation. d. Kappa statistics cannot be computed.they require a symmetric 2-way table in which the values of the first variable match the values of the second variable. Risk Estimate Odds Ratio f or Kategori Jenis Makanan Responden (Lengkap / Tidak Lengkap) a Value a. Risk Estimate statistics cannot be computed. They are only computed for a 2*2 table without empty cells.
28 Kategori Kecukupan Energi Responden * Kejadian Gizi Lebih Mahasiswa FKM Kategori Jumlah Asupan Energi Kuran g Kategori Status Gizi Responden Normal Lebih (Gemuk) Lebih (Obes) Count Expected Count Jumlah Asupan Energi Status Gizi Responden 53.1% 18.8% 28.1% 100.0% 63.0% 50.0% 60.0% 59.3% % of 31.5% 11.1% 16.7% 59.3% Baik Count Expected Count Jumlah Asupan Energi Status Gizi Responden 44.4% 33.3% 22.2% 100.0% 7.4% 12.5% 6.7% 8.3% % of 3.7% 2.8% 1.9% 8.3% Lebih Count Expected Count Jumlah Asupan Energi Status Gizi Responden 45.7% 25.7% 28.6% 100.0% 29.6% 37.5% 33.3% 32.4% % of 14.8% 8.3% 9.3% 32.4% Count Expected Count Jumlah Asupan Energi Status Gizi Responden 50.0% 22.2% 27.8% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% % of 50.0% 22.2% 27.8% 100.0%
29 Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association McNemar-Bowker Test N of Cases Chi-Square Tests Asy mp. Sig. Value df (2-sided) 1,459 a 4,834 1,413 4,842,189 1,664 8,572 3, a. 3 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2,00. Interv al by Interv al Ordinal by Ordinal Measure of Agreement N of Cases Pearson's R Spearman Correlation Kappa a. Not assuming the null hypothesis. Symmetric Measures Asy mp. Value Std. Error a Approx. T b Approx. Sig.,042,096,433,666 c,049,096,502,617 c,051,071,733, b. Using the asymptotic standard error assuming the null hy pothesis. c. Based on normal approximation. Risk Estimate Odds Ratio f or Kategori Jumlah Asupan Karbohidrat (Kurang / Baik) a Value a. Risk Estimate statistics cannot be computed. They are only computed for a 2*2 table without empty cells.
30 Kategori Kecukupan Protein Responden * Kejadian Gizi Lebih Mahasiswa FKM Crosstab Kategori Jumlah Asupan Protein Kurang Baik Lebih Count Expected Count Jumlah Asupan Protein Status Gizi Responden % of Count Expected Count Jumlah Asupan Protein Status Gizi Responden % of Count Expected Count Jumlah Asupan Protein Status Gizi Responden % of Count Expected Count Jumlah Asupan Protein Status Gizi Responden % of Kategori Status Gizi Responden Lebih Normal (Gemuk) Lebih (Obes) ,5 8,2 10,3 37,0 48,6% 27,0% 24,3% 100,0% 33,3% 41,7% 30,0% 34,3% 16,7% 9,3% 8,3% 34,3% ,0,9 1,1 4,0 100,0%,0%,0% 100,0% 7,4%,0%,0% 3,7% 3,7%,0%,0% 3,7% ,5 14,9 18,6 67,0 47,8% 20,9% 31,3% 100,0% 59,3% 58,3% 70,0% 62,0% 29,6% 13,0% 19,4% 62,0% ,0 24,0 30,0 108,0 50,0% 22,2% 27,8% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 50,0% 22,2% 27,8% 100,0% Chi-Square Tests Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association McNemar-Bowker Test N of Cases Asy mp. Sig. Value df (2-sided) 4,984 a 4,289 6,501 4,165,310 1,578 29,474 3, a. 3 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,89.
