L A M P I R A N
Lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Judul Penelitian Peneliti : Pengetahuan Perawat Dalam Penatalaksanaan Nyeri Pasien Pasca Operasi Seksio Caesaria di Rumah Sakit Umum Sundari Medan. : Dinni Suweni Saya adalah mahasiswa S1 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang melakukan penelitian dengan tujuan untuk mengidentifikasi Pengetahuan Perawat Dalam Penatalaksanaan Nyeri Pasien Pasca Operasi Seksio Caesaria di Rumah Sakit Umum Sundari Medan. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan. Untuk keperluan tersebut saya mohon kesediaan saudara untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Dan saya mohon kesediaan saudara untuk mengisi kuisioner dengan jujur dan apa adanya. Jika bersedia, silahkan menandatangani lembar persetujuan ini sebagai bukti kesukarelaan. Partisipasi saudara dalam penelitian bersifat sukarela, sehingga saudara bebas untuk mengundurkan diri setiap saat tanpa ada sanksi apapun. Identitas pribadi saudara dan semua informasi yang diberikan akan dirahasiakan dan hanya akan dipergunakan untuk penelitian ini. Dan saya ucapkan terima kasih atas partisipasi yang telah diberikan dalam penelitian ini. Tanda tangan : Hari/ Tanggal : No. Responden :...(diisi oleh peneliti)
Lampiran 2 INSTRUMEN PENELITIAN Instrumen ini dibagi menjadi 2 bagian. Bagian pertama berhubungan dengan data demografi perawat di Rumah Sakit Umum Sundari, bagian kedua berhubungan dengan pengetahuan perawat dalam penatalaksanaan nyeri pasien pasca operasi seksio caesaria. Tanggal : No.responden : Petunjuk pengisian 1. Menjawab setiap pertanyaan yang tersedia dengan memberikan tanda check list ( ) pada tempat yang disediakan 2. Menjawab semua pertanyaan yang ada 3. Mengisi setiap pertanyaan dengan satu jawaban 4. Bertanya kepada peneliti bila saudara kurang mengerti Bagian 1 : Data Demografi Kode (diisi peneliti) : Inisial responden : Usia : tahun Jenis kelamin : 1. ( ) Laki-laki 2. ( ) Perempuan Tingkat pendidikan : 1. ( ) SPK 2. ( ) AKPER 3. ( ) AKBID Lama bekerja : 1. ( ) < 1 tahun 2. ( ) 1-5 tahun 3. ( ) > 5 tahun Riwayat mengikuti pelatihan / seminar tentang manajemen nyeri secara non farmakologis : ( ) Ya ( ) Tidak
Bagian 2 : Kuisioner Pengetahuan Perawat Dalam Penatalaksanaan Nyeri Pada Pasien Pasca Operasi Seksio Caesaria. Petunjuk pengisian: a. Menjawab setiap pertanyaan yang tersedia dengan memberikan tanda silang (X) pada tempat yang disediakan. b. Menjawab semua pertanyaan yang ada. c. Mengisi setiap pertanyaan dengan satu jawaban. d. Bertanya kepada peneliti bila saudara kurang mengerti. 1. Pengkajian awal untuk mengatasi nyeri dalam penatalaksanaan nyeri pada ibu post operasi seksio caesaria ; a. Mengembangkan koping dengan interval nyeri pasca operasi yang lama. b. Perawatan luka insisi. c. Pemantauan tanda-tanda vital dan mengukur intensitas nyeri d. Memberikan intervensi penghilang nyeri. 2. Peran perawat dalam tindakan keperawatan pada ibu yang mengalami nyeri post operasi seksio caesaria, yaitu ; a. Mengubah respon fisiologis. b. Untuk mengevaluasi respons klien terhadap terapi. c. Membantu meredakan nyeri dengan memberikan intervensi penghilang nyeri. d. Memberi klien rasa pengendalian yang lebih besar. 3. Tujuan tindakan keperawatan dalam penatalaksanaan nyeri ibu post operasi seksio caesaria ; a. Mengekspresikan kecemasan. b. Menetapkan skala pengukuran nyeri ibu. c. Memberikan rasa nyaman pada ibu. d. Mempercepat penyembuhan luka post operasi seksio caesaria.
