DAFTAR JARINGAN LAYANAN KESEHATAN ASURANSI KUMPULAN PT. ASURANSI ALLIANZ LIFE INDONESIA - ADMEDIKA

Transkripsi

1 DAFTAR JARINGAN LANAN KESEHATAN ASURANSI KUMPULAN PT. ASURANSI ALLIANZ LIFE INDONESIA - ADMEDIKA 14 Desember 2016 Customer Service - Allianz * Senin s/d Jumat pukul WIB Allianz Care : Jam Medical Hotline - Allianz * Allianz Care : Faksimili : (021) Jam Helpline AdMedika Telepon : Faksimili : (021) DAFTAR INI DAPAT BERUBAH SEWAKTU-WAKTU TANPA PEMBERITAHUAN TERLEBIH DAHULU CATATAN : DAFTAR JARINGAN LANAN KESEHATAN INI DIPERUNTUKKAN BAGI PESERTA ASURANSI KUMPULAN DENGAN JAMINAN PELANAN RAWAT INAP/MELAHIRKAN/ RAWAT JALAN/ RAWAT GIGI ALLIANZ - ADMEDIKA * Proses otorisasi dan penjaminan ---> menghubungi 24 Jam Helpline AdMedika * Informasi Jaringan dan manfaat dapat dilihat di Kartu Peserta. ** Peserta dianjurkan untuk menghubungi Allianz untuk layanan informasi DKI JAKARTA No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan Rawat Gigi JAKARTA BARAT 1 KLINIK CIPUTRA CITRA 2 (021) JL CITRA 2 BLOK J 2, CITRA GARDEN CITY, JAKARTA BARAT 2 KLINIK GET HEALTHY CLINIC (021) RUKAN SIXTH AVENUE BLOK J, CITRAGARDEN KALIDERES, JAKARTA BARAT 3 KLINIK KL (021) GRAND ARIES NIAGA BLOK E1, NO 1M-N JL TAMAN ARIES, JAKARTA BARAT 4 KLINIK MHT ANGKE (021) KOMP.TMN DUTAMAS BLK.D9B,NO2-3, JL. TUBAGUS ANGKE NO. 27 TAMAN, JAKARTA BARAT 5 KLINIK MHT KALIDERES (021) JL.PETA SELATANRA, KALIDERES, INDAH BLOK AI NO. 12, JAKARTA BARAT 6 KLINIK PRATAMA BETHESDA MEDIKA (021) JL JELAMBAR JA RA NO 16B, RT 010 RW 002 GROGOL, JAKARTA BARAT 7 KLINIK TOMANG (021) JL. TANJUNG DUREN RA NO. 2, TOMANG, JAKARTA BARAT 8 KLINIK DIKA TEGAL ALUR (021) JL. KAMAL RA H-7 NO 7-11, TEGAL ALUR, JAKARTA BARAT 9 RS CIPUTRA CITRA GARDEN CITY (021) JL BOULEVARD BLOK G1 NO 1, CITRA 5 GARDEN CITY, JAKARTA BARAT 10 RS GRHA KEDO (021) JL. PANJANG ARTERI NO. 26, KEDO UTARA, JAKARTA BARAT 11 RS HERMINA DAAN MOGOT (021) JL. KINTAMANI RA NO.2,, DAAN MOGOT, JAKARTA BARAT TIDAK TIDAK

2 JAKARTA PUSAT 12 RS JANTUNG & PEMBULUH DARAH HARAPAN KITA (021) JL. S. PARMAN KAV. 87, SLIPI, JAKARTA BARAT (HAN DOKTER SPESIALIS) 13 RS MHT CENGKARENG (021) JL DAAN MOGOT KM 17, JAKARTA BARAT 14 RS MITRA KELUARGA KALIDERES (021) JL PETA SELATAN NO 1, RT 007/11 KALIDERES, JAKARTA BARAT 15 RS PATRIA IKKT (021) JL. CENDRAWASIH NO. 1, KOMP. DEPHAN/MABES TNI,SLIPI, JAKARTA BARAT 16 RS PELNI (021) JL. AIPDA KS TUBUN 92-94, JAKARTA BARAT 17 RS PONDOK INDAH PURI INDAH (021) JL. PURI INDAH RA, BLOK S-2, KEMBANGAN SELATAN, JAKARTA BARAT 18 RS ROL TARUMA (021) JL. DAAN MOGOT NO. 34, GROGOL, JAKARTA BARAT 19 RS SILOAM HOSPITALS KEBON JERUK (021) JL. RA PERJUANGAN KAV 8, JAKARTA BARAT 20 RSAB HARAPAN KITA (021) JL. LETJEN S. PARMAN KAV.87, SLIPI, JAKARTA BARAT 21 KLINIK BARUNA (021) JL. CIKINI RA 60, JAKARTA PUSAT 22 KLINIK DAMINTI (021) JL KENDAL IA-1, MENTENG, JAKARTA PUSAT 23 KLINIK MHT SERDANG (021) JL. H. UNG E 71/2 KEMAYORAN, JAKARTA PUSAT 24 KLINIK MIRACLE GRAND INDONESIA (2123) MENARA BCA LT 9 JL MH THAMRIN, JAKARTA PUSAT 25 KLINIK THOMSON SPECIALIST CENTRE (021) JL IMAM BONJOL NO 72, MENTENG, JAKARTA PUSAT 26 KLINIK UTAMA NON RAWAT INAP ASHA (021) JL JOHAR NO 1A, MENTENG, JAKARTA PUSAT 27 RS ABDI WALUYO (021) JL. HOS. COKROAMINOTO NO.31-32, MENTENG, (LIHAT JAKARTA PUSAT KONDISI KHUSUS) 28 RS HERMINA KEMAYORAN (021) JL KOMPLEK KEMAYORAN BLOK B-10, KAV NO 4 KEMAYORAN, JAKARTA PUSAT 29 RS HUSADA (021) JL. RA MANGGA BESAR, JAKARTA PUSAT (LIHAT KONDISI KHUSUS) 30 RS ISLAM JAKARTA (021) JL. CEMPAKA PUTIH TENGAH I / I, JAKARTA PUSAT (TERMASUK KLINIK RAUDAH) 31 RS KHUSUS BEDAH SS MEDIKA (021) JL SALEMBA SATU NO 11-13, JAKARTA PUSAT 32 RS KHUSUS BEDAH THT PROKLAMASI (021) JL. PROKLAMASI NO. 43, JAKARTA PUSAT TIDAK 33 RS MHT SALEMBA (021) JL. SALEMBA TENGAH 24-28, JAKARTA PUSAT 34 RS MITRA KEMAYORAN (021) JL. HBR MOTIK, KEMAYORAN, JAKARTA PUSAT (LIHAT KONDISI KHUSUS) 35 RS PERTAMINA JA (021) JL. ACHMAD NI NO. 2, JAKARTA PUSAT 36 RS PGI CIKINI (021) JL. RADEN SALEH NO. 40, JAKARTA PUSAT 37 RS RUMKITAL DR.MINTOHARDJO (021) JL. BENDUNGAN HILIR NO. 17, JAKARTA PUSAT 38 RS SAHID SAHIRMAN (021) JL JEND SUDIRMAN NO 86, JAKARTA PUSAT 39 RS ST CAROLUS SALEMBA (021) JL SALEMBA RA NO 41, JAKARTA PUSAT 40 RSIA BUNDA JAKARTA (021) JL. TEUKU CIK DITIRO NO 28,, MENTENG, JAKARTA PUSAT 41 RSIA TAMBAK (8788) JL. TAMBAK NO. 18, MANGGARAI, JAKARTA PUSAT 42 RSPAD GATOT SOEBROTO (021) JL. ABDUL RAHMAN SALEH NO. 24, JAKARTA PUSAT 43 RSU BUNDA JAKARTA (021) JL TEUKU CIK DITIRO NO 21, MENTENG, JAKARTA PUSAT (LIHAT KONDISI KHUSUS) TIDAK

3 JAKARTA SELATAN 44 RSUD TARAKAN (021) JL K. CARINGIN NO 7, JAKARTA PUSAT 45 CLINIC INTERMED HEALTH & BEAUTY (021) JL KEBAGUSAN NO8 KEL KEBAGUSAN, KEC PASAR MINGGU, JAKARTA SELATAN 46 KLINIK AESTHETIC SKIN & DENTAL CENTER (021) PACIFIC PLACE MALL LT B1/15, JL JEND SUDIRMAN KAV 52-53, JAKARTA SELATAN 47 KLINIK BIDAKARA MEDICAL CENTRE (021) GEDUNG BINASENTRA LANTAI DASAR, JL. GATOT SOEBROTO KAV 71-73, JAKARTA SELATAN TIDAK (HAN DOKTER GIGI) 48 KLINIK BRAWIJA FX SUDIRMAN (021) JL JEND SUDIRMAN PINTU 1, SENAN, JAKARTA SELATAN 49 KLINIK BRAWIJA OKTROI PLAZA (021) JL KEMANG UTARA NO 1, JAKARTA SELATAN KEMANG 50 KLINIK BRAWIJA UOB PLAZA (021) PODIUM THAMRIN NINE UOB PLAZA, BASEMENT 1 UNIT C 1-3, JAKARTA SELATAN 51 KLINIK EPICENTRUM MEDICAL CENTER (021) EPIWALK OFFICE SUITES LT3, UNIT B RASUNA EPICENTR, JAKARTA SELATAN 52 KLINIK ESTI (021) JL. BANGKA RA NO , MAMPANG PRAPATAN, JAKARTA SELATAN 53 KLINIK JMC DHARMA BHAKTI (021) JL.CILANDAK KKO NO.45, JAKARTA SELATAN TIDAK TIDAK 54 KLINIK MEDICARE (021) MENARA KADIN, LT 27 KAV 2-3, JL.HR.RASUNA SAID BLOK X-5, JAKARTA SELATAN 55 KLINIK MEDIKA PLAZA KARTIKA CHANDRA (021) HOTEL KARTIKA CHANDRA LT.3, JL. JEND. GATOT SUBROTO KAV.18, JAKARTA SELATAN 56 KLINIK MEDIKALOKA HEALTH CARE (021) GEDUNG GRAHA IRAMA, KAV 1-2, JL. HR RASUNA SAID BLK X-I LT2, JAKARTA SELATAN 57 KLINIK MIRACLE EXECUTIVE (2157) SUDIRMAN PLAZA INDOFOOD TOWER, LT.8 JL JEND SUDIRMAN KAV76-78, JAKARTA SELATAN 58 KLINIK MOESLICHAN (021) JL CIPETE NO 3 CIPETE SELATAN, JAKARTA SELATAN 59 KLINIK PERMATA MEDIKA (2178)21817 JL TANJUNG BARAT LAMA NO 111B, JAGAKARSA, JAKARTA SELATAN 60 KLINIK PRIMA HUSADA CINERE (021) JL CINERE RA BLOK F1/1, JAKARTA SELATAN TIDAK (TIDAK TERMASUK DR. AMAN, SpA) 61 KLINIK PUTIH DENTAL (021) JL.TB SIMATUPANG KAV 15 GF-01, MENARA FIF, TIDAK TIDAK LEBAK BULUS, JAKARTA SELATAN 62 KLINIK SUDIRMAN MEDICAL CENTER (021) JL. KARET BELAKANG TIMUR NO.17, JAKARTA SELATAN 63 KLINIK THOMSON EXECUTIVE HEALTH CENTRE (021) GEDUNG TALAVERA OFFICE PARK GF, UNIT O1 JL TB SIMATUPANG KAV26, JAKARTA SELATAN 64 KLINIK THOMSON MEDICAL CLINIC (021) GEDUNG PACIFIC PLACE MALL, LVL B1-01B LOT3-5 JL SUDIRMAN, JAKARTA SELATAN 65 KLINIK TRIAZ PERSADA (021) GEDUNG GRAHA NIAGA LT. B-1, JL. JEND. SUDIRMAN NO. 58, JAKARTA SELATAN TIDAK (HAN DOKTER UMUM) (HAN DOKTER GIGI UMUM) 66 KLINIK UTAMA AIC (021) KUNINGAN CITY MALL, JL PROF DR SATRIO KAV TIDAK TIDAK 18, JAKARTA SELATAN 67 KLINIK UTAMA CIPUTRA MEDICAL CENTER (021) LOTTE SHOPPING AVENUE LT 5, JL PROF DR SATRIO KAV 3-5, JAKARTA SELATAN 68 KLINIK DIKA PETUKANGAN (021) JL DAMAI RA NO 1, PETUKANGAN SELATAN, JAKARTA SELATAN 69 RS AGUNG (021) JL SULTAN AGUNG MANGGARAI, JAKARTA SELATAN 70 RS ASRI (021) JL. DUREN TIGA RA NO. 20, JAKARTA SELATAN

