Kuesioner Pola Makan dan Aktivitas Fisik Guru SMP Negeri 3 Tanjung Morawa Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang

Ukuran: px
Mulai penontonan dengan halaman:

Download "Kuesioner Pola Makan dan Aktivitas Fisik Guru SMP Negeri 3 Tanjung Morawa Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang"

Transkripsi

1 Lampiran 1 Kuesioner Pola Makan dan Aktivitas Fisik Guru SMP Negeri 3 Tanjung Morawa Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang I. Identitas Responsen No No. Responden : 2. Nama : 3. Umur : 4. Jenis Kelamin : 5. Pendapatan keluarga /bulan : 6. Berat Badan : 7. Tinggi Badan : II. Pola Makan Jenis Bahan Makanan Makanan Pokok : a. Nasi b. Roti d. Ubi e. Mie f. Dll Lauk Hewani : a. Ikan dencis b. Ikan tongkol c. Ikan asin d. Ikan teri e. Telur f. Ayam g. Daging h. Dll Metode Riwayat Makan (Dietary History Methode) Tidak Pernah Frekuensi Konsumsi 1-3 x/hari 3-5 x/minggu 1-2 x/bulan Perkiraan Jumlah Konsumsi Makanan (URT) Ket

2 Lampiran 1 3. Lauk Nabati : a. Tahu b. Tempe c. Dll 4. Sayuran : a. Daun ubi b.kangkung c. Genjer d. Bayam e. Sawi f. Kol g. wortel h. Dll 5. Buah : a. Pepaya b. Pisang c. Jeruk d.semangka f. Apel g. Mangga i Durian j. Dll 6. Jajanan : a. Gorengan b. Mie instan c. Mie goreng d. Bakso e. Sate (ayam, daging) g. Nasi goreng 7. Minuman: a. Teh manis b. Kopi c. Susu d. Jus buah sebutkan (..) e. Dll 78

3 Lampiran 1 II. Aktivitas Fisik 1. Apakah aktivitas yang bapak/ibu lakukan dalam 24 jam terakhir? Dan berapa lama? 2. Berilah tanda ( ) jika Ya, dan berilah tanda ( X ) jika tidak. 3. Jika Ya berapa lama bapak/ibu melakukan aktivitas tersebut? Isilah pada kolom durasi waktu. Aktivitas Fisik 24 Jam (1 Hari) No Jenis Kegiatan Ya Tidak 1. Tidur 2. Perawatan Pribadi (berpakaian, mandi) 3. Makan Berangkat mengendarai mobil/sepeda motor dari/ke sekolah Berangkat dari/ke sekolah dengan angkutan umum Kegiatan yang dilakukan sambil duduk (pekerjaan di sekolah, main computer, main gadget atau handphone) 7. Mengajar dikelas Durasi (Jam) 8. Berjalan 9. Memasak Pekerjaan rumah tangga (menyapu, mencuci pakaian, mencuci piring) Kerja pertanian (menanam, menyiram, mencangkul) Kegiatan santai (menonton TV, mengobrol) Olahraga intensitas rendah (senam, bersepeda, lari, badminton, renang) 79

4 Lampiran 2 MASTER DATA No Umr Umr JK Pndptn Pndptn BB TB IMT Stat J. Energi %Energi Kec Karbo % Kec Protein % Kec Lemak % Kec A A Res K Kel K Obes Makan Energi Karbo Karbo Prot Prot Lemak Lemak Fisik Fisik.K , , ,2 98, ,5 100, ,8 221, ,3 183,97 1 1, ,6 154,5 29, ,1 108, ,9 120, ,7 127, ,6 135,09 1 1, ,8 146,5 25, ,6 156, ,1 101, ,2 284, ,8 95,84 2 1, , , ,7 105, ,3 107, ,3 118, ,4 100,75 2 1, , , ,1 102, ,6 102, ,6 272, ,4 91,32 2 1, ,5 27, ,1 126, ,7 99, ,8 105, ,9 87,53 2 1, , , ,4 121, ,1 112, ,7 183, ,4 98,86 2 1, , , ,6 118, ,5 126, ,9 206, ,9 2 1, , , ,8 162, ,8 158, ,3 175, ,9 84,46 2 1, , , ,2 154, , ,6 148, ,6 210,57 1 1, , , ,3 110, ,6 104, ,8 201, , , ,1 164,5 25, , ,5 81, , ,07 2 1, , , ,8 117, ,3 105, ,5 120,77 1 1, , , ,7 116, ,5 100, ,8 145, ,2 130,33 1 1, , , , ,8 96, ,3 186, ,4 137,33 1 1, , ,2 113, ,4 100, ,8 148, ,2 111,08 1 1, ,2 152,5 27, ,9 118, , ,4 221, ,9 139,43 1 1, , ,5 119, ,1 118, ,7 206, ,5 206,6 1 1, , , ,1 108, , ,9 129, ,6 131,32 1 1, , , ,1 137, ,5 100, ,4 229, ,2 204,92 1 1,83 2

5 ,4 151,5 25, ,8 108, ,1 88, ,5 157, ,2 105,33 2 1, , , ,3 142, ,2 97, , ,9 191,5 1 1, , , ,4 116, ,4 103, ,7 164, ,9 174,83 1 1, ,2 145,5 27, ,8 112, ,1 99, ,8 173, ,6 159,33 1 1, ,9 169,5 25, , ,4 80, ,9 179, ,2 104,38 2 1, , ,1 118, ,1 99, ,6 190, , , , , ,1 120, ,2 80, ,1 277, ,7 159,54 1 1, , , ,8 116, ,5 83, ,1 152, ,9 145,09 1 1, , ,4 98, ,2 89, , ,9 98,3 2 1, , , ,4 105, , ,8 173, ,1 101,83 2 1, , , ,3 106, ,8 96,4 2 82,6 127, ,2 105,75 2 1, , ,2 100, ,6 102, ,7 148,6 1 62,3 103,83 2 1, , , ,4 114, ,7 102, ,1 155, ,3 153,84 1 1, , ,5 96, ,9 82, , ,1 158,5 1 1, , , ,2 113, ,8 162, ,68 1 1, ,5 17, ,9 99, ,5 84, ,4 158,6 1 94,4 157,33 1 1, ,1 153,5 24, ,2 97, ,5 98, ,8 147, ,67 1 1, , , ,1 139, ,9 81, ,7 243, ,8 211,33 1 1, ,3 158,5 23, ,3 108, ,6 82, ,6 162, , , , , ,5 86, ,7 85, ,8 185, ,3 96,3 2 1, , , ,9 138, , ,5 219, ,9 161,51 1 1, , ,5 90, ,2 94, ,8 97, ,7 79,6 2 1,71 2

6 No Nasi Roti Jagu Ubi Mie Dll1 Den Ton I. I. Telu Aya Dagi Uda Kepi Cum Dll 2 Tahu Tem Dll 3 D.U Kang Genj Baya Sawi Kol Wort Dll 4 Res ng cis gkol Asin Teri r m ng ng ting i pe bi kung er m el

7

8 No Pepay Pisan Jeruk Smng Apel Mang Jambu Duria Duku Dll 5 Goren Mi Mi Bakso Sate Nasgo Keripi Bolu Dll 6 T.Ma Kopi Susu Jus Dll 7 Res a g ka ga n g Instan gor r k nis

9

10 ANALISIS UNIVARIAT Umur Kategori Frequency > 40 Tahun 39 92,9 92,9 92,9 <= 40 Tahun 3 7,1 7,1 100,0 Jenis Kelamin Frequency Perempuan 27 64,3 64,3 64,3 Laki-Laki 15 35,7 35,7 100,0 Pendapatan Keluarga Frequency Rendah (<= ) 1 2,4 2,4 2,4 Sedang ( ) 33 78,6 78,6 81,0 Tinggi (> ) 8 19,0 19,0 100,0 Kecukupan Energi Frequency Lebih (>110%) 24 57,1 57,1 57,1 Baik (80-110%) 18 42,9 42,9 100,0 Kecukupan Karbohidrat Frequency Lebih (>110%) 8 19,0 19,0 19,0 Baik (80-110%) 34 81,0 81,0 100,0

11 Kecukupan Protein Frequency Lebih (>110%) 40 95,2 95,2 95,2 Baik (80-110%) 2 4,8 4,8 100,0 Kecukupan Lemak Frequency Lebih (> 110%) 26 61,9 61,9 61,9 Baik (80-110%) 16 38,1 38,1 100,0 Selalu (2-3x/Hari) Frekuensi Makan Nasi Frequency ,0 100,0 100,0 Frekuensi Makan Roti Frequency Tidak Pernah 2 4,8 4,8 4,8 Selalu (2-3x/Hari) 7 16,7 16,7 21, ,0 69,0 90,5 Jarang (1-2x/Bulan) 4 9,5 9,5 100,0 Frekuensi Makan Ubi Frequency Tidak Pernah 13 31,0 31,0 31,0 4 9,5 9,5 40,5 Jarang (1-2x/Bulan) 25 59,5 59,5 100,0

