DAFTAR JARINGAN LAYANAN KESEHATAN ASURANSI INDIVIDU PT. ASURANSI ALLIANZ LIFE INDONESIA - ADMEDIKA

Transkripsi

1 DAFTAR JARINGAN LANAN KESEHATAN ASURANSI INDIVIDU PT. ASURANSI ALLIANZ LIFE INDONESIA - ADMEDIKA 14 FEBRUARI 2017 DAFTAR INI DAPAT BERUBAH SEWAKTU-WAKTU TANPA PEMBERITAHUAN TERLEBIH DAHULU CATATAN DAFTAR JARINGAN LANAN KESEHATAN INI DIPERUNTUKKAN BAGI PESERTA ASURANSI INDIVIDU Customer Service - Allianz Senin s/d Jumat pukul WIB Allianz Care : Jam Helpline AdMedika Telepon : Faksimili : (021) HAN BERLAKU bagi peserta Asuransi Individu dengan manfaat pelayanan rawat inap dan atau rawat jalan secara cashless (Produk SmartMed) 2. Proses Otorisasi / Penjaminan --> menghubungi 24 Jam Helpline AdMedika 24 Jam Medical Hotline - Allianz Allianz Care : Faksimili : (021) * Peserta dianjurkan untuk menghubungi Allianz untuk layanan informasi DKI JAKARTA No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & JAKARTA BARAT 1 KLINIK CIPUTRA CITRA 2 (021) JL CITRA 2 BLOK J 2, CITRA GARDEN CITY, JAKARTA BARAT TIDAK Rawat Jalan 2 KLINIK GET HEALTHY CLINIC (021) RUKAN SIXTH AVENUE BLOK J, CITRAGARDEN KALIDERES, TIDAK JAKARTA BARAT 3 KLINIK KL (021) GRAND ARIES NIAGA BLOK E1, NO 1M-N JL TAMAN ARIES, TIDAK JAKARTA BARAT 4 KLINIK MHT ANGKE (021) KOMP.TMN DUTAMAS BLK.D9B,NO2-3, JL. TUBAGUS ANGKE TIDAK NO. 27 TAMAN, JAKARTA BARAT 5 KLINIK MHT KALIDERES (021) JL.PETA SELATANRA, KALIDERES, INDAH BLOK AI NO. 12, TIDAK JAKARTA BARAT 6 KLINIK PRATAMA BETHESDA MEDIKA JELAMBAR (021) JL JELAMBAR JA RA NO 16B, RT 010 RW 002 GROGOL, JAKARTA BARAT TIDAK (HAN DENTAL) 7 KLINIK PRATAMA TERATAI KEBON JERUK (021) JL. KEBON JERUK RA, NO. 68 RT 001/011 KEBON JERUK, TIDAK JAKARTA BARAT 8 RS CIPUTRA CITRA GARDEN CITY (021) JL BOULEVARD BLOK G1 NO 1, CITRA 5 GARDEN CITY, JAKARTA BARAT 9 RS GRHA KEDO (021) JL. PANJANG ARTERI NO. 26, KEDO UTARA, JAKARTA BARAT 10 RS HERMINA DAAN MOGOT (021) JL. KINTAMANI RA NO.2,, DAAN MOGOT, JAKARTA BARAT 11 RS MHT CENGKARENG (021) JL DAAN MOGOT KM 17, JAKARTA BARAT 12 RS MITRA KELUARGA KALIDERES (021) JL PETA SELATAN NO 1, RT 007/11 KALIDERES, JAKARTA BARAT 13 RS PELNI (021) JL. AIPDA KS TUBUN 92-94, JAKARTA BARAT 14 RS PONDOK INDAH PURI INDAH (021) JL. PURI INDAH RA, BLOK S-2, KEMBANGAN SELATAN, JAKARTA BARAT 15 RS ROL TARUMA (021) JL. DAAN MOGOT NO. 34, GROGOL, JAKARTA BARAT 16 RS SILOAM HOSPITALS KEBON JERUK (021) JL. RA PERJUANGAN KAV 8, JAKARTA BARAT

2 JAKARTA PUSAT 17 KLINIK BARUNA (021) JL. CIKINI RA 60, JAKARTA PUSAT TIDAK 18 KLINIK MHT SERDANG (021) JL. H. UNG E 71/2 KEMAYORAN, JAKARTA PUSAT TIDAK 19 KLINIK MIRACLE GRAND INDONESIA (2123) MENARA BCA LT 9 JL MH THAMRIN, JAKARTA PUSAT TIDAK 20 KLINIK THOMSON SPECIALIST CENTRE (021) JL IMAM BONJOL NO 72, MENTENG, JAKARTA PUSAT TIDAK 21 KLINIK UTAMA NON RAWAT INAP ASHA (021) JL JOHAR NO 1A, MENTENG, JAKARTA PUSAT TIDAK 22 RS ABDI WALUYO (021) JL. HOS. COKROAMINOTO NO.31-32, MENTENG, JAKARTA PUSAT 23 RS HERMINA KEMAYORAN (021) JL KOMPLEK KEMAYORAN BLOK B-10, KAV NO 4 KEMAYORAN, JAKARTA PUSAT 24 RS KHUSUS BEDAH SS MEDIKA (021) JL SALEMBA SATU NO 11-13, JAKARTA PUSAT 25 RS KHUSUS BEDAH THT PROKLAMASI (021) JL. PROKLAMASI NO. 43, JAKARTA PUSAT 26 RS MHT SALEMBA (021) JL. SALEMBA TENGAH 24-28, JAKARTA PUSAT 27 RS MITRA KEMAYORAN (021) JL. HBR MOTIK, KEMAYORAN, JAKARTA PUSAT 28 RS PERTAMINA JA (021) JL. ACHMAD NI NO. 2, JAKARTA PUSAT 29 RS SAHID SAHIRMAN (021) JL JEND SUDIRMAN NO 86, JAKARTA PUSAT 30 RS ST CAROLUS SALEMBA (021) JL SALEMBA RA NO 41, JAKARTA PUSAT 31 RSIA BUNDA JAKARTA (021) JL. TEUKU CIK DITIRO NO 28,, MENTENG, JAKARTA PUSAT TIDAK 32 RSIA TAMBAK (8788) JL. TAMBAK NO. 18, MANGGARAI, JAKARTA PUSAT 33 RSU BUNDA JAKARTA (021) JL TEUKU CIK DITIRO NO 21, MENTENG, JAKARTA PUSAT TIDAK JAKARTA SELATAN 34 RSU KRAMAT 128 (021) JL KRAMAT RA 128 RT 001/08, KEL. KENARI KEC. SENEN, JAKARTA PUSAT 35 RSUD TARAKAN (021) JL K. CARINGIN NO 7, JAKARTA PUSAT TIDAK 36 CLINIC INTERMED HEALTH & BEAUTY (021) JL KEBAGUSAN NO8 KEL KEBAGUSAN, KEC PASAR MINGGU, JAKARTA SELATAN 37 KLINIK AESTHETIC SKIN & DENTAL CENTER (021) PACIFIC PLACE MALL LT B1/15, JL JEND SUDIRMAN KAV 52-53, JAKARTA SELATAN 38 KLINIK AJIWARAS KARANG TENGAH (021) JL KARANG TENGAH RA NO 60, LEBAK BULUS, JAKARTA SELATAN TIDAK 39 KLINIK AJIWARAS MEDICAL CENTRE (021) JL CILANDAK KKO RA NO 45A, JAKARTA SELATAN TIDAK 40 KLINIK BIDAKARA MEDICAL CENTRE (021) GEDUNG BINASENTRA LANTAI DASAR, JL. GATOT TIDAK SOEBROTO KAV 71-73, JAKARTA SELATAN 41 KLINIK BRAWIJA FX SUDIRMAN (021) JL JEND SUDIRMAN PINTU 1, SENAN, JAKARTA SELATAN TIDAK TIDAK TIDAK (HAN DOKTER GIGI) 42 KLINIK BRAWIJA OKTROI PLAZA KEMANG (021) JL KEMANG UTARA NO 1, JAKARTA SELATAN TIDAK 43 KLINIK BRAWIJA UOB PLAZA (021) PODIUM THAMRIN NINE UOB PLAZA, BASEMENT 1 UNIT C 1-3, TIDAK JAKARTA SELATAN 44 KLINIK EPICENTRUM MEDICAL CENTER (021) EPIWALK OFFICE SUITES LT3, UNIT B RASUNA TIDAK EPICENTR, JAKARTA SELATAN 45 KLINIK ESTI (021) JL. BANGKA RA NO , MAMPANG PRAPATAN, TIDAK JAKARTA SELATAN 46 KLINIK MEDICARE (021) MENARA KADIN, LT 27 KAV 2-3, JL.HR.RASUNA SAID BLOK X- TIDAK 5, JAKARTA SELATAN 47 KLINIK MEDIKA PLAZA KARTIKA CHANDRA (021) HOTEL KARTIKA CHANDRA LT.3, JL. JEND. GATOT SUBROTO TIDAK KAV.18, JAKARTA SELATAN 48 KLINIK MEDIKALOKA HEALTH CARE (021) RDTX TOWER, LOBBY LEVEL, JL.PROF DR.SATRIO KAV.E-4 TIDAK NO.6, JAKARTA SELATAN 49 KLINIK MIRACLE EXECUTIVE (2157) SUDIRMAN PLAZA INDOFOOD TOWER, LT.8 JL JEND TIDAK SUDIRMAN KAV76-78, JAKARTA SELATAN 50 KLINIK MOESLICHAN (021) JL CIPETE NO 3 CIPETE SELATAN, JAKARTA SELATAN TIDAK 51 KLINIK PERMATA MEDIKA (2178)21817 JL TANJUNG BARAT LAMA NO 111B, JAGAKARSA, JAKARTA TIDAK SELATAN 52 KLINIK PRIMA HUSADA CINERE (021) JL CINERE RA BLOK F1/1, JAKARTA SELATAN TIDAK 53 KLINIK PUTIH DENTAL (021) JL.TB SIMATUPANG KAV 15 GF-01, MENARA FIF, LEBAK TIDAK BULUS, JAKARTA SELATAN 54 KLINIK SUDIRMAN MEDICAL CENTER (021) JL. KARET BELAKANG TIMUR NO.17, JAKARTA SELATAN TIDAK 55 KLINIK THOMSON EXECUTIVE HEALTH CENTRE (021) GEDUNG TALAVERA OFFICE PARK GF, UNIT O1 JL TB SIMATUPANG KAV26, JAKARTA SELATAN TIDAK