4 71 RS BRAWIJA WOMEN AND CHILDREN (021) JL TAMAN BRAWIJA NO 1, CIPETE UTARA, JAKARTA SELATAN 72 RS GANDARIA (021) JL. GANDARIA TENGAH II NO.6-14, KEBAYORAN BARU, JAKARTA SELATAN 73 RS JAKARTA (021) JL JEND SUDIRMAN KAV 49, JAKARTA SELATAN 74 RS JMC BUNCIT (021) JL. BUNCIT RA NO. 15, JAKARTA SELATAN 75 RS KHUSUS MATA PROF DR ISAK SALIM (2152)56228 JL RS MATA AINI HR RASUNA SAID, KUNINGAN, TIDAK AINI JAKARTA SELATAN 76 RS MAPADA LEBAK BULUS (021) JL LEBAK BULUS 1 KAV 29, CILANDAK BARAT, JAKARTA SELATAN 77 RS MEDIKA PERMATA HIJAU (021) JL RA KEBAYORAN LAMA 64, JAKARTA SELATAN 78 RS MEDISTRA (021) JL. JEND. GATOT SUBROTO KAV.59, JAKARTA (LIHAT (LIHAT SELATAN KONDISI KHUSUS) KONDISI KHUSUS) 79 RS MMC (021) JL. HR. RASUNA SAID KAV. C21, KUNINGAN, TIDAK JAKARTA SELATAN (DERMATO - VENEROLOGI ST HAN : DR. ADE FAUZIAH SpK) 80 RS MRCCC SILOAM HOSPITAL SEMANGGI (021) JL. GARNISUN KAV. 2-3, SEMANGGI, JAKARTA SELATAN 81 RS PONDOK INDAH (021) JL. METRO DUTA KAV. UE, PONDOK INDAH, JAKARTA SELATAN 82 RS PRIKASIH (021) JL. RS. FATMAWATI NO.74, PONDOK LABU- CILANDAK, JAKARTA SELATAN 83 RS PUSAT PERTAMINA (021) JL. KI MAJA NO. 43, KEBAYORAN BARU, JAKARTA SELATAN 84 RS SETIA MITRA (021) JL. FATMAWATI NO 80-82, CILANDAK, JAKARTA SELATAN 85 RS SILOAM HOSPITALS TB SIMATUPANG (021) JL KARTINI NO 8 CILANDAK, JAKARTA SELATAN 86 RS TEBET (021) JL. M.T. HARYONO NO. 8, JAKARTA SELATAN 87 RS TRIA DIPA (021) JL. RA PASAR MINGGU NO.3A, PANCORAN, JAKARTA SELATAN 88 RS DIKA KEBAYORAN LAMA (021) JL CIPUTAT RA NO. 5, KEBAYORAN LAMA, JAKARTA SELATAN 89 RS ZAHIRAH (021) JL. SIRSAK NO.21 JAGAKARSA, JAKARTA SELATAN JAKARTA TIMUR 90 RSIA AULIA (021) JL JERUK RA NO 15, JAGAKARSA, JAKARTA SELATAN 91 RSIA BUDHI JA (021) JL DR SAHARJO NO 120, JAKARTA SELATAN 92 RSIA KEMANG MEDICAL CARE (021) JL. AMPERA RA NO. 34, JAKARTA SELATAN 93 RSU MUHAMMADIH TAMAN PURING (021) JL. GANDARIA I NO.20, KEBAYORAN BARU, JAKARTA SELATAN 94 KLINIK & RB SEJAHTERA CIRACAS (021) JL. RA CIRACAS NO 7, JAKARTA TIMUR 95 KLINIK CONDET JA (021) JL. RA CONDET NO. 18, BATU AMPAR, KRAMAT JATI, JAKARTA TIMUR 96 KLINIK DAN RB ANNISA CIRACAS (021) JL. RA CIRACAS NO 17, CIRACAS, JAKARTA TIMUR 97 KLINIK MHT TEGALAN (021) JL. TEGALAN NO. 30, JAKARTA TIMUR 98 KLINIK PONDOK GEDE AGUNG (021) JL.RA HANKAM NO.58 CD, PONDOK GEDE, JAKARTA TIMUR 99 KLINIK PRIMA HUSADA CIBUBUR (021) JL. LAPANGAN TEMBAK NO. 1, CIBUBUR, JAKARTA TIMUR

5 100 KLINIK SUCI HUSADA SUSUKAN (021) JL SUCI NO 21 SUSUKAN, CIRACAS, JAKARTA TIMUR 101 KLINIK DIKA CIBUBUR (021) JL LAPANGAN TEMBAK NO 9, PEKAYON, JAKARTA TIMUR 102 RB MHT PONDOK GEDE (021) JL RA PD. GEDE 23-25, JAKARTA TIMUR 103 RS ANTAM MEDIKA (021) JL PEMUDA RA NO 1A, PULO GADUNG, JAKARTA TIMUR 104 RS BHANGKARA TK I R SAID SUKANTO (021) JL. RS. POLRI, KRAMAT JATI, JAKARTA TIMUR 105 RS CIJANTUNG KESDAM JA (021) JL. MAHONI NO. 1, CIJANTUNG II, JAKARTA TIMUR 106 RS COLUMBIA ASIA PULOMAS (021) JL KAYU PUTIH RA NO 1, JAKARTA TIMUR 107 RS DHARMA NUGRAHA (021) JL. BALAI PUSTAKA BARU NO 19, RAWAMANGUN, JAKARTA TIMUR 108 RS HAJI JAKARTA (021) JL. RA PONDOK GEDE, JAKARTA TIMUR 109 RS HARAPAN BUNDA (021) JL RA BOGOR KM 22 NO 44, JAKARTA TIMUR 110 RS HARUM (021) JL. TARUM BARAT KALIMALANG, JAKARTA TIMUR JAKARTA UTARA 111 RS HERMINA JATINEGARA (021) JL. RA JATINEGARA BARAT, NO. 126, JAKARTA TIMUR 112 RS ISLAM JAKARTA TIMUR (021) JL. RA PONDOK KOPI, JAKARTA TIMUR 113 RS MEDIROS (021) JL.PERINTIS KEMERDEKAAN KAV149, JAKARTA TIDAK TIMUR 114 RS OMNI MEDICAL CENTER(OMC) (021) JL. PULOMAS BARAT VI, JAKARTA TIMUR 115 RS PREMIER JATINEGARA (021) JL. RA JATINEGARA TIMUR, NO 85-87, JAKARTA TIMUR 116 RS UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA (021) JL MAYJEN SUTOYO NO 2, CAWANG, JAKARTA (UKI) TIMUR 117 RS DIKA PONDOK BAMBU (021) JL PAHLAWAN REVOLUSI NO 47, PONDOK BAMBU, JAKARTA TIMUR 118 RSIA BUNDA ALIH (021) JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO. 100, PONDOK BAMBU, JAKARTA TIMUR 119 RSIA RESTI MUL (021) JL PAHLAWAN KOMARUDIN RA NO5, PENGGILINGAN, JAKARTA TIMUR 120 RSIA SAMMARIE BASRA (021) JL. BASUKI RACHMAT NO.31,, PONDOK BAMBU, DUREN SAWIT, JAKARTA TIMUR 121 RSU EVASARI (021) JL. RAWAMANGUN NO 47, PRAMUKA, JAKARTA TIMUR 122 RSU KARTIKA PULOMAS (021) JL. PULO MAS TIMUR K NO. 2, JAKARTA TIMUR 123 KLINIK MITRASANA KELAPA GADING (021) JL BOULEVARD TIMUR RA, BLOK NB I NO 36 PEGANGSAAN DUA, JAKARTA UTARA 124 KLINIK PROTERA (021) RUKAN KIRANA BOUTIQUE OFFICE, F2 NO 1&2 KELAPA GADING, JAKARTA UTARA 125 KLINIK SEMPER MEDICAL CENTRE (021) JL.KESEMEK NO. 3-5, JAKARTA UTARA TDAK 126 RS ATMAJA (021) JL PLUIT RA 2, JAKARTA UTARA TIDAK TIDAK 127 RS DUTA INDAH (2166) JL TELUK GONG RA NO 12, JAKARTA UTARA 128 RS GADING PLUIT (021) JL. BOULEVARD TIMUR RA, KELAPA GADING, JAKARTA UTARA 129 RS ISLAM JAKARTA UTARA (SUKAPURA) (021) JL. TIPAR CAKUNG NO.5 SUKAPURA, JAKARTA UTARA 130 RS MITRA KELUARGA KELAPA GADING (021) JL. BUKIT GADING RA KAV.2,, KELAPA GADING PERMAI, JAKARTA UTARA 131 RS PANTAI INDAH KAPUK (021) JL. PANTAI INDAH UTARA III, PANTAI INDAH KAPUK, JAKARTA UTARA

