KUESIONER PENELITIAN
|
|
|
- Hadian Pranata
- 7 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 Lampiran I No Responden : KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN RENDAHNYA KEPEMILIKAN JAMBAN KELUARGA DAN PERSONAL HYGIENE DENGAN KEJADIAN DIARE DI DESA SEI MUSAM KENDIT KECAMATAN BAHOROK KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2014 Karakteristik Responden Nama : Pekerjaan :PNS, TNI/POLRI, PETANI, PEDAGANG, WIRASWASTA, dan lain-lain. Pendidikan : (tidak sekolah/sd/smp/sma/akademisi.pt) Pendapatan : 1.Rp Rp Rp Pengetahuan. 1. Apa yang anda ketahui tentang jamban? a. Ruangan yang mempunyai fasilitas pembuangan kotoran b. Tempat buang air besar c. Tidak tahu 2. Apakah manfaat jamban bagi? a. Untuk melindungi pencemaran pada penyediaan air bersih dan lingkungan b. Mencegah penularan penyakit c. Tidak tahu 3. Apa yang anda ketahui tentang diare? a. Buang air besar dalam bentuk tinja cair lebih dari tiga kali dalam satu hari b. Buang air besar dalam bentuk air c. Tidak tahu 4. Bagaimana jamban yang memenuhi syarat kesehatan? a. Mempunyai saptic tank dan tersedia air bersih b. Jenis jamban leher angsa c. Tidak tahu
2 5. Apakah Bapak/Ibu tahu apa penyebab diare? a. Kuman b. Tidak sering mencuci tangan sebelum makan c. Tidak tahu 6. Bagaimana jamban yang sehat? a. Mempunyai ruangan (kamar kakus), ventilasi, lampu, air, dan alat pembersih b. Terbuat dari bahan keramik agar mudah dibersihkan c. Tidak tahu 7. Penyakit apa yang timbul jika tidak menggunakan jamban? a. Diare b. Sakit perut c. Tidak tahu 8. Apa yang anda ketahui tentang tanda/ gejala diare? a. Buang air besar terus menerus dengan tinja cair lebih dari tiga kali dalam sehari. b. Mencret c. Tidak tahu 9. Menurut anda berapa kali buang air besar dalam sehari sehingga disebut diare? d. 3 kali dalam sehari e. 1-3 kali dalam sehari f. Tidak tahu 10. Menurut anda diare dapat menular melalui apa saja? d. Air, tanah dan makanan/minuman e. Kuman f. Tidak tahu 11. Menurut anda bagaimana cara mencegah diare? a. Selalu menjaga kebersihan makanan/minuman, mencuci tangan setelah BAB b. Mencuci tangan dengan sabun c. Tidak tahu 12. Menurut anda apa yang pertama kali harus diberikan kepada penderita diare? d. Oralit (campuran gula, garam dan air putih yang dimasak e. Air putih f. Tidak tahu 13. Menurut anda apakah dampak dari pembuangan tinja sembarangan? d. Mencemari tanah dan air bersih
3 e. Menimbulkan bau f. Tidak tahu 14. Menurut anda berapa jarak antara penampungan tinja dengan sumber air bersih? d. 10 m e. 5 m f. Tidak tahu 15. Apakah bahaya lingkungan yang ditimbulkan bila tidak menggunakan jamban? d. Dapat menyebabkan mencemari tanah,air dan udara e. Dapat menimbulkan penyakit kulit f. Tidak tahu Sikap. 1. Menurut Bapak/ibu, apakah sebaiknya membuang kotoran dijamban? a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju 2. Menurut Bapak/ibu, buang air besar di sembarang tempat dapat merugikan kesehatan? a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju 3. Menurut Bapak/ibu, diare dapat menyebabkan kekurangan cairan? a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju 4. Menurut Bapak/Ibu, pengobatan diare memerlukan biaya yang besar? a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju 5. Menurut Bapak/Ibu setelah beraktifitas diluar rumah sebaiknya mencuci tangan dengan sabun? a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju 6. Menurut Bapak/ibu Sebaiknya jarak penampungan tinja dengan sumber air minimal >10 meter? a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju
4
5
6 7. Menurut Bapak/ibu mencuci tangan sebelum makan dan sesudah buang air besar merupakan langkah mencegah diare? a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju 8. Menurut Bapak/ibu buang air besar dijamban dapat mengurangi dampak penyakit diare? a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju 9. Menurut Bapak/ibu bahwa mendirikan jamban merupakan cara untuk memutuskan mata rantai penyakit dari tinja? a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju 10. Menurut Bapak/ibu jika ada tetangga bapak/ibu BAB dikebun atau dekat rumah bapak? a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju 11. Menurut Bapak/ibu penanganan diare cukup dengan memberikan cairan oralit? a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju 12. Menurut Bapak/ibu jika BAB disembarang dapat menyebabkan pencemaran lingkungan? a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju 13. Menurut Bapak/ibu jika air dan makanan yang tercemar tinja dapat menyebabkan penyakit? a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju 14. Menurut Bapak/ibu penggunaan jamban dapat mengurangi sumber penyakit? a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju 15. Makanan dan minuman yang tercemar tinja dapat menyebabkan diare? a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju
7 Personal Hygiene. 1. Apakah Bapak/ibu selalu menyediakan air bersih untuk mandi dan cuci? a. Selalu b. Kadang-kadang c. Tidak 2. Apakah Bapak/ibu selalu menyediakan air minum yang sudah dimasak? a. Selalu b. Kadang-kadang c. Tidak 3. Apakah Bapak/ibu mencuci bahan makanan sebelum di olah/masak? a. Selalu b. Kadang-kadang c. Tidak 4. Apakah Bapak/ibu mandi minimal 2 kali sehari? a. Selalu b. Kadang-kadang c. Tidak 5. Apakah Bapak/ibu mencuci rambut sekurang-kurangnya 2 kali seminggu? a. Selalu b. Kadang-kadang c. Tidak 6. Apakah Bapak/ibu mencuci tangan memakai sabun? a. Selalu b. Kadang-kadang c. Tidak 7. Apakah Bapak/ibu selalu mencuci tangan sebelum makan? a. Selalu b. Kadang-kadang c. Tidak 8. Apakah Bapak/ibu selalu mencuci tangan pakai sabun setelah Buang Air Besar? a. Selalu b. Kadang-kadang c. Tidak 9. Apakah Bapak/ibu membersihkan lingkungan secara teratur? a. Selalu b. Kadang-kadang c. Tidak 10. Apakah Bapak/ibu memotong kuku secara teratur 1 minggu sekali? a. Selalu b. Kadang kadang c. Tidak
8 11. Apakah Bapak/ibu menggunakan sandal atau sejenisnya saat kegiatan diluar rumah? a. Selalu b. Kadang-kadang c. Tidak Kepemilikan Jamban dan Kejadian Diare. 1. Apakah Bapak/ibu memiliki jamban? a. Ya b. Tidak 2. Jenis jamban apa yang Bapak/ibu miliki (untuk yang miliki jamban)? a. Cemplung b. Leher angsa 3. Dimana Bapak/ibu biasa buang air besar (untuk yang tidak miliki jamban)? a. Halaman belakang rumah, kebun, sawah b. Sungai 4. Apakah Bapak/ibu pernah mengalami buang air besar bersifat encer lebih dari tiga kali dalam sehari dalam 6 bulan terakhir?. a. Ya b. Tidak
9 Lampiran 2 LEMBAR OBSERVASI SANITASI JAMBAN DI DESA SEI MUSAM KENDIT KECAMATA BAHOROK KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2014 Kondisi Sanitasi Jamban Keluarga (Depkes RI, 2004) (di isi oleh peneliti) No Pertanyaan Ya Tidak 1 Tidak mencemari sumber air minum, letak lubang penampung berjarak meter dari sumber air minum 2 Tidak berbau dan tinja tidak dapat dijamah oleh serangga maupun tikus. 3 Cukup luas dan landai/miring ke arah lubang jongkok sehingga tidak mencemari tanah di sekitarnya. 4 Mudah dibersihkan dan aman penggunannya. 5 Dilengkapi dinding dan atap pelindung, dinding kedap air dan berwarna terang. 6 Cukup penerangan 7 Lantai kedap air 8 Ventilasi cukup baik 9 Tersedia air dan alat pembersih.