31 Interv al by Interv al Ordinal by Ordinal Measure of Agreement N of Cases Pearson's R Spearman Correlation Kappa a. Not assuming the null hypothesis. Symmetric Measures Asy mp. Value Std. Error a Approx. T b Approx. Sig.,054,095,555,580 c,057,095,589,557 c,014,059,230, b. Using the asymptotic standard error assuming the null hy pothesis. c. Based on normal approximation. Risk Estimate Odds Ratio f or Kategori Jumlah Asupan Protein (Kurang / Baik) a Value a. Risk Estimate statistics cannot be computed. They are only computed for a 2*2 table without empty cells. Kategori Kecukupan Lemak Responden * Kejadian Gizi Lebih Mahasiswa FKM Crosstab Kategori Jumlah Asupan Lemak Kurang Baik Lebih Count Expected Count Jumlah Asupan Lemak Status Gizi Responden % of Count Expected Count Jumlah Asupan Lemak Status Gizi Responden % of Count Expected Count Jumlah Asupan Lemak Status Gizi Responden % of Count Expected Count Jumlah Asupan Lemak Status Gizi Responden % of Kategori Status Gizi Responden Lebih Normal (Gemuk) Lebih (Obes) ,5 10,4 13,1 47,0 100,0%,0%,0% 100,0% 87,0%,0%,0% 43,5% 43,5%,0%,0% 43,5% ,5 2,0 2,5 9,0 11,1% 88,9%,0% 100,0% 1,9% 33,3%,0% 8,3%,9% 7,4%,0% 8,3% ,0 11,6 14,4 52,0 11,5% 30,8% 57,7% 100,0% 11,1% 66,7% 100,0% 48,1% 5,6% 14,8% 27,8% 48,1% ,0 24,0 30,0 108,0 50,0% 22,2% 27,8% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 50,0% 22,2% 27,8% 100,0%
32 Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association McNemar-Bowker Test N of Cases Chi-Square Tests Asy mp. Sig. Value df (2-sided) 104,068 a 4, ,999 4,000 71,611 1,000 23,000 3, a. 3 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2,00. Interv al by Interv al Ordinal by Ordinal Measure of Agreement N of Cases Pearson's R Spearman Correlation Kappa a. Not assuming the null hypothesis. Symmetric Measures Asy mp. Value Std. Error a Approx. T b Approx. Sig.,818,041 14,646,000 c,834,042 15,569,000 c,662,056 9,794, b. Using the asymptotic standard error assuming the null hy pothesis. c. Based on normal approximation. Risk Estimate Odds Ratio f or Kategori Jumlah Asupan Lemak (Kurang / Baik) a Value a. Risk Estimate statistics cannot be computed. They are only computed for a 2*2 table without empty cells. Kategori Aktivitas Fisik * Kejadian Gizi Lebih Mahasiswa FKM
33 Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association McNemar-Bowker Test N of Cases Chi-Square Tests Asy mp. Sig. Value df (2-sided) 104,073 a 4, ,723 4,000 48,150 1,000 33,000 3, a. 3 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,96. Interv al by Interv al Ordinal by Ordinal Measure of Agreement N of Cases Pearson's R Spearman Correlation Kappa a. Not assuming the null hypothesis. Symmetric Measures Asy mp. Value Std. Error a Approx. T b Approx. Sig.,671,090 9,313,000 c,773,073 12,554,000 c,523,052 8,289, b. Using the asymptotic standard error assuming the null hy pothesis. c. Based on normal approximation. Risk Estimate Odds Ratio f or Kategori Aktiv itas Fisik (Ringan / Sedang) a Value a. Risk Estimate statistics cannot be computed. They are only computed for a 2*2 table without empty cells.
HUBUNGAN PERILAKU KONSUMSI MAKANAN DENGAN STATUS GIZI PNS BAPPEDA KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2015
74 HUBUGA PERILAKU KOSUMSI MAKAA DEGA STATUS GIZI PS BAPPEDA KABUPATE LAGKAT TAHU 215 I. Data Responden 1. ama : 2. omor Responden : 3. Umur : 4. Jenis Kelamin : 5. Pendidikan : 6. Berat Badan : 7. Tinggi
Kuesioner Penelitian PERILAKU MAKAN SIAP SAJI (FAST FOOD) DAN KEJADIAN OBESITAS PADA REMAJA PUTRI DI SMAN 1 BARUMUN
Kuesioner Penelitian PERILAKU MAKAN SIAP SAJI (FAST FOOD) DAN KEJADIAN OBESITAS PADA REMAJA PUTRI DI SMAN 1 BARUMUN KECAMATAN BARUMUN KABUPATEN PADANG LAWAS TAHUN2014 I. IDENTITAS RESPONDEN 1. Tanggal
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KOMPENSASI TERHADAP KINERJA PEGAWAI PADA BADAN PERTANAHAN NASIONAL KOTA MEDAN
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KOMPENSASI TERHADAP KINERJA PEGAWAI PADA BADAN PERTANAHAN NASIONAL KOTA MEDAN Responden yang terhormat Bersama ini saya mohon kesediaan Bapak/ Ibu untuk mengisi
LAMPIRAN 1 FORMULIR FOOD RECALL 24 JAM
LAMPIRAN 1 FORMULIR FOOD RECALL 24 JAM No. Responden : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Tinggi Badan : Berat Badan : Waktu makan Pagi Nama makanan Hari ke : Bahan Zat Gizi Jenis Banyaknya Energi Protein URT
DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : M.Aulia Erizal Tempat/Tanggal Lahir : Jayapura / 13 November 1992
LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : M.Aulia Erizal Tempat/Tanggal Lahir : Jayapura / 13 November 1992 Agama : Islam Alamat : Jalan Kutilang No. 11 Sei Sikambing B Medan Sunggal Riwayat Pendidikan :
Hubungan status gizi..., Ratih Agustin P., FKMUI, Lampiran 3. Surat Kerjasama Pemeriksaan Osteoporosis
Lampiran 3. Surat Kerjasama Pemeriksaan Osteoporosis Lanjutan Lanjutan Lampiran 5. Kuesioner KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN UMUR, STATUS GIZI, GAYA HIDUP, DAN KEBIASAAN KONSUMSI KALSIUM DAN VITAMIN D DENGAN
HASIL PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR TERJADINYA PENYAKIT KELAMIN ANALISA UNIVARIAT
Statistics N Mean Std. Error of Mean Median Mode Std. Dev iation Minimum Maximum Missing Kejadian Tekanan Rasa Media Gonta Ganti Peny akit Nilai Agama Pacar Penasaran Informasi Pasangan Faktor Kelamin
KUESIONER ORANG TUA HUBUNGAN FAKTOR PERILAKU IBU TERHADAP KEJADIAN KARIES
KUESIONER ORANG TUA HUBUNGAN FAKTOR PERILAKU IBU TERHADAP KEJADIAN KARIES Tanggal pemeriksaan: (tanggal, bulan) Nama lengkap anak:.. Jenis Kelamin: LK/PR Tanggal lahir/ usia anak:... (tgl-bln-thn) /. Tahun
KUESIONER PENELITIAN
Lampiran 1. KUESIONER PENELITIAN Judul : Hubungan Faktor Sosio Demografi dan Sosio Psikologis Terhadap Keikutsertaan Pasangan Usia Subur Dalam Program Keluarga Berencana di Kecamatan Nisam Kabupaten Aceh
INSTRUMEN PENELITIAN
Lampiran 1 INSTRUMEN PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) TATANAN KELUARGA IBU DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI KAMPUNG BOJONG KELURAHAN RAWABUAYA TAHUN 2014 PETUNJUK PENGISIAN
LAMPIRAN 1 LEMBAR PENJELASAN
LAMPIRAN 1 LEMBAR PENJELASAN Dengan Hormat, Saya, Ruth Manullang, mahasiswi semester VII Fakultas Kedokteran, akan melakukan penelitian dengan judul Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Pola Konsumsi Buah
FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN (INFORMED CONSENT)
Lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Nama Judul Penelitian : Helena Verawaty Tarigan :Faktor Risiko Gagal Ginjal Kronis pada Pasien yang Menjalani Terapi Haemodialisa
LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI. Alamat: Jln Patra Raya Kp.Guji Rt 03/02 Kelurahan Duri Kepa Kecamatan Kebon
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI Responden yang saya hormati, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Miki Sutrisno Nim : 2008-33-029 Alamat: Jln Patra Raya Kp.Guji Rt 03/02 Kelurahan Duri
PERNYATAAN SEBAGAI RESPONDEN
Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 PERNYATAAN SEBAGAI RESPONDEN Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bersedia untuk berpartisipasi sebagai responden penelitian yang dilakukan
HUBUNGAN KINERJA KADER POSYANDU DENGAN STATUS GIZI BALITA DI KECAMATAN BANDAR KABUPATEN BENER MERIAH
85 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KINERJA KADER POSYANDU DENGAN STATUS GIZI BALITA DI KECAMATAN BANDAR KABUPATEN BENER MERIAH A. Data Ibu 1. Umur :. 2. Pendidikan : 3. Pekerjaan :.. 4. Status perkawinan
KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS
Lampiran 4 KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS I. IDENTITAS RESPONDEN Identitas Orang Tua 1 Nama KK : 2
KUESIONER PENELITIAN
Kode : KUESIONER PENELITIAN GAMBARAN POLA MAKAN DAN STATUS GIZI ANAK BALITA DITINJAU DARI KARAKTERISTIK KELUARGA DI KECAMATAN DOLOK MASIHUL KABUPATEN SERDANG BEDAGAI TAHUN 2011 Tanggal Wawancara : A. Identitas
Lampiran 1: Lembar Persetujuan Komisi Etik. Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 55
Lampiran 1: Lembar Persetujuan Komisi Etik Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 55 Lampiran 2: Informed Consent SURAT PERMOHONAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI DALAM PENELITIAN Kepada Yth. Ibu/Saudara
LEMBAR KUESIONER HUBUNGAN POLA MAKAN DENGAN KEJADIAN SINDROM DISPEPSIA PADA MAHASISWA FKM USU TAHUN 2015
LEMBAR KUESIONER HUBUNGAN POLA MAKAN DENGAN KEJADIAN SINDROM DISPEPSIA PADA MAHASISWA FKM USU TAHUN 2015 Nama : Umur : Jenis kelamin : Tahun angkatan : Jadwal makan 1. Apakah setiap hari anda biasa sarapan
Nomor Responden :... Hari/Tanggal Wawancara :... Alamat Responden :... Identitas Responden: 1. Nama Responden : Umur Responden :...