3 56 KLINIK THOMSON MEDICAL CLINIC (021) GEDUNG PACIFIC PLACE MALL, LVL B1-01B LOT3-5 JL TIDAK SUDIRMAN, JAKARTA SELATAN 57 KLINIK TRIAZ PERSADA (021) GEDUNG GRAHA NIAGA LT. B-1, JL. JEND. SUDIRMAN NO. 58, JAKARTA SELATAN TIDAK 58 KLINIK UTAMA AIC (021) KUNINGAN CITY MALL, JL PROF DR SATRIO KAV 18, JAKARTA TIDAK SELATAN 59 KLINIK UTAMA CIPUTRA MEDICAL CENTER (021) LOTTE SHOPPING AVENUE LT 5, JL PROF DR SATRIO KAV 3- TIDAK 5, JAKARTA SELATAN 60 KLINIK YEMIMA MEDICAL CENTER (021) JL RA LENTENG AGUNG NO 9, JAGAKARSA, JAKARTA TIDAK SELATAN 61 RS AGUNG (021) JL SULTAN AGUNG MANGGARAI, JAKARTA SELATAN 62 RS ASRI (021) JL. DUREN TIGA RA NO. 20, JAKARTA SELATAN 63 RS AULIA (021) JL JERUK RA NO 15, JAGAKARSA, JAKARTA SELATAN 64 RS BRAWIJA WOMEN AND CHILDREN (021) JL TAMAN BRAWIJA NO 1, CIPETE UTARA, JAKARTA SELATAN 65 RS GANDARIA (021) JL. GANDARIA TENGAH II NO.6-14, KEBAYORAN BARU, JAKARTA SELATAN 66 RS JAKARTA (021) JL JEND SUDIRMAN KAV 49, JAKARTA SELATAN 67 RS KHUSUS MATA PROF DR ISAK SALIM AINI (2152)56228 JL RS MATA AINI HR RASUNA SAID, KUNINGAN, JAKARTA SELATAN 68 RS MAPADA LEBAK BULUS (021) JL LEBAK BULUS 1 KAV 29, CILANDAK BARAT, JAKARTA SELATAN 69 RS MEDIKA PERMATA HIJAU (021) JL RA KEBAYORAN LAMA 64, JAKARTA SELATAN 70 RS MEDISTRA (021) JL. JEND. GATOT SUBROTO KAV.59, JAKARTA SELATAN (LIHAT KONDISI KHUSUS) 71 RS MMC (021) JL. HR. RASUNA SAID KAV. C21, KUNINGAN, JAKARTA SELATAN 72 RS MRCCC SILOAM HOSPITAL SEMANGGI (021) JL. GARNISUN KAV. 2-3, SEMANGGI, JAKARTA SELATAN 73 RS PONDOK INDAH (021) JL. METRO DUTA KAV. UE, PONDOK INDAH, JAKARTA SELATAN 74 RS PUSAT PERTAMINA (021) JL. KI MAJA NO. 43, KEBAYORAN BARU, JAKARTA SELATAN 75 RS SETIA MITRA (021) JL. FATMAWATI NO 80-82, CILANDAK, JAKARTA SELATAN JAKARTA TIMUR 76 RS SILOAM HOSPITALS TB SIMATUPANG (021) JL KARTINI NO 8 CILANDAK, JAKARTA SELATAN 77 RS TEBET (021) JL. M.T. HARYONO NO. 8, JAKARTA SELATAN 78 RS TRIA DIPA (021) JL. RA PASAR MINGGU NO.3A, PANCORAN, JAKARTA SELATAN 79 RS ZAHIRAH (021) JL. SIRSAK NO.21 JAGAKARSA, JAKARTA SELATAN 80 RSIA BUDHI JA (021) JL DR SAHARJO NO 120, JAKARTA SELATAN TIDAK 81 RSIA KEMANG MEDICAL CARE (021) JL. AMPERA RA NO. 34, JAKARTA SELATAN 82 RSU MUHAMMADIH TAMAN PURING (021) JL. GANDARIA I NO.20, KEBAYORAN BARU, JAKARTA SELATAN 83 KLINIK CONDET JA (021) JL. RA CONDET NO. 18, BATU AMPAR, KRAMAT JATI, TIDAK JAKARTA TIMUR 84 KLINIK DAN RB ANNISA CIRACAS (021) JL. RA CIRACAS NO 17, CIRACAS, JAKARTA TIMUR 85 KLINIK MHT TEGALAN (021) JL. TEGALAN NO. 30, JAKARTA TIMUR TIDAK 86 KLINIK SUCI HUSADA SUSUKAN (021) JL SUCI NO 21 SUSUKAN, CIRACAS, JAKARTA TIMUR 87 KLINIK TERATAI PONDOK BAMBU (021) JL PONDOK BAMBU BATAS NO. 14, DUREN SAWIT, JAKARTA TIDAK TIMUR 88 KLINIK DIKA CIBUBUR (021) JL LAPANGAN TEMBAK NO 9, PEKAYON, JAKARTA TIMUR TIDAK 89 RB MHT PONDOK GEDE (021) JL RA PD. GEDE 23-25, JAKARTA TIMUR 90 RS ANTAM MEDIKA (021) JL PEMUDA RA NO 1A, PULO GADUNG, JAKARTA TIMUR 91 RS CIJANTUNG KESDAM JA (021) JL. MAHONI NO. 1, CIJANTUNG II, JAKARTA TIMUR 92 RS COLUMBIA ASIA PULOMAS (021) JL KAYU PUTIH RA NO 1, JAKARTA TIMUR 93 RS DHARMA NUGRAHA (021) JL. BALAI PUSTAKA BARU NO 19, RAWAMANGUN, JAKARTA TIMUR

4 94 RS HAJI JAKARTA (021) JL. RA PONDOK GEDE, JAKARTA TIMUR (BERLAKU SISTEM DEPOSIT 30% KEPADA PESERTA NG AKAN PULANG DILUAR JAM KERJA RUMAH SAKIT ITU SE 95 RS HARAPAN BUNDA (021) JL RA BOGOR KM 22 NO 44, JAKARTA TIMUR 96 RS HARUM (021) JL. TARUM BARAT KALIMALANG, JAKARTA TIMUR 97 RS HERMINA JATINEGARA (021) JL. RA JATINEGARA BARAT, NO. 126, JAKARTA TIMUR 98 RS ISLAM JAKARTA TIMUR (021) JL. RA PONDOK KOPI, JAKARTA TIMUR 99 RS MEDIROS (021) JL.PERINTIS KEMERDEKAAN KAV149, JAKARTA TIMUR 100 RS OMNI MEDICAL CENTER(OMC) (021) JL. PULOMAS BARAT VI, JAKARTA TIMUR 101 RS PREMIER JATINEGARA (021) JL. RA JATINEGARA TIMUR, NO 85-87, JAKARTA TIMUR 102 RS UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA (UKI) (021) JL MAYJEN SUTOYO NO 2, CAWANG, JAKARTA TIMUR 103 RSIA BUNDA ALIH (021) JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO. 100, PONDOK BAMBU, JAKARTA TIMUR 104 RSIA RESTI MUL (021) JL PAHLAWAN KOMARUDIN RA NO5, PENGGILINGAN, JAKARTA TIMUR 105 RSIA RESTU KASIH (021) JL RA BOGOR KM 19, KRAMAT JATI, JAKARTA TIMUR JAKARTA UTARA 106 RSIA SAMMARIE BASRA (021) JL. BASUKI RACHMAT NO.31,, PONDOK BAMBU, DUREN SAWIT, JAKARTA TIMUR 107 RSU EVASARI (021) JL. RAWAMANGUN NO 47, PRAMUKA, JAKARTA TIMUR 108 RSU KARTIKA PULOMAS (021) JL. PULO MAS TIMUR K NO. 2, JAKARTA TIMUR 109 KLINIK MITRASANA KELAPA GADING (021) JL BOULEVARD TIMUR RA, BLOK NB I NO 36 PEGANGSAAN TIDAK DUA, JAKARTA UTARA 110 KLINIK PROTERA (021) RUKAN KIRANA BOUTIQUE OFFICE, F2 NO 1&2 KELAPA TIDAK GADING, JAKARTA UTARA 111 KLINIK SEMPER MEDICAL CENTRE (021) JL.KESEMEK NO. 3-5, JAKARTA UTARA TIDAK 112 RS ATMAJA (021) JL PLUIT RA 2, JAKARTA UTARA 113 RS DUTA INDAH (2166) JL TELUK GONG RA NO 12, JAKARTA UTARA 114 RS GADING PLUIT (021) JL. BOULEVARD TIMUR RA, KELAPA GADING, JAKARTA UTARA 115 RS ISLAM JAKARTA UTARA (SUKAPURA) (021) JL. TIPAR CAKUNG NO.5 SUKAPURA, JAKARTA UTARA 116 RS MITRA KELUARGA KELAPA GADING (021) JL. BUKIT GADING RA KAV.2,, KELAPA GADING PERMAI, JAKARTA UTARA 117 RS PANTAI INDAH KAPUK (021) JL. PANTAI INDAH UTARA III, PANTAI INDAH KAPUK, JAKARTA UTARA 118 RS PLUIT (021) JL RA PLUIT, JAKARTA UTARA 119 RS SAT NEGARA (021) JL. AGUNG UTARA RA, BLOK A NO. 1, JAKARTA UTARA 120 RS SUKMUL SISMA MEDIKA (021) JL TAWES NO 18-20, TANJUNG PRIOK, JAKARTA UTARA BANTEN No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP CILEGON 121 APOTIK & KLINIK AMALIA (0254) JL. S.A. TIRTASA NO. 7, CILEGON TIDAK 122 KLINIK AFINA CILEGON (025) JL. RAMBUTAN NO 12, PAGEBANGAN, CILEGON (LIHAT KONDISI KHUSUS) 123 KLINIK ALFINA (0254) RUKO PONDOK CILEGON INDAH, BLOK KK. I NO. 7-8, CILEGON TIDAK

