BUKU 2 KARAKTERISTIK DESA

Transkripsi

1 LK, IR, ID, DN, PD, FKS, FPD, AS, TR, GE, MI, PMD, KE, CP SURVEI PELAYANAN KESEHATAN DAN PENDIDIKAN BUKU 2 KARAKTERISTIK DESA ID DESA 5 Responden adalah (a) Kepala Desa/Lurah atau (b) Sekretaris Desa/Lurah atau (c) Kepala Urusan. Nama Desa/Kelurahan: ENUMERATOR, EDITOR DAN SUPERVISOR Enumerator Editor Supervisor Nama dan Kode Petugas HASIL KUNJUNGAN Kunjungan Pertama Kunjungan Kedua Kunjungan Ketiga Tanggal / / 2007 / / 2007 / / 2007 Jam Mulai / Jam Selesai : / : : / : : / : Hasil Kunjungan 1. Selesai 2. Selesai sebagian, 3. Responden menolak/tidak ada/ berhalangan 1. Selesai 2. Selesai sebagian, 3. Responden menolak/tidak ada/ berhalangan 1. Selesai 2. Selesai sebagian, 3. Responden menolak/tidak ada/ berhalangan HASIL PEMERIKSAAN Pemeriksaan oleh Supervisor Pengamatan oleh Supervisor Pemeriksaan oleh Editor 1. Ya 1. Ya 1. Dientri,tanpa kesalahan 3. Tidak 3. Tidak 3. Dientri dan dikoreksi BUKU 2 KARAKTERISTIK DESA. Halaman 1 dari 16

2 LK. LOKASI LK01 PROVINSI 31. DKI JAKARTA 32. JAWA BARAT 35. JAWA TIMUR 53. NUSA TENGGARA TIMUR 71. SULAWESI UTARA 75. GORONTALO KODE: LK02 KABUPATEN/KOTA KODE: LK03 KECAMATAN KODE: LK04 DESA/KELURAHAN KODE: LK05 DAERAH 1. PERKOTAAN 3. PERDESAAN LK06 STATUS PEMERINTAHAN 1. Kelurahan 3. Desa LK09 Alamat Kantor Kepala Desa/Kelurahan LK10 Telepon/Handphone A. Telepon - W. TIDAK BERLAKU B. Handphone - LK11 KOORDINAT LOKASI a. LINTANG: S/N º, c. ELEVASI:. METER DPL LK13 KELURAHAN/DESA TERPILIH UNTUK SAMPEL BIDAN b. BUJUR: E º, 1. YA 3. TIDAK d. AKURASI: METER PENGANTAR Kami dari... sedang melakukan studi tentang pelayanan kesehatan dan pendidikan di kecamatan ini. Desa/Kelurahan Ibu/Bapak/Sdr/i terpilih sebagai responden untuk studi ini. Kami memohon kesediaan Ibu/Bapak/Sdr/i meluangkan waktu untuk menjawab pertanyaan yang akan kami ajukan. Kami menjamin bahwa keterangan yang Ibu/Bapak/Sdr/i berikan, akan kami jaga kerahasiaannya. Boleh kami memulai wawancara sekarang? IR. IDENTITAS RESPONDEN IR01 Nama responden IR02 Jabatan 1. Kepala Desa/Lurah 3. Kepala urusan 2. Sekretaris Desa/Lurah 95. Lainnya, BUKU 2 KARAKTERISTIK DESA. Halaman 2 dari 16

3 ID. INFORMASI DEMOGRAFI ID01 Berapa jumlah penduduk?. orang ID02 Berapa jumlah KK (keluarga)?. KK ID03 Berapa persentase keluarga pertanian? % ID04 Berapa jumlah Keluarga Pra-Sejahtera dan Keluarga Sejahtera I?. keluarga ID05 ID06 Sebutkan 3 suku terbesar beserta persentase jumlah KK dari penduduk Desa/Kelurahan ini Kira-kira, berapa persentase KK di Desa/Kelurahan ini yang memeluk agama [ ]? a. Islam % a. % b. % c. % b. Protestan % c. Katolik % d. Hindu % e. Budha % f. Lain-lain % ID07 Apakah sumber penghasilan utama penduduk Desa/Kelurahan ini? 1. Pertanian 6. Perdagangan 2. Pertambangan dan Penggalian 7. Angkutan 3. Industri Pengolahan 8. Lembaga keuangan 4. Listrik, gas dan air minum 9. Jasa 5. Konstruksi 95. Lainnya, ID08 Apakah ada keluarga di Desa/Kelurahan ini yang tidak menggunakan listrik? 1. Ya 3. Tidak ID10 ID09 Berapa keluarga di Desa/Kelurahan ini yang tidak menggunakan listrik?. keluarga ID10 Apakah di Desa/Kelurahan ini ada yang mengkoordinasikan pembagian kartu Askeskin? 1. Ya 3. Tidak ID12 ID11 Berapa KK yang menerima Kartu Askeskin? 1.. KK 8. TIDAK TAHU ID12 Kapan dilakukan pembagian Raskin (Beras Miskin) yang terakhir? 1. / (Bulan/Tahun) 8. TIDAK TAHU DN01 6. TIDAK BERLAKU DN01 ID13 Berapa KK yang mendapatkan Raskin pada pembagian tersebut? 1.. KK 8. TIDAK TAHU BUKU 2 KARAKTERISTIK DESA. Halaman 3 dari 16