KUESIONER PENELITIAN PENGARUH SOSIAL BUDAYA DAN EKONOMI KELUARGA TERHADAP POLA MAKAN PADA BALITA BAWAH GARIS MERAH (BGM) DI KECAMATAN MONTASIK KABUPATEN ACEH BESAR Nomor Responden :... Hari/Tanggal Wawancara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : M. Taufik Alfyan Tempat/Tanggal Lahir : Medan, 21 Februari 1990 Agama Alamat : Islam : Jl. Tuba IV No.45 Medan Riwayat Pendidikan : 1. TK Harapan (1994-1996) 2. SD Swasta Harapan
KUESIONER GAMBARAN TAYANGAN IKLAN FAST FOOD
KUESIONER GAMBARAN TAYANGAN IKLAN FAST FOOD (MAKANAN SIAP SAJI) DI TELEVISI DAN KEBIASAAN MAKAN FAST FOOD (MAKANAN SIAP SAJI) DAN KEJADIAN OBESITAS PADA PELAJAR SMA SWASTA CAHAYA MEDAN TAHUN 2013 I. INFORMASI
KUESIONER POLA ASUH ORANGTUA
LAMPIRAN KUESIONER POLA ASUH ORANGTUA Berilah Tanda Silang ( X ) Pada Kolom Jawaban Sesuai Dengan Pendapat Anda! Keterangan: 1. (STS) : sangat tidak setuju 2. (TS) : tidak setuju 3. (S) : setuju 4. (SS)
Lampiran 2. Berat badan patokan untuk perhitungan kecukupan gizi
Lampiran 1. Kurva standar kafein Absorbansi 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 y = 0.0502x + 0.0146 R 2 = 0.9971 Absorbansi Linear (Absorbansi) 0 0 5 10 15 20 25 Konsentrasi (ppm) Lampiran 2. Berat badan patokan untuk
Lampiran 1. Kuisioner Penelitian Kuisioner Penelitian HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN TINGKAT KEPARAHAN OSTEOARTHRITIS
Lampiran 1. Kuisioner Penelitian Kuisioner Penelitian HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN TINGKAT KEPARAHAN OSTEOARTHRITIS 69 70 71 72 73 Lampiran 2. Sample Informed Consent SURAT PERMINTAAN UNTUK MENJADI RESPONDEN
KUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA PUTRI TENTANG ANEMIA DENGAN POLA MAKAN UNTUK PENCEGAHAN ANEMIA DI SMA SWASTA BINA BERSAUDARA MEDAN TAHUN 2014 No. Responden : A. IDENTITAS RESPONDEN
FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI ILMU GIZI UNIVERSITAS ESA UNGGUL JAKARTA 2016
96 Lampiran 1 KUESIONER HUBUNGAN ASUPAN VITAMIN (B6, B12, B9), OLAHRAGA DAN KUALITAS TIDUR PADA MAHASISWA UNIVERSITAS ESA UNGGUL No. Responden : FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI ILMU GIZI UNIVERSITAS
KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN ADANYA SISA MAKANAN BIASA PADA PASIEN RAWAT INAP DI KELAS III RUMAH SAKIT PIRNGADI MEDAN
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN ADANYA SISA MAKANAN BIASA PADA PASIEN RAWAT INAP DI KELAS III RUMAH SAKIT PIRNGADI MEDAN Nama : Jenis Kelamin : Usia : Lama Rawat :
NASKAH PENJELASAN SEBELUM PERSETUJUAN
Lampiran 1 NASKAH PENJELASAN SEBELUM PERSETUJUAN Saya Meiti Mahar Resy sebagai mahasiswi Universitas Esa Unggul akan melakukan penelitian Skripsi di RW 03 Kelurahan Pondok Kacang Timur Tangerang Banten.
Lampiran 1. Surat Observasi Awal Penelitian
Lampiran 1. Surat Observasi Awal Penelitian Lampiran 2. Surat Izin Penelitian dan Pengumpulan Data Lampiran 3. Formulir Persetujuan Pengambilan Data Penelitian Lampiran 4. Formulir Bimbingan Skripsi Lampiran
Jawaban mohon diisi dengan jelas dan lengkap, untuk pertanyaan pilihan, selahkan pada pilihan saudara (hanya 1 pilihan).
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN OBESITAS BERDASARKAN PERSEN LEMAK TUBUH PADA PRIA (40-55 TAHUN) ANGGOTA ABRI/TNI DI KANTOR DIREKTORAT JENDERAL-ZENI TNI- AD TAHUN 2008 (Selamat Pagi/Siang/Sore). Perkenalkan
Informed Consent PENJELASAN PENELITIAN UNTUK BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN
Informed Consent PENJELASAN PENELITIAN UNTUK BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN Judul Penelitian : Hubungan Pola Konsumsi Pangan dengan Hipertensi Pada Lansia di Desa Tajuk, Kecamatan Getasan, Kabupaten
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN POLA MENSTRUASI PADA MAHASISWI JURUSAN OLAHRAGA UNIVERSITAS NEGERI MEDAN
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN POLA MENSTRUASI PADA MAHASISWI JURUSAN OLAHRAGA UNIVERSITAS NEGERI MEDAN TAHUN 2014 I. Identitas Responden ID Responden : Nama : Alamat
SURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN
Lampiran 1 SURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN Berdasarkan penjelasan dan permohonan penulis yang sudah disampaikan kepada saya bahwa akan dilakukan penelitian tentang Hubungan Peran Supervisi Kepala Ruangan
LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN
42 LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN Jenis Kelamin Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Laki - Laki 21 50.0 50.0 50.0 Valid Perempuan 21 50.0 50.0 100.0 Total 42 100.0 100.0 Umur Responden
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN
Lampiran 1 Pedoman A Data Karakteristik Responden, Karakteristik Balita KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK KELUARGA DAN POLA ASUH TERHADAP STATUS GIZI BALITA PADA IBU MENIKAH DINI DI WILAYAH KERJA
FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN
8 9 10 11 12 Lampiran 5 FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah mahasiswa bidang studi ilmu keperawatan (PSIK) Universitas Sari Mutiara Indonesia
Kepada : Yth. Karyawan Perusahaan Roti Tiga Berlian di Semanggi Surakarta. : Pengisian Kuesioner
Kepada : Yth. Karyawan Perusahaan Roti Tiga Berlian di Semanggi Surakarta Lampiran Hal : 1 bendel : Pengisian Kuesioner Dengan hormat, Sehubungan dengan penelitian skripsi yang berjudul HUBUNGAN LINGKUNGAN
