Merry Aitonam, STP, MSi

Transkripsi

1 MANAJEMEN PENYELENGGARAAN MAKANAN RUMAH SAKIT BERDASARKAN JOINT COMMISSION INTERNATIONAL STANDAR PELAYANAN PASIEN (CARE OF PATIENTS/COP) Merry Aitonam, STP, MSi Unit Produksi Makanan RSCM Yogyakarta, 25 November 204

2 Pelayanan Gizi di Rumah Sakit (PGRS) Asuhan Gizi Rawat Jalan Asuhan Gizi Rawat Inap Penyelenggaraan Makanan Penelitian & Pengembangan Gizi (PGRS Kemenkes 203)

3 ACUAN... Kepmenkes RI no: 204/MENKES/SK/X/2004, tentang Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit Permenkes RI no: 096/MENKES/PER/VI/20 tentang Higiene Sanitasi Jasa Boga. Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit, 203 ISO 22000:2005, Food Safety Management System Joint Commission International 4 th ed

4 STANDAR AKREDITASI INTERNASIONAL (JCI) DALAM PENYELENGGARAAN MAKANAN Sasaran Keselamatan Pasien Rumah Sakit (International Patient Safety Goals/IPSG) Pelayanan Pasien/PP (Care of Patients / COP) Pencegahan & Pengendalian Infeksi (Prevention and Control of Infections/PCI) Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (Facility Management and Safety/FMS)

5 Standar Pelayanan Pasien/Care of Patients (COP.4) Standar pelayanan pasien merupakan panduan yang berlaku dalam pelayanan makanan sehingga sama di seluruh rumah sakit Standar pelayanan pasien dibuat agar petugas dalam melaksanakan kegiatan pelayanan makanan dipandu dengan kebijakan dan prosedur yang menghasilkan pelayanan yang sama demi keamanan pasien dalam proses penyembuhan

6 Standar Pelayanan Pasien/Care of Patients (COP.4)(Makanan dan Terapi Gizi) Tersedianya menu pilihan Tersedianya menu dengan berbagai diet Tersedianya standar diet Tersedianya menu dengan berbagai bentuk makanan

7 CONTOH MENU PILIHAN PASIEN KLAS VIP PILIHAN MAKAN PAGI ANDA ESOK HARI PILIHAN MAKAN SIANG ANDA ESOK HARI MAKAN MALAM ANDA ESOK HARI L 8 Ruangan : Tanggal : Nama : Diet : Beri tanda X didepan menu A atau B yang anda inginkan Bila memeilih menu A, beri tanda X didepan makanan yang anda inginkan Pilihan hanya satu macam. L 8 Ruangan : Tanggal : Nama : Diet : Beri tanda X didepan menu A atau B yang anda inginkan Bila memeilih menu A, beri tanda X didepan makanan yang anda inginkan Pilihan hanya satu macam. L 8 Ruangan : Tanggal : Nama : Diet : Menu A Roti - Biasa - Bakar Isi - Margarine - Keju - Selai (strawbery / nanas / srikaya / keju kacang tanah) - Meises Telur - Rebus ½ matang -Rebus matang -Dadar -Scramble egg -Mata sapi - Menu B Pizza Menu A -Parsley potato -Fish finger -Beef teriyaki -Tofu asam manis -Cah brokoli -Setup wortel (DM) -Puding lecy -Air putih -Buah Menu B -Tim / Bubur -Pepes ikan -Daging balado -Tahu bacem -Sayur lodeh -Lalap labu siam baby (DM) -Puding lecy -Air putih -Buah -Tim / Bubur -Ayam garang asam -Daging empal basah -SGK tempe -Oseng kacang panjang -Tumis tauge (DM) -Buah Minuman yang anda inginkan : Susu Susu milo Teh Unit Produksi Makanan (UPM) 7

