PENGARUH PEMBERIAN DAGING BUAH DURIAN (Durio zibethinus L.) TERHADAP KADAR PROFIL LIPID DARAH SUKARELAWAN SEHAT SKRIPSI Diajukan untuk melengkapi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi umatera Uta OLEH: FITRIA YULISSA NIM 091501010 PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
PENGARUH PEMBERIAN DAGING BUAH DURIAN (Durio zibethinus L.) TERHADAP KADAR PROFIL LIPID DARAH SUKARELAWAN SEHAT SKRIPSI Diajukan untuk melengkapi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi jukan untuk muniversitas Sumatera Uta OLEH: FITRIA YULISSA NIM 091501010 PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
PENGESAHAN SKRIPSI PENGARUH PEMBERIAN DAGING BUAH DURIAN (Durio zibethinus L.) TERHADAP KADAR PROFIL LIPID DARAH SUKARELAWAN SEHAT OLEH: FITRIA YULISSA NIM 091501010 Dipertahankan di Hadapan Panitia Penguji Skripsi Fakultas Farmasi Pada Tanggal: 3 Februari 2014 Pembimbing I, Panitia Penguji, Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt. Prof. Dr. Urip Harahap, Apt. NIP 195311281983031002 NIP 195301011983031004 Pembimbing II, Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt. NIP 195311281983031002 Dr. dr. Umar Zein, DTM&H., Sp.PD., KPTI. Drs. Rasmadin Mukhtar, M.S., Apt. NIP 195610141984121001 NIP 194909101980031002 Medan, Maret 2014 Fakultas Farmasi Dekan, Poppy Anjelisa, S.Si., M.Si., Apt. NIP 197506102005012003 Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt. NIP 195311281983031002
KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan karunia yang berlimpah sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi yang berjudul Pengaruh Pemberian Daging Buah Durian (Durio zibethinus L.) terhadap Kadar Profil Lipid Darah Sukarelawan Sehat. Skripsi ini diajukan untuk melengkapi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi. Pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan hati penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Bapak Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi yang telah menyediakan fasilitas kepada penulis selama perkuliahan di Fakultas Farmasi. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Bapak Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt. dan Bapak Dr. dr. Umar Zein, DTM&H., Sp.PD., KPTI., yang telah membimbing penulis dengan penuh kesabaran dan tanggung jawab, memberikan petunjuk dan saran-saran selama penelitian hingga selesainya skripsi ini. Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada Bapak Prof. Dr. Urip Harahap, Apt., selaku ketua penguji, Bapak Drs. Rasmadin Mukhtar, M.S., Apt., dan Ibu Poppy Anjelisa Z. Hasibuan, S.Si., M.Si., Apt., selaku anggota penguji yang telah memberikan saran untuk menyempurnakan skripsi ini, dan Ibu Prof. Dr. Siti Morin Sinaga, M.Sc., Apt., selaku dosen penasehat akademik yang telah banyak membimbing penulis selama masa perkuliahan hingga selesai. Penulis juga mempersembahkan rasa terima kasih yang tak terhingga kepada keluarga tercinta, Ayahanda Syamsir, S.E. (Alm.) dan Ibunda Ermalisda
(Almh.), serta adikku Aidatul Oktavianda dan M. Ichsan Erlandi, yang telah memberikan semangat dan kasih sayang yang tak ternilai harganya dengan apapun. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada teman-teman mahasiswa/i Farmasi Klinis dan Komunitas serta Farmasi Sains dan Teknologi 2009 yang selalu memberi dukungan dan semangat. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penulisan skripsi ini masih belum sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi kesempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi ilmu pengetahuan khususnya di bidang farmasi. Medan, Maret 2014 Penulis, Fitria Yulissa NIM 091501010