12 Frekuensi Makan Mie Frequency Tidak Pernah 10 23,8 23,8 23,8 Selalu (2-3x/Hari) 1 2,4 2,4 26, ,5 40,5 66,7 Jarang (1-2x/Bulan) 14 33,3 33,3 100,0 Frekuensi Makan Dll1 Frequency Tidak Pernah ,0 100,0 100,0 Frekuensi Makan Ikan Dencis Frequency Tidak Pernah 6 14,3 14,3 14,3 Selalu (2-3x/Hari) 11 26,2 26,2 40, ,1 38,1 78,6 Jarang (1-2x/Bulan) 9 21,4 21,4 100,0 Frekuensi Makan Ikan Tongkol Frequency Tidak Pernah 13 31,0 31,0 31,0 Selalu (2-3x/Hari) 2 4,8 4,8 35, ,1 38,1 73,8 Jarang (1-2x/Bulan) 11 26,2 26,2 100,0 Frekuensi Makan Ikan Asin Frequency Tidak Pernah 14 33,3 33,3 33,3 Selalu (2-3x/Hari) 1 2,4 2,4 35,7 8 19,0 19,0 54,8 Jarang (1-2x/Bulan) 19 45,2 45,2 100,0

13 Frekuensi Makan Ikan Teri Frequency Tidak Pernah 4 9,5 9,5 9,5 Selalu (2-3x/Hari) 1 2,4 2,4 11, ,5 59,5 71,4 Jarang (1-2x/Bulan) 12 28,6 28,6 100,0 Frekuensi Makan Telur Frequency Tidak Pernah 1 2,4 2,4 2,4 Selalu (2-3x/Hari) 7 16,7 16,7 19, ,0 69,0 88,1 Jarang (1-2x/Bulan) 5 11,9 11,9 100,0 Frekuensi Makan Ayam Frequency Tidak Pernah 3 7,1 7,1 7, ,7 35,7 42,9 Jarang (1-2x/Bulan) 24 57,1 57,1 100,0 Frekuensi Makan Daging Frequency Tidak Pernah 2 4,8 4,8 4,8 Selalu (2-3x/Hari) 1 2,4 2,4 7,1 7 16,7 16,7 23,8 Jarang (1-2x/Bulan) 32 76,2 76,2 100,0 Frekuensi Makan Udang Frequency Tidak Pernah 9 21,4 21,4 21, ,1 38,1 59,5 Jarang (1-2x/Bulan) 17 40,5 40,5 100,0

14 Frekuensi Makan Kepiting Frequency Tidak Pernah 22 52,4 52,4 52,4 Jarang (1-2x/Bulan) 20 47,6 47,6 100,0 Frekuensi Makan Cumi-Cumi Frequency Tidak Pernah 21 50,0 50,0 50,0 4 9,5 9,5 59,5 Jarang (1-2x/Bulan) 17 40,5 40,5 100,0 Frekuensi Makan Dll2 Frequency Tidak Pernah 36 85,7 85,7 85,7 Selalu (2-3x/Hari) 4 9,5 9,5 95,2 1 2,4 2,4 97,6 Jarang (1-2x/Bulan) 1 2,4 2,4 100,0 Frekuensi Makan Tahu Frequency Selalu (2-3x/Hari) 2 4,8 4,8 4, ,0 81,0 85,7 Jarang (1-2x/Bulan) 6 14,3 14,3 100,0 Frekuensi Makan Tempe Frequency Tidak Pernah 1 2,4 2,4 2,4 Selalu (2-3x/Hari) 2 4,8 4,8 7, ,6 78,6 85,7 Jarang (1-2x/Bulan) 6 14,3 14,3 100,0

15 Frekuensi Makan Dll3 Frequency Tidak Pernah ,0 100,0 100,0 Frekuensi Makan Daun Ubi Frequency Tidak Pernah 3 7,1 7,1 7,1 Selalu (2-3x/Hari) 3 7,1 7,1 14, ,9 61,9 76,2 Jarang (1-2x/Bulan) 10 23,8 23,8 100,0 Frekuensi Makan Kangkung Frequency Tidak Pernah 2 4,8 4,8 4,8 Selalu (2-3x/Hari) 1 2,4 2,4 7, ,0 69,0 76,2 Jarang (1-2x/Bulan) 10 23,8 23,8 100,0 Frekuensi Makan Genjer Frequency Tidak Pernah 15 35,7 35,7 35,7 Selalu (2-3x/Hari) 1 2,4 2,4 38, ,8 23,8 61,9 Jarang (1-2x/Bulan) 16 38,1 38,1 100,0 Frekuensi Makan Bayam Frequency Tidak Pernah 5 11,9 11,9 11,9 Selalu (2-3x/Hari) 4 9,5 9,5 21, ,0 50,0 71,4 Jarang (1-2x/Bulan) 12 28,6 28,6 100,0

16 Frekuensi Makan Sawi Frequency Tidak Pernah 6 14,3 14,3 14,3 Selalu (2-3x/Hari) 6 14,3 14,3 28, ,2 45,2 73,8 Jarang (1-2x/Bulan) 11 26,2 26,2 100,0 Frekuensi Makan Kol Frequency Tidak Pernah 11 26,2 26,2 26,2 Selalu (2-3x/Hari) 2 4,8 4,8 31,0 8 19,0 19,0 50,0 Jarang (1-2x/Bulan) 21 50,0 50,0 100,0 Frekuensi Makan wortel Frequency Tidak Pernah 1 2,4 2,4 2,4 Selalu (2-3x/Hari) 3 7,1 7,1 9, ,4 71,4 81,0 Jarang (1-2x/Bulan) 8 19,0 19,0 100,0 Frekuensi Makan Dll4 Frequency Tidak Pernah 40 95,2 95,2 95,2 1 2,4 2,4 97,6 Jarang (1-2x/Bulan) 1 2,4 2,4 100,0 Frekuensi Makan Pepaya Frequency Tidak Pernah 3 7,1 7,1 7,1 Selalu (2-3x/Hari) 4 9,5 9,5 16, ,9 61,9 78,6 Jarang (1-2x/Bulan) 9 21,4 21,4 100,0

17 Frekuensi Makan Pisang Frequency Tidak Pernah 1 2,4 2,4 2,4 Selalu (2-3x/Hari) 7 16,7 16,7 19, ,1 57,1 76,2 Jarang (1-2x/Bulan) 10 23,8 23,8 100,0 Frekuensi Makan Jeruk Frequency Tidak Pernah 2 4,8 4,8 4,8 Selalu (2-3x/Hari) 1 2,4 2,4 7, ,3 64,3 71,4 Jarang (1-2x/Bulan) 12 28,6 28,6 100,0 Frekuensi Makan Semangka Frequency Tidak Pernah 5 11,9 11,9 11,9 Selalu (2-3x/Hari) 1 2,4 2,4 14, ,2 26,2 40,5 Jarang (1-2x/Bulan) 25 59,5 59,5 100,0 Frekuensi Makan Apel Frequency Tidak Pernah 8 19,0 19,0 19,0 4 9,5 9,5 28,6 Jarang (1-2x/Bulan) 30 71,4 71,4 100,0 Frekuensi Makan Mangga Frequency Tidak Pernah 10 23,8 23,8 23,8 5 11,9 11,9 35,7 Jarang (1-2x/Bulan) 27 64,3 64,3 100,0

18 Frekuensi Makan Durian Frequency Tidak Pernah 18 42,9 42,9 42,9 1 2,4 2,4 45,2 Jarang (1-2x/Bulan) 23 54,8 54,8 100,0 Frekuensi Makan Duku Frequency Tidak Pernah 17 40,5 40,5 40, ,8 23,8 64,3 Jarang (1-2x/Bulan) 15 35,7 35,7 100,0 Frekuensi Makan Dll5 Frequency Tidak Pernah ,0 100,0 100,0 Frekuensi Makan Gorengan Frequency Tidak Pernah 3 7,1 7,1 7,1 Selalu (2-3x/Hari) 9 21,4 21,4 28, ,9 61,9 90,5 Jarang (1-2x/Bulan) 4 9,5 9,5 100,0 Frekuensi Makan Mie Instan Frequency Tidak Pernah 13 31,0 31,0 31, ,2 26,2 57,1 Jarang (1-2x/Bulan) 18 42,9 42,9 100,0

19 Frekuensi Makan Mie Goreng Frequency Tidak Pernah 9 21,4 21,4 21, ,7 35,7 57,1 Jarang (1-2x/Bulan) 18 42,9 42,9 100,0 Frekuensi Makan Bakso Frequency Tidak Pernah 16 38,1 38,1 38,1 5 11,9 11,9 50,0 Jarang (1-2x/Bulan) 21 50,0 50,0 100,0 Frekuensi Makan Sate Frequency Tidak Pernah 12 28,6 28,6 28,6 2 4,8 4,8 33,3 Jarang (1-2x/Bulan) 28 66,7 66,7 100,0 Frekuensi Makan Nasi Goreng Frequency Tidak Pernah 10 23,8 23,8 23, ,0 50,0 73,8 Jarang (1-2x/Bulan) 11 26,2 26,2 100,0 Frekuensi Makan Keripik Frequency Tidak Pernah 9 21,4 21,4 21,4 Selalu (2-3x/Hari) 2 4,8 4,8 26, ,6 47,6 73,8 Jarang (1-2x/Bulan) 11 26,2 26,2 100,0

