LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Ukuran: px

Mulai penontonan dengan halaman:

Download "LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN"

Glenna Tedjo
8 tahun lalu
Tontonan:

1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN GAMBARAN PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG STRATEGI PELAKSANAAN KOMUNIKASI PADA PASIEN PERILAKU KEKERASAN DI DAERAH PROVINSI SUMATERA UTARA MEDAN Oleh: Ratna Iskana Purba Saya adalah mahasiswa Fakultas Sumatera Utara Medan yang melakukan penelitian dengan tujuan mengetahui gambaran pengetahuan perawat tentang strategi pelaksanaan komunikasi pada pasien perilaku kekerasan di Daerah Provsu Medan. Saya mengharapkan kesediaan saudara untuk berpartisipasi dalam penelitian ini, dimana tidak akan memberi dampak yang membahayakan. Partisipasi saudara dalam penelitian ini bersifat sukarela, sehingga saudara bebas untuk mengundurkan diri setiap saat tanpa ada sanksi apapun. Semua informasi yang saudara berikan akan di rahasiakan dan hanya akan di pergunakan dalam penelitian ini. Jika saudara bersedia menjadi responden penelitian ini, maka silahkan saudara menandatangi formulir ini. Tanda tangan : Tanggal : No. Responden :... ( diisi oleh peneliti )

2 KUESONER DEMOGRAFI PENELITIAN No. Kode : Tanggal : Petunjuk pengisian: 1. Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda check ) list ( pada kotak pilihan jawaban yangh menurut anda benar. 2. Isilah pernyataan pada kuesioner A (data demografi) sesuai dengan identitas diri anda. A. DEMOGRAFI 1. Usia : ( ) tahun 2. Jenis Kelamin : ( ) Laki-laki ( ) Perempuan 3. Pendidikan : ( ) SPK ( ) DIII Keperawatan ( ) DIV Perawat Pendidik ( ) S1 Keperawatan 4. Lama Kerja :. Tahun 5. Status : ( ) Menikah ( ) Belum menikah

3 B. KUESIONER PENGETAHUAN PERAWAT Petunjuk Pengisian : 1. Beri tanda ceklist ( ) pada kolom yang ada di sebelah kanan pada masingmasing pernyataan sesuai dengan pengetahuan yang anda ketahui. 2. Bila ada yang kurang mengerti dapat ditanyakan pada peneliti. Keterangan Benar : 1 Salah : 0 No Pernyataan Benar Salah Pengkajian 1 Perilaku kekerasan merupakan perilaku individu yang dapat membahayakan orang, diri sendiri, baik secara fisik, emosional dan seksualitas 2 Tanda dan gejala perilaku kekerasan yaitu muka merah dan tegang, mengepalkan tangan, jalan mondar mandir dan bicara kasar 3 Kondisi pasien seperti kelemahan fisik, keputusasaan, ketidakberdayaan, percaya diri yang kurang, dapat menjadi penyebab perilaku kekerasan 4 Perilaku kekerasn dianggap sebagai suatu akibat yang ekstrim dari marah atau ketakutan (panik) SP 1 5 Dalam melakukan interaksi dengan pasien perilaku kekerasan, perawat harus mengidentifikasi penyebab perilaku kekerasan 6 Dalam melakuakan interaksi dengan pasien perilaku kekerasan, perawat harus mengidentifikasi tanda dan gejala perilaku kekerasan

4 7 Dalam melakukan interaksi dengan pasien perilaku kekerasan, pearawat harus mengidentifikasi perilaku kekerasan yang dilakukan pasien 8 Dalam melakukan interaksi dengan pasien perilaku kekerasan, perawat tidak perlu mengidentifikasi akibat perilaku kekerasan 9 Dalam melakukan interaksi dengan pasien perilaku kekerasan, perawat tidak perlu menyebutkan cara mengontrol perilaku kekerasan 10 Dalam melakukan interaksi dengan pasien periaku kekerasan, perawat harus membantu pasien mempraktekkan cara mengontrol fisik I 11 Dalam melakukan interaksi dengan pasien perilaku kekerasan, perawat harus menganjurkan pasien memasukkan dalam kegiatan harian pasien SP 2 12 Dalam melakukan interaksi dengan pasien perilaku kekerasan, perawat tidak perlu mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien 13 Dalam melakukan interaksi dengan pasien periaku kekekrasan, pearawat harus melatih pasien mengontrol perilaku kekerasan dengan cara fisik II 14 Dalam melakuakan interaksi dengan pasien perilaku kekerasan, perawat harus menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian SP 3 15 Dalam melakukan interaksi dengan pasien perilaku kekerasan, perawat harus mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien

5 16 Dalam melakukan interaksi dengamn pasien perilaku kekerasan, perawat harus melatih pasien mengontrol perilaku kekerasan dengan cara non verbal 17 Dalam melakukan interaksi dengan pasien perilaku kekekrasan, perawat harus menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian SP 4 18 Dalam melakukan interaksi dengan pasien perilaku kekerasan, perawat harus mengevalusi jadwal kegiatan harian pasien 19 Dalam melakukan interaki dengan pasien perilaku kekerasan, perawat harus melatih pasien mengontrol perilaku kekerasan dengan cara spiritual 20 Dalam melakukan interaki dengan pasien perilaku kekerasan, perawat tidak perlu menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian

9 CURRICULUM VITAE A. Identitas Diri Nama : Ratna Iskana Purba Tempat Tangal Lahir : Pematang Siantar 24 Januari 1988 Jenis Kelamin Anak Ke Agama Status pernikahan Alamat : Perempuan : 1dari 4 bersaudara : Kristen Protestan : Belum kawin : Jln. Viyata Yudha no.15 Pematang Siantar B. Nama Orang Tua Ayah Ibu : J. Purba : B. Sinaga C. Riwayat Pendidikan Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun : TK Jonaha Pematang Siantar : SD Cinta Rakyat 3 Pematang Siantar : SLTP Negeri 10 Pematang Siantar : SMU Swasta Sultan Agung Pematang Siantar : Akademi Keperawatan RSU Herna Medan : Ekstensi Keperawatan

10 Uji Reabilitas Instrumen Case Processing Summary N % Cases Valid Excluded a Total a. Listwise deletion based on all variables in the procedure. Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items

11 Statistics Demografi usia jenis kelamin pendidikan lama kerja status penghasilan responden responden responden responden responden responden N Valid Missing Mean Median Std. Deviation Range Minimum Maximum Usia Responden VAR00001 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid tahun tahun tahun tahun Total jenis kelamin responden Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Total

12 Pendidikan responden Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Total Lama Kerja Responden VAR00001 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 1-5 tahun tahun tahun tahun tahun tahun Total

13 status responden Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Total

dokumen-dokumen yang mirip

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian Lampiran 4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kecemasan pada Lansia di Kelurahan Sidorejo Kecamatan Medan Tembung Oleh: Istik Laila Sari Saya adalah mahasiswa