KARAKTERISTIK GAMBARAN HISTOPATOLOGI PENDERITA KANKER PAYUDARA BERDASARKAN UMUR DI KOTA MEDAN PERIODE

Transkripsi

1 KARAKTERISTIK GAMBARAN HISTOPATOLOGI PENDERITA KANKER PAYUDARA BERDASARKAN UMUR DI KOTA MEDAN PERIODE Oleh : NATHANIA VICKI RIANA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

2 KARAKTERISTIK GAMBARAN HISTOPATOLOGI PENDERITA KANKER PAYUDARA BERDASARKAN UMUR DI KOTA MEDAN PERIODE Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran Oleh : NATHANIA VICKI RIANA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013 LEMBAR PENGESAHAN

3 Judul : Karakteristik Gambaran Histopatologi Kanker Payudara berdasarkan Umur di Kota Medan periode Nama : Nathania Vicki Riana NIM : Pembimbing Penguji I (dr. T. Kemala Intan, M.Pd) (dr. Rina Yunita, Sp. MK) NIP : NIP: Penguji II (dr. Pandiaman Pandia, Sp. P) NIP: Medan, Desember 2013 Dekan Fakultas Kedokteran (Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD KGEH) NIP:

4 ABSTRAK Latar Belakang : Kanker payudara menempati tempat kelima sebagai penyebab kematian karena kanker secara umum ( kematian) dan merupakan penyebab kematian yang paling sering pada wanita di negara berkembang maupun negara maju ( kematian, 12.7% dari total). Angka ini meningkat setiap tahunnya dengan jenis kanker payudara dan umur penderita yang semakin bervariasi. Sampel dan Metode : Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif yang dilakukan untuk mengetahui karakteristik gambaran histopatologi penderita kanker payudara berdasarkan umur di Sentra Diagnostik Patologi Anatomi Fakultas Kedokteran Medan periode Jumlah penderita kanker payudara dalam penelitian ini adalah 145 orang.sampel diambil dengan menggunakan teknik total sampling. Data yang dikumpulkan adalah data sekunder dari rekam medis yang berisi hasil pembacaan gambaran histopatologi oleh dokter spesialis patologi anatomi. Analisis data dilakukan dengan progam komputer. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui karakteristik pasien penderita kanker payudara berdasarkan umur dan gambaran histopatologi. Hal ini penting dalam diagnosis dan deteksi dini pasien-pasien yang memiliki risiko tinggi. Hasil : Hasil penelitian ini menunjukan bahwa gambaran histopatologi yang paling banyak ditemukan adalah tipe Karsinoma Duktus Invasif yaitu 123 orang (84,8%). Sedangkan kelompok umur yang memiliki insidensi kanker payudara paling tinggi adalah tahun yaitu 34 orang (23,4%). Kesimpulan : Kesimpulan penelitian ini adalah umur pasien berpengaruh terhadap insidensi kanker payudara. Semakin tua umur seseorang, maka akan semakin tinggi risiko untuk terjadinya kanker payudara. Kata Kunci : Kanker Payudara, Deskriptif, Histopatologi

5 ABSTRACT Background :Breast cancer occupies the fifth place as a cause of death from cancer in general ( deaths ) and is the most frequent cause of death in women in developing and developed countries ( deaths, 12.7% of the total). This number is increasing every year with breast cancer types and patient age were more varied. Subjects and Methods : This research is a descriptive study that was conducted to determine the characteristics of histopathologic picture based on age of breast cancer patientsat the Center for Diagnostic Pathology Faculty of Medicine, University of North Sumatra Medan The number of breast cancer patients in this study was 145 people.samples were taken using total sampling technique. The data collected were secondary data from the medical record, contains histopathologic picture reading result by anatomic pathology specialist. Data analysis was performed with the computer program. The purpose of this study was to investigate the characteristics of patients with breast cancer based on age and histopathological picture. It is important in the diagnosis and early detection of patients who have a high risk. Result : These results indicate that the most common histopathologic picture is the type of invasive duct carcinoma that 123 people (84.8%). While the age group that has the highest incidence of breast cancer is years ie 34 (23.4%). Conclusion: The conclusion of this research is the patient's age affects the incidence of breast cancer. The older a person, the higher the risk for breast cancer. Key words : Breast Cancer, Descriptive, Histopathology

