HUBUNGAN BERPIKIR KRITIS DAN WAKTU TANGGAP PERAWAT DENGAN KUALITAS ASUHAN KEPERAWATAN DI INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT ISLAM SURABAYA.

Transkripsi

1 HUBUNGAN BERPIKIR KRITIS DAN WAKTU TANGGAP PERAWAT DENGAN KUALITAS ASUHAN KEPERAWATAN DI INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT ISLAM SURABAYA. TESIS Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Magister Kesehatan Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan Oleh : AGUS HARYANTO S PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2014 i

2

3 PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : AGUS HARYANTO Nim : S Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Tesis berjudul HUBUNGAN BERPIKIR KRITIS DAN WAKTU TANGGAP PERAWAT DENGAN KUALITAS ASUHAN KEPERAWATAN DI INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT ISLAM SURABAYA. Adalah benar-benar karya sendiri. Halhal yang bukan karya saya, dalam tesis tersebut diberi tanda citasi dan ditunjukkan dalam daftar pustaka. Apabila kemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar, maka saya bersedia menerima sanksi akademi yang berupa pencabutan tesis dan gelar yang saya peroleh dari tesis tersebut. Surakarta, Januari 2014 Yang membuat pernyataan AGUS HARYANTO commit iv to user

4 KATA PENGANTAR Alhamdulillahirabbil alamin, Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan karunia, rahmat, taufik serta hidayah-nya akhirnya Proposal Tesis ini dengan judul HUBUNGAN ANTARA BERPIKIR KRITIS PERAWAT DAN WAKTU TANGGAP PERAWAT IGD DENGAN KUALITAS ASUHAN KEPERAWATAN DI INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT ISLAM SURABAYA dapat diselesaikan dengan baik berkat dorongan, bimbingan, arahan serta bantuan berbagai pihak. Proposal tesis ini disusun sebagai salah satu persyaratan untuk memperoleh gelar Magister Kesehatan pada Program Studi Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan rasa hormat, penghargaan dan terima kasih yang sebesarbesarnya kepada yang terhormat : 1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, M.S, selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Prof. Dr. Ir. Ahmad Yunus, M.S, selaku Direktur Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. 3. Dr. dr. Hari Wujoso, SpF, MM, selaku Ketua Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. 4. Prof. Dr. Satimin Hadiwidjaja,dr.,PAK.,MARS, selaku pembimbing I yang telah meluangkan waktu dan dengan kesabarannya telah membantu dalam

5 penyelesaian proposal tesis ini. 5. Dr. Nunuk Suryani, M.Pd, selaku pembimbing II yang telah meluangkan waktu dan dengan kesabarannya telah membantu dalam penyelesaian proposal tesis ini. 6. Dosen Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Program Minat Utama Pendidikan Kesehatan Keluarga Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah membekali ilmu pengetahuan kepada peneliti. 7. Semua pihak yang telah membantu peneliti dalam menyelesaikan proposal tesis ini. Akhirnya peneliti menyadari bahwa penulisan usulan tesis ini jauh dari sempurna namun demikian peneliti berharap semoga karya yang sederhana ini dapat memberikan manfaat bagi pihak-pihak yang membutuhkan bagi perkembangan keilmuan. Surakarta, Januari 2014 Peneliti v

6 DAFTAR ISI Halaman Judul... i Halaman pengesahan... ii Lembar pernyataan... iii Kata Pengantar... iv Daftar Isi... vi Abstrak... xi BAB I PEDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 6 C. Tujuan Penelitian... 6 D. Manfaat Penelitian... 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 8 A. Deskripsi teori Berpikir Kritis Sikap Berpikir Kritis Proses berpikir Kritis Aplikasi berpikir kritis dalam praktik keperawatan Waktu Tanggap Gawat darurat Asuhan Keperawatan pada pasien gawat darurat Kualitas Diagnosis, Intervensi, dan outcome Keperawatan 43 B. Penelitian Relevan vi

7 C. Kerangka Berfikir D. Hipotesis Penelitian BAB III METODE PENELITIAN A. Tempat dan Waktu Penelitian B. Metode penelitian C. Populasi, Sampel, dan Sampling D. Definisi operasional E. Instrument penelitian F. Teknik pengumpulan data G. Teknik analisa data BAB IV HASIL PENELITIAN A. Hasil penelitian B. Pembahasan C. Karakteristik subjek penelitian D. Hubungan berpikir kritis dan kualitaas asuhan keperawatan E. Hubungan Waktu tanggap perawat dan Kualitas Asuhan Keperawatan BAB IV PENUTUP A. Kesimpulan B. Implikasi C. Saran DAFTAR PUSTAKA vii

