SURVEI RUMAH TANGGA PERDESAAN R A H A S I A BUKU 4

Transkripsi

1 PEWAWANCARA : EDITOR SUPERVISOR : : SURVEI RUMAH TANGGA PERDESAAN R A H A S I A ID ANGGOTA RUMAH TANGGA F Wilcah No RT No ART Status RT BUKU 4 ANGGOTA RUMAH TANGGA DEWASA (>15 TAHUN) BAGIAN A : COV, IR, TK, PP, BD, CP Responden adalah anggota rumah tangga yang berusia lebih dari 15 tahun COV1. NAMA RESPONDEN: NO. ART(AR01 DI BUKU 3) COV0. STATUS RESPONDEN 1. PANEL 3. BARU COV1a. APAKAH WAWANCARA DIPROKSI KE ART LAIN 1. YA : a. NAMA ART YANG MENJAWAB : NO. ART b. ALASAN DIPROKSI : 3. TIDAK JK COV1b. HUBUNGAN DENGAN RESPONDEN 01. Pasangan 03. Anak 05. Menantu 02. Orang tua 04. Kakak/adik 95. Lainnya, JK. JUMLAH KUNJUNGAN : Kunjungan Pertama Kunjungan Kedua Kunjungan Ketiga TANGGAL / / / / / / JAM MULAI : : : JAM SELESAI : : : HASIL KUNJUNGAN 1. Selesai 2. Selesai sebagian, alasan 3. Menolak 4. Tidak diwawancara, alasan 1. Selesai 2. Selesai sebagian, alasan 3. Menolak 4. Tidak diwawancara, alasan 1. Selesai 2. Selesai sebagian, alasan 3. Menolak 4. Tidak diwawancara, alasan HASIL PEMERIKSAAN COV2. PENGAMATAN OLEH SUPERVISOR COV3. PEMERIKSAAN OLEH SUPERVISOR COV4. VERIFIKASI OLEH SUPERVISOR COV5. PEMERIKSAAN OLEH EDITOR 1. Ya 3. Tidak 1. Ya 3. Tidak 1. Ya 3. Tidak 1. Dientri,tanpa kesalahan 3. Dientri dan dikoreksi Halaman 1 dari 10

2 PENGANTAR Ibu/Bapak/Saudara, perkenalkan nama saya, Saya adalah asisten peneliti dari Pusat Studi Kependudukan dan Kebijakan Universitas Gadjah Mada (PSKK UGM). Saat ini kami sedang melakukan pengumpulan data untuk Survei Rumah Tangga Perdesaan (SRTP). Survei ini bertujuan untuk mengetahui keadaan ekonomi, sosial, dan kemasyarakatan rumah tangga di perdesaan. Terkait dengan pengumpulan data tersebut, kami ingin melakukan wawancara dengan Ibu/Bapak/Saudara yang terpilih untuk kami wawancarai. Kami akan menjamin dan menjaga kerahasiaan identitas dan informasi yang telah Ibu/Bapak/Saudara berikan dan hanya akan digunakan untuk tujuan penelitian saja. Bahkan sumber informasi tidak akan kami berikan kepada siapapun. Sebelumnya kami mohon maaf karena menyita waktu Ibu/Bapak/Saudara. Wawancara per anggota rumah tangga akan memakan waktu 3/4 jam 2 jam. Informasi yang Ibu/Bapak/Saudara berikan akan sangat berguna untuk meningkatkan pelayanan pada masyarakat di seluruh Indonesia. Apakah Ibu/Bapak/Saudara memahami penjelasan ini? Jika ya, apakah kami boleh melanjutkan wawancara ini? Jika nanti Ibu/Bapak/Saudara merasa tidak diperlakukan dengan sopan dan adil, atau Ibu/Bapak/Saudara