Rajah 1 : ECG At-104

Transkripsi

1 1.0 DISKRIPSI Prosedur ini merupakan cara pengukuran Elektrokardiogram (jantung) yang dilakukan semasa sesi rekrutmen. 2.0 BIDANG KUASA Kakitangan yang bertanggungjawab adalah Pegawai The Malaysian Cohort. 3.0 ASAS Merujuk kepada Arahan Ketua Projek dan pengurusan pentadbiran. 4.0 PROSEDUR 4.1 Sebelum pengukuran dijalankan : a) Pasangkan ECG AT-104 (Rajah 1) pada IBM yang telah ditetapkan mengikut set stesen. b) Klik pada ikon program SDS104 pada desktop. c) Sekiranya terdapat paparan DEMO VERSION, bermakna terdapat kesilapan dalam pemasangan alat pengukuran pada laptop. Ulangi langkah 1 hingga 2 sehingga tiada paparan DEMO VERSION. d) Pada user-id, masukkan Password (diberikan oleh koordinator, unik bagi setiap petugas. e) Pada paparan pengukuran, pastikan terdapat ikon [R ECG]. Sekiranya tiada, ulangi langkah a hingga d. Rajah 1 : ECG At-104 Dokumen Ini Adalah Hak Milik Projek The Malaysian Cohort Muka Surat 1 6

2 4.2 Semasa rekrutmen, petugas akan memulakan pengukuran dengan : i. Ambil dan panggil nombor giliran peserta pada kotak yang diletakkan di ruang menunggu. Jemput peserta untuk masuk ke dalam stesen pengukuran. ii. Serahkan semula angka giliran kepada peserta. Perkenalkan diri kepada peserta iii. Ambil borang senarai semak daripada peserta dan imbas kos SID pada borang tersebut. Semak samada nombor SID yang tertera pada skrin adalah sama dengan yang dicetak pada Borang Senarai Semak Peserta. iv. Minta peserta menanggalkan semua aksesori logam, keluarkan telefon bimbit dan simpan dalam beg yang disediakan. v. Rekodkan waktu mula pengukuran pada Borang Senarai Semak Peserta. vi. Pastikan peserta telah ditanya berkenaan perkara berikut : a) Ada memakai perentak/bateri jantung (Pacemaker) b) Ada memakai implan (besi dalam badan) c) Disahkan pernah menghidap sebarang penyakit berkenaan dengan jantung. Catatkan semua maklumat di dalam Borang Manual Pengukuran Elektrokadiogram (Rajah 2). Rajah 2 : Borang Manual Pengukuran Elektrokardiogram Dokumen Ini Adalah Hak Milik Projek The Malaysian Cohort Muka Surat 2 6

3 4.3 Petugas akan mula melakukan pengukuran Elektrokardiogram berdasarkan SOP yang ditetapkan : i. Minta peserta untuk membuka kasut dan stokin sebelum baring di atas katil. ii. iii. iv. Minta peserta untuk menanggalkan baju ataupun buka butang baju sedikit bagi meletakkan elektrod di dada peserta. Minta peserta untuk berbaring di atas katil. Bersihkan kawasan perletakan elektrod dengan swab alkohol. Elektrolit atau gel disapukan pada kulit peserta, ratakan, jangan terlalu banyak gel, cukup sekadar mengenai elektrod. Jika terlalu banyak ia akan menganggu bacaan gelombang EKG tersebut. (Maklumkan kepada peserta sebelum meletakkan gel). v. Letakkan posisi elektrod pada peserta mengikut urutan seperti dalam Jadual 1 dan Rajah 3: Urutan Lead Posisi 1. C1 Ruang interkostal yang ke-4 pada sebelah kanan, parasternal 2. C2 Ruang interkostal yang ke-4 pada sebelah kiri (setentang dengan C1), parasternal 3. C4 Ruang interkostal yang ke-5 pada sebelah kiri, midelavicular line 4. C3 Di antara C2 dan C4. Kedudukan adalah selari dengan C2 dan C4 5. C6 Di tengah garisan anterior auksilari. Selari dengan C4. 6. C5 Di antara C4 dan C6. Kedudukan adalah selari dengan C4 dan C6 7. R (merah) Pergelangan tangan sebelah kanan. 8. L (kuning) Pergelangan tangan sebelah kiri. 9. F (hijau) Atas buku lali sebelah kiri. 10. N (hitam) Atas buku lali sebelah kanan. Jadual 1 : Perletakkan posisi elektrod pada badan peserta Dokumen Ini Adalah Hak Milik Projek The Malaysian Cohort Muka Surat 3 6