8 Menu Diet dengan berbagai bentuk makanan Waktu Diet (Biasa) Diet (Lunak) Pagi - Nasi Goreng - Telur Ceplok - Tahu variasi (DM) - Jeruk - Air mineral - Nasi/Tim /Bubur - Telur Semur - Tahu variasi (DM) - Jeruk - Meurange (RP) - Biskuit Krekers 2 lbr (DMRP) - Air mineral Pukul Puding Kacang Hijau Puding Kacang Hijau Siang - Nasi - Ikan Pesmol - Gelatin goreng asam manis (ekstra Protein) - Tempe Bacem - Bobor bayam - Cah wortel (ekstra sayur) - Pepaya - Air mineral - Nasi - Ikan Pesmol - Gelatin goreng asam manis (ekstra Protein) - Tempe Bacem - Bobor bayam - Cah wortel (ekstra sayur) - Pepaya - Air mineral Pukul Bolu Zebra Bolu Zebra Sore - Nasi - Nasi/Tim /Bubur - Ayam masak cabe ijo - Ayam Bumbu Kari - Daging Empal (ekstra Protein) - Daging Empal (ekstra Protein) - Tahu semur - Tahu semur - Tumis Kac. Panjang +putren+bakso - Tumis Kac. Panjang +putren+bakso - Lodeh daun ubi (ekstra sayur) - Lodeh daun ubi (ekstra sayur) - Pir - Pir Air mineral - Air mineral 00 Susu Kotak + Biskuit Susu Kotak + Biskuit

9 Menu Diet dengan berbagai bentuk makanan Waktu Diet Kanker Diet Vegetarian Pagi - Nasi Goreng - Telur Ceplok - Tahu variasi (DM) - Jeruk - Air mineral - Nasi/Tim/Bubur - Telur Semur(ovo veg) - Tahu Variasi - Sup sayuran - Jeruk - Air mineral Pukul Makanan selingan Makanan selingan Siang - Nasi/Tim /Bubur - Ikan goreng + Saus Kecap - Gelatin goreng asam manis (ekstra Protein ) - Tempe goreng - Bening bayam + wortel - Cah wortel (ekstra sayur) - Pepaya - Air mineral - Nasi/Tim/Bubur - Semur Gluten - Tempe Goreng - Bening bayam + wortel - Pepaya - Air mineral Pukul Makanan selingan Makanan selingan Sore - Nasi/Tim /Bubur - Ayam goreng - Daging Empal (ekstra Protein) - Tahu semur - Tumis Kac. Panjang +putren+bakso - Lodeh daun ubi (ekstra sayur) - Pir - Air mineral - Nasi/Tim/Bubur - Gluten masak cabe ijo - Tahu Semur - Tumis kacang panjang+putren - Air mineral Pukul Makanan selingan Makanan selingan

10 Standard Diet DM di Rumah Sakit Standard diet dibuat untuk memudahkan penyelenggaraan makanan diet di rumah sakit. Diet DM dibagi menjadi 8 tingkatan:. DM DM DM DM DM DM DM DM 500

11 Standar Diet DM Waktu & Bahan DM 500 DM 700 DM 900 DM 200 DM 2300 Pagi Nasi ½ 2 2 Lauk Hewani ½ ½ ½ ½ Lauk Nabati Sayur/BUah Susu Siang Nasi ½ ½ Lauk Hewani Lauk Nabati Sayur A-B S- S- S- S- S- BUah Malam Nasi ½ Lauk Hewani Lauk Nabati Sayur S- S- S- S- S- BUah

12 Contoh : Diet DM 900 kalori (Makan Siang)

13 Tujuan Standar Pelayanan Pasien (COP.4) Menyediakan makanan sesuai menu Agar pasien mendapat makanan sesuai kebutuhan dan dietnya, serta sesuai agama (halal) Agar pasien mendapat makanan yang bergizi dengan berpedoman pada gizi seimbang Membantu pasien dalam proses penyembuhan melalui diet yang diberikan, sehingga memperpendek hari rawat

14 Lanjutan Tujuan... Agar pasien mendapat makanan tepat diet, tepat porsi, tepat waktu Agar keluarga dapat bersama-sama memilih menu, khusus untuk kelas VIP (RSCM) Jika keluarga membawa makanan untuk pasien dari rumah, maka keluarga diedukasi tentang diet yang berkaitan dengan makanan yang boleh dan tidak boleh diberikan pada pasien oleh Ahli Gizi di ruangan

15 Elemen Pengukuran (COP 4) Makanan yang bergizi tersedia sesuai kebutuhan, diet dan menu Pemesanan makanan menggunakan DPMP sesuai preskipsi diet dan waktu pemberian makan Pasien mendapat makanan sesuai diet dan bentuk makanan berdasarkan menu yang dipilihnya Jika keluarga yang membawa makanan, keluarga diberi edukasi tentang batasan diet pasien tsb