5 124 KLINIK BONA MEDIKA (0254) FESTIVAL RUKO BLOK A 31-32, BONAKARTA, CILEGON TIDAK LEBAK SERANG 125 KLINIK IKHLAS MEDIKA IV (0254) JL RA PCI BLOK A19-10, CILEGON TIDAK 126 KLINIK KIMIA FARMA CILEGON (0254) JL. SA TIRTASA NO 12 C, CILEGON TIDAK 127 RS KRAKATAU MEDIKA (0254) JL. SEMANG RA, CILEGON 128 RS KURNIA CILEGON (0254) JL. JOMBANG MASJID NO.4, CILEGON 129 RSIA MUTIARA BUNDA CILEGON (0254) JL. SULTAN AGUNG TIRTASA, NO. 86, CILEGON 130 RS MISI LEBAK (0252) JL.MULTATULI NO 41, RANGKAS BITUNG, LEBAK 131 RS HERMINA CIRUAS (025) JL RA SERANG-JAKARTA KM 9, DESA RANJENG CIRUAS, SERANG 132 RS SARI ASIH SERANG (025) JL. JEND. SUDIRMAN NO. 38, PENANCANGAN, SERANG 133 RSIA BUDIASIH SERANG (0254) JL. K.H. SOHARI NO.39, SERANG 134 RSIA PERMATA SERDANG (0254) JLWARINGIN KURUNG DESA SERDANG, RT.001/003, KEC. KRAMATWATU, SERANG 135 RSU KURNIA SERANG (025) JL. RA CILEGON SERANG KM 08, KRAMATWATU, SERANG 136 KLINIK MAHARANI (021) JL BOROBUDUR RA NO 152, BENCONGAN KELAPA DUA, (HAN MATERNITY) 137 KLINIK PAMULANG MEDICAL CENTRE (021) JL. RA PAMULANG BLOK D2/ NO2, PAMULANG, TIDAK 138 RS AN-NISA (021) JL. GATOT SUBROTO NO. 96 KM. 3, CIBODAS, 139 RS AQIDAH (021) JL RADEN FATAH NO 40, PARUNG SERAB CILEDUG, 140 RS ARIA SENTRA MEDIKA (021) JL ARIA PUTRA NO 9, KEDAUNG PAMULANG, 141 RS ARI MEDIKA (021) JL. INDUSTRI RA NO. 1, 142 RS AWAL BROS (021) JL. MH THAMRIN NO. 3, KEBON NANAS, 143 RS BETHSAIDA (021) DISTRICT TIVOLI NO 1 PARAMOUNT, JL BOULEVARD GADING SERPONG, 144 RS CIPUTRA HOSPITAL (021) CITRA RA BOULEVARD BLOK V, SEKTOR 3 MEKARBAKTI PANONGAN, 145 RS DINDA (021) JL GALUH NO 2 JATIUWUNG, 146 RS EKA HOSPITAL BSD (021) CBD LOT.IX, BSD CITY, LENGKONG GUDANG, SERPONG, 147 RS HERMINA BITUNG (021) JL RA SERANG KM 10, POS BITUNG CURUG, 148 RS HERMINA CIPUTAT (021) JL. KERTAMUKTI NO 2, PISANGAN,, CIPUTAT TIMUR, TANGSEL, 149 RS HERMINA SERPONG (021) JL RA PUSPITEK KM 8 NO 99, KP SETU RT002/01,BUARAN SERPON, 150 RS HERMINA (021) JL. KS TUBUN NO.10, KEL PASAR BARU, KARAWACI, 151 RS MAPADA HOSPITAL (021) JL. HONORIS RA KAV. 6, KOTA MODERN, KOD DATI II, 152 RS MEDIKA BSD (021) JL LETNAN SOETOPO KAV KOM IIIA, NO 7, BSD CITY SERPONG, 153 RS MEDIKA LESTARI (021) PERUM PONDOK LESTARI BLOK, C 1 NO 1-2 JL HOS COKROAMINOTO, 154 RS MELATI (021) JL. MERDEKA NO. 92, 155 RS MUL (021) JL. KH. HASYIM ASHARI NO.18, SUDIMARA PINANG, 156 RS OMNI HOSPITAL ALAM SUTERA (021) JL. ALAM SUTERA BOULEVARD, KAV. 25, SERPONG, 157 RS PERMATA IBU (021) JL KH MAS MANSYUR NO 2, KUNCIRAN, 158 RS PERMATA PAMULANG (021) JL RA SILIWANGI NO 1A, PAMULANG, 159 RS PREMIER BINTARO (021) JL. MH THAMRIN BLOK B3/ 1, SEKTOR VII - BINTARO JA,

6 160 RS QADR (021) KOMPLEKS ISLAMIC VILLAGE, KARAWACI, 161 RS SARI ASIH CILEDUG (021) JL. HOS COKROAMINOTO NO. 38, C, 162 RS SARI ASIH CIPUTAT (021) JL. OTISTA RA NO 3 SASAK, TINGGI CIPUTAT., (LIHAT KONDISI KHUSUS) 163 RS SARI ASIH KARAWACI (021) JL. IMAM BONJOL 38, 164 RS SILOAM HOSPITALS LIPPO VILLAGE (021) JL. SILOAM 6, LIPPO KARAWACI, 165 RS ST CAROLUS SUMMARECON SERPONG (021) JL GADING GOLF BOULEVARD, KAV 08 GADING SERPONG, 166 RS SRIF HIDATULLAH (021) JL.IR H.JUANDA 95 CIPUTAT, DEPAN KAMPUS UIN, 167 RS TIARA (021) JL BERINGIN RA NO 3,4,5, NUSAJA KARAWACI, 168 RS USADA INSANI (021) JL. KH HASYIM ASHARI NO. 24, CIPONDOH, 169 RSB PERMATA SARANA HUSADA (021) PAMULANG PERMAI BLOK D3 NO 1-3, PAMULANG, TIDAK 170 RSIA BUAH HATI CIPUTAT (021) JL. AR PUTRA NO. 399,, SARUA INDAH, CIPUTAT, 171 RSIA BUAH HATI PAMULANG (021) JL RA SILIWANGI NO 189, BENDA BARU, PAMULANG, 172 RSIA DHIA (021) JL CENDRAWASIH NO 90 CIPUTAT, SAWAH LAMA, 173 RSIA ILANUR (D/H RB & KLINIK 24 JAM) (021) JL. RA SERANG KM 24 NO 1, BALARAJA, 174 RSIA INSAN PERMATA (021) JL BHANGKARA I NO 68, PAKU JA, SERPONG UTARA, 175 RSIA KELUARGA KITA (021) JL. RA PLP CURUG NO.8, KM.4, CURUG, 176 RSIA PRATIWI (002) JLRHM NOERADJI NO 42 KEL SUMUR, PANCING KEC KARAWACI, 177 RSIA SARI ASIH SANGIANG (021) JL. MOH. TOHA (JL. RA MAUK), KM. 3,5, SIMPANG TIGA SANGIANG, 178 RSIA VITALA (021) JL SILIWANGI RA NO 1, PAMULANG, JAWA BARAT No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP BANDUNG 179 KLINIK AN NUR (022) JL. DR. SETIABUDI NO. 63, BANDUNG TIDAK 180 KLINIK BANDUNG EYE CENTER (0224) JL. SUMATERA NO. 22, BANDUNG (LIHAT KONDISI KHUSUS) 181 RS ADVENT BANDUNG (022) JL. CIHAMPELAS NO. 161, BANDUNG 182 RS BUNGSU (022) JL. VETERAN NO. 6, BANDUNG 183 RS HERMINA ARCAMANIK (022) JL A H NASUTION KM 7 NO 50, ANTAPANI, BANDUNG 184 RS IMMANUEL (022) JL. KOPO NO. 161, BANDUNG 185 RS MELINDA 2 (022) JL DR CIPTO NO 1, BANDUNG 186 RS SANTO BORROMEUS (022) JL. IR. H. JUANDA NO. 100, BANDUNG 187 RS SANTOSA HOSPITAL (022) JL. KEBON JATI NO.38, BANDUNG 188 RS SANTOSA HOSPITAL BANDUNG KOPO (2254) JL KH WAHID HASYIM (KOPO), NO , BANDUNG 189 RSIA GRHA BUNDA (0228) JL TERUSAN JAKARTA, NO KOTA BANDUNG, BANDUNG 190 RSIA HERMINA PASTEUR (022) JL. DR. DJUNDJUNAN NO. 107, BANDUNG 191 RSIA LIMIJATI (0224) JL. LLRE MARTADINATA 33-39, BANDUNG 192 RSU AMC (022) JL. RA CILEUNYI RANCAEKEK, BANDUNG 193 RSU PINDAD (0227) JL GATOT SUBROTO NO 517, BANDUNG, BANDUNG 194 KLINIK MUSTIKA HUSADA (021) RUKO MUSTIKA GRANDE BLOK J, NO 5 DS BURANGKENG SETU, (HAN MELAHIRKAN) 195 KLINIK & RB HARAPAN SEHAT I (021) JL. TEUKU UMAR KAV 33-34, DESA CIBUNTU, KEC.CIBITUNG, (HAN MELAHIRKAN)