6 132 RS PLUIT (021) JL RA PLUIT, JAKARTA UTARA (LIHAT TIDAK KONDISI KHUSUS, TANPA DR UMUM) 133 RS SAT NEGARA (021) JL. AGUNG UTARA RA, BLOK A NO. 1, JAKARTA UTARA 134 RS SUKMUL SISMA MEDIKA (021) JL TAWES NO 18-20, TANJUNG PRIOK, JAKARTA UTARA BANTEN No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan Rawat Gigi CILEDUG CILEGON 135 RS MEDIKA LESTARI (021) PERUM PONDOK LESTARI BLOK, C 1 NO 1-2 JL HOS COKROAMINOTO, CILEDUG 136 APOTIK & KLINIK AMALIA (0254) JL. S.A. TIRTASA NO. 7, CILEGON 137 KLINIK & APOTIK ANNISA SEHAT (0254) RUKO CILEGON CITY SQUARE, PCI BLOK B3,B5,E3,E5, CILEGON 138 KLINIK AFINA CILEGON (025) JL. RAMBUTAN NO 12, PAGEBANGAN, CILEGON (LIHAT KONDISI KHUSUS) 139 KLINIK AL FALAH CILEGON (0254) RUKO SUKMAJA BLOK B NO 20, SUKMAJA, CILEGON TIDAK (HAN DOKTER UMUM) TIDAK 140 KLINIK ALFINA (0254) RUKO PONDOK CILEGON INDAH, BLOK KK. I NO. 7-8, CILEGON 141 KLINIK BONA MEDIKA (0254) FESTIVAL RUKO BLOK A 31-32, BONAKARTA, CILEGON 142 KLINIK KIMIA FARMA CILEGON (0254) JL. SA TIRTASA NO 12 C, CILEGON 143 KLINIK PUSAT KESEHATAN ANANDA (0254) JL. R. SUPRAPTO KM 8, CILEGON TIDAK (HAN DOKTER UMUM) 144 RS KRAKATAU MEDIKA (0254) JL. SEMANG RA, CILEGON 145 RS KURNIA CILEGON (0254) JL. JOMBANG MASJID NO.4, CILEGON 146 RSIA MUTIARA BUNDA CILEGON (0254) JL. SULTAN AGUNG TIRTASA, NO. 86, CILEGON LEBAK PANDEGLANG SERANG 147 RS MISI LEBAK (0252) JL.MULTATULI NO 41, RANGKAS BITUNG, LEBAK 148 KLINIK DIFA (0253) RA LABUAN KM 12,KP CIPUTRI, DESA ALASWANGI,KEC. MENES, PANDEGLANG TIDAK 149 KLINIK IKHLAS MEDIKA I (0254) KOMP. BUMI AGUNG PERMAI 1 D1, NO. 6, SERANG TIDAK (HAN TIDAK DOKTER UMUM) 150 KLINIK IKHLAS MEDIKA II (0254) JL. RA SERANG - JAKARTA KM.4, PAKUPATAN, SERANG 151 KLINIK SERANG MEDIKA (0254) JL. RA SERANG CILEGON RUKO, LEGOK SUKMA JA, BLOK 5C NO.1, SERANG 152 RS HERMINA CIRUAS (025) JL RA SERANG-JAKARTA KM 9, DESA RANJENG CIRUAS, SERANG 153 RS SARI ASIH SERANG (025) JL. JEND. SUDIRMAN NO. 38, PENANCANGAN, SERANG 154 RSIA BUDIASIH SERANG (0254) JL. K.H. SOHARI NO.39, SERANG 155 RSIA PERMATA SERDANG (0254) JL SERDANG HARJATANI, DS SERDANG KRAMATWATU, SERANG 156 RSIA PURI GARCIA (0254) JL. GRI PURNA NO 99, TEGAL PADANG, LEGOK, SERANG

7 157 RSU KURNIA SERANG (025) JL. RA CILEGON SERANG KM 08, KRAMATWATU, SERANG 158 KLINIK DOKTER KELUARGA MAWAR (021) KARET RA 69 BLOK 7, DEPAN, PASAR MALABAR, LIPPO KARAWACI, 159 KLINIK KARUNA MEDIKA (021) JL IMAM BONJOL KAV. PEMDA, NO , 160 KLINIK KARUNIA SEHAT (021) JL. RA SERANG KM. 14.8, RUKO, CIKUPA BLOK B NO.21-23, CIKUPA, 161 KLINIK KARUNIA SEHAT II (021) JL. PAHLAWAN SERIBU RA, RUKO, TOL BOULEVARD BLOK B NO.18 BSD, 162 KLINIK MAHARANI (021) JL BOROBUDUR RA NO 152, BENCONGAN KELAPA DUA, (HAN MATERNITY) 163 KLINIK MEDIPRO PASAR KEMIS (021) RUKO WISMA MAS BLOK A3/30-31, KEL. KUTAJA, PASAR KEMIS, 164 KLINIK METTA MEDIKA (021) JL. LIO BARU RA NO. 1, BATU CEPER, KARAWACI, 165 KLINIK PAMULANG MEDICAL CENTRE (021) JL. RA PAMULANG BLOK D2/ NO2, PAMULANG, 166 KLINIK SELARAS (021) JL RA SERPONG BSD, SEKTOR IV, RE 43-45, 167 RB & KLINIK 24 JAM ILANUR (021) JL. RA SERANG KM 24 NO 1, BALARAJA, 168 RS AMINAH (021) JL. HOS. COKROAMINOTO,CILEDUG, NO. 4A, KREO SELATAN, LARANGAN, 169 RS AN-NISA (021) JL. GATOT SUBROTO NO. 96 KM. 3, CIBODAS, 170 RS ARI MEDIKA (021) JL. INDUSTRI RA NO. 1, 171 RS AWAL BROS (021) JL. MH THAMRIN NO. 3, KEBON NANAS, 172 RS BETHSAIDA (021) DISTRICT TIVOLI NO 1 PARAMOUNT, JL BOULEVARD GADING SERPONG, 173 RS CIPUTRA HOSPITAL (021) CITRA RA BOULEVARD BLOK V, SEKTOR 3 MEKARBAKTI PANONGAN, 174 RS DINDA (021) JL GALUH NO 2 JATIUWUNG, 175 RS EKA HOSPITAL BSD (021) CBD LOT.IX, BSD CITY, LENGKONG GUDANG, SERPONG, 176 RS HERMINA BITUNG (021) JL RA SERANG KM 10, POS BITUNG CURUG, 177 RS HERMINA CIPUTAT (021) JL. KERTAMUKTI NO 2, PISANGAN,, CIPUTAT TIMUR, TANGSEL, 178 RS HERMINA SERPONG (021) JL RA PUSPITEK KM 8 NO 99, KP SETU RT002/01,BUARAN SERPON, 179 RS HERMINA (021) JL. KS TUBUN NO.10, KEL PASAR BARU, KARAWACI, 180 RS ICHSAN MEDICAL CENTER (IMC (021) JL. RA JOMBANG NO. 56, BINTARO SEKTOR IX, BINTARO) 181 RS MAPADA HOSPITAL (021) JL. HONORIS RA KAV. 6, KOTA MODERN, KOD DATI II, 182 RS MEDIKA BSD (021) JL LETNAN SOETOPO KAV KOM IIIA, NO 7, BSD CITY SERPONG, 183 RS MELATI (021) JL. MERDEKA NO. 92, 184 RS MUL (021) JL. KH. HASYIM ASHARI NO.18, SUDIMARA PINANG, 185 RS OMNI HOSPITAL ALAM SUTERA (021) JL. ALAM SUTERA BOULEVARD, KAV. 25, SERPONG, 186 RS PERMATA IBU (021) JL KH MAS MANSYUR NO 2, KUNCIRAN,

8 187 RS PERMATA PAMULANG (021) JL RA SILIWANGI NO 1A, PAMULANG, 188 RS PREMIER BINTARO (021) JL. MH THAMRIN BLOK B3/ 1, SEKTOR VII - BINTARO JA, 189 RS QADR (021) KOMPLEKS ISLAMIC VILLAGE, KARAWACI, 190 RS SARI ASIH CILEDUG (021) JL. HOS COKROAMINOTO NO. 38, C, 191 RS SARI ASIH CIPUTAT (021) JL. OTISTA RA NO 3 SASAK, TINGGI CIPUTAT., 192 RS SARI ASIH KARAWACI (021) JL. IMAM BONJOL 38, 193 RS SILOAM HOSPITALS LIPPO VILLAGE (021) JL. SILOAM 6, LIPPO KARAWACI, 194 RS ST CAROLUS SUMMARECON SERPONG (021) JL GADING GOLF BOULEVARD, KAV 08 GADING SERPONG, 195 RS SRIF HIDATULLAH (021) JL.IR H.JUANDA 95 CIPUTAT, DEPAN KAMPUS UIN, 196 RS TIARA (021) JL BERINGIN RA NO 3,4,5, NUSAJA KARAWACI, 197 RS USADA INSANI (021) JL. KH HASYIM ASHARI NO. 24, CIPONDOH, 198 RSB PERMATA SARANA HUSADA (021) PAMULANG PERMAI BLOK D3 NO 1-3, PAMULANG, (HAN DOKTER SPESIALIS ANAK & KANDUNGAN ) 199 RSIA AQIDAH (021) JL RADEN FATAH NO 40, PARUNG SERAB CILEDUG, 200 RSIA BUAH HATI CIPUTAT (021) JL. AR PUTRA NO. 399,, SARUA INDAH, CIPUTAT, 201 RSIA BUAH HATI PAMULANG (021) JL RA SILIWANGI NO 189, BENDA BARU, PAMULANG, 202 RSIA DHIA (021) JL CENDRAWASIH NO 90 CIPUTAT, SAWAH LAMA, 203 RSIA INSAN PERMATA (021) JL BHANGKARA I NO 68, PAKU JA, SERPONG UTARA, 204 RSIA KELUARGA KITA (021) JL. RA PLP CURUG NO.8, KM.4, CURUG, 205 RSIA PRATIWI (002) JLRHM NOERADJI NO 42 KEL SUMUR, PANCING KEC KARAWACI, 206 RSIA RADEN PANJI SOEROSO (021) JL ARIA PUTRA NO 9, KEDAUNG PAMULANG, 207 RSIA SARI ASIH SANGIANG (021) JL. MOH. TOHA (JL. RA MAUK), KM. 3,5, SIMPANG TIGA SANGIANG, 208 RSIA VITALA (021) JL SILIWANGI RA NO 1, PAMULANG, JAWA BARAT No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan Rawat Gigi BANDUNG 209 KLINIK AN NUR (022) JL. DR. SETIABUDI NO. 63, BANDUNG 210 KLINIK BANDUNG EYE CENTER (0224) JL. SUMATERA NO. 22, BANDUNG (LIHAT TIDAK KONDISI KHUSUS) 211 RS ADVENT BANDUNG (022) JL. CIHAMPELAS NO. 161, BANDUNG, (LIHAT KONDISI KHUSUS) 212 RS BUNGSU (022) JL. VETERAN NO. 6, BANDUNG

