OBJECTIVES STRUCTURED CLINICAL EXAMINATION (OSCE) SEBAGAI UJI KOMPETENSI DOKTER. HPEQ Project Komite Bersama Uji Kompetensi Dokter Indonesia

Transkripsi

1 OBJECTIVES STRUCTURED CLINICAL EXAMINATION (OSCE) SEBAGAI UJI KOMPETENSI DOKTER INDONESIA HPEQ Project Komite Bersama Uji Kompetensi Dokter Indonesia 1

2 Tim Penguji OSCE 1. Wijoyo Halim - AL khaerat 2. C. Singgih Wahono - UB 3. Azwar - Unsyiah 4. Aditiawati - Unsri 5. Ernawati - Untar 6. Bernadetta Nadaek - UKI 7. Agung Dinasti Permana - Unpad 8. Dwi Savitri Rivami - UPH 9. Suyatmi - UNS 10. Erlina Marfianti - UII 11. I Wayan Suwitra - warmadewa 12. Nurhayana Unhas 2

3 Tim Penguji OSCE 13. M. Bambang Edi Susyanto - FK Universitas Muhammadiyah Yogjakarta 14. Dianawaty Amiruddin - FK Universitas Hasanuddin 15. Virn Nilasari - FK Universitas Islam Bandung 16. Reni Zuraida - FK Universitas Lampung 17. Danial - FK Universitas Mulawarman 18. Sekplin Sekeon - FK Universitas Sam Ratulangi 19. Hasanul Arifin - FK Universitas SumateranUtara 20. Nawanto - FK AtmajaYa 21. Kusmardi - FK Universitas Yarsi 22. Surya Darma - FK Universitas Sriwijaya 23. Satrio Wibowo - FK Universitas Brawijayal 24. Mohamm adzainchilmi - FK Universitas Airlangga 3

4 Narasumber 1. Gandes Retno Rahayu - FK UGM/ Jogjakarta 2. Yulherina-KBUKDI 3. Susi Susanah-FK UNPAD/Bandung 4. Nancy Margarita-FK UNAIR/Surabaya 5. E. Suryadi - FK UGM/ Jogjakarta 6. Trijoko Hadianto - FK UGM/ Jogjakarta 7. Yoyo Suhoyo - FK UGM/ Jogiakarta

5 LATAR BELAKANG Peningkatan kualitas Dokter Standarisasi kualitas Dokter Peningkatan kualitas Assesment UKDI OSCE NASIONAL

6 UU Praktik Kedokteran Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) Pelaksanaan Standar Kompetensi Dokter Indonesia dan Standar Pendidikan Profesi Dokter pada tahun KBK KEMAMPUAN INSTITUSI BERBEDA KUALITAS BERBEDA STANDARISASI 6

7 UJI KOMPETENSI SAAT INI UJI PENGETAHUAN UJI KETERAMPILAN KLINIK DAN PERILAKU KURANG OSCE 7

8 OSCE KEMAMPUAN KLINIK SIKAP DAN PERILAKU KOMPETENSI TERSTANDAR KNOWLEDGE PROFESIONAL TERBIASA 8

9 STANDAR PENDIDIKAN DOKTER INPUT PROSES OUTPUT OUTCOME Kualitas penerimaan Kualitas pendidikan & pembelajaran Kualitas lulusan Kualitas profesionalisme ASESSMENT OSCE Affandi B. Monitoring & Evaluation Medical Education in Indonesia, MKKI, Februari 2008

10 Harden RG and Glesson FA, 1979

11 Assessment membutuhkan pengukuran Pengukuran membutuhkan alat ukur: Valid (Sahih) Reliable (Handal, terpercaya) Accountable (Bisa dipertangungjawabkan) Acceptable (Bisa diterima) Economic/cost Student learning impact / kendali /mengarahkan mahasiswa belajar

12 Climbing the pyramid... Level of competence 4 Does Performance assessment in vivo: Masked SPs, Video, Audits, Mini Cex. 3 Shows how Performance assessment in vitro: OSCE, Simulated Task-based test 1 2 Knows how Knows (Clinical/task) Context based tests: MCQ, essay, oral Tes: MCQ, essay, oral Competence is can they do it? Performance is do they show how in real life?