7 196 KLINIK DHARMA MEDIKA KRANJI (021) JL. PEMUDA NO. 33, KRANJI, TIDAK 197 KLINIK HARAPAN SEHAT II (021) RUKO TELAGA HARAPAN BLOK F, NO.16, PERUM. TELAGA (HAN HARAPAN, MELAHIRKAN) 198 KLINIK KARUNIA MEDIKA CENTER (021) JL GATOT SUBROTO NO 37, RT 003/002 CIKARANG, 199 KLINIK MHT (021) JL HM JA MARTONO 31B, TIDAK 200 KLINIK MITRASANA MEGA REGENCY (021) JL RA CIKARANG CIBARUSAH, KM 10 SUKASARI SERANG, TIDAK (HAN DOKTER UMUM) 201 KLINIK MITRASANA TAMAN HARAPAN BARU (021) TAMAN HARAPAN BARU BLOK E7, NO 9 PEJUANG MEDAN TIDAK SATRIA, 202 KLINIK MITRASANA TITIAN INDAH (021) JL PERUM TITIAN INDAH BLOK I, NO 9 KALIBARU MEDAN TIDAK SATRIA, 203 KLINIK MULTAZAM MEDIKA (021) CIKARANG CIBARUSAH RT 007/001, SUKARESMI CIKARANG TIDAK SELATAN, 204 KLINIK MUL MEDIKA (021) JL. RA JATI MUL NO. 1, RT 05/06, DESA JATI MUL, TIDAK 205 KLINIK PURI NUSAPHALA (021) PERUM PURI NUSAPHALA, JL CITRA INDAH BLOK A NO 14, TIDAK 206 KLINIK SUMBER SEHAT (021) JL KH FUDHOLI RT 001/004 NO 50, DS KARANG ASIH TIDAK CIKARANG UTAMA, 207 KLINIK SUMBER WARAS (021) JL RA CIBARUSAH RT 04/02, DS SUKADAMI CIKARANG TIDAK SELATAN, 208 RB & KLINIK PUTRA MEDIKA III (021) PERUM KOTA SERANG BARU, KP GEBANG DS SUKARAGAM, 209 RS ANANDA (021) JL. SULTAN AGUNG NO. 173, 210 RS ANNA MEDIKA (021) JL RA PERJUANGAN NO 45, UTARA, 211 RS APRILIA MEDIKA (021) JL.RA SETU NO.99, LUBANG BUA SETU, 212 RS AS-SHOFWAN (2189) JL RA KARAWANG KM 30, DS BOJONG SARI KEDUNGWARINGIN, 213 RS AWAL BROS (021) JL. KH NOER ALI KAV 17-18, KALIMALANG, KAYURINGIN JA, 214 RS BELLA TIMUR (021) JL. IR. H. JUANDA NO. 141, 215 RS BUDI LESTARI (021) JL.KH. NOER ALIE NO.2, DEPAN PERUMNAS II, 216 RS CIKUNIR (2182) JL. CIKUNIR RA GG HJ NAPIAH, JAKAMUL, 217 RS CITRA HARAPAN (021) JL.RA HARAPAN INDAH, KAWASAN, SENTRA NIAGA NO.3-5,HARAPAN, 218 RS GRAHA JUANDA (021) JL. IR. H. JUANDA NO. 326, 219 RS HERMINA (021) JL. KEMAKMURAN NO. 39, MARGA JA, 220 RS HERMINA GALAXY (021) JL. GARDENIA RA BLOK BA.1, NO. 11, GRAND GALAXY CITY, 221 RS HERMINA GRAND WISATA (021) JL. FESTIVAL BOULEVARD BLOK, JA 1, NO. 1, GRAND WISATA, 222 RS HOSANA MEDICA (021) JL. PRAMUKA NO 12,RAWA PANJANG, RAWA LUMBU, NAROGONG, 223 RS JATI RAHAYU (021) JL. RA HANKAM NO. 17, JATI RAHAYU, 224 RS JUWITA (002) JL. M. HASIBUAN NO. 78, MARGAHAYU, TIMUR, 225 RS KARTIKA HUSADA SETU (021) KP BURANGKENG RT 01/06, DS BURANGKENG, SETU, 226 RS KAR MEDIKA II (021) JL. HASSANUDDIN NO. 63, (DEPAN KOMPAS INDAH) TAMBUN, 227 RS MASMITRA (021) JL RA JATIMAKMUR NO 40, RT.002/009, PONDOK GEDE, 228 RS MITRA KELUARGA (021) JL.JEND AHMAD.NI, 229 RS MITRA KELUARGA TIMUR (021) JL PENGASINAN- RAWASEMUT, MARGAHAYU, TIDAK 230 RS MULTAZAM MEDIKA (021) JL. PERUMAHAN JATIMUL RA, NO. 1, DESA JATIMUL,

8 231 RS PERMATA (021) JL LEGENDA RA NO 9, MUSTIKA JA, TIDAK 232 RS PERMATA KELUARGA JABABEKA (2189) JL DR CIPTOMANGUNKUSUMO BLOK, A NO 1A MEDICAL CITY JABABEKA, 233 RS RAWA LUMBU (021) JL. DASA DARMA NO.20-23, RAWA LUMBU, 234 RS ST. ELISABETH (0218) JL. RA NAROGONG NO.202, KEMANG PRATAMA, 235 RS TAMAN HARAPAN BARU (021) JL KALIABANG TENGAH NO 2, PEJUANG, MEDAN SATRIA, 236 RS TIARA (021) JL RA BABELAN NO 63, DESA KEBALEN, BABELAN, 237 RSB TAMAN HARAPAN BARU (021) JL TAMAN HARAPAN BARU RA, BLOK R-I NO 20, 238 RSIA KARUNIA KASIH (021) JL RA JATIWARINGIN NO 133, PONDOK GEDE, 239 RSIA PUSPA HUSADA (021) JL. RA PONDOK TIMUR KM 1, 240 RSIA SELASIH MEDIKA (021) JL. RA BINTARA NO.05, BARAT, 241 RSU ANNA PEKAYON (021) JL PEKAYON RA NO. 36, 242 RSU BHAKTI KARTINI (021) JL. RA KARTINI NO.11, MARGAHAYU, 243 RSU KARTIKA HUSADA JATIASIH (021) JL RA JATI ASIH NO 72, JATI ASIH, 244 RSU KARTIKA HUSADA TAMBUN (021) JL. RA MANGUNJA, JP. RUKEM TAMBUN, BOGOR 245 KLINIK MHT CIPAYUNG (0251) JL. RA PUNCAK KM 75, CIPAYUNG, BOGOR TIDAK 246 RB BUNDA AUNI (021) VILLA NUSA INDAH BLOK D 5 NO19, BOJONG KULUR, KEC GUNUNG PUTRI, BOGOR 247 RS AZRA (0251) JL RA PAJAJARAN NO 219, BOGOR, BOGOR 248 RS BOGOR MEDICAL CENTER (0251) JL. PAJAJARAN INDAH V / 97, BOGOR 249 RS FAMILY MEDICAL CENTER (FMC) (0251) JL RA JAKARTA BOGOR KM 51, SUKARAJA BOGOR, BOGOR 250 RS HERMINA BOGOR (0251) JL RING ROAD I KAV 23, 25, 27, PERUMAHAN TAMAN SMIN, BOGOR 251 RS ISLAM BOGOR (0251) JL. PERDANA RA NO. 22,, BUDI AGUNG, KEDUNG BADAK, BOGOR 252 RS MEDIKA DRAMAGA (0251) JL RA DRAMAGA KM 7,3, MARGAJA BOGOR BARAT, BOGOR 253 RS MULIA PAJAJARAN (0251) JL RA PAJAJARAN NO 98, BOGOR, BOGOR 254 RS PERMATA JONGGOL (0218) JL RA PERMATA JONGGOL, SUKAMANAH, BOGOR 255 RS PERTAMEDIKA SENTUL (021) JL MH THAMRIN KAV 57, SENTUL CITY, BOGOR 256 RS PMI BOGOR (0251) JL. RA PAJAJARAN, NO. 80, BOGOR 257 RS VANIA BOGOR (0251) JL SILIWANGI NO 11, BOGOR 258 RSIA BUNDA SURTNI (0251) JL KH SOLEH ISKANDAR NO 21, BOGOR, JAWA BARAT, BOGOR

9 CIAMIS CIANJUR CIBINONG 259 RSIA JULIANA (0251) JL RA TAJUR NO 75 A, TAJUR, BOGOR 260 RSIA SENTOSA BOGOR (0251) JL. RA KEMANG NO 18, BOGOR 261 RSU UMMI BOGOR (0251) JL EMPANG II NO 2, BOGOR 262 RSU PERMATA BUNDA CIAMIS (026) JL. IWA KUSUMASOEMANTRI NO 1, CIAMIS, CIAMIS 263 RS DOKTER HAFIZ CIANJUR (0263) JL PRAMUKA NO 15 DS SUKAMUL, KARANGTENGAH, CIANJUR 264 RS BINA HUSADA (021) JL. MAYOR OKING JA ATMAJA, KM. 1 NO. 101, CIBINONG, BOGOR, CIBINONG 265 RS SENTRA MEDIKA CIBINONG (021) JL. MAYOR OKING JA ATMAJA,, NO 9 CIBINONG, CIBINONG 266 RS TRIMITRA (021) JL. RA JAKARTA- BOGOR KM. 43, CIBINONG, CIBINONG CIBITUNG 267 KLINIK HARAPAN SEHAT III (021) RUKO GREEN EMERALD BLOK R, NO 9-10 TELAGA ASIH WANAJA, CIBITUNG (HAN MELAHIRKAN) CIBUBUR CIKAMPEK CIKARANG 268 RS CIBITUNG MEDIKA (021) JL RA H BOSIH NO 117, CIBITUNG, CIBITUNG 269 RS MEILIA (021) JL. ALTERNATIVE CIBUBUR, CILEUNGSI KM.1, DEPOK, TIDAK CIBUBUR 270 RS MITRA KELUARGA CIBUBUR (021) JL. ALTERNATIVE TRANSYOGI, CIBUBUR 271 RSU PERMATA CIBUBUR (0218) JL. ALTERNATIF CIBUBUR NO.6A, CILEUNGSI, CIBUBUR 272 KLINIK GRAHA MEDIS CIKAMPEK (0264) JL AHMAD NI NO 51, CIKAMPEK 273 KLINIK CIKARANG MEDIKA JA (021) JL YOS SUDARSO NO 27, CIKARANG TIDAK 274 KLINIK ISYKARIMA (021) RUKO SENTRA NIAGA SQUARE BLOK, B8/8 NO DS SIMPANGAN, CIKARANG 275 KLINIK MEKAR MULIA CIKARANG (021) JL.KASUARI IV, SEKTOR MEKAR ALAM BLOK K NO.1, (HAN CIKARANG MATERNITY) 276 KLINIK MITRASANA JABABEKA (021) RUKO PLAZA ROXY BLOK C NO 8, JL KASUARI RA KOTA TIDAK HIJAU, CIKARANG 277 KLINIK PEDULI SEHAT (021) JL PILAR SUKATANI DS SUKARA, KP SUKAMANTRI 62 RT003/03, CIKARANG 278 PERMATA KELUARGA LIPPO CIKARANG RS (021) JL. MH. THAMRIN KAV.129, LIPPO CIKARANG, CIKARANG 279 RB & BP GRAHA BINA HUSADA (021) JL. INDUSTRI IA BLOK NN NO.3A, PASIRSARI, CIKARANG SELATAN, CIKARANG 280 RB & KLINIK PUTRA MEDIKA (021) JL.PERUM VILA MUTIARA CIKARANG, NO 115, CIKARANG SELATAN, CIKARANG 281 RB & KLINIK ANNISA IV (021) JL. CIBARUSAH RA NO 63, DESA SERANG BARU, CIKARANG 282 RS AMANDA CIKARANG SELATAN (021) JL RA SERANG NO. 83, CIKARANG SELATAN, CIKARANG 283 RS AMANDA CIKARANG UTARA (021) JL. INDUSTRI NO.36, CIKARANG UTARA, CIKARANG 284 RS ANNISA CIKARANG (021) JL. CIKARANG BARU NO. 31, CIKARANG UTARA, CIKARANG 285 RS ASRI MEDIKA (021) JL CITANDUY RA BLOK L-11, NO 1 CIKARANG UTARA, CIKARANG 286 RS BUDI ASIH CIKARANG (021) JL RA SERANG CIBARUSAH, RT 001/01 DS SERANG, CIKARANG 287 RS BUNDA MULIA (D/H RSIA SRITINA) (021) JL IMAM BONJOL NO 80, WARUNG BANGKOK, CIKARANG BARAT, CIKARANG 288 RS HARAPAN KELUARGA (021) JL. KASUARI RA KAV.1A&1B, CIKARANG BARU, CIKARANG 289 RS HOSANA MEDICA CIKARANG BARU (021) JL ANGGREK I B2/2 DS JABABEKA, CIKARANG BARU, CIKARANG 290 RS HOSANA MEDICA LIPPO CIKARANG (021) JALAN UTAMA BIIE NO. 1, LIPPO CIKARANG, CIKARANG

