TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP TENAGA KERJA PABRIK PENGHASIL KERAMIK TERHADAP PENYAKIT PARU KERJA AKIBAT DEBU Oleh: RAHMI SILVIYANI 100100175 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP TENAGA KERJA PABRIK PENGHASIL KERAMIK TERHADAP PENYAKIT PARU KERJA AKIBAT DEBU KARYA TULIS ILMIAH Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran Oleh: RAHMI SILVIYANI 100100175 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
i LEMBAR PENGESAHAN Tingkat Pengetahuan dan Sikap Tenaga Kerja Pabrik Keramik terhadap Penyakit Paru Kerja Akibat Debu Nama : Rahmi Silviyani NIM : 100100175 Pembimbing Penguji I (dr. Parluhutan Siagian, M.Ked(Paru),Sp.P) (dr. R. Lia Kusumawat,MS, Sp.MK) NIP: 19630405 198912 1 001 NIP: 19672206 199603 2 001 Penguji II (dr. Yunita Sari Pane, M.Si) NIP: 19710620 200212 2 001 Medan, 6 Januari 2014 Dekan Fakultas Kedokteran (Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH) NIP : 19540220 198011 1 001
ii ABSTRAK Ratusanjutatenagakerjadiseluruhduniasaatinibekerjadalam kondisi yang tidaknyamandanberesikoterjadinyagangguan kesehatan akibat kerja. MenurutInternational Labor Organization (ILO) setiaptahun terjadi 1,1jutakematian yang disebabkanolehpenyakitatau yang di sebabkanolehpekerjaan.menurut WHO tahun 2007, diantarasemuapenyakitakibatkerja 30% sampai 50% adalahpenyakit pneumokoniosis. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat pengetahuan dan sikap tenaga kerja pabrik penghasil keramik terhadap penyakit paru akibat debu. Penelitian yang dilakukan adalah penelitian desktiptif dengan rancangan penelitian cross sectional. Jumlah sample sebanyak 56 orang dengan metode total sampling. Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan kuesioner. Hasil uji tingkat pengetahuan tenaga kerja pabrik penghasil keramik terhadap penyakit paru kerja akibat debu sebesar 64,5 % dikategorikan baik. Hasil uji sikap tenaga kerja pabrik penghasil keramik terhadap penyakit paru kerja akibat debu sebesar 46,6% dikategorikan setuju dan netral. Dari hasil uji tersebut maka diharapkan tenaga kerja dapat memperhatikan kesehatan dan keselamatan kerja.selain itu, diharakan juga kepada pihak pabrik untuk dapat melakukan penyuluhan pemakaian alat pelindung diri dan melakukan sosialisasi pengetahuan kesehatan kerja bagi para tenaga kerja. Kata kunci :Penyakit Paru Kerja, Pneumokoniosis, Tingkat Pengetahuan, Sikap
iii ABSTRACT Millions of labors all over the world are currently working in uncomfortable condition and put their lives at risks of health problems from their workplace. According to International Labor Organization ( ILO ), the number of mortality rate has reached 1.1 million in each year caused by disease or work. Referring to WHO sstatement that among all diseases from work, around 30 % to 50 % is pneumoconiosis. The objective of this research is to find out the levels of knowledge and attitude, forceramic factory laborstoward lung diseases due to dust. The research conducted is descriptive research with cross-sectional as the research design. A number of the samples were 57 labors by using total sampling method. Data collection was conducted by using questionnaire. The test resultrelated to the knowledge for ceramic factory laborstoward lung disease caused by work was 64.9 % and categorized as very good. The test results relatedto the attitude for ceramic factory labors toward lung disease caused by work 47,4 % categorized as agreed. From the test result, it was expected that the labors could focus their attention to their health and work safety. In addition,it is was also expectedthat the company was able to conduct counseling and socialization activities about the use of personal protective equipment and the knowledge of healtht workplace for the labor. Keywords : Occupational Lung Disease, Pneumoconiosis, Knowledge, Attitude