16 Standar Pelayanan Pasien/Care of Patients (COP 4.) Persiapan, Pengolahan, Penyimpanan, Distribusi yang dilakukan sesuai prosedur

17 Tujuan Pelayanan Pasien/Care of Patients (COP 4.) Memonitor kegiatan penyelenggaraan makanan : Persiapan bahan makanan Penyimpanan Pengolahan Distribusi tepat waktu

18 Elemen Pengukuran Makanan disiapkan sesuai dengan tata cara yang mengurangi risiko kontaminasi Makanan disimpan dengan tata cara yang mengurangi risiko kontaminasi dan kebocoran Makanan cair disimpan sesuai rekomendasi pabrik Distribusi makanan terjadwal, dan kebutuhan khusus dipenuhi Penerapan sesuai hukum, reggulasi dan tata cara yang benar

19 Modifikasi Elemen yang Diukur. Tersedianya menu dan siklus menu (Perencanaan) 2. Penerimaan bahan makanan (SPO penerimaan BM, spesifikasi BM) 3. Persiapan mengurangi resiko kontaminasi (SPO persiapan bahan makanan) 4. Penyimpanan mengurangi resiko kontaminasi dan kebocoran (SPO penyimpanan bahan makanan kering dan basah)

20 5. Pengolahan makanan dengan teknik memasak dengan benar (SPO dan IK Pengolahan Makanan) 6. Distribusi makanan terjadwal (SPO distribusi makanan pasien dan diet khusus) 7. Penerapan sesuai dengan hukum, regulasi, dan tata cara yang benar (Permenkes, dll)

21 Bagaimana Mengimplementasikannya??? Elemen.Merencanakan : - Buat SPO atau Instruksi kerja - Menu (pola menu, master menu, tersedianya menu dan siklus menu, pedoman menu, standar porsi, standar resep, standar bumbu) - SDM, ATK, dan peralatan - Bahan makanan untuk VIP dan Reguler BERBEDA - Merencanakan spesifikasi BM (telur ayam negri segar,kulit bersih berat min 60 g/butir, 5-6 butir/kg, pengiriman menggunakan krat plastik) 2

22 Tersedianya Menu Siklus menu 0 hari + hari ke 3 Menu pilihan untuk VIP - Menu Oriental (A) - Menu Continental (B) Menu reguler untuk kls, 2, 3, anak, vegetarian, cancer Pemilihan menu oleh keluarga (keluarga di edukasi bekerjasama dengan Ahli Gizi ruangan) 22

23 Lanjutan tersedianya menu Menu dipisahkan: Makanan Biasa, Lunak, anak, kanker, vegetarian dan Bubur Saring Contoh Makan Siang Pasien Vegetarian - Nasi/Nasi Tim/Bubur - Sate Gluten - Moun Tofu - Bening bayam+jagung muda - Semangka 23

24 Lanjutan bgm Implementasi Elemen 2. Penerimaan bahan makanan Petugas menggunakan alat pelindung diri (topi, masker, apron, sepatu) Cuci tangan sebelum/sesudah bekerja (6 langkah) SPO penerimaan bahan makanan IK penerimaan bahan makanan Peralatan untuk penerimaan (timbangan dll) 24

25 Petugas Penerimaan BM 25

26 Lanjutan penerimaan.. Bahan makanan diterima sesuai : Spesifikasi (tidak rusak, suhu bahan makanan, tes keamanan pangan, expired date) Order (jumlah, jenis) Bahan makanan hewani menggunakan cool box/mobil berpendingin Baan makanan ada analisis terbebas dari mikroba berbahaya (Certificate of Analysis) Bahan makanan tidak diletakan dilantai Pencucian bahan makanan Pencatatan /cheklist dan pelaporan 26

27 Contoh Spesifikasi BM

28 Lanjutan bgm implementasi Elemen 3. Penyimpanan bahan makanan mengurangi resiko kontaminasi Bahan makanan disimpan dalam kontainer tertutup dan ditempat yang mudah diambil, ditata dengan rapih, buat kode area Bahan makanan alergen, terpisah tempatnya Sebelum disimpan BM/makanan diberi label, catat dibuku dan kartu stok Suhu disesuaikan dengan standar yang sudah ditentukan (buat cheklist dan lakukan monitoring setiap hari) 28