10 Lampiran 3 LEMBAR OBSERVASI PERSONAL HYGIENE DI DESA SEI MUSAM KENDIT KECAMATA BAHOROK KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2014 No Jenis Pengamatan Ya Tidak 1 Penyediaan Air bersih untuk mandi dan cuci 2 Penyediaan Air bersih yang sudah dimasak 3 Pencucian bahan makanan sebelum diolah/masak 4 Mandi minimal 2 kali sehari 5 Mencuci rambut sekurang kurangnya 2 kali dalam seminggu 6 Kebersihan gigi 7 Kebersihan pakaian 8 Mencuci tangan dengan sabun 9 Mencuci tangan sebelum makan 10 Kebersihan kuku 11 Menggunakan sandal atau sejenisnya saat beraktifitas diluar rumah 12 Kebersihan lingkungan
11
12
13 Frequency Table Pendidikan Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid TIDAK SEKOLAH SD SMP SMA AKADEMIS/PT Total Pekerjaan Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid petani pedagang Total Pendapatan respond Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
14 Valid Rp < Rp Rp > Total Pengetahuan Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid baik kurang baik Total sikap sikap Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid baik kurang baik Total PersonalHygiene Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid baik buruk Total
15 memiliki jamban Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid ya tidak Total penderita diare Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid YA TIDAK Total CROSSTABS /TABLES=Pendidikan Pekerjaan Pendapatan Pengetahuan Sikap BY Kepemilikanjamban /FORMAT=AVALUE TABLES /STATISTICS=CHISQ RISK /CELLS=COUNT ROW COLUMN TOTAL /COUNT ROUND CELL /METHOD=EXACT TIMER(5). Crosstabs Pendidikan * memiliki jamban Crosstab
16 memiliki jamban ya tidak Pendidikan TIDAK SEKOLAH Count 0 3 % within Pendidikan.0% 100.0%.0% 6.5% % of Total.0% 3.4% SD Count % within Pendidikan 37.8% 62.2% 41.5% 60.9% % of Total 19.5% 32.2% SMP Count % within Pendidikan 56.0% 44.0% 34.1% 23.9% % of Total 16.1% 12.6% SMA Count 8 4 % within Pendidikan 66.7% 33.3% 19.5% 8.7% % of Total 9.2% 4.6% AKADEMIS/PT Count 2 0 % within Pendidikan 100.0%.0% 4.9%.0%
17 % of Total 2.3%.0% Total Count % within Pendidikan 47.1% 52.9% 100.0% 100.0% % of Total 47.1% 52.9% Crosstab Total Pendidikan TIDAK SEKOLAH Count 3 % within Pendidikan 100.0% 3.4% % of Total 3.4% SD Count 45 % within Pendidikan 100.0% 51.7% % of Total 51.7% SMP Count 25 % within Pendidikan 100.0% 28.7% % of Total 28.7%
18 SMA Count 12 % within Pendidikan 100.0% 13.8% % of Total 13.8% AKADEMIS/PT Count 2 % within Pendidikan 100.0% 2.3% % of Total 2.3% Total Count 87 % within Pendidikan 100.0% 100.0% % of Total 100.0% Chi-Square Tests Value Df Asymp. Sig. (2- sided) Exact Sig. (2- sided) Exact Sig. (1- sided) Pearson Chi-Square a Likelihood Ratio Fisher's Exact Test
19 Linear-by-Linear Association b N of Valid Cases 87 a. 4 cells (40,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,94. b. The standardized statistic is -2,886. Chi-Square Tests Point Probability Linear-by-Linear Association.001 Risk Estimate Value Odds Ratio for Pendidikan (TIDAK SEKOLAH / SD) a a. Risk Estimate statistics cannot be computed. They are only computed for a 2*2 table without empty cells. Pekerjaan * memiliki jamban Crosstab memiliki jamban ya tidak Pekerjaan petani Count 35 39
20 % within Pekerjaan 47.3% 52.7% 85.4% 84.8% % of Total 40.2% 44.8% pedagang Count 6 7 % within Pekerjaan 46.2% 53.8% 14.6% 15.2% % of Total 6.9% 8.0% Total Count % within Pekerjaan 47.1% 52.9% 100.0% 100.0% % of Total 47.1% 52.9% Crosstab Total Pekerjaan petani Count 74 % within Pekerjaan 100.0% 85.1% % of Total 85.1% pedagang Count 13 % within Pekerjaan 100.0%
21 14.9% % of Total 14.9% Total Count 87 % within Pekerjaan 100.0% 100.0% % of Total 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2- sided) Exact Sig. (2- sided) Exact Sig. (1- sided) Pearson Chi-Square.006 a Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association.006 c N of Valid Cases 87 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 6,13. b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is,076. Chi-Square Tests Point Probability Linear-by-Linear Association.235
22 Chi-Square Tests Point Probability Linear-by-Linear Association.235 Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for Pekerjaan (petani / pedagang) For cohort memiliki jamban = ya For cohort memiliki jamban = tidak N of Valid Cases 87
23 Pendapatan * memiliki jamban Crosstab memiliki jamban ya Pendapatan Rp < Count 3 % within Pendapatan 13.6% 7.3% % of Total 3.4% Rp Count 33 % within Pendapatan 55.0% 80.5% % of Total 37.9% Rp > Count 5 % within Pendapatan 100.0% 12.2% % of Total 5.7% Total Count 41 % within Pendapatan 47.1% 100.0% % of Total 47.1% Crosstab
24 memiliki jamban tidak Pendapatan Rp < Count 19 % within Pendapatan 86.4% 41.3% % of Total 21.8% Rp Count 27 % within Pendapatan 45.0% 58.7% % of Total 31.0% Rp > Count 0 % within Pendapatan.0%.0% % of Total.0% Total Count 46 % within Pendapatan 52.9% 100.0% % of Total 52.9%
25 Crosstab Total Pendapatan Rp < Count 22 % within Pendapatan 100.0% 25.3% % of Total 25.3% Rp Count 60 % within Pendapatan 100.0% 69.0% % of Total 69.0% Rp > Count 5 % within Pendapatan 100.0% 5.7% % of Total 5.7% Total Count 87 % within Pendapatan 100.0% 100.0% % of Total 100.0%
26 Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2- sided) Exact Sig. (2- sided) Exact Sig. (1- sided) Pearson Chi-Square a Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association b N of Valid Cases 87 a. 2 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2,36. b. The standardized statistic is -4,098. Chi-Square Tests Point Probability Linear-by-Linear Association.000 Risk Estimate Value Odds Ratio for Pendapatan (Rp < / Rp ) a a. Risk Estimate statistics cannot be computed. They are only computed for a 2*2 table without empty cells.