iv KATA PENGANTAR Segala puji penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-nya sehingga saya dapat menyelesaikan karya tulis yang berjudul Tingkat Pengetahuan dan Sikap Pekerja Pabrik PT Prima Indah Sanitoun Kota Binjai Terhadap Penyakit Paru Kerja Akibat Debu yang merupakan salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan sarjana kedokteran Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Terima kasih yang tidak terhingga kepada kedua orang tua saya, dr. H. Agusnadi Talah, Sp.A dan Hj. Suryani P yang selalu memberikan memberikan dukungan dan tidak bosan-bosannya mendoakan saya serta memberikan semangat dalam menjalankan pendidikan di Fakultas Kedokteran USU. Penelitian ini bisa diselesaikan atas dukungan dari banyak pihak, kepada mereka penulis mengucapkan terima kasih sedalam-dalamnya, diantaranya: 1. dr. Parluhutan Siagian, M. Ked (Paru), Sp.P selaku Dosen Pembimbing yang telah memberi banyak arahan dan masukan kepada penulis sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik. 2. dr. R. Lia Kusumawati, MS, Sp.MK dan dr. Yunita Sari Pane, Msi selaku dosen penguji yang telah memberikan masukan dan saran yang membuat karya tulis ini menjadi lebih baik. 3. Bapak Edi Hartono, selaku pimpinan PT Prima Indah Sanitoun Kota Binjai, yang telah memberikan izin dan telah banyak membantu dalam melakukan proses pengumpulan data di lokasi penelitian. 4. Kedua abang penulis (dr. H. Baari Putra Julanda dan H. Aditya Bagus M, M.Kes), kakak penulis (dr. Yulida Rahmah), adik penulis (H. M. Fauzie Gusyan) dan keponakan tersayang (Bahira N. Yasmeen) untuk semangat, dukungan, bantuan selama proses pembuatan karya tulis ini serta doa yang tak henti buat penulis.
v 5. Teman-teman seperjuangan penulis, Nurma Sheila, Dwi Meutia Indriati, dan Nelfi Disya Amalia Lubis untuk dukungan, bantuan serta semangat bagi penulis. 6. Teman satu dosen pembimbing, Suciany untuk bantuan, semangat serta dukungan bagi penulis selama proses pembuatan karya tulis ini. 7. Para sahabat, Rizka Hayati, Dhita Tari, Siti Yuliana dan Sherly yang telah memberikan semangat, doa, canda tawa dan dukungan yang tiada hentinya. 8. Seluruh pekerja pabrik PT Prima Indah Sanitoun Kota Binjai, atas bantuan dan partisipasi dalam proses pengumpulan data penelitian ini. 9. Semua pihak yang telah memberikan bantuan secara langsung maupun tidak langsung Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih jauh dari kesempurnaan.oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi kesempurnaan karya tulis ini.semoga penelitian ini bermanfaat bagi kita semua, memberi informasi dan manfaat dalam pengembangan ilmu kedokteran. Medan, Desember 2013 Penulis Rahmi Silviyani 100100175
vi DAFTAR ISI Lembar Pengesahan... i Halaman Abstrak.... ii Abstract... iii Kata Pengantar... Daftar Isi Daftar Tabel... Daftar Lampiran... v vii xi xii BAB 1 PENDAHULUAN... 1 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Rumusan Masalah... 4 1.3. Tujuan Penelitian... 4 1.4. Manfaat Penelitian... 5 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA... 6 2.1. Pengetahuan... 6 2.1.1. Pengertian Pengetahuan... 6 2.1.2. Tingkat Pengetahuan didalam Domain Kognitif... 6 2.1.3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan... 7 2.1.4. Cara Pengukuran Pengetahuan... 8
