Cranium (tengkorak) dibentuk oleh tulang-tulang pipih yang jumlahnya ada 22

Transkripsi

1 REGIO FACEI DAN COLLI dr. Ulfa Elfiah, Mkes. PSIK CRANIUM Cranium (tengkorak) dibentuk oleh tulang-tulang pipih yang jumlahnya ada 22 Cranium dapat dibagi menjadi: - neuro-cranium a. calvarium ( Atap tengkorak) b. basis cranii (dasar tengkorak) - splano-cranium. 1. NEUROCRANIUM A.Calvaria - terdiri atas tulang pipih - Mempunyai 2 lapisan tulang padat yg dipisahkan lapisan tulang berongga disebut diploe - Tulang calvaria meliputi: Os Occipitale Os parietale Os frontale, Os temporale dan os sphenoidale 1.NEUROCRANIUM Sutura - Sendi fibrosa yg tdk bergerak antara tulang calvaria - terdiri atas: sutura coronalis sutura sagittalis sutura squamosa sutura lambdoidea titik pertemuan : Lambda Bregma dan pterion

2 1.NEUROCRANIUM B. Basis cranii dibagi menjadi - basis cranii interna - basis cranii externa Basis cranii interna memiliki 3 fossa: 1. Fossa cranii anterior 2.Fossa cranii media 3. Fossa cranii posterior Basis Cranii Interna 1.Fossa cranii anterior - Tulang: Pars orbitalis os frontalis ala minor os sphenoidalis Pars cribriformis os etmoidalis - Foramina: Pars cribriformis--> Nn.olfactorius Canalis opticus --> N.opticus - Struktur lain: Processus clinoideus anterior Basis Cranii Interna 2.Fossa cranii medius - Tulang: Ala mayor os sphenoidalis Os temporal - Foramina: - Fissura orbitalis superior--> N.III, IV, V,VI - Foramen rotundum--> N.Maxillaris cab.n.v - Foramen ovale--> N.Mandibularis cab.n.v - Foramen spinosum--> A.meningea media - Foramen laserum--> A.carotis interna Basis Cranii Interna 3.Fossa cranii posterior - Tulang: Os temporale pars petrosa Os occipitale - Foramina:

3 - Foramen magnum--> medulla spinalis, a.vertebra, n.accesorius spinalis - Meatus acusticus Internus--. N.VII, VIII - Foramen jugularis-->n.ix, X, XI, v.jugularis int. - Canalis hypoglosus--> N.XII Basis Cranii Externa Tulang: Os temporal Os sphenoidalis Foramina: - Foramen ovale, spinosum, lacerum, magnum, hypoglosus, jugularis,, stylomastoideus - Canalis caroticus struktur lain: - Condylus occipitalis - Processus mastoideus - Fossa mandibularis 2.SPLANOCRANIUM Tulang: - Os Maxillaris -sinus maxillaris - Pars pterygoid os sphenoidalis - Os palatinum - membentuk palatum durum bersama maxilla - Os Zygomaticum - Os nasale - Os frontale - Os lacrimale 2.SPLANOCRANIUM Os mandibularis - terdiri dari corpus dan ramus - ramus mempunyai proc.coronoideus dan caput - foramen mandibularis-->a.v.n. alveolaris inf. Tulang orbita dibentuk:

4 - Os frontale, zygomaticum dan maxilla Cavum nasi terdiri dari tulang: - maxilla, etmoidalis, vomer, septum nasi, pars perpendicularis os palatinum 2.SPLANOCRANIUM Foramina: - supraorbitalis - infraorbitalis - mentalis - palatina mayor et minor - incisivus--> a.v.n. nasopalatinus VASKULARISASI REGIO FACEI DAN COLLI Arteri utama: A.Carotis Communis Kanan dari brachiocephalica dan kiri dari arcus aorta Setinggi artic. Sternoclavicularis (CIII/IV) pecah menjadi: - a. carotis externa - a. carotis interna 1.A.Carotis Externa Cabang langsung : a.tyroidea sup./ ima Bagian anterior: - a.lingualis - a. facialis - a. maxillaris cabangnya: - a.alveolaris inf. dan a.meningea media - a. temporalis superficialis sebagai cabang terminal A.Carotis Externa