8 DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Kerangka Berfikir viii

9 DAFTAR TABEL Tabel 3.1. Variabel penelitian dan Definisi Operasional...52 Tabel 3.2. Kisi-kisi Critical Thinking Dispotision Self Rating Form...32 Tabel 3.3. Analisa Univariat 58 Tabel 3.4. Analisa Bivariat...59 Tabel 4.1. Distibusi responden berdasarkan usia, pengalaman praktik dan lama bekerja di Instalasi Gawat Darurat...62 Tabel 4.2. Distibusi responden berdasarkan Katagori usia, pengalaman praktik dan lama bekerja di Instalasi Gawat Darurat...63 Tabel 4.3. Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin dan tingkat pendidikan...64 Tabel 4.4 Distribusi responden berdasarkan kecenderungan berpikir kritis..65 Tabel 4.5. Distribusi responden berdasarkan waktu tanggap perawat...65 Tabel 4.6. Distribusi responden berdasarkan Kualitas Asuhan Keperawatan...66 Tabel 4.7 Distribusi Usia, Jenis kelamin, Tingkat pendidikan, Pengalaman Praktik dan lama bekerja dengan kualitas Asuhan Keperawaratan 68 Tabel 4.8 Distribusi Berpikir kritis perawat dan Kualitas Diagnosis Keperawatan sebagai proses...70 ix

10 Tabel 4.9 Distribusi Waktu tanggap perawat dan Kualitas Diagnosis Keperawatan di Instalasi gawat darurat...71 Tabel 4.10 Distribusi Berpiokir Kritis dan Kualitas Outcome Keperawatan di Instalasi Gawat Darurat.72 x

11 Abstract Agus Haryanto, NIM : S , Relationship between Nurses Critical Thinking and Respon Time with Nursing Care Quality in Emergency Care Unit, Islamic Hospital Surabaya, Thesis Supervisor I : Prof, Dr. Satimin Hadiwidjaja, dr, PAK, MARS,, Thesis Supervisor II : DR, Nunuk Suryani,MPd,Magister of Family Medicene Graduate Program, University Sebelas Maret, Surakarta, 2013 Background: The range of emergency patient care varies widely from simple cases to complex cases, thus requires nurses to think critically and must be have respon time. Critical thinking and respon time has links in decision making and clinical judgments that will be the determinant of the quality of nursing care, but some research on the relationship of critical thinking with the quality of nursing care still show inconsistent results Research Purposes: This study aimed to identify the relationship of nurses critical thinking with the quality of nursing care on an emergency unit. Methods: This study is an analytic cross sectional study in 45 nurses who measured the tendency to think critically and then the quality of nursing care made by nurses assessed based on the documentation of nursing care. Result: The result showed that there was a significant relationship between nurses critical thinking with the quality of nursing care (p = 0.017; α 0.05). Nurses who think critically chance 6 times to showed a good quality of nursing care. Conclusion: Relationship Between Nurses Critical Thinking And Respon Time With Nursing Care Quality In Emergency Care Unit, Islamic Hospital Surabaya Key words: Critical thinking, Respon Time, quality of nursing care, emergency. xi

12 ABSTRAK Agus Haryanto, NIM : S , Hubungan Berpikir Kritis Dan Waktu Tanggap Perawat Dengan Kualitas Asuhan Keperawatan Di Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Islam Surabaya, Pembimbing I : Prof, Dr. Satimin Hadiwidjaja, dr, PAK, MARS,, Pembimbing II : DR, Nunuk Suryani,MPd,Magister Kedokteran Keluarga, Universitas Sebelas Maret, 2013 Latar belakang : Rentang perawatan pasien di instalasi gawat darurat sangat bervariasi mulai dari kasus sederhana hingga kasus yang kompleks, sehingga menuntut perawat untuk berpikir kritis dan mempunyai waktu tanggap yang cepat, Berpikir kritis memiliki kaitan dalam proses pengambilan keputusan dan penilaian klinis yang akan menjadi penentu pemberian tindakan yang cepat maupun pemberian asuhan keperawatan yang berkualitas, namun beberapa penelitian tentang hubungan berpikir kritis dengan kualitas asuhan keperawatan masih menunjukkan hasil yang tidak konsisten. Tujuan Penelitian : menganalisa hubungan berpikir kritis dan waktu tanggap perawat dengan kualitas asuhan keperawatan di unit instalasi gawat darurat. Metode: Penelitian ini menggunakan desain survey analitik cross sectional study Sampel yang dipakai 45 perawat instrument penelitian ini adalah kuestioner berpikir kritis dan waktu tanggap perawat kemudian kualitas asuhan keperawatan yang dibuat oleh perawat dinilai berdasarkan dokumentasi asuhan keperawatan. Hasil ; (1) Ada hubungan yang bermakna antara berpikir kritis dan waktu tanggap perawat dengan kualitas asuhan keperawatan (p=0,017; α 0,05). Perawat yang berpikir kritis berpeluang 6 kali menunjukkan kualitas asuhan keperawatan yang baik. Kesimpulan : Ada hubungan antara berpikir kritis dan waktu tanggap perawat dengan kualitas asuhan keperawatan di Rumah Sakit Islam Surabaya Kata kunci: Berpikir kritis, waktu tanggap, kualitas asuhan keperawatan,instalasi gawat darurat. xii