27 Pengetahuan * memiliki jamban Crosstab memiliki jamban ya tidak Total Pengetahuan baik Count % within Pengetahuan 66.7% 33.3% 100.0% 58.5% 26.1% 41.4% % of Total 27.6% 13.8% 41.4% kurang baik Count % within Pengetahuan 33.3% 66.7% 100.0% 41.5% 73.9% 58.6% % of Total 19.5% 39.1% 58.6% Total Count % within Pengetahuan 47.1% 52.9% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 47.1% 52.9% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2- sided) Exact Sig. (2- sided) Exact Sig. (1- sided) Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio
28 Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association c N of Valid Cases 87 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 16,97. b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is 3,050. Chi-Square Tests Point Probability Linear-by-Linear Association.002 Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for Pengetahuan (baik / kurang baik) For cohort memiliki jamban = ya For cohort memiliki jamban = tidak N of Valid Cases 87
29 Sikap * memiliki jamban Crosstab memiliki jamban ya tidak Total Sikap baik Count % within Sikap 50.6% 49.4% 100.0% 95.1% 82.6% 88.5% % of Total 44.8% 43.7% 88.5% kurang baik Count % within Sikap 20.0% 80.0% 100.0% 4.9% 17.4% 11.5% % of Total 2.3% 9.2% 11.5% Total Count % within Sikap 47.1% 52.9% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 47.1% 52.9% 100.0% Chi-Square Tests Value Df Asymp. Sig. (2- sided) Exact Sig. (2- sided) Exact Sig. (1- sided) Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio
30 Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association c N of Valid Cases 87 a. 1 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4,71. b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is 1,816. Chi-Square Tests Point Probability Linear-by-Linear Association.053 Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for Sikap (baik / kurang baik) For cohort memiliki jamban = ya For cohort memiliki jamban = tidak N of Valid Cases 87
31 Crosstabs memiliki jamban * penderita diare Crosstab penderita diare YA TIDAK Total memiliki jamban ya Count % 90.2% 100.0% % within penderita diare 18.2% 56.9% 47.1% % of Total 4.6% 42.5% 47.1% tidak Count % 60.9% 100.0% % within penderita diare 81.8% 43.1% 52.9% % of Total 20.7% 32.2% 52.9% Total Count % 74.7% 100.0% % within penderita diare 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 25.3% 74.7% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2- sided) Exact Sig. (2- sided) Exact Sig. (1- sided) Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test
32 Linear-by-Linear Association c N of Valid Cases 87 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 10,37. b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is -3,128. Chi-Square Tests Point Probability Linear-by-Linear Association.001 Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for memiliki jamban (ya / tidak) For cohort penderita diare = YA For cohort penderita diare = TIDAK N of Valid Cases 87
33 PersonalHygiene * penderita diare Crosstab penderita diare YA TIDAK Total PersonalHygiene baik Count % within PersonalHygiene 66.7% 33.3% 100.0% % within penderita diare 27.3% 4.6% 10.3% % of Total 6.9% 3.4% 10.3% buruk Count % within PersonalHygiene 20.5% 79.5% 100.0% % within penderita diare 72.7% 95.4% 89.7% % of Total 18.4% 71.3% 89.7% Total Count % within PersonalHygiene 25.3% 74.7% 100.0% % within penderita diare 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 25.3% 74.7% 100.0% Chi-Square Tests Value Df Asymp. Sig. (2- sided) Exact Sig. (2- sided) Exact Sig. (1- sided) Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio
34 Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association c N of Valid Cases 87 a. 1 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2,28. b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is 2,999. Chi-Square Tests Point Probability Linear-by-Linear Association.006 Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for PersonalHygiene (baik / buruk) For cohort penderita diare = YA For cohort penderita diare = TIDAK N of Valid Cases Hubungan Pekerjaan Responden Dengan Kepemilikan Jamban Keluarga Dari hasil analisi statistik menunjukkan ada hubungan yang bermakna antara pekerjaan dengan kepemilikan jamban (p = 0,031).