9 213 RS HERMINA ARCAMANIK (022) JL A H NASUTION KM 7 NO 50, ANTAPANI, BANDUNG 214 RS IMMANUEL (022) JL. KOPO NO. 161, BANDUNG 215 RS MELINDA 2 (022) JL DR CIPTO NO 1, BANDUNG 216 RS MITRA KASIH (022) JL RA CIBABAT NO. 341, CIMAHI, BANDUNG 217 RS MUHAMMADIH BANDUNG (022) JL KH AHMAD DAHLAN NO. 53, BANDUNG 218 RS SANTO BORROMEUS (022) JL. IR. H. JUANDA NO. 100, BANDUNG TIDAK 219 RS SANTOSA HOSPITAL (022) JL. KEBON JATI NO.38, BANDUNG 220 RSIA GRHA BUNDA (0228) JL TERUSAN JAKARTA, NO KOTA BANDUNG, BANDUNG 221 RSIA HERMINA PASTEUR (022) JL. DR. DJUNDJUNAN NO. 107, BANDUNG 222 RSU AMC (022) JL. RA CILEUNYI RANCAEKEK, BANDUNG 223 RSU PINDAD (0227) JL GATOT SUBROTO NO 517, BANDUNG, BANDUNG BEKASI 224 KLINIK & RB HARAPAN SEHAT I (021) JL. TEUKU UMAR KAV 33-34, DESA CIBUNTU, KEC.CIBITUNG, BEKASI 225 KLINIK DHARMA MEDIKA KRANJI (021) JL. PEMUDA NO. 33, KRANJI, BEKASI 226 KLINIK DR. SANDERS B. (021) JL. TEUKU UMAR 19, CIBITUNG, BEKASI 227 KLINIK FAJAR MEDIKA (021) RUKO MM 2100, (DEPAN MAKRO CIBITUNG), BEKASI 228 KLINIK HARAPAN SEHAT II (021) RUKO TELAGA HARAPAN BLOK F, NO.16, PERUM. TELAGA HARAPAN, BEKASI 229 KLINIK HARAPAN SEHAT III (021) PERUM. VILLA MUTIARA JA, BLOK MB 16 NO. 7, CIBITUNG, BEKASI 230 KLINIK HOSANA MEDICA IV MANGUN JA (021) JL. MANGUN JA INDAH II, BLOK G10 NO 3 TAMBUN, BEKASI, BEKASI 231 KLINIK KARUNIA MEDIKA CENTER (021) JL GATOT SUBROTO NO 37, RT 003/002 CIKARANG, BEKASI 232 KLINIK KAR MEDIKA I (021) JL. IR. H. JUANDA NO. 38 C, BEKASI TIDAK (TIDAK TERMASUK DR. HERU, SpA) 233 KLINIK KAR MEDIKA III/ APOTIK (021) JL. PERJUANGAN NO. 30, TELUK BUYUNG, BEKASI MEKARSARI I 234 KLINIK KAR MEDIKA IV (021) JL. RA NAROGONG KM 11, PANGKALAN 1 A BANDAR GEBANG, BEKASI 235 KLINIK MHT BEKASI (021) JL HM JA MARTONO 31B, BEKASI 236 KLINIK MITRA MEDIKA (021) JL. KH AGUS SALIM 173, BEKASI 237 KLINIK MITRASANA MEGA REGENCY (021) JL RA CIKARANG CIBARUSAH, KM 10 SUKASARI SERANG, BEKASI TIDAK (HAN DOKTER UMUM) TIDAK 238 KLINIK MITRASANA TAMAN HARAPAN BARU (021) TAMAN HARAPAN BARU BLOK E7, NO 9 PEJUANG MEDAN SATRIA, BEKASI 239 KLINIK MITRASANA TITIAN INDAH (021) JL PERUM TITIAN INDAH BLOK I, NO 9 KALIBARU MEDAN SATRIA, BEKASI 240 KLINIK MULTAZAM MEDIKA (021) CIKARANG CIBARUSAH RT 007/001, SUKARESMI CIKARANG SELATAN, BEKASI 241 KLINIK MUL MEDIKA (021) JL. RA JATI MUL NO. 1, RT 05/06, DESA JATI MUL, BEKASI 242 KLINIK MUL MEDIKA II (021) PERUM GRAMAPURI BLOK DI NO.5, CIBITUNG, BEKASI 243 KLINIK PURI NUSAPHALA (021) PERUM PURI NUSAPHALA, JL CITRA INDAH BLOK A NO 14, BEKASI 244 KLINIK KESTI BEKASI (021) JL RA NAROGONG KM.9, NO.15, BOJONG MENTENG, BEKASI 245 RB & KLINIK PUTRA MEDIKA III (021) PERUM KOTA SERANG BARU, KP GEBANG DS SUKARAGAM, BEKASI

10 246 RS ANANDA BEKASI (021) JL. SULTAN AGUNG NO. 173, BEKASI 247 RS ANNA MEDIKA (021) JL RA PERJUANGAN NO 45, BEKASI UTARA, BEKASI 248 RS APRILIA MEDIKA (021) JL.RA SETU NO.99, LUBANG BUA SETU, BEKASI 249 RS AS-SHOFWAN (2189) JL RA KARAWANG BEKASI KM 30, DS BOJONG SARI KEDUNGWARINGIN, BEKASI 250 RS AWAL BROS BEKASI (021) JL. KH NOER ALI KAV 17-18, KALIMALANG, KAYURINGIN JA, BEKASI 251 RS BUDI LESTARI (021) JL.KH. NOER ALIE NO.2, DEPAN PERUMNAS II BEKASI, BEKASI 252 RS CIKUNIR (2182) JL. CIKUNIR RA GG HJ NAPIAH, JAKAMUL, BEKASI 253 RS CITRA HARAPAN (021) JL.RA HARAPAN INDAH, KAWASAN, SENTRA NIAGA NO.3-5,HARAPAN, BEKASI 254 RS GRAHA JUANDA (021) JL. IR. H. JUANDA NO. 326, BEKASI 255 RS HERMINA BEKASI (021) JL. KEMAKMURAN NO. 39, MARGA JA, BEKASI 256 RS HERMINA GALAXY (021) JL. GARDENIA RA BLOK BA.1, NO. 11, GRAND GALAXY CITY, BEKASI 257 RS HERMINA GRAND WISATA BEKASI (021) JL. FESTIVAL BOULEVARD BLOK, JA 1, NO. 1, GRAND WISATA, BEKASI 258 RS HOSANA MEDICA BEKASI (021) JL. PRAMUKA NO 12,RAWA PANJANG, RAWA LUMBU, NAROGONG, BEKASI 259 RS JATI RAHAYU (021) JL. RA HANKAM NO. 17, JATI RAHAYU, BEKASI 260 RS JUWITA (002) JL. M. HASIBUAN NO. 78, MARGAHAYU, BEKASI TIMUR, BEKASI 261 RS KARTIKA HUSADA SETU (021) KP BURANGKENG RT 01/06, DS BURANGKENG, SETU, BEKASI 262 RS KAR MEDIKA II (021) JL. HASSANUDDIN NO. 63, (DEPAN KOMPAS INDAH) TAMBUN, BEKASI 263 RS MITRA KELUARGA BEKASI (021) JL.JEND AHMAD.NI, BEKASI (LIHAT KONDISI KHUSUS) 264 RS MITRA KELUARGA BEKASI TIMUR (021) JL PENGASINAN- RAWASEMUT, MARGAHAYU, BEKASI 265 RS MULTAZAM MEDIKA (021) JL. PERUMAHAN JATIMUL RA, NO. 1, DESA JATIMUL, BEKASI 266 RS PERMATA BEKASI (021) JL LEGENDA RA NO 9, MUSTIKA JA, BEKASI 267 RS PERMATA KELUARGA JABABEKA (2189) JL DR CIPTOMANGUNKUSUMO BLOK, A NO 1A MEDICAL CITY JABABEKA, BEKASI 268 RS RAWA LUMBU (021) JL. DASA DARMA NO.20-23, RAWA LUMBU, BEKASI 269 RS SENTOSA BEKASI (021) JL. PAHLAWAN NO. 60, DUREN JA, BEKASI 270 RS ST. ELISABETH BEKASI (0218) JL. RA NAROGONG NO.202, KEMANG PRATAMA BEKASI, BEKASI 271 RS TAMAN HARAPAN BARU (021) JL KALIABANG TENGAH NO 2, PEJUANG, MEDAN SATRIA, BEKASI 272 RS TIARA BEKASI (021) JL RA BABELAN NO 63, DESA KEBALEN, BABELAN, BEKASI 273 RSB TAMAN HARAPAN BARU (021) JL TAMAN HARAPAN BARU RA, BLOK R-I NO 20, BEKASI 274 RSIA BELLA BEKASI TIMUR (021) JL. IR. H. JUANDA NO. 141, BEKASI 275 RSIA PUSPA HUSADA (021) JL. RA PONDOK TIMUR KM 1, BEKASI 276 RSIA SELASIH MEDIKA (021) JL. RA BINTARA NO.05, BEKASI BARAT, BEKASI

