DAFTAR JARINGAN LAYANAN KESEHATAN ASURANSI INDIVIDU PT. ASURANSI ALLIANZ LIFE INDONESIA - ADMEDIKA

Transkripsi

1 DAFTAR JARINGAN LANAN KESEHATAN ASURANSI INDIVIDU PT. ASURANSI ALLIANZ LIFE INDONESIA - ADMEDIKA DAFTAR INI DAPAT BERUBAH SEWAKTU-WAKTU TANPA PEMBERITAHUAN TERLEBIH DAHULU 25 OKTOBER 2017 CATATAN DAFTAR JARINGAN LANAN KESEHATAN INI DIPERUNTUKKAN BAGI PESERTA ASURANSI INDIVIDU Customer Service - Allianz Senin s/d Jumat pukul WIB Allianz Care : Jam Helpline AdMedika Telepon : Faksimili : (021) HAN BERLAKU bagi peserta Asuransi Individu dengan manfaat pelayanan rawat inap dan atau rawat jalan secara cashless (Produk SmartMed) 2. Proses Otorisasi / Penjaminan --> menghubungi 24 Jam Helpline AdMedika 24 Jam Medical Hotline - Allianz Allianz Care : Faksimili : (021) * Peserta dianjurkan untuk menghubungi Allianz untuk layanan informasi DKI JAKARTA No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan JAKARTA BARAT 1 KLINIK CIPUTRA CITRA GARDEN CITY (021) JL CITRA 2 BLOK J 2, CITRA GARDEN CITY, JAKARTA BARAT TIDAK 2 KLINIK GET HEALTHY CLINIC (021) RUKAN SIXTH AVENUE BLOK J, CITRAGARDEN KALIDERES, JAKARTA BARAT TIDAK 3 KLINIK JESSLYN MEDICAL CENTER (2154) PERUM.TAMAN SUR III BLOKF/63, CENGKARENG, JAKARTA BARAT TIDAK 4 KLINIK KL (021) GRAND ARIES NIAGA BLOK E1, NO 1M-N JL TAMAN ARIES, JAKARTA TIDAK BARAT 5 KLINIK MHT ANGKE (021) KOMP.TMN DUTAMAS BLK.D9B,NO2-3, JL. TUBAGUS ANGKE NO. 27 TIDAK TAMAN, JAKARTA BARAT 6 KLINIK MHT KALIDERES (021) JL.PETA SELATANRA, KALIDERES, INDAH BLOK AI NO. 12, JAKARTA BARAT TIDAK 7 KLINIK MIRACLE WISMA ASIA (2156)38888 GD WISMA ASIA LT.7, JL LETJEN S PARMAN PALMERA, JAKARTA BARAT TIDAK 8 KLINIK PRATAMA BETHESDA MEDIKA JELAMBAR (021) JL JELAMBAR JA RA NO 16B, RT 010 RW 002 GROGOL, JAKARTA BARAT TIDAK (HAN DENTAL) 9 KLINIK PRATAMA TERATAI KEBON JERUK (021) JL. KEBON JERUK RA, NO. 68 RT 001/011 KEBON JERUK, JAKARTA TIDAK BARAT 10 KLINIK TNT DENTAL CARE BY SPECIALIST (021) RUKAN PURI BOTANICAL BLOK I 10, JL JOGLO RA KEMBANGAN, JAKARTA BARAT TIDAK (HAN DOKTER GIGI) 11 KLINIK VIVA MEDIKA CENTRO CITY KEBON JERUK (021) JL MACAN KAV 4-5 BLOK A NO 516, KEBON JERUK, JAKARTA BARAT TIDAK 12 RS CIPUTRA CITRA GARDEN CITY (021) JL BOULEVARD BLOK G1 NO 1, CITRA 5 GARDEN CITY, JAKARTA BARAT 13 RS GRHA KEDO (021) JL. PANJANG ARTERI NO. 26, KEDO UTARA, JAKARTA BARAT 14 RS HERMINA DAAN MOGOT (021) JL. KINTAMANI RA NO.2,, DAAN MOGOT, JAKARTA BARAT

2 15 RS JAKARTA EYE CENTER KEDO (021) JL TERUSAN ARJUNA UTARA I, KEDO, JAKARTA BARAT 16 RS MHT CENGKARENG (021) JL DAAN MOGOT KM 17, JAKARTA BARAT 17 RS MITRA KELUARGA KALIDERES (021) JL PETA SELATAN NO 1, RT 007/11 KALIDERES, JAKARTA BARAT JAKARTA PUSAT JAKARTA SELATAN 18 RS PELNI (021) JL. AIPDA KS TUBUN 92-94, JAKARTA BARAT 19 RS PONDOK INDAH PURI INDAH (021) JL. PURI INDAH RA, BLOK S-2, KEMBANGAN SELATAN, JAKARTA BARAT 20 RS ROL TARUMA (021) JL. DAAN MOGOT NO. 34, GROGOL, JAKARTA BARAT 21 RS SILOAM HOSPITALS KEBON JERUK (021) JL. RA PERJUANGAN KAV 8, JAKARTA BARAT 22 KLINIK BARUNA (021) JL. CIKINI RA 60, JAKARTA PUSAT TIDAK 23 KLINIK HENDRA HIDAT DENTAL CENTER (021) OFFICE SUITE THAMRIN CITY LT 3, UNIT 2 JL KH MAS MANSYUR, TIDAK JAKARTA PUSAT 24 KLINIK MHT SERDANG (021) JL. H. UNG E 71/2 KEMAYORAN, JAKARTA PUSAT TIDAK 25 KLINIK MIRACLE GRAND INDONESIA (2123) MENARA BCA LT 9 JL MH THAMRIN, JAKARTA PUSAT TIDAK 26 KLINIK UTAMA NON RAWAT INAP ASHA (021) JL JOHAR NO 1A, MENTENG, JAKARTA PUSAT TIDAK 27 RS ABDI WALUYO (021) JL. HOS. COKROAMINOTO NO.31-32, MENTENG, JAKARTA PUSAT 28 RS HERMINA KEMAYORAN (021) JL SELANGIT BLOK B 10 KAV 4, GUNUNG SAHARI, KEMAYORAN, JAKARTA PUSAT 29 RS JAKARTA EYE CENTER MENTENG (021) JL. CIK DITIRO NO. 46, MENTENG, JAKARTA PUSAT 30 RS KHUSUS BEDAH SS MEDIKA (021) JL SALEMBA SATU NO 11-13, JAKARTA PUSAT 31 RS KHUSUS BEDAH THT PROKLAMASI (021) JL. PROKLAMASI NO. 43, JAKARTA PUSAT 32 RS MHT SALEMBA (021) JL. SALEMBA TENGAH 24-28, JAKARTA PUSAT 33 RS MITRA KEMAYORAN (021) JL. HBR MOTIK, KEMAYORAN, JAKARTA PUSAT 34 RS PERTAMINA JA (021) JL. ACHMAD NI NO. 2, JAKARTA PUSAT 35 RS SAHID SAHIRMAN (021) JL JEND SUDIRMAN NO 86, JAKARTA PUSAT 36 RS ST CAROLUS SALEMBA (021) JL SALEMBA RA NO 41, JAKARTA PUSAT 37 RSIA BUNDA JAKARTA (021) JL. TEUKU CIK DITIRO NO 28,, MENTENG, JAKARTA PUSAT TIDAK 38 RSIA TAMBAK (8788) JL. TAMBAK NO. 18, MANGGARAI, JAKARTA PUSAT 39 RSU BUNDA JAKARTA (021) JL TEUKU CIK DITIRO NO 21, MENTENG, JAKARTA PUSAT TIDAK 40 RSU KRAMAT 128 (021) JL KRAMAT RA 128 RT 001/08, KEL. KENARI KEC. SENEN, JAKARTA PUSAT 41 RSUD TARAKAN (021) JL K. CARINGIN NO 7, JAKARTA PUSAT TIDAK 42 BALI DENTAL CLINIC (021) JL PAKUBUWONO VI NO 111, KEBAYORAN BARU, JAKARTA SELATAN TIDAK 43 CLINIC 18 (021) GD 18 OFFICE PARK LT MEZZANINE, JL TB SIMATUPANG NO 18, TIDAK JAKARTA SELATAN 44 CLINIC INTERMED HEALTH & BEAUTY (021) JL KEBAGUSAN NO8 KEL KEBAGUSAN, KEC PASAR MINGGU, JAKARTA SELATAN TIDAK 45 KLINIK AESTHETIC SKIN & DENTAL CENTER (021) PACIFIC PLACE MALL LT B1/15, JL JEND SUDIRMAN KAV 52-53, JAKARTA TIDAK (HAN SELATAN DOKTER GIGI) 46 KLINIK AJIWARAS KARANG TENGAH (021) JL KARANG TENGAH RA NO 60, LEBAK BULUS, JAKARTA SELATAN TIDAK 47 KLINIK AJIWARAS MEDICAL CENTRE (021) JL CILANDAK KKO RA NO 45A, JAKARTA SELATAN TIDAK 48 KLINIK BHUMMCA MEDIKA (021) KAWASAN KOMERSIAL CILANDAK, JL RA CILANDAK KKO, JAKARTA TIDAK SELATAN 49 KLINIK BIDAKARA MEDICAL CENTRE (021) GEDUNG BINASENTRA LANTAI DASAR, JL. GATOT SOEBROTO KAV 71- TIDAK 73, JAKARTA SELATAN 50 KLINIK BRAWIJA OKTROI PLAZA KEMANG (021) JL KEMANG RA NO.83 H, JAKARTA SELATAN TIDAK 51 KLINIK BRAWIJA UOB PLAZA (021) PODIUM THAMRIN NINE UOB PLAZA, BASEMENT 1 UNIT C 1-3, JAKARTA SELATAN TIDAK 52 KLINIK CITO FATMAWATI (2176)64036 JL RA FATMAWATI NO 27A, GANDARIA SELATAN CILANDAK, JAKARTA TIDAK (LIHAT SELATAN 53 KLINIK DIVINE DENTAL (2129) WORLD TRADE CENTER 2, LG FLOOR, JENDRAL SUDIRMAN KAV 29, TIDAK JAKARTA SELATAN 54 KLINIK EPICENTRUM MEDICAL CENTER (021) EPIWALK OFFICE SUITES LT3, UNIT B RASUNA EPICENTR, TIDAK JAKARTA SELATAN 55 KLINIK ESTI (021) JL. BANGKA RA NO , MAMPANG PRAPATAN, JAKARTA TIDAK SELATAN 56 KLINIK HENDRA HIDAT IMPLANT CENTER (021) JL JEND SUDIRMAN NO 86, SAHID SUDIRMAN RESIDENCE, JAKARTA SELATAN TIDAK 57 KLINIK MEDICARE (021) MENARA KADIN, LT 27 KAV 2-3, JL.HR.RASUNA SAID BLOK X-5, JAKARTA TIDAK SELATAN