35 Lampiran 4 Gambar 1 : kondisi jalan menuju desa sei musam kendi Gambar 2 : kondisi jalan menuju dusun empat
36 Gambar 3 : kondisi rumah penduduk desa sei musam kendit Gambar 4 : kegiatan saat melakukan penelitian
37 Gambar 5 : kondisi jamban di desa sei musam kendit Gambar 6 : kondisi sumber air bersih
38 Gambar 7 : kondisi saluran pembuangan air limbah penduduk Gambar 8 : kegiatan saat penelitian
39 Gambar 9 : kondisi kandang ternak dibelakang rumah Gambar 10 : kondisi jamban
40 Gambar 11 : kondisi jamban Gambar 12 : Lokasi BAB penduduk sei musam kendit
41 Gambar 13 : lokasi BAB yang tidak memiliki jamban
42 Gambar 13 : kondisi jamban Gambar 14 : kondisi jamban Hal ini dikarenakan pekerjaan sebagian besar petani dengan pendapatan Rp menunjukkan pendapatan tergolong rendah. Pekeridak
Lampiran III : Tabel Frekuensi. Frequency Table. Universitas Sumatera Utara. Infeksi kecacingan STH
Lampiran III : Tabel Frekuensi Frequency Table Infeksi Valid Positif Negatif Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent 49 64.5 64.5 64.5 27 35.5 35.5 100.0 76 100.0 100.0 Valid 1 2 Umur Responden
Identitas Responden 1. Nomor Responden : 2. Nama : 3. Jenis Kelamin : 4. Umur : 5. Pendidikan Terakhir : 6. Pekerjaan :
Lampiran 1 Observasi dan kusioner penelitian HUBUNGAN KONDISI SANITASI DASAR DENGAN KELUHAN KESEHATAN DIARE SERTA KUALITAS AIR SUNGAI PADA PENGGUNA AIR SUNGAI DELI DI KELURAHAN SUKARAJA KECAMATAN MEDAN
(Berilah tanda (X) pada salah satu jawaban yang anda rasa benar) 1. Apa yang ibu ketahui tentang kantong plastik?
Lampiran I Kuesioner Penelitian HUBUNGAN KARAKTERISTIK PENGETAHUAN DAN SIKAP PADA IBU PEMBELI DAN PEDAGANG DENGAN PENGGUNAAN KANTONG PLASTIK DI PASAR TRADISIONAL FIRDAUS KECAMATAN MEDAN TEMBUNG TAHUN 2014
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) DENGAN KEJADIAN DIARE DI DESA PARDEDE ONAN KECAMATAN BALIGE TAHUN 2010
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) DENGAN KEJADIAN DIARE DI DESA PARDEDE ONAN KECAMATAN BALIGE TAHUN 2010 Kriteria Responden; 1. Apakah ibu mempunyai balita? 2. Apakah
Kuesioner Penelitian
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian Hubungan Higiene Pedagang Dan Sanitasi Dengan Keberadaan Escherichia Coli Kol Sebagai Menu Lalapan Ayam Penyet Pada Penjual Ayam Penyet Di Kecamatan Medan Selayang Tahun
LAMPIRAN I. No. Responden : Tanggal Wawancara : I. KARAKTERISTIK RESPONDEN. 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis kelamin : 4. Lama bekerja : Jam/hari
LAMPIRAN I KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN HYGIENE PERORANGAN DAN PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI DENGAN KELUHAN GANGGUAN KULIT PADA PEKERJA PENGUPAS UDANG DI KELURAHAN PEKAN LABUHAN KECAMATAN MEDAN LABUHAN
Komponen Rumah 1. Langit-Langit a.tidak ada 0 b.ada,kotor,sulit dibersihkan dan rawan 1 kecelakaan 2 c. Ada, bersih, dan tidak rawan kecelakaan 2.
Lampiran 1 Lembar Observasi Rumah Sehat Di Wilayah Kerja Puskesmas KotabaruKecamatanKeritang Kabupaten Inderagiri Hilir Riau Tahun 2012 NO. Komponen Yang Kriteria Nilai Bobot Di Nilai I Komponen Rumah
Kuesioner Penelitian
Lampiran 1 Kuesioner Penelitian Hubungan Faktor Resiko dengan Terjadinya Nyeri Punggung Bawah ( Low Back Pain) Pada Tenaga Kerja Bongkar Muat (TKBM) Di Pelabuhan Belawan Medan Tahun 2015 Nomor Responden
KUESIONER HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA ANAK USIA BULAN DI PUSKESMAS TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2014
KUESIONER HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA ANAK USIA 12-24 BULAN DI PUSKESMAS TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2014 A. Karakteristik Ibu 1. Nama : 2. Umur : 3. Alamat : 4.
* Merupakan pertanyaan yang digunakan untuk mengukur kepatuhan
KUESIONER No. identitas responden : I. Jawablah pertanyaan dengan memberi tanda silang ( X ) 1. Apakah anda pernah lupa untuk minum obat?* 2. Apakah anda pernah melewatkan jadwal pengambilan obat untuk
Lampiran 1. I. Identitas Kepala Keluarga 1. Nomor : 2. Nama : 3. Umur : Tahun 4. Alamat :
Lampiran 1 LEMBAR PERTANYAAN HUBUNGAN KARAKTERISTIK, PENGETAHUAN, SIKAP KEPALA KELUARGA DENGAN KEPEMILIKAN RUMAH SEHAT DI KELURAHAN PEKAN SELESEI KECAMATAN SELESEI KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2010 I. Identitas
Kuesioner Penelitian
Kuesioner Penelitian A. Tujuan Sebagai syarat penelitian skripsi, Potensi kejadian sick building syndrome pada karyawan Office PT. Bridgestone Tire Indonesia Bekasi Plant 2016 B. Data umum No Pertanyaan
Lampiran 1. Kuesioner Higiene Perorangan Pedagang KUESIONER
20 Lampiran. Kuesioner Higiene Perorangan Pedagang KUESIONER HUBUNGAN HIGIENE PERORANGAN, PERILAKU PEDAGANG DAN SANITASI TEMPAT PENJUALAN DENGAN KEBERADAAN Salmonella sp. PADA DAGING AYAM DI PASAR TRADISIONAL
KUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PELAYANAN KB DENGAN KEIKUTSERTAAN PRIA DALAM PROGRAM KB DI KECAMATAN PANGURURAN KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2015 1. Identitas Responden No. Responden :
KUESIONER. A. Data Umum. No. : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan : Alamat : : Kasus/Kontrol **(coret yang tidak perlu) B.