4. Langkah-langkah untuk membuat asuhan keperawatan, dalam penatalaksanaan nyeri pada ibu post operasi seksio caesaria, yaitu ; a. Pemantauan tanda-tanda vital. b. Menetapkan skala pengukuran intensitas nyeri. c. Melakukan pengkajian, menegakkan diagnosa keperawatan dan intervensi sesuai dengan masalah keperawatan. d. Menetapkan status nyeri ibu. 5. Evaluasi nyeri pada ibu setelah operasi seksio caesaria dilakukan pada waktu ; a. 24 jam pertama setelah ibu dipindahkan keruangan. b. 24 jam kedua setelah ibu dipindahkan keruangan. c. 24 jam sebelum operasi dilakukan. d. 24 jam sebelum ibu dipindahkan keruangan. 6. Yang Anda lakukan pada ibu post operasi seksio caesaria setelah dipindahkan keruangan perawatan, terkait dengan penatalaksanaan nyeri post operasi seksio caesaria ; a. Memberikan perawatan semaksimal mungkin. b. Pengawasan tanda-tanda vital. c. Memberikan terapi pengobatan. d. Memberikan waktu pada ibu untuk beristirahat. 7. Apabila ada seseorang ibu mengalami nyeri yang sangat hebat setelah tindakan seksio caesaria, maka tindakan yang Anda lakukan pertama sekali adalah ; a. Mengatur posisi yang nyaman. b. Mengukur intensitas nyeri. c. Memberikan kompres hangat pada abdomen. d. Mendengarkan musik dan menonton televisi. 8. Pengukuran intensitas nyeri pada ibu post operasi seksio caesaria dapat dilakukan dengan ; a. Melakukan pengkajian nyeri tentang sifat, lokasi dan waktu dan terjadinya nyeri. b. Menetapkan karakteristik nyeri.
c. Pemantauan perubahan vital sign. d. Menggunakan skala pengukuran intensitas nyeri yaitu skala pengukuran deskriptif sederhana, skala pengukuran numerik 0-10 dan skala pengukuran analog visual. 9. Ada beberapa tindakan yang dapat dilakukan untuk mengurangi nyeri pada teknik tanpa pengobatan, yaitu ; a. Memberikan obat penghilang nyeri. b. Menggunakan skala pengukuran intensitas nyeri deskriptif sederhana. c. Mengajarkan pada ibu tehnik pernapasan, seperti ; menyanyi dan menggambar. d. Pemantauan tanda-tanda vital. 10. Tindakan yang Anda lakukan apabila ada ibu yang mengalami kecemasan dalam mengatasi nyeri post operasi seksio caesaria ; a. Memberikan lingkungan yang nyaman dan mengajarkan tehnik relaksasi. b. Memberikan terapi obat untuk menghilangkan nyeri. c. Memberikan penjelasan pada ibu dalam mengatasi nyeri. d. Mengkaji intensitas nyeri. 11. Yang termasuk tindakan untuk mengurangi nyeri dalam terapi tanpa pengobatan tehnik distraksi, adalah ; a. Melakukan pernapasan ritmik, mendengarkan musik, menonton televisi, melakukan kegemaran, dll. b. Mengganjal insisi dengan bantal saat bergerak atau batuk. c. Mengkonsentrasikan diri pada bayangan serta membebaskan diri dari perhatian terhadap nyeri. d. Memberikan kompres hangat pada abdomen. 12. Yang termasuk tindakan untuk mengurangi nyeri dalam terapi tanpa pengobatan tehnik relaksasi, adalah ; a. Instruksikan pada ibu untuk melakukan pernapasan ritmik. b. Mengkonsentrasikan diri pada bayangan serta membebaskan diri dari perhatian terhadap nyeri.
c. Mendengarkan musik dan menonton televisi dll. d. Memberikan ibu posisi yang nyaman dan ibu diberikan waktu untuk beristirahat dengan lingkungan yang tenang. 13. Hal yang paling utama dilakukan dan dibutuhkan dalam pelaksanaan tehnik relaksasi untuk mengatasi nyeri pada ibu post operasi seksio caesaria, adalah ; a. Memberikan lingkungan yang nyaman dan mengajarkan tehnik relaksasi. b. Mengatur posisi yang nyaman. c. Mengajarkan tehnik pernapasan. d. Memberikan terapi pengobatan. 14. Tehnik hipnoterapi untuk mengatasi nyeri dalam penatalaksanaan nyeri pada ibu post operasi seksio caesaria ; a. Mengkonsentrasikan diri terhadap bayangan dan membebaskan diri dari perhatian terhadap nyeri. b. Mengganjal luka insisi dengan bantal saat bergerak atau batuk. c. Mengatur posisi yang nyaman. d. Memberikan lingkungan yang nyaman dan ibu dapat beristirahat. 15. Faktor-faktor yang mempengaruhi nyeri dalam penatalaksanaan nyeri post operasi seksio caesaria, yaitu ; a. Ansietas yang dapat meningkatkan persepsi nyeri pada ibu. b. Respons psikologis yang berkaitan dengan pemahaman ibu terhadap nyeri. c. Perubahan fisiologis yang berkaitan dengan peningkatan tekanan darah dan pernapasan. d. Penurunan aktifitas, depresi dan toleransi nyeri yang menurun. 16. Cara mengalihkan perhatian ibu dari nyeri post operasi seksio caesaria dalam teknik tanpa pengobatan untuk mengurangi nyeri, yaitu ; a. Mengajarkan pada ibu tehnik distraksi, seperti pernapasan, pendengaran, intelektual, dan visual. b. Mengganjal insisi luka operasi dengan bantal ketika bergerak atau duduk. c. Memberikan obat penghilang nyeri. d. Memberikan kompres es pada bagian abdomen yang nyeri.
