SEMINAR PERUMAHSAKITAN SURABAYA HOSPITAL EXPO 2015

Transkripsi

1 SEMINAR PERUMAHSAKITAN SURABAYA HOSPITAL EXPO 2015 PERHIMPUNAN RUMAH SAKIT SELURUH INDONESIA DAERAH JAWA TIMUR 11 TH SURABAYA HOSPITAL MEDICAL PHARMACEUTICAL CLINICAL LABORATORIES EQUIPMENT & MEDICINE EXHIBITION TEMA : Menuju Rumah Sakit Yang Unggul di Era MEA 2015 Melalui Peningkatan Mutu dan Efisiensi Pelayanan Kesehatan 21 st - 23 rd APRIL 2015 SHANGRI-LA HOTEL SURABAYA EAST JAVA

2

3 SAMBUTAN KETUA UMUM PERHIMPUNAN RUMAH SAKIT SELURUH INDONESIA Assalamu alaikum Wr. Wb. Puji Syukur kita panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas karunianya kita dapat bertemu dalam kegiatan tahunan PERSI Daerah Jawa Timur, yaitu Seminar Perumahsakitan dan Surabaya Hospital Expo XI yang akan diselenggarakan dari tanggal April 2015 di Shangri-La Hotel Surabaya. Tema Seminar: Menuju Rumah Sakit yang Unggul di Era MEA 2015 Melalui Peningkatan Mutu dan Efisiensi Pelayanan Kesehatan Bisnis perumahsakitan di Indonesia mengalami perubahan yang sangat drastis dengan mulai dijalankannya Jaminan Kesehatan Nasional. Perubahan pada cara pembayaran yang dilakukan BPJS dengan menggunakan sistem pembayaran prospektif, khususnya dengan cara kapitasi untuk pelayanan primer dan INA CBG untuk pelayanan sekunder dan tersier (Rumah Sakit), dimana kedua cara pembayaran tersebut adalah cara pembayaran borongan yang memaksa dokter dan Rumah Sakit efisien namun tetap menjaga kualitas layanannya. Dokter dan Rumah Sakit di suatu wilayah yang memiliki indeks harga/ indeks kemahalan yang sama akan dibayar sama. Dalam melayani pasien BPJS, persaingan antara dokter dan Rumah Sakit terjadi berdasarkan kualitas layanan bukan lagi berdasarkan tarif. Perubahan konsep bisnis dan pelayanan Rumah Sakit setelah pemberlakuan Jaminan Kesehatan Nasional akan dibahas dalam seminar tahunan PERSI Daerah Jawa Timur, yaitu Seminar Perumahsakitan dan Surabaya Hospital Expo XI. Selaku Ketua PERSI (Perhimpunan Rumah Sakit Seluruh Indonesia) mengucapkan terima kasih kepada PERSI Daerah Jawa Timur sebagai salah satu PERSI yang aktif, kreatif, dan inovatif yang mampu mengembangkan organisasinya dengan berbagai kreatifitas dan idenya dan selaku Ketua Umum PERSI (Perhimpunan Rumah Sakit Seluruh Indonesia) turut mendukung terselenggaranya acara Seminar Perumahsakitan yang ke XI. Semoga Acara ini bisa berjalan dengan lancar dan sukses. Amin. PERHIMPUNAN RUMAH SAKIT SELURUH INDONESIA Dr. dr. Sutoto, M.Kes Ketua Umum Hotel Shangri-La Surabaya, April

4 SAMBUTAN KETUA PERHIMPUNAN RUMAH SAKIT SELURUH INDONESIA DAERAH JAWA TIMUR Assalamu alaikum Wr. Wb. Dengan memanjatkan Puji Syukur Kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang telah memberikan Rahmat dan Hidayah-Nya, PERSI Daerah Jawa Timur kembali mendapat kepercayaan menjadi penyelenggara dan tuan rumah kegiatan HOSPITAL EXPO XI Tahun Pelaksanaan HOSPITAL EXPO XI Tahun 2015 ini berlangsung selama 3 hari (tgl April 2015) di Shangri-La Hotel Surabaya, dengan mengambil tema yang menarik dan lagi update dan saya yakin sangat dibutuhkan bagi pelaksana pelayanan kesehatan, adapun tema di tahun ini adalah Menuju Rumah Sakit yang Unggul di Era MEA 2015 Melalui Peningkatan Mutu dan Efisiensi Pelayanan Kesehatan Serta ada 7 workshop dengan tema-tema yang menarik untuk diikuti dan Hospital Expo XI sebagai kegiatan pendamping berupa pameran. Saya menyambut baik kegiatan ini dan berharap dapat membawa manfaat dan perubahan lebih baik bagi Rumah Sakit anggota PERSI khususnya dan masyarakat pada umumnya yang mudah-mudahan dapat meningkatkan pelayanan kesehatan. Akhirnya, saya berharap kegiatan ini dapat berjalan dengan baik, lancar dan diikuti oleh seluruh anggota PERSI dan pelaksana pelayanan kesehatan baik di Jawa Timur maupun di luar Jawa Timur. Kami sampaikan terima kasih kepada Ketua PERSI Pusat, semua pihak atas partisipasinya dalam kegiatan ini khususnya kepada Ketua Panitia Penyelenggara seminar beserta Timnya. Wassalamu alaikum Wr. WB Surabaya, Februari 2015 PERHIMPUNAN RUMAH SAKITSELURUH INDONESIA DAERAH JAWA TIMUR dr. Dodo Anondo, MPH Ketua 2 Seminar Perumahsakitan & Surabaya Hospital Expo XI

