STRATEGI DINAS KESEHATAN DALAM PELAKSANAAN PROGRAM JAMKESMAS DI KABUPATEN KARANGANYAR

Transkripsi

1 STRATEGI DINAS KESEHATAN DALAM PELAKSANAAN PROGRAM JAMKESMAS DI KABUPATEN KARANGANYAR Disusun Oleh : MEETA APRILIANI D SKRIPSI Disusun Guna Memenuhi Syarat-Syarat untuk Mencapai Gelar Sarjana Fakultas Ilmu Sosial dan Politik Jurusan Ilmu Administrasi JURUSAN ILMU ADMINISTRASI FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN POLITIK UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2013 i

2 ii

3 iii

4 MOTTO Sesungguhnya bersama kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu telah selesai (dari suatu urusan), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain. (QS. Al Insyirah:6-7) Ojo rumongso biso, ning biso o rumangsani (Pepatah Jawa) Bukan sejauh mana kita mampu bermimpi, Tapi sejauh mana kita berusaha untuk bisa mewujudkannya. (Penulis) iv

5 PERSEMBAHAN Dengan mengucap rasa syukur kepada Allah SWT karya ini kupersembahkan kepada : Kedua orang tua ku yang selalu menjadi inspirasi dan semangatku, serta memberikan segala cinta dan kasih sayang yang tulus ikhlas sepanjang masa Kakak dan adikku tersayang yang selalu memberikan perhatian dan dukungannya, Keluarga besarku yang selalu memberiku semangat Sahabat dan teman-temanku yang selalu memberi motivasi dan dukungan Almamater UNS yang selalu aku banggakan. v

6 KATA PENGANTAR Alhamdulillahirobbilalamin, puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT atas nikmat dan hidayah-nya, penulis dapat diberikan kemudahan dan kelancaran dalam menyelesaikan proses penyusunan skripsi ini. Skripsi yang berjudul STRATEGI DINAS KESEHATAN DALAM PELAKSANAAN PROGRAM JAMKESMAS DI KABUPATEN KARANGANYAR ini dibuat untuk diajukan sebagai salah satu syarat memperoleh gelar strata satu atau sarjana sosial Jurusan Ilmu Administrasi Program Studi Ilmu Administrasi Negara, Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik, Universitas Sebelas Maret Surakarta. Penulis menyadari sejak awal proses pembuatan skripsi ini jauh dari kata sempurna. Masih banyak terdapat kekurangan-kekurangan yang ada didalamnya. Tetapi berkat bantuan, dorongan dan bimbingan dari beberapa pihak akhirnya skripsi ini dapat terselesaikan. Oleh karena itu, dalam kesempatan yang berbahagia ini ijinkan penulis untuk dapat memberikan ucapan terima kasih kepada : 1. Drs. Agung Priyono, M.Si dan Ibu Dra. Sudaryanti, M. Si selaku dosen pembimbing yang dalam penyusunan skripsi ini telah rela memberikan waktu, tenaga dan pikiran serta masukan-masukannya dengan penuh sabar dan ikhlas sehingga skripsi ini dapat terselesaikan. 2. Ibu Dra. Kristina Setyowati, M.Si selaku pembimbing akademik yang banyak memberikan bimbingan dan konsultasinya dalam proses perkuliahan selama ini. vi

7 3. Prof. Drs. H. Pawito, Ph.D selaku Dekan Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sebelas Maret. 4. Bapak Drs. Is Hadri Utomo M.Si selaku Ketua Jurusan Ilmu Administrasi 5. Bapak dan Ibu Dosen Jurusan Ilmu Administrasi terima kasih atas ilmu yang diberikan selama ini. 6. Bapak dr. Cucuk Heru Kusumo M.Kes, selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar, yang telah memberikan ijin pada penulis untuk melakukan penelitian. 7. Ibu Untari Tri Wardani, SKM., M.Kes, selaku Kepala Seksi P2JK yang telah meluangkan waktunya dan banyak membantu penulis mendapatkan data selama proses penyusunan skripsi. 8. Bangkit Dwi Nugroho S.H, yang tak henti-hentinya memberikan semangat dan motivasinya 9. Teman-teman AN 2009 yang selalu memberikan inspirasi dan pengalamannya. 10. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu-persatu, yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. vii

8 Dalam penyusunan skripsi ini, penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan dan masih banyak kekurangan-kekurangan. Oleh karena itu, segala kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan penulis untuk keberlanjutan bagi penelitian selanjutan dan bermanfaat bagi seluruh pihak. Surakarta, November 2013 Penulis viii