17. Tehnik distraksi pendengaran untuk mengatasi nyeri dalam penatalaksanaan nyeri pada ibu post operasi seksio caesaria, yaitu ; a. Mengisi teka-teki silang dan bermain kartu. b. Mendengarkan musik, suara air, dan gemericik air. c. Melihat pemandangan dan gambar. d. Melihat pertandingan dan membaca koran. 18. Tehnik distraksi untuk mengatasi nyeri pada ibu post operasi seksio caesaria dengan cara mengisi teka-teki silang, bermain kartu, dan me;lakukan kegemaran, misalnya ; melukis, membaca, dan menulis, termasuk distraksi ; a. Distraksi Pernapasan. b. Distraksi Intelektual. c. Distraksi Pendengaran. d. Distraksi Visual. 19. Tehnik distraksi untuk mengatasi nyeri pada ibu post operasi seksio caesaria dengan cara melihat pertandingan, menonton televisi, membaca koran, melihat pemandangan dan gambar, termasuk distraksi ; a. Distraksi Pernapasan. b. Distraksi Pendengaran. c. Distraksi Intelektual. d. Distraksi Visual. 20. Tindakan yang Anda lakukan dalam mengatasi nyeri pada ibu post operasi seksio caesaria dengan tehnik distraksi pernapasan, yaitu ; a. Memberikan kompres panas atau hangat pada abdomen. b. Mengatur posisi yang nyaman. c. Instruksikan pada ibu untuk melakukan pernapasan ritmik dan masase pada bagian tubuh yangn mengalami nyeri. d. Lingkungan yang nyaman.
Lampiran 3 Distribusi frekuensi responden yang menjawab benar atau salah No Pernyataan Benar Salah 1 Pengkajian awal untuk mengatasi nyeri dalam 12 (48%) 13 (52%) penatalaksanaan nyeri pada ibu post SC 2 Peran perawat dalam tindakan keperawatan pada ibu 19 (76%) 6 (24%) yang mengalami nyeri post SC 3 Tujuan tindakan keperawatan dalam 22 (88%) 3 (12%) penatalaksanaan nyeri ibu post SC 4 Langkah-langkah untuk membuat asuhan 23 (92%) 2 (8%) keperawatan dalam penatalaksanaan nyeri pada ibu post SC 5 Evaluasi nyeri pada ibu setelah operasi SC 12 (48%) 13 (52%) dilakukan pada waktu 6 Yang anda lakukan pada ibu post SC setelah 5 (20%) 20 (80%) dipindahkan ke ruangan perawatan, terkait dengan penatalaksanaan nyeri post SC 7 Apabila ada seorang ibu mengalami nyeri yang 20 (80%) 5 (20%) sangat hebat setelah tindakan SC, maka tindakan yang anda lakukan pertama sekali 8 Pengukuran intensitas nyeri pada ibu post SC dapat 15 (60%) 10 (40%) dilakukan dengan 9 Ada beberapa tindakan yang dapat dilakukan untuk 18 (72%) 7 (28%) mengurangi nyeri pada tehnik tanpa pengobatan 10 Tindakan yang anda lakukan apabila ada ibu yang 11 (44%) 14 (56%) mengalami kecemasan dalam mengatasi nyeri post SC
11 Yang termasuk tindakan untuk mengurangi nyeri 11 (44%) 14 (56%) dalam terapi tanpa pengobatan tehnik distraksi 12 Yang termasuk tindakan untuk mengurangi nyeri 19 (76%) 6 (24%) dalam terapi tanpa pengobatan tehnik relaksasi 13 Hal yang paling utama dilakukan dan dibutuhkan 9 (36%) 16 (64%) dalam pelaksanaan tehnik relaksasi untuk mengatasi nyeri pada ibu post SC 14 Tehnik hipnoterapi untuk mengatasi nyeri dalam 18 (72%) 7 (28%) penatalaksanaan nyeri pada ibu post SC 15 Faktor-faktor yang mempengaruhi nyeri dalam 11 (44%) 14 (56%) penatalaksanaan nyeri post SC 16 Cara mengalihkan perhatian ibu dari nyeri post SC 21 (84%) 4 (16%) dalam tehnik tanpa pengobatan untuk mengurangi nyeri 17 Tehnik distraksi pendengaran untuk mengatasi nyeri 22 (88%) 3 (12%) dalam penatalaksanaan nyeri pada ibu post SC yaitu 19 (76%) 6 (24%) 18 Tehnik distraksi untuk mengatasi nyeri pada ibu post SC dengan cara mengisi teka-teki silang, bermain kartu dan melakukan kegemaran misalnya melukis, membaca, dan menulis termasuk distraksi 25% - 19 Tehnik distraksi untuk mengatasi nyeri pada ibu post SC dengan cara melihat pertandingan, menonton televisi, membaca koran, melihat pemandangan dan gambar termasuk distraksi 23 (92%) 2 (8%) 20 Tindakan yang anda lakukan dalam mengatasi nyeri pada ibu post SC dengan tehnik distraksi pernapasan