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 1. KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN SOSIAL EKONOMI, INTAKE ZAT GIZI DENGAN TINGGI BADAN ANAK BARU MASUK SEKOLAH (TBABS) PADA DAERAH ENDEMIS GAKI DI KECAMATAN PARBULUAN KABUPATEN DAIRI TAHUN 2008
Lapiran 1. kuisioner. Jawablah pertanyaan dengan cara memberi tanda silang (X) pada salah satu dari beberapa jawaban yang disediakan
Lapiran 1. kuisioner JURUSAN TEKNOLOGI PANGAN FAKULTAS TEKNOLOGI PERTANIAN UNIVERSITAS KATOLIK SOEGIJAPRANATA SEMRANG JL. Pawiyatan Luhur IV/ Bendan Duwur Semarang 50234 Kuesioner Penetrasi produk Ready-to-eat
Lampiran 1 KUISIONER PENELITIAN
Lampiran 1 KUISIONER PENELITIAN Hubungan Karakteristik Individu, Pengetahuan, dan Faktor Lain Dengan Kepatuhan Membaca Label Informasi Zat Gizi, Komposisi, dan Kedaluwarsa Pada Mahasiswa Fakultas Kesehatan
LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN SURAT PERSETUJUAN RESPONDEN
LAMPIRAN LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN SURAT PERSETUJUAN RESPONDEN Berkaitan dengan penelitian Hubungan Aktivitas Fisik dan Pola Makan dengan Indeks Massa Tubuh dan Lingkar Pinggang pada Mahasiswa Fakultas
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Uji Reliabilitas Dari hasil uji reliabilitas yang penulis lakukan terhadap 30 responden Duta Suara Gading Serpong yang pernah membeli Earphone dapat disimpulkan
LAMPIRAN 1. Cumulativ e Frequenc y Percent Valid Percent Percent
LAMPIRAN 1 Frequencies Frequency Table Valid Kurang Pem ilihan Cumulativ e Frequenc y Percent Valid Percent Percent 9 45.0 45.0 45.0 11 55.0 55.0 100.0 20 100.0 100.0 Valid Kurang Pengolahan Cumulativ
A. UJI KORELASI NON PARAMETRIC CHI SQUERE (p-value)
A. UJI KORELASI NON PARAMETRIC CHI SQUERE (p-value) Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2- sided) Exact Sig. (2- sided) Exact Sig. (1- sided) Pearson Chi-Square 14.469 a 1.000 Continuity Correction
KUESIONER PENELITIAN PERILAKU DIET IBU NIFAS DI DESA TANJUNG SARI KECAMATAN BATANG KUIS KABUPATEN DELI SERDANG. 1. Nomor Responden :...
KUESIONER PENELITIAN PERILAKU DIET IBU NIFAS DI DESA TANJUNG SARI KECAMATAN BATANG KUIS KABUPATEN DELI SERDANG 1. Nomor Responden :... 2. Nama responden :... 3. Umur Responden :... 4. Pendidikan :... Jawablah
PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :.
Lampiran 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :. Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan bersedia berpartisipasi
Faktor-faktor yang..., Enita Trihapsari, FKM UI, 2009 LAMPIRAN
LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN DENSITAS MINERAL TULANG WANITA BERUSIA >45 TAHUN DI DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL, JAKARTA PUSAT TAHUN 2009 (Salam). Perkenalkan saya ENITA TRIHAPSARI, mahasiswi regular
LAMPIRAN UNIVERSITAS ESA UNGGUL
LAMPIRAN LAMPIRAN I Kuesioner Balita DI KECAMATAN SEPATAN TIMUR TANGERANG PROGRAM STUDI ILMU GIZI 2016 Saya adalah mahasiswa Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Ilmu-ilmu Kesehatan Universitas Esa Unggul
KUESIONER POLA MAKAN, KECUKUPAN GIZI DAN STATUS GIZI BALITA PADA KELUARGA MISKIN DI PERUMNAS MANDALA, KELURAHAN KENANGAN BARU
Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian KUESIONER POLA MAKAN, KECUKUPAN GIZI DAN STATUS GIZI BALITA PADA KELUARGA MISKIN DI PERUMNAS MANDALA, KELURAHAN KENANGAN BARU IDENTITAS Nomor Responden : Alamat Responden
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Demikian surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang Hubungan Obesitas dengan Peran Diri. Maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa ada paksaan menyatakan
a. Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur (Tahun) Umur Valid Percent
LAMPIRAN 1. Gambaran Karakteristik Responden a. Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur (Tahun) Umur Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid >=32 21 30,9 30,9 30,9
SURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN Berdasarkan permintaan dan permohonan serta penjelasan peneliti yang sudah disampaikan kepada saya bahwa akan dilakukan penelitian tentang Hubungan Manajemen Keperawatan
Lampiran I Daftar Riwayat Hidup. : Afdhal Putra. : Islam. :
49 Lampiran I Daftar Riwayat Hidup Nama Lengkap Jenis Kelamin : Afdhal Putra : Laki-laki Tempat/Tanggal Lahir : Kubang, 16 September 1994 Warga Negara Agama Alamat : Indonesia : Islam : Jalan Nazir Alwi
LAMPIRAN 1. Universitas Sumatera Utara
LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENYULUHAN GIZI TERHADAP PERILAKU IBU DALAM PENYEDIAAN MENU SEIMBANG UNTUK BALITA DI DESA RAMUNIA-I KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010 Tanggal
KUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN I. Kuesioner Data Responden Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan tepat dan benar sesuai dengan situasi dan kondisi anda saat ini, dengan memberikan tanda chek list ) ( pada kotak
SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswa Fakultas Ilnu Kesehatan,
Lampiran 1 SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN KepadaYth, Bapak/Ibu Calon Responden Dengan Hormat Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswa Fakultas Ilnu Kesehatan, Program Studi Ilmu Keperawatan,
.
. . . . KUISIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG HIPERTENSI DENGAN UPAYA MENCEGAH STROKE PADA PENDERITA DI RUMAH SAKIT Dr. PIRNGADI MEDAN TAHUN 2014 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN
LEMBAR PENJELASAN. Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PENJELASAN Salam sejahtera untuk kita semua! Pertama-tama saya yang bernama Roveny, mahasiswi Fakultas Kedokteran mengucapkan terima kasih kepada adik-adik siswi SMP dan SMA Ahmad Yani Binjai yang
FORMAT PERSETUJUAN RESPONDEN
60 Lampiran 1 Persetujuan Responden FORMAT PERSETUJUAN RESPONDEN Sehubungan dengan diadakannya penelitian oleh : Nama Judul : Lina Sugita : Tingkat Asupan Energi dan Protein, Tingkat Pengetahuan Gizi,
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN. Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur :
50 Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur : Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia menjadi responden dari penelitian
penelitian Pengaruh Sumber Daya Organisasi Terhadap Kesiapsiagaan Petugas BPBD Kota Langsa Mengahadapi Bencana di Kota langsa.
penelitian Pengaruh Sumber Daya Organisasi Terhadap Kesiapsiagaan Petugas BPBD Kota Langsa Mengahadapi Bencana di Kota langsa. Untuk keberhasilan proses penelitian ini saya mohon kerjasama Bapak/Ibu untuk
HUBUNGAN KELELAHAN KERJA DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PADA PEMETIK TEH DI PT PERKEBUNAN NUSANTARA IV BAH BUTONG KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2014
Lampiran 1 Lembar Pengukuran HUBUNGAN KELELAHAN KERJA DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PADA PEMETIK TEH DI PT PERKEBUNAN NUSANTARA IV BAH BUTONG KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2014 Karakteristik Responden Nama :
LAMPIRAN. Surat Pernyataan Persetujuan untuk Ikut Serta dalam Penelitian (Informed Consent)
LAMPIRAN Lampiran 1 Surat Pernyataan Persetujuan untuk Ikut Serta dalam Penelitian (Informed Consent) Yang bertanda tangan dibawah ini: N a m a : U s i a : Alamat : Pekerjaan : Dengan sesungguhnya menyatakan
HUBUNGAN PEMAHAMAN TENTANG MAKANAN BERPROTEIN DENGAN POLA LATIHAN PADA PARA BINARAGA DI PUSAT KEBUGARAN HERCULES BANDAR LAMPUNG
47 Lampiran 1 HUBUNGAN PEMAHAMAN TENTANG MAKANAN BERPROTEIN DENGAN POLA LATIHAN PADA PARA BINARAGA DI PUSAT KEBUGARAN HERCULES BANDAR LAMPUNG A. Identitas Responden Nama :. Jenis Kelamin :. Alamat :. Pendidikan
KUESIONER HUBUNGAN KEBIASAAN KONSUMSI FAST FOOD, AKTIVITAS FISIK DAN FAKTOR LAIN DENGAN GIZI LEBIH PADA REMAJA SMU SUDIRMAN JAKARTA TIMUR TAHUN 2008
KUESIONER HUBUNGAN KEBIASAAN KONSUMSI FAST FOOD, AKTIVITAS FISIK DAN FAKTOR LAIN DENGAN GIZI LEBIH PADA REMAJA SMU SUDIRMAN JAKARTA TIMUR TAHUN 2008 Perkenalkan, nama saya Mardatillah, mahasiswi S1 Ekstensi
SMP/Mts PT (Sarjana) 3. Jenis Kelamin Balita : Laki laki Perempuan 4. Umur Balita :
KUISIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU DENGAN PERILAKU KONSUMSI MIE INSTAN PADA BALITA DI RW. 04 PERUMAHAN VILLA BALARAJA KABUPATEN TANGERANG TAHUN 2013 Identitas Peneliti Nama : Fitri Anita Nim
FORMULIR FOOD RECALL 24 JAM
LAMPIRAN 1 No. Responden : Nama : Umur : Tinggi Badan (cm) : Berat Badan (Kg) : FORMULIR FOOD RECALL 24 JAM Hari ke: Waktu makan Pagi Nama makanan Jenis Bahan URT Banyaknya Gram Zat Gizi Energi Protein
Universitas Sumatera Utara
Lampiran. KUESIONER HUBUNGAN PERILAKU IBU HAMIL DAN MOTIVASI PETUGAS KESEHATAN DENGAN KEPATUHAN DALAM MENGKONSUMSI TABLET ZAT BESI DI PUSKESMAS MAMAS KECAMATAN DARUL HASANAH KABUPATEN ACEH TENGGARA TAHUN