3 58 KLINIK MEDIKA PLAZA WTC 2 (021) WORLD TRADE CENTER 2, LG FLOOR, JL.JEND SUDRIMAN, KAV.29, TIDAK JAKARTA SELATAN 59 KLINIK MEDIKALOKA HEALTH CARE (021) RDTX TOWER, LOBBY LEVEL, JL.PROF DR.SATRIO KAV.E-4 NO.6, TIDAK JAKARTA SELATAN 60 KLINIK MH THAMRIN TAMAN SARI (021) APARTMENT TAMAN SARI GF, JL AKRI NO 134, JAKARTA SELATAN TIDAK 61 KLINIK MIRACLE EXECUTIVE (2157) SUDIRMAN PLAZA INDOFOOD TOWER, LT.8 JL JEND SUDIRMAN KAV76- TIDAK 78, JAKARTA SELATAN 62 KLINIK MOESLICHAN (021) JL CIPETE NO 3 CIPETE SELATAN, JAKARTA SELATAN TIDAK 63 KLINIK MULIA HEALTH & DENTAL CARE (MHDC BULOG) (021) GD BULOG II JL KUNINGAN TIMUR, BLOK M2 NO 5 KUNINGAN, JAKARTA TIDAK SELATAN 64 KLINIK MULIA HEALTH AND DENTAL CARE (MHDC) (2152)23838 GEDUNG MENARA MULIA, SUITELG,, JL.JEND.GATOT SUBROTO, KAV.9- TIDAK 1, JAKARTA SELATAN 65 KLINIK PALAPA DENTISTS (021) JL PALAPA I NO 4, PASAR MINGGU, JAKARTA SELATAN TIDAK (HAN DOKTER GIGI) 66 KLINIK PERMATA MEDIKA (2178)21817 JL TANJUNG BARAT LAMA NO 111B, JAGAKARSA, JAKARTA SELATAN TIDAK 67 KLINIK PRIMA HUSADA CINERE (021) JL CINERE RA BLOK F1/1, JAKARTA SELATAN TIDAK 68 KLINIK PUTIH DENTAL (021) JL.TB SIMATUPANG KAV 15 GF-01, MENARA FIF, LEBAK BULUS, TIDAK JAKARTA SELATAN 69 KLINIK SUDIRMAN MEDICAL CENTER (021) JL SETIABUDI TENGAH NO 18, JAKARTA SELATAN TIDAK 70 KLINIK THOMSON MEDICAL CLINIC (021) GEDUNG PACIFIC PLACE MALL, LVL B1-01B LOT3-5 JL SUDIRMAN, TIDAK JAKARTA SELATAN 71 KLINIK TRIAZ PERSADA (021) GEDUNG GRAHA NIAGA LT. B-1, JL. JEND. SUDIRMAN NO. 58, JAKARTA TIDAK SELATAN 72 KLINIK UTAMA AIC (021) KUNINGAN CITY MALL, JL PROF DR SATRIO KAV 18, JAKARTA SELATAN TIDAK 73 KLINIK UTAMA CIPUTRA MEDICAL CENTER (021) LOTTE SHOPPING AVENUE LT 5, JL PROF DR SATRIO KAV 3-5, JAKARTA TIDAK SELATAN 74 KLINIK YEMIMA MEDICAL CENTER (021) JL RA LENTENG AGUNG NO 9, JAGAKARSA, JAKARTA SELATAN TIDAK 75 RS AGUNG (021) JL SULTAN AGUNG MANGGARAI, JAKARTA SELATAN 76 RS ASRI DUREN TIGA (021) JL. DUREN TIGA RA NO. 20, JAKARTA SELATAN 77 RS AULIA (021) JL JERUK RA NO 15, JAGAKARSA, JAKARTA SELATAN 78 RS BRAWIJA WOMEN AND CHILDREN (021) JL TAMAN BRAWIJA NO 1, CIPETE UTARA, JAKARTA SELATAN 79 RS GANDARIA (021) JL. GANDARIA TENGAH II NO.6-14, KEBAYORAN BARU, JAKARTA SELATAN 80 RS JAKARTA (021) JL JEND SUDIRMAN KAV 49, JAKARTA SELATAN 81 RS KHUSUS MATA PROF DR ISAK SALIM AINI (2152)56228 JL RS MATA AINI HR RASUNA SAID, KUNINGAN, JAKARTA SELATAN 82 RS MAPADA LEBAK BULUS (021) JL LEBAK BULUS 1 KAV 29, CILANDAK BARAT, JAKARTA SELATAN 83 RS MEDIKA PERMATA HIJAU (021) JL RA KEBAYORAN LAMA 64, JAKARTA SELATAN 84 RS MEDISTRA (021) JL. JEND. GATOT SUBROTO KAV.59, JAKARTA SELATAN (LIHAT 85 RS MMC (021) JL. HR. RASUNA SAID KAV. C21, KUNINGAN, JAKARTA SELATAN 86 RS MRCCC SILOAM HOSPITAL SEMANGGI (021) JL. GARNISUN KAV. 2-3, SEMANGGI, JAKARTA SELATAN 87 RS PONDOK INDAH (021) JL. METRO DUTA KAV. UE, PONDOK INDAH, JAKARTA SELATAN 88 RS PUSAT PERTAMINA (021) JL. KI MAJA NO. 43, KEBAYORAN BARU, JAKARTA SELATAN 89 RS SETIA MITRA (021) JL. FATMAWATI NO 80-82, CILANDAK, JAKARTA SELATAN 90 RS SILOAM HOSPITALS TB SIMATUPANG (021) JL KARTINI NO 8 CILANDAK, JAKARTA SELATAN 91 RS TEBET (021) JL. M.T. HARYONO NO. 8, JAKARTA SELATAN 92 RS TRIA DIPA (021) JL. RA PASAR MINGGU NO.3A, PANCORAN, JAKARTA SELATAN 93 RS ZAHIRAH (021) JL. SIRSAK NO.21 JAGAKARSA, JAKARTA SELATAN 94 RSIA BUDHI JA (021) JL DR SAHARJO NO 120, JAKARTA SELATAN TIDAK

4 JAKARTA TIMUR 95 RSIA KEMANG MEDICAL CARE (021) JL. AMPERA RA NO. 34, JAKARTA SELATAN 96 RSU MUHAMMADIH TAMAN PURING (021) JL. GANDARIA I NO.20, KEBAYORAN BARU, JAKARTA SELATAN 97 KLINIK CONDET JA (021) JL. RA CONDET NO. 18, BATU AMPAR, KRAMAT JATI, JAKARTA TIMUR TIDAK 98 KLINIK DAN RB ANNISA CIRACAS (021) JL. RA CIRACAS NO 17, CIRACAS, JAKARTA TIMUR 99 KLINIK MHT TEGALAN (021) JL. TEGALAN NO. 30, JAKARTA TIMUR TIDAK 100 KLINIK MIRACLE MATRAMAN (2185)81259 JL MATRAMAN RA NO 14-16, KEBON MANGGIS MATRAMAN, JAKARTA TIDAK TIMUR 101 KLINIK SUCI HUSADA SUSUKAN (021) JL SUCI NO 21 SUSUKAN, CIRACAS, JAKARTA TIMUR 102 KLINIK TERATAI PONDOK BAMBU (021) JL PONDOK BAMBU BATAS NO. 14, DUREN SAWIT, JAKARTA TIMUR TIDAK 103 KLINIK DIKA CIBUBUR (021) JL LAPANGAN TEMBAK NO 9, PEKAYON, JAKARTA TIMUR TIDAK 104 KLINIK ZAFIRA (021) JL KAYUMANIS TIMUR NO 37, RT 014/002 KAYUMANIS MATRAMAN, TIDAK JAKARTA TIMUR 105 RB MHT PONDOK GEDE (021) JL RA PD. GEDE 23-25, JAKARTA TIMUR 106 RS ANTAM MEDIKA (021) JL PEMUDA RA NO 1A, PULO GADUNG, JAKARTA TIMUR 107 RS CIJANTUNG KESDAM JA (021) JL. MAHONI NO. 1, CIJANTUNG II, JAKARTA TIMUR 108 RS COLUMBIA ASIA PULOMAS (021) JL KAYU PUTIH RA NO 1, JAKARTA TIMUR 109 RS DHARMA NUGRAHA (021) JL. BALAI PUSTAKA BARU NO 19, RAWAMANGUN, JAKARTA TIMUR 110 RS HAJI JAKARTA (021) JL. RA PONDOK GEDE, JAKARTA TIMUR (LIHAT 111 RS HARAPAN BUNDA JAKARTA (021) JL RA BOGOR KM 22 NO 44, JAKARTA TIMUR 112 RS HARUM (021) JL. TARUM BARAT KALIMALANG, JAKARTA TIMUR 113 RS HERMINA JATINEGARA (021) JL. RA JATINEGARA BARAT, NO. 126, JAKARTA TIMUR 114 RS ISLAM JAKARTA TIMUR (021) JL. RA PONDOK KOPI, JAKARTA TIMUR 115 RS MEDIROS (021) JL.PERINTIS KEMERDEKAAN KAV149, JAKARTA TIMUR 116 RS OMNI MEDICAL CENTER(OMC) (021) JL. PULOMAS BARAT VI, JAKARTA TIMUR 117 RS PREMIER JATINEGARA (021) JL. RA JATINEGARA TIMUR, NO 85-87, JAKARTA TIMUR 118 RS UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA (UKI) (021) JL MAYJEN SUTOYO NO 2, CAWANG, JAKARTA TIMUR 119 RS DIKA PONDOK BAMBU (021) JL PAHLAWAN REVOLUSI NO 47, PONDOK BAMBU, JAKARTA TIMUR 120 RSIA BUNDA ALIH (021) JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO. 100, PONDOK BAMBU, JAKARTA TIMUR JAKARTA UTARA 121 RSIA RESTI MUL (021) JL PAHLAWAN KOMARUDIN RA NO5, PENGGILINGAN, JAKARTA TIMUR 122 RSIA RESTU KASIH (021) JL RA BOGOR KM 19, KRAMAT JATI, JAKARTA TIMUR 123 RSIA SAMMARIE BASRA (021) JL. BASUKI RACHMAT NO.31,, PONDOK BAMBU, DUREN SAWIT, JAKARTA TIMUR 124 RSU EVASARI (021) JL. RAWAMANGUN NO 47, PRAMUKA, JAKARTA TIMUR 125 RSU KARTIKA PULOMAS (021) JL. PULO MAS TIMUR K NO. 2, JAKARTA TIMUR 126 KLINIK MITRASANA KELAPA GADING (021) JL BOULEVARD TIMUR RA, BLOK NB I NO 36 PEGANGSAAN DUA, TIDAK JAKARTA UTARA 127 KLINIK PROTERA (021) RUKAN KIRANA BOUTIQUE OFFICE, F2 NO 1&2 KELAPA GADING, TIDAK JAKARTA UTARA 128 KLINIK SEMPER MEDICAL CENTRE (021) JL.KESEMEK NO. 3-5, JAKARTA UTARA TIDAK 129 RS ATMAJA (021) JL PLUIT RA 2, JAKARTA UTARA 130 RS DUTA INDAH (2166) JL TELUK GONG RA NO 12, JAKARTA UTARA 131 RS GADING PLUIT (021) JL. BOULEVARD TIMUR RA, KELAPA GADING, JAKARTA UTARA 132 RS ISLAM JAKARTA UTARA (SUKAPURA) (021) JL. TIPAR CAKUNG NO.5 SUKAPURA, JAKARTA UTARA 133 RS MITRA KELUARGA KELAPA GADING (021) JL. BUKIT GADING RA KAV.2,, KELAPA GADING PERMAI, JAKARTA UTARA 134 RS PANTAI INDAH KAPUK (021) JL. PANTAI INDAH UTARA III, PANTAI INDAH KAPUK, JAKARTA UTARA 135 RS PLUIT (021) JL RA PLUIT, JAKARTA UTARA 136 RS ROL PROGRESS (021) JL.DANAU SUNTER UTARA, PERUMAHAN SUNTER PARADISE I, JAKARTA UTARA

