/064 22/ /2012 TANGGAL : 2 April 2012

Transkripsi

1 KEMENTERIAN KESEHATAN RI RUMAH SAKIT PARU Dr. H.A ROTINSULU POKJA ULP PENGADAAN BARANG JL. BUKIT JARIAN NO.40 BANDUNG TELP , FAX BERITA ACARA PENJELASAN PEKERJAAN/ AANWIJZING DOKUMEN LELANG PENGADAAN Obat Non Generik dan Generik Non SK Menkes MELALUI PORTAL LPSE http :// NOMOR : PL /0 / / / /2012 TANGGAL : 2 April 2012 Pada hari ini, Senin, tanggal dua Bulan April Tahun Dua Ribu Dua Belas, bertempat di Ruang ULP Rumah Sakit Paru Dr. H. A. Rotinsulu Jalan Bukit Jarian No. 40 Bandung, telah memberikan Penjelasan Pekerjaan/Aanwijzing Dokumen Pelelangan Pekerjaan Pengadaan Obat Non Generik dan Generik Non SK Menkes untuk penyedia barang Rumah Sakit Paru Dr. H. A. Rotinsulu Tahun Anggaran Pelaksanaan penjelasan kepada peserta lelang pada 2 April 2012 sbb : Tanya Jawab tentang dokumen lelang melalui On Line Situs Internet Tanya jawab dibuka pukul WIB sampai dengan WIB. 2. Hasil anwizjing menghasilkan perubahan pokok yaitu pada perubahan spesifikasi dan dapat dilihat pada lampiran 1. Perubahan inipun dapat dilihat pada adendum lelang. 3. Hasil anwizjing berupa pertanyaan dari peserta serta jawaban dari panitia, telah terekam pada situs LPSE Jawa Barat dapat dilihat pada lampiran 2. Demikian berita acara ini, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih. TTD Pokja ULP Rumah Sakit Paru Dr. H. A. Rotinsulu Bandung

2 Lampiran 1 : Berita Acara Penjelasan Dokumen Lelang Pengadaan Obat Non Generik dan Generik Non SK Menkes Dr.H.A.Rotinsulu - PERUBAHAN DOKUMEN PENGADAAN Nomor : PL /0 / / / /2012 Tanggal : 2 April 2012 Bab I...tetap Bab II...tetap Bab III...tetap Bab IV...tetap Bab V...tetap Bab VI...tetap Bab VIII...berubah yaitu yang dicetak tebal terdiri dari - Bagian A Nomor 21 : dari 110 ml menjadi 95 ml - Bagian A Nomor 102 : dari guaifenesin 50 mg menjadi guaifenesin 100 mg - Bagian A Pengurangan 1 (satu) item no 127 (succinil choline) - Bagian B Nomor 5 : dari box menjadi botol LAMPIRAN B. DAFTAR KUANTITAS DAN SPESIFIKASI PENGADAAN KEBUTUHAN OBAT NON GENERIK DAN OBAT GENERIK NON SK MENKES RUMAH SAKIT PARU Dr. H.A. ROTINSULU TAHUN 2012 Lampiran 1 : Daftar Kuantitas dan Harga KOP PENYEDIA BARANG / JASA DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA A. Obat Non Generik NO KOMPOSISI SATUAN VOL 1 2 Al(OH)3 200mg; Mg(OH)2 200mg; Simethicone 20 mg Glukosa+AsamAmino+Vitamin+Carbohidrat e Elektrolit 500 ml Box 160 tab 2 SOFT BAG kemasan 1000ml 160 Harga sat (Rp) Jumlah harga (Rp)