81 A. Data Umum KUESIONER No. : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan : Alamat : Responden : Kasus/Kontrol **(coret yang tidak perlu) B. Data Khusus Keterangan : Untuk jawaban a diberi nilai 1 Untuk
Lampiran 1 KUESIONER. Universitas Sumatera Utara
Lampiran 1 KUESIONER PENGARUH PERILAKU IBU, SANITASI LINGKUNGAN DAN KARAKTERISTIK ANAK TERHADAP KECACINGAN ANAK DI KECAMATAN SIMANINDO KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2008 Petunjuk Wawancara : 1. Pakailah Bahasa
Universitas Sumatera Utara
Lampiran I KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PERSONAL HYGIENE DENGAN KELUHAN KULIT PADA PEMULUNG DAN GAMBARAN FASILITAS SANITASI DI TPA TERJUN KELURAHAN TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2013 Keterangan
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN. Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur :
50 Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur : Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia menjadi responden dari penelitian
KUESIONER PENELITIAN
LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KEBERADAAN JENTIK Aedes aegypti DAN PELAKSANAAN 3M PLUS DENGAN KEJADIAN PENYAKIT DBD DI LINGKUNGAN XVIII KELURAHAN BINJAI KOTA MEDAN TAHUN 2012 A. Karakteristik Responden
KUESIONER PENELITIAN. a. No. Urut Kuesioner : b. Tanggal Wawancara : 1. Tidak sekolah, tamat SD dan SMP/sederajat. 2. Tamat SMA dan Perguruan Tinggi
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN Hubungan Karakteristik Individu dan Kepemilikan Jamban Keluarga dengan Tindakan Buang Air Besar Sembarangan (BABS) di Desa Sosor Tolong Kecamatan Doloksanggul Kabupaten
LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KOMUNIKASI PERSUASIF BIDAN TERHADAP PERILAKU IBU DALAM PEMBERIAN SUSU FORMULA PADA BAYI USIA0-6
LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KOMUNIKASI PERSUASIF BIDAN TERHADAP PERILAKU IBU DALAM PEMBERIAN SUSU FORMULA PADA BAYI USIA0-6 BULAN DI KELURAHAN DURIAN KECAMATAN BAJENIS I. Identitas Responden
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RSPONDEN. Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saya sedang melakukan penelitian yang
Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RSPONDEN Assalamualaikum Wr. Wb Dengan Hormat, Nama saya Putri Wahyuni, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saya
KUESIONER PENELITIAN
68 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KONDISI FISIK RUMAH DAN KELUARGA PEROKOK DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI DESA PINTU BATU KECAMATAN SILAEN KABUPATEN TOBA SAMOSIR TAHUN 2015. Hari/TanggalWawancara
LEMBAR KUESIONER FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ASI EKSKLUSIF TERHADAP IBU YANG MEMPUNYAI BAYI 7-12 BULAN DI DESA
LEMBAR KUESIONER FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ASI EKSKLUSIF TERHADAP IBU YANG MEMPUNYAI BAYI 7-12 BULAN DI DESA PANGIRKIRAN KEC. HALONGONAN KAB. PADANG LAWAS UTARA TAHUN 2015 Responden adalah ibu-ibu
HUBUNGAN PERILAKU PENGGUNA AIR SUMUR DENGAN KELUHAN KESEHATAN DAN PEMERIKSAAN KUALITAS AIR SUMUR PADA PONDOK PESANTREN DI KOTA DUMAI TAHUN
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU PENGGUNA AIR SUMUR DENGAN KELUHAN KESEHATAN DAN PEMERIKSAAN KUALITAS AIR SUMUR PADA PONDOK PESANTREN DI KOTA DUMAI TAHUN 2011 IDENTITAS RESPONDEN 1. Nomor Responden
SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswa Fakultas Ilnu Kesehatan,
Lampiran 1 SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN KepadaYth, Bapak/Ibu Calon Responden Dengan Hormat Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswa Fakultas Ilnu Kesehatan, Program Studi Ilmu Keperawatan,
LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN
42 LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN Jenis Kelamin Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Laki - Laki 21 50.0 50.0 50.0 Valid Perempuan 21 50.0 50.0 100.0 Total 42 100.0 100.0 Umur Responden
KUESIONER ANALISIS FAKTOR KEJADIAN RELAPS PADA PENDERITA MALARIA DI KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2010
Lampiran 1 KUESIONER ANALISIS FAKTOR KEJADIAN RELAPS PADA PENDERITA MALARIA DI KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2010 Petunjuk Wawancara : 1. Pakailah bahasa Indonesia yang sederhana, bila perlu dapat menggunakan
KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG DALAM PANGAN SIAP SAJI (BAKSO) DI MEDAN DENAI DAN MEDAN
lampiran data hasil pemeriksaan No Usia (tahun) lama bermain gitar bermain gitar di café/tempat hiburan lama bermain gitar dalam sehari tangan yang digunakan bermain chord nyeri di pergelangan tangan saat
LAMPIRAN. Case Processing Summary. Descriptives. 95% Confidence Interval for Mean. Tests of Normality. Kolmogorov-Smirnov a
LAMPIRA Case Processing Summary Cases Missing Total Total Penerapan Kewaspadaan Standar 205 100.0% 0 0.0% 205 100.0% Descriptives Statistic Std. Error Mean 232.44.365 95% Confidence Interval for Mean Lower
KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PEKERJA TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD)
KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PEKERJA TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) 1.1 Pengantar Assalaamua laikum wr.wb Dengan ini saya perkenalkan bahwa saya adalah mahasiswi program
FOMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Saya adalah mahasiswa Program Studi D IV Bidan Pendidik Fakultas
FOMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Saya adalah mahasiswa Program Studi D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan yang melakukan penelitian dengan tujuan untuk mengetahui hubungan karakteristik
KUESIONER. a. Nama Responden : b. AlamatResponden : c. Jenis kelamin : d. Umur Responden : e. Pekerjaan : 1. Bekerja 2.
Lampiran 1. KUESIONER HUBUNGAN KUALITAS UDARA AMBIEN DENGAN KELUHAN GANGGUAN PERNAFASAN PADA MASYARAKAT SEKITAR PABRIK GULA SEI SEMAYANG (PGSS) KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2014 No. Responden : Tanggal
HUBUNGAN PERILAKU PENGGUNA AIR DAN KELUHAN PENGGUNA AIR SUNGAI DI DESA PAGAR MANIK KECAMATAN SILINDA KABUPATEN SERDANG BEDAGAI TAHUN 2010.
LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU PENGGUNA AIR DAN KELUHAN PENGGUNA AIR SUNGAI DI DESA PAGAR MANIK KECAMATAN SILINDA KABUPATEN SERDANG BEDAGAI TAHUN 2010. IDENTITAS RESPONDEN 1. Nomor Responden
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITI
Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITI Kepada Yth. Bapak/Ibu selaku responden Di tempat. Dengan Hormat, Saya yang bertandatangan di bawah ini adalah mahasiswa Departemen
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPEMILIKAN JAMBAN KELUARGA DI DESA SIPANGE JULU KECAMATAN SAYUR MATINGGI KABUPATEN TAPANULI SELATAN TAHUN 2013
Lampiran I Kuesioner Penelitian FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPEMILIKAN JAMBAN KELUARGA DI DESA SIPANGE JULU KECAMATAN SAYUR MATINGGI KABUPATEN TAPANULI SELATAN TAHUN 2013 I. KETERANGAN WAWANCARA
Case Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. PenolongPersalinan. Tenaga Kesehatan. Chi-Square Tests. Asymp. Sig. (2-
CROSSTABS /TABLES=KategoriPendidikan BY Crosstabs Case Processing Summary Valid Missing KategoriPendidikan * 58 100.0% 0.0% 58 100.0% Count KategoriPendidikan * Crosstabulation Non KategoriPendidikan Rendah
LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Lampiran 3 Kepada Yth: Bapak/Ibu/Saudara Responden Di RSU Sari Mutiara Medan Saya mahasiswa S1 Keperawatan Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Sari Mutiara Indonesia
LAMPIRAN. 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden. 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom)
49 LAMPIRAN 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom) 3. Lampiran 3 : Hasil Penelitian 4. Lampiran 4 : Surat Keterangan
LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI. Alamat: Jln Patra Raya Kp.Guji Rt 03/02 Kelurahan Duri Kepa Kecamatan Kebon
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI Responden yang saya hormati, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Miki Sutrisno Nim : 2008-33-029 Alamat: Jln Patra Raya Kp.Guji Rt 03/02 Kelurahan Duri
KUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU MENGENAI ASI EKSKLUSIF TERHADAP TINDAKAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PADA BULAN, KOTA MEDAN Data Demografi Nama ibu
LAMPIRAN. Tabel Distribusi Frekuensi Frequency Table
LAMPIRAN Tabel Distribusi Frekuensi Frequency Table Umur Penderita Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid < 15 tahun 8 3.1 3.1 3.1 15-54 tahun 155 59.8 59.8 62.9 > 54 tahun 96 37.1 37.1
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Demikian surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang Hubungan Obesitas dengan Peran Diri. Maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa ada paksaan menyatakan
Lampiran 1. I. Data Responden
Lampiran 1 KUESIONER HUBUNGAN KUALITAS MIKROBIOLOGIS AIR SUMUR GALI DAN PENGELOLAAN SAMPAH DI RUMAH TANGGA DENGAN KEJADIAN DIARE PADA KELUARGA DI KELURAHAN TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2013 I.
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Heerashene Sithasivam Tempat/ Tanggal Lahir : Penang, Malaysia/ 05 September 1991 Agama Alamat Orang Tua : Hindu : Jl. Dr Mansur, Gg Sehat No.29, Medan, Sumatera Utara : - Ayah
KUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KARAKTERISTIK, PENGETAHUAN DAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PEMAKAIAN METODE KONTRASEPSI JANGKA PANJANG () PADA WANITA PASANGAN USIA SUBUR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MEDAN SUNGGAL
INSTRUMEN PENELITIAN
Lampiran 1 INSTRUMEN PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) TATANAN KELUARGA IBU DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI KAMPUNG BOJONG KELURAHAN RAWABUAYA TAHUN 2014 PETUNJUK PENGISIAN
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PERSONAL HYGIENE SANTRI DENGAN KEJADIAN PENYAKIT KULIT INFEKSI SKABIES DAN TINJAUAN SANITASI LINGKUNGAN PESANTREN DAREL HIKMAH KOTA PEKANBARU TAHUN 2011 IDENTITAS
Universitas Sumatera Utara
91 Lampiran 1. Kuesioner Penelitian Hubungan Antara Kondisi Fisik Rumah Dan Memasak Menggunakan Kayu Bakar Di Dalam Rumah Dengan Kejadian Ispa Pada Balita Di Kecamatan Sianjur Mula-Mula Kabupaten Samosir
LAMPIRAN SPSS. Scale Variance if Item Deleted. merasa sesak nafas Valid menghabiskan sepiring makanan
LAMPIRA SPSS Uji itas Dan Reliabilitas Uji validitas mekanisme koping Scale Mean if Item Deleted Scale Variance if Item Deleted Item- Corrected Item- Correlation Cronbach's Alpha if Item Deleted Tabel-r
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP KELUARGA DENGAN PROSES PENYEMBUHAN PADA PENDERITA KUSTA DI KABUPATEN BENGKALIS RIAU TAHUN 2010
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP KELUARGA DENGAN PROSES PENYEMBUHAN PADA PENDERITA KUSTA DI KABUPATEN BENGKALIS RIAU TAHUN 2010 No. Urut Responden : Alamat Responden : Tanggal Wawancara
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Judul : Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Hamil Dengan Pemberian Imunisasi Tetanus Toksoid (TT) Di Wilayah Kerja Puskesmas Maga Kabupaten Mandailing Natal
KUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KEBERSIHAN PERORANGAN DAN PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI DENGAN KELUHAN GANGGUAN KULIT PADA PETUGAS PENGELOLA SAMPAH DI TEMPAT PEMBUANGAN AKHIR (TPA) NAMO BINTANG KECAMATAN
2. Pendidikan : SD SLTA Perguruan Tinggi
Petunjuk Pengisian : 1. Semua pertanyaan dalam kuesioner ini harus dijawab. 2. Berilah tanda checklist ( ) pada kolom yang telah disediakan. 3. Setiap pertanyaan dijawab hanya dengan satu jawaban yang
KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU MEROKOK PADA PELAJAR SMP NEGERI 3 MAJENANG CILACAP TAHUN AJARAN 2014/2015
KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU MEROKOK PADA PELAJAR SMP NEGERI 3 MAJENANG CILACAP TAHUN AJARAN 2014/2015 A. Kuisioner Data Demografi Hari/tanggal : No. Respoden : Umur :
Keterangan: Berilah tanda Cek List ( ) pada kolom data responden yang sesuai dengan data saat ini berdasarkan pilihan jawaban yang tersedia!
KUISIONER PENELITIAN HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN RESPON CEMAS ANAK USIA SEKOLAH TERHADAP PEMASANGAN INTRAVENA SEPERTI INFUS DI EKA HOSPITAL TANGERANG SELATAN BANTEN TAHUN 2014 Keterangan: Berilah
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian 40 41 Lampiran 3. Lembaran Informed Consent SURAT PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Usia : Alamat : Menyatakan bahwa : 1. Saya telah
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya Fauziah, sedang menjalani sedang menjalani pendidikan di
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Assalammualaikum Wr. Wb/ Salam Sejahtera Dengan Hormat, Nama Saya Fauziah, sedang menjalani sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas
Lampiran 1. Nomor Responden : Tanggal Wawancara : A. Identitas Responden 1. Nama Responden : 2. Umur : 3. Alamat rumah : 4. Jenis Kelamin : 5.