5 137 RS SAT NEGARA (021) JL. AGUNG UTARA RA, BLOK A NO. 1, JAKARTA UTARA 138 RS SUKMUL SISMA MEDIKA (021) JL TAWES NO 18-20, TANJUNG PRIOK, JAKARTA UTARA BANTEN No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan CILEGON 139 KLINIK AFINA CILEGON (025) JL. RAMBUTAN NO 12, PAGEBANGAN, CILEGON (LIHAT 140 KLINIK ALFINA (0254) RUKO PONDOK CILEGON INDAH, BLOK KK. I NO. 7-8, CILEGON TIDAK 141 KLINIK BONA MEDIKA (0254) FESTIVAL RUKO BLOK A 31-32, BONAKARTA, CILEGON TIDAK 142 KLINIK IKHLAS MEDIKA IV (0254) JL RA PCI BLOK A19-10, CILEGON TIDAK 143 KLINIK KIMIA FARMA CILEGON (0254) JL. SA TIRTASA NO 12 C, CILEGON TIDAK 144 RS KRAKATAU MEDIKA (0254) JL. SEMANG RA, CILEGON 145 RS KURNIA CILEGON (0254) JL. JOMBANG MASJID NO.4, CILEGON 146 RSIA MUTIARA BUNDA CILEGON (0254) JL. SULTAN AGUNG TIRTASA, NO. 86, CILEGON LEBAK 147 RS MISI LEBAK (0252) JL.MULTATULI NO 41, RANGKAS BITUNG, LEBAK SERANG 148 KLINIK SERANG MEDIKA (0254) JL. RA SERANG CILEGON RUKO, LEGOK SUKMA JA, BLOK 5C NO.1, TIDAK SERANG 149 RS HERMINA CIRUAS (025) JL RA SERANG-JAKARTA KM 9, DESA RANJENG CIRUAS, SERANG TANGERANG 150 RS SARI ASIH SERANG (025) JL. JEND. SUDIRMAN NO. 38, PENANCANGAN, SERANG 151 RSIA BUDIASIH SERANG (0254) JL. K.H. SOHARI NO.39, SERANG 152 RSIA PERMATA SERDANG (0254) JLWARINGIN KURUNG DESA SERDANG, RT.001/003, KEC. KRAMATWATU, SERANG 153 RSIA PURI GARCIA (0254) JL. GRI PURNA NO 99, TEGAL PADANG, LEGOK, SERANG 154 RSU KURNIA SERANG (025) JL. RA CILEGON SERANG KM 08, KRAMATWATU, SERANG 155 KLINIK ECO MEDIKA (2122) JL. ECOPOLIS UTAMA CITRA RA, BLOK VD 01 NO 06 CITRA RA, TANGERANG TIDAK 156 KLINIK MAHARANI (021) JL BOROBUDUR RA NO 152, BENCONGAN KELAPA DUA, TANGERANG (HAN MATERNITY) 157 KLINIK PAMULANG MEDICAL CENTRE (021) JL. RA PAMULANG BLOK D2/ NO2, PAMULANG, TANGERANG TIDAK 158 KLINIK SMILE N SHINE (021) RUKO ALAM SUTERA TOWN CENTER, 10D NO 6 PAKULONAN SERPONG, TIDAK TANGERANG 159 RS AN-NISA TANGERANG (021) JL. GATOT SUBROTO NO. 96 KM. 3, CIBODAS, TANGERANG 160 RS AQIDAH (021) JL RADEN FATAH NO 40, PARUNG SERAB CILEDUG, TANGERANG 161 RS ARIA SENTRA MEDIKA (021) JL ARIA PUTRA NO 9, KEDAUNG PAMULANG, TANGERANG 162 RS ARI MEDIKA (021) JL. INDUSTRI RA NO. 1, TANGERANG 163 RS AWAL BROS TANGERANG (021) JL. MH THAMRIN NO. 3, KEBON NANAS, TANGERANG 164 RS BETHSAIDA (021) DISTRICT TIVOLI NO 1 PARAMOUNT, JL BOULEVARD GADING SERPONG, TANGERANG 165 RS CIPUTRA HOSPITAL (021) CITRA RA BOULEVARD BLOK V, SEKTOR 3 MEKARBAKTI PANONGAN, TANGERANG 166 RS DINDA (021) JL GALUH NO 2 JATIUWUNG, TANGERANG 167 RS EKA HOSPITAL BSD (021) CBD LOT.IX, BSD CITY, LENGKONG GUDANG, SERPONG, TANGERANG 168 RS HERMINA BITUNG (021) JL RA SERANG KM 10, POS BITUNG CURUG, TANGERANG 169 RS HERMINA CIPUTAT (021) JL. KERTAMUKTI NO 2, PISANGAN,, CIPUTAT TIMUR, TANGSEL, TANGERANG 170 RS HERMINA SERPONG (021) JL RA PUSPITEK KM 8 NO 99, KP SETU RT002/01,BUARAN SERPON, TANGERANG 171 RS HERMINA TANGERANG (021) JL. KS TUBUN NO.10, KEL PASAR BARU, KARAWACI, TANGERANG 172 RS MAPADA HOSPITAL (021) JL. HONORIS RA KAV. 6, KOTA MODERN, KOD DATI II, TANGERANG 173 RS MEDIKA BSD (021) JL LETNAN SOETOPO KAV KOM IIIA, NO 7, BSD CITY SERPONG, TANGERANG 174 RS MEDIKA LESTARI TANGERANG (021) PERUM PONDOK LESTARI BLOK, C 1 NO 1-2 JL HOS COKROAMINOTO, TANGERANG 175 RS MELATI TANGERANG (021) JL. MERDEKA NO. 92, TANGERANG 176 RS MUL TANGERANG (021) JL. KH. HASYIM ASHARI NO.18, SUDIMARA PINANG, TANGERANG

6 177 RS OMNI HOSPITAL ALAM SUTERA (021) JL. ALAM SUTERA BOULEVARD, KAV. 25, SERPONG, TANGERANG 178 RS PERMATA IBU TANGERANG (021) JL KH MAS MANSYUR NO 2, KUNCIRAN, TANGERANG 179 RS PERMATA PAMULANG (021) JL RA SILIWANGI NO 1A, PAMULANG, TANGERANG 180 RS PONDOK INDAH BINTARO JA (021) CBD EMERALD BLOK CE/C NO 1, BOULEVARD BINTARO JA, TANGERANG 181 RS PREMIER BINTARO (021) JL. MH THAMRIN BLOK B3/ 1, SEKTOR VII - BINTARO JA, TANGERANG 182 RS QADR (021) KOMPLEKS ISLAMIC VILLAGE, KARAWACI, TANGERANG 183 RS SARI ASIH CILEDUG (021) JL. HOS COKROAMINOTO NO. 38, C, TANGERANG 184 RS SARI ASIH CIPUTAT (021) JL. OTISTA RA NO 3 SASAK, TINGGI CIPUTAT., TANGERANG (LIHAT 185 RS SARI ASIH KARAWACI (021) JL. IMAM BONJOL 38, TANGERANG 186 RS SILOAM HOSPITALS LIPPO VILLAGE (021) JL. SILOAM 6, LIPPO KARAWACI, TANGERANG 187 RS ST CAROLUS SUMMARECON SERPONG (021) JL GADING GOLF BOULEVARD, KAV 08 GADING SERPONG, TANGERANG 188 RS SRIF HIDATULLAH (021) JL.IR H.JUANDA 95 CIPUTAT, DEPAN KAMPUS UIN, TANGERANG 189 RS TIARA TANGERANG (021) JL BERINGIN RA NO 3,4,5, NUSAJA KARAWACI, TANGERANG 190 RS USADA INSANI (021) JL. KH HASYIM ASHARI NO. 24, CIPONDOH, TANGERANG 191 RSB PERMATA SARANA HUSADA (021) PAMULANG PERMAI BLOK D3 NO 1-3, PAMULANG, TANGERANG TIDAK 192 RSIA BUAH HATI PAMULANG (021) JL RA SILIWANGI NO 189, BENDA BARU, PAMULANG, TANGERANG 193 RSIA DHIA (021) JL CENDRAWASIH NO 90 CIPUTAT, SAWAH LAMA, TANGERANG 194 RSIA ILANUR (D/H RB & KLINIK 24 JAM) (021) JL. RA SERANG KM 24 NO 1, BALARAJA, TANGERANG 195 RSIA INSAN PERMATA (021) JL BHANGKARA I NO 68, PAKU JA, SERPONG UTARA, TANGERANG 196 RSIA KELUARGA KITA (021) JL. RA PLP CURUG NO.8, KM.4, CURUG, TANGERANG 197 RSIA PRATIWI (002) JLRHM NOERADJI NO 42 KEL SUMUR, PANCING KEC KARAWACI, TANGERANG 198 RSIA VITALA (021) JL SILIWANGI RA NO 1, PAMULANG, TANGERANG 199 RSU BHAKTI ASIH (021) JL. RADEN SALEH NO. 10, KARANG TENGAH, CILEDUG, TANGERANG 200 RSU BUAH HATI CIPUTAT (021) JL. AR PUTRA NO. 399,, SARUA INDAH, CIPUTAT, TANGERANG 201 RSU SARI ASIH SANGIANG (021) JL. MOH. TOHA (JL. RA MAUK), KM. 3,5, SIMPANG TIGA SANGIANG, TANGERANG JAWA BARAT No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan BANDUNG 202 KLINIK AN NUR (022) JL. DR. SETIABUDI NO. 63, BANDUNG TIDAK 203 KLINIK BANDUNG EYE CENTER (0224) JL. SUMATERA NO. 22, BANDUNG (LIHAT 204 KLINIK MIRACLE ASIA AFRICA BANDUNG (0224) JL ASIA AFRIKA NO , RT 06 RW 01 PALEDANG LENGKONG, BANDUNG 205 RS ADVENT BANDUNG (022) JL. CIHAMPELAS NO. 161, BANDUNG