3 3 4 Per 500 ml: L Amino Acids 25g, Sorbitol 50g,ascorbic acid 200 mg, inositol 200 mg, nikotinamid 30 mg, piridoxin HCl 20 mg, riboflavin 1,25 mg; water for injeksi ad 500 ml Na 130 meq+k4 meq+cl 109 meq+ca3 meq+acetate 28 meq SOFT BAG 500ml 50 Flabbot 500ml 60 5 K L- aspartate 300 mg tab Box 100 tab 12 6 Acetylsalisilic Acid 80 mg tab Box 100 tab 5 7 Ipatropium Bromide 0,025 % solution Botol 20 ml 10 8 Moxifloxacin HCL 400 mg tab Box 5 tab 30 9 Moxifloxacin HCL 400 mg injeksi Botol 250ml Salbutamol 4mg tab Box 100 tab Ethambutol 500mg+Isoniazid 200mg+Vit. B6 10mg tab Ipatropium Bromide 0,02mg, Fenoterol Hbr 0, 05mg inhaler 200 dosis Box 100 tab 250 Can 10 ml Fenoterol HBR inhaler 200 mcg MDI Can 10 ml Fenoterol HBR 0,1% Solution 50ml Botol 50ml 4 15 Povidone Iodine 1% gargle 100 ml Botol 100 ml Povidone Iodine 10% solution 30 ml Botol 30 ml Povidone Iodine 10% solution 60 ml Botol 60 ml Bhromhexin HCL 10 mg solution 50 ml Botol 50ml Bleomicyn HCL 15 mg injeksi Ampul Bupivakain 0,5% injeksi Box 5 Vial 20 ml Calamin 15%, Zn Oxide 5%, gliserin 5%, Diphenhidramin HCl 2%, 95 ml Calamin 15%, Zn Oxide 5%, gliserin 5%, Diphenhidramin HCl 2%, 60ml Botol 95 ml 10 Botol 60 ml Dobutamin Injeksi 25 mg/ml Vial 10 ml Isosorbid Mononitrate 20mg tab Box 100 tab 2 25 Kalium Diklofenak 25mg tab Box 50 tab 8 26 Clonidin Hidrochloride 150mcg/ml injeksi Box 10 ampul 2 27 Cisplatin Injeksi 50mg/100ml Botol 100 ml 8 28 Salbutamol 120mcg + ipatropium Br 21 mcg, 2,5 ml Box 20 respules Bisoprolol Tablet 5 mg Box 100 tab 2 30 Amiodaron HCl 150mg/3ml injeksi Box 6 3ml Amiodaron HCl 200 mg tab Box 30 tab 3

4 32 Levofloxacin 500 mg tab Botol 100 ml Curcuma Rhizoma Tablet 200 mg Box 100 ml Curcuma+Sylimarin+B6+Liquarita Radix, Syrup Sorbitan Monostearat 800 mg:polysorbate 20mg:Glycerol 100 mg:dimeticone 50 mg:acid 2,5 mg, gel Botol 120 ml 40 Tube 20 gr Metronidazole Infus 500 mg/100 ml Botol 100 ml Ethamsylate 250 mg/2ml injeksi Box 6 ampul 4 38 Doxorubicin HCl 50 mg/25ml injeksi Vial 25 ml 5 39 Bisacodyl 10mg Suppositoria Box 50 Supp 6 40 Bisacodyl 5 mg tab Box 200 tab 1 41 Parasetamol 125mg/2,5ml rectal tube Box 5 2,5 ml 2 42 Parasetamol 250mg/2,5ml rectal tube Box 5 4ml 2 43 Paclitaxel Injeksi 30mg/5ml Vial 5ml Vecuronium Br 10mg injeksi Vial 10ml Parasetamol 500mg tab Box 100 tab Parasetamol 120 mg/5ml sirup 60ml Botol 60 ml Fradiomycin+Gramicidin tablet hisap Box 300 tab 4 48 N-Acetylcytein kapsul 200mg Box 60 cap Fluid Gelatin 4000 gram infus Flabbot 500 ml Metformin Tablet 500 mg Box 100 tab 5 51 Cetirizin 5mg/5ml, syrup 60 ml Botol 60 ml Cetirizin Tablet 10mg Box 30 tab Insulin Lispro Injeksi Pen 100 IU/ml Box 5 3ml 3 54 Insulin lispro 25%; Insulin orotamin 75% Injeksi pen 100 IU/ml, 3ml Box 5 3ml 1 55 Human Insulin R 100 IU/ ml Vial 10 ml N-Acetylcystein Injeksi 200mg/ml Vial 25 ml Echinacea 500mg, Zn Picolinate 10mg, Selenium 15 mcg, Natrium Askorbat 50 mg; kapsul Echinacea 500mg, Zn Picolinate 10mg, Selenium 15 mcg, Natrium Askorbat 50 mg; sirup Box 20 caps 20 Botol 60 ml Heparin Na 5000 IU/ml injeksi. Vial 5 ml Isoflurane 100%, 250ml, inhalasi solution Botol 250 ml Na 38,5 meq; Cl 38,5 meq; Glukosa 37,5 infus Flabbot 500 ml 30