29 Lanjutan Penyimpanan Penyimpanan menggunakan kantong plastik bening pastikan tidak bocor Penyimpanan sayur menggunakan kantong plastik, dilubangi diletakan dalam kontainner tertutup Sebelum disimpan BM/makanan diberi label, catat dibuku dan kartu stok Bahan yang mudah tercecer seperti gula pasir, tepung, ditempatkan dalam kontainer beri label. Bahan makanan yg kadaluarsa diberi lebel dan buat berita acara penghapusan (laporan) 29

30 Lanjutan penyimpanan Ada rotasi/giliran yang baik dan teratur antara barang yang lama dan barang baru yaitu first in first out (FIFO) first expired first out (FEFO) Buat jadual kebersihan gudang, setelah dibersihkan buat checklist Buat jadual kebersihan peralatan digudang setelah dilakukan buat checklist. Rak, kontainer dan lantai dibersihkan setiap hari buat checklist 30

31 Lanjutan penyimpanan Peningkatan suhu dan kerusakan lapor Penanggung Jawab buat berita acara ke Bagian Teknik Tindak lanjut jika suhu freezer meningkat tidak sesuai standar dipindahkan bahan makanan ke freezer yang lain atau menggunakan es batu untuk penanggulangan darurat, atau ganti menu untuk segera dimasak buat laporan tindak lanjut 3

32 Penyimpanan Bahan Makanan 32

33 CEKLIST KEBERSIHAN No. Dokumen : 0069/Rev00/UPM/202/N Bulan : Area : Item Pembersihan Rak Kontainer Lantai Paraf Petugas 33

34 34

35 MONITORING PEMBERSIHAN CHILLER HEWANI HARIAN BULAN : TANGGAL CHILLER DINDING RAK LANTAI PETUGAS PENGAWAS Ket : Beri tanda cek list ( ) bila pembersihan sudah dilakukan Beri tanda silang (X) bila pembersihan tidak dilakukan 35

36 Lanjutan Implementasi.. Elemen 4. Menyiapkan bahan maknan Ruangan persiapan terpisah Petugas memakai APD Bahan makanan ditimbang sesuai permintaan/kebutuhan (bon permintaan) Cuci bahan makanan segar dengan air mengalir Cuci bahan makanan salad/garnis, buah dengan air bersih, rendam dengan KMNO₄ 0.02% dalam liter ( % dlm 50 liter), bilas dengan air siap minum Untuk menghilangkan ulat dalam sayuran, rendam sayuran dengan larutan asam cuka 5%, garam, atau bahan lain 36

37 Lanjutan menyiapkan bahan makanan Potongan bahan makanan sesuai standar porsi atau sesuai IK (contoh: daging per porsi 50 g dan potongan sayur cap cay menyerong) Talenan dan pisau untuk memotong sayur, buah, lauk hewani/nabati terpisah Bahan makanan beku sebaiknya dithawing didalam chiller dengan suhu 4 0ºC, selama s/d 2 hari Persiapan bumbu sesuai dengan menu dan sesuai standar bumbu Gunakan label pada bahan makanan yang sudah disiapkan 37

38

39 MONITORING SUHU CHILLER GUDANG PERSIAPAN HEWANI Bulan : Bulan : Waktu Waktu Tanggal Keterangan Tanggal 08:00 Paraf 3:00 Paraf 22:00 Paraf 08:00 Paraf 3:00 Paraf 22:00 Paraf Keterangan Keterangan : Kepala Unit Produksi Makanan - Catat Suhu 3x dalam sehari pukul 8.00 ; 3.00 dan Suhu Normal Chiller 4⁰ sampai dengan 0⁰ C - Jika suhu melebihi 0⁰C, lapor ke pengawas dan teknik Suharyati, SKM,MKM 39

40 Lanjutan Implementasi. Elemen 5. Mengolah bahan makanan Petugas menggunakan APD Pemasakan makanan berdasarkan permintaan makanan dari dietisien ruangan Mengolah makanan biasa dan makanan lunak/diet terpisah sesuai prinsip diet Pengelompokan pemasakan makanan berdasarkan bentuk makanan Pengolahan makanan anak terpisah, karena potongan dan porsi kecil 40