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN SANITASI LINGKUNGAN RUMAH DAN HIGIENE PERORANGAN DENGAN KEJADIAN KECACINGAN PADA SISWA SDN 101200 DESA PERKEBUNAN HAPESONG DAN SDN 101300 DESA NAPA KECAMATAN BATANG
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Lampiran LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN HUBUNGANPERSONAL HYGIENE SANTRI DENGAN KEJADIAN INFEKSI PENYAKIT KULIT DISEBABKAN OLEH SARCOPTESSCABIEI DI PONDOK PESANTREN RAUDHATUL ULUM KABUPATEN BENER
HUBUNGAN KELELAHAN KERJA DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PADA PEMETIK TEH DI PT PERKEBUNAN NUSANTARA IV BAH BUTONG KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2014
Lampiran 1 Lembar Pengukuran HUBUNGAN KELELAHAN KERJA DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PADA PEMETIK TEH DI PT PERKEBUNAN NUSANTARA IV BAH BUTONG KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2014 Karakteristik Responden Nama :
DATA RESPONDEN. Trauma Kepala. 1 Tn. BB 23 L Ya Tidak Jan. 2 Bp. S 29 L Ya Tidak Jan. 3. Bp. S 25 L Ya Ya Jan
LAMPIRAN 41 42 DATA RESPONDEN No Nama Umur Jenis Kelamin Trauma Kepala Vertigo Score VSS SF Klasifikasi umur waktu masuk RS 1 Tn. BB 23 L Ya Tidak 16 20 30 10 Jan 2 Bp. S 29 L Ya Tidak 10 20 30 10 Jan
SURAT PERNYATAAN PENELITIAN
Lampiran I SURAT PERNYATAAN PENELITIAN Kepada Yth. Calon Responden Di tempat. Responden yang saya hormati, Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah mahasiswa program studi D-IV Bidan Pendidik USU,
Kuesioner Penelitian
Kuesioner Penelitian PENGARUH FAKTOR PROVIDER DAN KARAKTERISTIK KONSUMEN TERHADAP KEPUASAN PESERTA JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN) RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT ISLAM MALAHAYATI MEDAN TAHUN 2014 A. KARAKTERISTIK
KUESIONER PENELITIAN
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KONDISI LINGKUNGAN DI DALAM RUMAH PENDUDUK DENGAN KEJADIAN ISPA PADA ANAK PRA SEKOLAH DI KELURAHAN MABAR KECAMATAN MEDAN DELI TAHUN 2010 No. Responden : Tanggal
LAMPIRAN Pengetahuan dan sikap...,siti Nur Ramdaniati, FKM UI, 2008
LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN PENGETAHUAN DAN SIKAP TERHADAP PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT PADA IBU RUMAH TANGGA RW04 KEL.MANGGARAI IDENTITAS PEWAWANCARA 1. 2. 3. 4. Nama Pewawancara Tanggal Jam mulai
KUESIONER PENDATAAN FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TERJADINYA PERDARAHAN POST PARTUM PADA IBU BERSALIN DI RSUD DELI SERDANG LUBUK PAKAM
KUESIONER PENDATAAN FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TERJADINYA PERDARAHAN POST PARTUM PADA IBU BERSALIN DI RSUD DELI SERDANG LUBUK PAKAM A. Data Umum Nama Reponden : Umur : Pendidikan : Pekerjaan
: Perwira / Bintara / Tamtama Asuransi lain selain BPJS :
KUESIONER PENELITIAN DETERMINAN PEMANFAATAN ULANG SARANA PELAYANAN KESEHATAN OLEH ANGGOTA POLRI DAN KELUARGANYA DI RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TEBING TINGGI TAHUN 2015 Petunjuk pengisian kuesioner 1. Jawablah
a. Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur (Tahun) Umur Valid Percent
LAMPIRAN 1. Gambaran Karakteristik Responden a. Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur (Tahun) Umur Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid >=32 21 30,9 30,9 30,9
KUESIONER PENELITIAN
92 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN FAKTOR PREDISPOSISI, PENDUKUNG DAN PENGUAT DENGAN TINDAKAN PENGGUNAAN KONDOM PADA WPS UNTUK PENCEGAHAN HIV/AIDS DI KABUPATEN SERDANG BEDAGAI TAHUN 2012 I. IDENTITAS RESPONDEN
PERANAN AGEN PENJUALAN DALAM UPAYA MENINGKATKAN VOLUME PENJUALAN PADA PT YAKULT INDONESIA PERSADA
LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN PERANAN AGEN PENJUALAN DALAM UPAYA MENINGKATKAN VOLUME PENJUALAN PADA PT YAKULT INDONESIA PERSADA CABANG MEDAN Untuk mengetahui keefektifan strategi pemasaran yaitu peranan
KUESIONER A DATA DEMOGRAFI
KUESIONER A DATA DEMOGRAFI Petunjuk pengisisan Isilah jawaban pada pertanyaan dibawah ini dengan memberi tanda (X) pada kotak yang tersedia. Data ini dirahasiakan dan hanya dibaca oleh peneliti. Coret
SURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN Berdasarkan permintaan dan permohonan serta penjelasan peneliti yang sudah disampaikan kepada saya bahwa akan dilakukan penelitian tentang Hubungan Manajemen Keperawatan
I. Identitas Responden
81 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK, AKTIFITAS FISIK DAN PENAMBAHAN BERAT BADAN IBU HAMIL TERHADAP KEJADIAN PREEKLAMSIA DI RSUD RANTAU PRAPAT Kasus Kontrol I. Identitas Responden
KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010
Lampiran 1 KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010 Alamat Responden : I. Identitas Responden 1. Nama :
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ( Informed Concent)
LAMPIRAN Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ( Informed Concent) Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Umur : Telah mendapatkan penjelasan mengenai tujuan, manfaat, jaminan kerahasiaan
LAMPIRAN. Lampiran 1. Kepada Yth. Pasien rawat inap ruang Pinus Rumah Sakit Eka Tangerang Selatan Di tempat. : Permohonan menjadi responden
Lampiran 1 LAMPIRAN Kepada Yth. Pasien rawat inap ruang Pinus Rumah Sakit Eka Tangerang Selatan Di tempat Hal : Permohonan menjadi responden Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini, saya mahasiswa
KUESIONER PENELITIAN
75 KUESIONER PENELITIAN Hubungan Antara Dukungan Keluarga Terhadap Kepatuhan Ibu Melaksanakan Imunisasi Dasar pada Anak di Desa Tigabolon Kecamatan Sidamanik Kabupaten Simalungun Tahun 2014 Petunjuk Pengisian
SURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bersedia untuk turut berpartisipasi sebagai responden penelitian yang dilakukan oleh mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan
KUESIONER PENELITIAN. Bersama ini saya memohon kesediaan Ibu untuk membantu saya dalam pengisian dan
Lampiran 3 KUESIONER PENELITIAN 1. Surat Permohonan Izin Penelitian Ibu balita yang terhormat...! Bersama ini saya memohon kesediaan Ibu untuk membantu saya dalam pengisian dan kelengkapan jawaban kuesioner
LAMPIRAN. Lampiran 1. Ethical clearance
LAMPIRAN Lampiran 1. Ethical clearance 69 Lampiran 2. Ijin penelitian 70 71 Lampiran 3. Informed consent JUDUL PENELITIAN : HUBUNGAN ABNORMALITAS HASIL CT-SCAN DENGAN DEVELOPMENTAL DELAYED PADA PASIEN
Hubungan status gizi..., Ratih Agustin P., FKMUI, Lampiran 3. Surat Kerjasama Pemeriksaan Osteoporosis
Lampiran 3. Surat Kerjasama Pemeriksaan Osteoporosis Lanjutan Lanjutan Lampiran 5. Kuesioner KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN UMUR, STATUS GIZI, GAYA HIDUP, DAN KEBIASAAN KONSUMSI KALSIUM DAN VITAMIN D DENGAN
Jenis Kelamin Pasien * Diagnosa Utama Crosstabulation
Lampiran 1. Analisis Univariat Jenis Kelamin Pasien * Crosstabulation bukan Jenis Kelamin Pasien laki-laki Count 30 30 60 % within 75.0% 75.0% 75.0% perempuan Count 10 10 20 % within 25.0% 25.0% 25.0%
(Maria Haryanti Butarbutar) ( )
82 Lampiran 1. INFORM CONSENT SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN DALAM PENELITIAN Saya yang bertandatangan Nama Maria Haryanti Butarbutar, NIM : 127032201 adalah mahasiswa S2 Magister IlmuKesehatan Masyarakat
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Judul Penelitian :HUBUNGAN PERAN SERTA ORANG TUA TERHADAP DAMPAK HOSPITALISASI PADA ANAK USIA PRASEKOLAH EKA HOSPITAL BSD TANGERANG. Peneliti : Anastasia Rosita Puturuhu
3. Lama bekerja sebagai PSK.Tahun
KUESIONER HUBUNGAN SOSIODEMOGRAFI, PENGETAHUAN, DAN SIKAP PEKERJA SEKS KOMERSIAL TERHADAP UPAYA PENCEGAHAN HIV/AIDS DI KECAMATAN BANGKO KABUPATEN ROKAN HILIR PROPINSI RIAU Hari/Tanggal : Waktu : Pukul...
KUESIONER PENELITIAN
LAMPIRAN 5 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMANFAATAN PROGRAM SKRINING HEPATITIS B PADA IBU HAMIL DI PUSKESMAS KECAMATAN KEMBANGAN TAHUN 2017 Lembar Persetujuan : Saya bertanda tangan
Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis. Gambaran Kualifikasi Pendidikan. Gambaran Pengetahuan. Statistics pemberian nomor. N Valid 60.
Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis Statistics N Valid 60 Missing 0 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid duplikasi 24 40.0 40.0 40.0 tidak duplikat 36 60.0 60.0 100.0 Total 60
Universitas Sumatera Utara
LAMPIRAN Lampiran 1. Kepmenkes RI No. 829/Menkes/SK/VII/1999 Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 829/Menkes/SK/VII/1999 tentang persyaratan kesehatan perumahan. Parameter rumah yang dinilai
Lampiran Hasil Output SPSS. Statistics. Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan. Valid 200 Missing 0 Mean Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y
1 Lampiran Hasil Output SPSS A. Analisis Univariat 1. Kepuasan Pasien Statistics Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan 200 Missing 0 Mean 46.73 Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y Cumulative 39 4 2.0
Kuisioner Penelitian
1 2 Kuisioner Penelitian Saya Rohmah Ardelia, mahasiswa Jurusan Kesehatan Masyarakat peminatan Manajemen Rumah Sakit Universitas Esa Unggul. Saat ini saya sedang melakukan penelitian untuk menyelesaikan
Case Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. Umur * Kecelakaan Kerja % 0 0.0% % Pendidikan * Kecelakaan Kerja
Case Processing Summary Cases Valid Missing N N N Umur * Pendidikan * Kecelakaan Kerja Jumlah Jam Kerja * Massa Kerja * Kecelakaan Kerja Umur * Crosstabulation Tidak Umur 12-16 3 3 6 17-25 44 20 64 26-35
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama/NIM : Ayu Wulandari Hutabarat /
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama/NIM : Ayu Wulandari Hutabarat / 10.02.057 Alamat : Jl. AmalLuhurGgMusyarah No. 6 Medan Tempat Institusi Pendidikan
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama Fatimah / adalah mahasiswi D-IV Bidan
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama Fatimah / 095102070 adalah mahasiswi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Hubungan
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PELAKSANAAN PROGRAM K3 DENGAN TERJADINYA KECELAKAAN KERJA PADA PT. CHEVRON PACIFIC INDONESIA DURI TAHUN 20011
LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PELAKSANAAN PROGRAM K3 DENGAN TERJADINYA KECELAKAAN KERJA PADA PT. CHEVRON PACIFIC INDONESIA DURI TAHUN 20011 DATA UMUM Umur : Pendidikan Terakhir : Masa Kerja
KUESIONER TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT JALAN PESERTA
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT JALAN PESERTA BPJS KESEHATAN TERHADAP PELAYANAN KEFARMASIAN DI DUA PUSKESMAS DI KOTA MEDAN PADA BULAN AGUSTUS 2015 Kuesioner ini
Pemilihan sampel. Pengajuan informed consent. Pengisian kuesioner. Pengukuran volume saliva menggunakan timbangan digital.
Lampiran 1 Skema Alur Penelitian Pemilihan sampel Pengajuan informed consent Pengisian kuesioner Pengumpuan saliva dengan metode spitting untuk mengetahui ada tidaknya saliva Pengukuran volume saliva menggunakan
LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI. Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Alamat: Jln Abdurrahman Shaleh Kp.Baru, No.62 RT/RW 02/08, Kel.
Lampiran LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI Responden yang saya hormati, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Nurholipah Nim : 009--007 Alamat: Jln Abdurrahman Shaleh Kp.Baru, No.6 RT/RW 0/08, Kel.
Universitas Sumatera Utara
Lampiran. KUESIONER HUBUNGAN PERILAKU IBU HAMIL DAN MOTIVASI PETUGAS KESEHATAN DENGAN KEPATUHAN DALAM MENGKONSUMSI TABLET ZAT BESI DI PUSKESMAS MAMAS KECAMATAN DARUL HASANAH KABUPATEN ACEH TENGGARA TAHUN