BERITA ACARA EVALUASI KUALIFIKASI

Transkripsi

1 KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI KANTOR WILAYAH DJBC KHUSUS KEPULAUAN RIAU KANTOR PENGAWASAN DAN PELAYANAN BEA DAN CUKAI TIPE MADYA PABEAN B TANJUNG BALAI KARIMUN PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA JALAN YOS SUDARSO 5 TANJUNG BALAI KARIMUN-2966 TELEPON (0777) 2040; FAKSIMILE (0777) 2920; SITUS BERITA ACARA EVALUASI KUALIFIKASI (SELEKSI SEDERHANA ULANG) PEKERJAAN JASA KONSULTANSI PENGAWASAN REHABILITASI DERMAGA 252 M2 TAHUN ANGGARAN 203 NOMOR : BAEK 2/WBC.04/KPP.MP.0/PN/203 Pada hari ini Selasa tanggal Sembilan Belas bulan Pebruari tahun Dua Ribu Tiga Belas pukul 0.00 WIB s/d 4.00 WIB, kami Panitia Pengadaan Barang dan jasa Kantor Pengawasan dan Pelayanan Bea dan Cukai Tipe Madya Pabean B Tanjung Balai Karimun telah menyelesaikan evaluasi kualifikasi paket pekerjaan Jasa si Pengawasan Rehabilitasi Dermaga 252 M2, Tahun Anggaran 203 dengan nilai pagu anggaran Rp ,00 (Enam Puluh Satu Juta Lima Ratus Enam Puluh Dua Ribu Dua Puluh Empat Rupiah). dengan hasil sebagai berikut : A. Pendaftaran, Pengambilan Dokumen Prakualifikasi dan Pemasukan Kualifikasi:. Penyedia yang mendaftar sejumlah 4 ( Empat ) penyedia; 2. Penyedia yang memasukkan dokumen kualifikasi sejumlah 2 ( dua ) penyedia; B. Evaluasi Dokumen Kualifikasi dengan Metode evaluasi yang digunakan adalah metode sistem gugur yaitu melakukan evaluasi berdasarkan pemenuhan syarat-syarat kualifikasi sebagai berikut :. Dokumen Kualifikasi yang akan dievaluasi harus memenuhi persyaratan sebagai berikut:. menyampaikan pernyataan/pengakuan tertulis bahwa badan usaha yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut, dan tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya; 2. salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha tidak masuk dalam daftar hitam; 3. memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT Tahun 202 ) serta memiliki laporan bulanan PPh Pasal 2, PPh Pasal 23 (bila ada transaksi), PPh Pasal 25/Pasal 29 dan PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak) paling kurang 3 (tiga) bulan terakhir ( bulan November th 202, Desember th 202, dan Januari th 203 ) dalam tahun berjalan. Peserta dapat mengganti persyaratan ini dengan menyampaikan Surat Keterangan Fiskal (SKF); 4. memperoleh paling sedikit (satu) pekerjaan sebagai penyedia jasa konsultansi dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak; 5. peserta harus memiliki surat izin usaha konsultan dengan SBU bidang Jasa Inspeksi teknis, sub bidang Jasa enginiring fase konstruksi dan instalasi pekerjaan teknik sipil keairan (Kode 3003), 6. memiliki pengalaman pada pekerjaan Pengawasan Dermaga, dengan total bobot penilaian sebesar 00%, terdiri dari : a. Pengalaman pada pekerjaan sejenis dengan bobot 45%; b. Kesesuaian besaran nilai pekerjaan sejenis yang pernah diselesaikan dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dengan bobot 40%; c. Pengalaman Pekerjaan pada lokasi yang sama pada tingkat dengan bobot 0%; d. Domisili Perusahaan Induk (tingkat Provinsi/, kecuali Provinsi DKI Jakarta) dengan bobot 5%; e. jumlah a), b), c), dan d)sama dengan 00%. 8. Memiliki kemampuan menyediakan fasilitas / peralatan / perlengkapan untuk melaksanakan pekerjaan jasa konsultansi ini, yaitu: peralat kantor, peralatan supervisi / pengawasan dan alat penunjang lainnya