10 291 RS KAR MEDIKA (021) JL. RA IMAM BONJOL NO.9B, CIKARANG BARAT, CIKARANG 292 RS MEDIROSSA (021) JL. INDUSTRI TEGAL GEDE, CIKARANG, CIKARANG 293 RS MEDIROSSA 2 CIBARUSAH (021) JL. RA CIBARUSAH NO 5, DESA SINDANG MUL, CIBARUSAH, CIKARANG 294 RS MITRA KELUARGA CIKARANG (021) JL INDUSTRI RA NO 100, LEMAH ABANG, CIKARANG, CIKARANG (BERLAKU DEPOSIT UNTUK PESERTA INDIVIDU) 295 RS MITRA MEDIKA CIKARANG (021) KAMPUNG KAMURANG RT 001/RW 001, DESA CIKEDOKAN, CIKARANG BARAT, CIKARANG 296 RS OMNI HOSPITAL CIKARANG (021) THE OASIS KAV NO 1, JL RA CIKARANG CIBARUSAH, CIKARANG 297 RS SENTRA MEDIKA CIKARANG (021) JL. RA INDUSTRI PASIRGOMBONG, JABABEKA - CIKARANG, CIKARANG 298 RS SETIA CIKARANG (021) JL RA SERANG CIBARUSAH, NO 41, CIKARANG TIDAK 299 RS SILOAM HOSPITALS LIPPO CIKARANG (021) JL. MH.THAMRIN KAV 105, LIPPO CIKARANG, CIKARANG CILAMA CILEUNGSI CIMANGGIS CIREBON DEPOK 300 RSIA DR IQBALI TAUFAN (021) JL. RA VILA MUTIARA CIKARANG, II NO.27 DESA SUKASEJATI, CIKARANG 301 RSIA GIZAR (021) JL VILLA MUTIARA CIKARANG 1, RUKO PASADENA BLOK RA NO 3,5,6, CIKARANG 302 KLINIK GRAHA MEDIS CILAMA (0264) JL RA CILAMA, CILAMA 303 RS HERMINA MEKARSARI (021) JL RA CILEUNGSI JONGGOL KM 1, KABUPATEN BOGOR, CILEUNGSI 304 RS MHT CILEUNGSI (021) JL. RA NAROGONG KM.16, LIMUS NUNGGAL, CILEUNGSI, CILEUNGSI 305 RSIA KENARI GRAHA MEDIKA (021) GRI KENARI MAS BLOK B 2, CILEUNGSI, CILEUNGSI (LIHAT KONDISI KHUSUS) 306 RSIA TUMBUH KEMBANG CIMANGGIS (021) JL RA BOGOR KM.31 PALSI, GUNUNG, CIMANGGIS, CIMANGGIS 307 RS PELABUHAN CIREBON (0231) JL. SISINGAMANGARAJA NO.45, CIREBON 308 RS PERMATA CIREBON (023) JL. TUPAREV NO. 117, CIREBON, CIREBON 309 RS PERTAMINA CIREBON (0231) JL. PATRA RA KLAN, CIREBON 310 RS PUTERA BAHAGIA (0231) JL. CIREMAI RA NO. 114, PERUMNAS CIREBON, CIREBON 311 RSIA CAHA BUNDA (0231) JL RA PERJUANGAN NO 8, CIREBON 312 RSIA KHALISHAH PALIMANAN (0231) JL SETIABUDI NO 8 PEGAGAN, PALIMANAN, CIREBON 313 RSIA SUMBER KASIH CIREBON (0231) JL SILIWANGI NO 135, CIREBON 314 KLINIK ABADI JA (021) JL. KEADILAN NO. 4 BLOK 11, DEPOK TIDAK 315 KLINIK NAURA MEDIKA (021) JL KEMAKMURAN RA NO 37, DEPOK II TENGAH, SUKMAJA, DEPOK 316 KLINIK PERMATA HATI CITAM DEPOK (021) RUKO PERMATA DEPOK NO 5-6, CITAM, DEPOK (hanya persalinan) 317 KLINIK RAWAT INAP TUGU SAWANGAN (021) JL RA MUCHTAR NO 20, SAWANGAN, DEPOK 318 RS HASANAH GRAHA AFIAH (021) JL. RADEN SALEH NO. 42, DEPOK 319 RS HERMINA DEPOK (021) JL. SILIWANGI NO. 50, DEPOK 320 RS JANTUNG DIAGRAM (021) JL.MARIBA NO.1, PURI CINERE, SAWANGAN, DEPOK 321 RS MITRA KELUARGA DEPOK (021) JL. MARGONDA RA, PANCORANMAS, DEPOK 322 RS PERMATA DEPOK (021) JL RA MUCHTAR NO 22, SAWANGAN, DEPOK 323 RS PURI CINERE (021) JL.MARIBA NO.1, PURI CINERE, SAWANGAN, DEPOK 324 RS SENTRA MEDIKA CISALAK (021) JL. RA BOGOR KM. 33 CISALAK, DEPOK 325 RS TUGU IBU (021) JL. RA BOGOR KM. 29, CIMANGGIS, DEPOK

11 326 RSIA ASYIFA DEPOK (021) JL RA CINERE DEPOK NO 9, RANGKAPAN JA BARU, DEPOK 327 RSU BUNDA MARGONDA (021) JL MARGONDA RA NO 28, PONDOK CINA, DEPOK TIDAK 328 RSU CITRA MEDIKA DEPOK (021) JL RA KALIMUL NO 68, KOTA KEMBANG DEPOK, DEPOK GARUT KARAWANG 329 KLINIK BETHESDA MEDICAL CENTRE (0262) JL CIWALEN NO 43, GARUT 330 CLINIC DHARMA DENTAL (0267) JL KERTABUMI NO 62, KARAWANG, KARAWANG TIDAK 331 KLINIK GRAHA MEDIS KOSAMBI (0267) JL RA KLARI KOSAMBI NO 23, DUREN KLARI, KARAWANG 332 KLINIK INTERNA MEDIKA (0267) JL MELATI NO 9 A RT 001/010, GURO II KARAWANG TIMUR, TIDAK KARAWANG 333 KLINIK MITRA KONDANG UTAMA (0267) JL PENGAIRAN CITRA KEBUN, MAS KONDANG NO 7-8, TIDAK KARAWANG 334 KLINIK SEHAT (0264) JL.PAWARENGAN NO 37,DS. DAWUAN, TIMUR, KEC.CIKAMPEK, KARAWANG 335 RS BAYUKARTA (0267) JL. KERTABUMI NO. 44, KARAWANG 336 RS DELIMA ASIH SISMA MEDIKA (0267) JL. WIRASABA NO. 54, JOHAR, KARAWANG 337 RS ISLAM KARAWANG (0267) JL PANGKAL PERJUANGAN KM 2, BY PASS KARAWANG, KARAWANG 338 RS KAR HUSADA CIKAMPEK (0264) JL. JEND. A. NI NO.98, CIKAMPEK, KARAWANG 339 RS LIRA MEDIKA (0267) JL SYECH QURO NO 14 LAMARANG, KARAWANG TIMUR, KARAWANG 340 RS MANDA (D/H CITO KARAWANG) (0267) JL. ARTERI TOL KARAWANG BARAT, TELUKJAMBE, KARAWANG 341 RS PURI ASIH JATISARI (0264) JL. RA JATISARI NO 3,, DESA MEKARSARI, JATISARI, KARAWANG 342 RS ROSELA (0267) JL INTERCHANGE TOL, KARAWANG BARAT NO3 TELUK JAMBE, KARAWANG 343 RSIA CITRA SARI HUSADA (0267) JL. RA KOSAMBI, TELAGASARI, KLARI,, KARAWANG PURWAKARTA 344 RSIA DR DJOKO PRAMONO (0267) JL PANATAYUDA I NO 35, KARAWANG 345 RSIA MITRA FAMILY (0267) JL RA GALUH MAS TELUKJAMBE, KARAWANG 346 RSU FIKRI MEDIKA (0267) JL. RA KOSAMBI, TELAGASARI, KLARI, KARAWANG 347 RSU TITIAN BUNDA (0264) JL IR H JUANDA NO 123 CIKAMPEK, KARAWANG 348 KLINIK MIRACLE PURWAKARTA (0264) KOMP ANEKA JASA BLOK A2 NO9-10, KOTA BUKIT INDAH TIDAK PURWAKARTA, PURWAKARTA 349 RS AMIRA PURWAKARTA (0264) JL IPIK GANDAMANAH RT 035 RW03, MUNJUL JA, PURWAKARTA 350 RS BHAKTI HUSADA II PURWAKARTA (0264) JL RA SADANG SUBANG KM 5, DS CIKUMPAY KEC CAMPAKA, PURWAKARTA 351 RS KARINA MEDIKA (0264) JL BARU KP KRAJAN RT 01/01, MARACANG BBC, (KHUSUS PURWAKARTA ANAK) 352 RS M.H.THAMRIN PURWAKARTA (0264) JL. RA BUNGURSARI NO. 36, PURWAKARTA 353 RS RAMA HADI (0264) JL RA SADANG SUBANG, DESA CIWANGI BUNGUR SARI, PURWAKARTA 354 RS SILOAM PURWAKARTA D/H EFARINA ETAHAM (0264) JL. BUNGURSARI, CIBENING, PURWAKARTA 355 RSIA ASRI PURWAKARTA (0264) JL. VETERAN SADANG NO 15, PURWAKARTA, PURWAKARTA