20 Frekuensi Makan Kue Bolu Frequency Tidak Pernah 7 16,7 16,7 16, ,1 38,1 54,8 Jarang (1-2x/Bulan) 19 45,2 45,2 100,0 Frekuensi Makan Dll6 Frequency Tidak Pernah ,0 100,0 100,0 Frekuensi Minum Teh Manis Frequency Tidak Pernah 8 19,0 19,0 19,0 Selalu (2-3x/Hari) 14 33,3 33,3 52, ,9 42,9 95,2 Jarang (1-2x/Bulan) 2 4,8 4,8 100,0 Frekuensi Minum Kopi Frequency Tidak Pernah 19 45,2 45,2 45,2 Selalu (2-3x/Hari) 3 7,1 7,1 52, ,2 26,2 78,6 Jarang (1-2x/Bulan) 9 21,4 21,4 100,0 Frekuensi Minum Susu Frequency Tidak Pernah 8 19,0 19,0 19,0 Selalu (2-3x/Hari) 7 16,7 16,7 35, ,0 50,0 85,7 Jarang (1-2x/Bulan) 6 14,3 14,3 100,0

21 Frekuensi Minum Jus Frequency Tidak Pernah 10 23,8 23,8 23,8 Selalu (2-3x/Hari) 3 7,1 7,1 31, ,2 45,2 76,2 Jarang (1-2x/Bulan) 10 23,8 23,8 100,0 Frekuensi Minum Dll7 Frequency Tidak Pernah ,0 100,0 100,0 Aktifitas Fisik Kategori Frequency Kurang Aktif 22 52,4 52,4 52,4 Aktif 20 47,6 47,6 100,0 Status Obesitas Frequency Obesitas 26 61,9 61,9 61,9 Tidak Obesitas 16 38,1 38,1 100,0

22 ANALISIS BIVARIAT Jenis Kelamin * Status Obesitas Crosstabulation Status Obesitas Total Obesitas Tidak Obesitas Obesitas Jenis Kelamin Perempuan Count Expected Count 16,7 10,3 27,0 % within Jenis Kelamin 59,3% 40,7% 100,0% Laki-Laki Count Expected Count 9,3 5,7 15,0 % within Jenis Kelamin 66,7% 33,3% 100,0% Total Count Expected Count 26,0 16,0 42,0 % within Jenis Kelamin 61,9% 38,1% 100,0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Value Df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Pearson Chi-Square,224(b) 1,636 Continuity Correction(a),020 1,887 Likelihood Ratio,226 1,634 Fisher's Exact Test,746,447 Linear-by-Linear Association,219 1,640 N of Cases 42 a Computed only for a 2x2 table b 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5,71. Jenis Makanan * Status Obesitas Crosstabulation Status Obesitas Total Obesitas Tidak Obesitas Obesitas Jenis Makanan Tidak Count Beragam Expected Count 21,7 13,3 35,0 % within Jenis Makanan 71,4% 28,6% 100,0% Beragam Count Expected Count 4,3 2,7 7,0 % within Jenis 14,3% 85,7% 100,0% Makanan Total Count Expected Count 26,0 16,0 42,0 % within Jenis Makanan 61,9% 38,1% 100,0%

23 Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Value Df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Pearson Chi-Square 8,077(b) 1,004 Continuity Correction(a) 5,836 1,016 Likelihood Ratio 8,200 1,004 Fisher's Exact Test,008,008 Linear-by-Linear Association 7,885 1,005 N of Cases 42 a Computed only for a 2x2 table b 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2,67. Risk Estimate Value 95% Confidence Interval Lower Upper Lower Odds Ratio for Jenis Makanan (Tidak Beragam / 15,000 1, ,960 Beragam) For cohort Status Obesitas = Obesitas 5,000,805 31,065 For cohort Status Obesitas = Tidak Obesitas,333,182,610 N of Cases 42 Kecukupan Energi Kecukupan Energi * Status Obesitas Crosstabulation Status Obesitas Total Obesitas Tidak Obesitas Obesitas Lebih (>110%) Count Expected Count 14,9 9,1 24,0 % within Kecukupan 91,7% 8,3% 100,0% Baik (80-110%) Energi Count Expected Count 11,1 6,9 18,0 % within Kecukupan Energi 22,2% 77,8% 100,0% Total Count Expected Count 26,0 16,0 42,0 % within Kecukupan Energi 61,9% 38,1% 100,0%

24 Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Pearson Chi-Square 6,528(b) 1,011 Continuity Correction(a) 4,963 1,026 Likelihood Ratio 6,560 1,010 Fisher's Exact Test,021,013 Linear-by-Linear Association 6,372 1,012 N of Cases 42 a Computed only for a 2x2 table b 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 6,10. Risk Estimate Value 95% Confidence Interval Lower Upper Lower Odds Ratio for Kecukupan Lemak (Lebih (> 110%) / 5,556 1,422 21,702 Baik (80-110%)) For cohort Status Obesitas = Obesitas 2,051 1,053 3,995 For cohort Status Obesitas = Tidak Obesitas,369,166,820 N of Cases 42 Kecukupan Karbohidra t Kecukupan Karbohidrat * Status Obesitas Crosstabulation Status Obesitas Total Obesitas Tidak Obesitas Obesitas Lebih (>110%) Count Expected Count 5,0 3,0 8,0 % within Kecukupan 100,0%,0% 100,0% Baik (80-110%) Karbohidrat Count Expected Count 21,0 13,0 34,0 % within Kecukupan Karbohidrat 52,9% 47,1% 100,0% Total Count Expected Count 26,0 16,0 42,0 % within Kecukupan Karbohidrat 61,9% 38,1% 100,0%

25 Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Pearson Chi-Square 6,081(b) 1,014 Continuity Correction(a) 4,250 1,039 Likelihood Ratio 8,804 1,003 Fisher's Exact Test,016,013 Linear-by-Linear Association 5,937 1,015 N of Cases 42 a Computed only for a 2x2 table b 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3,05. Risk Estimate Value 95% Confidence Interval Lower Upper Lower For cohort Status Obesitas = Obesitas 1,889 1,376 2,593 N of Cases 42 Kecukupan Protein Kecukupan Protein * Status Obesitas Crosstabulation Status Obesitas Total Obesitas Tidak Obesitas Obesitas Lebih (>110%) Count Expected Count 24,8 15,2 40,0 % within Kecukupan 62,5% 37,5% 100,0% Baik (80-110%) Protein Count Expected Count 1,2,8 2,0 % within Kecukupan Protein 50,0% 50,0% 100,0% Total Count Expected Count 26,0 16,0 42,0 % within Kecukupan Protein 61,9% 38,1% 100,0%

26 Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Pearson Chi-Square,126(b) 1,722 Continuity Correction(a), ,000 Likelihood Ratio,123 1,726 Fisher's Exact Test 1,000,623 Linear-by-Linear Association,123 1,726 N of Cases 42 a Computed only for a 2x2 table b 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,76. Risk Estimate Value 95% Confidence Interval Lower Upper Lower Odds Ratio for Kecukupan Protein (Lebih (>110%) / 1,667,097 28,662 Baik (80-110%)) For cohort Status Obesitas = Obesitas 1,250,306 5,102 For cohort Status Obesitas = Tidak Obesitas,750,177 3,173 N of Cases 42 Kecukupan Lemak Kecukupan Lemak * Status Obesitas Crosstabulation Status Obesitas Total Obesitas Tidak Obesitas Obesitas Lebih (> 110%) Count Expected Count 16,1 9,9 26,0 % within Kecukupan 76,9% 23,1% 100,0% Baik (80-110%) Lemak Count Expected Count 9,9 6,1 16,0 % within Kecukupan Lemak 37,5% 62,5% 100,0% Total Count Expected Count 26,0 16,0 42,0 % within Kecukupan Lemak 61,9% 38,1% 100,0%