2 2. Panitia Pengadaan Barang / Jasa memeriksa dan membandingkan persyaratan dan data isian peserta dalam Dokumen Kualifikasi dalam hal:. Kelengkapan Dokumen Kualifikasi; dan 2. Pemenuhan persyaratan kualifikasi 3. Apabila ditemukan hal-hal dan/atau data yang kurang jelas maka Panitia Pengadaan Barang / Jasa dapat meminta peserta untuk menyampaikan klarifikasi secara tertulis namun tidak boleh mengubah substansi formulir isian kualifikasi. 4. Evaluasi kualifikasi sudah merupakan kompetisi, maka data yang kurang tidak dapat dilengkapi. C. Penyedia yang menyampaikan dan dilakukan evaluasi kualifikasi : a. b. CV. ALMATRA BUANA D. Evaluasi Administrasi Kualifikasi : a. ( Lulus ) b. CV. ALMATRA BUANA ( Tidak Lulus ) E. Evaluasi Teknis Kualifikasi : Pengalaman NKPS Pengalaman Domisili Total 45% 0% 00% 40% 5% ,00 40,00 0,00 5,00 00,00 2 CV. Almatra Buana 0,00 4,7 0,00 5,00 9,7 Demikian Berita Acara ini dibuat, untuk dapat diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya. Panitia Pengadaan Barang dan Jasa :. Fitra Fitriyanto, Ketua / Anggota Panitia TTD.... NIP Tommy Stanislaus. M, Sekretaris / Anggota Panitia 2...TTD.... NIP Reza Nurhadi Kresna, Anggota Panitia 3 TTD NIP

3 Lampiran Evaluasi Administrasi Kualifikasi Nomor : BAEK 2/WBC.04/KPP.MP.0/PN/203 Paket Pekerjaan : Jasa si Pengawasan Rehabilitasi Dermaga 252 M2 Tanggal : 9 Pebruari 203 No Uraian Perusahaan Perusahaan 2 CV. Almatra Buana memiliki surat izin usaha Surat Ijin - SBU PAKTA INTEGRITAS SURAT PERNYATAAN KEBENARAN DATA KUALIFIKASI, ADMINISTRASI DAN TEKNIS SURAT PERNYATAAN TIDAK MASUK DALAM DAFTAR HITAM SURAT PERNYATAAN TIDAK DALAM PENGAWASAN PENGADILAN, TIDAK PAILIT memiliki NPWP PPh Pasal 2PPh Pasal 23 (bila ada transaksi), PPh Pasal 25/Pasal 29 dan PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak). ( bulan Oktober th 202, November th 202, dan Desember th 202 ) (satu) pekerjaan kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir memiliki kemampuan pada sub bidang pekerjaan yang sesuai Tidak Data Personil Data Peralatan dalam hal peserta akan melakukan kemitraan: a. wajib mempunyai perjanjian Kerja Sama Operasi/kemitraan yang memuat persentase kemitraan dan perusahaan yang mewakili kemitraan tersebut; b. evaluasi persyaratan kualifikasi pada angka sampai dengan angka 8 dilakukan terhadap seluruh peserta yang tergabung dalam Kerja Sama Operasi/kemitraan;

4 Lampiran 2 Evaluasi Teknis Kualifikasi Nomor : BAEK 2/WBC.04/KPP.MP.0/PN/203 Paket pekerjaan : Jasa si Pengawasan Rehabilitasi Dermaga 252 M2 Tanggal : 9 Pebruari 203 Pengalaman pada pekerjaan sejenis 45% Jumlah Paket Pengalaman Sejenis 45% Pengalaman % 45,00 2 CV. Almatra Buana 0 45% 0,00 Kesesuaian besaran nilai pekerjaan sejenis yang pernah diselesaikan dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan HPS % 40% NPT NKPS (Rp) 40% % 40,00 2 CV. Almatra Buana 0 40% 4,7 Pengalaman Pekerjaan pada lokasi yang sama pada tingkat 0% Jumlah Paket Pengalaman Sejenis pada Tanjung Balai Karimun 0% Pengalaman (NPL) 4 0% 0,00 2 CV. Almatra Buana 0 0% 0,00 Domisili Perusahaan Induk (tingkat Provinsi/). 5% Domisili Perusahaan Induk Domisili 5% ( x 00) Karimun 5% 5,00 2 CV. Almatra Buana Batam 5% 5,00

5 Jumlah bobot, 2, 3, dan 4 sama dengan 00% Nama Perusahaan Pengalaman NKPS Pengalaman Domisili Total 45% 0% 40% 5% 00% ,00 40,00 0,00 5,00 00,00 2 CV. Almatra Buana 0,00 4,7 0,00 5,00 9,7