4 Rajah 3 : Perletakkan posisi elektrod pada badan peserta. vi. Sebelum memasang elektrod, perkara berikut mesti dilakukan untuk mengurangkan rintangan kulit pada konduktor tersebut. vii. Elektrod dipastikan bersih daripada karat ataupun kotoran kerana ia akan menghalang pengaliran cas dalam badan. viii. Pastikan gel pada elektrod tidak terlalu banyak kerana ia akan memberikan bacaan yang mempunyai artifact sekaligus menganggu keputusan ujian. ix. Elakkan kawasan yang bertulang (pilih kawasan yang rata dan sedikit berisi. Sebarang rambut tidak perlu dicukur kecuali jika rambut adalah tebal). x. Pastikan tangan dan kaki peserta berada dalam keadaan rehat dan tenang. Depakan sedikit kaki dan tangan xi. Selimutkan peserta dan pastikan peserta berada dalam keadaan selesa,dan rehat dan tidak terlalu sejuk atau takut atau pun penat kerana keadaan tersebut akan mengganggu keputusan ujian yang akan dilakukan. xii. Pada paparan pengukuran, klik pada SID peserta. Klik OK xiii. Periksa kualiti signal EKG pada paparan. Sekiranya tidak bagus, pasangkan semula elektrod pada peserta. Dokumen Ini Adalah Hak Milik Projek The Malaysian Cohort Muka Surat 4 6

5 xiv. Jika signal adalah stabil dalam masa 5 saat, klik pada ikon [AUTO] xv. Ulang langkah ix hingga xiv untuk mendapatkan sekurang-kurangnya 3 graf EKG yang terbaik. xvi. Tanggalkan semua elektrod perlahan-lahan dari badan peserta dan membersihkan badan peserta dari gel yang telah disapu tadi. 4.4 Selepas selesai semua pengukuran : a. Segala insiden yang berlaku semasa pengukuran dijalankan pe rlu dicatatkan di dalam Borang Manual Pengukuran Elektrokardiogram (Rajah 2) selain dimasukkan di dalam Borang Senarai Semak Peserta (Rajah 4). b. Sekiranya peserta melakukan pengukuran Elektrokardiogram, tanda [ ] pada ruangan YA. Jika peserta tidak melakukan pengukuran ini, tanda [ ] pada ruangan TIDAK dan rekodkan sebab peserta tidak melakukan pengukuran dalam Borang Manual Pengukuran. c. Catatkan masa tamat pengukuran. Dokumen Ini Adalah Hak Milik Projek The Malaysian Cohort Muka Surat 5 6

6 Rajah 5 : Borang Senarai Semak Peserta d. Minta peserta ambil semua barang dan hantar peserta ke stesen seterusnya. Ucapkan terima kasih kepada peserta kerana sudi memberikan kerjasama dan bersedia untuk mengambil no giliran peserta seterusnya. Nota : Sekiranya petugas melakukan pengukuran m engikut Stesen 5 dalam 1 (Antropometri, Spirometri, Elektrokardiogram, Tekanan Darah dan Anggaran Umur Arteri), petugas perlu meneruskan pengukuran berdasarkan SOP pengukuran yang seterusnya. Langkah 4.4.d akan dilakukan pada akhir sesi pengukuran bersama peserta. Dokumen Ini Adalah Hak Milik Projek The Malaysian Cohort Muka Surat 6 6