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Johanes Sandro Timanta Sembiring Tempat, Tanggal Lahir : Medan, 14 Oktober 1992 Alamat : Jl. Sei Batugingging Psr.X No.5 Medan Agama : Kristen Protestan Jenis Kelamin : Laki-laki
Lampiran 1 FOOD FREQUENCY QUESTIONER (FFQ) Tidak pernah. Bahan makanan >1x/hr 1x/hr 4-6x/mg 1-3x/mg 1-3x/bln
Lampiran 1 FOOD FREQUENCY QUESTIONER (FFQ) Bahan makanan >1x/hr 1x/hr 4-6x/mg 1-3x/mg 1-3x/bln Tidak pernah n % n % n % n % n % n % Makanan pokok Beras/nasi 88 73,9 19 16,0 6 5,0 6 5,0 0 0 0 0 Mie 3 2,5
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama Lengkap : Artauli Octaviana Manik Tempat/ Tanggal Lahir : Prabumulih/ 26 Oktober 1993 Jenis Kelamin Agama Alamat : Perempuan : Katolik : Jalan Stella Raya Perumahan
Lampiran 1. Data Penelitian. Karakteristik Responden Penelitian
Lampiran 1. Data Penelitian Karakteristik Responden Penelitian No Jabatan JK Umur (tahun) Pendidikan Lama Kerja (tahun ) 1 Supervisor P 45 S1 27 2 Koordinator Shift P 44 D3 22 3 Koordinator Shift P 40
LAMPIRAN. 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden. 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom)
49 LAMPIRAN 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom) 3. Lampiran 3 : Hasil Penelitian 4. Lampiran 4 : Surat Keterangan
Universitas Sumatera Utara
Umur * CD4 + Crosstabulation cd4 1-49 50-99 100-149 Total umur 35 Count 3 4 2 9 Expected Count 4.5 3.0
KUESIONER HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA ANAK USIA BULAN DI PUSKESMAS TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2014
KUESIONER HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA ANAK USIA 12-24 BULAN DI PUSKESMAS TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2014 A. Karakteristik Ibu 1. Nama : 2. Umur : 3. Alamat : 4.
FORM RECALL MAKANAN 3X24 JAM (Untuk Mengukur Tingkat Konsumsi Makanan Atlet PSBL Langsa)
171 Lampiran 1: Food Recall Questionaire FORM RECALL MAKANAN 3X24 JAM (Untuk Mengukur Tingkat Konsumsi Makanan Atlet PSBL Langsa) Nama Responden (Atlet) :... Hari ke : (1) (2) (3) Tanggal :... Waktu Makan
KUESONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK KELUARGA DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PEMBERIAN MAKAN BALITA DI KECAMATAN MEDAN HELVETIA KOTA MEDAN
Lampiran 1 KUESONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK KELUARGA DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PEMBERIAN MAKAN BALITA DI KECAMATAN MEDAN HELVETIA KOTA MEDAN I. DATA UMUM RESPONDEN Nomor: Nama : Alamat: II.Karakteristik
LEMBARAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
LEMBARAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN KEPATUHAN PASIEN DIABETES MELLITUS DALAM PROSES PERAWATAN DI PUSKESMAS MANDALA MEDAN TAHUN 2014 Kepada Yth : Bapak/Ibu
LAMPIRAN SPSS. Scale Variance if Item Deleted. merasa sesak nafas Valid menghabiskan sepiring makanan
LAMPIRA SPSS Uji itas Dan Reliabilitas Uji validitas mekanisme koping Scale Mean if Item Deleted Scale Variance if Item Deleted Item- Corrected Item- Correlation Cronbach's Alpha if Item Deleted Tabel-r
Kuesioner Penelitian
Lampiran 1 Kuesioner Penelitian Hubungan Faktor Resiko dengan Terjadinya Nyeri Punggung Bawah ( Low Back Pain) Pada Tenaga Kerja Bongkar Muat (TKBM) Di Pelabuhan Belawan Medan Tahun 2015 Nomor Responden
( ) (Sandra Natalia S)
Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan Tindakan Pencegahan Gastritis Pada Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Sari
Lampiran 1 Kuesioner Penelitian Kode Responden:
LAMPIRAN Lampiran 1 Kuesioner Penelitian Kode Responden: KUESIONER PENELITIAN POLA KONSUMSI PANGAN MASYARAKAT PAPUA (Studi kasus di Kampung Tablanusu, Distrik Depapre, Kabupaten Jayapura, Provinsi Papua).