4 DN. INFORMASI WILAYAH ADMINISTRATIF DI BAWAH DESA/KELURAHAN DN01 Berapa jumlah dusun/lingkungan/rw di Desa/Kelurahan ini? TIDAK BERLAKU SEKSI PD PETUNJUK WAWANCARA: LENGKAPI DN03 TERLEBIH DAHULU, BARU TANYAKAN DN04-DN07 PER BARIS DARI DUSUN PERTAMA SAMPAI TERAKHIR. KEMUDIAN LENGKAPI DN08. DN02 DN03 DN04 DN05 DN06 DN07 DN08 No. Urut Nama wilayah administrasi di bawah Desa/Kelurahan (Dusun/Lingkungan/RW) Berapa jumlah KK yang ada di [ ]? Berapa menit jalan kaki dari pusat [ ] ke Kantor Desa/Kelurahan? Berapa jarak antara pusat [...] ke Kantor Desa/Kelurahan? Berapa jumlah posyandu yang masih aktif kegiatannya di [...]? Sebutkan wilayah mulai dari yang termiskin sampai ke terkaya TULISKAN NO URUT BERDASARKAN URUTAN WILAYAH YANG DISEBUTKAN 01, km 02, km 03, km 04, km 05, km 06, km 07, km 08, km 09, km 10, km 11, km 12, km 13, km 14, km 15, km (TAMBAHKAN DI SUPLEMEN JIKA JUMLAH WILAYAH LEBIH DARI 15) BUKU 2 KARAKTERISTIK DESA. Halaman 4 dari 16

5 PD. PEMERINTAHAN DESA / KELURAHAN Pemilihan Kepala Desa PD01 PEWAWANCARA PERIKSA LK06 (STATUS PEMERINTAHAN) 1. KELURAHAN PD12 3. DESA PD02 Kapan pelaksanaan Pemilihan Kepala Desa (Pilkades) terakhir di desa ini? 1. / (Bulan/Tahun) 8. TIDAK TAHU PD03 Berapa orang calon Kepala Desa yang ikut pada Pilkades tersebut? orang PD04 Berapa orang yang memiliki hak pilih untuk Pilkades tersebut?. orang PD05 Kapan pelaksanaan Pilkades berikutnya? 1. / (Bulan/Tahun) 8. TIDAK TAHU Pembagian Suara Tiap Calon Pada Pilkades Terakhir PETUNJUK WAWANCARA: ISI BARIS PERTAMA DENGAN NAMA KEPALA DESA SEKARANG PD06 PD07 PD08 PD09 PD10 PD11 No. Nama Jumlah suara [ ]? [...] berasal dari Dusun/Lingkungan/ RW mana? NO. URUT DUSUN/LINGKUNGAN/RW Jenis kelamin [...]? L 3. P L 3. P L 3. P L 3. P L 3. P L 3. P L 3. P L 3. P L 3. P L 3. P 95 Calon lain. BUKU 2 KARAKTERISTIK DESA. Halaman 5 dari 16