5 SAMBUTAN KETUA PANITIA SEMINAR PERUMAHSAKITAN SURABAYA HOSPITAL EXPO XI TAHUN 2015 Assalamu alaikum Wr. Wb. Puji syukur Alhamdulillah ke hadirat Allah SWT, Tuhan yang Maha Kuasa, atas limpahan Rahmat dan hidayah-nya sehingga pada tahun 2015 ini HOSPITAL EXPO diselenggarakan kembali oleh PERSI Daerah Jawa Timur yang mudah-mudahan lebih sukses dari tahun-tahun sebelumnya. Setelah kegiatan HOSPITAL EXPO selama 2 tahun berturut-turut sebelumnya menyajikan topik yang lagi booming yaitu Jaminan Kesehatan Nasional (JKN), pada pelaksanaan HOSPITAL EXPO XI Tahun 2015 berlangsung tgl April 2015 dengan tempat yang sama (Shangri-La Hotel Surabaya) namun mengusung tema yang berbeda dan update : Menuju Rumah Sakit yang Unggul di Era MEA 2015 Melalui Peningkatan Mutu dan Efisiensi Pelayanan Kesehatan Pelaksanaan HOSPITAL EXPO XI Tahun 2015 selain kegiatan Seminar Nasional juga ada 7 workshop yang topiknya menarik dan sangat dibutuhkan oleh pemilik, pengelola dan praktisi pelayanan kesehatan, antara lain : a. Workshop I : Marketing Mix b. Workshop II : Managemen Logistik RS c. Workshop III : Keperawatan d. Workshop IV : Clinical Pathway e. Workshop V : Keuangan f. Workshop VI : Akreditasi g. Workshop VII : Komite Medis & Komite Keperawatan Di samping itu diselenggarakan juga kegiatan SURABAYA HOSPITAL EXPO XI yang merupakan pameran di bidang kesehatan dan perlengkapan Rumah Sakit yang merupakan ajang promosi dan tukar informasi antara produsen dan konsumen. Mengingat pentingnya acara Seminar dan workshop ini, Saya selaku Ketua Panitia Penyelenggara Seminar PERSI Daerah Jawa Timur bermaksud mengundang dan mengharapkan peran serta para Direktur / Pimpinan Rumah Sakit, Komite Medik, serta Stakeholders Rumah Sakit. Atas perhatian dan kerjasama semua pihak, baik pengurus PERSI Jawa Timur, para panitia dan pihak sponsor saya sampaikan terima kasih. Wassalamu alaikum Wr. Wb. Surabaya, Februari 2015 PANITIA PENYELENGGARA SEMINAR NASIONAL PERSI DAERAH JAWA TIMUR dr. H. Samsul Arifin, MARS Ketua Panitia Hotel Shangri-La Surabaya, April

6 I. TEMA : INFORMASI SEMINAR Menuju Rumah Sakit yang Unggul di Era MEA 2015 Melalui Peningkatan Mutu dan Efisiensi Pelayanan Kesehatan II. TUJUAN : a. Peserta akan memperoleh gambaran tentang bagaimana kondisi perubahan sistem pembiayaan pelayanan kesehatan dalam era Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) b. Bagaimana upaya Rumah Sakit dalam menangkap peluang pengelolaan asuransi kesehatan serta tata kelola Rumah Sakit yang baik untuk menghadapi Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN). c. Agar Rumah Sakit dapat bertahan dan memenangkan persaingan dalam Menghadapi Era Baru Pembiayaan Layanan Kesehatan di Indonesia. III. IV. WAKTU & TEMPAT Hari : Selasa - Kamis Tanggal : April 2015 Pukul : WIB Tempat : Ballroom Shangri-La Hotel Surabaya Jl. Mayjen Sungkono No.120 Surabaya BIAYA SEMINAR & WORKSHOP PEMBAYARAN Sebelum Tgl Sesudah Tgl 2 Maret Maret 2015 SEMINAR Rp ,- Rp ,- Workshop 1 : (Marketing Mix) Rp ,- Rp ,- Workshop 2 : (Managemen Logistik RS) Rp ,- Rp ,- Workshop 3 : (Keperawatan) Rp ,- Rp ,- Workshop 4 : (Clinical Pathway) Rp ,- Rp ,- Workshop 5 : (Keuangan) Rp ,- Rp ,- Workshop 6 : (Akreditasi) Rp ,- Rp ,- Workshop 7 : (Komite Medis & Komite Rp ,- Rp ,- Keperawatan) 4 Seminar Perumahsakitan & Surabaya Hospital Expo XI

7 PEMBAYARAN SEMINAR & WORKSHOP Biaya Seminar & Workshop dapat dibayarkan melalui : Transfer ke Bank BCA Cab. Kertajaya No a/n. Datusi Kustiman, Ak. Mohon nama instansi dan nama peserta agar dicantumkan. Bukti transfer di fax ke dan bukti pembayaran seminar/ workshop mohon dengan hormat dibawa pada saat daftar ulang. Tunai pada saat daftar ulang di hotel Shangri-La. V. AKOMODASI PENGINAPAN HOTEL TYPE ROOM HARGA Hotel Shangri-La***** Deluxe ( King/Twin ) Rp ,- Executive( King/Twin ) Rp ,- Hotel Ciputra World ***** Deluxe ( King/Twin ) Rp ,- (Lokasi dalam Mall) Hotel Paragon *** Superior( King/Twin ) Rp ,- Deluxe (King/Twin) Rp ,- *) Mengingat jumlah kamar yang disediakan terbatas, panitia hanya memesankan kamar apabila sudah ada bukti pembayaran PEMBAYARAN AKOMODASI Biaya Akomodasi dapat dibayarkan melalui : Transfer kepada Bank BCA Manyar No a/n. Budi Tjahyono mohon nama instansi dan nama peserta agar dicantumkan. Bukti transfer di fax ke dan bukti pembayaran hotel mohon dengan hormat dibawa pada saat daftar ulang. Tunai pada saat daftar ulang di hotel Shangri-La. VI. PEMBATALAN PEMBAYARAN a. Peserta yang sudah membayar, bilamana berhalangan hadir dapat digantikan oleh orang lain dengan pemberitahuan tertulis sebelumnya kepada Sekretariat Panitia, paling lambat tanggal 2 Maret 2015 b. Pembatalan secara tertulis : Sebelum tanggal 2 Maret 2015 Setelah tanggal 2 Maret 2015 tidak dapat dikembalikan VII. PESERTA a. Pemilik Rumah Sakit b. Para Direktur dan Wakil Direktur Rumah Sakit Hotel Shangri-La Surabaya, April

8 c. Dokter, Dokter Gigi dan Praktisi Rumah Sakit d. Para Manajer Rumah Sakit e. Ketua Pokja Akreditasi RS f. Direktur Keuangan / Manajer Keuangan RS g. Ketua Komite Medik dan Kepala Komite Keperawatan h. Para Perawat, Paramedis dan teknisi kesehatan lainnya i. Akademisi dan Pemerhati Rumah Sakit j. Pengelola Pelayanan Kesehatan lainnya (laboratorium, farmasi dll) k. Para Pimpinan Penyelenggara Jaminan Pelayanan Kesehatan Pemerintah dan Swasta VIII. MATERI a. Seminar b. Workshop I : (Marketing Mix) c. Workshop II : (Managemen Logistik RS) d. Workshop III : (Keperawatan) e. Workshop IV : (Clinical Pathway) f. Workshop V : (Keuangan) g. Workshop VI : (Akreditasi) h. Workshop VII : (Komite Medis & Komite Keperawatan) 6 Seminar Perumahsakitan & Surabaya Hospital Expo XI