7 BEKASI 206 RS BUNGSU (022) JL. VETERAN NO. 6, BANDUNG 207 RS HERMINA ARCAMANIK (022) JL A H NASUTION KM 7 NO 50, ANTAPANI, BANDUNG 208 RS HERMINA PASTEUR (022) JL. DR. DJUNDJUNAN NO. 107, BANDUNG 209 RS IMMANUEL BANDUNG (022) JL. KOPO NO. 161, BANDUNG 210 RS MELINDA 2 (022) JL DR CIPTO NO 1, BANDUNG 211 RS SANTO BORROMEUS (022) JL. IR. H. JUANDA NO. 100, BANDUNG (LIHAT 212 RS SANTOSA HOSPITAL (022) JL. KEBON JATI NO.38, BANDUNG 213 RS SANTOSA HOSPITAL BANDUNG KOPO (2254) JL KH WAHID HASYIM (KOPO), NO , BANDUNG 214 RSIA GRHA BUNDA (0228) JL TERUSAN JAKARTA, NO KOTA BANDUNG, BANDUNG 215 RSIA LIMIJATI (0224) JL. RE MARTADINATA 33-39, BANDUNG 216 RSU AMC (022) JL. RA CILEUNYI RANCAEKEK, BANDUNG 217 RSU PINDAD (0227) JL GATOT SUBROTO NO 517, BANDUNG, BANDUNG 218 KLINIK MUSTIKA HUSADA SETU (021) RUKO MUSTIKA GRANDE BLOK J, NO 5 DS BURANGKENG SETU, BEKASI (HAN MELAHIRKAN) 219 KLINIK & RB HARAPAN SEHAT I (021) JL. TEUKU UMAR KAV 33-34, DESA CIBUNTU, KEC.CIBITUNG, BEKASI (HAN MELAHIRKAN) 220 KLINIK 24 JAM & RB PERMATA BUNDA FUDHOLI (021) JL.KH.FUDHOLI NO 11 KARANGASIH, UTARA, BEKASI (LIHAT 221 KLINIK 24 JAM & RB PERMATA BUNDA SETU (021) PERUM GRAHA MUSTIKA MEDIA BLOK, A2/15 SETU, BEKASI 222 KLINIK 24 JAM & RB PERMATA BUNDA WANAJA (021) JL RA WANAJA, CIBITUNG, BEKASI 223 KLINIK 24JAM&RB PERMATA BUNDA GRAMAPURI PERSADA (021) RUKO GRAMA NIAGA H2 NO 15, KARANG ASIH UTARA, BEKASI 224 KLINIK DHARMA MEDIKA KRANJI (021) JL. PEMUDA NO. 33, KRANJI, BEKASI TIDAK 225 KLINIK HARAPAN SEHAT II (021) RUKO TELAGA HARAPAN BLOK F, NO.16, PERUM. TELAGA HARAPAN, (HAN BEKASI MELAHIRKAN) 226 KLINIK KARUNIA MEDIKA CENTER (021) JL GATOT SUBROTO NO 37, RT 003/002, BEKASI 227 KLINIK MHT BEKASI (021) JL HM JA MARTONO 31B, BEKASI TIDAK 228 KLINIK MITRASANA MEGA REGENCY (021) JL RA CIBARUSAH, KM 10 SUKASARI SERANG, BEKASI TIDAK (HAN DOKTER UMUM) 229 KLINIK MITRASANA TAMAN HARAPAN BARU (021) TAMAN HARAPAN BARU BLOK E7, NO 9 PEJUANG MEDAN SATRIA, TIDAK BEKASI 230 KLINIK MITRASANA TITIAN INDAH (021) JL PERUM TITIAN INDAH BLOK I, NO 9 KALIBARU MEDAN SATRIA, TIDAK BEKASI 231 KLINIK MULTAZAM MEDIKA (021) CIBARUSAH RT 007/001, SUKARESMI SELATAN, TIDAK BEKASI 232 KLINIK MUL MEDIKA (021) JL. RA JATI MUL NO. 1, RT 05/06, DESA JATI MUL, BEKASI TIDAK 233 KLINIK PURI NUSAPHALA (021) PERUM PURI NUSAPHALA, JL CITRA INDAH BLOK A NO 14, BEKASI TIDAK

8 234 KLINIK SUMBER SEHAT (021) JL KH FUDHOLI RT 001/004 NO 50, DS KARANG ASIH UTAMA, TIDAK BEKASI 235 KLINIK SUMBER WARAS (021) JL RA CIBARUSAH RT 04/02, DS SUKADAMI SELATAN, TIDAK BEKASI 236 KLINIK UMUM 24 JAM PERMATA BUNDA WANASARI (021) JL. BOSIH RA, WANASARI BLOK.C1/4 CIBITUNG, BEKASI TIDAK 237 KLINIK VIVA MEDIKA TAMBUN RUKO TAMBUN CITY BLOK RB NO. 1, JLN. SULTAN HASANUDDIN,, TIDAK BEKASI 238 RB & KLINIK PUTRA MEDIKA III (021) PERUM KOTA SERANG BARU, KP GEBANG DS SUKARAGAM, BEKASI 239 RS SATRIA MEDIKA (021) JL RA BANTAR GEBANG NO 118, PADURENAN MUSTIKA JA, BEKASI 240 RS ANANDA BEKASI (021) JL. SULTAN AGUNG NO. 173, BEKASI 241 RS ANNA MEDIKA (021) JL RA PERJUANGAN NO 45, BEKASI UTARA, BEKASI 242 RS APRILIA MEDIKA (021) JL.RA SETU NO.99, LUBANG BUA SETU, BEKASI 243 RS AS-SHOFWAN (2189) JL RA KARAWANG BEKASI KM 30, DS BOJONG SARI KEDUNGWARINGIN, BEKASI 244 RS AWAL BROS BEKASI (021) JL. KH NOER ALI KAV 17-18, KALIMALANG, KAYURINGIN JA, BEKASI 245 RS BELLA BEKASI TIMUR (021) JL. IR. H. JUANDA NO. 141, BEKASI 246 RS BUDI LESTARI (021) JL.KH. NOER ALIE NO.2, DEPAN PERUMNAS II BEKASI, BEKASI 247 RS CIKUNIR (2182) JL. CIKUNIR RA GG HJ NAPIAH, JAKAMUL, BEKASI 248 RS CITRA HARAPAN (021) JL.RA HARAPAN INDAH, KAWASAN, SENTRA NIAGA NO.3-5,HARAPAN, BEKASI 249 RS GRAHA JUANDA (021) JL. IR. H. JUANDA NO. 326, BEKASI 250 RS HERMINA BEKASI (021) JL. KEMAKMURAN NO. 39, MARGA JA, BEKASI 251 RS HERMINA GALAXY (021) JL. GARDENIA RA BLOK BA.1, NO. 11, GRAND GALAXY CITY, BEKASI 252 RS HERMINA GRAND WISATA BEKASI (021) JL. FESTIVAL BOULEVARD BLOK, JA 1, NO. 1, GRAND WISATA, BEKASI 253 RS HOSANA MEDICA BEKASI (021) JL. PRAMUKA NO 12,RAWA PANJANG, RAWA LUMBU, NAROGONG, BEKASI 254 RS JUWITA (002) JL. M. HASIBUAN NO. 78, MARGAHAYU, BEKASI TIMUR, BEKASI 255 RS KARTIKA HUSADA SETU (021) KP BURANGKENG RT 01/06, DS BURANGKENG, SETU, BEKASI 256 RS KAR MEDIKA II (021) JL. HASSANUDDIN NO. 63, (DEPAN KOMPAS INDAH) TAMBUN, BEKASI 257 RS MASMITRA (021) JL RA JATIMAKMUR NO 40, RT.002/009, PONDOK GEDE, BEKASI 258 RS MITRA KELUARGA BEKASI (021) JL.JEND AHMAD.NI, BEKASI 259 RS MITRA KELUARGA BEKASI TIMUR (021) JL PENGASINAN- RAWASEMUT, MARGAHAYU, BEKASI TIDAK 260 RS MULTAZAM MEDIKA (021) JL. PERUMAHAN JATIMUL RA, NO. 1, DESA JATIMUL, BEKASI 261 RS PERMATA BEKASI (021) JL LEGENDA RA NO 9, MUSTIKA JA, BEKASI TIDAK 262 RS PERMATA BUNDA CIBITUNG (021) JL GRAMAPURI I NO 8-10, BLOK C1 CIBITUNG, BEKASI 263 RS PERMATA KELUARGA JABABEKA (2129) JL DR CIPTOMANGUNKUSUMO BLOK, A NO 1A MEDICAL CITY JABABEKA, BEKASI 264 RS PERSADA MEDIKA JATI RAHAYU (021) JL. RA HANKAM NO. 17, JATI RAHAYU, BEKASI 265 RS PUSPA HUSADA (021) JL. RA PONDOK TIMUR KM 1, BEKASI 266 RS RAWA LUMBU (021) JL. DASA DARMA NO.20-23, RAWA LUMBU, BEKASI 267 RS ST. ELISABETH BEKASI (0218) JL. RA NAROGONG NO.202, KEMANG PRATAMA BEKASI, BEKASI 268 RS TAMAN HARAPAN BARU (021) JL KALIABANG TENGAH NO 2, PEJUANG, MEDAN SATRIA, BEKASI 269 RS TIARA BEKASI (021) JL RA BABELAN NO 63, DESA KEBALEN, BABELAN, BEKASI