27 Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Pearson Chi-Square 6,528(b) 1,011 Continuity Correction(a) 4,963 1,026 Likelihood Ratio 6,560 1,010 Fisher's Exact Test,021,013 Linear-by-Linear Association 6,372 1,012 N of Cases 42 a Computed only for a 2x2 table b 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 6,10. Risk Estimate Value 95% Confidence Interval Lower Upper Lower Odds Ratio for Kecukupan Lemak (Lebih (> 110%) / 5,556 1,422 21,702 Baik (80-110%)) For cohort Status Obesitas = Obesitas 2,051 1,053 3,995 For cohort Status Obesitas = Tidak Obesitas,369,166,820 N of Cases 42 Aktifitas Fisik Kategori Aktifitas Fisik Kategori * Status Obesitas Crosstabulation Kurang Aktif Status Obesitas Total Obesitas Tidak Obesitas Obesitas Count Expected Count 13,6 8,4 22,0 % within Aktifitas Fisik 77,3% 22,7% 100,0% Kategori Aktif Count Expected Count 12,4 7,6 20,0 % within Aktifitas Fisik Kategori 45,0% 55,0% 100,0% Total Count Expected Count 26,0 16,0 42,0 % within Aktifitas Fisik Kategori 61,9% 38,1% 100,0%

28 Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Pearson Chi-Square 4,627(b) 1,031 Continuity Correction(a) 3,359 1,067 Likelihood Ratio 4,713 1,030 Fisher's Exact Test,055,033 Linear-by-Linear Association 4,517 1,034 N of Cases 42 a Computed only for a 2x2 table b 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 7,62. Risk Estimate Value 95% Confidence Interval Lower Upper Lower Odds Ratio for Aktifitas Fisik Kategori (Kurang 4,156 1,098 15,721 Aktif / Aktif) For cohort Status Obesitas = Obesitas 1,717 1,006 2,932 For cohort Status Obesitas = Tidak Obesitas,413,174,983 N of Cases 42

29 Dokumentasi Penelitian Gambar 1. Penimbangan Berat Badan Guru SMP Negeri 3 Tanjung Morawa

30 Gambar 2. Pengukuran Tinggi Badan Guru SMP Negeri 3 Tanjung Morawa

31 Gambar 3. Wawancara Pola Makan dan Aktivitas Fisik Guru SMP Negeri 3 Tanjung Morawa

32

33

34

35

Hubungan status gizi..., Ratih Agustin P., FKMUI, Lampiran 3. Surat Kerjasama Pemeriksaan Osteoporosis

Hubungan status gizi..., Ratih Agustin P., FKMUI, Lampiran 3. Surat Kerjasama Pemeriksaan Osteoporosis Lampiran 3. Surat Kerjasama Pemeriksaan Osteoporosis Lanjutan Lanjutan Lampiran 5. Kuesioner KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN UMUR, STATUS GIZI, GAYA HIDUP, DAN KEBIASAAN KONSUMSI KALSIUM DAN VITAMIN D DENGAN

Lebih terperinci

KUESIONER HUBUNGAN PENGETAHUAN, POLA MAKAN, DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN GIZI LEBIH PADA MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT USU TAHUN 2015

KUESIONER HUBUNGAN PENGETAHUAN, POLA MAKAN, DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN GIZI LEBIH PADA MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT USU TAHUN 2015 Lampiran 1 KUESIONER HUBUNGAN PENGETAHUAN, POLA MAKAN, DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN GIZI LEBIH PADA MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT USU TAHUN 2015 Nama Mahasiswa : Umur : Tinggi Badan :

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI. Alamat: Jln Patra Raya Kp.Guji Rt 03/02 Kelurahan Duri Kepa Kecamatan Kebon

LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI. Alamat: Jln Patra Raya Kp.Guji Rt 03/02 Kelurahan Duri Kepa Kecamatan Kebon Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI Responden yang saya hormati, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Miki Sutrisno Nim : 2008-33-029 Alamat: Jln Patra Raya Kp.Guji Rt 03/02 Kelurahan Duri

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Demikian surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Demikian surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya. Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang Hubungan Obesitas dengan Peran Diri. Maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa ada paksaan menyatakan

Lebih terperinci

PERNYATAAN SEBAGAI RESPONDEN

PERNYATAAN SEBAGAI RESPONDEN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 PERNYATAAN SEBAGAI RESPONDEN Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bersedia untuk berpartisipasi sebagai responden penelitian yang dilakukan

Lebih terperinci

Faktor-faktor yang..., Enita Trihapsari, FKM UI, 2009 LAMPIRAN

Faktor-faktor yang..., Enita Trihapsari, FKM UI, 2009 LAMPIRAN LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN DENSITAS MINERAL TULANG WANITA BERUSIA >45 TAHUN DI DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL, JAKARTA PUSAT TAHUN 2009 (Salam). Perkenalkan saya ENITA TRIHAPSARI, mahasiswi regular

Lebih terperinci

Kuesioner Penelitian

Kuesioner Penelitian Lampiran 1 Kuesioner Penelitian Hubungan Faktor Resiko dengan Terjadinya Nyeri Punggung Bawah ( Low Back Pain) Pada Tenaga Kerja Bongkar Muat (TKBM) Di Pelabuhan Belawan Medan Tahun 2015 Nomor Responden

Lebih terperinci

lampiran data hasil pemeriksaan No Usia (tahun) lama bermain gitar bermain gitar di café/tempat hiburan lama bermain gitar dalam sehari tangan yang digunakan bermain chord nyeri di pergelangan tangan saat

Lebih terperinci

LAMPIRAN 1 FORMULIR FOOD RECALL 24 JAM

LAMPIRAN 1 FORMULIR FOOD RECALL 24 JAM LAMPIRAN 1 FORMULIR FOOD RECALL 24 JAM No. Responden : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Tinggi Badan : Berat Badan : Waktu makan Pagi Nama makanan Hari ke : Bahan Zat Gizi Jenis Banyaknya Energi Protein URT

Lebih terperinci

LEMBAR KUESIONER HUBUNGAN POLA MAKAN DENGAN KEJADIAN SINDROM DISPEPSIA PADA MAHASISWA FKM USU TAHUN 2015

LEMBAR KUESIONER HUBUNGAN POLA MAKAN DENGAN KEJADIAN SINDROM DISPEPSIA PADA MAHASISWA FKM USU TAHUN 2015 LEMBAR KUESIONER HUBUNGAN POLA MAKAN DENGAN KEJADIAN SINDROM DISPEPSIA PADA MAHASISWA FKM USU TAHUN 2015 Nama : Umur : Jenis kelamin : Tahun angkatan : Jadwal makan 1. Apakah setiap hari anda biasa sarapan

Lebih terperinci

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :.

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :. Lampiran 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :. Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan bersedia berpartisipasi

Lebih terperinci

KUESIONER HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA ANAK USIA BULAN DI PUSKESMAS TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2014

KUESIONER HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA ANAK USIA BULAN DI PUSKESMAS TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2014 KUESIONER HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA ANAK USIA 12-24 BULAN DI PUSKESMAS TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2014 A. Karakteristik Ibu 1. Nama : 2. Umur : 3. Alamat : 4.

Lebih terperinci

Kuesioner Penelitian

Kuesioner Penelitian Lampiran 1. Kuesioner Penelitian Hubungan Higiene Pedagang Dan Sanitasi Dengan Keberadaan Escherichia Coli Kol Sebagai Menu Lalapan Ayam Penyet Pada Penjual Ayam Penyet Di Kecamatan Medan Selayang Tahun

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN Berdasarkan permintaan dan permohonan serta penjelasan peneliti yang sudah disampaikan kepada saya bahwa akan dilakukan penelitian tentang Hubungan Manajemen Keperawatan

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN ADANYA SISA MAKANAN BIASA PADA PASIEN RAWAT INAP DI KELAS III RUMAH SAKIT PIRNGADI MEDAN

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN ADANYA SISA MAKANAN BIASA PADA PASIEN RAWAT INAP DI KELAS III RUMAH SAKIT PIRNGADI MEDAN Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN ADANYA SISA MAKANAN BIASA PADA PASIEN RAWAT INAP DI KELAS III RUMAH SAKIT PIRNGADI MEDAN Nama : Jenis Kelamin : Usia : Lama Rawat :

Lebih terperinci

HUBUNGAN KELELAHAN KERJA DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PADA PEMETIK TEH DI PT PERKEBUNAN NUSANTARA IV BAH BUTONG KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2014

HUBUNGAN KELELAHAN KERJA DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PADA PEMETIK TEH DI PT PERKEBUNAN NUSANTARA IV BAH BUTONG KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2014 Lampiran 1 Lembar Pengukuran HUBUNGAN KELELAHAN KERJA DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PADA PEMETIK TEH DI PT PERKEBUNAN NUSANTARA IV BAH BUTONG KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2014 Karakteristik Responden Nama :

Lebih terperinci

Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN. Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur :

Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN. Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur : 50 Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur : Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia menjadi responden dari penelitian

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Judul Penelitian :HUBUNGAN PERAN SERTA ORANG TUA TERHADAP DAMPAK HOSPITALISASI PADA ANAK USIA PRASEKOLAH EKA HOSPITAL BSD TANGERANG. Peneliti : Anastasia Rosita Puturuhu

Lebih terperinci

Lampiran 1. Surat Observasi Awal Penelitian

Lampiran 1. Surat Observasi Awal Penelitian Lampiran 1. Surat Observasi Awal Penelitian Lampiran 2. Surat Izin Penelitian dan Pengumpulan Data Lampiran 3. Formulir Persetujuan Pengambilan Data Penelitian Lampiran 4. Formulir Bimbingan Skripsi Lampiran

Lebih terperinci

KUESIONER GAMBARAN TAYANGAN IKLAN FAST FOOD

KUESIONER GAMBARAN TAYANGAN IKLAN FAST FOOD KUESIONER GAMBARAN TAYANGAN IKLAN FAST FOOD (MAKANAN SIAP SAJI) DI TELEVISI DAN KEBIASAAN MAKAN FAST FOOD (MAKANAN SIAP SAJI) DAN KEJADIAN OBESITAS PADA PELAJAR SMA SWASTA CAHAYA MEDAN TAHUN 2013 I. INFORMASI

Lebih terperinci

KUESIONER A DATA DEMOGRAFI

KUESIONER A DATA DEMOGRAFI KUESIONER A DATA DEMOGRAFI Petunjuk pengisisan Isilah jawaban pada pertanyaan dibawah ini dengan memberi tanda (X) pada kotak yang tersedia. Data ini dirahasiakan dan hanya dibaca oleh peneliti. Coret

Lebih terperinci

(Berilah tanda (X) pada salah satu jawaban yang anda rasa benar) 1. Apa yang ibu ketahui tentang kantong plastik?