9 IX. SUSUNAN MATERI HARI I : SELASA, 21 APRIL 2015 JAM Acara PEMBUKAAN - Lagu Indonesia Raya + MARS PERSI PS. RSI. A Yani Surabaya - Penandatangan MoU antara PERSI Jawa Timur dengan BPKP - Laporan Ketua Panitia - Sambutan Ketua PERSI JawaTimur - Sambutan Ketua PERSI Pusat - Sambutan Gubernur Jawa Timur sekaligus membuka acara Seminar Perumahsakitan Oleh: Gubernur Jawa Timur PARIPURNA KE -1 Moderator : dr. Dodo Anondo, MPH. Sekretaris : dr. Restu Kurnia Tjahjani, MARS Kebijakan Pemerintah Provinsi Jawa Timur dalam Upaya Mendorong Peningkatan Daya Saing Bisnis Perumahsakitan Jawa Timur di Era Masyarakat Ekonomi ASEAN (MEA) 2015 & JKN Dr. H. Soekarwo, SH, M.Hum (Gubernur Jawa Timur) Kebijakan Kemenkes RI dalam Upaya Memproteksi Bisnis Perumahsakitan Indonesia di Era Masyarakat Ekonomi ASEAN (MEA) 2015 & JKN Prof. Dr. dr. Nila Djuwita F. Moeloek, SpM(K) (Menkes RI) Peresmian & Peninjauan Pameran + Ishoma Prof. Dr. dr. Nila Djuwita F. Moeloek, SpM(K) (Menkes RI) PARIPURNA KE 2 Moderator :dr. Akhmad Bakarman, MARS Sekretaris : dr. Siti Sundari Manoppo Kesiapan Daya Saing Perumahsakitan Indonesia di Era Masyarakat Ekonomi ASEAN (MEA) 2015 Dr. dr. Sutoto, M.Kes (Ketua PERSI) Komparasi Daya Saing Perumahsakitan Indonesia dibanding Rumah Sakit di ASEAN (MEA) 2015 Prof. Dr. dr. Akmal Taher, SpU (K) (Dirjen BUK Kemenkes RI) Diskusi Hotel Shangri-La Surabaya, April

10 Penandatanganan Nota Kerjasama Jejaring RS Pendidikan RSUD Dr. Soetomo FK Unair Rumah Sakit anggota PERSI COFFEE BREAK PARIPURNA KE - 3 Moderator : dr. Nunung Nugroho, Sp, KFR, MARS Sekretaris : dr. Gwendolin Mustika Dewi, MARS Kebijakan BPJS sebagai mitra Perumahsakitan di Indonesia dalam Era Masyarakat Ekonomi ASEAN (MEA) Dr. dr. Fachmi Idris, M.Kes (Dirut BPJS) Evaluasi kebijakan BPJS dari sudut pandang Akademisi Prof. Dr. dr. Hasbullah Thabrany, MPH, PH (Akademisi) Evaluasi kebijakan tahun pertama pelaksanaan BPJS dari sudut pandang pemilik Rumah Sakit swasta Prof. Dr. Ir. M. Nuh, DEA Diskusi Panel oleh : - Prof. Dr. Ir. M. Nuh, DEA - Direktur Utama BPJS - Dr. dr. Hasbullah Thabrany, MPH, PH HARI II : RABU, 22 APRIL 2015 PARIPURNA KE - 4 Moderator : dr. Adi Wiracahyanto, M.Kes Sekretaris : dr. Irawati Marga, MARS, QIA Pengalaman Mengelola RS dengan Standar JCI dalam Mengelola Pasien BPJS dr. Roswin Rosnim Djaafar (Direktur RS Awal Bros Pekanbaru) Manajemen Biaya RS di Era JKN & MEA 2015 Drs. Johny Setyawan, MA, Ak Penggunaan Azas Ekonomi Kesehatan untuk Meningkatan Efisiensi dalam Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan RS Dr. dr. Widodo, JP, MS, MPH, PH (FKM Unair) Fraud & Antisipasinya Drs. Hotman Napitupulu, Ak, MBA (BPKP Jatim) Diskusi Umum (Coffee Break) 8 Seminar Perumahsakitan & Surabaya Hospital Expo XI

11 PARIPURNA KE - 5 Moderator : Kombes Pol. dr. Aris Budiyanto, Sp THT Sekretaris : Dr. drg. Sudibyo, MARS Prospek Asuransi Kesehatan Swasta di Era JKN Ketua Asosiasi Asuransi Kesehatan Implementasi Coordination of Benefit (CoB) Produk PT. Inhealth PT. InHealth Penyediaan Alat Kesehatan yang Efektif & Efisien di Era JKN ONEMED HEALTHCARE Diskusi Umum ISHOMA Moderator : dr. Urip Murtedjo,SpB-KL, PGD Pal.Med Sekretaris : dr. Iwan Susanto,MMR Pay Per Used untuk Alat-Alat Kesehatan dalam Efisiensi Pelayanan Rumah Sakit PT. Phillips Indonesia Safety Produk Alat-Alat Kesehatan dalam Efisiensi Pelayanan Kesehatan PT. B.Braun Medical Indonesia Diskusi Umum (Coffee Break) Gala Dinner HARI III: KAMIS, 23 APRIL 2015 PARIPURNA KE - 6 Moderator : drg. Febria Rachmanita Sekretaris : dr. Maria M. Padmidewi,SpPK Kepedulian & Dukungan Pemerintah Untuk Memenangkan Bisnis Rumah Sakit di Era MEA 2015 Drs. Kresnayana Yahya, MSc (Statistik) Persiapan Surabaya Menjadi Kota Wisata Kesehatan di Era Masyarakat Ekonomi ASEAN (MEA) 2015 Ir. Tri Rismaharini, MT (Walikota Surabaya) Pandangan Kritis & Pengalaman Pengusaha Terhadap Bisnis Pelayanan Kesehatan dalam Era MEA 2015 Dahlan Iskan (CEO Jawa Post Group) Diskusi Umum Closing Remark dr. Dodo Anondo, MPH ISHOMA Hotel Shangri-La Surabaya, April

12 WORKSHOP 1 : (Marketing Mix ) STRATEGIC MARKETING KNOWLEDGE MarkPlus Institute HARI I : SELASA, 21 APRIL 2015 JAM Acara Peserta dapat Mengikuti Seminar HARI II : RABU, 22 APRIL 2015 JAM Acara Change Analysis COFFEE BREAK Market Analysis LUNCH BREAK Company Analysis COFFEE BREAK Exercise : Business Landscape Analysis JAM Marketing Strategy : PDB Triagle COFFEE BREAK Marketing Mix : Seven P s LUNCH BREAK Financial Aspect in Marketing COFFEE BREAK Exercise : Marketing Execution HARI III : KAMIS, 23 APRIL 2015 Acara 10 Seminar Perumahsakitan & Surabaya Hospital Expo XI

