HUBUNGAN JUMLAH PARITAS DENGAN USIA MENOPAUSE Oleh: ANDIKA PRADANA 070100071 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
HUBUNGAN JUMLAH PARITAS DENGAN USIA MENOPAUSE Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran Oleh: ANDIKA PRADANA 070100071 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
LEMBAR PENGESAHAN Judul : Hubungan Jumlah Paritas dengan Usia Menopause Nama : Andika Pradana NIM : 070100071 Pembimbing Penguji I ( dr. Johny Marpaung, Sp.OG ) NIP: 19710224 200801 1 007 ( dr. Hayu Lestari Haryono, Sp.OG ) NIP: 19800114 200312 2 002 Penguji II ( dr. Zulfikar Lubis, Sp.PK(K) ) NIP: 130 139 215 Medan, Desember 2010 Dekan Fakultas Kedokteran ( Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD KGEH ) NIP: 19540220 198011 1 001
ABSTRAK Tingginya tingkat kesibukan wanita di zaman sekarang membuat wanita cenderung membatasi jumlah anaknya, sehingga terjadi penurunan rata-rata jumlah paritas wanita dari tahun ke tahun. Seiring dengan itu, terjadi fenomena global yang menunjukkan bahwa rata-rata usia menopause wanita di berbagai belahan dunia akhir-akhir ini menjadi semakin cepat. Untuk itu, penelitian ini dilaksanakan guna mencari tahu adakah hubungan antara jumlah paritas dengan usia menopause. Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan desain cross-sectional yang dilakukan pada wanita yang telah memasuki usia menopause di Kelurahan Tanjung Selamat, Kota Medan. Pengumpulan data dilakukan melalui wawancara langsung kepada 50 orang sampel yang dipilih dengan metode consecutive sampling dalam kurun waktu Juni hingga Agustus 2010. Analisis data dilakukan dengan menggunakan uji Korelasi - Regresi dengan tingkat kemaknaan 95% (p 0,05). Hasil penelitian menunjukkan bahwa rata-rata jumlah paritas wanita dalam penelitian ini adalah 3,4 kali paritas (SD 1,98) sedangkan rata-rata usia menopause wanita adalah 48,4 tahun (SD 2,704). Dari hasil analisis dua arah Korelasi Pearson, didapati kesimpulan bahwa ada hubungan antara jumlah paritas dengan usia menopause, dengan tingkat kekuatan hubungan adalah sedang (r = 0,54, p < 0,001). Kata kunci: jumlah paritas, usia menopause, korelasi
ABSTRACT As woman s activity increases in this era, women tend to limit their offsprings, causing a decline in parity number among women through the ages. In the mean time, there is a global phenomenon showing that women from all over the world tend to reach the age of menopause earlier. The aim of this study is to identify the correlation between parity number and the age of menopause among women. The method of this analitic study is cross-sectional, which is conducted on post-menopause women in Tanjung Selamat Regency, Medan. Data collecting procedure was carried out by interviews to each of 50 respondents selected by consecutive sampling method from June to August 2010. Data analysis was performed by Correlation-Regression test apllying 95% level of significance (p 0,05) This study shows that the mean of parity number among women participating in this research is 3,4 parities (SD 1,98), while the mean of menopause age is 48,4 years (SD 2,704). Pearson correlation two-tailed analysis proves that there is a moderate correlation between parity number and the age of menopause among women (r = 0,54, p < 0,001) Keywords: parity number, age of menopause, correlation
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-nya yang begitu besar sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan laporan hasil penelitian ini. Sebagai salah satu area kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter umum, laporan hasil penelitian ini disusun sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan pendidikan di progran studi Sarjana Kedokteran, Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran. Penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah turut serta membantu penulis menyelesaikan laporan hasil penelitian ini, diantaranya: 1. Kepada Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH selaku dekan Fakultas Kedokteran 2. Kepada dosen pembimbing penulisan penelitian ini, dr. Johny Marpaung, Sp.OG, yang dengan sepenuh hati telah meluangkan segenap waktu untuk membimbing dan mengarahkan penulis mulai dari awal penyusunan proposal penelitian, pelaksanaan di lapangan hingga selesainya laporan hasil penelitian ini. Juga kepada dr. Zulfikar Lubis, Sp.PK(K), dr. Yahwardiah Siregar, Ph.D, dan dr. Hayu Lestari Haryono, Sp.OG selaku dosen penguji yang telah memberikan saran dan masukan yang membangun untuk penelitian ini. 3. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada dr. Bintang Y.M. Sinaga, Sp.P yang telah menjadi dosen penasihat akademik penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran. 4. Kepada kedua orang tua penulis, Ayahanda Afrizal, SE dan Ibunda Juharti, BA serta kakak penulis, Vira Afriati, S.Pd, M.Pd yang telah senantiasa mendukung dan memberikan dukungan serta bantuan dalam menyelesaikan laporan hasil penelitian ini. 5. Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada seluruh teman-teman penulis, khusunya Mirzal Fuadi, Ayuca Zarry, Ira Nola Lingga, Annette Regina, Pernanda Selpia, Nisa Lailan, Dini Feduyasih, Roveny, kakanda