5 62 63 Na 50 meq; K 20 meq, Cl 50 meq, Lactate 20 meq, Glukosa 27g, infus Per L :Na 50 meq; K 20 meq, Cl 50 meq, Lactate 20 meq, Glucose 100 g, 500 ml infus Flabbot 500 ml 30 Flabbot 500 ml Asam Tranexamat 250mg tab Box 100 tab Asam Tranexamat 500mg/5ml injeksi Box 10 5 ml Asam Tranexamat 500 mg tab Box 100 tab Kanamycin 1 gr injeksi. Box 10 vial Nistatin IU/ml Solution 12ml Botol 12 ml Triamcinolon asetonida 0,1%, gel Tube 5 gr Ketamin HCl 100 mg/ml injeksi Vial 10 ml 1 71 Ketorolac 30mg/ml injeksi Box 5 ampul 2 72 KCl 600mg tab Box 100 tab Bifido Batcherium Invantis, Lactobacillus Salivarius; Bifidobacterium Lactis, tab. Box 30 tab 8 74 Methylprednisolon 4 mg tablet Box 100 tab 5 75 Methylprednisolon 8 mg tablet Box 100 tab Cefixime dry sirup 100mg/5ml Botol 60 ml Salbutamol 2mg tab Box 100 tab Furosemida 10 mg/ml injeksi Box 5 2ml 2 79 Lecithin 175mg;B1 1,4mg: B2 1,6mg;B6 2mg; B12 3mg;E 10 mg; Nikotinamid, soft caps Box 100 soft caps Multivitamin syrup 60 ml Botol 60 ml Maltose 10% infus Flabbot 500ml Bethahistine mesylate 6 mg tablet Box 100 tab 6 83 Minyak Kayu putih 120ml Botol 120 ml Minyak Kayu putih 30ml Botol 30ml Minyak Kayu putih 60 ml Botol 60 ml Ambroxol HCL sirup 15mg/5ml Botol 60 ml Ambroxol 30 mg, tablet Box 100 tab Ambroxol HCl 30 mg/5ml syrup 60ml Botol 60 ml Vit. B1 100mg,Vit B6 100mg, Vit B12 200mcg tablet Box 250 tab 5 90 Vit. B1 100mg,Vit B6 100mg, Vit B mcg tablet Box 250 tab 1 91 Vit. B1 100mg,Vit B6 100mg, Vit B mcg, 3ml, injeksi Box 20 3ml 2

6 92 Natrium Diklofenak 50mg tablet Box 100 tab 2 93 Metamizole Na 500mg/ml, 2ml injeksi Box 5 2 ml 1 94 Serratio peptidase 5mg,Pankreatyn 25mg, Lecithin 100mg, tablet Box 60 tab Natrium Chloride 3% infus Flabbot 500ml Pancreatic lipase 6500 FIPu, Pancreatic Amylase 5500FIPu,Pancreatic Protiase 400FIPu, Activated dimethyl polisiloxane 80mg, tablet Lidocain HCl 20 mg, adrenalin 12,5mcg, 2ml injeksi Box 100 tab 5 Box 20 2ml 2 98 Isoniazida 400mg,Vit B6 HCl 10mg, tablet Botol 350 tab 6 99 Human albumin 20% infus Botol 100 ml Methyl Polisiloksan+MgOH+Mg Carbonat Sirup Botol 100 ml Bromhexin tablet 8mg Box 100 tab 50 Parasetamol 500mg,CTM 2mg, Phenylpropanolamin HCL 12,5mg, Box 100 tab 10 Guaifenesin 100mg tablet Per 5ml: Parasetamol 125 mg, CTM 0,5 mg, 103 Phenylpropanolamin HCl 3125mg, Botol 60 ml 40 Guaifenesin 50 mg, syrup Purified protein derivate 2 UT/1,5ml, injeksi Vial 1,5 ml Pirazinamide tablet 500mg Box 100 tab Propofol 1% injeksi Ampul 20 ml Neostigmine Methyl sulfat 0,5 mg/ml injeksi Box 5 5ml Budesonide 0,5mg/1ml Respules Box 20 respules Erdostein 300 mg tabet Box 20 tab Domperidon 10 mg tablet Box 50 tab Theopylin 300 mg SR tablet Box 100 tab Pseudoefedrin 30mg; Terfenadine 40mg, tablet Box 50 tab Rifampisin Caplet 150 mg Box 30 caplet Rifampisin Caplet 450 mg Box 100 caplet Rifampisin Caplet 600 mg Box 100 caplet Rifampisin 150mg;INH 75mg;Pyrazinamide 400mg;Ethambutol 275mg, tablet salut Box 30 tablet salut Recuronium Br 10 mg/ ml injeksi Box 10 ampul 5 ml Fe Gluconate 250mg,Manganase Sulfate 200mcg, Copper Sulfate 200mcg, Vit C 50mg; Folic Acid 1000 mcg; Vit B12 7,5 mcg; Sorbitol 25mg capsul Box 250 cap 4