13 WORKSHOP 2 : (Manajemen Logistik RS) Narasumber : Dr. dr. Widodo, JP, MS, MPH, PH (FKM UNAIR) HARI I : SELASA, 21 APRIL 2015 JAM Acara Pendaftaran Ulang + Coffee Break Mengikuti Seminar Sesi I & Pembukaan Hospex XI Peninjauan Stand Pameran oleh Menteri Kesehatan RI + Rehat Perubahan Mindset Pola Pengelolaan Obat dan Alat Kesehatan di RS COFFEE BREAK Implementasi Aplikatif Manajemen Logistik dan Obat di RS : Konsep Perencanaan dan Pengendalian Persediaan Konsep Manajemen Persediaan Grafik Manajemen Persediaan dan Konsep ROP HARI II : RABU, 22 APRIL 2015 JAM Acara Konsep Penghitungan Rata-Rata Pemakaian Implementasi Methode Maximum-Minimum Stock Level (MMSL) Latihan MMSL Methode Consumption Based Latihan Methode Consumption Baseed ISHOMA Konsep Pareto Latihan Penghitungan Pareto Methode Material Requirement Planning (MRP) Implementasi Methode MRP di Rumah Sakit COFFEE BREAK Latihan MRP Diskusi Hotel Shangri-La Surabaya, April

14 WORKSHOP 3 : (Keperawatan) Strategi Meningkatkan Profesionalisme Perawat Dalam Upaya Peningkatan Mutu dan Loyalitas Pelayanan di Era Global HARI I : SELASA, 21 APRIL 2015 JAM Acara Pendaftaran Ulang + Coffee Break Mengikuti Seminar Sesi I & Pembukaan Hospex XI Peninjauan Stand Pameran oleh Menteri Kesehatan RI + Rehat Sosialisasi Undang-Undang (UU) Keperawatan Drs. Ahmad Yusuf, SKP, M.Kes (PPNI Jawa Timur COFFEE BREAK Implikasi UU Perawat Pengembangan Keperawatan di RS dr. Dodo Anondo, MPH (Ketua PERSI Jawa Timur) HARI II: RABU, 22 APRIL 2015 JAM Acara Motivasi dalam Upaya Meningkatkan Profesionalisme Perawat Dr. Budi Anna Keliat, SKp, MAppsc Komunikasi dalam Pelayanan Keperawatan dan Kiat dalam Melayani Customer Dr. Budi Anna Keliat, SKp, MAppsc COFFEE BREAK Meningkatkan Mutu Pelayanan Keperawatan dalam Menghadapi Tantangan Era Global Rosa Dwi Sahati, S.Kep, Ns, MARS (RS. Vincentius A Paulo Surabaya) ISHOMA Profesionalisme Pelayanan Keperawatan dari Sisi Pandang Customer Errol Jonathan (Suara Surabaya) Diskusi 12 Seminar Perumahsakitan & Surabaya Hospital Expo XI

15 WORKSHOP 4 : (Clinical Pathway) Nara sumber : - dr. Djoni Darmadjaja, SpB, MARS. - dr. Henry Boyke Sitompul, SpB, FICS HARI I : SELASA, 21 APRIL 2015 JAM Acara Pendaftaran Ulang + Coffee Break Mengikuti Seminar Sesi I & Pembukaan Hospex XI Peninjauan Stand Pameran oleh Menteri Kesehatan RI + Rehat Pengantar Clinical Pathway COFFEE BREAK Pemahaman Konsep Pelayanan Berfokus Pasien (PCC) 2. Asuhan pasien terintegrasi sebagai syarat pelaksanaan PCC HARI II: RABU, 22 APRIL 2015 JAM Acara Implementasi asuhan kolaboratif di RS PPK dan Clinical Pathway dalam PCC menurut Standar Akreditasi RS versi Clinical Pathway sebagai Kendali Mutu dan Biaya dalam Sistem Pembiayaan BPJS Komponen dalam pembuatan CP Contoh format Clinical Pathway ISHOMA Latihan pembuatan PPK Latihan pembuatan PPK Latihan pembuatan CP Presentasi kelompok hasil latihan COFFEE BREAK Presentasi kelompok hasil latihan Wrap up 14. Penutup Catatan : Peserta diharap membawa Laptop & PPK (Panduan Praktek Klinik). Hotel Shangri-La Surabaya, April

16 WORKSHOP 5 : ( Keuangan ) BEYOND BUDGETING & COST MANAGEMENT: NEW APPROACH FOR IMPROVING HOSPITAL PERFORMANCE HARI I : SELASA, 21 APRIL 2015 JAM Acara Pendaftaran Ulang + Coffee Break Pembukaan Seminar & Hospex XI Peninjauan Stand Pameran oleh Menteri Kesehatan + Rehat Strategic Issues of Performance Management Today Prof. Dr. Bambang Tjahjadi, SE., Ak., MBA., CPM., CMA., CA COFFEE BREAK Beyond Budgeting & Cost Management: Concept, Objectives and Framework Prof. Dr. Bambang Tjahjadi, SE.,Ak., MBA., CPM., CMA., CA. HARI II : RABU, 22 APRIL 2015 JAM Acara Value Chain-Business Process-Activity Costs Analysis Dr. Noorlailie Soewarno Tjahjadi, SE., Ak., MBA., CMA., CA COFFEE BREAK Activity Approach in Budgeting and Cost Management Dr. Noorlailie Soewarno Tjahjadi, SE., Ak., MBA., CMA., CA ISHOMA Beyond Budgeting and Cost Management Processes Dr. Noorlailie Soewarno Tjahjadi, SE., Ak., MBA., CMA., CA COFFEE BREAK Beyond Budgeting and Cost Management Processes Dr. Noorlailie Soewarno Tjahjadi, SE., Ak., MBA., CMA., CA. 14 Seminar Perumahsakitan & Surabaya Hospital Expo XI

17 HARI III : KAMIS, 23 APRIL 2015 JAM Acara Beyond Budgeting and Cost Management to Improve Performance: Role of Performance Culture Prof. Dr. Bambang Tjahjadi, SE., Ak., MBA., CPM., CMA., CA COFFEE BREAK Beyond Budgeting and Cost Management to Improve Performance: Role of Coaching Prof. Dr. Bambang Tjahjadi, SE., Ak., MBA., CPM., CMA., CA. Hotel Shangri-La Surabaya, April

18 WORKSHOP 6 : (Akreditasi) IMPLEMENTASI KUALIFIKASI PENDIDIKAN & STAF (KPS) DALAM AKREDITASI RUMAH SAKIT VERSI 2012 Oleh : KARS HARI I : SELASA, 21 APRIL 2015 JAM Acara Peserta dapat Mengikuti Seminar HARI II : RABU, 22 APRIL 2015 JAM Acara Pokok-Pokok Kualifikasi dan Pendidikan Staf ( KPS ) Kualifikasi Pendidikan & Staf ( KPS ) Perencanaan KPS ISHOMA Orientasi & Pendidikan KPS Staf Medis ( Menentukan Keanggotaan Staf Medis ) Staf Medis ( Penetapan & Kewenangan Klinik ) Diskusi & Coffee Break HARI III : KAMIS, 23 APRIL 2015 JAM Acara Staf Medis ( Monitoring & Evaluasi Anggota Staf Medis ) Tenaga Keperawatan Tenaga Kesehatan Profesional Lainnya Diskusi & Makan Siang 16 Seminar Perumahsakitan & Surabaya Hospital Expo XI