5 Bagian posterior: - a.pharingea ascenden - a.occipitalis - a.auricularis posterior 2.A.Subclavia Dextra cabang dr truncus brachiocephalica Sinistra dr arcus aorta Dibagi 3 oleh M. scaleni anterior Cabang A.Subclavia A. Vertebralis terdiri atas 3 bagian: - pars prevertebralis - pars cervicalis - pars intercranialis A. Thoracica interna Truncus Tyrocervicalis - a.tyroidea inf. - a.cervicalis superficialis dan a.suprascapularis Truncus costocervicalis Aliran Vena Vena superficialis: 1. V.Jugularis externa 2. V. Jugularis anterior Vena Profundus - Vena jugularis interna yang mengalirkan vena dari otak, kepala, leher REGIO FACEI (WAJAH)

6 Musculi Regio Facei 1. Otot Pengunyah: - M.Temporalis - M.Masseter - M.Pterygoideus lateralis - M.Pterygoideus medialis Fungsi otot pengunyah: menutup mulut, mengeretakkan gigi dan memajukan madibula Otot pengunyah ini dipersarafi ramus mandibularis Musculi Regio Facei 2.Otot-otot ekspresi wajah: - Semua dipersarafi oleh n.vii (facialis) - Melekat pd tulang kadang tdk dan berinsersi pd kulit atau menyatu dgn otot lainnya -otot-otot tsb: M.Occipitofronatalis--> mengangkat alis M.orbicularis oculli--> menutup mata kuat-kuat M.Zygomaticus mayor--> menarik sudut bibir M.Zygomaticus minor Musculi Regio Facei 2.Otot-otot ekspresi wajah: -M. levator labii superior--> elevasi bibir atas -M.Buccinator--> mempertahankan pipi -M.Levator anguli oris--> elevasi sudut mulut -M.Orbicularis oris--> menutup mulut -M.Depresor anguli oris--> depresi sudut mulut -M.Depresor labii inf.--> depresi bibir bawah -M.Platisma--> menarik sudut mulut ke bawah antisfingterik pd leher GLANDULA PAROTIDEA Kelenjar yang terletak terutama di belakang mandibula dan terus ke dlm menyentuh faring dan ke posterior mengikuti proc.mastoideus serta M.Sternomastoid

7 Duktusnya melintasi M.Massater dan bernuara di gigi molar atas kedua Dipersarafi oleh saraf parasimpatis dan N.auriculotemporalis GLANDULA PAROTIDEA Ada 3 struktur melewati kelenjar ini dr luar ke dlm: 1.N.facialis bercabang menjadi ramus temporalis, zygomaticus, buccalis, marginalis dan servicalis 2. V.retromandibularis 3. A.carotis externa beserta cabang n.maxillaris dan temporalis superficialis Persarafan regio facei: - N.Facialis--> saraf motorik -N.Trigeminus-->saraf sensorik Pembuluh darah di regio facei: - A.Facialis -V.Facialis KULIT KEPALA Kulit kepala terdi dari 5 lapisan: 1.Skin 2.Cutaneous fat and connective tissue 3.Aponeurosis 4.Loose areolar tissue 5.Pericranium KULIT KEPALA Vaskularisasi; - A.supratrochlearis -A.supraorbitalis -A.Temporalis superficialis

8 -A.Auricularis posterior -A.Occipitalis Vena: Vena emissaria KULIT KEPALA Persarafan: - N.supraorbitalis - N.supratrochlearis -N. Auricularis posterior -A.Occipitalisminor et mayor