9 DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii HALAMAN MOTTO... iv HALAMAN PERSEMBAHAN... v KATA PENGANTAR... vi DAFTAR ISI... ix DAFTAR TABEL... xii DAFTAR GAMBAR... xiii DAFTAR LAMPIRAN... xiiii ABSTRAK... xv ABSTRACTION... xvi BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Perumusan Masalah... 9 C. Tujuan Penelitian D. Manfaat Penelitian BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Pengertian Strategi B. Jaminan Kesehatan Mayarakat (JAMKESMAS) a) Pengertian Jamkesmas ix

10 b) Landasan Hukum c) Kepesertaan d) Administrasi Kepesertaan e) Pendanaan f) Indikator Keberhasilan C. Strategi Dalam Pelaksanaan Program Jamkesmas D. Kerangka Pikir BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian B. Lokasi Penelitian C. Sumber Data D. Teknik Pengambilan Sampel E. Teknik Pengumpulan Data F. Validitas Data G. Analisis Data BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Deskripsi Lokasi Profil Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar a) Fungsi dan Tugas Pokok b) Visi c) Misi d) Struktur Organisasi x

11 B. Hasil Penelitian dan Pembahasan Strategi Dinas Kesehatan Dalam Pelaksanaan Program Jamkesmas di Kabupaten Karanganyar a) Memberdayakan Fungsi Tim Pengelola dan Tim Koordinasi Jamkesmas b) Melengkapi Regulasi Daerah Terhadap Penyelenggaraan Pelayanan Jamkesmas c) Penguatan Jejaring Komunikasi dan Pelayanan Jamkesmas d) Penguatan Fungsi Monitoring dan Evaluasi Penyelenggaraan Program Jamkesmas e) Pelibatan Stakeholder dalam Program Jamkesmas di Tingkat Teritorial Faktor Pendukung dan Faktor Penghambat Program a) Faktor Pendukung b) Faktor Penghambat BAB V PENUTUP A. Kesimpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xi

12 DAFTAR TABEL Tabel.1.1 Jumlah Penduduk Menurut Kecamatan Kabupaten Karanganyar Tahun Tabel.4.1 Susunan Tim Pengelola Jamkesmas Kabupaten Karanganyar Berdasarkan Jabatan dalam Dinas dan Jabatan dalam Tim Tabel.4.2 Susunan Tim Koordinasi Jamkesmas Kabupaten Karanganyar Berdasarkan Jabatan dan Kedudukan dalam Tim Tabel.4.3 Daftar Alamat dan Nomor Telepon Rumah Sakit yang Melayani Pasien Jamkesmas Tabel.4.4 Daftar Alamat dan Nomor Telepon Puskesmas yang Melayani Pasien Jamkesmas xii

13 DAFTAR GAMBAR Gambar.1.1 Prosentase Penduduk Dengan Jamkesmas Pra Bayar... 7 Gambar.2.1 Alur Kepesertaan Jamkesmas Gambar.2.2 Bagan Alur Dana Jamkesmas Gambar.2.3 Skema Kerangka Pikir Gambar.3.1 Model Analisa Data Interaktif Gambar.4.1 Struktur Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar xiii

14 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Surat-surat Izin Penelitian Lampiran 2 Pedoman Wawancara Lampiran 3 Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar Nomor 800/ Tahun 2013 Tentang Susunan Tim Pengelola Jamkesmas Kab. Karanganyar Lampiran 4 Keputusan Bupati Karanganyar Nomor 440/5 Tahun 2010 Tentang pembentukan Tim Koordinasi Jamkesmas Kab. Karanganyar Lampiran 5 Peraturan Bupati Karanganyar Nomor 37 Tahun 2012 Tentang Perubahan Atas Peraturan Bupati Nomor 1 Tahun 2012 Tentang Petunujuk Teknis Jaminan Kesehatan Kabupaten Karanganyar. Lampiran 6 Hasil Bintek dan Monev Program Jamkesmas, Jampersal dan Jamkesda di Puskesmas Se-Kabupaten Karanganyar Tahun 2013 xiv