(Berilah tanda (X) pada salah satu jawaban yang anda rasa benar) 1. Apa yang ibu ketahui tentang kantong plastik? Lampiran I Kuesioner Penelitian HUBUNGAN KARAKTERISTIK PENGETAHUAN DAN SIKAP PADA IBU PEMBELI DAN PEDAGANG DENGAN PENGGUNAAN KANTONG PLASTIK DI PASAR TRADISIONAL FIRDAUS KECAMATAN MEDAN TEMBUNG TAHUN 2014

Lebih terperinci

LAMPIRAN 1. Cumulativ e Frequenc y Percent Valid Percent Percent

LAMPIRAN 1. Cumulativ e Frequenc y Percent Valid Percent Percent LAMPIRAN 1 Frequencies Frequency Table Valid Kurang Pem ilihan Cumulativ e Frequenc y Percent Valid Percent Percent 9 45.0 45.0 45.0 11 55.0 55.0 100.0 20 100.0 100.0 Valid Kurang Pengolahan Cumulativ

Lebih terperinci

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Lampiran 3 Kepada Yth: Bapak/Ibu/Saudara Responden Di RSU Sari Mutiara Medan Saya mahasiswa S1 Keperawatan Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Sari Mutiara Indonesia

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN 68 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KONDISI FISIK RUMAH DAN KELUARGA PEROKOK DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI DESA PINTU BATU KECAMATAN SILAEN KABUPATEN TOBA SAMOSIR TAHUN 2015. Hari/TanggalWawancara

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya Fauziah, sedang menjalani sedang menjalani pendidikan di

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya Fauziah, sedang menjalani sedang menjalani pendidikan di LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Assalammualaikum Wr. Wb/ Salam Sejahtera Dengan Hormat, Nama Saya Fauziah, sedang menjalani sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAAN DAN SIKAP DENGAN TINDAKAN PERAWATAN KEHAMILAN PADA IBU HAMIL YANG MENGALAMI ABORTUS SPONTAN TAHUN 2013

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAAN DAN SIKAP DENGAN TINDAKAN PERAWATAN KEHAMILAN PADA IBU HAMIL YANG MENGALAMI ABORTUS SPONTAN TAHUN 2013 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAAN DAN SIKAP DENGAN TINDAKAN PERAWATAN KEHAMILAN PADA IBU HAMIL YANG MENGALAMI ABORTUS SPONTAN TAHUN 2013 No. Responden : Petunjuk pengisian : Isilah

Lebih terperinci

KUISIONER PENELITIAN

KUISIONER PENELITIAN Lampiran 1 : KUISIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN ORANG TUA TERHADAP PEMELIHARAAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT ANAK PRASEKOLAH DI TK ISLAM AN-NIZAM MEDAN TAHUN 2015 Oleh : Syarifah Fatimah (NIM. 131021019)

Lebih terperinci

KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS

KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS Lampiran 4 KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS I. IDENTITAS RESPONDEN Identitas Orang Tua 1 Nama KK : 2

Lebih terperinci

LAMPIRAN I. No. Responden : Tanggal Wawancara : I. KARAKTERISTIK RESPONDEN. 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis kelamin : 4. Lama bekerja : Jam/hari

LAMPIRAN I. No. Responden : Tanggal Wawancara : I. KARAKTERISTIK RESPONDEN. 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis kelamin : 4. Lama bekerja : Jam/hari LAMPIRAN I KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN HYGIENE PERORANGAN DAN PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI DENGAN KELUHAN GANGGUAN KULIT PADA PEKERJA PENGUPAS UDANG DI KELURAHAN PEKAN LABUHAN KECAMATAN MEDAN LABUHAN

Lebih terperinci

LAMPIRAN. Case Processing Summary. Descriptives. 95% Confidence Interval for Mean. Tests of Normality. Kolmogorov-Smirnov a

LAMPIRAN. Case Processing Summary. Descriptives. 95% Confidence Interval for Mean. Tests of Normality. Kolmogorov-Smirnov a LAMPIRA Case Processing Summary Cases Missing Total Total Penerapan Kewaspadaan Standar 205 100.0% 0 0.0% 205 100.0% Descriptives Statistic Std. Error Mean 232.44.365 95% Confidence Interval for Mean Lower

Lebih terperinci

HUBUNGAN PERILAKU KONSUMSI MAKANAN DENGAN STATUS GIZI PNS BAPPEDA KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2015

HUBUNGAN PERILAKU KONSUMSI MAKANAN DENGAN STATUS GIZI PNS BAPPEDA KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2015 74 HUBUGA PERILAKU KOSUMSI MAKAA DEGA STATUS GIZI PS BAPPEDA KABUPATE LAGKAT TAHU 215 I. Data Responden 1. ama : 2. omor Responden : 3. Umur : 4. Jenis Kelamin : 5. Pendidikan : 6. Berat Badan : 7. Tinggi

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG DALAM PANGAN SIAP SAJI (BAKSO) DI MEDAN DENAI DAN MEDAN

Lebih terperinci

Lampiran 2. Surat Izin Penelitian

Lampiran 2. Surat Izin Penelitian Lampiran 2. Surat Izin Penelitian 40 41 Lampiran 3. Lembaran Informed Consent SURAT PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Usia : Alamat : Menyatakan bahwa : 1. Saya telah

Lebih terperinci

Jawaban mohon diisi dengan jelas dan lengkap, untuk pertanyaan pilihan, selahkan pada pilihan saudara (hanya 1 pilihan).

Jawaban mohon diisi dengan jelas dan lengkap, untuk pertanyaan pilihan, selahkan pada pilihan saudara (hanya 1 pilihan). FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN OBESITAS BERDASARKAN PERSEN LEMAK TUBUH PADA PRIA (40-55 TAHUN) ANGGOTA ABRI/TNI DI KANTOR DIREKTORAT JENDERAL-ZENI TNI- AD TAHUN 2008 (Selamat Pagi/Siang/Sore). Perkenalkan

Lebih terperinci

LAMPIRAN SPSS. Scale Variance if Item Deleted. merasa sesak nafas Valid menghabiskan sepiring makanan

LAMPIRAN SPSS. Scale Variance if Item Deleted. merasa sesak nafas Valid menghabiskan sepiring makanan LAMPIRA SPSS Uji itas Dan Reliabilitas Uji validitas mekanisme koping Scale Mean if Item Deleted Scale Variance if Item Deleted Item- Corrected Item- Correlation Cronbach's Alpha if Item Deleted Tabel-r

Lebih terperinci

I. Identitas Responden

I. Identitas Responden 81 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK, AKTIFITAS FISIK DAN PENAMBAHAN BERAT BADAN IBU HAMIL TERHADAP KEJADIAN PREEKLAMSIA DI RSUD RANTAU PRAPAT Kasus Kontrol I. Identitas Responden

Lebih terperinci

STRUKTUR ORGANISASI PT ASTRA INTERNATIONAL TBK-HEAD OFFICE

STRUKTUR ORGANISASI PT ASTRA INTERNATIONAL TBK-HEAD OFFICE STRUKTUR ORGANISASI PT ASTRA INTERNATIONAL TBK-HEAD OFFICE Board of Directors (BOD) Corporate Organization & Human Capital Development (COHCD) Human Capital Management Division (HCM) General Affairs &

Lebih terperinci

LAMPIRAN 1 LEMBAR PENJELASAN

LAMPIRAN 1 LEMBAR PENJELASAN LAMPIRAN 1 LEMBAR PENJELASAN Dengan Hormat, Saya, Ruth Manullang, mahasiswi semester VII Fakultas Kedokteran, akan melakukan penelitian dengan judul Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Pola Konsumsi Buah