41 Lanjutan Pengolahan Makanan Mengolah makanan menggunakan teknik yang benar, Contoh tumis sayur: - Panaskan minyak dalam wajan setelah panas masukkan bumbu, tumis sampai harum dan matang, tambahkan air kaldumendidih aduk angkat - Jika bumbu dalam jumlah banyak. gunakan beberapa wajan untuk menumis bumbu tersebut agar hasilnya lebih maksimal 4

42 Lanjutan Pengolahan - Sayuran di blanching caranya panaskan air sampai mendidih masukkan sedikit garam atau gula pasir lalu masukkan sayur rebus cepat sambil diaduk setelah matang angkat letakan dalam kontainer dengan sedikit air rebusan lalu masukkan bumbu yang sudah di tumis tadi, cicip hidangkan - Pemasakan diet RG tidak dibedakan namun saat pemasakan pisahkan terlebih dahulu kemudian masukkan garam 42

43 Lanjutan Pengolahan Untuk menambah citarasa masakan buat kaldu setiap hari. Cara membuat kaldu: - bahan: tulang sapi ½ kg, wortel 00 g, daun bawang 2 btg, seledri 2 btg, thyme sdm, bayleaf lembar, air 3L - Cara masak: semua bahan dicuci bersih, rebus dengan api sedang sampai airnya 3 L menjadi L 43

44 Lanjutan Pengolahan Masaklah makanan dgn sempurna Makanan cair : suhu min. 80 C Masakan berkuah, tumis : 80 C sd 00 C Goreng : 20 C-50 C Simpan makanan matang pada suhu panas (min. 60 o C) Simpan makanan matang dalam kontainer tertutup 44

45 Ukur semua suhu pemasakkan menggunakan thermometer digital tanpa air raksa Catat suhu pemasakkan per jenis masakan Perhatikan permintaan khusus bagi pasien dengan kondisi tertentu seperti: alergi/pantang, porsi ke4, penggantian makanan pokok (nasi jadi kentang/roti dll) 45

46 Lanjutan Pengolahan... Panaskan kembali makanan matang pada suhu min. 70 o C Simpanlah makanan matang secara terpisah dengan bahan makanan mentah Makanan matang tidak diambil dengan tangan telanjang Membentuk adonan menggunakan sarung tangan 46

47 Lanjutan pengolahan Lakukan pencicipan semua makanan sebelum didistribusikan Ambil semua contoh makanan lalu disimpan menggunakan wadah tertutup dalam freezer suhu C, selama 3 hari {3x24 jam) Penyimpanan makanan cair dilakukan x24 jam dalam chiler suhu 4-0 C 47

48 FORMULIR PEMANTAUAN SUHU PENGOLAHAN MAKANAN VIP No. Dokumen : 033/Rev.00/UPM/202/N TGL NAMA MASAKAN KATEGORI 0/03/203 Cah Daging Paprika Lauk Tumis Bandeng Presto Lauk Goreng Daging Opor Lauk Bersantan Tahu Fariasi Lauk Goreng Sup Tomat Sayur Berkuah Ayam Bakar Lengkuas Lauk Panggang Ikan Gulai Lemak Lauk Bersantan Tumis Tempe Lauk Tumis Gulai Labu Parang Sayur Bersantan 02/03/203 Gurame Asam Manis Lauk Bersaus Rolade Ayam Kukus Lauk Kukus Mangut Gurame Lauk Bersantan Pepes Ayam Lauk Kukus Fuyunghai Sayuran Lauk Goreng Tempe Asam Manis Lauk Bersaus Sup Variasi Sayur Berkuah Daging Bumbu Bali Lauk Bersantan Spanish Omelet Lauk Goreng Tahu Isi Lauk Goreng Tumis Buncis dan Putren Lauk Tumis 03/03/203 Daging Malbi Lauk Berkuah Tenggiri Asam Manis Lauk Bersaus Sapo Tahu Lauk Bersaus Pepes Tahu Lauk Kukus Bening Bayam Sayur Berkuah Tenggiri Saus Mentega Lauk Bersaus Ayam Bumbu Kuning Lauk Bersantan Sup Tahu+Jamur Kuping Sayur Berkuah Rolade Tempe Lauk Kukus Aneka Ragam Kelezatan Sayur Berkuah PAGI SIANG SORE PENANGGUNG JAWAB WAKTU SUHU PETUGAS WAKTU SUHU PETUGAS WAKTU SUHU PETUGAS Cara Pengisian: Waktu: Waktu yang dibutuhkan dalam mengolah makanan (dalam menit) Suhu: Suhu yang tertera pada alat termometer Petugas: Tulis nama pegawai yang melakukan pemantauan 48

