PELAYANAN DI RUANG REKAM MEDIK

Ukuran: px

Mulai penontonan dengan halaman:

Download "PELAYANAN DI RUANG REKAM MEDIK"

Liani Budiman
6 tahun lalu
Tontonan:

1 00 01 DARI 05 STANDAR OPERASI PROSEDUR (SOP) Dibuat Oleh : Kepala Ruang Rekam Medik Disetujui Oleh : Kepala Puskesmas Langsa Lama ( Melia Ningsih ) ( Ns. Edi Syahputra, S.Kep )

2 00 02 DARI TUJUAN Sebagai pedoman kerja Petugas Ruang Rekam Medik untuk pelayanan kartu rawat jalan bagi pasien yang berkunjung ke Puskesmas. 2. RUANG LINGKUP Seluruh pasien yang berkunjung ke Puskesmas Langsa Kota untuk mendapatkan pelayanan. 3. TANGGUNG JAWAB Petugas ruang rekam medik mencatat pasien Umum, Askes, Jamkesmas, JKA, melayani pasien baru dan pasien kunjungan ulang serta mencari status pasien yang disimpan dalam lemari folder. 4. DEFINISI Rekam Medik adalah Berkas yang berisi catatan dan dokumen antara lain identitas pasien, hasil pemeriksaan, pengobatan yang telah diberikan, serta tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Catatan merupakan tulisa-tulisan yang dibuat oleh dokter atau dokter gigi mengenai tindakantindakan yang dilakukan kepada pasien dalam rangka pelayanan kesehatan. 5. REFERENSI 6. URAIAN PROSEDUR a. Pasien datang mendaftarkan diri di Loket Pendaftaran sesuai nomor antrian. b. Petugas memanggil nomor antrian secara berurutan. c. Petugas menerima nomor antrian dan mendaftarkan pasien: 1) Pasien baru: a) Mengisi kartu status pasien baru meliputi nomor indeks, identitas pasien (nama pasien, nama KK, pekerjaan, umur, alamat, jenis kelamin,, pendanaan yang digunakan) dan tanggal kunjungan pertama. b) Mengisi kartu nomor register status. c) Memasukkan data pasien sesuai identitas ke komputer SIMPUS. d) Mencatat nomor indeks, identitas pasien (nama pasien, nama KK, pekerjaan, umur, alamat, jenis kelamin,, pendanaan yang digunakan) dan tanggal kunjungan pertama pada buku Register. e) Menanyakan pelayanan yang dibutuhkan f) Meneliti kembali kartu status meliputi pengisian yang lengkap dan benar. g) Memberikan kartu status dan kartu nomor register status kepada pasien. h) Memberitahukan kepada pasien ruangan yang harus di tuju. 2) Pasien lama: a) Meminta kartu nomor indeks register status Pasien.

3 00 03 DARI 05 b) Mencari kartu status pasien dalam family folder yang disusun dalam rak arsip sesuai dengan nomor indeks register dan mengisi tanggal kunjungan status. c) Memasukkan data pasien sesuai identitas ke komputer SIMPUS d) Mencatat nomor indeks, identitas pasien (nama pasien, nama KK, pekerjaan, umur, alamat, jenis kelamin,, pendanaan yang digunakan) pada buku besar register e) Mengisi tanggal kunjungan pada kartu status pasien. f) Menanyakan pelayanan yang dibutuhkan g) Meneliti kembali kartu status meliputi pengisian yang lengkap dan benar. h) Memberikan kartu status dan kartu nomor register status kepada pasien. i) Memberitahukan kepada pasien ruangan yang harus dituju. d. Petugas menerima kembali semua kartu status dari seluruh ruang pelayanan setiap habis jam pelayanan setiap harinya. e. Petugas ruang rekam medik menyimpan dan menyusun kembali kartu status pasien pada rak yang tersedia berdasarkan urutan nomor indeks. 7. CATATAN MUTU a. Kartu Pendaftaran b. Buku besar register c. Form Laporan bulanan Pasien Datang membawa nomor antrian Panggil nomor antrian secara berurutan Daftarkan Pasien Pasien Baru Pasien Lama Isi kartu status pasien baru Minta nomor indeks register Pasien Mengisi kartu nomor register 8. ALUR PROSES Masukkan data pasien ke SIMPUS Cari kartu status Pasien Isi tanggal kunjungan

4 00 04 DARI 05 A

5 00 05 DARI 05 Isi buku besar register Tanyakan pelayanan yang dibutuhkan Teliti kembali kartu status pasien Serahkan kartu status dan kartu nomor register status pasien kepada pasien Beritahukan kepada pasien ruangan yang harus dituju Menerima kembali kartu status dari seluruh ruang pelayanan Simpan dan susun kembali kartu status pada rak yang tersedia berdasarkan urutan nomor indeks

dokumen-dokumen yang mirip

ALUR PELAYANAN LABORATORIUM No.Dokumen : No. Revisi : Tanggal Terbit : Halaman : KEPALA PUSKESMAS PRAGAAN

ALUR PELAYANAN LABORATORIUM No.Dokumen : No. Revisi : Tanggal Terbit : Halaman : KEPALA PUSKESMAS PRAGAAN PUSKESMAS PRAGAAN SOP Tanda Tangan : ALUR PELAYANAN No.Dokumen : No. Revisi : Tanggal Terbit : Halaman : KEPALA PUSKESMAS PRAGAAN HUDI KUSWOYO. S.kep Ns NIP. 1967 0609 1988 031011 1 Pengertian Alur pelayanan