SOP PENCABUTAN IMPLANT No. Dokumen : No. Revisi : Tanggal Terbit : Halaman : UPTD Puskesmas Tanjungsari

Transkripsi

1 UPTD Puskesmas KOTA SURABAYA 1. Pengertian Pencabutan Implant adalah melakukan pencabutan alat kontrasepsi yang diletakkan di bawah kulit lengan atas dengan jumlah kapsul berbeda yang bekerja untuk menekan ovulasi dan mengentalkan lender serviks. 2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah penatalaksanaan 3. Kebijakan KB Implant dalam rangka peningkatan mutu dan kinerja di Puskesmas 4. Referensi a. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi Tahun 2010 b. Pedoman manajemen pelayanan keluarga berencana oleh kemenkes tahun Prosedur/Langkah a. Klien datang dan mengambil nomor antrian b. Klien mendaftar diloket c. Petugas loket membawa K/IV/KB di ruang KIA/KB d. Petugas ruang KIA/KB memanggil klien sesuai urutan e. Petugas mencocokkan identitas klien di ruang KIA/KB dengan K/IV/KB f. Petugas ruang KIA/KB melakukan anamnesa pada klien g. Petugas memberi konseling ABPK kepada klien untuk memilih pelayanan KB yang dikehendaki. Jika klien setuju maka dilakukan klien mengisi informed consent.jika klien tidak setuju maka dilakukan konseling ulang. Jika kondisi klien tidak memungkinkan segera lakukan rujukan. h. Menjelaskan kepada klien apa yang akan dilakukan dalam proses pencabutan dan mempersilahkan klien untuk bertanya i. Mempersilahkan klien untuk naik ke tempat tidur j. Petugas melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang (jika diperlukan). k. Menentukan lokasi insisi yang mempunyai jarak sama dari ujung bawah semua kapsul(dekat siku). l. Pada lokasi yang sudah dipilih, buat insisi melintang yang kecil lebih kurang 4 mm dengan menggunakan skapel. m. Mulai dengan mencabut kapsul yang mudah diraba dari luar atau yang terdekat tempat insisi. n. Dorong ujung kapsul ke arah insisi dengan jari tangan sampai ujung kapsul tampak pada luka insisi. Saat ujung kapsul tampak pada luka insisi, masukkan klem lengkung (mosquito) dengan lengkungan jepitan mengarah keatas, kemudian jepit ujung

2 kapsul dengan klem tersebut.jika kapsul sulit digerakkan ke arah insisi masukkan klem lengkung melalui luka insisi dengan lengkungan jepitan mengarah ke kulit, teruskan sampai berada dibawah ujung kapsul dekat siku,buka dan tutup jepitan klem untuk memotong secara tumpul jaringan parut yang mengelilingi ujung kapsul. o. Bersihkan dan buka jaringan ikat yang mengelilingi kapsul dengan cara menggosok-gosok pakai kasa steril untuk memaparkan ujung bawah kapsul. p. Jepit kapsul yang sudah terpapar dengan klem kedua.lepaskan klem pertama dan cabut kapsul secara pelan dan hati-hati dengan klem kedua. q. Pilih kapsul berikutnya yang tampak paling mudah dicabut.gunakan teknik yang sama untuk mencabut kapsul berikutnya. r. Menghitung untuk memastikan semua kapsul dicabut. s. Mempersilahkan klien untuk turun dari tempat tidur. t. Melakukan pemantauan medis dan pemberian nasehat pasca tindakan u. Petugas mencatat hasil pelayanan di K/IV/KB dan register kohort KB

3 6. Diagram Alir Mulai Peserta Datang Pendaftaran Anamnesa Konseling dengan ABPK Tidak Rujukan Set uju Konseling Ulang Ya Informed consent Pemeriksaan fisik dan penunjang (jika diperlukan) Dilakukan pencabutan Implant Pemantauan medis & pemberian nasehat pasca tindakan Pencatatan di register kohort KB dan K/IV/KB Selesai 7. Unit terkait 1.1 Kia 1.2 Loket 1.3 Kasir 1.4 Apotik Pemantauan Pemeriksaan medis & fisik pemberian dan Dilakukan Nasehat Informed penunjang Pencabutan Selesai pasca consent tindakan (jika diperlukan)

4 8. Rekaman historis perubahan No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan

5

6

7