Pengaruh Pemberian Daging Buah Durian (Durio zibethinus L.) Terhadap Kadar Profil Lipid Darah Sukarelawan Sehat ABSTRAK Durian merupakan buah yang banyak dijumpai terutama di negara-negara Asia Tenggara, salah satunya Indonesia. Setiap 100 gram daging buah durian mengandung 147 Kkal, 67 gram air, 28,3 gram karbohidrat, 2,5 gram lemak, 2,5 gram protein, 1,4 gram serat. Durian juga banyak mengandung vitamin B1, vitamin B2, dan vitamin C serta kalium, kalsium, fosfor dan alkohol. Kandungan kalori yang tinggi di dalam tubuh di simpan dalam bentuk trigliserida/lemak, kemudian diesterasi menjadi kolesterol. Durian memiliki kandungan kalori yang cukup tinggi, maka kebanyakan orang takut mengkonsumsi buah durian karena dapat meningkatkan kadar kolesterol darah. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah ada pengaruh pemberian daging buah durian terhadap peningkatan profil lipid dalam darah. Penelitian ini menggunakan metode observasi klinik dengan tahapan penelitian yaitu pemeriksaan laboratorium terhadap kadar kolesterol, trigliserida, HDL dan LDL dalam darah sukarelawan sehat sebelum pemberian daging buah durian pada menit ke-15, 30, 60, dan 120 setelah pemberian daging buah durian sebanyak ± 200 gram dan data yang diperoleh dianalisis dengan menggunakan Statistical Program Service Solution (SPSS). Hasil analisis statistik menunjukkan bahwa dari 7 sukarelawan sehat tidak terdapat pengaruh pemberian daging buah durian terhadap peningkatan profil lipid darah dengan nilai signifikansi p > 0,05. Nilai signifikansi pada data kolesterol menit ke-15 setelah mengkonsumsi durian (p = 0,377), 30 menit setelah mengkonsumsi durian (p = 0,421), 60 menit setelah mengkonsumsi durian (p = 0,540), 120 menit setelah mengkonsumsi durian (p = 0,521). Nilai signifikansi data trigliserida pada menit ke-15 setelah mengkonsumsi durian (p = 0,192), 30 menit setelah mengkonsumsi durian (p = 0,253), 60 menit setelah mengkonsumsi durian (p = 0,203), 120 menit setelah mengkonsumsi durian (p = 0,144), dan nilai signifikansi dari data LDL pada menit ke-15 setelah mengkonsumsi durian (p = 0,442), 30 menit setelah mengkonsumsi durian (p = 0,775), 60 menit setelah mengkonsumsi durian (p = 0,905), 120 menit setelah mengkonsumsi durian (p = 0,906). Nilai signifikansi data HDL pada menit ke-15 setelah mengkonsumsi durian (p = 0,362), 30 menit setelah mengkonsumsi durian (p = 0,920), 60 menit setelah mengkonsumsi durian (p = 0,973), 120 menit setelah mengkonsumsi durian (p = 0,595). Selain itu, mengonsumsi daging buah durian sebanyak 200 g tidak mempengaruhi kadar profil lipid sukarelawan sehat. Kata kunci: durian, profil lipid darah, sukarelawan sehat
Effect of Meat Fruit Durian ( Durio zibethinus L.) Against Blood Lipid Profile Levels Healthy Volunteers ABSTRACT Durian is a fruit which is often found, especially in the countries of Southeast Asia, one of them is Indonesia. Every 100 grams of durian meat contains 147 kcal, 67 grams of water, 28.3 grams carbohydrates, 2.5 grams fat, 2.5 grams protein, 1.4 grams of fiber. Durian also contains vitamin B1, vitamin B2, and vitamin C as well as potassium, calcium, phosphorus and alcohol. Highcalorie contentin the bodyis storedin the form oftriglycerides/fat, thendiesterasiinto cholesterol. Durian has a fairly high calorie content, then most people are afraid to eat durian fruit because it