11 BOGOR CIAMIS CIANJUR CIBINONG CIBITUNG CIBUBUR CIKAMPEK 277 RSU ANNA PEKAYON (021) JL PEKAYON RA NO. 36, BEKASI 278 RSU BHAKTI KARTINI (021) JL. RA KARTINI NO.11, MARGAHAYU BEKASI, BEKASI 279 RSU KARTIKA HUSADA JATIASIH (021) JL RA JATI ASIH NO 72, JATI ASIH, BEKASI 280 RSU KARTIKA HUSADA TAMBUN (021) JL. RA MANGUNJA, JP. RUKEM TAMBUN, BEKASI 281 KLINIK CIBULUH (0251) JL. KEDUNG HALANG 148, BOGOR 282 KLINIK MEDISTIRA II (021) JL. GUNUNG PUTRI DESA CICADAS, RT 31/ 10 GUNUNG PUTRI, BOGOR 283 KLINIK MHT CIPAYUNG (0251) JL. RA PUNCAK KM 75, CIPAYUNG, BOGOR 284 RB BUNDA AUNI (021) VILLA NUSA INDAH BLOK D 5 NO19, BOJONG KULUR, KEC GUNUNG PUTRI, BOGOR 285 RS AZRA (0251) JL RA PAJAJARAN NO 219, BOGOR, BOGOR 286 RS BOGOR MEDICAL CENTER (0251) JL. PAJAJARAN INDAH V / 97, BOGOR 287 RS FAMILY MEDICAL CENTER (FMC) (0251) JL RA JAKARTA BOGOR KM 51, SUKARAJA BOGOR, BOGOR 288 RS HERMINA BOGOR (0251) JL RING ROAD I KAV 23, 25, 27, PERUMAHAN TAMAN SMIN, BOGOR 289 RS ISLAM BOGOR (0251) JL. PERDANA RA NO. 22,, BUDI AGUNG, KEDUNG BADAK, BOGOR 290 RS MEDIKA DRAMAGA (0251) JL RA DRAMAGA KM 7,3, MARGAJA BOGOR BARAT, BOGOR 291 RS MULIA PAJAJARAN (0251) JL RA PAJAJARAN NO 98, BOGOR, BOGOR 292 RS PERMATA JONGGOL (0218) JL RA PERMATA JONGGOL, SUKAMANAH, BOGOR 293 RS PERTAMEDIKA SENTUL (021) JL MH THAMRIN KAV 57, SENTUL CITY, BOGOR 294 RS PMI BOGOR (0251) JL. RA PAJAJARAN, NO. 80, BOGOR 295 RS VANIA BOGOR (0251) JL SILIWANGI NO 11, BOGOR 296 RSIA CITRA INSANI (0251) JL. RA PARUNG BOGOR 242, LEBAK WANGI, PAMEGARSARI, BOGOR 297 RSIA JULIANA (0251) JL RA TAJUR NO 75 A, TAJUR, BOGOR 298 RSIA SENTOSA BOGOR (0251) JL. RA KEMANG NO 18, BOGOR 299 RSIA UMMI (0251) JL EMPANG II NO 2, BOGOR 300 RSU PERMATA BUNDA CIAMIS (026) JL. IWA KUSUMASOEMANTRI NO 1, CIAMIS, CIAMIS 301 RS DOKTER HAFIZ CIANJUR (0263) JL PRAMUKA NO 15 DS SUKAMUL, KARANGTENGAH, CIANJUR 302 RS BINA HUSADA (021) JL. MAYOR OKING JA ATMAJA, KM. 1 NO. 101, CIBINONG, BOGOR, CIBINONG 303 RS SENTRA MEDIKA CIBINONG (021) JL. MAYOR OKING JA ATMAJA,, NO 9 CIBINONG, CIBINONG 304 RS TRIMITRA (021) JL. RA JAKARTA- BOGOR KM. 43, CIBINONG, CIBINONG 305 RS CIBITUNG MEDIKA (021) JL RA H BOSIH NO 117, CIBITUNG, CIBITUNG 306 RS MEILIA (021) JL. ALTERNATIVE CIBUBUR, CILEUNGSI KM.1, DEPOK, CIBUBUR 307 RS MITRA KELUARGA CIBUBUR (021) JL. ALTERNATIVE TRANSYOGI, CIBUBUR 308 RSU PERMATA CIBUBUR (0218) JL. ALTERNATIF CIBUBUR NO.6A, CILEUNGSI, CIBUBUR 309 KLINIK GRAHA MEDIS CIKAMPEK (0264) JL AHMAD NI NO 51, CIKAMPEK

12 CIKARANG 310 KLINIK ANNISA II (021) JL. CIBARUSAH NO 31 R, KOMPLEK RUKO POINT SUKARESMI, CIKARANG 311 KLINIK BERKAT MELIMPAH JABABEKA (021) KAWASAN INDUSTRI JABABEKA B8, CIKARANG, CIKARANG 312 KLINIK CIKARANG MEDIKA JA (021) JL YOS SUDARSO NO 27, CIKARANG 313 KLINIK ISYKARIMA (021) RUKO SENTRA NIAGA SQUARE BLOK, B8/8 NO 37- (Hanya 39 DS SIMPANGAN, CIKARANG Maternity) 314 KLINIK KASIH ANUGERAH SERANG BARU (021) RA SERANG CIBARUSAH RT.07/04, KP.BUMI SARI, SERANG BARU, CIKARANG 315 KLINIK MEKAR MULIA CIKARANG BEKASI (021) JL.KASUARI IV, SEKTOR MEKAR ALAM BLOK K (HAN NO.1, CIKARANG MATERNITY) 316 KLINIK MITRASANA JABABEKA (021) RUKO PLAZA ROXY BLOK C NO 8, JL KASUARI RA KOTA HIJAU, CIKARANG 317 KLINIK PEDULI SEHAT (021) JL PILAR SUKATANI DS SUKARA, KP TIDAK SUKAMANTRI 62 RT003/03, CIKARANG 318 KLINIK SAN BINA MEDIKA (021) KP. KONGSI RT.02/02 (DEPAN-, POLSEK CIKARANG) CIKARANG, CIKARANG 319 PERMATA KELUARGA LIPPO CIKARANG RS (021) JL. MH. THAMRIN KAV.129, LIPPO CIKARANG, CIKARANG 320 RB & BP GRAHA BINA HUSADA (021) JL. INDUSTRI IA BLOK NN NO.3A, PASIRSARI, CIKARANG SELATAN, CIKARANG 321 RB & KLINIK PUTRA MEDIKA (021) JL.PERUM VILA MUTIARA CIKARANG, NO 115, CIKARANG SELATAN, CIKARANG 322 RB & KLINIK ANNISA IV (021) JL. CIBARUSAH RA NO 63, DESA SERANG BARU, CIKARANG 323 RS AMANDA CIKARANG SELATAN (021) JL RA SERANG NO. 83, CIKARANG SELATAN, CIKARANG 324 RS AMANDA CIKARANG UTARA (021) JL. INDUSTRI NO.36, CIKARANG UTARA, CIKARANG 325 RS ANNISA (021) JL. CIKARANG BARU NO. 31, CIKARANG UTARA, CIKARANG 326 RS ASRI MEDIKA (021) JL CITANDUY RA BLOK L-11, NO 1 CIKARANG UTARA, CIKARANG 327 RS BUDI ASIH CIKARANG (021) JL RA SERANG CIBARUSAH, RT 001/01 DS SERANG, CIKARANG 328 RS BUNDA MULIA (D/H RSIA SRITINA) (021) JL IMAM BONJOL NO 80, WARUNG BANGKOK, CIKARANG BARAT, CIKARANG 329 RS DR. SANDER B (021) JL. KI HAJAR DEWANTARA NO. 33,, DS. KARANG ASIH PILAR,CIKARANG, CIKARANG 330 RS HARAPAN KELUARGA (021) JL. KASUARI RA KAV.1A&1B, CIKARANG BARU, CIKARANG 331 RS HOSANA MEDICA CIKARANG BARU (021) JL ANGGREK I B2/2 DS JABABEKA, CIKARANG BARU, CIKARANG 332 RS HOSANA MEDICA LIPPO CIKARANG (021) JALAN UTAMA BIIE NO. 1, LIPPO CIKARANG, CIKARANG 333 RS KAR MEDIKA (021) JL. RA IMAM BONJOL NO.9B, CIKARANG BARAT, CIKARANG 334 RS MEDIROSSA (021) JL. INDUSTRI TEGAL GEDE, CIKARANG, CIKARANG 335 RS MEDIROSSA 2 CIBARUSAH (021) JL. RA CIBARUSAH NO 5, DESA SINDANG MUL, CIBARUSAH, CIKARANG 336 RS MITRA KELUARGA CIKARANG (021) JL INDUSTRI RA NO 100, LEMAH ABANG, CIKARANG, CIKARANG 337 RS MITRA MEDIKA (021) KAMPUNG KAMURANG RT 001/RW 001, DESA CIKEDOKAN, CIKARANG BARAT, CIKARANG 338 RS OMNI HOSPITAL CIKARANG (021) THE OASIS KAV NO 1, JL RA CIKARANG CIBARUSAH, CIKARANG