13 7 AREA KOMPETENSI 1. Komunikasi efektif 2. Melakukan ketrampilan klinik dasar 3. Aplikasi prinsip ilmu biomedik, klinik, dan perilaku dan epidemiologi dalam praktek dokter keluarga 4. Managemen masalah kesehatan pada individu, keluarga, dan komunitas 5. Mengakses, menilai secara kritis, dan menangani informasi 6. Mengembangkan sadar-diri, mawas-diri dan kepribadian 7. Konteks profesional, moral dan etika dalam praktek

14 Objective Structured Clinical Examination

15 Semua mahasiswa diuji dengan ujian yang sama

16 Penilaian di setiap station terstruktur Yang diuji keterampilan klinik tertentu Anamnesis (History taking) Penjelasan(Explanation) Pemeriksaan klinik(clinical examination) Prosedur(Procedures)

17 Penilaian kemampuan/performa keterampilan klinik: bukan hanya pengetahuan Mahasiswa harus mendemonstrasikan

18 Tujuan osce Menilai kompetensi dan keterampilan klinis mahasiswa secara objektif dan terstruktur KOMPONEN OSCE

19 Komponen OSCE Soal Ujian Penguji Pasien Standar (PS) Manikin & peralatan ujian Sarana dan Prasarana Kandidat Supporting staf

20 Station 12 Station 1 Station 2 Station 11 Station 3 Station 10 Station 4 Station 9 Station 5 Station 8 Station 7 Station 6

21 Heteroanamnesis ibu dengan anak sakit Melakukan Prosedur Aseptik Pemeriksaan Abdomen Bedah Minor Pemeriksaan Refleks Pemeriksaan Ginekologis Anamnesis Penyakit Kronis

22

23 GAMBARAN PELAKSANAAN OSCE Selama ujian kandidat berkeliling melalui beberapa stasiun yang berurutan Pada masing-masing stasiun ada suatu tugas atau soal yang harus dilakukan/ demonstrasikan atau pertanyaan yang harus dijawab. Kandidat akan diobservasi oleh penguji Pada beberapa stasiun kandidat juga dapat diuji mengenai kemampuan menginterpretasi data atau materi klinik serta menjawab pertanyaan lisan.

24 Membuat beberapa stasiun sebagai kondisi klinik yang mendekati senyata mungkin. Dalam OSCE penilaian berdasar pada keputusan yang sifatnya menyeluruh dari berbagai komponen kompetensi Dalam setiap stasiun mempunyai materi uji yang spesifik Semua kandidat di test terhadap materi klinik yang sama Lamanya waktu untuk masing-masing stasiun terbatas

25 1. Valid 2. Reliable Kelebihan OSCE 3. Seting klinik yang nyata dan menarik 4. Berbagai keterampilan dengan variasi dapat diujikan dalam waktu relatif singkat. 5. Seting kompetensi standard tertentu dapat ditetapkan 6. (Objektif) = Variasi pasien dan penguji dapat dikurangi 7. Format OSCE bersifat flexible 8. Pengamatan langsung pada tiap mahasiswa (jangkauan ketrampilan lebar) 9. Terstruktur/Terencana 10. Feasibility

26 Kekurangan OSCE 1. Kompartementalisasi 2. High cost 3. Memerlukan pasien terstandar 4. Penguji yang terlatih (perlu pelatihan penguji) 5. SDM perlu banyak (dibutuhkan banyak tenaga dan perlu pengorganisasian, baik dalam pengembangan, penerapan maupun pelaksanaannya) 6. Menetapkan kriteria evaluasi dan pelatihan evaluator atau observer membutuhkan banyak waktu

27 KOMPONEN OSCE Soal Ujian Penguji Pasien Standar (PS) Manikin & peralatan ujian Sarana dan Prasarana Kandidat Supporting staf Butuh banyak penguji TERSTANDAR PERLU PELATIHAN

28 Referensi Hart, I., Objective Clinical Examinations in A Practical Guide for Medical Teachers. John A. Dent & Ronald M.Harden (Eds) 2001 Ken Cox. How to Assess Performance in the Medical Teacher. K. R. Cox & C. E. Ewan (Eds) 1988 Salvatori, P., Robert, J., & Brown, B.Objective Structured Clinical Examination (OSCE) McMaster University 1995

29 Terima kasih