vii 2.2. Sikap... 8 2.2.1. Pengertian sikap... 8 2.2.2. Tingkatan Sikap... 8 2.2.3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pembentukan Sikap... 9 2.2.4. Cara Pengukuran Sikap... 9 2.3. Debu... 9 2.3.1. Pengertian... 9 2.3.2. Sifat Debu... 10 2.3.3. Klasifikasi Debu... 11 2.3.4. Sumber dan Distribusi Debu... 11 2.3.5. Ukuran Partikel Debu... 12 2.3.6. Komposisi Kimia... 14 2.3.7. Dampak Pencemaran Udara oleh Debu... 14 2.3.8. Pengendalian dan Penanggulangan Debu... 15 2.4. Penyakit Paru Kerja Akibat Debu... 15 2.4.1. Pengertian... 16 2.4.2. Epidemiologi... 17 2.4.3. Sifat Debu dan Hubungannya dengan Penyakit Paru... 17 2.4.4. Patogenesis Pneumokoniosis... 18
viii 2.4.5. Jenis Pneumokoniosis... 20 2.4.6. Ukuran Debu yang Berpengaruh... 20 2.4.7. Diagnosis Penyakit Paru Akibat Kerja... 21 2.4.8. Tatalaksana... 26 BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL... 27 3.1. Kerangka Konsep Penelitian... 27 3.2. Definisi Operasional... 27 BAB 4 METODE PENELITIAN... 28 4.1. Jenis penelitian... 28 4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian... 28 4.3. Populasi dan Sampel Penelitian... 28 4.4. Metode Pengumpulan Data... 28 4.4.1. Data Primer... 29 4.4.2. Data Sekunder... 29 4.4.3 Uji Validitas dan Reabilitas... 29 4.5. Pengolahan dan Analisa Data... 29 4.5.1. Cara Pengolahan Data... 29 4.5.2. Metode Analisa Data... 30 BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 31 5.1. Hasil Penelitian... 31 5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian... 31
ix 5.1.2. Deskripsi Karakteristik Responden... 31 5.1.3. Hasil Analisis Data... 31 5.2. Pembahasan... 42 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN... 46 6.1. Kesimpulan... 46 6.2. Saran... 46 DAFTAR PUSTAKA... 47 LAMPIRAN
x DAFTAR TABEL Halaman Tabel 2.1. Korelasi Ukuran dan Perilaku Partikel 12 Tabel 2.2. Beberapa Jenis Pneumokoniosis Berdasarkan Debu Penyebabnya. 20 Tabel 2.3. Klasifikasi ILO Gambaran Radiologi Pneumokoniosis.. 23 Tabel 5.1. Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan umur 31 Tabel 5.2. Distribusi frekuensi karakteristik berdasarkan jenis kelamin. 32 Tabel 5.3. Distribusi frekuensi karakteristik berdasarkan pendidikan Terakhir.. 32 Tabel 5.4. Distribusi frekuensi karakteristik berdasarkan lama bekerja. 33 Tabel 5.5. Distribusi frekuensi jawaban responden pada variabel pengetahuan.. 33 Tabel 5.6. Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan.. 34 Tabel 5.7. Distribusi frekuensi jawaban responden pada variabel sikap 35 Tabel 5.8. Distribusi frekuensi sikap.. 36 Tabel 5.9. Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan berdasarkan umur.. 37 Tabel 5.10. Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan berdasarkan jenis kelamin 37
xi Tabel 5.11. Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan berdasarkan pendidikan terakhir. 38 Tabel 5.12. Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan berdasarkan lama bekerja 38 Tabel 5.13. Distribusi frekuensi sikap berdasarkan umur. 39 Tabel 5.14. Distribusi frekuensi sikap berdasarkan jenis kelamin 39 Tabel 5.15. Distribusi frekuensi sikap berdasarkan pendidikan terakhir.. 40 Tabel 5.16. Distribusi frekuensi sikap berdasarkan lama bekerja. 41 Tabel 5.17. Distribusi frekuensi sikap berdasarkan tingkat pengetahuan. 41
xii DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Riwayat Hidup Lembar Penjelasan kepada Subjek Penelitian Lembar Persetujuan Subjek Penelitian Kuesioner Penelitian Surat Izin Penelitian Data Induk