can increase blood cholesterol levels. This study aims to determine whether there is the effect of durian meat to the increase in the blood lipid profile. This study uses clinical observations with the laboratory research stage on cholesterol level, triglycerides, HDL and LDL in the blood of healthy volunteers before they given durian meat and minute 15, 30, 60, and 120 minutes after they consuming durian meat as much as ± 200 gram and obtained data was analyzed by using Statistical Program Service Solution (SPSS). Statistical analysis showed that from 7 healthy volunteers found no effect of durian flesh to improving blood lipid profiles. With a significance value of p > 0.05. Significance on cholesterol values of data 15 minutes after eating durian (p = 0.377), 30 minutes after eating durian (p = 0.421 ), 60 minutes after eating durian (p = 0.540), 120 min after eating durian (p = 0.521). Significance value of data triglycerides at minute 15 after consuming durian (p = 0.192), 30 minutes after consuming durian (p = 0.253), 60 minutes after consuming durian (p = 0.203), 120 minutes after consuming durian (p = 0.144), and the significance of the data values in the LDL 15 minutes after eating durian after eating durian (p = 0. 442), 30 minutes after eating durian (p = 0.775), 60 minutes after eating durian (p = 0.905), 120 min after eating durian (p = 0.906). HDL significance value of data on the 15th minute after taking durian (p = 0.362), 30 minutes after eating durian (p = 0.920), 60 minutes after eating durian (p = 0.973), 120 min after eating durian(p = 0.595). In addition, eating durian flesh as 200 g did not affect the levels of lipid profile of healthy volunteers. Keywords: durian, blood lipid profile healthy volunteers
DAFTAR ISI Halaman JUDUL... HALAMAN JUDUL... PENGESAHAN SKRIPSI... KATA PENGANTAR... ABSTRAK... ABSTRACT... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv vi vii viii xi xii xii BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Perumusan Masalah... 3 1.3 Hipotesis... 3 1.4 Tujuan Penelitian... 3 1.5 Manfaat Penelitian... 3 1.6 Kerangka Pikir Penelitian... 3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 5 2.1 Uraian Tumbuhan... 5 2.1.1 Sistematika Tumbuhan... 5 2.1.2 Nama Daerah... 5 2.1.3 Morfologi Tumbuhan... 6
1 kg durian, jumlah kalori yang ia dapatkan 1.470 Kkal atau sudah sebanding dengan porsi makannya (Sindumarta, 2012). Jumlah kalori dan sumber kalori (energi) yang digunakan mempunyai hubungan dengan kenaikan kadar kolesterol di dalam darah. Berikut ini nilai kalori (energi) dari zat makanan yang berfungsi sebagai sumber energi yang utama adalah sebagai berikut: Protein: 4 kal/gram, Lemak: 9 kal/gram, Karbohidrat: 4 kal/gram (Huli, 2001). Berdasarkan keterangan di atas ternyata lemak mengandung nilai kalori yang tertinggi, semakin tinggi kalori yang bersumber dari lemak, akan meningkatkan kadar kolesterol di dalam darah. Keterkaitan kadar kolesterol dengan konsumsi lemak sebagai sumber kalori menunjukkan peningkatan, sebab lemak sendiri memberikan nilai tambah terhadap kenaikan kadar kolesterol (Almatsier, 2002). Hasil dari beberapa penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara kadar kolesterol dalam darah dengan risiko penyakit jantung koroner (PJK). Hasil penelitian yang dilakukan oleh klinik riset lipid di Amerika Serikat menunjukkan bahwa terdapat korelasi yang sama antara kadar kolesterol dengan risiko penyakit jantung. Selain itu penelitian ini juga menemukan bahwa untuk setiap penurunan 1% kadar kolesterol darah maka akan terjadi penurunan risiko terhadap timbulnya penyakit jantung koroner sebesar 2% (Huli, 2001). Berdasarkan hal diatas, maka perlu dilakukan penelitian untuk mengetahui ada atau tidaknya pengaruh pemberian daging buah durian terhadap peningkatan profil lipid dalam darah. 1.2 Perumusan Masalah