9 BEKASI TIMUR BOGOR 270 RSB TAMAN HARAPAN BARU (021) JL TAMAN HARAPAN BARU RA, BLOK R-I NO 20, BEKASI 271 RSIA KARUNIA KASIH (021) JL RA JATIWARINGIN NO 133, PONDOK GEDE, BEKASI 272 RSIA SELASIH MEDIKA (021) JL. RA BINTARA NO.05, BEKASI BARAT, BEKASI 273 RSU ANNA PEKAYON (021) JL PEKAYON RA NO. 36, BEKASI 274 RSU BHAKTI KARTINI (021) JL. RA KARTINI NO.11, MARGAHAYU BEKASI, BEKASI 275 RSU DR ADAM TALIB (2188) JL.TEUKU UMAR, NO.25, CIBITUNG,, BEKASI 276 RSU KARTIKA HUSADA JATIASIH (021) JL RA JATI ASIH NO 72, JATI ASIH, BEKASI 277 RSU KARTIKA HUSADA TAMBUN (021) JL. RA MANGUNJA, JP. RUKEM TAMBUN, BEKASI 278 KLINIK PRATAMA VIVA MEDIKA BEKASI TIMUR JL. CUT MUTIA BLOK D NO. 9, RT. 008/008, KEL. MARGAHAYU, BEKASI TIMUR 279 KLINIK MHT CIPAYUNG (0251) JL. RA PUNCAK KM 75, CIPAYUNG, BOGOR TIDAK 280 RB BUNDA AUNI (021) VILLA NUSA INDAH BLOK D 5 NO19, BOJONG KULUR, KEC GUNUNG PUTRI, BOGOR 281 RS AZRA (0251) JL RA PAJAJARAN NO 219, BOGOR 282 RS BOGOR MEDICAL CENTER (0251) JL. PAJAJARAN INDAH V / 97, BOGOR 283 RS FAMILY MEDICAL CENTER (FMC) (0251) JL RA JAKARTA BOGOR KM 51, SUKARAJA BOGOR, BOGOR 284 RS HERMINA BOGOR (0251) JL RING ROAD I KAV 23, 25, 27, PERUMAHAN TAMAN SMIN, BOGOR TIDAK 285 RS ISLAM BOGOR (0251) JL. PERDANA RA NO. 22,, BUDI AGUNG, KEDUNG BADAK, BOGOR 286 RS MEDIKA DRAMAGA (0251) JL RA DRAMAGA KM 7,3, MARGAJA BOGOR BARAT, BOGOR CIAMIS CIANJUR CIBINONG CIBITUNG CIBUBUR CIKAMPEK 287 RS MELANIA BOGOR (0251) JL PAHLAWAN NO 91, BOGOR, BOGOR 288 RS MULIA PAJAJARAN (0251) JL RA PAJAJARAN NO 98, BOGOR, BOGOR 289 RS PERMATA JONGGOL (0218) JL RA PERMATA JONGGOL, SUKAMANAH, BOGOR 290 RS PERTAMEDIKA SENTUL (021) JL MH THAMRIN KAV 57, SENTUL CITY, BOGOR 291 RS PMI BOGOR (0251) JL. RA PAJAJARAN, NO. 80, BOGOR 292 RS VANIA BOGOR (0251) JL SILIWANGI NO 11, BOGOR 293 RSIA BUNDA SURTNI (0251) JL KH SOLEH ISKANDAR NO 21, BOGOR, JAWA BARAT, BOGOR 294 RSIA JULIANA (0251) JL RA TAJUR NO 75 A, TAJUR, BOGOR 295 RSIA SENTOSA BOGOR (0251) JL. RA KEMANG NO 18, BOGOR 296 RSU UMMI BOGOR (0251) JL EMPANG II NO 2, BOGOR 297 RSU PERMATA BUNDA CIAMIS (026) JL. IWA KUSUMASOEMANTRI NO 1, CIAMIS, CIAMIS 298 RS DOKTER HAFIZ CIANJUR (0263) JL PRAMUKA NO 15 DS SUKAMUL, KARANGTENGAH, CIANJUR 299 RS BINA HUSADA (021) JL. MAYOR OKING JA ATMAJA, KM. 1 NO. 101, CIBINONG, BOGOR, CIBINONG 300 RS SENTRA MEDIKA CIBINONG (021) JL. MAYOR OKING JA ATMAJA,, NO 9 CIBINONG, CIBINONG 301 RS TRIMITRA (021) JL. RA JAKARTA- BOGOR KM. 43, CIBINONG, CIBINONG 302 KLINIK HARAPAN SEHAT III (021) RUKO GREEN EMERALD BLOK R, NO 9-10 TELAGA ASIH WANAJA, (HAN CIBITUNG MELAHIRKAN) 303 RS CIBITUNG MEDIKA (021) JL RA H BOSIH NO 117, CIBITUNG, CIBITUNG 304 RS MEILIA (021) JL. ALTERNATIVE CIBUBUR, CILEUNGSI KM.1, DEPOK, CIBUBUR TIDAK 305 RS MITRA KELUARGA CIBUBUR (021) JL. ALTERNATIVE TRANSYOGI, CIBUBUR 306 RSU PERMATA CIBUBUR (0218) JL. ALTERNATIF CIBUBUR NO.6A, CILEUNGSI, CIBUBUR 307 KLINIK GRAHA MEDIS CIKAMPEK (0264) JL AHMAD NI NO 51, CIKAMPEK 308 RSIA SENTUL CIKAMPEK (0264) JL A NI NO 16, CIKAMPEK 309 KLINIK BERKAT MELIMPAH JABABEKA (021) KAWASAN INDUSTRI JABABEKA B8,, TIDAK 310 KLINIK MEDIKA JA (021) JL YOS SUDARSO NO 27, TIDAK 311 KLINIK ISYKARIMA (021) RUKO SENTRA NIAGA SQUARE BLOK, B8/8 NO DS SIMPANGAN, 312 KLINIK KASIH ANUGERAH SERANG BARU (021) RA SERANG CIBARUSAH RT.07/04, KP.BUMI SARI, SERANG BARU, TIDAK 313 KLINIK KEMALA (021) RUKO ARTHA NIAGA, JL.TARUM BARAT 2 BLOK O2/23-24, TIDAK 314 KLINIK MEKAR MULIA BEKASI (021) JL.KASUARI IV, SEKTOR MEKAR ALAM BLOK K NO.1, (HAN MATERNITY)

10 315 KLINIK MITRA SEHAT (021) JL RA JARAKOSTA RT.002/001, DANAU INDAH, BARAT, TIDAK 316 KLINIK MITRASANA JABABEKA (021) RUKO PLAZA ROXY BLOK C NO 8, JL KASUARI RA KOTA HIJAU, TIDAK 317 KLINIK PEDULI SEHAT (021) JL PILAR SUKATANI DS SUKARA, KP SUKAMANTRI 62 RT003/03, 318 KLINIK VIVA MEDIKA RUKO CENTRAL CITY, BLOK F NO. 23, JLN., TIDAK 319 RB & BP GRAHA BINA HUSADA (021) JL. INDUSTRI IA BLOK NN NO.3A, PASIRSARI, SELATAN, 320 RB & KLINIK PUTRA MEDIKA (021) JL.PERUM VILA MUTIARA, NO 115, SELATAN, 321 RB & KLINIK ANNISA IV (021) JL. CIBARUSAH RA NO 63, DESA SERANG BARU, 322 RS AMANDA SELATAN (021) JL RA SERANG NO. 83, SELATAN, 323 RS AMANDA UTARA (021) JL. INDUSTRI NO.36, UTARA, 324 RS ANNISA (021) JL. BARU NO. 31, UTARA, 325 RS ASRI MEDIKA (021) JL CITANDUY RA BLOK L-11, NO 1 UTARA, 326 RS BUDI ASIH (021) JL RA SERANG CIBARUSAH, RT 001/01 DS SERANG, 327 RS BUNDA MULIA (D/H RSIA SRITINA) (021) JL IMAM BONJOL NO 80, WARUNG BANGKOK, BARAT, 328 RS HARAPAN KELUARGA (021) JL. KASUARI RA KAV.1A&1B, BARU, 329 RS HOSANA MEDICA BARU (021) JL ANGGREK I B2/2 DS JABABEKA, BARU, 330 RS HOSANA MEDICA LIPPO (021) JALAN UTAMA BIIE NO. 1, LIPPO, 331 RS KAR MEDIKA (021) JL. RA IMAM BONJOL NO.9B, BARAT, 332 RS MEDIROSSA (021) JL. INDUSTRI TEGAL GEDE,, 333 RS MEDIROSSA 2 CIBARUSAH (021) JL. RA CIBARUSAH NO 5, DESA SINDANG MUL, CIBARUSAH, 334 RS MITRA KELUARGA (021) JL INDUSTRI RA NO 100, LEMAH ABANG,, (BERLAKU DEPOSIT UNTUK PESERTA 335 RS MITRA MEDIKA (021) KAMPUNG KAMURANG RT 001/RW 001, DESA CIKEDOKAN, BARAT, 336 RS OMNI HOSPITAL (021) THE OASIS KAV NO 1, JL RA CIBARUSAH, 337 RS PERMATA KELUARGA LIPPO (021) JL. MH. THAMRIN KAV.129, LIPPO, 338 RS SENTRA MEDIKA (021) JL. RA INDUSTRI PASIRGOMBONG, JABABEKA -, 339 RS SILOAM HOSPITALS LIPPO (021) JL. MH.THAMRIN KAV 105, LIPPO, 340 RSIA GIZAR (021) JL VILLA MUTIARA 1, RUKO PASADENA BLOK RA NO 3,5,6, 341 RSU DR IQBALI TAUFAN (021) JL. RA VILA MUTIARA, II NO.27 DESA SUKASEJATI,