memiliki pertanyaan dapat menghubungi: Dr. Dewi Haryani Susilastuti Pusat Studi Kependudukan dan Kebijakan, Universitas Gadjah Mada Bulaksumur G7 Yogyakarta, Tevisia Bulaksumur IZIN LISAN SUBJEK PENELITIAN ATAU PERWAKILAN Saya memahami keterangan yang diberikan dan saya setuju untuk diwawancarai Izin Lisan: 1. Ya 3. Tidak (Nama Responden) TANDA TANGAN PEWAWANCARA Saya menyatakan responden secara suka rela dan sadar memberikan izin termaklum dan memiliki kapasitas hukum untuk memberikan izin kepada saya untuk melanjutkan wawancara. Tanda Tangan Pewawancara Tanggal Halaman 2 dari 10

3 SEKSI IR. IDENTITAS RESPONDEN IR01 Kapan tanggal lahir I/B/S? / / Tanggal / Bulan / Tahun IR02 Apakah I/B/S mempunyai Akte Kelahiran? 1. Ya IR07 3. Tidak IR03 Mengapa I/B/S tidak mempunyai Akte Kelahiran? A. TIDAK ADA BIAYA G. DULU TIDAK ADA/BELUM ADA AKTE B. BELUM/TIDAK PERLU H. TIDAK DIBUATKAN ORANG TUA C. TIDAK ADA BUKU NIKAH I. HILANG/TERBAKAR D. TIDAK TAHU CARA MENGURUSNYA J. BELUM ADA ANJURAN DARI PEMERINTAH E. JARAK KE KANTOR CATATAN SIPIL JAUH K. DALAM PROSES PENGAJUAN AKTE F. MENGURUSNYA RUMIT V. LAINNYA, IR04 Apakah I/B/S mempunyai Surat Keterangan Lahir? 1. Ya 3. Tidak IR05 Apakah I/B/S pernah mengalami kesulitan karena tidak mempunyai Akte Kelahiran? 1. Ya 3. Tidak IR07 IR06 Kapan I/B/S mengalami kesulitan karena tidak mempunyai Akte Kelahiran? A. Mendaftar sekolah E. Mengurus surat nikah B. Melamar pekerjaan F. Mengurus/membuat KTP C. Mendaftarkan diri untuk mendapatkan program bantuan G. Untuk keperluan sekolah anak D. Mengurus pasport V. Lainnya, IR07 Apakah I/B/S mempunyai Kartu Tanda Penduduk (KTP)? 1. Ya IR09 3. Tidak 6. TIDAK BERLAKU IR09 IR08 Mengapa I/B/S tidak mempunyai KTP? A. TIDAK ADA BIAYA B. TIDAK PERLU C. KANTOR KEPALA DESA JAUH D. TIDAK PUNYA KARTU KELUARGA E. BELUM SEMPAT MENGURUS/SIBUK F. KTP HILANG IR09 Apa agama yang I/B/S anut? 01. Islam 02. Katholik 03. Protestan Halaman 3 dari 10 G. PROSESNYA RUMIT/SUSAH I. HABIS MASA BERLAKU J. TIDAK BEPERGIAN JAUH K. TIDAK TAHU CARA MENGURUSNYA V. LAINNYA, 04. Budha 05. Hindu 06. Khong Hu Chu IR10 Apakah I/B/S dilahirkan dan dibesarkan di desa/kelurahan ini? 1. Ya IR13 3. Tidak IR11 Darimana asal I/B/S? 1. Desa lain di kecamatan yang sama 3. Kabupaten/kota lain di Provinsi yang sama 2. Kecamatan lain di kabupaten/kota yang sama 4. Provinsi lain, sebutkan : IR12 Sudah berapa lama tinggal di desa/kelurahan ini? Tahun IR13 Apakah pernah bersekolah? 