19 WORKSHOP 7 : ( Komite Medis & Komite Keperawatan ) IMPLEMENTASI KOMITE MEDIS DAN KOMITE KEPERAWATAN DALAM AKREDITASI RUMAH SAKIT VERSI 2012 HARI I : SELASA, 21 APRIL 2015 JAM Acara Peserta dapat Mengikuti Seminar HARI II : RABU, 22 APRIL 2015 JAM Acara Pengantar Workshop Paradigma Baru Pelayanan Medis Dalam Standar Akreditasi RS Versi 2012 Dr. dr. Sutoto, M.Kes COFFEE BREAK Komite Medis dan Implementasi Kredensial Dokter Dalam Standar Akreditasi RS Versi 2012 Dr. dr. Sutoto, M.Kes Implementasi Penilaian Kinerja Dokter Dalam Standar Akreditasi RS Versi 2012 Dr. dr. Sutoto, M.Kes ISHOMA Implementasi Kredensial Perawat dan Penilaian Kinerja Perawat Dalam Standar Akreditasi RS Versi 2012 Dr. dr. Sutoto, M.Kes Manajemen Mutu Pelayanan Medis dr. Luwiharsih, MSc Manajemen Risiko Klinis bagi Staf Medis dan Keperawatan dr. Luwiharsih, MSc Indikator Kinerja Klinik dan Monitoringnya dr. Luwiharsih, MSc Hotel Shangri-La Surabaya, April

20 HARI III : KAMIS 23 APRIL 2015 JAM Acara Etika dan Disiplin Dokter dr. Djoti Atmodjo, SpA, MARS Etika dan Disiplin Perawat dr. Djoti Atmodjo, SpA, MARS COFFEE BREAK Kiat dan Cara Menyusun Panduan Praktik Klinik dan Clinical Pathway dr. Djoti Atmodjo, SpA, MARS DPJP Dalam Pelayanan Berfokus Pada Pasien dan Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi dr. Nico A Lumenta, K.Nefro, MM, MH.Kes ISHOMA Case Manajer Dalam Pelayanan Berfokus pada Pasien dr. Nico A Lumenta, K.Nefro, MM, MH.Kes Patient Centered Care dr. Nico A Lumenta, K.Nefro, MM, MH.Kes 18 Seminar Perumahsakitan & Surabaya Hospital Expo XI

21 X. 11 th SURABAYA HOSPITAL EXPO Bersamaan dengan acara Seminar Perumahsakitan juga digelar pameran di bidang kesehatan dan perlengkapan Rumah Sakit yang merupakan ajang promosi dan tukar informasi antara produsen dan konsumen. Pameran diikuti oleh perusahaan Nasional dan perusahaan Asing melalui perwakilannya di Indonesia. Informasi lebih lanjut tentang pameran dapat menghubungi organizer pameran : PT. OKTA SEJAHTERA INSANI Perkantoran Aries Niaga Blok A1 No. 1-P Jl. Taman Aries, Jakarta 11620, Indonesia Telp Fax hospital.expo@gmail.com Facebook : Twitter XI. LOGO PADA BACKDROP Rumah Sakit yang berminat memasang logo Rumah Sakit di ruang Seminar tanggal tgl April 2015 disediakan dalam bentuk Backdrop dengan ukuran space 1 x 1 M dengan biaya sebesar Rp ,- (sudah termasuk pembuatan backdrop). Jumlah space sangat terbatas hanya 15 space.yang berminat mohon langsung menghubungi Sekretariat Telp Fax untuk mendapatkan formulir pendaftaran. Hotel Shangri-La Surabaya, April

22 SUSUNAN PENGURUS PERSI DAERAH JAWA TIMUR PERIODE TAHUN NO NAMA / JABATAN ALAMAT 1 Gubernur Provinsi Jawa Timur (Pelindung) 2 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur (Pelindung) 3 dr. H. Dodo Anondo, MPH RSUD Dr. Soetomo (Ketua) Jl. Dr. Moestopo No. 6, Surabaya Telp : Fax : Kombes Pol dr. Aris Budiyanto, Sp THT RS. Samsoeri Mertodjoso Bhayangkara Polda Jatim (Wakil Ketua I) Jl. A. Yani (Wonocolo) Surabaya Telp : Fax : dr. Samsul Arifin, MARS RS Islam A. Yani (Wakil Ketua II) Jl. A. Yani No. 2-4, Surabaya Telp : Fax : dr. Widorini Soenarjo, MARS RS. Bedah (Wakil Ketua III) Jl. Manyar No. 9 Telp : Fax dr. Josephine S. Boma, MARS RS Adi Husada Kapasari (Sekretaris 1) Jl. Kapasari No. 97, Surabaya Telp : Fax : dr. Herminiati HB, MARS RS Mata Undaan (Sekretaris 2) Jl. Undaan Kulon No. 19, Surabaya Telp : Fax : dr. Restu Kurnia Tjahjani, M.Kes RS Haji Surabaya (Sekretaris 3) Jl. Manyar Kertoadi, Surabaya Telp : Fax : dr. Mardha Handiwidjaja, QIA., CMA RS. Adi Husada Undaan (Bendahara 1) Jl. Undaan Wetan No. 40, Surabaya Telp : Fax : Datusi Kustiman, Ak, MM RS Al Irsyad (Bendahara 2) Jl. KHM. Mansyur No.210, Surabaya Telp: Fax: dr. Ahmad Bakarman, MARS RS Al Irsyad (Divisi Organisasi) Jl. KHM. Mansyur No. 210, Surabaya Telp : Fax : Seminar Perumahsakitan & Surabaya Hospital Expo XI