11 CILAMA CILEUNGSI 342 KLINIK GRAHA MEDIS CILAMA (0264) JL RA CILAMA, CILAMA 343 RS HERMINA MEKARSARI (021) JL RA CILEUNGSI JONGGOL KM 1, KABUPATEN BOGOR, CILEUNGSI 344 RS MHT CILEUNGSI (021) JL. RA NAROGONG KM.16, LIMUS NUNGGAL, CILEUNGSI, CILEUNGSI CIMANGGIS CIREBON DEPOK 345 RSIA KENARI GRAHA MEDIKA (021) GRI KENARI MAS BLOK B 2, CILEUNGSI, CILEUNGSI (LIHAT 346 RSIA TUMBUH KEMBANG CIMANGGIS (021) JL RA BOGOR KM.31 PALSI, GUNUNG, CIMANGGIS, CIMANGGIS 347 RS PELABUHAN CIREBON (0231) JL. SISINGAMANGARAJA NO.45, CIREBON 348 RS PERMATA CIREBON (023) JL. TUPAREV NO. 117, CIREBON, CIREBON 349 RS PERTAMINA CIREBON (0231) JL. PATRA RA KLAN, CIREBON 350 RS PUTERA BAHAGIA (0231) JL. CIREMAI RA NO. 114, PERUMNAS CIREBON, CIREBON 351 RSIA CAHA BUNDA (0231) JL RA PERJUANGAN NO 8, CIREBON 352 RSIA KHALISHAH PALIMANAN (0231) JL SETIABUDI NO 8 PEGAGAN, PALIMANAN, CIREBON 353 RSIA SUMBER KASIH CIREBON (0231) JL SILIWANGI NO 135, CIREBON 354 KLINIK ABADI JA (021) JL. KEADILAN NO. 4 BLOK 11, DEPOK TIDAK 355 KLINIK NAURA MEDIKA (021) JL KEMAKMURAN RA NO 37, DEPOK II TENGAH, SUKMAJA, DEPOK 356 KLINIK PERMATA HATI CITAM DEPOK (021) RUKO PERMATA DEPOK NO 5-6, CITAM, DEPOK (hanya persalinan) 357 KLINIK RAWAT INAP TUGU SAWANGAN (021) JL RA MUCHTAR NO 20, SAWANGAN, DEPOK 358 RS GRHA PERMATA IBU (021) JL KH M USMAN NO 168, KUKUSAN, DEPOK 359 RS HASANAH GRAHA AFIAH (021) JL. RADEN SALEH NO. 42, DEPOK 360 RS HERMINA DEPOK (021) JL. SILIWANGI NO. 50, DEPOK 361 RS JANTUNG DIAGRAM (021) JL.MARIBA NO.1, PURI CINERE, SAWANGAN, DEPOK 362 RS MITRA KELUARGA DEPOK (021) JL. MARGONDA RA, PANCORANMAS, DEPOK 363 RS PERMATA DEPOK (021) JL RA MUCHTAR NO 22, SAWANGAN, DEPOK 364 RS PURI CINERE (021) JL.MARIBA NO.1, PURI CINERE, SAWANGAN, DEPOK 365 RS SENTRA MEDIKA CISALAK (021) JL. RA BOGOR KM. 33 CISALAK, DEPOK 366 RS TUGU IBU (021) JL. RA BOGOR KM. 29, CIMANGGIS, DEPOK 367 RSIA ASYIFA DEPOK (021) JL RA CINERE DEPOK NO 9, RANGKAPAN JA BARU, DEPOK GARUT KARAWANG 368 RSU BUNDA MARGONDA (021) JL MARGONDA RA NO 28, PONDOK CINA, DEPOK TIDAK 369 RSU CITRA MEDIKA DEPOK (021) JL RA KALIMUL NO 68, KOTA KEMBANG DEPOK, DEPOK 370 KLINIK BETHESDA MEDICAL CENTRE GARUT (0262) JL CIWALEN NO 43, GARUT 371 CLINIC DHARMA DENTAL (0267) JL KERTABUMI NO 62, KARAWANG, KARAWANG TIDAK 372 KLINIK GRAHA MEDIS KOSAMBI (0267) JL RA KLARI KOSAMBI NO 23, DUREN KLARI, KARAWANG

12 373 KLINIK INTERNA MEDIKA (0267) JL MELATI NO 9 A RT 001/010, GURO II KARAWANG TIMUR, KARAWANG TIDAK 374 KLINIK MITRA KONDANG UTAMA (0267) JL PENGAIRAN CITRA KEBUN, MAS KONDANG NO 7-8, KARAWANG TIDAK 375 KLINIK SEHAT BAHAGIA KARAWANG (0267) JL PANATAYUDA I NO 57A, RT 02/03 NAGASARI, KARAWANG TIDAK 376 KLINIK SEHAT DAWUAN (0264) JL.PAWARENGAN NO 37,DS. DAWUAN, TIMUR, KEC.CIKAMPEK, KARAWANG 377 RS BAYUKARTA (0267) JL. KERTABUMI NO. 44, KARAWANG 378 RS DELIMA ASIH SISMA MEDIKA (0267) JL. WIRASABA NO. 54, JOHAR, KARAWANG 379 RS ISLAM KARAWANG (0267) JL PANGKAL PERJUANGAN KM 2, BY PASS KARAWANG, KARAWANG 380 RS KAR HUSADA CIKAMPEK (0264) JL. JEND. A. NI NO.98, CIKAMPEK, KARAWANG 381 RS LIRA MEDIKA (0267) JL SYECH QURO NO 14 LAMARANG, KARAWANG TIMUR, KARAWANG 382 RS MANDA (D/H CITO KARAWANG) (0267) JL. ARTERI TOL KARAWANG BARAT, TELUKJAMBE, KARAWANG 383 RS PURI ASIH JATISARI (0264) JL. RA JATISARI NO 3,, DESA MEKARSARI, JATISARI, KARAWANG KUNINGAN PURWAKARTA SUKABUMI 384 RS ROSELA (0267) JL INTERCHANGE TOL, KARAWANG BARAT NO3 TELUK JAMBE, KARAWANG 385 RSIA DR DJOKO PRAMONO (0267) JL PANATAYUDA I NO 35, KARAWANG 386 RSIA MITRA FAMILY (0267) JL RA GALUH MAS TELUKJAMBE, KARAWANG 387 RSU CITRA SARI HUSADA (0267) JL. RA KOSAMBI, TELAGASARI, KLARI,, KARAWANG 388 RSU FIKRI MEDIKA (0267) JL. RA KOSAMBI, TELAGASARI, KLARI, KARAWANG 389 RSU TITIAN BUNDA (0264) JL IR H JUANDA NO 123 CIKAMPEK, KARAWANG 390 RS JUANDA KUNINGAN (0232) JL.IR. H. JUANDA NO. 207, KUNINGAN 391 KLINIK ANNISA PURWAKARTA I (026) JL INDUSTRI NO 34, MARACANG, PURWAKARTA TIDAK 392 KLINIK ANNISA PURWAKARTA II (026) JL PRAMUKA NO 107, BUNDER, PURWAKARTA TIDAK 393 KLINIK MIRACLE PURWAKARTA (0264) KOMP ANEKA JASA BLOK A2 NO9-10, KOTA BUKIT INDAH TIDAK PURWAKARTA, PURWAKARTA 394 RS AMIRA PURWAKARTA (0264) JL IPIK GANDAMANAH RT 035 RW03, MUNJUL JA, PURWAKARTA 395 RS BHAKTI HUSADA II PURWAKARTA (0264) JL RA SADANG SUBANG KM 5, DS CIKUMPAY KEC CAMPAKA, PURWAKARTA 396 RS KARINA MEDIKA (0264) JL BARU KP KRAJAN RT 01/01, MARACANG BBC, PURWAKARTA (KHUSUS ANAK) 397 RS M.H.THAMRIN PURWAKARTA (0264) JL. RA BUNGURSARI NO. 36, PURWAKARTA 398 RS RAMA HADI (0264) JL RA SADANG SUBANG, DESA CIWANGI BUNGUR SARI, PURWAKARTA 399 RS SILOAM PURWAKARTA D/H EFARINA ETAHAM (0264) JL. BUNGURSARI, CIBENING, PURWAKARTA 400 RSIA ASRI PURWAKARTA (0264) JL. VETERAN SADANG NO 15, PURWAKARTA, PURWAKARTA 401 KLINIK RAWAT INAP PERMATA SUKABUMI (0266) JL RA KOSASIH NO 112 CISARUA, CIKOLE, SUKABUMI 402 RS BHAKTI MEDICARE (0266) JL. RA SILIWANGI NO. 186 B,, CICURUG, SUKABUMI 403 RS HERMINA SUKABUMI (0266) JL. RA SUKARAJA-SUKABUMI, RT.003/RW.03 SUKARAJA, SUKABUMI

13 404 RS ISLAM ASSYIFA (0266) JL.JEND SUDIRMAN NO 3, SUKABUMI 405 RS KARTIKA CIBADAK (0266) JL SILIWANGI NO 139 CIBADAK, SUKABUMI 406 RS KARTIKA MEDICAL CENTER (0266) JL JEND AHMAD NI NO 18 A, SUKABUMI SUMEDANG 407 RS PAKUWON (0261) JL. RADEN DEWI SARTIKA NO.17, SUMEDANG TASIKMALA 408 RS TMC (0265) JL. K H Z MUSTOFA NO 310, TASIKMALA JAWA TENGAH No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan BANYUMAS 409 RSU WIRADADI HUSADA (0281) JL MENTRI SOEPENO NO 25, SOKARAJA, BANYUMAS CILACAP 410 RS ISLAM FATIMAH CILACAP (0282) JL. IR. H. JUANDA NO.20, CILACAP GOMBONG 411 RS PALANG BIRU GOMBONG (0287) JL KARTINI NO 37, GOMBONG JEPARA 412 RS GRAHA HUSADA JEPARA (0291) JL. MH. THAMRIN 14, JEPARA TIDAK KLATEN 413 RS ISLAM KLATEN (0272) JL. RA YOG KM 4 KETANDEN, KLATEN KUDUS 414 RS MARDI RAHAYU KUDUS (0291) JL. AKBP. AGIL KUSMAD 110, KUDUS MAGELANG 415 KLINIK CITO MAGELANG (0293) JL TETARA PELAJAR NO 126, MAGELANG TIDAK (LIHAT 416 RS HARAPAN MAGELANG (0293) JL. PANGERAN SENOPATI 11, MAGELANG 417 RS LESTARI RAHARJA (0293) JL. SUTOPO NO.5, MAGELANG PATI 418 RS KELUARGA SEHAT PATI (0295) JL. P. SUDIRMAN NO. 9, MARGOREJO, PATI 419 RS MITRA BANGSA (0295) JL. KOLONEL SUGIYONO NO. 75, PATI PEKALONGAN 420 KLINIK CITO PEKALONGAN (0285) JL KH MAS MANSYUR NO 64, BENDAN KERGON, PEKALONGAN TIDAK (LIHAT 421 RS SITI KHODIJAH PEKALONGAN (0285) JL. BANDUNG NO.39-47, PEKALONGAN 422 RSU BUDI RAHAYU PEKALONGAN (0285) JL. BARITO 5, PEKALONGAN PEMALANG 423 RSU SANTA MARIA PEMALANG (0284) JL. PEMUDA NO.24, PEMALANG PURBALINGGA 424 RSU HARAPAN IBU PURBALINGGA (0281) JL MAYJEND SUNGKONO NO 1, PURBALINGGA PURWOKERTO 425 KLINIK CITO PURWOKERTO (0281) JL PRAMUKA NO 208, PURWOKERTO TIDAK (LIHAT 426 RS ST ELISABETH PURWOKERTO (0281) JL. DR. ANGKA NO.40, PURWOKERTO PURWOREJO 427 RS ISLAM PURWOREJO (0275) JL MAGELANG KM 2, PURWOREJO 428 RS PALANG BIRU KUTOARJO (0275) JL. MARDITOMO NO. 17 KUTOARJO, PURWOREJO SALATIGA 429 RS PURI ASIH SALATIGA (0298) JL. JEND. SUDIRMAN NO.169, SALATIGA SEMARANG 430 KLINIK CITO DR CIPTO SEMARANG (0243) JL DR CIPTO NO 14, SEMARANG TIDAK (LIHAT 431 KLINIK CITO INDRAPRASTA SEMARANG (0243) JL INDRAPRASTA NO 81-82, PINDRIKAN, SEMARANG TIDAK (LIHAT