1. Ya 3. Tidak IR18 IR14 Apa pendidikan tertinggi yang pernah ditamatkan/sedang diikuti I/B/S? 01. SD 02. MI 03. SMP 04. MTS 05. SMA/SMK 06. MA 07. DI/D2/D3 08. S1 09. S2/S3 IR15 Apa kelas tertinggi yang pernah diselesaikan/sedang diikuti I/B/S? 01. Kelas Kelas Kelas Kelas Kelas Kelas Tamat IR16 Apakah I/B/S sekarang sedang bersekolah? 1. Ya IR21 3. Tidak IR17 PEWAWANCARA PERIKSA PENDIDIKAN TERAKHIR RESPONDEN (LIHAT DI IR14 DAN IR15)? 1. MINIMAL TAMAT SD IR19 3. TIDAK SEKOLAH/ TIDAK TAMAT SD

4 IR18 Apakah I/B/S dapat membaca & menulis dalam bahasa Indonesia? 1. Ya 3. Tidak IR19 Mengapa I/B/S tidak melanjutkan sekolah/ tidak bersekolah? 01. TIDAK ADA BIAYA 02. MENIKAH 03. DILARANG ORANG TUA 04. TIDAK MAU SEKOLAH 05. SUDAH CUKUP SAMPAI DI TINGKATAN TSB 06. TIDAK ADA SEKOLAH/TERLALU JAUH 07. MENDAPAT PEKERJAAN IR20 Apakah pernah/sedang mengikuti program Paket A/B/C? 1. Paket A IR21 Apakah pernah mendapatkan beasiswa/bantuan/penghargaan yang memberikan keringanan biaya bersekolah dalam 12 bulan terakhir? 08. KARENA SAKIT 09. MALAS BERSEKOLAH 10. ORANG TUA MENINGGAL DUNIA 11. MASUK PONDOK PESANTREN 12. DULU MASIH JAMAN PENJAJAHAN 13. MENGASUH/MERAWAT ADIK 95. LAINNYA, 3. Paket C 2. Paket B 4. Tidak Mengikuti IR23 1. Ya 3. Tidak IR23 8. TIDAK TAHU IR23 IR22 Darimana sumber beasiswa/bantuan/penghargaan tersebut? A. Program Pemerintah, sebutkan : IR23 Dalam seminggu terakhir berapa sering I/B/S [...] B. Swasta/Perusahaan C. Organisasi Internasional D. Perorangan E. Sekolah V. Lainnya, a. Membaca koran/majalah 1. Tidak Pernah 2. Kadang-kadang (1-3 hari) 3. Sering (> 4 hari) 8. TIDAK TAHU b. Menonton TV 1. Tidak Pernah 2. Kadang-kadang (1-3 hari) 3. Sering (> 4 hari) 8. TIDAK TAHU c. Mendengar radio 1. Tidak Pernah 2. Kadang-kadang (1-3 hari) 3. Sering (> 4 hari) 8. TIDAK TAHU SEKSI TK. KETENAGAKERJAAN Berikut ini kami ingin menanyakan kegiatan/pekerjaan/usaha I/B/S sehari-hari. TK01 Apakah I/B/S melakukan aktivitas berikut ini selama seminggu terakhir? a. Bekerja/berusaha untuk memperoleh/membantu mendapatkan penghasilan 1. Ya 3. Tidak b. Bersekolah 1. Ya 3. Tidak c. Mengurus rumahtangga 1. Ya 3. Tidak d. Mencari pekerjaan 1. Ya 3. Tidak TK02 Apa kegiatan terbanyak yang I/B/S lakukan selama seminggu terakhir? 01. Bekerja/berusaha untuk memperoleh/membantu memperoleh penghasilan TK Mencari pekerjaan 03. Bersekolah 04. Mengurus rumah tangga 05. Pensiun/sudah tua 06. Sakit/cacat 07. Menganggur/hanya bermain-main saja 95. Lainnya, Halaman 4 dari 10