23 13 dr. Adi Wiracahyanto, M.Kes RSUD Jiwa Menur (Divisi Organisasi) Jl. Menur No. 120, Surabaya Telp : Fax : dr. Imam Soewono, SpPD RS Darmo (Divisi Organisasi) Jl. Raya Darmo No. 90 Surabaya Telp : Fax : dr. Maria Padmadewi, SpPK RS. Siloam (Divisi Akreditasi) JI. Raya Gubeng No 70 Surabaya Telp : Fax dr. Sugiharto Tanto, MARS RS. St. A Vicentius A Paulo (Divisi Akreditasi) Jl. Diponegoro No. 51, Surabaya Telp : Fax : dr. Sugeng Ristanto, MARS RS.Royal (Divisi Akreditasi) Jl. Rungkut Industri I/1 Telp : Fax : Dr. drg. Dwi Ariyani, MARS RS Haji Surabaya (Divisi Akreditasi) Jl. Manyar Kertoadi, Surabaya Telp : Fax : Dr. drg. Sudibyo, MARS Rumkital dr. Ramelan (Divisi Akreditasi) Jl. Gadung No. 1 Surabaya Telp : Fax : dr. Edy Suyanto, SpF, SH, MH RSUD Dr. Soetomo (Divisi Hukum) Jl. Dr. Moestopo No. 6, Surabaya Telp : Fax : AKBP dr. Edi Susanto, SpPA RS Bhayangkara Polda Jatim (Divisi Hukum) Jl. A. Yani (Wonocolo) Surabaya Telp : Fax : dr. Urip Murtedjo, SpB (K), FINACS (K)., RSUD Dr. Soetomo FICS (K) Jl. Dr. Moestopo No. 6, Surabaya (Divisi Humas) Telp : Fax : dr. Siti Sundari Manuppo RS. Onkologi Surabaya (Divisi Humas) Jl. Arif Rahman Hakim No.182, Surabaya Telp: Fax: Anwar, SH RS Mata Undaan (Divisi Pajak, Akutansi & Asuransi /JKN) Jl. Undaan Kulon No. 19, Surabaya Telp : Fax : Hargo Wahyuono, AK, Msi RS PHC (Divisi Pajak, Akutansi & Asuransi/JKN) Jl. Prapat Kurung Selatan No. 1, Surabaya Telp : Fax : Hotel Shangri-La Surabaya, April

24 26 dr. Nunung Nugroho, Sp, KFR, MARS RS PHC (Divisi Pendidikan & Pelatihan) Jl. Prapat Kurung Selatan No. 1, Surabaya Telp : Fax : Dr. dr. Kohar Hari Santoso, SpAn, KAP, KIC RSUD Dr. Soetomo (Divisi Pendidikan & Pelatihan) Jl. Dr. Moestopo No. 6, Surabaya Telp : Fax : dr. Irawati Marga, MARS.,QIA., CMA RS Adi Husada Undaan (Divisi Pendidikan & Pelatihan) Jl. Undaan Wetan No. 44 Surabaya Telp : Fax : dr. Hartono Tanto, M. KES RS Premier Surabaya (Divisi Pendidikan & Pelatihan) Jl. Taman Nginden Intan Barat Blok B, Surabaya Telp : Fax : dr. Gwendolin Mustika Dewi, MARS RS Orthopedi & Traumatologi (Divisi Pendidikan & Pelatihan) Jl. Emerald Mansion TX/10 Citraland, Surabaya Telp : Fax : Muzhida, S.Kep, Ns RSUD Dr. Soetomo (Divisi Keperawatan & Kebidanan) Jl. Dr. Moestopo No. 6, Surabaya Telp : Fax : dr. Widorini Soenarjo, MARS RS. Bedah (Ketua Komisariat Wilayah Surabaya) Jl. Manyar No. 9 Telp Fax dr. Trihardjo Saelan, SpPD, MARS RS Rekso Waluyo (Ketua Komisariat Surabaya Selatan) JI. majapahit No. 422, Mojokerto Telp : Fax: dr. Sasongko, SpA RSUD Dr. Soedono Madiun (Ketua Komisariat Wilayah Madiun) Jl. Dr. Soetomo No. 59, Madiun Telp : Fax : dr. Budi Rahayu, MPH RSUD Dr. Saiful Anwar Malang (Ketua Komisariat Wilayah Malang) Jl. Jaksa Agung Suprapto No. 2, Malang Telp : Fax : dr. Yuni Ernita Djatmiko, M. Kes RSUD Dr. Soebandi (Ketua Komisariat Wilayah Jember) Jl. Dr. Soebandi No. 1, Jember Telp : Fax : dr. Yuliarto Dwi Martono, MM. Kes RSUD Dr. Soegiri Lamongan (Ketua Komisariat Wilayah Lamongan) Jl. Kusuma Bangsa No. 7, Lamongan Telp : Fax : Dr. dr. Hudi Winarso, M.Kes, Sp.And RS. Baptis Kediri (Ketua Komisariat Wilayah Kediri) Jl. Brigjen (pol) I.B.H. Pranoto 1-7 Kediri Telp : , Fax : Seminar Perumahsakitan & Surabaya Hospital Expo XI

25 SUSUNAN PANITIA Pelindung Gubernur Provinsi Jawa Timur Penasehat Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Ketua PERSI Daerah Jawa Timur Ketua dr. Samsul Arifin, MARS Wk. Ketua dr. Widorini Soenarjo, MARS Sekretaris Budi Tjahyono, SE Yulia Zahro, SE Bendahara Datusi Kustiman, SE, Ak Laily Nasrija Masithah, Amd.Ak Humas dr. Urip Murtedjo, SpB-KL, PGD Pal.Med Perlengkapan & Akomodasi Budi Tjahyono, SE Anwar, SH Konsumsi dr. Restu Kurnia Tjahjani, M.Kes drg. Febria Rachmanita Keamanan Kombes Pol. dr. Aris Budiyanto, Sp THT Komite Ilmiah dr. Maria M. Padmidewi, SpPK dr. Hartono Tanto, MARS dr. Herminiati, HB, MARS dr. Imam Soewono, SpPD RSI. A Yani RS. Bedah PERSI Jatim RSI. A Yani RS. Al-Irsyad RSI. A Yani RSUD Dr. Soetomo PERSI Jatim RS. Mata Undaan RS. Haji RSUD. Dr. Soewandhie RS. Bhayangkara Polda Jatim RS. Siloam RS. Premier RS. Mata Undaan RS. Darmo Hotel Shangri-La Surabaya, April

26 dr. Ahmad Bakarman, MARS dr. Nunung Nugroho, Sp, KFR, MARS dr. Mardha Handiwidjaja, QIA, CMA dr. Sugeng Ristanto, MARS Dr. Drg. Sudibyo, MARS dr. Sugiharto Tanto, MARS dr. Juliana Sandrawati, MARS dr. Gwendolin Mustika Dewi, MARS dr. Josephine S, Boma, MARS dr. Widorini Soenarjo, MARS dr. Iwan Susanto, MMR Dr. dr. Kohar Hari Santoso, SpAn, KAP, KIC RS. Al Irsyad RS. PHC RS. Adi Husada Undaan RSIA. Kendangsari Rumkital dr. Ramelan RS. St. Vincentius A. Paulo RS. St. Vincentius A. Paulo RS. Orthopaedic & Traumatology RS. Adi Husada Kapasari RS. Bedah National Hospital RSUD. Dr. Soetomo Komite Workshop Workshop 1(Marketing Mix) dr. Irawati Marga, MARS, QIA, CMA dr. Gwendolin Mustika Dewi, MARS Workshop 2 (Manajemen Logistik RS) dr. Hartono Tanto, MARS dr. Adi Wiracahyanto, M.Kes Workshop 3 (Akreditasi) dr. Josephine S. Boma, MARS Dr. drg. Dwi Ariyani, MARS Workshop 4 (Keperawatan) Muzhida, S.Kep, Ns Workshop 5 (Clinical Pathway) dr. Sugiharto Tanto, MARS dr. Siti Sundari Manoppo Workshop 6 (Keuangan) Hargo Wahyuono, SE, MSi, Ak RS. Adi Husada Kapasari RS. Orthopaedic & Traumatology RS. Premier RS. Jiwa Menur RS. Adi Husada Kapasari RS. Haji RSUD. Dr. Soetomo RS. Vincentius A Paulo RS. Onkologi RS. PHC Workshop 7 (Komite Medis & Komite Keperawatan) dr. Herminiati HB, MARS Komite Pameran PT. Okta Sejahtera Insani (OSI) 24 Seminar Perumahsakitan & Surabaya Hospital Expo XI