14 432 KLINIK CITO SUMURBOTO SEMARANG (0247) JL SETIABUDI NO 120 A, SUMURBROTO, SEMARANG TIDAK (LIHAT 433 KLINIK UTAMA PEDURUNGAN (024) JL. WOLTER MONGINSIDI NO 93, SEMARANG TIDAK 434 RS BANYUMANIK (024) JL. BINA REMAJA NO.61, SEMARANG 435 RS COLUMBIA ASIA SEMARANG (024) JL SILIWANGI NO 143, SEMARANG 436 RS HERMINA BANYUMANIK (024) JL JEND POLISI ANTON SOEDARWO, NO 195 A, SEMARANG 437 RS HERMINA PANDANARAN (024) JL. PANDANARAN NO. 24, SEMARANG 438 RS PANTI WILASA CITARUM (0243) JL. CITARUM NO. 98,, SEMARANG 439 RS PANTI WILASA DR CIPTO (024) JL. DR. CIPTO 50, SEMARANG 440 RS PERMATA MEDIKA SEMARANG (024) JL. MOCH.ICHSAN NO , NGALIN, SEMARANG 441 RS ROEMANI MUHAMMADIH (024) JL. WONODRI 22, SEMARANG 442 RS ST ELISABETH SEMARANG (024) JL. KAWI NO. 1, SEMARANG 443 RS TELOGOREJO (024) JL. KH. AHMAD DAHLAN, SEMARANG 444 RSIA BUNDA SEMARANG (0248) JL BRIGJEN KATAMSO 8, SEMARANG 445 RSIA GUNUNG SAWO (0248) JL GUNUNG SAWO NO 21, SEMARANG SURAKARTA 446 KLINIK CITO SURAKARTA (0271) JL YOSODIPURO NO.64, SURAKARTA TIDAK (LIHAT 447 RS BRAT MINUL (0271) JL. DR. SETIABUDI NO.106, SURAKARTA 448 RS DR. OEN SOLO BARU (0271) KOMPLEK PERUM SOLO BARU, SURAKARTA 449 RS DR. OEN SURAKARTA (0271) JL. BRIGJEN KATAMSO NO. 55, KANDANG SAPI, SURAKARTA 450 RS HERMINA SOLO (0271) JL KOL SUTARTO NO 16, JEBRES, SURAKARTA 451 RS ISLAM SURAKARTA (RSIS) (0271) JL. A. NI PABELAN, KARTASURA SUKOHARJO, SURAKARTA 452 RS KASIH IBU SURAKARTA (0271) JL. SLAMET RIDI 404, SURAKARTA 453 RS PKU MUHAMMADIH SURAKARTA (0271) JL. RONGGOWARSITO NO. 130, SURAKARTA TEGAL 454 KLINIK CITO TEGAL (0283) JL GAJAH MADA NO 79, KEL PEKAUMAN, TEGAL TIDAK (LIHAT 455 RS ISLAM HARAPAN ANDA (0283) JL. ABABIL 42, TEGAL 456 RS MITRA KELUARGA TEGAL (0283) JL. SIPELEM NO. 4 KEMANDUNGAN, TEGAL BARAT, TEGAL DI YOGKARTA No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan SLEMAN 457 RS JIH (0274) JL. RING ROAD UTARA NO. 160, DEPOK, CATUR TUNGGAL, SLEMAN YOGKARTA 458 KLINIK CITO YOGKARTA (0274) JL ARMOSUKARTO NO 4 KOTABARU, GONDOKUSUMAN, YOGKARTA TIDAK (LIHAT 459 RS BETHESDA YOG (0274) JL. JEND. SUDIRMAN 70, YOGKARTA 460 RS HERMINA YOG (0274) JL MATARAMAN HERMINA RT06/50, DS MAHUWOHARJO DEPOK SLEMAN, YOGKARTA 461 RS LUDIRA HUSADA TAMA (0274) JL. WIRATAMA NO. 4, TEGALREJO, YOGKARTA 462 RS PANTI RAPIH YOG (0274) JL. CIK DITIRO 30, YOGKARTA 463 RS PKU MUHAMMADIH YOGKARTA (UNIT I) (0274) JL. KH ACHMAD DAHLAN, YOGKARTA JAWA TIMUR No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan BANYUWANGI 464 RS ISLAM FATIMAH BANYUWANGI (0333) JL.JEMBER 65, BANYUWANGI 465 RS SMIN BANYUWANGI (0333) JL. LETKOL ISTIQLAH NO , BANYUWANGI BONDOWOSO 466 RS MITRA MEDIKA BONDOWOSO (0332) JL. HOS COKROAMINOTO NO.98, BONDOWOSO GRESIK 467 RS WATES HUSADA GRESIK (031) JL RA WATES UTARA NO 38, KEDUNGPRING, BALONGPANGGANG, GRESIK

15 JEMBER JOMBANG KEDIRI LAMONGAN MALANG MOJOKERTO NGANJUK PASURUAN PROBOLINGGO SIDOARJO SURABA 468 RS CITRA HUSADA JEMBER (0331) JL TERATAI NO 22, JEMBER, JEMBER 469 RS PTPN X JEMBER (0331) JL. BEDADUNG NO. 2, JEMBER 470 RS KRISTEN MOJOWARNO (0321) JL. MERDEKA NO. 59, MOJOWARNO, JOMBANG 471 RS NAHDLATUL ULAMA JOMBANG (0321) JL KH HASYIM ASRI NO 211, CEWENG DIWEK, JOMBANG 472 RSU MOEDJITO DWIDJOSISWOJO (0321) JL HAM WURUK NO. 9, JOMBANG 473 KLINIK SUR KEDIRI (085) JL.TUNGGUL WULUNG NO.15, KARANGREJO, NGASEM, KEDIRI TIDAK 474 RS AURA SYIFA KEDIRI (0354) JL JOYOBOYO NO 42 DLOPO, KARANGREJO NGASEM, KEDIRI, KEDIRI 475 RS MUHAMMADIH AHMAD DAHLAN KEDIRI (0354) JL GATOT SUBROTO 84, KEDIRI 476 RS TOELOENGREDJO (0354) JL. A. NI 25, PARE, KEDIRI 477 RSU MUHAMMADIH SITI KHODIJAH KEDIRI (035) JL DR SOETOMO NO 332, SUKOREJO GURAH, KEDIRI 478 RS KH ABDURRAHMAN SMSURI (ARSY) (0322) JL RA DEANDLES KM 74, PACIRAN, LAMONGAN 479 RS MUHAMMADIH LAMONGAN (0322) JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO. 7, LAMONGAN 480 RS HERMINA TANGKUBANPRAHU (0341) JL. TANGKUBANPRAHU NO. 33, MALANG 481 RS PERMATA BUNDA MALANG (0341) JL. SOEKARNO HATTA NO.75,, MALANG 482 RS PERSADA HOSPITAL MALANG (034) JL. PANJI SUROSO ARA, BUSINESS CENTER KAV II-IV, MALANG 483 RSIA GALERI CHANDRA MALANG (0341) JL BUNGA ANDONG 3, MALANG 484 RSIA HUSADA BUNDA MALANG (0341) JL PAHLAWAN TRIP NO 2, MALANG, MALANG 485 RSIA MUTIARA BUNDA MALANG (0341) JL CIUJUNG 19, BLIMBING, MALANG 486 RSIA PURI MALANG (0341) JL TAMAN SLAMET NO 20, MALANG 487 RS KARTINI MOJOKERTO (0321) JL. AIRLANGGA NO.137, MOJOSARI, MOJOKERTO 488 RS MUTIARA HATI MOJOKERTO (0321) JL RA KEMANTREN WETAN 49, GEDEG, MOJOKERTO 489 RS REKSA WALU (0321) JL. MOJOPAHIT 422, MOJOKERTO 490 RS ISLAM AISYIH NGANJUK (0358) JL. IMAM BONJOL NO.20, NGANJUK 491 RS MITRA SEHAT MEDIKA (0343) JL. RA BY PASS NO 6 PANDAAN, PASURUAN 492 RS DHARMA HUSADA (0335) JL. SUKARNO HATTA NO. 10, PROBOLINGGO 493 RS RIZANI HUSADA (0335) JL RA SURABA SITUBONDO, KM 135, PROBOLINGGO 494 KLINIK CITRA GADING MEDIKA (3186)79727 JL.BRIGJEN KATAMSO NO , REWWIN WARU, SIDOARJO TIDAK 495 KLINIK GRAHA MEDIKA WARU (031) JL.BERINGJEN KATAMSO NO.07, WARU, SIDOARJO TIDAK 496 RS CITRA MEDIKA SIDOARJO (0321) JL RA SURABA-MOJOKERTO, KM44, SIDOARJO 497 RS MITRA KELUARGA WARU (031) JL. LETJEND S PARMAN NO 8, WARU, SIDOARJO 498 RS SITI KHODIJAH SEPANJANG (031) JL. PAHLAWAN NO. 260, SEPANJANG, SIDOARJO 499 RSAB SOER (031) JL. RA KALIJATEN 11-15, TAMAN SIDOARJO, SIDOARJO 500 RSU BUNDA SIDOARJO (031) JL KUNDI NO 70 KEPUH KIRIMAN, WARU, SIDOARJO 501 KLINIK PRATAMA MEDIS BENOWO (031) PONDOK BENOWO INDAH BLOK PP, NO 22, SURABA TIDAK 502 KLINIK PRATAMA MEDIS KEBRAON (031) JL RA GRI KEBRAON NO 1D, SURABA TIDAK