5 TK03 Apakah I/B/S berusaha untuk memperoleh/membantu memperoleh penghasilan, paling sedikit satu jam berturut-turut, selama seminggu 1. Ya TK14 3. Tidak terakhir? TK04 Apakah I/B/S mempunyai pekerjaan/usaha tetapi sementara tidak bekerja selama seminggu terakhir? 1. Ya TK14 3. Tidak TK05 Apakah I/B/S pernah bekerja sebelumnya? 1. Ya 3. Tidak TK09 TK06 Kapan I/B/S terakhir bekerja? Tahun TK07 Apa status pekerjaan I/B/S pada pekerjaan tersebut? 01. Berusaha sendiri 02. Berusaha sendiri dengan dibantu ART lain/karyawan tidak dibayar 03. Berusaha sendiri dengan dibantu karyawan dibayar 04. Buruh/karyawan pemerintah TK08 Mengapa I/B/S tidak bekerja lagi sejak tahun tersebut? A. Pensiun B. Sakit berkepanjangan C. Cacat D. Menikah E. Terlalu tua F. Mempunyai anak 05. Buruh/karyawan swasta 06. Pekerja bebas di pertanian 07. Pekerja bebas di non pertanian 08. Pekerja keluarga tidak dibayar G. Dilarang H. Dipecat I. Usaha tutup/pindah/bangkrut J. Pekerjaan tidak cocok/belum ada permintaan K. Habis kontrak V. Lainnya, TK09 Apakah I/B/S sedang mencari pekerjaan dalam satu bulan terakhir? 1. Ya TK11 3. Tidak TK10 Apa alasan utama I/B/S tidak mencari pekerjaan? 01. Tidak akan memperoleh pekerjaan 02. Bersekolah 03. Mengurus rumah tangga 04. Kebutuhan sudah tercukupi 05. Tidak mampu bekerja/sudah tua 95. Lainnya, TK11 Apakah I/B/S sekarang sedang melakukan persiapan untuk membuka usaha? 1. Ya 3. Tidak TK13 TK12 Aktivitas apa yang telah I/B/S lakukan dalam persiapan membuka usaha? a. Mencari modal usaha 1. Ya 3. Tidak b. Mencari lokasi usaha 1. Ya 3. Tidak c. Mengurus izin usaha 1. Ya 3. Tidak TK13 PEWAWANCARA PERIKSA: APAKAH TK01a=1 (RESPONDEN BEKERJA)? 1. Ya 3. Tidak SEKSI PP PEKERJAAN UTAMA TK14 Dimana tempat kerja dan apa yang dihasilkan/dilakukan oleh tempat I/B/S bekerja/berusaha 1 bulan terakhir? TK15 APA LAPANGAN PEKERJAAN/USAHA (UTAMA) I/B/S? (DIKODING BERDASARKAN ISIAN TK14) 01. Pertanian, perkebunan, kehutanan, perburuan 02. Pertambangan dan penggalian 03. Industri pengolahan 04. Listrik, gas dan air minum 05. Konstruksi 06. Perdagangan, rumah makan, akomodasi 07. Angkutan, pergudangan dan komunikasi 08. Lembaga keuangan, real estat, usaha persewaan dan jasa perusahaan 09. Jasa kemasyarakatan, sosial dan perorangan 95. Lainnya, Halaman 5 dari 10