27 FORMULIR PENDAFTARAN SEMINAR / WORKSHOP Kepada Yth : Sekretariat Seminar Perumahsakitan & Surabaya Hospex XI 2015 Jl. Karang Menjangan No. 12 Surabaya Telp Fax Nama : Jabatan : Instansi / Rumah Sakit : Alamat : Propinsi : Telp. Fax. Pembayaran : Tunai Transfer Tunai saat daftar ulang Peserta : Seminar Workshop I Workshop II Workshop III Workshop IV Workshop V Workshop VI Workshop VII CARA PEMBAYARAN : Transfer Bank : Bank Central Asia ( BCA ) Account No. : Atas Nama : Datusi Kustiman, SE, Ak Tanda Tangan, ( ) Hotel Shangri-La Surabaya, April

28 Kepada Yth, Panitia Seminar Perumahsakitan dan Surabaya Hospex XI 2015 Jl. Karang Menjangan No. 12 Surabaya Telp Fax : AKOMODASI PENGINAPAN Kepada yang memerlukan akomodasi penginapan hotel, Panitia merekomendasikan Hotel Shangri-La Surabaya, dengan harga khusus : Nama Hotel Tipe kamar Lokal Hotel Shangri-La***** Deluxe ( Sgl/Dbl ) Rp ,- Executive ( Sgl/Dbl ) Rp ,- Hotel Ciputra World ***** Deluxe ( King/Twin ) Rp ,- (Lokasi dalam Mall) Hotel Paragon *** Superior ( King/Twin ) Rp ,- Deluxe (King/Twin) Rp ,- Mengingat jumlah kamar yang terbatas, panitia hanya memesankan kamar apabila sudah ada bukti pembayaran. FORMULIR RESERVASI HOTEL SEMINAR PERUMAHSAKITAN, April 2015 Nama : Instansi/Rumah Sakit :... Alamat : Tel:... Fax:... Check in tgl. :... Jam... Check out tgl. :... Jam... Nama Hotel Kapasitas Kamar Jenis Kamar 1. Shangri-La ***** Single Deluxe No Smoking Double Executive Smoking 2. Ciputra World ***** Single Deluxe Double 3. Paragon *** Single Superior Deluxe Double CARA PEMBAYARAN : Transfer Bank : Bank BCA KCP Manyar Account No. : Atas Nama : Budi Tjahyono Tanda Tangan, ( ) Keterangan : Harga adalah untuk SINGLE/DOUBLE (sekamar 1 atau 2 orang) dan sudah termasuk makan pagi prasmanan, pajak dan transportasi menuju tempat seminar. 26 Seminar Perumahsakitan & Surabaya Hospital Expo XI

29 SURABAYA HOSPITAL EXPO XI Hari / Tanggal : Selasa Kamis / April 2015 Tempat : Ballroom & Pre-Function Hotel Shangri-La Surabaya Jumlah Stand : 66 Unit GROUP OF EXHIBITS Ambulance - Emergency Vehicles Manufactures Analysis Control & Diagnostic Equipment Accident & Emergency Equipment Aesthetic Instrument & Supplies Clinical Laboratory Dental Equipment & Supplies Diagnostic Instrument Disinfection & Disposal Systems Electron - Medical - Laboratory Equipment Equipment for Monitoring&Intensive Care First Aid - Health & Safety Institute Hospital Services - Healthcare Institutions Hospital Engineering Hospital Sterilization Hospital Washing Machines Hospital Washing Machines Hospital Food Service Equipment Hospital Environment Services Hospital material Supplies Hospital Green Building Products Hospital Management Products Hospital Furniture, Interior, & Facilities Hospital Security Systems Healthcare Services Healthcare Information Technology (IT) Healthcare Banking Health Insurance + Health & Wellness Consultant Kitchen Management & Supplies Medical Clothing & Supplies Medical Equipment & Devices Medical Gas Medicines, Manufactures, and Supplies Medical Communication & Information Technology Ophthalmic Instrument & Supplies Patient Safety Patient Technology & Entertainment Patient Transportation Devices Preventive Medicine Equipment Pharmaceutical Prosthesis Products Pharmaceutical Production Equipment & Technology Pharmaceutical Packing Equipment Rehabilitation Equipment OrthopedicSupplies Rehabilitation & Help for The Disabled Storage Solutions Telecommunication & Data Transmission Waste Treatment and Disposal And other companies which related with hospitalization Hotel Shangri-La Surabaya, April

30 Registrasi: Pendaftaran peserta pameran harus dilakukan secara tertulis dengan memakai Formulir yang telah disediakan oleh panitia Lokasi stand ditentukan berdasarkan pendaftar pertama first come first served Apabila terdapat lebih dari 1 (satu) calon peserta pameran yang berminat pada lokasi stand yang sama, dan mendaftar pada tanggal dan hari yang sama, maka keputusan terbaik akan diambil bersama - sama dengan panitia Apabila tidak tercapai suatu kesepakatan maka akan diadakan undian untuk menentukan pemenangnya STANDARD STAND SPACE ONLY LANTAI 1 : Rp ,- (3 x 3 m) LANTAI 1 : Rp ,- LANTAI 2 : Rp ,- (3 x 2 m) LANTAI 2 : --- * Lahan DENGAN partisi seluas Lahan TANPA partisi seluas ukuran ukuran stand Karpet stand Lettering company name tanpa logo Daya listrik 2 Amp 1 (satu) Meja Uk. 100x50x75 Harga sudah termasuk PPN 10% 2 (dua) Kursi lipat & PPH pasal 23 sebesar 2% Tempat sampah 5 (lima) name tag peserta Pameran 2 (dua) Lampu TL 40 Watt Publikasi di Website PD-PERSI Daya listrik 2 Amp selama 3 bulan Harga sudah termasuk PPN 10% & PPH pasal 23 sebesar 2% 5 (lima) name tag peserta Pameran Publikasi di Website PD-PERSI selama 3 bulan * oleh karena tidak ada akses load in/out barang dari dan menuju lantai 2, maka stand di lantai 2 hanya dikhususkan bagi peserta pameran dengan tipe standard stand saja, perubahan/modifikasi pada stand hanya dapat dilakukan pada bagian dalam stand Pembayaran: Pembayaran harga stand 50% harus diterima selambat-lambatnya minggu pertama di bulan Januari Pelunasan stand dilakukan 1 bulan sebelum acara berlangsung Pembayaran penuh harus dilakukan apabila pemesanan stand diterima satu bulan sebelum acara Pembayaran ditujukan kepada : Bank : Bank Danamon Indonesia, cabang Grogol Acc No. : Attn. : PT. OKTA SEJAHTERA INSANI 28 Seminar Perumahsakitan & Surabaya Hospital Expo XI