6 Badan Permusyawaratan/Perwakilan Desa (BPD) / Dewan Kelurahan (DK) PD12 Apakah di Desa/Kelurahan ini ada BPD/DK? 1. Ya 3. Tidak SEKSI FKS PD13 Berapa jumlah anggota BPD/DK di Desa/Kelurahan ini? orang PD14 Berapa jumlah pertemuan yang dilakukan BPD/DK di Desa/Kelurahan ini dalam 3 bulan terakhir? 1. kali 8. TIDAK TAHU PD15 Kapan pertemuan terakhir BPD/DK dilaksanakan? 1. / (Bulan/Tahun) 8. TIDAK TAHU FKS. PELAYANAN KESEHATAN Berikut kami ingin menanyakan tentang sarana pelayanan kesehatan yang terletak di Desa/Kelurahan ini FKS01 Sebutkan 3 masalah utama pelayanan kesehatan di Desa/Kelurahan ini dalam 12 bulan terakhir a. b. c. FKS1TYPE FKS02 FKS03 FKS04 FKS05 Sarana Kesehatan Apakah di Desa/Kelurahan ini ada [ ]? Apakah [ ] terdekat berada di Kecamatan yang sama? Berapa waktu yang dibutuhkan dari Kantor Kepala Desa/Kelurahan ke [...] terdekat dengan kendaraan yang paling umum digunakan masyarakat? Berapa jarak dari Kantor Kepala Desa/Kelurahan ke [ ] terdekat? a. Puskesmas 1. Ya 3. Tidak 1. Ya 3. Tidak, km b. Puskesmas Pembantu 1. Ya 3. Tidak 1. Ya 3. Tidak, km c. Polindes/Bidan Desa 1. Ya 3. Tidak, km d. Klinik Kesehatan Swasta 1. Ya 3. Tidak, km e. Rumah Sakit Pemerintah 1. Ya 3. Tidak, km f. Rumah Sakit Swasta 1. Ya 3. Tidak, km g. Apotik 1. Ya 3. Tidak, km h. Toko Obat 1. Ya 3. Tidak, km BUKU 2 KARAKTERISTIK DESA. Halaman 6 dari 16

7 Berikut kami ingin menanyakan jumlah tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan dan/atau tinggal di Desa/Kelurahan ini FKS2TYPE FKS06 FKS07 Tenaga Kesehatan Berapa orang jumlah [ ] yang memberikan pelayanan kesehatan di Desa/Kelurahan ini? (Terlepas dari lokasi tempat tinggal tenaga kesehatan tersebut) Berapa orang jumlah [ ] yang tinggal di Desa/Kelurahan ini? a. Dokter Pria b. Dokter Wanita orang orang orang orang c. Total Dokter orang orang d. Perawat/Mantri Kesehatan orang orang e. Bidan Desa orang orang f. Bidan orang orang g. Dukun Bayi orang orang FKS08 FKS09 Sebutkan nama dan alamat praktik bidan desa yang memberikan pelayanan kesehatan di Desa/Kelurahan ini Sebutkan nama dan alamat praktik bidan swasta yang memberikan pelayanan di Desa/Kelurahan ini 1. Nama : Alamat : 6. TIDAK ADA BIDAN DESA YANG MEMBERIKAN PELAYANAN DI DESA/KELURAHAN INI a. Nama : Alamat : b. Nama : Alamat : c. Nama : Alamat : d. Nama : Alamat : e. Nama : Alamat : f. Nama : Alamat : BUKU 2 KARAKTERISTIK DESA. Halaman 7 dari 16

8 FPD. PELAYANAN PENDIDIKAN Berikut kami ingin menanyakan tentang sarana pendidikan yang terletak di Desa/Kelurahan ini FPD01 Sebutkan 3 masalah utama pelayanan pendidikan, baik negeri maupun swasta, di Desa/Kelurahan ini dalam 12 bulan terakhir a. b. c. FPDTYPE FPD02 FPD03 Sarana Pendidikan Negeri Swasta a. TK (Taman Kanak-Kanak) b. SD SD induk c. Madrasah Ibtidaiyah d. SD dan sederajat sekolah jauh atau tambahan kelas e. SMP SMP induk f. Madrasah Tsanawiyah g. SMP dan sederajat sekolah jauh atau tambahan kelas h. SMP terbuka i. SMP satu atap j. SMA dan sederajat k. Madrasah Aliyah l. Pendidikan informal (Paket A, Paket B) v. Lainnya (seperti Pesantren, dsb.) JUMLAH FPD02(b-k) + FDP03 (b-k) BUKU 2 KARAKTERISTIK DESA. Halaman 8 dari 16