7 Solmetreol Xinafoate 50mcg; Fluticotasone Propionate 100mcg, 60 dosis, diskus Solmeterol Xinafoate 50mcg; Fluticasone 250mcg, 60 dosis, diskus Solmeterol Xinafoate 50mcg; Fluticasone 500mcg, 60 dosis, diskus Diskus 50 Diskus 150 Diskus Sevoflurane 250 ml inhalasi solution Botol 250 ml Methylprednisolon 125 mg/ml, injeksi Vial 2 ml Sulfametoksazole 200 mg, Trimetoprim 40 mg, syrup Ipatropium Bromida 18 mcg, combo, Handihaler Botol 60 ml 20 Box 10 handihaler set 10 caps) 126 Streptomicyn 1 gr injeksi Box 100 vial INH 300 mg, tablet Box 100 tab Budesonide 160 mcg + Fometerol 4,5mcg inhaler Can 60 Dosis Salbutamol Sulfate 1mg; Theophyline 150mg, tablet Box 100 tab Asetylsalicilyc Acid 80 mg, tablet Box 150 tab Per 100gr: Na Heparina IU, gel Tube 20 gr Tripolidine HCL 2,5 mg; Pseudoefedrin HCL 60mg tablet Box 50 tab Pankreatin 170 mg+ Dimetilpolisiloksan tablet 80mg Box 100 tab Norephinefrine Bitartrat 1 mg/ml injeksi Box 5 4 ml Vitamin C 500 mg tablet hisap Box 100 tab Lignocain HCL 2% injeksi Box 5 20 ml Lignocain HCL 10% spray Botol 50 ml spray Vit E 30 IU;Vit C 750; Folic Acid 400 mcg; Vit B1 15 mg;vit B2 15mg; Niacin 100mg; Vit B6 20 mg; Vit B12 12 mccg; Calc Box 100 tab 40 Pantothenate Acid 20 mg;(asznso4,7h2o) 20 mg tablet 140 Salbutamol 0,1% nebules Box 20 2,5 ml Ipatropium Bromida 18 mcg capsul refill Box 10 caps 60 Terbilang (A) :. ( huruf capital ). 60 Jumlah PPN Total A

8 B. Obat Generik Non SK Menkes N O NAMA BARANG SATUAN VOL 1 Amlodipine 5 mg tablet Box 30 tablet Asam Traneksamat 500 mg/ 5 ml injeksi Box 10 ampul 5 ml Azithromycin 500 mg tablet Box 20 tablet Co Amoxiclave 625 mg tablet Box 30 tablet Diaform Kaolin/pektin tablet Botol 1000 tablet 3 6 Dopamin 20 mg/ml injeksi Box 5 ampul 10 ml 15 7 Ferosulfat tablet Botol 1000 tablet 10 8 Levofloxacin 500 mg/ 100ml infus Botol 100 ml Meropenem injeksi kering Vial 1 gram 500 Methylprednisolon injeksi 125 mg serbuk kering + aquabidest 2 ml Vial Ondansentron 4 mg tablet Box 12 tablet Ondansentron 4 mg / 2 ml injeksi Box 5 ampul 2 ml Ondansentron 8 mg / 4 ml injeksi Box 5 ampul 4 ml Vitamin C Injeksi 100 mg/ml Box 100 ampul 2 ml 3 15 Vitamin C Tablet 50 mg Botol 1000 tablet 2 16 Vitamin K3 10 mg tablet Botol 500 tablet Vitamin K3 10 mg/ ml injeksi Box 100 ampul 1 ml 100 Terbilang (A) :. ( huruf capital ). HARGA SATUAN (Rp) Jumlah PPN TOTAL B JUMLAH HARGA (Rp) TOTAL A + B (sudah PPN) Terbilang (A+B) :. ( huruf capital ). Bab X...tetap