15 ABSTRAK Meeta Apriliani. D Strategi Dinas Kesehatan Dalam Pelaksanaan Program Jamkesmas Di Kabupaten Karanganyar. Skripsi. Jurusan Ilmu administrasi. Fakultas Ilmu Sosial dan Politik. Universitas Sebelas Maret Kualitas kesehatan masyarakat Indonesia selama ini tergolong masih rendah. Mengingat kesehatan merupakan aspek penting dalam kehidupan masyarakat, maka pemerintah Indonesia memberikan program Jamkesmas bagi masyarakat miskin. Namun dalam pelaksanaan Jamkesmas ini menghadapi berbagai kendala seperti masalah pendanaan, kepesertaan, pelayanan kesehatan, dan pengorganisasian fungsi pemerintah daerah. Pelaksanaan jamkesmas di Kabupaten Karanganyar sendiri belum optimal. Untuk itu Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar perlu membuat suatu strategi untuk mengatasi berbagai masalah yang terjadi. Oleh karena itu, penulis tertarik untuk melakukan penelitian lebih mendalam terkait strategi yang diterapkan Dinas Kesehatan dalam pelaksanaan Program Jamkesmas di Kabupaten Karanganyar. Penelitian ini adalah penelitian deskriptif kualitatif. Penelitian ini dilakukan di Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar. Sumber data yang digunakan adalah sumber data primer dan sekunder. Teknik penarikan sampel yang digunakan adalah teknik Purposive Sampling. Metode pengumpulan data yang digunakan adalah wawancara, observasi, dan dokumen. Validitas data menggunakan triangulasi data (sumber). Teknik analisis data yang digunakan adalah model analisis interaktif yang terdiri dari tiga komponen utama yaitu: reduksi data, sajian data dan penarikan simpulan serta verifikasinya. Dari hasil penelitian, maka diperoleh suatu kesimpulan bahwa strategi Dinas Kesehatan dalam pelaksanaan program Jamkesmas ini sudah berjalan cukup baik. Hal ini dapat dibuktikan dari beberapa kegiatan yang telah dilakukan Dinas Kesehatan untuk mengatasi berbagai kendala yang terjadi dalam pelaksanaan program tersebut, kegiatan tersebut antara lain: 1) Memberdayakan fungsi Tim Pengelola dan Tim Koordinasi Jamkesmas; 2) Melengkapi regulasi daerah terhadap penyelenggaraan pelayanan Jamkesmas; 3) Penguatan jejaring komunikasi dan pelayanan Jamkesmas; 4) Penguatan fungsi monitoring dan evaluasi penyelenggaraan program Jamkesmas; 5) Pelibatan stakeholder dalam program Jamkesmas di tingkat teritorial. Faktor pendukung dalam pelaksanaan program Jamkesmas di Kabupaten Karanganyar meliputi : 1) Adanya peraturan perundangan yang mengatur tentang Program jamkesmas; 2) Adanya komitmen antara Stakeholder; 3) Penyediaan sumber dana dalam APBD; 4) Tersedianya SDM yang profesional; 5) Tersedianya fasilitas pelayanan kesehatan di Daerah. Faktor penghambat dalam pelaksanaan program Jamkesmas di Kabupaten Karanganyar ini antara lain: 1) Adanya pola pikir yang negatif; 2) Kurang optimalnya kinerja Tim Koordinasi daerah; dan 3) Sosialisasi program yang kurang memadahi. Kata kunci: Strategi, Program Jamkesmas, Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar. xv

16 ABSTRACT Meeta Apriliani. D Health Departement Strategy On Implementation The Jamkesmas Program In Karanganyar District. Thesis. Administration Science. Faculty of Social and Political Sciences. Sebelas Maret University The Indonesian public health quality is quite low. Considering that health is an important aspect of community life, then the Indonesian government gave Jamkesmas programs for the poor. However, the Jamkesmas implementation faced many obstacles such as issues of funding, participation, health care, and the organization of local government functions. Jamkesmas implementation in Karanganyar is not optimal. The Health Department of Karanganyar needed to create a strategy to address the various problems that occur. Therefore, the authors are interested in doing further research related to the strategy adopted in the implementation of the Jamkesmas Program in Karanganyar. This research is a qualitative descriptive study. The research was conducted at the Health Department of Karanganyar District. Data source of used are primary and secondary data sources. The sampling technique used purposive sampling technique. Data collection methods used interviews, observations, and documents. The data validity used triangulation of data (source). The data analysis technique used interactive model that consists of three main components: data reduction, data presentation, and drawing conclusions and verification. From the results of this study can be concluded that the strategy of the Health Department in the implementation of Jamkesmas program has been running good enough. This evidenced from some of the activities that have been carried out by the Health Department to overcome the obstacles that occur in the Jamkesmas implementation, these activities includes of: 1) Empower the function of Management Team and Coordination Team of Jamkesmas; 2) Completing the local regulations on the provision of Jamkesmas services; 3) strengthening communication networks and services of Jamkesmas; 4) Strengthening the monitoring and evaluation function of implementation of Jamkesmas program; 5) Involving the stakeholders in the Jamkesmas program at territorial level. The contributing factor in the implementation of the Jamkesmas program in Karanganyar includes of: 1) The existence of regulations governing the Jamkesmas program; 2) The commitment among the stakeholders; 3) Provision of financial resources in the budget; 4) The availability of professional human resources; 5) Availability of health care facilities in the Region. Limiting factor in the implementation of the Jamkesmas program in Karanganyar includes of: 1) The existence of a negative mindset, 2) The Regional Coordination Team performance are less optimal; and 3) programs socialization less enough. Keywords: Strategy, Jamkesmas Program, Health Department of Karanganyar District xvi