13 339 RS RIDHOKA SALMA (021) JL. RA IMAM BONJOL NO.7, CIBITUNG, CIKARANG BARAT, CIKARANG 340 RS SENTRA MEDIKA CIKARANG (021) JL. RA INDUSTRI PASIRGOMBONG, JABABEKA - CIKARANG, CIKARANG 341 RS SETIA CIKARANG (021) JL RA SERANG CIBARUSAH, NO 41, CIKARANG CILAMA CILEUNGSI CIMANGGIS CIREBON DEPOK 342 RS SILOAM HOSPITALS LIPPO CIKARANG (021) JL. MH.THAMRIN KAV 105, LIPPO CIKARANG, CIKARANG 343 RSIA DR IQBALI TAUFAN (021) JL. RA VILA MUTIARA CIKARANG, II NO.27 DESA SUKASEJATI, CIKARANG 344 RSIA GIZAR (021) JL VILLA MUTIARA CIKARANG 1, RUKO PASADENA BLOK RA NO 3,5,6, CIKARANG 345 KLINIK GRAHA MEDIS CILAMA (0264) JL RA CILAMA, CILAMA 346 RS HERMINA MEKARSARI (021) JL RA CILEUNGSI JONGGOL KM 1, KABUPATEN BOGOR, CILEUNGSI 347 RS MHT CILEUNGSI (021) JL. RA NAROGONG KM.16, LIMUS NUNGGAL, CILEUNGSI, CILEUNGSI 348 RSIA KENARI GRAHA MEDIKA (021) GRI KENARI MAS BLOK B 2, CILEUNGSI, CILEUNGSI 349 RSIA TUMBUH KEMBANG (021) JL RA BOGOR KM.31 PALSI, GUNUNG, CIMANGGIS, CIMANGGIS 350 RS PELABUHAN CIREBON (0231) JL. SISINGAMANGARAJA NO.45, CIREBON 351 RS PERMATA CIREBON (023) JL. TUPAREV NO. 117, CIREBON, CIREBON 352 RS PERTAMINA CIREBON (0231) JL. PATRA RA KLAN, CIREBON 353 RS PUTERA BAHAGIA (0231) JL. CIREMAI RA NO. 114, PERUMNAS CIREBON, CIREBON 354 RSIA CAHA BUNDA (0231) JL RA PERJUANGAN NO 8, CIREBON 355 RSIA KHALISHAH PALIMANAN (0231) JL SETIABUDI NO 8 PEGAGAN, PALIMANAN, CIREBON 356 RSIA SUMBER KASIH CIREBON (0231) JL SILIWANGI NO 135, CIREBON 357 KLINIK ABADI JA (021) JL. KEADILAN NO. 4 BLOK 11, DEPOK 358 KLINIK NAURA MEDIKA (021) JL KEMAKMURAN RA NO 37, DEPOK II TENGAH, SUKMAJA, DEPOK 359 KLINIK PERMATA HATI CITAM DEPOK (021) RUKO PERMATA DEPOK NO 5-6, CITAM, DEPOK (HAN MATERNITY) 360 KLINIK RAWAT INAP TUGU SAWANGAN (021) JL RA MUCHTAR NO 20, SAWANGAN, DEPOK 361 RS BHAKTI YUDHA (021) JL. RA SAWANGAN, DEPOK 362 RS HASANAH GRAHA AFIAH (021) JL. RADEN SALEH NO. 42, DEPOK 363 RS HERMINA DEPOK (021) JL. SILIWANGI NO. 50, DEPOK 364 RS JANTUNG DIAGRAM (021) JL.MARIBA NO.1, PURI CINERE, SAWANGAN, TIDAK DEPOK 365 RS MITRA KELUARGA DEPOK (021) JL. MARGONDA RA, PANCORANMAS, DEPOK 366 RS PERMATA DEPOK (021) JL RA MUCHTAR NO 22, SAWANGAN, DEPOK 367 RS PURI CINERE (021) JL.MARIBA NO.1, PURI CINERE, SAWANGAN, DEPOK 368 RS SENTRA MEDIKA CISALAK (021) JL. RA BOGOR KM. 33 CISALAK, DEPOK 369 RS SIMPANGAN DEPOK (021) JL. RA BOGOR KM 36,SIDAMUKTI, SUKMAJA, CIMANGGIS, DEPOK 370 RS TUGU IBU (021) JL. RA BOGOR KM. 29, CIMANGGIS, DEPOK 371 RSIA ASYIFA DEPOK (021) JL RA CINERE DEPOK NO 9, RANGKAPAN JA BARU, DEPOK 372 RSU BUNDA MARGONDA (021) JL MARGONDA RA NO 28, PONDOK CINA, DEPOK

14 GARUT JAWA BARAT KARAWANG 373 RSU CITRA MEDIKA DEPOK (021) JL RA KALIMUL NO 68, KOTA KEMBANG DEPOK, DEPOK 374 KLINIK BETHESDA MEDICAL CENTRE (0262) JL CIWALEN NO 43, GARUT 375 RSIA BUNDA SURTNI (0251) JL KH SOLEH ISKANDAR NO 21, BOGOR, JAWA BARAT 376 CLINIC DHARMA DENTAL (0267) JL KERTABUMI NO 62, KARAWANG, KARAWANG TIDAK (KHUSUS DOKTER UMUM) 377 KLINIK GRAHA MEDIS KOSAMBI (0267) JL RA KLARI KOSAMBI NO 23, DUREN KLARI, KARAWANG 378 KLINIK MITRA KONDANG UTAMA (0267) JL PENGAIRAN CITRA KEBUN, MAS KONDANG, KARAWANG TIDAK (HAN DOKTER UMUM) 379 KLINIK PURI ASIH CIKAMPEK (0264) JL. STASIUN NO. 2, CIKAMPEK, KARAWANG 380 KLINIK SEHAT (0264) JL.PAWARENGAN NO 37,DS. DAWUAN, TIMUR, KEC.CIKAMPEK, KARAWANG 381 KLINIK KESTI KARAWANG (0267) JL RA KLARI RT.01 RW.02, GINTUNGKERTA, KLARI, KARAWANG 382 RS BAYUKARTA (0267) JL. KERTABUMI NO. 44, KARAWANG (LIHAT KONDISI KHUSUS) 383 RS DELIMA ASIH SISMA MEDIKA (0267) JL. WIRASABA NO. 54, JOHAR, KARAWANG 384 RS DEWI SRI KARAWANG (0267) JL. ARIF RAHMAN HAKIM NO.1A, KARAWANG 385 RS ISLAM KARAWANG (0267) JL PANGKAL PERJUANGAN KM 2, BY PASS KARAWANG, KARAWANG 386 RS KAR HUSADA CIKAMPEK (0264) JL. JEND. A. NI NO.98, CIKAMPEK, KARAWANG PURWAKARTA 387 RS LIRA MEDIKA (0267) JL SYECH QURO NO 14 LAMARANG, KARAWANG TIMUR, KARAWANG 388 RS MANDA (D/H CITO KARAWANG) (0267) JL. ARTERI TOL KARAWANG BARAT, TELUKJAMBE, KARAWANG 389 RS PURI ASIH JATISARI (0264) JL. RA JATISARI NO 3,, DESA MEKARSARI, JATISARI, KARAWANG 390 RS ROSELA (0267) JL INTERCHANGE TOL, KARAWANG BARAT NO3 TELUK JAMBE, KARAWANG 391 RS SARASWATI (0264) JL. AHMAD NI NO.27, CIKAMPEK, KARAWANG TIDAK 392 RSIA CITRA SARI HUSADA (0267) JL. RA KOSAMBI, TELAGASARI, KLARI,, KARAWANG 393 RSIA DR DJOKO PRAMONO (0267) JL PANATAYUDA I NO 35, KARAWANG TIDAK 394 RSIA MITRA FAMILY (0267) JL RA GALUH MAS TELUKJAMBE, KARAWANG 395 RSU FIKRI MEDIKA (0267) JL. RA KOSAMBI, TELAGASARI, KLARI, KARAWANG 396 RSU TITIAN BUNDA (0264) JL IR H JUANDA NO 123 CIKAMPEK, KARAWANG 397 KLINIK KHUSUS ANAK MASITHOH (0264) JL BARU KP KRAJAN RT 01/01, MARACANG BBC, (KHUSUS PURWAKARTA ANAK) 398 KLINIK MIRACLE PURWAKARTA (0264) KOMP ANEKA JASA BLOK A2 NO9-10, KOTA BUKIT INDAH PURWAKARTA, PURWAKARTA 399 RS AMIRA PURWAKARTA (0264) JL IPIK GANDAMANAH RT 035 RW03, MUNJUL JA, PURWAKARTA 400 RS BHAKTI HUSADA II PURWAKARTA (0264) JL RA SADANG SUBANG KM 5, DS CIKUMPAY KEC CAMPAKA, PURWAKARTA 401 RS M.H.THAMRIN PURWAKARTA (0264) JL. RA BUNGURSARI NO. 36, PURWAKARTA

15 SUBANG SUKABUMI SUMEDANG TASIKMALA 402 RS RAMA HADI (0264) JL RA SADANG SUBANG, DESA CIWANGI BUNGUR SARI, PURWAKARTA 403 RS SILOAM PURWAKARTA D/H EFARINA (0264) JL. BUNGURSARI, CIBENING, PURWAKARTA ETAHAM 404 RSIA ASRI PURWAKARTA (0264) JL. VETERAN SADANG NO 15, PURWAKARTA, PURWAKARTA 405 RS II PT. PERKEBUNAN NUSANTARA VIII SUBANG (0260) JL. OTTO ISKANDARDINATA NO.1, SUBANG 406 RS BHAKTI MEDICARE (0266) JL. RA SILIWANGI NO. 186 B,, CICURUG, SUKABUMI 407 RS HERMINA SUKABUMI (0266) JL. RA SUKARAJA-SUKABUMI, RT.003/RW.03 SUKARAJA, SUKABUMI 408 RS ISLAM ASSYIFA (0266) JL.JEND SUDIRMAN NO 3, SUKABUMI 409 RS KARTIKA CIBADAK (0266) JL SILIWANGI NO 139 CIBADAK, SUKABUMI 410 RS KARTIKA MEDICAL CENTER (0266) JL JEND AHMAD NI NO 18 A, SUKABUMI 411 RS PAKUWON (0261) JL. RADEN DEWI SARTIKA NO.17, SUMEDANG 412 RS ISLAM HJ SITI MUNIROH TASIKMALA (0265) JL. TAMAN SARI GOBRAS NO 228, TASIKMALA 413 RS JASA KARTINI (0265) JL. OTTO ISKANDARDINATA NO.15, TASIKMALA 414 RS TMC (0265) JL. K H Z MUSTOFA NO 310, TASIKMALA JAWA TENGAH No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan Rawat Gigi CILACAP 415 RS ISLAM FATIMAH CILACAP (0282) JL. IR. H. JUANDA NO.20, CILACAP GOMBONG 416 RS PALANG BIRU GOMBONG (0287) JL KARTINI NO 37, GOMBONG GROBOGAN 417 RS PANTI RAHAYU (KKUM) (0292) JL. LETJEN. R. SUPRAPTO NO.6, PURWODADI, GROBOGAN JEPARA 418 RS GRAHA HUSADA JEPARA (0291) JL. MH. THAMRIN 14, JEPARA TIDAK TIDAK KLATEN 419 RS ISLAM KLATEN (0272) JL. RA YOG KM 4 KETANDEN, KLATEN KUDUS 420 RS MARDI RAHAYU KUDUS (0291) JL. AKBP. AGIL KUSMAD 110, KUDUS MAGELANG 421 RS HARAPAN MAGELANG (0293) JL. PANGERAN SENOPATI 11, MAGELANG 422 RS LESTARI RAHARJA (0293) JL. SUTOPO NO.5, MAGELANG PATI 423 RS KELUARGA SEHAT (0295) JL. P. SUDIRMAN NO. 9, MARGOREJO, PATI 424 RS MITRA BANGSA (0295) JL. KOLONEL SUGIYONO NO. 75, PATI PEKALONGAN 425 RS SITI KHODIJAH PEKALONGAN (0285) JL. BANDUNG NO.39-47, PEKALONGAN 426 RSU BUDI RAHAYU PEKALONGAN (0285) JL. BARITO 5, PEKALONGAN PEMALANG 427 RSU SANTA MARIA PEMALANG (0284) JL. PEMUDA NO.24, PEMALANG PURWOKERTO 428 RS BUNDA PURWOKERTO (0281) JL. PRAMUKA 249, PURWOKERTO 429 RS ST ELISABETH PURWOKERTO (0281) JL. DR. ANGKA NO.40, PURWOKERTO PURWOREJO 430 RS PALANG BIRU KUTOARJO (0275) JL. MARDITOMO NO. 17 KUTOARJO, PURWOREJO