6 KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan karunia-nya yang begitu besar sehingga penulis dapat menyelesaikanpenyusunan laporan hasil penelitian ini. Sebagai salah satu area kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter umum, laporan hasil penelitian ini disusun sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan pendidikan di program studi Sarjana Kedokteran, Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran. Penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah turut serta membantu penulis dalam menyelesaikan laporan hasil penelitian ini, diantaranya: 1. Kepada Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas Kedokteran. 2. Kepada dosen pembimbing dalam penulisan penelitian ini, dr. T. Kemala Intan, M.Pd, yang telah meluangkan segenap waktu untuk membimbing dan mengarahkan penulis, mulai dari awal penyusunan penelitian, pelaksanaan di lapangan, hingga selesainya laporan hasil penelitian ini. Juga kepada dr. Pandiaman Pandia, Sp. P dan dr. Rina Yunita, Sp. MK selaku dosen penguji yang telah memberikan saran dan masukan yang membangun untuk penelitian ini. 3. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada dr. Ricke Loesnihari, Sp.PK(K) yang telah menjadi dosen penasehat akademik penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran. 4. Kepada dr. Lydia Imelda Laksmi, Sp. PA selaku sekretaris bagian Departemen Patologi Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Medan 5. Kepada kedua orangtua penulis, Bapak Henry Hoswandi dan Ibu Elin Herliani, serta adik penulis, Renhard Joshua Hoswandi, yang senantiasa

7 mendukung dan memberikan bantuan dalam menyelesaikan laporan penelitian ini. 6. Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada seluruh sahabatsahabat yang luar biasa atas dukungan dan motivasi yang sangat membantu penulis. Cakupan belajar sepanjang hayat dan mengembangkan pengetahuan baru telah memotivasi penulis untuk melaksanakan penelitian yang berjudul Karakteristik Gambaran Histopatologi Penderita Kanker Payudara Berdasarkan Umur Di Kota Medan Periode ini. semoga penelitian ini dapat memberikan informasi yang berarti bagi perkembangan ilmu pengetahuan khusunya di bidang ilmu kedokteran. Penulis menyadari bahwa penulisan laporan hasil penelitian ini masih belum sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi perbaikan laporan hasil penelitian ini di kemudian hari. Medan, Desember 2013 Penulis

8 DAFTAR ISI Halaman LEMBAR PENGESAHAN... i ABSTRAK... ii ABSTRACT... iii KATA PENGANTAR... iv DAFTAR ISI... vi DAFTAR TABEL... viii DAFTAR GAMBAR ix DAFTAR LAMPIRAN... x BAB 1 PENDAHULUAN Latar Belakang Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Manfaat Penelitian... 5 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA Payudara Anatomi Organ Payudara Histologi Organ Payudara Jenis-jenis kelainan pada payudara Kanker Payudara Etiologi dan Patogenesis Malignansi Payudara Faktor Risiko Klasifikasi Kanker Payudara Derajat dan Stadium Pemeriksaan Payudara Terapi Pencegahan...33

9 2.3. Umur BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL Kerangka Konsep Definisi Operasional BAB 4 METODE PENELITIAN Jenis Penelitian Waktu dan Tempat Penelitian Waktu Penelitian Tempat Penelitian Populasi dan Sampel Populasi Sampel Metode Pengumpulan Data Metode Pengolahan dan Analisis Data BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Deskripsi Lokasi Penelitian Deskripsi Lokasi Penelitian Deskripsi Data Penelitian Pembahasan Analisis Distribusi Data Penelitian BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

10 DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman 2.1 Siatem Stadium Dengan Angka Pembagian Aspek Tumor Pada Stadium Dengan Sistem 27 TNM 2.3 Pembagian Aspek Metastasis Pada Stadium Dengan 28 Sistem TNM 2.4 Pembagian Aspek Nodus Limfatikus Pada Stadium 28 Dengan Sistem TNM 4.1 Tabel Distribusi Frekuensi Penderita Kanker Payudara Klasifikasi Gambaran Histopatologi Berdasarkan 42 Umur pasien 5.1 Distribusi Penderita Kanker Payudara Berdasarkan Jenis 44 Kelamin Tahun Distribusi Penderita Kanker Payudara Berdasarkan 45 Kelompok Umur Tahun Distribusi Penderita Kanker Payudara Berdasarkan 46 Gambaran Histopatologi Tahun Distribusi Penderita Kanker Payudara Berdasarkan 47 Kelompok Umur dan Gambaran Histopatologi

11 DAFTAR GAMBAR Nomor Judul Halaman 2.1 Anatomi Payudara Perempuan Anatomi Payudara Laki-Laki Penampang Payudara Pria dan Wanita Potongan Sagital Kelenjar Payudara Penampang Payudara Pria dan Wanita Potongan Sagital Pembuluh Limfatik Payudara Stadium Kanker Payudara Stadium Kanker Payudara Sistem TNM Kerangka Konsep 36

12 DAFTAR LAMPIRAN LAMPIRAN 1 LAMPIRAN 2 LAMPIRAN 3 LAMPIRAN 4 LAMPIRAN 5 LAMPIRAN 6 Daftar Riwayat Hidup Data Induk Output Data Hasil Penelitian Lembar Ethical Clearence Surat Izin Penelitian Absensi Bimbingan