9 Lampiran 2 : Berita Acara Penjelasan Dokumen Lelang Pengadaan Obat Non Generik dan Generik Non SK Menkes Dr.H.A.Rotinsulu - TANYA JAWAB DI LPSE Penjelasan Lelang. Nomor : PL /0 / / / /2012 Tanggal : 2 April 2012 Pertanyaan Terhadap Dokumen Lelang Nama Paket : Pengadaan Obat Non Generik dan Generik Non SK Menkes Sisa Waktu : 0 hari / 0 jam / 0 menit Pertanyaan Peserta Dokumen Bab Uraian Pengirim Pagi Untuk item No. 21 tidak ada kemasan yg ml paling besar 95 ml?? 2. untuk item No Apr :02 sudah lama kosong pabrik bagaimana??? 3. Untuk pabrikan apakah boleh bebas atau harus sesuai dengan standarisasi rumah sakit,?? Dan nanti dalam menetapkan pemenang apakah dilihat dari harga terendah atau dilihat dari pabrikan yang sesuai dengan standarisasi rumah sakit?? 4. Untuk item No. 102 guafenesin 50mg atau 100mg?? LDK V Untuk Pajak Bulanan 3 Bulan Terakhir itu dari bulan apa saja? dan Untuk Jaminan Penawaran ditujukan kepada siapa? trim ks referensi bank dikirimkan atau hanya diperlihatkan pada saat kualifikasi saja Dukungan Pabrik berapa % apakah harus menggunakan dukungan pabrik?? karena di dalam dokumen tidak ada? Apr : Apr : Apr :24 untuk no 146 kemasan box atau botol Apr :28 surat dukungan ditujukan kemana? Apr :36 maaf,,, maksudnya untuk diaform/ kaolin pektin kemasan box atau botol Jika kita menawarkan obat tidak sesuai dengan standar rumah sakit apakah diterima atau tidak? dan penetapan pemenang dilihat dari harga terendah atau sesuai tidaknya obat dengan standar rumah sakit? Apr : Apr :48

10 untuk obat generik non SK Menkes No. 5 kemasannya Box/ Botol?? untuk item No. 127 karena kosong di dalam penawaran harga dimasukan tidak harganya?? Penjelasan Panitia/Pokja ULP Dokumen Bab Uraian Pengirim LDK V Mohon maaf karena ada gangguan internet sehingga kami baru dapat menjawab sekarang. [ ] pajak 3 bulan terakhir bulan desember 2011, januari 2012 dan februari jaminan penawaran ditujukan kepada pokja ulp pengadaan barang RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu [ ] Referensi bank asli disampaikan paling akhir pada saat klarifikasi calon pemenang. tidak perlu dukungan bank. dukungan pabrik disampaikan paling lambat pada saat klarifikasi pemenang Pokja ULP 2 Apr :26 Pokja ULP 2 Apr : Apr : Apr :52 [ ] 1. item no 21 diganti kemasan Pokja ULP menjadi 95 ml. 2. no 127 saat menyusun 2 Apr :41 masih ada, oleh karena itu bila ternyata kosong pabrik kami meminta surat pernyataan asli dari pabrikan dan disampaikan saat upload dokumen. 3. sebaiknya sesuai standarisasi rumah sakit. 4. item no 102 diganti menjadi guafenesin 100mg [ ] item no 146 tidak ada di dokumen. obat non generik yang kami lelangkan hanya sampai no 141. Pokja ULP 2 Apr :43 [ ] dukungan bank tidak diperlukan, Pokja ULP dukungan pabrik ditujukan kepada Pokja ULP 2 Apr :45 RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu. [ ] untuk diaform/ kaolin pektin kemasan box di ganti menjadi botol [ ] sebaiknya obat sesuai standar rumah sakit untuk menjaga mutu obat. penetapan pemenang sesuai standarisasi dan harga terendah. [ ] obat generik non SK Menkes no 5 kemasannya botol, telah dijawab di atas. item no 127 kami putuskan DIKELUARKAN dari daftar obat lelang ini, sehingga jumlah item berkurang 1 dan harga tidak perlu dimasukan. Pokja ULP 2 Apr :49 Pokja ULP 2 Apr :54 Pokja ULP 2 Apr :00