Lampiran Hasil Output SPSS. Statistics. Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan. Valid 200 Missing 0 Mean Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y
1 Lampiran Hasil Output SPSS A. Analisis Univariat 1. Kepuasan Pasien Statistics Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan 200 Missing 0 Mean 46.73 Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y Cumulative 39 4 2.0
KUESIONER MOTIVASI KERJA GURU SD NEGERI KUTA TUHA BLANGPIDIE TAHUN 2009
KUESIONER MOTIVASI KERJA GURU SD NEGERI KUTA TUHA BLANGPIDIE TAHUN 2009 KARAKTERISTIK RESPONDEN : a. Nama : b. Umur :...Tahun c. Jenis kelamin : Laki-laki/Perempuan * ) d. Golongan : e. Pendidikan terakhir
LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KOMUNIKASI PERSUASIF BIDAN TERHADAP PERILAKU IBU DALAM PEMBERIAN SUSU FORMULA PADA BAYI USIA0-6
LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KOMUNIKASI PERSUASIF BIDAN TERHADAP PERILAKU IBU DALAM PEMBERIAN SUSU FORMULA PADA BAYI USIA0-6 BULAN DI KELURAHAN DURIAN KECAMATAN BAJENIS I. Identitas Responden
Universitas Sumatera Utara
LAMPIRAN 2 LEMBAR PENJELASAN SUBYEK PENELITIAN Saya Dheeba Kumaraveloo, mahasiswa dari Fakultas Kedokteran akan mengadakan penelitian yang berjudul Hubungan antara Tidur Larut Malam dengan terjadinya Akne
LAMPIRAN. Lampiran 1. Kuesioner Karakteristik Responden (Kuesioner A)
LAMPIRAN Lampiran 1. Kuesioner Karakteristik (Kuesioner A) Kode sampel : A. Identitas Nama :... Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Kelas : Empat Lima Tanggal lahir : - - Umur Tinggi Badan Berat Badan
LAMPIRAN A. Data Mentah Penelitian. Universitas Sumatera Utara
LAMPIRAN A Data Mentah Penelitian Data mentah penelitian No Umur Dgn. Lama Nama JK No. RM Alamat Pekerjaan. (thn) ventilator Pemasangan Kolonisasi Jenis Kuman Alasan Pemasangan 1 Rudi L 29 thn 497007 Pancur
LEMBAR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) BERSEDIA BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN
LEMBAR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) BERSEDIA BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN Yang bertandatangan di bawah ini, Nama : Alamat : (L/P) Setelah mendengarkan penjelasan tentang penelitian ini dan setelah
KUESIONER GAYA HIDUP DAN POLA KONSUMSI PENDERITA HIPERTENSI KARYAWAN PABRIK HOT STRIP MILL (HSM) PT. KRAKATAU STEEL CILEGON
LAMPIRAN 65 KUESIONER GAYA HIDUP DAN POLA KONSUMSI PENDERITA HIPERTENSI KARYAWAN PABRIK HOT STRIP MILL (HSM) PT. KRAKATAU STEEL CILEGON No Sampel : Enumerator : Tanggal Wawancara : Nama Responden : Alamat
KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG DALAM PANGAN SIAP SAJI (BAKSO) DI MEDAN DENAI DAN MEDAN
Case Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. PenolongPersalinan. Tenaga Kesehatan. Chi-Square Tests. Asymp. Sig. (2-
CROSSTABS /TABLES=KategoriPendidikan BY Crosstabs Case Processing Summary Valid Missing KategoriPendidikan * 58 100.0% 0.0% 58 100.0% Count KategoriPendidikan * Crosstabulation Non KategoriPendidikan Rendah
lampiran data hasil pemeriksaan No Usia (tahun) lama bermain gitar bermain gitar di café/tempat hiburan lama bermain gitar dalam sehari tangan yang digunakan bermain chord nyeri di pergelangan tangan saat
PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI I. Identitas Responden 1. Nomor : 2. Nama : 3. Umur : 4. Jenis Kelamin : 5. Pendidikan
LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
Lampiran 1 LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada Yth. Calon Responden Penelitian Di Tempat Dengan Hormat, Saya adalah mahasiswa Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Lampiran 1. Surat permohonan izin penelitian untuk Kantor Kesbang dan Pemberdayaan
Lampiran 1. Surat permohonan izin penelitian untuk Kantor Kesbang dan Pemberdayaan 39 Lampiran 2. Surat balasan izin penelitian dari Kantor Kesbang dan Pemberdayaan 40 Lampiran 3. Surat balasan izin penelitian
2. Bekerja tidak tetap
Lampiran 1 IDENTITAS RESPONDEN KELOMPOK KASUS PENGARUH LINGKUNGAN FISIK RUMAH DAN PERILAKU MASYARAKAT TERHADAP KEJADIAN PENYAKIT CHIKUNGUNYA DI KECAMATAN BATANGTORU KABUPATEN TAPANULI SELATAN TAHUN 2015
KUESIONER PENELITIAN. Bersama ini saya memohon kesediaan Ibu untuk membantu saya dalam pengisian dan
Lampiran 3 KUESIONER PENELITIAN 1. Surat Permohonan Izin Penelitian Ibu balita yang terhormat...! Bersama ini saya memohon kesediaan Ibu untuk membantu saya dalam pengisian dan kelengkapan jawaban kuesioner
Kuesioner Penelitian
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian Hubungan Higiene Pedagang Dan Sanitasi Dengan Keberadaan Escherichia Coli Kol Sebagai Menu Lalapan Ayam Penyet Pada Penjual Ayam Penyet Di Kecamatan Medan Selayang Tahun