Lebih terperinci

* Merupakan pertanyaan yang digunakan untuk mengukur kepatuhan

* Merupakan pertanyaan yang digunakan untuk mengukur kepatuhan KUESIONER No. identitas responden : I. Jawablah pertanyaan dengan memberi tanda silang ( X ) 1. Apakah anda pernah lupa untuk minum obat?* 2. Apakah anda pernah melewatkan jadwal pengambilan obat untuk

Lebih terperinci

LAMPIRAN UNIVERSITAS ESA UNGGUL

LAMPIRAN UNIVERSITAS ESA UNGGUL LAMPIRAN LAMPIRAN I Kuesioner Balita DI KECAMATAN SEPATAN TIMUR TANGERANG PROGRAM STUDI ILMU GIZI 2016 Saya adalah mahasiswa Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Ilmu-ilmu Kesehatan Universitas Esa Unggul

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN. PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau kerja dengan gejala photokeratitis pada pekerja las PT. Adhi Karya Persero Tbk Duri, Riau

KUESIONER PENELITIAN. PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau kerja dengan gejala photokeratitis pada pekerja las PT. Adhi Karya Persero Tbk Duri, Riau LAMPIRAN 1 : Kuesioner gejala pothokeratitis pada pekerja pengelasan PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau 2016 KUESIONER PENELITIAN PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau 2016 Selamat pagi / siang Saya Mulyana Agustin

Lebih terperinci

PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI

PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI I. Identitas Responden 1. Nomor : 2. Nama : 3. Umur : 4. Jenis Kelamin : 5. Pendidikan

Lebih terperinci

Case Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. PenolongPersalinan. Tenaga Kesehatan. Chi-Square Tests. Asymp. Sig. (2-

Case Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. PenolongPersalinan. Tenaga Kesehatan. Chi-Square Tests. Asymp. Sig. (2- CROSSTABS /TABLES=KategoriPendidikan BY Crosstabs Case Processing Summary Valid Missing KategoriPendidikan * 58 100.0% 0.0% 58 100.0% Count KategoriPendidikan * Crosstabulation Non KategoriPendidikan Rendah

Lebih terperinci

HUBUNGAN KINERJA KADER POSYANDU DENGAN STATUS GIZI BALITA DI KECAMATAN BANDAR KABUPATEN BENER MERIAH

HUBUNGAN KINERJA KADER POSYANDU DENGAN STATUS GIZI BALITA DI KECAMATAN BANDAR KABUPATEN BENER MERIAH 85 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KINERJA KADER POSYANDU DENGAN STATUS GIZI BALITA DI KECAMATAN BANDAR KABUPATEN BENER MERIAH A. Data Ibu 1. Umur :. 2. Pendidikan : 3. Pekerjaan :.. 4. Status perkawinan

Lebih terperinci

Nomor Responden :... Hari/Tanggal Wawancara :... Alamat Responden :... Identitas Responden: 1. Nama Responden : Umur Responden :...

Nomor Responden :... Hari/Tanggal Wawancara :... Alamat Responden :... Identitas Responden: 1. Nama Responden : Umur Responden :... KUESIONER PENELITIAN PENGARUH SOSIAL BUDAYA DAN EKONOMI KELUARGA TERHADAP POLA MAKAN PADA BALITA BAWAH GARIS MERAH (BGM) DI KECAMATAN MONTASIK KABUPATEN ACEH BESAR Nomor Responden :... Hari/Tanggal Wawancara

Lebih terperinci

KUESIONER. a. Nama Responden : b. AlamatResponden : c. Jenis kelamin : d. Umur Responden : e. Pekerjaan : 1. Bekerja 2.

KUESIONER. a. Nama Responden : b. AlamatResponden : c. Jenis kelamin : d. Umur Responden : e. Pekerjaan : 1. Bekerja 2. Lampiran 1. KUESIONER HUBUNGAN KUALITAS UDARA AMBIEN DENGAN KELUHAN GANGGUAN PERNAFASAN PADA MASYARAKAT SEKITAR PABRIK GULA SEI SEMAYANG (PGSS) KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2014 No. Responden : Tanggal

Lebih terperinci

KUESIONER ANALISIS FAKTOR KEJADIAN RELAPS PADA PENDERITA MALARIA DI KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2010

KUESIONER ANALISIS FAKTOR KEJADIAN RELAPS PADA PENDERITA MALARIA DI KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2010 Lampiran 1 KUESIONER ANALISIS FAKTOR KEJADIAN RELAPS PADA PENDERITA MALARIA DI KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2010 Petunjuk Wawancara : 1. Pakailah bahasa Indonesia yang sederhana, bila perlu dapat menggunakan

Lebih terperinci

a. Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur (Tahun) Umur Valid Percent

a. Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur (Tahun) Umur Valid Percent LAMPIRAN 1. Gambaran Karakteristik Responden a. Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur (Tahun) Umur Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid >=32 21 30,9 30,9 30,9

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : M. Taufik Alfyan Tempat/Tanggal Lahir : Medan, 21 Februari 1990 Agama Alamat : Islam : Jl. Tuba IV No.45 Medan Riwayat Pendidikan : 1. TK Harapan (1994-1996) 2. SD Swasta Harapan

Lebih terperinci

HUBUNGAN PEMAHAMAN TENTANG MAKANAN BERPROTEIN DENGAN POLA LATIHAN PADA PARA BINARAGA DI PUSAT KEBUGARAN HERCULES BANDAR LAMPUNG

HUBUNGAN PEMAHAMAN TENTANG MAKANAN BERPROTEIN DENGAN POLA LATIHAN PADA PARA BINARAGA DI PUSAT KEBUGARAN HERCULES BANDAR LAMPUNG 47 Lampiran 1 HUBUNGAN PEMAHAMAN TENTANG MAKANAN BERPROTEIN DENGAN POLA LATIHAN PADA PARA BINARAGA DI PUSAT KEBUGARAN HERCULES BANDAR LAMPUNG A. Identitas Responden Nama :. Jenis Kelamin :. Alamat :. Pendidikan

Lebih terperinci

Jenis Kelamin Pasien * Diagnosa Utama Crosstabulation

Jenis Kelamin Pasien * Diagnosa Utama Crosstabulation Lampiran 1. Analisis Univariat Jenis Kelamin Pasien * Crosstabulation bukan Jenis Kelamin Pasien laki-laki Count 30 30 60 % within 75.0% 75.0% 75.0% perempuan Count 10 10 20 % within 25.0% 25.0% 25.0%

Lebih terperinci

STRURKTUR ORGANISASI RSUD BATARA GURU BELOPA

STRURKTUR ORGANISASI RSUD BATARA GURU BELOPA LAMPIRAN STRURKTUR ORGANISASI RSUD BATARA GURU BELOPA Direktur RSUD Batara Guru Bagian Tata Usaha Bagian Pelayanan Medik & Keperawatan Bidang Pengembangan SDM & RM Bidang Pengawasan & Pemeliharaan Sarana

Lebih terperinci

Lampiran 1 KUISIONER PENELITIAN

Lampiran 1 KUISIONER PENELITIAN Lampiran 1 KUISIONER PENELITIAN Hubungan Karakteristik Individu, Pengetahuan, dan Faktor Lain Dengan Kepatuhan Membaca Label Informasi Zat Gizi, Komposisi, dan Kedaluwarsa Pada Mahasiswa Fakultas Kesehatan

Lebih terperinci

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara Lampiran. KUESIONER HUBUNGAN PERILAKU IBU HAMIL DAN MOTIVASI PETUGAS KESEHATAN DENGAN KEPATUHAN DALAM MENGKONSUMSI TABLET ZAT BESI DI PUSKESMAS MAMAS KECAMATAN DARUL HASANAH KABUPATEN ACEH TENGGARA TAHUN

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA PUTRI TENTANG ANEMIA DENGAN POLA MAKAN UNTUK PENCEGAHAN ANEMIA DI SMA SWASTA BINA BERSAUDARA MEDAN TAHUN 2014 No. Responden : A. IDENTITAS RESPONDEN

Lebih terperinci

2. Pendidikan : SD SLTA Perguruan Tinggi

2. Pendidikan : SD SLTA Perguruan Tinggi Petunjuk Pengisian : 1. Semua pertanyaan dalam kuesioner ini harus dijawab. 2. Berilah tanda checklist ( ) pada kolom yang telah disediakan. 3. Setiap pertanyaan dijawab hanya dengan satu jawaban yang

Lebih terperinci

DAFTAR LAMPIRAN. Universitas Indonesia. Analisis faktor..., Noer Haeny, FKM UI, 2009

DAFTAR LAMPIRAN. Universitas Indonesia. Analisis faktor..., Noer Haeny, FKM UI, 2009 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Kuesioner Penelitian... Lampiran 2 Lay-out Titik Pengukuran Operational Room... Lampiran 3 Observasi Lokasi Penelitian... Lampiran 4 Hasil Statistik... Lampiran 5 Struktur Organisasi

Lebih terperinci

KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PEKERJA TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD)

KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PEKERJA TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PEKERJA TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) 1.1 Pengantar Assalaamua laikum wr.wb Dengan ini saya perkenalkan bahwa saya adalah mahasiswi program

Lebih terperinci

KUESIONER PENDATAAN FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TERJADINYA PERDARAHAN POST PARTUM PADA IBU BERSALIN DI RSUD DELI SERDANG LUBUK PAKAM

KUESIONER PENDATAAN FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TERJADINYA PERDARAHAN POST PARTUM PADA IBU BERSALIN DI RSUD DELI SERDANG LUBUK PAKAM KUESIONER PENDATAAN FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TERJADINYA PERDARAHAN POST PARTUM PADA IBU BERSALIN DI RSUD DELI SERDANG LUBUK PAKAM A. Data Umum Nama Reponden : Umur : Pendidikan : Pekerjaan

Lebih terperinci

LAMPIRAN. 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden. 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom)

LAMPIRAN. 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden. 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom) 49 LAMPIRAN 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom) 3. Lampiran 3 : Hasil Penelitian 4. Lampiran 4 : Surat Keterangan

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama/NIM : Ayu Wulandari Hutabarat /

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama/NIM : Ayu Wulandari Hutabarat / LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama/NIM : Ayu Wulandari Hutabarat / 10.02.057 Alamat : Jl. AmalLuhurGgMusyarah No. 6 Medan Tempat Institusi Pendidikan

Lebih terperinci

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA PERAWAT DI RS MEDISTRA, JAKARTA

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA PERAWAT DI RS MEDISTRA, JAKARTA LEMBAR KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA PERAWAT DI RS MEDISTRA, JAKARTA Ibu yang terhormat, saat ini kami mahasiswa Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Universitas

Lebih terperinci

KUESIONER HUBUNGAN KEBIASAAN KONSUMSI FAST FOOD, AKTIVITAS FISIK DAN FAKTOR LAIN DENGAN GIZI LEBIH PADA REMAJA SMU SUDIRMAN JAKARTA TIMUR TAHUN 2008

KUESIONER HUBUNGAN KEBIASAAN KONSUMSI FAST FOOD, AKTIVITAS FISIK DAN FAKTOR LAIN DENGAN GIZI LEBIH PADA REMAJA SMU SUDIRMAN JAKARTA TIMUR TAHUN 2008 KUESIONER HUBUNGAN KEBIASAAN KONSUMSI FAST FOOD, AKTIVITAS FISIK DAN FAKTOR LAIN DENGAN GIZI LEBIH PADA REMAJA SMU SUDIRMAN JAKARTA TIMUR TAHUN 2008 Perkenalkan, nama saya Mardatillah, mahasiswi S1 Ekstensi

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama Fatimah / adalah mahasiswi D-IV Bidan

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama Fatimah / adalah mahasiswi D-IV Bidan Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama Fatimah / 095102070 adalah mahasiswi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Hubungan

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Nama : Patma Sari Rangkuti. Tempat, Tgl. Lahir : Medan, 15 Februari Ayah : Landong, S.Pd, M.Pd. - Ibu : Rosiah Batubara

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Nama : Patma Sari Rangkuti. Tempat, Tgl. Lahir : Medan, 15 Februari Ayah : Landong, S.Pd, M.Pd. - Ibu : Rosiah Batubara 49 LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP A. Identitas Diri Nama : Patma Sari Rangkuti Tempat, Tgl. Lahir : Medan, 15 Februari 1990 Nama Orang Tua - Ayah : Landong, S.Pd, M.Pd - Ibu : Rosiah Batubara Agama :

Lebih terperinci

LAMPIRAN. Lampiran 1. Kepada Yth. Pasien rawat inap ruang Pinus Rumah Sakit Eka Tangerang Selatan Di tempat. : Permohonan menjadi responden

LAMPIRAN. Lampiran 1. Kepada Yth. Pasien rawat inap ruang Pinus Rumah Sakit Eka Tangerang Selatan Di tempat. : Permohonan menjadi responden Lampiran 1 LAMPIRAN Kepada Yth. Pasien rawat inap ruang Pinus Rumah Sakit Eka Tangerang Selatan Di tempat Hal : Permohonan menjadi responden Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini, saya mahasiswa

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN POLA MENSTRUASI PADA MAHASISWI JURUSAN OLAHRAGA UNIVERSITAS NEGERI MEDAN

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN POLA MENSTRUASI PADA MAHASISWI JURUSAN OLAHRAGA UNIVERSITAS NEGERI MEDAN KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN POLA MENSTRUASI PADA MAHASISWI JURUSAN OLAHRAGA UNIVERSITAS NEGERI MEDAN TAHUN 2014 I. Identitas Responden ID Responden : Nama : Alamat

Lebih terperinci

: Perwira / Bintara / Tamtama Asuransi lain selain BPJS :

: Perwira / Bintara / Tamtama Asuransi lain selain BPJS : KUESIONER PENELITIAN DETERMINAN PEMANFAATAN ULANG SARANA PELAYANAN KESEHATAN OLEH ANGGOTA POLRI DAN KELUARGANYA DI RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TEBING TINGGI TAHUN 2015 Petunjuk pengisian kuesioner 1. Jawablah

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ( Informed Concent)

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ( Informed Concent) LAMPIRAN Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ( Informed Concent) Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Umur : Telah mendapatkan penjelasan mengenai tujuan, manfaat, jaminan kerahasiaan

Lebih terperinci

NASKAH PENJELASAN SEBELUM PERSETUJUAN

NASKAH PENJELASAN SEBELUM PERSETUJUAN Lampiran 1 NASKAH PENJELASAN SEBELUM PERSETUJUAN Saya Meiti Mahar Resy sebagai mahasiswi Universitas Esa Unggul akan melakukan penelitian Skripsi di RW 03 Kelurahan Pondok Kacang Timur Tangerang Banten.

Lebih terperinci

LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KOMUNIKASI PERSUASIF BIDAN TERHADAP PERILAKU IBU DALAM PEMBERIAN SUSU FORMULA PADA BAYI USIA0-6

LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KOMUNIKASI PERSUASIF BIDAN TERHADAP PERILAKU IBU DALAM PEMBERIAN SUSU FORMULA PADA BAYI USIA0-6 LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KOMUNIKASI PERSUASIF BIDAN TERHADAP PERILAKU IBU DALAM PEMBERIAN SUSU FORMULA PADA BAYI USIA0-6 BULAN DI KELURAHAN DURIAN KECAMATAN BAJENIS I. Identitas Responden

Lebih terperinci

Lampiran I Daftar Riwayat Hidup. : Afdhal Putra. : Islam. :

Lampiran I Daftar Riwayat Hidup. : Afdhal Putra. : Islam. : 49 Lampiran I Daftar Riwayat Hidup Nama Lengkap Jenis Kelamin : Afdhal Putra : Laki-laki Tempat/Tanggal Lahir : Kubang, 16 September 1994 Warga Negara Agama Alamat : Indonesia : Islam : Jalan Nazir Alwi

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Johanes Sandro Timanta Sembiring Tempat, Tanggal Lahir : Medan, 14 Oktober 1992 Alamat : Jl. Sei Batugingging Psr.X No.5 Medan Agama : Kristen Protestan Jenis Kelamin : Laki-laki

Lebih terperinci

LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN

LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN 42 LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN Jenis Kelamin Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Laki - Laki 21 50.0 50.0 50.0 Valid Perempuan 21 50.0 50.0 100.0 Total 42 100.0 100.0 Umur Responden

Lebih terperinci

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara LAMPIRAN 2 LEMBAR PENJELASAN SUBYEK PENELITIAN Saya Dheeba Kumaraveloo, mahasiswa dari Fakultas Kedokteran akan mengadakan penelitian yang berjudul Hubungan antara Tidur Larut Malam dengan terjadinya Akne

Lebih terperinci

LEMBAR KUESIONER FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ASI EKSKLUSIF TERHADAP IBU YANG MEMPUNYAI BAYI 7-12 BULAN DI DESA

LEMBAR KUESIONER FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ASI EKSKLUSIF TERHADAP IBU YANG MEMPUNYAI BAYI 7-12 BULAN DI DESA LEMBAR KUESIONER FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ASI EKSKLUSIF TERHADAP IBU YANG MEMPUNYAI BAYI 7-12 BULAN DI DESA PANGIRKIRAN KEC. HALONGONAN KAB. PADANG LAWAS UTARA TAHUN 2015 Responden adalah ibu-ibu

Lebih terperinci

Informed Consent PENJELASAN PENELITIAN UNTUK BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN

Informed Consent PENJELASAN PENELITIAN UNTUK BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN Informed Consent PENJELASAN PENELITIAN UNTUK BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN Judul Penelitian : Hubungan Pola Konsumsi Pangan dengan Hipertensi Pada Lansia di Desa Tajuk, Kecamatan Getasan, Kabupaten

Lebih terperinci

KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010

KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010 Lampiran 1 KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010 Alamat Responden : I. Identitas Responden 1. Nama :

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PELAKSANAAN PROGRAM K3 DENGAN TERJADINYA KECELAKAAN KERJA PADA PT. CHEVRON PACIFIC INDONESIA DURI TAHUN 20011

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PELAKSANAAN PROGRAM K3 DENGAN TERJADINYA KECELAKAAN KERJA PADA PT. CHEVRON PACIFIC INDONESIA DURI TAHUN 20011 LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PELAKSANAAN PROGRAM K3 DENGAN TERJADINYA KECELAKAAN KERJA PADA PT. CHEVRON PACIFIC INDONESIA DURI TAHUN 20011 DATA UMUM Umur : Pendidikan Terakhir : Masa Kerja

Lebih terperinci

FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI ILMU GIZI UNIVERSITAS ESA UNGGUL JAKARTA 2016

FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI ILMU GIZI UNIVERSITAS ESA UNGGUL JAKARTA 2016 96 Lampiran 1 KUESIONER HUBUNGAN ASUPAN VITAMIN (B6, B12, B9), OLAHRAGA DAN KUALITAS TIDUR PADA MAHASISWA UNIVERSITAS ESA UNGGUL No. Responden : FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI ILMU GIZI UNIVERSITAS

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI. Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Alamat: Jln Abdurrahman Shaleh Kp.Baru, No.62 RT/RW 02/08, Kel.

LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI. Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Alamat: Jln Abdurrahman Shaleh Kp.Baru, No.62 RT/RW 02/08, Kel. Lampiran LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI Responden yang saya hormati, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Nurholipah Nim : 009--007 Alamat: Jln Abdurrahman Shaleh Kp.Baru, No.6 RT/RW 0/08, Kel.

Lebih terperinci

INFORMED CONSENT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

INFORMED CONSENT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN INFORMED CONSENT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Assalamualaikum Wr. Wb. Saya Selva Prasanti dengan Nomor Induk Mahasiswa 2014-31-135 mahasiswi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Esa Unggul bermaksud melakukan

Lebih terperinci

Lampiran 1. KUESIONER PENILAIAN STRES KERJA PADA PERAWAT ICU RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) RANTAUPRAPAT

Lampiran 1. KUESIONER PENILAIAN STRES KERJA PADA PERAWAT ICU RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) RANTAUPRAPAT Lampiran 1. KUESIONER PENILAIAN STRES KERJA PADA PERAWAT ICU RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) RANTAUPRAPAT I. KARAKTERISTIK RESPONDEN No. Responden : Umur : Tahun Jenis Kelamin : Laki-Laki/Perempuan Masa

Lebih terperinci

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara Umur * CD4 + Crosstabulation cd4 1-49 50-99 100-149 Total umur 35 Count 3 4 2 9 Expected Count 4.5 3.0

Lebih terperinci

LEMBARAN PERSETUJUAN PENELITI

LEMBARAN PERSETUJUAN PENELITI Lampiran 1 LEMBARAN PERSETUJUAN PENELITI Kepada Yth, Calon Responden Penelitian Di Tempat Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Sarah Andini Yuliasih NIM : 201233020 Alamat : Jl. Raya Parigi Curug

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran KUESIONER PENELITIAN FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERKAWINAN USIA MUDA PADA PENDUDUK KELOMPOK UMUR 12-19 TAHUN DI DESA PUJIMULIO KECAMATAN SUNGGAL KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2013 No. Responden

Lebih terperinci

ANALISIS PENGARUH SIKAP KERJA MANUAL HANDLING

ANALISIS PENGARUH SIKAP KERJA MANUAL HANDLING 76 Lampiran 1 Kuesioner penelitian ANALISIS PENGARUH SIKAP KERJA MANUAL HANDLING TERHADAP KELUHAN SUBJEKTIF NYERI PINGGANG LEHER NON SPESIFIK PADA TENAGA ANALIS KESEHATAN DI INSTALASI LABORATORIUM RUMAH

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran I No Responden : KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN RENDAHNYA KEPEMILIKAN JAMBAN KELUARGA DAN PERSONAL HYGIENE DENGAN KEJADIAN DIARE DI DESA SEI MUSAM KENDIT KECAMATAN

Lebih terperinci

Keterangan: Berilah tanda Cek List ( ) pada kolom data responden yang sesuai dengan data saat ini berdasarkan pilihan jawaban yang tersedia!

Keterangan: Berilah tanda Cek List ( ) pada kolom data responden yang sesuai dengan data saat ini berdasarkan pilihan jawaban yang tersedia! KUISIONER PENELITIAN HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN RESPON CEMAS ANAK USIA SEKOLAH TERHADAP PEMASANGAN INTRAVENA SEPERTI INFUS DI EKA HOSPITAL TANGERANG SELATAN BANTEN TAHUN 2014 Keterangan: Berilah

Lebih terperinci

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITI

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITI Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITI Kepada Yth. Bapak/Ibu selaku responden Di tempat. Dengan Hormat, Saya yang bertandatangan di bawah ini adalah mahasiswa Departemen

Lebih terperinci

KUESIONER. 6. Pekerjaan ibu : 1. Ibu rumah tangga 2. Petani 3. Buruh 4. Pedagang/ Wiraswasta 5. PNS

KUESIONER. 6. Pekerjaan ibu : 1. Ibu rumah tangga 2. Petani 3. Buruh 4. Pedagang/ Wiraswasta 5. PNS KUESIONER JUDUL PENELITIAN HUBUNGAN PEMBERIAN MP-ASI DINI DENGAN KEJADIAN PENYAKIT INFEKSI PADA BAYI 0-6 BULAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SINDAR RAYA KECAMATAN RAYA KAHEAN KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2012

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Universitas Sumatera Utara

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Universitas Sumatera Utara DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Lamhot Sastrawijaya Fernandez Tempat / Tanggal Lahir : Bekasi, 23 November 1991 Agama : Kristen Protestan Alamat : Jl. Abadi blok D7. Perum. Villa Setiabudi Abadi 2 Kel. Tanjung

Lebih terperinci

I. Identitas Responden 1. No. Responden : Nama responden : Jumlah anak :... (orang) 4. Pendidikan : Umur :...

I. Identitas Responden 1. No. Responden : Nama responden : Jumlah anak :... (orang) 4. Pendidikan : Umur :... 85 Lampiran 1. Kuesioner Penelitian FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM (AKDR) PADA PASANGAN SUAMI ISTRI DI DESA DURIN JANGAK KECAMATAN PANCUR BATU KABUPATEN DELI

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Judul : Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Hamil Dengan Pemberian Imunisasi Tetanus Toksoid (TT) Di Wilayah Kerja Puskesmas Maga Kabupaten Mandailing Natal

Lebih terperinci

Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN

Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 Pedoman A Data Karakteristik Responden, Karakteristik Balita KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK KELUARGA DAN POLA ASUH TERHADAP STATUS GIZI BALITA PADA IBU MENIKAH DINI DI WILAYAH KERJA

Lebih terperinci

( Mei Junita Nainggo lan) ( )

( Mei Junita Nainggo lan) ( ) Lampiran 1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Pengaruh Pelaksanaan Supervisi Kepala Ruangan Terhadap kinerja Perawat pelaksana Ruang Rawat Inap Rumah sakit Islam Malahayati Medan Oleh Mei Junita Nainggolan

Lebih terperinci

Kuesioner Penelitian

Kuesioner Penelitian Kuesioner Penelitian PENGARUH FAKTOR PROVIDER DAN KARAKTERISTIK KONSUMEN TERHADAP KEPUASAN PESERTA JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN) RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT ISLAM MALAHAYATI MEDAN TAHUN 2014 A. KARAKTERISTIK

Lebih terperinci

LAMPIRAN 1 STRUKTUR ORGANISASI RSUD KOJA. Instalasi. Staf Medik (SM) DIREKTUR Dr. Hasannudin, AH. MARS DEWAN PENYANTUN

LAMPIRAN 1 STRUKTUR ORGANISASI RSUD KOJA. Instalasi. Staf Medik (SM) DIREKTUR Dr. Hasannudin, AH. MARS DEWAN PENYANTUN LAMPIRAN 1 DEWAN PENYANTUN STRUKTUR ORGANISASI RSUD KOJA DIREKTUR Dr. Hasannudin, AH. MARS Wadir Pelayanan Dr. Caroline Kawinda Komite Medik Dr. M. Galuh Wadir Umum & Keuangan Dr. Kusnedi P SPI Dr. Sudijono

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN. Bersama ini saya memohon kesediaan Ibu untuk membantu saya dalam pengisian dan

KUESIONER PENELITIAN. Bersama ini saya memohon kesediaan Ibu untuk membantu saya dalam pengisian dan Lampiran 3 KUESIONER PENELITIAN 1. Surat Permohonan Izin Penelitian Ibu balita yang terhormat...! Bersama ini saya memohon kesediaan Ibu untuk membantu saya dalam pengisian dan kelengkapan jawaban kuesioner

Lebih terperinci