6 TK16 Apa tugas utama I/B/S sehari-hari di tempat kerja tersebut? TK17 TK18 Berapa jumlah jam kerja I/B/S untuk pekerjaan [ ] selama seminggu terakhir? Berapa jam biasanya jumlah jam kerja I/B/S untuk pekerjaan [ ] selama seminggu? Jam/ Minggu Jam/ Minggu TK19 Kira-kira berapa minggu selama setahun melakukan pekerjaan [ ]? Minggu/Tahun TK20 Apa status pekerjaan I/B/S tersebut? 01. Berusaha sendiri TK Berusaha sendiri dengan dibantu ART lain/karyawan tidak dibayar TK Berusaha sendiri dengan dibantu karyawan dibayar TK Buruh/karyawan pemerintah 05. Buruh/karyawan swasta 06. Pekerja bebas di pertanian 07. Pekerja bebas di non pertanian TK21 TK22 TK23 TK24 TK25 TK26 Berapa rata-rata gaji/upah/penghasilan bersih per bulan dari pekerjaan utama [ ]? Apakah Dari penghasilan bersih selama 12 bulan terakhir, berapa nilai tunjangan akhir tahun/thr/ bonus tahunan? Apakah Berapa kira-kira keuntungan bersih yang diperoleh dari pekerjaan [ ] selama 12 bulan terakhir? Apakah 08. Pekerja keluarga tidak dibayar, ART yang dibantu: TK27 1. Rp... TK23 8. TIDAK TAHU 1. < 1 juta 98 TIDAK TAHU 12. > 500 ribu - < 1 jt 2.> 1jt dan< 5 jt 22. >Rp 2 jt - <Rp 5 jt 3.> 5 jt 32. > Rp... TK27 8. TIDAK TAHU 1.< 1 juta 12. > 500 ribu - < 1 jt 2. > 1jt dan< 5 jt 22. >Rp 2 jt - <Rp 5 jt 3. > 5 jt 32. > TIDAK TAHU TK27 TK27 1. Rp... TK27 8. TIDAK TAHU 1. < 1 juta 98 TIDAK TAHU 12. > 500 ribu - < 1 jt 2. > 1jt dan< 5 jt 22. >Rp 2 jt - <Rp 5 jt 3. > 5 jt 32. > 10 Halaman 6 dari 10

7 PEKERJAAN SAMPINGAN TK27 Apakah I/B/S mempunyai pekerjaan sampingan 1 bulan terakhir ini? 1. Ya 3. Tidak SEKSI PP TK28 Sebutkan dimana tempat kerja dan apa yang dihasilkan/dilakukan oleh A. Pertanian, perkebunan, kehutanan, F. Perdagangan, rumah makan, akomodasi tempat I/B/S bekerja 1 bulan terakhir serta lapangan usaha dari semua perburuan G. Angkutan, pergudangan dan komunikasi pekerjaan sampingan I/B/S tersebut? B. Pertambangan dan penggalian H. Lembaga keuangan, real estate, usaha persewaan dan 1. C. Industri pengolahan jasa perusahaan 2. D. Listrik, gas dan air minum I. Jasa kemasyarakatan, sosial dan perorangan 3. E. Konstruksi V. Lainnya, TK29 Apa status pekerjaan dari semua pekerjaan sampingan tersebut? A. Berusaha sendiri B. Berusaha sendiri dengan dibantu ART lain/karyawan tidak dibayar C. Berusaha sendiri dengan dibantu karyawan dibayar D. Buruh/karyawan pemerintah TK30 Apa tugas utama I/B/S sehari-hari di tempat pekerjaan sampingan (yang utama)? SAMPINGAN UTAMA MENGACU ALOKASI WAKTU TERBANYAK Halaman 7 dari 10 E. Buruh/karyawan swasta F. Pekerja bebas di pertanian G. Pekerja bebas di non pertanian H. Pekerja keluarga tidak dibayar, Nama ART yang dibantu NO. ART TK31 Berapa biasanya jumlah jam kerja I/B/S untuk semua pekerjaan sampingan selama seminggu terakhir? Jam/ Minggu TK31a PEWAWANCARA PERIKSA : TK29 ADA JAWABAN D, E, F, atau G? 1. Ya 3. Tidak TK35a TK32 Berapa total rata-rata gaji/upah per bulan dari semua pekerjaan sampingan? 