12 SUKABUMI 356 RS BHAKTI MEDICARE (0266) JL. RA SILIWANGI NO. 186 B,, CICURUG, SUKABUMI 357 RS HERMINA SUKABUMI (0266) JL. RA SUKARAJA-SUKABUMI, RT.003/RW.03 SUKARAJA, SUKABUMI 358 RS ISLAM ASSYIFA (0266) JL.JEND SUDIRMAN NO 3, SUKABUMI 359 RS KARTIKA CIBADAK (0266) JL SILIWANGI NO 139 CIBADAK, SUKABUMI 360 RS KARTIKA MEDICAL CENTER (0266) JL JEND AHMAD NI NO 18 A, SUKABUMI SUMEDANG 361 RS PAKUWON (0261) JL. RADEN DEWI SARTIKA NO.17, SUMEDANG TASIKMALA 362 RS TMC (0265) JL. K H Z MUSTOFA NO 310, TASIKMALA JAWA TENGAH No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP CILACAP 363 RS ISLAM FATIMAH CILACAP (0282) JL. IR. H. JUANDA NO.20, CILACAP GOMBONG 364 RS PALANG BIRU GOMBONG (0287) JL KARTINI NO 37, GOMBONG JEPARA 365 RS GRAHA HUSADA JEPARA (0291) JL. MH. THAMRIN 14, JEPARA TIDAK KLATEN 366 RS ISLAM KLATEN (0272) JL. RA YOG KM 4 KETANDEN, KLATEN KUDUS 367 RS MARDI RAHAYU KUDUS (0291) JL. AKBP. AGIL KUSMAD 110, KUDUS MAGELANG 368 RS HARAPAN MAGELANG (0293) JL. PANGERAN SENOPATI 11, MAGELANG 369 RS LESTARI RAHARJA (0293) JL. SUTOPO NO.5, MAGELANG PATI 370 RS KELUARGA SEHAT PATI (0295) JL. P. SUDIRMAN NO. 9, MARGOREJO, PATI 371 RS MITRA BANGSA (0295) JL. KOLONEL SUGIYONO NO. 75, PATI PEKALONGAN 372 RS SITI KHODIJAH PEKALONGAN (0285) JL. BANDUNG NO.39-47, PEKALONGAN 373 RSU BUDI RAHAYU PEKALONGAN (0285) JL. BARITO 5, PEKALONGAN PEMALANG 374 RSU SANTA MARIA PEMALANG (0284) JL. PEMUDA NO.24, PEMALANG PURBALINGGA 375 RSU HARAPAN IBU PURBALINGGA (0281) JL MAYJEND SUNGKONO NO 1, PURBALINGGA PURWOKERTO 376 RS ST ELISABETH PURWOKERTO (0281) JL. DR. ANGKA NO.40, PURWOKERTO PURWOREJO 377 RS PALANG BIRU KUTOARJO (0275) JL. MARDITOMO NO. 17 KUTOARJO, PURWOREJO SALATIGA 378 RS PURI ASIH SALATIGA (0298) JL. JEND. SUDIRMAN NO.169, SALATIGA SEMARANG 379 KLINIK UTAMA PEDURUNGAN (024) JL. WOLTER MONGINSIDI NO 93, SEMARANG TIDAK 380 RS BANYUMANIK (024) JL. BINA REMAJA NO.61, SEMARANG 381 RS COLUMBIA ASIA SEMARANG (024) JL SILIWANGI NO 143, SEMARANG 382 RS HERMINA BANYUMANIK (024) JL JEND POLISI ANTON SOEDARWO, NO 195 A, SEMARANG 383 RS HERMINA PANDANARAN (024) JL. PANDANARAN NO. 24, SEMARANG 384 RS PANTI WILASA CITARUM (0243) JL. CITARUM NO. 98,, SEMARANG 385 RS PANTI WILASA DR CIPTO (024) JL. DR. CIPTO 50, SEMARANG 386 RS PERMATA MEDIKA (024) JL. MOCH.ICHSAN NO , NGALIN, SEMARANG 387 RS ROEMANI MUHAMMADIH (024) JL. WONODRI 22, SEMARANG 388 RS ST ELISABETH SEMARANG (024) JL. KAWI NO. 1, SEMARANG 389 RS TELOGOREJO (024) JL. KH. AHMAD DAHLAN, SEMARANG

13 SURAKARTA 390 RS BRAT MINUL (0271) JL. DR. SETIABUDI NO.106, SURAKARTA 391 RS DR. OEN SOLO BARU (0271) KOMPLEK PERUM SOLO BARU, SURAKARTA 392 RS DR. OEN SURAKARTA (0271) JL. BRIGJEN KATAMSO NO. 55, KANDANG SAPI, SURAKARTA 393 RS HERMINA SOLO (0271) JL KOL SUTARTO NO 16, JEBRES, SURAKARTA 394 RS ISLAM SURAKARTA (RSIS) (0271) JL. A. NI PABELAN, KARTASURA SUKOHARJO, SURAKARTA TEGAL 395 RS KASIH IBU SURAKARTA (0271) JL. SLAMET RIDI 404, SURAKARTA 396 RS PKU MUHAMMADIH SURAKARTA (0271) JL. RONGGOWARSITO NO. 130, SURAKARTA 397 RS ISLAM HARAPAN ANDA (0283) JL. ABABIL 42, TEGAL 398 RS MITRA KELUARGA TEGAL (0283) JL. SIPELEM NO. 4 KEMANDUNGAN, TEGAL BARAT, TEGAL DI YOGKARTA No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP SLEMAN 399 RS JIH (0274) JL. RING ROAD UTARA NO. 160, DEPOK, CATUR TUNGGAL, SLEMAN YOGKARTA 400 RS HERMINA YOG (0274) JL MATARAMAN HERMINA RT06/50, DS MAHUWOHARJO DEPOK SLEMAN, YOGKARTA 401 RS LUDIRA HUSADA TAMA (0274) JL. WIRATAMA NO. 4, TEGALREJO, YOGKARTA 402 RS PANTI RAPIH YOG (0274) JL. CIK DITIRO 30, YOGKARTA 403 RS PKU MUHAMMADIH YOGKARTA (UNIT I) (0274) JL. KH ACHMAD DAHLAN, YOGKARTA JAWA TIMUR No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP BANYUWANGI 404 RS ISLAM FATIMAH BANYUWANGI (0333) JL.JEMBER 65, BANYUWANGI 405 RS SMIN (0333) JL. LETKOL ISTIQLAH NO , BANYUWANGI BONDOWOSO 406 RS MITRA MEDIKA BONDOWOSO (0332) JL. HOS COKROAMINOTO NO.98, BONDOWOSO GRESIK 407 RS WATES HUSADA GRESIK (031) JL RA WATES UTARA NO 38, KEDUNGPRING, BALONGPANGGANG, GRESIK JEMBER 408 RS CITRA HUSADA JEMBER (0331) JL TERATAI NO 22, JEMBER, JEMBER 409 RS PTPN X JEMBER (0331) JL. BEDADUNG NO. 2, JEMBER JOMBANG 410 RS KRISTEN MOJOWARNO (0321) JL. MERDEKA NO. 59, MOJOWARNO, JOMBANG 411 RS NAHDLATUL ULAMA JOMBANG (0321) JL KH HASYIM ASRI NO 211, CEWENG DIWEK, JOMBANG KEDIRI LAMONGAN MALANG MOJOKERTO 412 RSU MOEDJITO DWIDJOSISWOJO (0321) JL HAM WURUK NO. 9, JOMBANG 413 RS AURA SYIFA KEDIRI (0354) JL JOYOBOYO NO 42 DLOPO, KARANGREJO NGASEM, KEDIRI, KEDIRI 414 RS MUHAMMADIH AHMAD DAHLAN KEDIRI (0354) JL GATOT SUBROTO 84, KEDIRI 415 RS TOELOENGREDJO (0354) JL. A. NI 25, PARE, KEDIRI 416 RSU MUHAMMADIH SITI KHODIJAH KEDIRI (035) JL DR SOETOMO NO 332, SUKOREJO GURAH, KEDIRI 417 RS KH ABDURRAHMAN SMSURI (ARSY) (0322) JL RA DEANDLES KM 74, PACIRAN, LAMONGAN 418 RS MUHAMMADIH LAMONGAN (0322) JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO. 7, LAMONGAN 419 RS HERMINA TANGKUBANPRAHU (0341) JL. TANGKUBANPRAHU NO. 33, MALANG 420 RS PERMATA BUNDA MALANG (0341) JL. SOEKARNO HATTA NO.75,, MALANG 421 RS PERSADA HOSPITAL (034) JL. PANJI SUROSO ARA, BUSINESS CENTER KAV II-IV, MALANG 422 RSIA GALERI CHANDRA MALANG (0341) JL BUNGA ANDONG 3, MALANG 423 RSIA HUSADA BUNDA MALANG (0341) JL PAHLAWAN TRIP NO 2, MALANG, MALANG 424 RSIA MUTIARA BUNDA MALANG (0341) JL CIUJUNG 19, BLIMBING, MALANG 425 RSIA PURI MALANG (0341) JL TAMAN SLAMET NO 20, MALANG 426 RS KARTINI MOJOKERTO (0321) JL. AIRLANGGA NO.137, MOJOSARI, MOJOKERTO