9 Berikut kami ingin menanyakan informasi lebih rinci mengenai SD dan SMP yang ada di Desa/Kelurahan ini FPD04 FPD05 FPD06 FPD07 FPD08 No. Nama sekolah / sarana pendidikan (mulai dari tingkat SD) Jenis [...]? Jenis pengelolaan [...]? Di wilayah mana [ ] berada? / No. Urut Dusun (DN2) Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta Negeri 3. Swasta (TAMBAHKAN DI SUPLEMEN JIKA JUMLAH SEKOLAH LEBIH DARI 20) FPD05 1. SD SD induk 2. Madrasah Ibtidaiyah 3. SD sekolah jauh atau tambahan kelas 4. SMP SMP induk 5. Madrasah Tsanawiyah 6. SMP sekolah jauh atau tambahan kelas 7. SMP Terbuka 8. SMP Satu Atap BUKU 2 KARAKTERISTIK DESA. Halaman 9 dari 16

10 AS. AIR DAN SANITASI AS1TYPE AS01 AS02 Sumber Air Apakah masyarakat di Desa/Kelurahan ini menggunakan [ ] untuk minum/masak? Apakah masyarakat di Desa/Kelurahan ini menggunakan [ ] untuk mandi/cuci? a. Air ledeng (PAM) 1. Ya 3. Tidak 1. Ya 3. Tidak b. Sumur pompa 1. Ya 3. Tidak 1. Ya 3. Tidak c. Sumur 1. Ya 3. Tidak 1. Ya 3. Tidak d. Air hujan 1. Ya 3. Tidak 1. Ya 3. Tidak e. Danau 1. Ya 3. Tidak 1. Ya 3. Tidak f. Sumber mata air 1. Ya 3. Tidak 1. Ya 3. Tidak g. Air sungai/kali 1. Ya 3. Tidak 1. Ya 3. Tidak h. Air mineral/aqua 1. Ya 3. Tidak v. Lainnya, 1. Ya 3. Tidak 1. Ya 3. Tidak AS03 Apakah penduduk Desa/Kelurahan ini membuang air besar di [...]? AS04 a. Jamban sendiri dengan septik tank 1. Ya 3. Tidak b. Jamban sendiri tanpa septik tank 1. Ya 3. Tidak c. Jamban bersama 1. Ya 3. Tidak d. Jamban umum (MCK= Mandi, Cuci, Kakus) 1. Ya 3. Tidak e. Sungai / kali / parit / selokan 1. Ya 3. Tidak f. Kebun / sawah 1. Ya 3. Tidak v. Lainnya, 1. Ya 3. Tidak Dari tempat pembuangan air besar tersebut, mana yang paling umum dipakai penduduk Desa/Kelurahan ini? 1. Jamban sendiri dengan septik tank 5. Di sungai / kali / parit / selokan 2. Jamban sendiri tanpa septik tank 6. Kebun / sawah 3. Jamban bersama 95. Lainnya, 4. Jamban umum (MCK) AS05 Apakah ada sistem saluran air limbah/got di Desa/Kelurahan ini? 1. Ya 3. Tidak AS08 AS06 AS07 Pada tahun berapa pertama kali terdapat sistem saluran air limbah/got di Desa/Kelurahan ini? Berapa persen rumah tangga di Desa/Kelurahan ini memanfaatkan sistem saluran air limbah/got? TIDAK TAHU persen AS09 BUKU 2 KARAKTERISTIK DESA. Halaman 10 dari 16

11 AS08 Kemana saja rumah tangga di Desa/Kelurahan ini membuang air li mbah rumah tangga? AS09 Apakah penduduk Desa/Kelurahan ini mengelola sampah dengan cara [...]? AS10 A. Lubang pembuangan air C. Dibuang begitu saja ke samping/ B. Dibuang ke sungai/danau/laut belakang rumah V. Lainnya, a. Diangkut petugas 1. Ya 3. Tidak b. Dibakar 1. Ya 3. Tidak c. Dibuang ke sungai/kali 1. Ya 3. Tidak d. Dibuang ke pekarangan rumah/kebun, dibiarkan 1. Ya 3. Tidak e. Dibuang ke lubang dan ditimbun 1. Ya 3. Tidak v. Lainnya, 1. Ya 3. Tidak Dari cara pengelolaan sampah tersebut, mana yang paling umum dilakukan oleh penduduk Desa/Kelurahan ini? 1. Diangkut petugas 4. Dibuang di pekarangan rumah/di kebun, 2. Dibakar dibiarkan 3. Dibuang ke sungai/kali 5. Dibuang ke lubang dan ditimbun 95. Lainnya, BUKU 2 KARAKTERISTIK DESA. Halaman 11 dari 16