2.1.4 Kandungan Tanaman Durian... 6 2.1.5 Khasiat Tumbuhan... 7 2.2 Profil Lipid... 8 2.2.1 Definisi... 8 2.2.2 Jenis-Jenis Lipid... 9 2.2.3 Metabolisme Lipoprotein... 14 2.3 Faktor-Faktor Yang Berpengaruh Terhadap Kadar Lipid Darah... 15 BAB III METODE PENELITIAN... 21 3.1 Alat dan Bahan... 21 3.1.1 Alat-alat.. 21 3.1.2 Bahan-bahan 21 3.2 Penyiapan Sampel... 21 3.2.1 Pengambilan Sampel... 21 3.2.2 Identifikasi Sampel... 22 3.2.3 Pemberian Sampel Pada Sukarelawan... 22 3.3 Pemeriksaan Makroskopik sampel... 22 3.4 Uji Observasi Klinis... 22 3.4.1 Tempat Penelitian... 22 3.4.2 Kriteria Inklusi Eklusi... 22 3.5 Kelayakan Etik (Ethical Clearance)... 23 3.6 Lembar Persetujuan tindakan Medis (Informed Consent)... 23 3.7 Prosedur... 24 3.7.1 Populasi Penelitian... 24 3.7.2 Teknik Pengambilan Sampel dan Jumlah Sampel... 24
3.7.3 Jumlah Pasien Subjek Penelitian... 24 3.7.4 Tahapan dan Cara Kerja... 24 3.8 Tindakan Keamanan... 25 3.9 Analisa Data... 25 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN... 26 4.1 Hasil Identifikasi Tumbuhan... 26 4.2 Hasil Pemeriksaan Makroskopik sampel... 26 4.3 Hasil Pemeriksaan Laboratorium Profil Lipid... 27 4.3.1 Hasil Pemeriksaan Laboratorium Kadar Kolesterol... 27 4.3.2 Hasil Pemeriksaan Laboratorium Kadar trigliserida... 28 4.3.3 Hasil Pemeriksaan Laboratorium kadar LDL... 31 4.3.4 Hasil Pemeriksaan Laboratorium kadar HDL... 32 4.3.5 Hasil Pengukuran Tekanan Darah Sistol dan Diastol... 34 BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN... 37 4.1 Kesimpulan... 37 4.2 Saran... 37 DAFTAR PUSTAKA... 38 LAMPIRAN... 40
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 2.1 Data gizi durian matang tiap 100 gram 6 Tabel 2.2 Klasifikasi Lipoprotein berdasarkan densitas.... 8 Tabel 2.3 Angka total kolesterol...... 10 Tabel 2.4 Ambang batas trigliserida dalam darah... 11 Tabel 2.5 Angka HDL kolesterol.... 12 Tabel 2.6 Angka LDL kolesterol.. 14 Tabel 2.7 Hubungan antara profil lemak dan usia... 19
DAFTAR GAMBAR Gambar 1.1 Kerangka pikir penelitian... 4 Halaman Gambar 4.1 Daging buah durian yang digunakan sebagai sampel penelitian... 27 Gambar 4.2 Hasil rata-rata pemeriksaan kadar kolesterol 7 sukarelawan sehat... 28 Gambar 4.3 Hasil rata-rata pemeriksaan kadar trigliserida 7 sukarelawan sehat 29 Gambar 4.4 Gambar 4.5 Gambar 4.6 Gambar 4.7 Hasil rata-rata pemeriksaan kadar LDL 7 sukarelawan sehat 31 Hasil rata-rata pemeriksaan kadar HDL 7 sukarelawan sehat 33 Hasil rata-rata pemeriksaan nilai sistol 7 sukarelawan sehat... 34 Hasil rata-rata pemeriksaan nilai diastol 7 sukarelawan sehat... 35
DAFTAR LAMPIRAN Halaman 1. Identifikasi Tumbuhan... 40 2. Sampel Penelitian...... 41 3. Alat Pemeriksaan Laboratorium...... 42 4. Dokumentasi Sukarelawan...... 45 5. Ethical Clearence...... 46 6. Informed Consent...... 47 7. Data Hasil Pemeriksaan Profil Lipid Sukarelawan...... 54 8. Analisis Statistik Pemeriksaan Kolestrol...... 57 9. Analisis Statistik Pemeriksaan Trigliserida...... 60 10. Analisis Statistik Pemeriksaa HDL...... 63 11. Analisis Statistik Pemeriksaan LDL...... 66 12. Analisis Statistik Pemeriksaan Sistol...... 69 11. Analisis Statistik Pemeriksaan Diastol...... 72