14 427 RS MUTIARA HATI MOJOKERTO (0321) JL RA KEMANTREN WETAN 49, GEDEG, MOJOKERTO NGANJUK PASURUAN PROBOLINGGO SIDOARJO SURABA 428 RS REKSA WALU (0321) JL. MOJOPAHIT 422, MOJOKERTO 429 RS ISLAM AISYIH NGANJUK (0358) JL. IMAM BONJOL NO.20, NGANJUK 430 RS MITRA SEHAT MEDIKA (0343) JL. RA BY PASS NO 6 PANDAAN, PASURUAN 431 RS DHARMA HUSADA (0335) JL. SUKARNO HATTA NO. 10, PROBOLINGGO 432 RS RIZANI HUSADA (0335) JL RA SURABA SITUBONDO, KM 135, PROBOLINGGO 433 RS CITRA MEDIKA SIDOARJO (0321) JL RA SURABA-MOJOKERTO, KM44, SIDOARJO 434 RS SITI KHODIJAH SEPANJANG (031) JL. PAHLAWAN NO. 260, SEPANJANG, SIDOARJO 435 RSAB SOER (031) JL. RA KALIJATEN 11-15, TAMAN SIDOARJO, SIDOARJO 436 RSU BUNDA SIDOARJO (031) JL KUNDI NO 70 KEPUH KIRIMAN, WARU, SIDOARJO 437 KLINIK PRATAMA MEDIS BENOWO (031) PONDOK BENOWO INDAH BLOK PP, NO 22, SURABA TIDAK 438 KLINIK PRATAMA MEDIS KEBRAON (031) JL RA GRI KEBRAON NO 1D, SURABA TIDAK 439 RS ADI HUSADA KAPASARI (031) JL.KAPASARI NO , SURABA 440 RS ADI HUSADA UNDAAN WETAN (031) JL. UNDAAN WETAN NO.40-41, UNDAAN, SURABA 441 RS BEDAH SURABA (0315) JL. RA MANR NO.9, SURABA 442 RS DARMO (031) JL. RA DARMO NO. 90, SURABA 443 RS KATOLIK ST.VINCENTIUS A PAOLO (RKZ) (031) JL. DIPONEGORO NO. 51, SURABA 444 RS MITRA KELUARGA KENJERAN (031) JL KENJERAN 506, SURABA 445 RS MITRA KELUARGA SURABA (031) JL. SATELIT INDAH II, DHARMO SATELIT, SURABA 446 RS NATIONAL HOSPITAL (031) JL BOULEVARD FAMILI SELATAN, KAV 1, SURABA 447 RS ORTHOPEDI & TRAUMATOLOGI SURABA (0315) EMERALD MANSION TX 10, CITRALAND, SURABA 448 RS PREMIER SURABA (031) JL. NGINDEN INTAN BARAT BLOK B, SURABA 449 RS PRIMASAT HUSADA CITRA (PHC) (031) JL. PRAPAT KURUNG SELATAN., NO.1, TANJUNG PERAK, SURABA 450 RS PURA RAHARJA (0315) JL PUCANG ADI NO 12-14, SURABA 451 RS SILOAM HOSPITALS SURABA (031) JL. GUBENG NO. 70, SURABA TUBAN 452 RS MEDIKA MULIA TUBAN (0356) JL MOJOPAHIT NO 699 KEL.KARANG, KEC. SEMANDING, TUBAN TULUNG AGUNG 453 RS ERA MEDIKA (0355) JL RA PULUSARI NGUNUT, DS.PULOSARI RT.01/RW.04, TULUNG AGUNG BALI No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP DENPASAR 454 KLINIK PENTA MEDIKA DENPASAR (0361) JL TEUKU UMAR BARAT-MARLBORO, NO 88, DENPASAR TIDAK 455 KLINIK QUANTUM MEDIKA (0361) JL RA SESETAN NO 20, DENPASAR TIDAK 456 KLINIK UTAMA DHARMA SIDHI (0361) JL SERMA KAWI 13-17, DENPASAR, DENPASAR 457 RS BALI ROL (0361) JL TANTULAR NO 6 RENON, DENPASAR 458 RS BALIMED DENPASAR (0361) JL. MAHENDRADATTA NO.57X, DENPASAR 459 RS KASIH IBU DENPASAR (0361) JL. TEUKU UMAR 120, DENPASAR 460 RS MANUABA (0361) JL. COKROAMINOTO NO. 28, DENPASAR

15 461 RS PRIMA MEDIKA (0361) JL.. PULAU SERANGAN 9 X, DENPASAR 462 RS SUR HUSADHA (0361) JL PULAU SERANGAN NO 7, DENPASAR, DENPASAR 463 RS SUR HUSADHA UBUNG (0361) JL COKROAMINOTO NO 356, UBUNG, DENPASAR 464 RSU PURI RAHARJA (0361) JL WR SUPRATMAN NO 14 & 19, DENPASAR, BALI, DENPASAR YES GIANR KARANGASEM KUTA NUSA DUA SINGARAJA 465 RSU KASIH IBU SABA (0361) JL PANTAI SABA NO 9 SABA, BLAHBATUH, GIANR 466 RS BALIMED KARANGASEM (0363) JL NENAS KECICANG BEBANDEM, KARANGASEM, KARANGASEM 467 RS SILOAM HOSPITALS BALI (0361) JL SUNSET ROAD NO 818 KUTA, KUTA 468 RSU KASIH IBU KEDONGANAN (0361) JL. ULUWATU NO.69A, KEDONGANAN, JIMBARAN, KUTA, KUTA 469 RS BALI JIMBARAN (0361) JL KAMPUS UNUD NO 52 PERARUDAN, KUTA SELATAN BADUNG, KUTA 470 RS SUR HUSADHA NUSA DUA (0361) JL SILIGITA BLOK 1 NO 4, DENPASAR, NUSA DUA 471 RSU KERTHA USADA (0362)26277 JL. CENDRAWASIH NO. 5-7, SINGARAJA 472 RSU PARAMA SIDHI (0362)29787 JL. AHMAD NI NO.171 A, BAKTISERAGA, SINGARAJA TABANAN 473 RS KASIH IBU TABANAN (0361) JL FLAMBON NO 9, TEGAL BELODAN, TABANAN 474 RS WISMA PRASHANTI (0361) JL. RA YEH GANGGA NO.9, TABANAN NANGGROE ACEH DARUSSALAM No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP BANDA ACEH 475 RS MEUTIA (0651)33149 JL CUT MEUTIA NO 55, KAMPUNG BARU, BAITURRAHMAN, BANDA ACEH 476 RS TEUNGKU FAKINAH (0651)41454 JL JENDRAL SUDIRMAN, NO 27-29, BANDA ACEH TIDAK SUMATERA UTARA No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP BINJAI 477 RS ARTHA MEDICA (0618) JL SAMANHUDI NO 22, BINJAI, BINJAI 478 RS LATERSIA (061) JL SOEKARNO HATTA KM 18 NO 451, BINJAI, BINJAI DELI SERDANG 479 RS PATAR ASIH (0617) JL BAKARAN BATU TUMPATAN, DELI SERDANG LUBUK PAKAM 480 RS GRAND MEDISTRA (061) JL MEDAN LUBUK PAKAM NO 66, LUBUK PAKAM MEDAN 481 HOSPITAL MURNI TEGUH MEMORIAL (061) JL JAWA SIMPANG/VETERAN NO 2, MEDAN TIMUR, MEDAN PEMATANG SIANTAR 482 KLINIK SPESIALIS BUNDA MEDAN (061) JL. SISINGAMANGARAJA NO. 17, MEDAN TIDAK 483 RS ADVENT MEDAN (061) JL. GATOT SUBROTO KM. 4 MEDAN, MEDAN 484 RS BUNDA THAMRIN MEDAN (061) JL. SEI BATANG HARI NO 28-30, MEDAN 485 RS COLUMBIA ASIA MEDAN (061) JL. LISTRIK NO. 2A, MEDAN 486 RS HERNA (061) JL. MAJAPAHIT NO. 118 A, MEDAN 487 RS ISLAM MALAHATI (061) JL. P. DIPONEGORO NO 2-4, MEDAN 488 RS MATERNA (061) JL. TEUKU UMAR NO. 11, MEDAN 489 RS MITRA SEJATI MEDAN (061) JL AH NASUTION NO 7, PANGKALAN MANSYUR MEDAN, MEDAN 490 RS ORTHOPAEDI SETIA BUDI (061) JL. MESJID NO. 3, TANJUNG REJO, MEDAN 491 RS ROL PRIMA MEDAN (061) JL AHANDA NO 68A, MEDAN 492 RS SARI MUTIARA MEDAN (061) JL. KAPTEN MUSLIM NO. 79, MEDAN 493 RS SILOAM HOSPITALS DHIRGA SUR (0618) JL IMAM BONJOL NO 6, MEDAN 494 RSU MARTHA FRISKA (061) JL. K.L. YOS SUDARSO KM. 6 P, BRAN, MEDAN 495 RSU PROF.DR.BOLONI (061) JL. MONGINSIDI NO. 11, MEDAN 496 RSU SARAH (061) JL. BAJA RA NO. 10, MEDAN 497 RS HORAS INSANI P. SIANTAR (0622) JL. MEDAN KM 2,5, PEMATANG SIANTAR, PEMATANG SIANTAR