49 Lanjutan Implementasi 6. Distribusi Petugas distribusi menggunakan APD lengkap Distribusi makanan sesuai SPO Peralatan makan dan kontainer tempat makanan dicuci bersih, di seduh air panas sebelum digunakan Makanan disajikan sesuai permintaan diet dan diberi label dengan identitas lengkap 49

50 Distribusi makanan tepat diet, tepat waktu Kebersihan food troli mobil pengangkut makanan dilakukan setiap hari oleh pramusaji dengan menggunakan lab basah, air sabun setelah itu gunakan alkohol. Buat checklist Ahli Gizi ruangan mengontrol makanan yang dibawa oleh keluarga

51 WAKTU DISTRIBUSI MAKANAN DI UNIT PRODUKSI MAKANAN WAKTU MAKAN SENTRALISASI DESENTRALISASI MAKAN PAGI MAKANAN SELINGAN PAGI MAKAN SIANG MAKAN SELINGAN SORE MAKAN MALAM

52 JAM MAKAN PASIEN DI RUANG RAWAT INAP WAKTU MAKAN MAKAN PAGI MAKAN SELINGAN PAGI MAKAN SIANG MAKAN SELINGAN SORE MAKAN MALAM MAKANAN SELINGAN MALAM WAKTU

53 53

54 MONITORING PEMBERSIHAN TROLLEY HARIAN No. Dokumen : 0030/Rev.00/UPM/202/N Bulan : No. Kode Trolly T 2 T2 3 T3 4 T4 5 T5 6 T6 7 T7 8 T8 9 T9 0 T0 B 2 B2 3 B3 4 B4 5 B5 6 D 7 D2 8 D3 9 D4 20 D5 2 D6 22 D7 23 D8 Tanggal Petugas Pengawas Ket : Beri tanda Cek list (v) bila trolley sudah bersih Beri Tanda silang (X) bila Trolley tidak bersih Kepala Unit Produksi Makanan Suharyati, SKM,MKM 54

55 MONITORING PENCUCIAN TROLLEY MINGGUAN No. Dokumen : 0029/Rev.00/UPM/202/N Bulan : September Waktu Pencucian No. Minggu ke Rabu/ 7 November 202 Kamis/ 8 November 202 Jumat/ 9 November 202 Petugas Pengawas Petugas Pengawas B B2 B3 B4 B5 D D2 D3 D4 D5 D6 D7 D8 T T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9 T0 Petugas Pengawas Minggu I 2 Minggu II Rabu/ 4 November 202 Kamis/ 5 November 202 Jumat/ 6 November 202 Petugas Pengawas Petugas Pengawas B B2 B3 B4 B5 D D2 D3 D4 D5 D6 D7 D8 T T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9 T0 Petugas Pengawas Rabu/ 2 November 202 Kamis/ 22 November 202 Jumat/ 23 November 202 Petugas Pengawas Petugas Pengawas B B2 B3 B4 B5 D D2 D3 D4 D5 D6 D7 D8 T T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9 T0 Petugas Pengawas 3 Minggu III Rabu/ 28 November 202 Kamis/ 29 November 202 Jumat/ 30 November 202 Petugas Pengawas Petugas Pengawas B B2 B3 B4 B5 D D2 D3 D4 D5 D6 D7 D8 T T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9 T0 Petugas Pengawas 4 Minggu IV Ket : Beri tanda Cek list (v) bila trolley sudah bersih Beri Tanda silang (X) bila Trolley tidak bersih Kepala Unit Produksi Makanan Suharyati, SKM,MKM 55

56 Simpulan Standar pelayanan pasien merupakan panduan yang berlaku dalam pelayanan makanan sehingga sama di seluruh rumah sakit Standar pelayanan pasien dibuat agar petugas dalam melaksanakan kegiatan pelayanan makanan dipandu dengan kebijakan dan prosedur yang menghasilkan pelayanan yang sama demi keamanan pasien dalam proses penyembuhan Lakukan penelitian dan penilaian tentang citarasa makanan untuk perbaikan, guna memberi kepuasan pada pelanggan 56

57 TERIMA KASIH 57