dr.desby Juananda dan Dadan Ropian, S.Ked yang turut memberikan motivasi dan dukungan bagi penulis untuk merampungkan penelitian ini. 6. Kepada seluruh kakanda dan personalia unit aktivitas mahasiswa Standing Committee on Research Exchange (SCORE FK USU) yang telah mengajarkan kepada penulis indahnya seluk beluk dunia penelitian. Serta kepada seluruh pihak-pihak, khususnya seluruh responden penelitian, yang telah banyak berjasa dalam membantu penulis menyelesaikan penulisan laporan hasil penelitian ini. Hanya Allah SWT yang mampu memberikan balasan terbaik atas segalanya. Cakupan belajar sepanjang hayat dan mengembangkan pengetahuan baru, dalam area kompetensi KIPDI-3, telah memotivasi penulis untuk melaksanakan penelitian yang berjudul Hubungan Jumlah Paritas dengan Usia Menopause ini. Semoga penelitian ini dapat memberikan sumbangsih bagi perkembangan ilmu pengetahuan, khususnya di bidang ilmu kedokteran. Penulis menyadari bahwa penulisan laporan hasil penelitian ini masih belum sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi perbaikan laporan hasil penelitian ini di kemudian hari. Medan, November 2010 Penulis
DAFTAR ISI Halaman LEMBAR PENGESAHAN... ABSTRAK... ABSTRACT... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv vi viii ix x BAB 1 PENDAHULUAN... 1 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Rumusan Masalah... 3 1.3. Tujuan Penelitian... 3 1.4. Manfaat Penelitian... 4 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA... 5 2.1. Paritas...... 5 2.1.1. Definisi Paritas...... 5 2.1.2. Klasifikasi Jumlah Paritas... 5 2.2. Menopause... 6 2.2.1. Definisi Menopause... 6 2.2.2. Klasifikasi Menopause... 6 2.2.3. Fisiologi Menopause... 8 2.2.4. Gejala Menopause... 13 2.2.5. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Usia Menopause... 14 2.2.6. Penyakit-penyakit yang Berkaitan dengan Menopause... 16 2.3. Hubungan Jumlah Paritas dengan Usia Menopause... 19
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 22 3.1. Kerangka Konsep Penelitian... 22 3.2. Definisi Operasional... 22 3.3. Hipotesis... 23 BAB 4 METODE PENELITIAN... 24 4.1. Jenis Penelitian... 24 4.2. Waktu dan Tempat Penelitian... 24 4.3. Populasi dan Sampel... 24 4.3.1. Populasi... 24 4.3.2. Sampel... 24 4.4. Metode Pengumpulan Data... 26 4.5. Metode Pengolahan dan Analisis Data... 27 BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 29 5.1. Hasil Penelitian... 29 5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian... 29 5.1.2. Karakteristik Individu... 30 5.1.3. Distribusi Responden Berdasarkan Umur... 31 5.1.4. Distribusi Responden Berdasarkan Jumlah Paritas dan Usia Menopause... 33 5.1.5. Hasil Analisis Data... 34 5.2. Pembahasan... 36 5.2.1. Pembahasan Penurunan Jumlah Paritas dan Percepatan Usia Menopause... 36 5.2.2. Pengaruh Jumlah Paritas Terhadap Usia Menopause... 38 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN... 43 6.1. Kesimpulan... 43 6.2. Saran... 43 DAFTAR PUSTAKA... 45 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman Tabel 4.1. Interpretasi Tingkat Hubungan Koefisien Korelasi... 27 Tabel 5.1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Karakteristik Subjek Penelitian... 30 Tabel 5.2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur... 32 Tabel 5.3. Distribusi Responden Berdasarkan Jumlah Paritas dan Usia Menopause... 33 Tabel 5.4. Analisis Uji Korelasi Pearson Hubungan Jumlah Paritas Dengan Usia Menopause... 35
DAFTAR GAMBAR Nomor Judul Halaman Gambar 2.1. Jumlah Oosit di Ovarium dalam Berbagai Masa Kehidupan... 10 Gambar 3.1. Kerangka Konsep Penelitian.... 22 Gambar 5.1. Diagram Tebar Hubungan Jumlah Paritas dengan Usia Menopause... 34 Gambar 5.2. Pengaruh Jumlah Paritas Terhadap Usia Menopause.... 40
DAFTAR LAMPIRAN LAMPIRAN 1 LAMPIRAN 2 LAMPIRAN 3 Daftar Riwayat Hidup Lembar Penjelasan Lembar Pernyataan Persetujuan Setelah Penjelasan (Informed Consent) Kesediaan Mengikuti Penelitian LAMPIRAN 4 Kuesioner Penelitian Hubungan Jumlah Paritas dengan Usia Menopause LAMPIRAN 5 LAMPIRAN 6 LAMPIRAN 7 LAMPIRAN 8 Data Induk Output Data Hasil Penelitian Lembar Ethical Clearence Surat Izin Penelitian