12 TR. TRANSPORTASI TRTYPE TR01 TR02 TR03 TR04 TR05 Berapa jarak dari Kantor Kepala Desa/Kelurahan ke [ ]? a. Pasar terdekat, km b. Ibu Kota Kecamatan, km c. Ibu Kota Kabupaten/Kota, km d. Ibu Kota Kabupaten/Kota terdekat, km Jenis transportasi umum apa yang bisa digunakan masyarakat ke [...]? A. Sepeda B. Sepeda motor C. Angkutan umum roda 3 D. Angkutan umum roda 4 E. Perahu tidak bermotor F. Perahu motor tempel/kapal motor G. Delman/dokar/cidomo H. Jalan kaki V. Lainnya, A B C D E F G H V, A B C D E F G H V, A B C D E F G H V, A B C D E F G H V, Jenis transportasi umum apa yang paling sering digunakan masyarakat ke [...]? 1. Sepeda 2. Sepeda motor 3. Angkutan umum roda 3 4. Angkutan umum roda 4 5. Perahu tidak bermotor 6. Perahu motor tempel/kapal motor 7. Delman/dokar/cidomo 8. Jalan kaki 95. Lainnya, , , , , Berapa waktu untuk satu kali perjalanan ke [ ] dengan jenis transportasi yang paling sering digunakan masyarakat? Berapa biaya untuk satu kali perjalanan ke [ ]? Rp. Rp. Rp. Rp. BUKU 2 KARAKTERISTIK DESA. Halaman 12 dari 16

13 GE. GANGGUAN EKONOMI Berikut ini kami ingin menanyakan mengenai peristiwa-peristiwa yang telah menimpa rumah tangga di Desa/Kelurahan ini dan menyebabkan gangguan keuangan rumah tangga selama 12 bulan terakhir. GETYPE GE01 GE02 Jenis Gangguan Ekonomi Apakah ada rumah tangga di Desa/Kelurahan ini yang pernah mengalami [...] dalam 12 bulan terakhir yang mengganggu keuangan rumah tangga? Kapan [ ] terjadi? (Bulan/Tahun) a. Kerugian karena kebakaran, gempa bumi atau musibah lainnya 1. Ya 3. Tidak 1. Bulan Tahun 8. TIDAK TAHU b. Gagal panen, karena 1. Ya 3. Tidak 1. Bulan Tahun 8. TIDAK TAHU c. Berkurangnya pendapatan rumah tangga akibat sangat rendahnya harga panen/produk 1. Ya 3. Tidak 1. Bulan Tahun 8. TIDAK TAHU MI. MEDIA INFORMASI MI01 Apakah siaran dari [...] dapat diterima di pusat Desa/Kelurahan ini (tanpa antena parabola/tv kabel)? a. TVRI 1. Ya 3. Tidak b. Trans TV 1. Ya 3. Tidak c. TPI 1. Ya 3. Tidak d. RCTI 1. Ya 3. Tidak e. SCTV 1. Ya 3. Tidak f. Indosiar 1. Ya 3. Tidak g. Trans 7 1. Ya 3. Tidak h. Global TV 1. Ya 3. Tidak i. ANTV 1. Ya 3. Tidak j. Lativi 1. Ya 3. Tidak k. Metro TV 1. Ya 3. Tidak l. TV lokal/daerah 1. Ya 3. Tidak m. TV luar negeri 1. Ya 3. Tidak BUKU 2 KARAKTERISTIK DESA. Halaman 13 dari 16