16 SALATIGA SEMARANG SURAKARTA 431 RS PURI ASIH SALATIGA (0298) JL. JEND. SUDIRMAN NO.169, SALATIGA 432 KLINIK UTAMA PEDURUNGAN (024) JL. WOLTER MONGINSIDI NO 93, SEMARANG 433 RS BANYUMANIK (024) JL. BINA REMAJA NO.61, SEMARANG 434 RS COLUMBIA ASIA SEMARANG (024) JL SILIWANGI NO 143, SEMARANG 435 RS HERMINA BANYUMANIK (024) JL JEND POLISI ANTON SOEDARWO, NO 195 A, SEMARANG 436 RS HERMINA PANDANARAN (024) JL. PANDANARAN NO. 24, SEMARANG 437 RS ISLAM SULTAN AGUNG (024) JL.RA KALIGAWE KM4, SEMARANG 438 RS PANTI WILASA CITARUM (0243) JL. CITARUM NO. 98,, SEMARANG 439 RS PANTI WILASA DR CIPTO (024) JL. DR. CIPTO 50, SEMARANG 440 RS PERMATA MEDIKA (024) JL. MOCH.ICHSAN NO , NGALIN, SEMARANG 441 RS ROEMANI MUHAMMADIH (024) JL. WONODRI 22, SEMARANG 442 RS ST ELISABETH SEMARANG (024) JL. KAWI NO. 1, SEMARANG 443 RS TELOGOREJO (024) JL. KH. AHMAD DAHLAN, SEMARANG 444 KLINIK BUDI SEHAT (0271) JL. S. PARMAN NO. 131, (PASAR LEGI NO. 137), SURAKARTA 445 RS BRAT MINUL (0271) JL. DR. SETIABUDI NO.106, SURAKARTA 446 RS DR. OEN SOLO BARU (0271) KOMPLEK PERUM SOLO BARU, SURAKARTA 447 RS DR. OEN SURAKARTA (0271) JL. BRIGJEN KATAMSO NO. 55, KANDANG SAPI, SURAKARTA 448 RS HERMINA SOLO (0271) JL KOL SUTARTO NO 16, JEBRES, SURAKARTA 449 RS ISLAM SURAKARTA (RSIS) (0271) JL. A. NI PABELAN, KARTASURA SUKOHARJO, SURAKARTA 450 RS KASIH IBU SURAKARTA (0271) JL. SLAMET RIDI 404, SURAKARTA 451 RS PANTI WALUYO KKUM SURAKARTA (0271) JL. JEND. A. NI 1, SURAKARTA 452 RS PKU MUHAMMADIH SURAKARTA (0271) JL. RONGGOWARSITO NO. 130, SURAKARTA TEGAL 453 RS ISLAM HARAPAN ANDA (0283) JL. ABABIL 42, TEGAL 454 RS MITRA KELUARGA TEGAL (0283) JL. SIPELEM NO. 4 KEMANDUNGAN, TEGAL BARAT, TEGAL DI YOGKARTA No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan Rawat Gigi SLEMAN 455 RS JIH (0274) JL. RING ROAD UTARA NO. 160, DEPOK, CATUR TUNGGAL, SLEMAN YOGKARTA 456 RS BETHESDA YOG (0274) JL. JEND. SUDIRMAN 70, YOGKARTA 457 RS HERMINA YOG (0274) JL MATARAMAN HERMINA RT06/50, DS MAHUWOHARJO DEPOK SLEMAN, YOGKARTA 458 RS LUDIRA HUSADA TAMA (0274) JL. WIRATAMA NO. 4, TEGALREJO, YOGKARTA 459 RS PANTI RAPIH YOG (0274) JL. CIK DITIRO 30, YOGKARTA 460 RS PKU MUHAMMADIH YOGKARTA (0274) JL. KH ACHMAD DAHLAN, YOGKARTA (UNIT I) JAWA TIMUR No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan Rawat Gigi BANYUWANGI 461 RS ISLAM FATIMAH BANYUWANGI (0333) JL.JEMBER 65, BANYUWANGI 462 RS SMIN (0333) JL. LETKOL ISTIQLAH NO , BANYUWANGI BOJONEGORO 463 RS AISYIH BOJONEGORO (0353) JL. KH. HASYIM ASY'ARI NO.17,, BOJONEGORO

17 GRESIK JEMBER JOMBANG KEDIRI LAMONGAN MADIUN MALANG MOJOKERTO 464 RS SEMEN GRESIK (031) JL. RA. KARTINI 280, GRESIK (TIDAK TERMASUK DR. BAMBANG PRIHADI, SpOG) 465 RS WATES HUSADA GRESIK (031) JL RA WATES UTARA NO 38, KEDUNGPRING, BALONGPANGGANG, GRESIK 466 RS CITRA HUSADA JEMBER (0331) JL TERATAI NO 22, JEMBER, JEMBER 467 RS PTPN X JEMBER (0331) JL. BEDADUNG NO. 2, JEMBER 468 RS KRISTEN MOJOWARNO (0321) JL. MERDEKA NO. 59, MOJOWARNO, JOMBANG 469 RSU MOEDJITO DWIDJOSISWOJO (0321) JL HAM WURUK NO. 9, JOMBANG 470 RS AURA SYIFA KEDIRI (0354) JL JOYOBOYO NO 42 DLOPO, KARANGREJO NGASEM, KEDIRI, KEDIRI 471 RS BAPTIS KEDIRI (0354) JL.BRIGJEN POL I.B.H PRANOTO, (JL.MAUNI) 1-7, KEDIRI 472 RS BHANGKARA KEDIRI (0354) JL. KOMBES POL DURT NO 17, KEDIRI 473 RS MUHAMMADIH AHMAD DAHLAN (0354) JL GATOT SUBROTO 84, KEDIRI KEDIRI 474 RS TOELOENGREDJO (0354) JL. A. NI 25, PARE, KEDIRI 475 RSU MUHAMMADIH SITI KHODIJAH KEDIRI (035) JL DR SOETOMO NO 332, SUKOREJO GURAH, KEDIRI 476 RS MUHAMMADIH LAMONGAN (0322) JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO. 7, LAMONGAN 477 RS SANTA CLARA (0351) JL. BILITON NO.15, MADIUN 478 RS BAPTIS BATU (0341) JL. RA TLEKUNG NO.1, JUNREJO, BATU, MALANG 479 RS HERMINA TANGKUBANPRAHU (0341) JL. TANGKUBANPRAHU NO. 33, MALANG 480 RS ISLAM AISYIH MALANG (0341) JL. SULAWESI NO. 16, MALANG (KECUALI KLINIK SPESIALIS SORE) (KECUALI KLINIK SPESIALIS SORE) 481 RS ISLAM MALANG (0341) JL. MT. HARYONO NO. 139, MALANG 482 RS LAVALETTE (0341) JL. WR. SUPRATMAN NO. 10, MALANG 483 RS PANTI WALUYO - SAWAHAN (0341) JL. NUSAKAMBANGAN 56, MALANG 484 RS PERMATA BUNDA MALANG (0341) JL. SOEKARNO HATTA NO.75,, MALANG 485 RS PERSADA HOSPITAL (034) JL. PANJI SUROSO ARA, BUSINESS CENTER KAV II-IV, MALANG 486 RS UNIVERSITAS MUHAMMADIH (0341) JL TLOGOMAS 45, MALANG, MALANG MALANG 487 RSIA GALERI CHANDRA MALANG (0341) JL BUNGA ANDONG 3, MALANG 488 RSIA MELATI HUSADA (0341) JL. KAWI NO.32, MALANG 489 RSIA MUTIARA BUNDA MALANG (0341) JL CIUJUNG 19, BLIMBING, MALANG TIDAK TIDAK 490 RSIA PURI MALANG (0341) JL TAMAN SLAMET NO 20, MALANG 491 RS GATOEL (0321) JL. R. WIJA 56, MOJOKERTO 492 RS KARTINI MOJOKERTO (0321) JL. AIRLANGGA NO.137, MOJOSARI, MOJOKERTO 493 RS MUTIARA HATI MOJOKERTO (0321) JL RA KEMANTREN WETAN 49, GEDEG, MOJOKERTO 494 RS REKSA WALU (0321) JL. MOJOPAHIT 422, MOJOKERTO