16 503 RS ADI HUSADA KAPASARI (031) JL.KAPASARI NO , SURABA 504 RS ADI HUSADA UNDAAN WETAN (031) JL. UNDAAN WETAN NO.40-41, UNDAAN, SURABA 505 RS BEDAH SURABA (0315) JL. RA MANR NO.9, SURABA 506 RS DARMO (031) JL. RA DARMO NO. 90, SURABA 507 RS KATOLIK ST.VINCENTIUS A PAOLO (RKZ) (031) JL. DIPONEGORO NO. 51, SURABA 508 RS MITRA KELUARGA KENJERAN (031) JL KENJERAN 506, SURABA 509 RS MITRA KELUARGA SURABA (031) JL. SATELIT INDAH II, DHARMO SATELIT, SURABA 510 RS NATIONAL HOSPITAL (031) JL BOULEVARD FAMILI SELATAN, KAV 1, SURABA 511 RS ONKOLOGI SURABA (031) ARA GALAXY BUMI BLOK A-2 NO7, JL. ARIEF RAHMAN HAKIM 182, SURABA (LIHAT 512 RS ORTHOPEDI & TRAUMATOLOGI SURABA (0315) EMERALD MANSION TX 10, CITRALAND, SURABA 513 RS PREMIER SURABA (031) JL. NGINDEN INTAN BARAT BLOK B, SURABA 514 RS PRIMASAT HUSADA CITRA (PHC) (031) JL. PRAPAT KURUNG SELATAN., NO.1, TANJUNG PERAK, SURABA 515 RS PURA RAHARJA (0315) JL PUCANG ADI NO 12-14, SURABA 516 RS SILOAM HOSPITALS SURABA (031) JL. GUBENG NO. 70, SURABA TUBAN 517 RS MEDIKA MULIA TUBAN (0356) JL MOJOPAHIT NO 699 KEL.KARANG, KEC. SEMANDING, TUBAN TULUNG AGUNG 518 RS ERA MEDIKA (0355) JL RA PULUSARI NGUNUT, DS.PULOSARI RT.01/RW.04, TULUNG AGUNG BALI No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan DENPASAR 519 KLINIK PENTA MEDIKA DENPASAR (0361) JL TEUKU UMAR BARAT-MARLBORO, NO 88, DENPASAR TIDAK 520 KLINIK QUANTUM MEDIKA (0361) JL RA SESETAN NO 20, DENPASAR TIDAK 521 KLINIK UTAMA DHARMA SIDHI (0361) JL SERMA KAWI 13-17, DENPASAR, DENPASAR 522 RS BALI ROL (0361) JL TANTULAR NO 6 RENON, DENPASAR 523 RS BALIMED DENPASAR (0361) JL. MAHENDRADATTA NO.57X, DENPASAR 524 RS KASIH IBU DENPASAR (0361) JL. TEUKU UMAR 120, DENPASAR 525 RS MANUABA (0361) JL. COKROAMINOTO NO. 28, DENPASAR 526 RS PRIMA MEDIKA DENPASAR (0361) JL.. PULAU SERANGAN 9 X, DENPASAR 527 RS SUR HUSADHA (0361) JL PULAU SERANGAN NO 7, DENPASAR, DENPASAR 528 RS SUR HUSADHA UBUNG (0361) JL COKROAMINOTO NO 356, UBUNG, DENPASAR 529 RSU PURI RAHARJA (0361) JL WR SUPRATMAN NO 14 & 19, DENPASAR, BALI, DENPASAR YES GIANR 530 RSU KASIH IBU SABA (0361) JL PANTAI SABA NO 9 SABA, BLAHBATUH, GIANR JEMBRANA 531 RS BALIMED NEGARA (0365) JL HAM WURUK NO 23, JEMBRANA KARANGASEM 532 RS BALIMED KARANGASEM (0363) JL NENAS KECICANG BEBANDEM, KARANGASEM, KARANGASEM (LIHAT KUTA 533 RS SILOAM HOSPITALS BALI (0361) JL SUNSET ROAD NO 818 KUTA, KUTA 534 RSU KASIH IBU KEDONGANAN (0361) JL. ULUWATU NO.69A, KEDONGANAN, JIMBARAN, KUTA, KUTA 535 RS BALI JIMBARAN (0361) JL KAMPUS UNUD NO 52 PERARUDAN, KUTA SELATAN BADUNG, KUTA NUSA DUA 536 RS SUR HUSADHA NUSA DUA (0361) JL SILIGITA BLOK 1 NO 4, DENPASAR, NUSA DUA SINGARAJA 537 RSU KERTHA USADA (0362)26277 JL. CENDRAWASIH NO. 5-7, SINGARAJA 538 RSU PARAMA SIDHI (0362)29787 JL. AHMAD NI NO.171 A, BAKTISERAGA, SINGARAJA TABANAN 539 RS KASIH IBU TABANAN (0361) JL FLAMBON NO 9, TEGAL BELODAN, TABANAN 540 RS WISMA PRASHANTI (0361) JL. RA YEH GANGGA NO.9, TABANAN NANGGROE ACEH DARUSSALAM No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan BANDA ACEH 541 RS MEUTIA (0651)33149 JL CUT MEUTIA NO 55, KAMPUNG BARU, BAITURRAHMAN, BANDA ACEH 542 RS TEUNGKU FAKINAH (0651)41454 JL JENDRAL SUDIRMAN, NO 27-29, BANDA ACEH TIDAK

17 SUMATERA UTARA No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan BINJAI 543 RS ARTHA MEDICA (0618) JL SAMANHUDI NO 22, BINJAI, BINJAI 544 RS LATERSIA (061) JL SOEKARNO HATTA KM 18 NO 451, BINJAI, BINJAI DELI SERDANG 545 RS PATAR ASIH (0617) JL BAKARAN BATU TUMPATAN, DELI SERDANG LUBUK PAKAM 546 RS GRAND MEDISTRA (061) JL MEDAN LUBUK PAKAM NO 66, LUBUK PAKAM MEDAN 547 HOSPITAL MURNI TEGUH MEMORIAL (061) JL JAWA SIMPANG/VETERAN NO 2, MEDAN TIMUR, MEDAN 548 KLINIK SPESIALIS BUNDA MEDAN (061) JL. SISINGAMANGARAJA NO. 17, MEDAN TIDAK 549 RS ADVENT MEDAN (061) JL. GATOT SUBROTO KM. 4 MEDAN, MEDAN 550 RS BUNDA THAMRIN MEDAN (061) JL. SEI BATANG HARI NO 28-30, MEDAN 551 RS COLUMBIA ASIA MEDAN (061) JL. LISTRIK NO. 2A, MEDAN 552 RS HERNA (061) JL. MAJAPAHIT NO. 118 A, MEDAN 553 RS ISLAM MALAHATI (061) JL. P. DIPONEGORO NO 2-4, MEDAN 554 RS MATERNA (061) JL. TEUKU UMAR NO. 11, MEDAN 555 RS MITRA SEJATI MEDAN (061) JL AH NASUTION NO 7, PANGKALAN MANSYUR MEDAN, MEDAN 556 RS ORTHOPAEDI SETIA BUDI (061) JL. MESJID NO. 3, TANJUNG REJO, MEDAN 557 RS ROL PRIMA MEDAN (061) JL AHANDA NO 68A, MEDAN 558 RS SANTA ELISABETH MEDAN (061) JL. H. MISBAH NO. 7, KEL. JATI KEC. MEDAN MAIMUN, MEDAN 559 RS SARI MUTIARA MEDAN (061) JL. KAPTEN MUSLIM NO. 79, MEDAN 560 RS SILOAM HOSPITALS DHIRGA SUR (0618) JL IMAM BONJOL NO 6, MEDAN 561 RSU MARTHA FRISKA (061) JL. K.L. YOS SUDARSO KM. 6 P, BRAN, MEDAN 562 RSU PROF.DR.BOLONI (061) JL. MONGINSIDI NO. 11, MEDAN 563 RSU SARAH (061) JL. BAJA RA NO. 10, MEDAN PADANG SIDEMPUAN 564 RSU INANTA (0634)21451 JL SISINGAMANGARAJA NO 85/87, PADANG SIDEMPUAN PEMATANG SIANTAR 565 RS HORAS INSANI PEMATANG SIANTAR (0622) JL. MEDAN KM 2,5, PEMATANG SIANTAR, PEMATANG SIANTAR 566 RS VITA INSANI (0622)22520 JL. MERDEKA NO.329, PO BOX 182, PEMATANG SIANTAR SIBOLGA 567 RS METTA MEDIKA SIBOLGA (0631)25007 JL SUTOYO SISWOMIHARJO NO 34, SIBOLGA TEBING TINGGI 568 RS CHEVANI (6213) JL PROF H M MIN NO 17, TEBING TINGGI, TEBING TINGGI SUMATERA BARAT No. Nama Jaringan Telepon Alamat Rawat Inap & Rawat Jalan BUKITTINGGI 569 RSI IBNU SINA BUKITTINGGI (0752)21185 JL. BATANG AGAM-BELAKANG BALOK, BUKITTINGGI PADANG 570 RS ISLAM SITI RAHMAH PADANG (0751) JL. BY PASS KM 15 AIE PACAH, PADANG 571 RS SELAGURI (0751)33010 JL. JEND A NI NO. 26, PADANG TIDAK 572 RS YOS SUDARSO (0751)33230 JL. SITUJUH NO.1, PADANG 573 RSIA CICIK (0751)38846 JL DR SUTOMO NO 94 MARAPALAM, PADANG 574 RSIA SITI HAWA (0751) JL. PARAK GADANG RA NO. 35 A, PADANG