14 MI02 Bagaimana kualitas sinyal telepon genggam/hand phone/mobile phone tanpa satelit di Desa/ Kelurahan ini? 1. Ada, kuat 2. Ada, lemah 3. Tidak ada MI03 Apakah siaran RRI dapat diterima dengan jelas di Desa/Kelurahan ini? 1. Ya 3. Tidak MI04 Ada berapa stasiun radio swasta FM/AM yang dapat diterima dengan jelas di Desa/ Kelurahan ini? 1. stasiun 8. TIDAK TAHU MI05 Apakah ada telepon umum koin / kartu yang masih aktif di Desa/Kelurahan ini? 1. Ada, unit 3. Tidak ada 8. TIDAK TAHU MI06 Apakah ada Wartel / Kiospon / Warpostel / Warparpostel di Desa/Kelurahan ini? 1. Ada, unit 3. Tidak ada 8. TIDAK TAHU MI07 Apakah ada Warung Internet (Warnet) di Desa/Kelurahan ini? 1. Ada, unit 3. Tidak ada 8. TIDAK TAHU Mi08 Apakah ada Kantor Pos / Pos Pembantu / Rumah Pos di Desa/Kelurahan ini? 1. Ada 3. Tidak ada MI09 Jarak ke Kantor Pos terdekat? 1., km 8. TIDAK TAHU MI10 Apakah ada Pos Keliling dimana masyarakat bisa mengirim surat, membeli perangko, dsb? 1. Ada 3. Tidak ada PMD. PARTISIPASI MASYARAKAT DESA Sekarang kami ingin menanyakan tentang kegiatan gotong royong/kerja bakti/swadaya masyarakat di Desa/Kelurahan ini. PMD01 PMD02 PMD03 Secara umum, siapa yang menentukan rumah tangga mana yang ikut dalam kegiatan gotong royong/kerja bakti/swadaya? Siapa yang menentukan jumlah swadaya yang diharapkan dari masing-masing rumah tangga? Apa sanksi/ketentuan yang diterima jika rumah tangga tersebut tidak ikut dalam kegiatan kerja bakti/gotong-royong? A. Kepala desa G. Setiap rumah tangga memutuskan B. Kepala dusun sendiri C. Ketua RT H. Tokoh agama D. Musyawarah desa I. Tokoh masyarakat lainnya E. Musyawarah dusun V. Lainnya, F. Musyawarah RT A. Kepala desa G. Setiap rumah tangga memutuskan B. Kepala dusun sendiri C. Ketua RT H. Tokoh agama D. Musyawarah desa I. Tokoh masyarakat lainnya E. Musyawarah dusun V. Lainnya, F. Musyawarah RT A. Mengganti di lain waktu F. Dilarang menggunakan hasil B. Menyumbang barang/konsumsi pembangunan C. Mewakilkan dengan orang lain V. Lainnya, D. Mengupah orang lain untuk menggantikan W. TIDAK ADA KETENTUAN/SANKSI E. Membayar dengan denda BUKU 2 KARAKTERISTIK DESA. Halaman 14 dari 16

15 PMD04 Siapa yang menentukan sanksi/ketentuan tersebut? A. Kepala desa G. Setiap rumah tangga memutuskan B. Kepala dusun sendiri C. Ketua RT H. Tokoh agama D. Musyawarah desa I. Tokoh masyarakat lainnya E. Musyawarah dusun V. Lainnya, F. Musyawarah RT W. TIDAK ADA KE. KEGIATAN EKONOMI KE01 KE02 KE03 Berapa upah harian buruh laki-laki pada [ ] di Desa/Kelurahan ini? Apakah selama bekerja di [ ], buruh mendapatkan konsumsi, seperti makan, minum atau rokok? Berapa nilai rata-rata per-hari dari konsumsi tersebut? Bulan ini (saat wawancara) Bulan Agustus 2006 Rp. Rp. 1. Ya 3. Tidak KE04 1. Ya 3. Tidak KE04 Rp. Rp. KE04 Berapa jam rata-rata per-hari buruh bekerja di [ ]? jam jam BUKU 2 KARAKTERISTIK DESA. Halaman 15 dari 16

16 CP. CATATAN PEWAWANCARA CP01 BAHASA APA YANG DIGUNAKAN PADA KESELURUHAN/SEBAGIAN BESAR WAWANCARA? 1. INDONESIA 5. MADURA 9. GORONTALO 2. BETAWI 6. SASAK 10. BUGIS 3. SUNDA 7. MANDARIN 11. MAKASAR 4. JAWA 8. MANADO 95. LAINNYA, CP02 ADAKAH BAHASA LAIN YANG DIGUNAKAN? 1. ADA,, (KODE PILIHAN SAMA DENGAN CP01) 3. TIDAK ADA CP03 CP04 UNTUK RESPONDEN BUKAN KEPALA DESA/LURAH, BAGAIMANA TINGKAT PEMAHAMAN RESPONDEN MENGENAI KONDISI/MASALAH DI DESA/KELURAHAN TERSEBUT? PERTANYAAN MANA YANG MEMBUAT RESPONDEN MERASA SULIT DALAM MENJAWAB? (TULIS SEKSI, NOMOR PERTANYAAN DAN KETERANGAN SINGKAT) 1. PAHAM 3. TIDAK PAHAM 2. KURANG PAHAM 6. TIDAK BERLAKU CP05 PERTANYAAN MANA YANG TIDAK ADA DATANYA? (TULIS SEKSI, NOMOR PERTANYAAN DAN KETERANGAN SINGKAT) SEKSI NO CATATAN PEWAWANCARA BUKU 2 KARAKTERISTIK DESA. Halaman 16 dari 16