Uji reliabilitas instrumen NO NAMA q1 q2 q3 q4 q5 q6 q7 q8 q9 q10 q11 q12 q13 q14 q15 q16 q17 q18 q19 q20 X X2 1 A 0 1 1 1 0 0 1 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 13 169 2 B 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0 1 1 1 1 1 13 169 3 C 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 1 1 1 15 225 4 D 1 1 1 0 1 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 15 225 5 E 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 14 196 6 F 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 0 0 1 1 0 1 1 13 169 7 G 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 1 13 169 8 H 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1 1 1 1 0 1 1 1 0 11 121 9 I 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 14 196 10 J 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 15 225 4 8 9 9 7 2 10 4 7 7 3 9 3 7 3 8 9 9 10 8 132 1864 KET : r 11 = reliabilitas instrumen k = banyak soal M = Skor rata-rata Vt = varians total N = jumlah reponden
x 132 M = = = 13,2 n 10 Vt = x = = 2 ( x) n n 2 ( 132) 1864 10 10 2 1864 1742,4 10 = 12,16 k m r 11 = 1 k 1 ( K M ) K. Vt = = 20 20 ( 20 13,2) 132,2 1 1 20.12, 16 ( 6,8) 20 13,2 1 19 243,2 = ( 1,053) ( 1-0,37) = (1,053) (0,63) = 0,663 Jadi 0,663 > 0,632
DAFTAR JAWABAN RESPONDEN Responden 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Hasil 1 0 1 1 1 0 0 1 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 13 2 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0 1 1 1 1 1 13 3 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 1 1 1 15 4 1 1 1 0 1 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 15 5 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 14 6 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 0 0 1 1 0 1 1 13 7 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 1 13 8 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 1 1 1 1 0 1 1 1 0 12 9 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 14 10 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 15 11 1 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 1 1 11 12 1 1 1 1 0 0 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 15 13 1 1 1 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 14 14 1 1 1 1 0 0 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 16 15 0 0 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 12 16 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 16 17 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1 1 1 15 18 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1 14 19 0 1 0 1 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 13 20 0 0 1 1 1 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 1 1 1 1 1 11 21 0 1 1 1 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 1 1 0 1 1 10 22 0 0 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 14 23 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 13 24 1 1 1 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 1 1 0 1 1 12 25 0 1 1 1 0 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 12
CURRICULUM VITAE Nama : Dinni Suweni Tempat/ Tanggal Lahir : Medan, 14 April 1983 Jenis Kelamin Agama Alamat : Perempuan : Islam : Jl. Bunga Asoka Gg.Amal (Gg. Andalas) Medan- Sunggal 20133 Riwayat Pendidikan : 1. SD Negeri 060861 Medan (1989-1995) 2. SLTP Swasta YWKA Medan (1995-1998) 3. SMU Swasta Dharmawangsa Medan (1998-2001) 4. D III Keperawatan Helvetia Deli Serdang (2001-2004) 5. S1 Keperawatan USU Medan (2007)