18 NGANJUK PASURUAN PONOROGO PROBOLINGGO SIDOARJO SURABA 495 RS ISLAM AISYIH NGANJUK (0358) JL. IMAM BONJOL NO.20, NGANJUK 496 RS ISLAM MASYITHOH (0343) JL. A. NI NO. 6, BANGIL, PASURUAN 497 RS MITRA SEHAT MEDIKA (0343) JL. RA BY PASS NO 6 PANDAAN, PASURUAN 498 RSU AISYIH PONOROGO (0352) JL. DR. SUTOMO NO , PONOROGO 499 RS DHARMA HUSADA (0335) JL. SUKARNO HATTA NO. 10, PROBOLINGGO TIDAK TIDAK 500 RS RIZANI HUSADA (0335) JL RA SURABA SITUBONDO, KM 135, PROBOLINGGO 501 RS DELTA SUR (031) JL. PAHLAWAN, SIDOARJO, SIDOARJO 502 RS CITRA MEDIKA SIDOARJO (0321) JL RA SURABA-MOJOKERTO, KM44, SIDOARJO 503 RS MITRA KELUARGA WARU (031) JL. LETJEND S PARMAN NO 8, WARU, SIDOARJO 504 RS SITI HAJAR SIDOARJO (031) JL. R. PATAH NO. 70, SIDOARJO TIDAK 505 RS SITI KHODIJAH SEPANJANG (031) JL. PAHLAWAN NO. 260, SEPANJANG, SIDOARJO 506 RSAB SOER (031) JL. RA KALIJATEN 11-15, TAMAN SIDOARJO, SIDOARJO 507 RSU ANWAR MEDIKA (031) JL. RA BY PASS KRIAN KM. 33, DS. SEMAWUT RT. 11 RW. 04,, SIDOARJO 508 RSU BUNDA SIDOARJO (031) JL KUNDI NO 70 KEPUH KIRIMAN, WARU, SIDOARJO 509 KLINIK PRATAMA MEDIS BENOWO (031) PONDOK BENOWO INDAH BLOK PP, NO 22, SURABA 510 KLINIK PRATAMA MEDIS KEBRAON (031) JL RA GRI KEBRAON NO 1D, SURABA 511 KLINIK PUSURA SUNGKONO (031) JL. SUNGKONO 64, SURABA 512 KLINIK PUSURA YOS SUDARSO (031) JL. YOS SUDARSO 9 A, SURABA 513 RS ADI HUSADA KAPASARI (031) JL.KAPASARI NO , SURABA 514 RS ADI HUSADA UNDAAN WETAN (031) JL. UNDAAN WETAN NO.40-41, UNDAAN, TIDAK SURABA 515 RS DARMO (031) JL. RA DARMO NO. 90, SURABA 516 RS ISLAM SURABA (031) JL. JEND. A. NI NO. 2-4, SURABA (DOKTER SPESIALIS HAN SAMPAI JAM 12.00) 517 RS KATOLIK ST.VINCENTIUS A PAOLO (RKZ) (031) JL. DIPONEGORO NO. 51, SURABA (DOKTER UMUM DAN DOKTER SPESIALIS HAN DARI JAM KECUALI EMERGENCY (UGD) 24 JAM) 518 RS MITRA KELUARGA KENJERAN (031) JL KENJERAN 506, SURABA 519 RS MITRA KELUARGA SURABA (031) JL. SATELIT INDAH II, DHARMO SATELIT, SURABA 520 RS NATIONAL HOSPITAL (031) JL BOULEVARD FAMILI SELATAN, KAV 1, SURABA 521 RS ORTHOPEDI & TRAUMATOLOGI SURABA (0315) EMERALD MANSION TX 10, CITRALAND, SURABA TIDAK

19 522 RS PREMIER SURABA (031) JL. NGINDEN INTAN BARAT BLOK B, SURABA 523 RS PRIMASAT HUSADA CITRA (PHC) (031) JL. PRAPAT KURUNG SELATAN., NO.1, TANJUNG PERAK, SURABA 524 RS SILOAM HOSPITALS SURABA (031) JL. GUBENG NO. 70, SURABA (TIDAK TERMASUK ODONTECT OMY) 525 RS WILLIAM BOOTH (031) JL. RA DIPONOGORO 34, SURABA TIDAK TIDAK BALI No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan Rawat Gigi BALI 526 RS BALI JIMBARAN (0361) JL KAMPUS UNUD NO 52 PERARUDAN, KUTA SELATAN BADUNG, BALI DENPASAR 527 KLINIK KIMIA FARMA DENPASAR & APOTIK (0361) JL.DIPONEGORO NO. 125, DENPASAR NO KLINIK QUANTUM MEDIKA (0361) JL RA SESETAN NO 20, DENPASAR 529 KLINIK UTAMA DHARMA SIDHI (0361) JL SERMA KAWI 13-17, DENPASAR, DENPASAR 530 RS BALI ROL (0361) JL TANTULAR NO 6 RENON, DENPASAR 531 RS KASIH IBU (0361) JL. TEUKU UMAR 120, DENPASAR 532 RS MANUABA (0361) JL. COKROAMINOTO NO. 28, DENPASAR 533 RS PRIMA MEDIKA (0361) JL.. PULAU SERANGAN 9 X, DENPASAR 534 RS SUR HUSADHA (0361) JL PULAU SERANGAN NO 7, DENPASAR, DENPASAR 535 RS SUR HUSADHA UBUNG (0361) JL COKROAMINOTO NO 356, UBUNG, DENPASAR GIANR 536 RSU KASIH IBU SABA (0361) JL PANTAI SABA NO 9 SABA, BLAHBATUH, GIANR KARANGASEM KUTA NUSA DUA SINGARAJA TABANAN 537 RS BALIMED KARANGASEM (0363) JL NENAS KECICANG BEBANDEM, KARANGASEM, KARANGASEM 538 RS SILOAM HOSPITALS BALI (0361) JL SUNSET ROAD NO 818 KUTA, KUTA 539 RSU KASIH IBU KEDONGANAN (0361) JL. ULUWATU NO.69A, KEDONGANAN, JIMBARAN, KUTA, KUTA 540 RS SUR HUSADHA NUSA DUA (0361) JL SILIGITA BLOK 1 NO 4, DENPASAR, NUSA DUA 541 RSU KERTHA USADA (0362)26277 JL. CENDRAWASIH NO. 5-7, SINGARAJA 542 RSU PARAMA SIDHI (0362)29787 JL. AHMAD NI NO.171 A, BAKTISERAGA, TIDAK SINGARAJA 543 RS KASIH IBU TABANAN (0361) JL FLAMBON NO 9, TEGAL BELODAN, TABANAN 544 RS WISMA PRASHANTI (0361) JL. RA YEH GANGGA NO.9, TABANAN NANGGROE ACEH DARUSSALAM No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan Rawat Gigi BANDA ACEH 545 RS MEUTIA (0651)33149 JL CUT MEUTIA NO 55, KAMPUNG BARU, BAITURRAHMAN, BANDA ACEH 546 RS TEUNGKU FAKINAH (0651)41454 JL JENDRAL SUDIRMAN, NO 27-29, BANDA ACEH TIDAK TIDAK SUMATERA UTARA No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan Rawat Gigi BINJAI 547 RS ARTHA MEDICA (0618) JL SAMANHUDI NO 22, BINJAI, BINJAI 548 RS LATERSIA (061) JL SOEKARNO HATTA KM 18 NO 451, BINJAI, BINJAI

20 DELI SERDANG LUBUK PAKAM MEDAN 549 RS PATAR ASIH (0617) JL BAKARAN BATU TUMPATAN, DELI SERDANG 550 RS GRAND MEDISTRA (061) JL MEDAN LUBUK PAKAM NO 66, LUBUK PAKAM 551 HOSPITAL MURNI TEGUH MEMORIAL (061) JL JAWA SIMPANG/VETERAN NO 2, MEDAN TIMUR, MEDAN 552 KLINIK MEDAN MEDICAL CENTRE (061) KOMP. MULTATULI INDAH, BLOK BB NO.56-57, MEDAN 553 KLINIK SPESIALIS BUNDA MEDAN (061) JL. SISINGAMANGARAJA NO. 17, MEDAN 554 RS ADVENT MEDAN (061) JL. GATOT SUBROTO KM. 4 MEDAN, MEDAN 555 RS BUNDA THAMRIN MEDAN (061) JL. SEI BATANG HARI NO 28-30, MEDAN 556 RS COLUMBIA ASIA MEDAN (061) JL. LISTRIK NO. 2A, MEDAN 557 RS ESTOMIHI (061) JL. SISINGAMANGARAJA NO.235, MEDAN 558 RS HERNA (061) JL. MAJAPAHIT NO. 118 A, MEDAN 559 RS ISLAM MALAHATI (061) JL. P. DIPONEGORO NO 2-4, MEDAN 560 RS MATERNA (061) JL. TEUKU UMAR NO. 11, MEDAN 561 RS MITRA SEJATI MEDAN (061) JL AH NASUTION NO 7, PANGKALAN MANSYUR MEDAN, MEDAN 562 RS ORTHOPAEDI SETIA BUDI (061) JL. MESJID NO. 3, TANJUNG REJO, MEDAN 563 RS PERMATA BUNDA MEDAN (061) JL. SISINGAMANGARAJA NO7, MEDAN TIDAK TIDAK 564 RS ROL PRIMA MEDAN (061) JL AHANDA NO 68A, MEDAN 565 RS SARI MUTIARA MEDAN (061) JL. KAPTEN MUSLIM NO. 79, MEDAN 566 RS SILOAM HOSPITALS DHIRGA SUR (0618) JL IMAM BONJOL NO 6, MEDAN 567 RSU MARTHA FRISKA (061) JL. K.L. YOS SUDARSO KM. 6 P, BRAN, MEDAN 568 RSU SARAH (061) JL. BAJA RA NO. 10, MEDAN PEMATANG SIANTAR 569 RS HORAS INSANI P. SIANTAR (0622) JL. MEDAN KM 2,5, PEMATANG SIANTAR, PEMATANG SIANTAR 570 RS VITA INSANI (0622)22520 JL. MERDEKA NO.329, PO BOX 182, PEMATANG SIANTAR SIBOLGA 571 RS METTA MEDIKA SIBOLGA (0631)25007 JL SUTOYO SISWOMIHARJO NO 34, SIBOLGA SUMATERA BARAT No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan Rawat Gigi BUKITTINGGI 572 RSI IBNU SINA BUKITTINGGI (0752)21185 JL. BATANG AGAM-BELAKANG BALOK, BUKITTINGGI PADANG 573 KLINIK MINANG MEDICAL CENTER (0751) JL. A. NI NO. 1B, PADANG 574 RS ISLAM SITI RAHMAH PADANG (0751) JL. BY PASS KM 15 AIE PACAH, PADANG 575 RS SELAGURI (0751)33010 JL. JEND A NI NO. 26, PADANG 576 RS YOS SUDARSO (0751)33230 JL. SITUJUH NO.1, PADANG 577 RSIA CICIK (0751)38846 JL DR SUTOMO NO 94 MARAPALAM, PADANG 578 RSIA SITI HAWA (0751) JL. PARAK GADANG RA NO. 35 A, PADANG RIAU No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan Rawat Gigi PEKANBARU 579 RS AWAL BROS PANAM (076) JL. HR. SOEBRANTAS NO.88, PANAM, PEKANBARU 580 RS AWAL BROS PEKANBARU (0761)47333 JL. JEND. SUDIRMAN NO.117, PEKANBARU 581 RS EKA HOSPITAL PEKANBARU (0761) JL. SOEKARNO HATTA KM 6.5, PEKANBARU 582 RS PEKANBARU MEDICAL CENTER (PMC) (0761) JL. LEMBAGA PEMASRAKATAN 25, PEKANBARU 583 RS SANTA MARIA PEKANBARU (0761)22213 JL. JEND. AHMAD NI NO. 68, PEKANBARU TIDAK TIDAK 584 RSI IBNU SINA PEKANBARU (0761)24242 JL. MELATI NO. 60, PEKANBARU 585 RSIA ANDINI PEKANBARU (0761)33612 JL TUANKU TAMBUSAI NO 55, PEKANBARU