1. Rp... TK34 8. TIDAK TAHU TK33 TK34 TK35 Apakah Dari penghasilan selama 12 bulan terakhir, berapa nilai tunjangan akhir tahun/thr/ bonus tahunan dari semua pekerjaan sampingan? Apakah 1. < 1 juta 12. > 500 ribu - < 1 jt 2. > 1jt dan< 5 jt 22. >Rp 2 jt - <Rp 5 jt 3. > 5 jt 32. > TIDAK TAHU 1. Rp... TK35a 8. TIDAK TAHU 1. < 1 juta 12. > 500 ribu - < 1 jt 2. > 1jt dan< 5 jt 22. >Rp 2 jt - <Rp 5 jt 3. > 5 jt 32. > TIDAK TAHU TK35a PEWAWANCARA PERIKSA: TK29 ADA JAWABAN A, B, atau C? 1. Ya 3. Tidak SEKSI PP TK36 Berapa kira-kira keuntungan bersih yang diperoleh selama 12 bulan terakhir dari semua pekerjaan sampingan? 1. Rp... SEKSI PP 8. TIDAK TAHU TK37 Apakah 1. < 1 juta 98 TIDAK TAHU 12. > 500 ribu - < 1 jt 2. > 1jt dan< 5 jt 22. >Rp 2 jt - <Rp 5 jt 3. > 5 jt 32. > 10

8 SEKSI PP. PROGRAM PEKKA Program PEKKA merupakan program pemberdayaan sosial dan politik, bagi terutama perempuan kepala rumah tangga. Cakupan program meliputi komponen ekonomi, hukum, dan politik. Berikut kami ingin menanyakan partisipasi Ibu/Saudara dalam program PEKKA di Desa/Kelurahan/Nagari ini. PP01x PP01 PEWAWANCARA PERIKSA: APAKAH RESPONDEN (COV1) ADALAH PEREMPUAN (AR04=3)? Apakah Ibu/Saudara pernah mengikuti program PEKKA di Desa/Kelurahan/Nagari ini? 1. YA 3. TIDAK SEKSI BD 1. YA 3. TIDAK SEKSI BD 8. TIDAK TAHU SEKSI BD PP02 Kapan bergabung ke dalam kelompok PEKKA? / PP03 Kegiatan apa saja yang Ibu/Saudara pernah ikuti terkait program PEKKA di Desa/Kelurahan/Nagari ini? A. Pelatihan (visi misi dan motivasi berkelompok, kepemimpinan, manajemen kelompok, pembukuan keuangan kelompok, CO/Community Organizing, kelayakan usaha, kesehatan reproduksi) B. Simpan pinjam C. Kegiatan forum nasional (fornas), forum wilayah (forwil), studi banding, kunjungan ke instansi V. Lainnya, Y. TIDAK TAHU PP04 Apakah saat ini Ibu/Saudara masih mengikuti kelompok PEKKA tersebut? 1. YA PP06 3. TIDAK 8. TIDAK TAHU SEKSI BD PP05 Mengapa Ibu/Saudara berhenti dari kelompok PEKKA tersebut? A. Kelompoknya bubar, tidak ada lagi kelompok PEKKA di desa PP06 Apa peran Ibu/Saudara dalam kelompok PEKKA? 01. Ketua 02. Sekretaris 03. Bendahara B. Tidak merasa ada manfaatnya menjadi anggota kelompok PEKKA C. Tersangkut pinjaman yang belum dibayar V. Lainnya, Y. TIDAK TAHU SEKSI BD 04. Anggota 98. TIDAK TAHU PP07 Apakah Ibu/Saudara adalah kader PEKKA? 