16 498 RS VITA INSANI (0622)22520 JL. MERDEKA NO.329, PO BOX 182, PEMATANG SIANTAR SIBOLGA 499 RS METTA MEDIKA SIBOLGA (0631)25007 JL SUTOYO SISWOMIHARJO NO 34, SIBOLGA SUMATERA BARAT No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP BUKITTINGGI 500 RSI IBNU SINA BUKITTINGGI (0752)21185 JL. BATANG AGAM-BELAKANG BALOK, BUKITTINGGI PADANG 501 KLINIK MINANG MEDICAL CENTER (0751) JL. A. NI NO. 1B, PADANG 502 RS ISLAM SITI RAHMAH PADANG (0751) JL. BY PASS KM 15 AIE PACAH, PADANG 503 RS SELAGURI (0751)33010 JL. JEND A NI NO. 26, PADANG TIDAK 504 RS YOS SUDARSO (0751)33230 JL. SITUJUH NO.1, PADANG 505 RSIA CICIK (0751)38846 JL DR SUTOMO NO 94 MARAPALAM, PADANG 506 RSIA SITI HAWA (0751) JL. PARAK GADANG RA NO. 35 A, PADANG RIAU No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP PEKANBARU 507 RS AWAL BROS PANAM (076) JL. HR. SOEBRANTAS NO.88, PANAM, PEKANBARU 508 RS AWAL BROS PEKANBARU (0761)47333 JL. JEND. SUDIRMAN NO.117, PEKANBARU 509 RS EKA HOSPITAL PEKANBARU (0761) JL. SOEKARNO HATTA KM 6.5, PEKANBARU 510 RS SANTA MARIA PEKANBARU (0761)22213 JL. JEND. AHMAD NI NO. 68, PEKANBARU 511 RSI IBNU SINA PEKANBARU (0761)24242 JL. MELATI NO. 60, PEKANBARU 512 RSIA ANDINI PEKANBARU (0761)33612 JL TUANKU TAMBUSAI NO 55, PEKANBARU 513 RSIA ERIA BUNDA (0761)23100 JL. KH. AHMAD DAHLAN NO. 163, SUKAJADI, PEKANBARU 514 RSU MUTIA SARI (0765)92080 JL. BATHIN BETUAH NO. 1A, DURI, PEKANBARU TIDAK KEPULAUAN RIAU No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP BATAM 515 RS AWAL BROS BATAM (0778) JL. GAJAH MADA KAV. 1, BATAM RIAU No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP BATAM 516 RS FRISDHY ANGEL (0778) JL. RADEN PATAH BLOK B NO. 1-3, LUBUK BAJA, BATAM KEPULAUAN RIAU No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP BATAM 517 RSU GRAHA HERMINE (0778) JL R SOEPRAPTO KOMP RUKO, ASIH RA NO 6-15 BATU AJI, BATAM RIAU No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP DURI 518 RS PERMATA HATI DURI (0765) JL. JEND. SUDIRMAN NO.37, DURI 519 RS THURSINA DURI (0765) JL. HANG TUAH NO. 93,, DURI UJUNG BATU 520 RS AWAL BROS UJUNG BATU (0762) JL JEND SUDIRMAN NO 314, UJUNG BATU, UJUNG BATU KEPULAUAN RIAU No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP KARIMUN 521 RS BAKTI TIMAH KARIMUN (0777) JL CANGGAI PUTRI TELUK UMA, TEBING KARIMUN, KARIMUN JAMBI No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP JAMBI 522 RS BAITURRAHIM (0741) JL PROF M MIN SH NO 30, KEL LEBAK BANDUNG, JAMBI 523 RS SILOAM HOSPITALS JAMBI (0741) JL SOEKARNO HATTA, PAL MERAH, JAMBI 524 RS ST.THERESIA JAMBI (0741)23119 JL. DR. SUTOMO NO.19,POBOX 36, JAMBI

17 BANGKA BELITUNG No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP PANGKAL PINANG 525 RS KATOLIK BHAKTI WARA (0717) JL SOLIHIN GP NO 180, PANGKAL PINANG 526 RSIA MUHA (0717) JL JEND SUDIRMAN NO 18, PANGKAL PINANG TANJUNG PANDAN 527 RS UTAMA (0719) JL JEND SUDIRMAN KM 3 RT019/08, LESUNG BATANG, TANJUNG PANDAN SUMATERA SELATAN No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP PALEMBANG 528 RS AR BUNDA PRABUMULIH (0713) JL ANGKATAN 45 GUNUNG IBUL, PRABUMULIH, PALEMBANG 529 RS HERMINA PALEMBANG (0711) JL. BASUKI RAHMAT NO 897 RT011, RW.003 KEL. ILIR II, KEMUNING, PALEMBANG 530 RS ISLAM SITI KHADIJAH PALEMBANG (0711) JL. DEMANG LEBAR DAUN PAKJO, PALEMBANG 531 RS MATA SRIWIJA EYE CENTRE PALEMBANG (0711) JL JEND SUDIRMAN NO 502, PALEMBANG TIDAK 532 RS PUSRI (0711) JL. MAYOR ZEN, PALEMBANG 533 RS R K CHARITAS (0711) JL. JEND. SUDIRMAN NO. 1054, PALEMBANG 534 RS SILOAM HOSPITALS SRIWIJA PALEMBANG (0711) JL POM IX KEL LOROK PAKJO, KEC ILIR BARAT, PALEMBANG 535 RSIA SITI MIRZA (0711) JL DEMANG LEBAR DAUN RT035/010, ILIR BARAT I, PALEMBANG BENGKULU No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP BENGKULU 536 RS RAFFLESIA (073) JL. MAHONI NO 10, BENGKULU LAMPUNG No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP BANDAR LAMPUNG 537 RS ADVENT BANDAR LAMPUNG (0721) JL. TEUKU UMAR NO. 48, BANDAR LAMPUNG 538 RS GRAHA HUSADA LAMPUNG (0721) JL. GAJAH MADA NO. 6, BANDAR LAMPUNG 539 RS IMANUEL WAY HALIM (0721) JL. SOEKARNO-HATTA, WAY HALIM, BANDAR LAMPUNG 540 RSIA BUNDA ASY-SYIFA KOTA BANDAR LAMPUNG (0721) JL. DR.SUSILO NO. 54 PAHOMAN, TELUK BETUNG UTARA, BANDAR LAMPUNG BANDARJA 541 RS HARAPAN BUNDA LAMPUNG (0725)26766 JL. RA LINTAS SUMATERA, NO. 10, SEPUTIH JA, BANDARJA PRINGSEWU 542 RS MITRA HUSADA PRINGSEWU (0729)23792 JL. JEND. A.NI NO 14, PRINGSEWU KAB. TANGGAMUS, PRINGSEWU KALIMANTAN BARAT No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP PONTIANAK 543 RS MITRA MEDIKA PONTIANAK (0561) JL SULTAN ABDURRAHMAN NO 25, PONTIANAK

18 544 RSIA ANUGERAH BUNDA KHATULISTIWA (0561) JL. A. NI, PONTIANAK TIDAK 545 RSU ST ANTONIUS PONTIANAK (0561) JL. KH. WAHID HASYIM NO. 249, PONTIANAK SINGKAWANG 546 RS HARAPAN BERSAMA SINGKAWANG (0562) JL P. BELITUNG NO 61, KEL PASIRAN KOTA SINGKAWANG, SINGKAWANG KALIMANTAN TENGAH No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP PANGKALAN BUN 547 RS CITRA HUSADA PANGKALAN BUN (0532) JL MALIJO MADUREJO, KOTAWARINGIN BARAT, PANGKALAN BUN KALIMANTAN TIMUR No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP BALIKPAPAN 548 KLINIK KUSUMA MEDICAL CENTER (0542) JL. MAYJEND SUTOYO NO.38 RT.48, GN MALANG, TIDAK BALIKPAPAN 549 KLINIK PANACEA (0542) KOMPLEK MAL FANTASI BLOK AB 2, BALIKPAPAN BARU, BALIKPAPAN TIDAK 550 RS BALIKPAPAN BARU (054) JL MT HARYONO, KOMP BALIKPAPAN, BARU BLOK A3- A NO 7-9, BALIKPAPAN 551 RS PERTAMINA BALIKPAPAN (0542) JL. JEND. SUDIRMAN NO. 1, BALIKPAPAN 552 RS SILOAM HOSPITALS BALIKPAPAN (0542) JL. MT. HARYONO DALAM NO. 23, RT. 30, KELURAHAN SUNGAI NAN, BALIKPAPAN 553 RSIA PERMATA HATI BALIKPAPAN (0542) JL. IMAM BONJOL NO.1, BALIKPAPAN SAMARINDA 554 RS DIRGAHAYU SAMARINDA (0541) JL. GUNUNG MERBABU NO. 62, SAMARINDA 555 RS HAJI DARJAD (0541) JL. DAHLIA NO. 4, SAMARINDA 556 RS ISLAM SAMARINDA (0541) JL. GURAMI NO. 18, SAMARINDA 557 RS SAMARINDA MEDIKA CITRA (0541) JL KADRIE OENING NO 81 RT 35, SAMARINDA, SAMARINDA KALIMANTAN UTARA No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP TARAKAN 558 RS PERTAMEDIKA HOSPITAL TARAKAN (0551)31403 JL. MULAWARMAN NO. 14, TARAKAN KALIMANTAN TIMUR No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP BONTANG 559 RS AMALIA BONTANG (0548)25050 JL R SOEPRAPTO NO 22, BONTANG KUTAI KARTANEGARA 560 KLINIK MAJU SEJAHTERA (0541) JL. MOCH HATTA HANDIL III, MUARA JAWA, KUTAI KARTANEGARA, KUTAI KARTANEGARA 561 KLINIK QICA (8222) JL RA KARTINI BADAK 8 RT 21, NO 17, MUARA BADAK, KUTAI KARTANEGARA SANGATTA 562 RSU MELOY (0549)24222 JL. YOS SUDARSO II NO. 101, SANGATTA, KUTAI TIMUR, SANGATTA KALIMANTAN SELATAN No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP BANJARMASIN 563 RS SARI MULIA BANJARMASIN (0511) JL. PANGERAN ANTASARI NO. 139, BANJARMASIN 564 RSU MAWAR (0511) JL PANGLIMA BATUR NO 52, BANJARBARU, BANJARMASIN MARTAPURA 565 RS PELITA INSANI (0511) JL SEKUMPUL NO 66 RT 04 RW 05, MARTAPURA NUSA TENGGARA BARAT No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Adm. OP MATARAM 566 RS BIOMEDIKA (037) JL BUNG KARNO NO 143, MATARAM, MATARAM 567 RS HARAPAN KELUARGA MATARAM (037) JL A NI NO 9 SELAGAS, MATARAM, MATARAM 568 RSB EXONERO MATARAM (0370) JL. PEMUDA NO.16, MATARAM 569 RSIA PERMATA HATI MATARAM (0370) JL MAJAPAHIT NO 10 C, MATARAM