31 Bank : Bank Central Asia KCU Kedoya Permai Acc No. : Attn. : PT. OKTA SEJAHTERA INSANI Pembatalan dan Pengembalian : Pembatalan harus dilakukan secara tertulis dan 10% pembayaran yang sudah masuk tidak akan dikembalikan. Apabila pembatalan dilakukan satu bulan sebelum acara maka 50% pembayaran tidak akan dikembalikan Pajak yang sudah dibayarkan tidak bisa dikembalikan. Pemasangan: Display pameran tanggal , jam WIB Pameran diresmikan tgl , jam WIB Penanggung jawab stand pameran mengisi formulir perlengkapan dan perlu disampaikan kepada Security & setiap hari dilakukan checking. Pameran dibuka setiap hari jam WIB Untuk keterangan lebih lanjut dapat menghubungi : Sekretariat Pameran : PT. OKTA SEJAHTERA INSANI Tel Fax hospital.expo@gmail.com Website: Facebook: Official Exhibiton Contractor : Official Freight Forwarding : PT. KUSUMA INTI MURTI (KIM) PT. ROGERS KINERJA GEMILANG Telp : Tel : Fax : Fax : PIC : Ms. Murti PIC : Ms. Yunni ptkim_gst@yahoo.com rogerskg@indosat.net.id Hotel Shangri-La Surabaya, April

32 30 Seminar Perumahsakitan & Surabaya Hospital Expo XI

33 Hotel Shangri-La Surabaya, April

34 IKLAN KATALOG 11 th SURABAYA HOSPITAL EXPO Ukuran Buku Model Jenis Kertas Oplaag : 15 x 21 cm : Informasi : Art Paper 150 gr : 2000 exemplar DISTRIBUSI : 1. Perusahaan Peserta Surabaya Hospital Expo 2. Peserta Seminar PERSI 3. Para Undangan Pembukaan Seminar PERSI dan Surabaya Hospital Expo 4. Peminat Umum DAFTAR HARGA IKLAN Posisi Type Harga + PPN 10% (Rp) Cover Depan Dalam Berwarna Cover Belakang Dalam Berwarna Cover Belakang Luar Berwarna Halaman Dalam Berwarna Hitam Putih ATURAN PEMESANAN : Pemesanan dilakukan dengan mengisi form dan dikembalikan melalui fax Materi iklan dalam bentuk CDR, PSD, FreeHand atau JPEG & TIFF dengan resolusi 300 dpi sudah kami terima paling lambat satu bulan sebelum acara berlangsung. PEMBAYARAN Bank : Bank Central Asia KCU Kedoya Permai Acc No. : Attn. : PT. OKTA SEJAHTERA INSANI HUBUNGI : PT. OKTA SEJAHTERA INSANI Bapak Abubakar Achmad Tel Fax iklan.hospex@gmail.com 32 Seminar Perumahsakitan & Surabaya Hospital Expo XI

35 PEMASANGAN LOGO PADA REGISTRATION COUNTER Space logo yang tersedia : POSISI SIZE Harga + PPN 10% Logo Depan 80 x 80cm Rp ,- Logo Belakang 42 x 42cm Rp ,- ATURAN PEMESANAN : Pemesanan dilakukan dengan mengisi form dan dikembalikan melalui fax Materi logo dalam bentuk CDR, PSD, FreeHand atau JPEG & TIFF dengan resolusi 300 dpi sudah kami terima paling lambat satu bulan sebelum acara berlangsung. PEMBAYARAN Bank : Bank Central Asia KCU Kedoya Permai Acc No. : Attn. : PT. OKTA SEJAHTERA INSANI HUBUNGI : PT. OKTA SEJAHTERA INSANI Bapak Abubakar Achmad Tel Fax iklan.hospex@gmail.com Hotel Shangri-La Surabaya, April

36 APPLICATION FORM SURABAYA HOSPITAL EXPO 2015 To : Exhibition Secretariat / PT. Okta Sejahtera Insani Fax : hospital.expo@gmail.com We apply for our exhibit at 11 th Surabaya Hospital Expo as per the particulars mentioned below and procedures there of prescribed by the organizer. I. Name of Exhibitor: Address: Country: Tel: Website: Fax: The space will be needed: Contact Person: SQM 2, Block/No. Stand: Position: Name of Director: Name of company displayed on fascia stand as follows: II. Company name: III. N.P.W.P. (For Indonesian Companies): Address: Name of Exhibitor: Name & Title of Personnel: Authorized to Sign: Date: WITH SIGNING THIS APPLICATION FORM MEANS I AGREE AND OBEY FOR THE ENTIRE RULE, ESPECIALLY IN CANCELLATION & REFUNDS

37 FORMULIR PEMESANAN IKLAN Advertisement Form Kepada Yth, Bapak Abubakar Achmad Surabaya Hospital Expo Fax : : iklan.hospex@gmail.com Nama : Name Jabatan : Position Perusahaan : Company Alamat : Address Phone/ Fax : N.P.W.P : Alamat N.P.W.P. : Dengan ini menyatakan bahwa kami bersedia memasang iklan dalam: With here acknowledges that we are applying for the advertise in the : SURABAYA HOSPITAL EXPO XI 2015 GUIDE BOOK Ukuran iklan : Adv. Size Halaman/hitam putih/berwarna Page/black & white/colour Jumlah biaya : Total Amount Abubakar Achmad (...) Surabaya Hospital Expo Signature/stamp of company

38 FORMULIR PEMESANAN LOGO PADA REGISTRATION COUNTER Fax : hospital.expo@gmail.com Nama :... Jabatan :... Perusahaan :... Alamat :... Phone :... Fax.:... Logo Depan ukuran 80 x 80 cm Logo Belakang ukuran 42 x 42 cm N.P.W.P. :... Alamat :... Pembayaran melalui transfer bank (FULL PAYMENT) atas nama : PT. OKTA SEJAHTERA INSANI Bank : Bank Danamon Indonesia, cab.grogol Acc No. : Bank : Bank Central Asia KCU Kedoya Permai Acc No. : (...) Tanda tangan & Stempel Perusahaan