1. YA 3. TIDAK 8. TIDAK TAHU PP08 Apa manfaat yang diperoleh dari menjadi anggota PEKKA? A. Dapat menyimpan dan meminjam B. Memperoleh informasi dan pengetahuan C. Dapat akses membuat dokumen(akte nikah, akte cerai, akte kelahiran, KTP, KK, dll) D. Dapat teman E. Lebih percaya diri/bisa bicara di depan orang lain F. Dapat lebih terlibat dalam kegiatan masyarakat (jadi kader, ikut musrenbang, dll) G. Dipercaya masyarakat/aparat untuk membantu pengurusan dokumen V. Lainnya, Y. TIDAK TAHU Halaman 8 dari 10

9 SEKSI BD. BUKU DEWASA SEKSI INI TIDAK UNTUK DITANYAKAN! BD01 PEWAWANCARA PERIKSA BUKU 3 SEKSI AR UNTUK DATA RESPONDEN: a. APAKAH RESPONDEN ADALAH KRT ATAU PASANGAN KRT (AR03 = 1-2)? 1. YA SEKSI CP DAN BUKU 5 3. TIDAK b. APAKAH RESPONDEN ADALAH PEREMPUAN (AR04 = 3)? 1. YA 3. TIDAK SEKSI CP c. APAKAH RESPONDEN ADALAH PENANGGUNG JAWAB UTAMA EKONOMI RUMAH TANGGA (AR13 = 1)? 1. YA SEKSI CP DAN BUKU 5 3. TIDAK d. APAKAH STATUS PERKAWINAN RESPONDEN BELUM KAWIN (AR08 = 1)? 1. YA SEKSI CP 3. TIDAK e. APAKAH STATUS PERKAWINAN RESPONDEN CERAI HIDUP/CERAI MATI (AR08 = 3 ATAU 4)? 1. YA SEKSI CP DAN BUKU 5 3. TIDAK f. APAKAH PASANGAN RESPONDEN TIDAK TINGGAL DI RUMAH TANGGA DAN TINGGAL DI PROVINSI LAIN ATAU LUAR NEGERI (AR09 = 3 DAN AR10 = 3 ATAU 4)? PEWAWANCARA PERIKSA BARIS AR PASANGAN RESPONDEN 1. YA SEKSI CP DAN BUKU 5 3. TIDAK g. APAKAH PASANGAN RESPONDEN TIDAK BEKERJA (AR11 PASANGAN RESPONDEN = 3)? 1. YA 3. TIDAK SEKSI CP h. APAKAH PASANGAN RESPONDEN TIDAK BEKERJA KARENA SAKIT/CACAT/TUA/LANSIA (AR12 PASANGAN RESPONDEN = 1, 2, ATAU 3)? 1. YA SEKSI CP DAN BUKU 5 3. TIDAK SEKSI CP Halaman 9 dari 10

10 SEKSI CP. CATATAN PEWAWANCARA CP01 BAHASA APA YANG DIGUNAKAN PADA KESELURUHAN/SEBAGIAN BESAR WAWANCARA? 00. BAHASA INDONESIA 01. JAWA 02. SUNDA 03. CINA 04. DAYAK 05. MELAYU 06. MINANG 07. BANJAR 95. LAINNYA, CP02 ADAKAH BAHASA LAIN YANG DIGUNAKAN? 1. ADA,, (KODE PILIHAN SAMA DENGAN CP01) 3. TIDAK ADA CP03 SIAPA SAJA (ORANG LAIN) SELAIN RESPONDEN YANG HADIR PADA SAAT WAWANCARA BERLANGSUNG? A. TIDAK ADA D. ANAK BERUMUR < 5 TAHUN B. SUAMI/ISTRI E. ORANG DEWASA, ART C. ANAK BERUMUR 5 TAHUN F. ORANG DEWASA, BUKAN ART CP04 BAGAIMANA PENILAIAN ENUMERATOR TERHADAP KETEPATAN JAWABAN RESPONDEN? 1. SANGAT BAIK 4. TIDAK BAIK 2. BAIK 5. SANGAT TIDAK BAIK 3. CUKUP BAIK CP05 CP06 BAGAIMANA PENILAIAN ENUMERATOR TERHADAP KESUNGGUHAN PERHATIAN RESPONDEN? PERTANYAAN MANA YANG MEMBUAT RESPONDEN MERASA SULIT, MALU, ATAU BINGUNG DALAM MENJAWAB? (TULIS SEKSI DAN NOMOR PERTANYAANNYA) 1. SANGAT BAIK 4. TIDAK BAIK 2. BAIK 5. SANGAT TIDAK BAIK 3. CUKUP BAIK SEKSI NO CATATAN PEWAWANCARA Halaman 10 dari 10