PERBANDINGAN ph DAN AKTIVITAS ENZIM AMILASE AIR LIUR PADA PEROKOK FILTER DAN NONFILTER DI KALANGAN PENARIK BECAK BERMOTOR DI KOTA MEDAN TAHUN 2011

Transkripsi

1 PERBANDINGAN ph DAN AKTIVITAS ENZIM AMILASE AIR LIUR PADA PEROKOK FILTER DAN NONFILTER DI KALANGAN PENARIK BECAK BERMOTOR DI KOTA MEDAN TAHUN 2011 Oleh : INDAH PUSPITA SARI PANE NIM FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011

2 PERBANDINGAN ph DAN AKTIVITAS ENZIM AMILASE AIR LIUR PADA PEROKOK FILTER DAN NONFILTER DI KALANGAN PENARIK BECAK BERMOTOR DI KOTA MEDAN TAHUN 2011 Oleh : INDAH PUSPITA SARI PANE NIM FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011

3 PERBANDINGAN ph DAN AKTIVITAS ENZIM AMILASE AIR LIUR PADA PEROKOK FILTER DAN NONFILTER DI KALANGAN PENARIK BECAK BERMOTOR DI KOTA MEDAN TAHUN 2011 KARYA TULIS ILMIAH Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran Oleh : INDAH PUSPITA SARI PANE NIM: NIM FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011

4

5 ABSTRAK Latar belakang. Efek konsumsi rokok sangat berbahaya bagi kesehatan baik bagi perokok itu sendiri maupun orang yang berada di sekitarnya. Berbagai penelitian telah membuktikan bahwa merokok merupakan faktor resiko dari berbagai jenis penyakit. Salah satu efek rokok di rongga mulut adalah terganggunya ph dan aktivitas enzim amilase air liur yang merupakan enzim yang berfungsi untuk mencerna karbohidrat. Berbagai upaya pencegahan dilakukan untuk meminimalisir efek rokok bagi kesehatan. Salah satunya adalah penggunaan filter pada ujung rokok. Namun apakah penggunaan filter tersebut efektif, terutama untuk meminimalisir gangguan ph dan aktivitas enzim amilase air liur. Objektif. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui perbedaan ph dan aktivitas enzim amilase air liur pada perokok filter dan nonfilter. Metode. Metode penelitian ini adalah analitik komparatif dan didesain dengan desain cross sectional. Sampel penelitian adalah para perokok dengan populasi terjangkau adalah penarik becak bermotor di Kota Medan. Teknik pengambilan sampel dilakukan secara consecutive sampling dan besarnya sampel ditentukan dengan perkiraan penghitungan sampel menggunakan rumus uji hipotesa dua kelompok independen. Pengumpulan data dilakukan dengan teknik wawancara menggunakan kuesioner, dan pemeriksaan di laboratorium. Analisis data dilakukan dengan program SPSS (Statistic Package for Social Science) dengan uji hipotesis Chi-Square dengan nilai α=0,05. Hasil. Responden yang merupakan perokok filter dengan ph normal sebanyak 44,7% dan aktivitas enzim amilase air liur normal normal sebanyak 42,1% dibandingkan pada perokok nonfilter dengan ph normal sebanyak 40,5% dan aktivitas enzim amilase yang normal 24,3%. Diskusi. Hasil penelitian menunjukkan tidak didapati perbedaan bermakna secara statistik antara ph (p-value=0,713) dan aktivitas enzim amilase air liur (pvalue=0,102) pada perokok filter dan perokok nonfilter. Hal ini disebabkan adanya kompensasi yang dilakukan perokok filter yang mungkin menyebabkan berkurangnya efektifitas filter pada rokok. Kata Kunci: Perbedaan, ph air liur, Aktivitas enzim amilase air liur, Rokok filter dan nonfilter.

6 ABSTRACT Background. Smoking is very dangerous for health, including the smokers themselves and people around them. Many studies showed that smoking is a risk factor for many kinds of diseases. Smoking affected many organ functions, one of them was oral cavity. In oral cavity, smoking altered salivary ph and amylase activity, an enzyme for breaking carbohydrate into monosacaryda. Many prevention efforts was done in minimizing health effects of smoking. One of them was the usage of filter in cigarrette. However the usage of filter in cigarrette was still questionated for its effectiveness, such us minimizing ph alteration and amylase enzyme activity in saliva. Objective. The aim of this study is to obtain differences between salivary ph with its amylase enzyme activity in filter cigarrette and nonfilter cigarrette smoker. Methods. This study used the analytic comparative method with cross sectional design which took smokers who work as motor rickshaw drivers as participants in this study. The sampling technique carried out is consecutive sampling in which the number of sample size is calculated by use the hipotesis test sample formula in two groups. The instrument that used in this study are questionair and study in laboratorium. Data analysis was performed using SPSS program with Chi-square test (CI 95%, α = 0,05). Results. Respondents who smoke the cigarrette nonfilter with altered salivary ph (59,5%) and its amylase enzyme activity (75,67%) is more than in cigarrette filter smokers. Discussion. The study shows that there are no difference in statistic result in salivary ph (p-value=0,713) and its amylase enzyme activity (p-value=0,102) in filter cigarrette and nonfilter cigarrette smokers. This problem maybe caused by compensation which is done by filtered cigarrette smoker that can decrease the effectiveness of filter in cigarrettes. Keyword: difference, salivary ph, salivary amylase activity enzyme, filter cigarrette and nonfilter cigarrette smoker.

7 KATA PENGANTAR Puji dan syukur saya panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan hidayah-nya sehingga saya dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini, sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan sarjana kedokteran Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran. Selama proses penyelesaian karya tulis ilmiah yang berjudul Perbandingan ph dan Aktivitas Enzim Amilase Air Liur pada Perokok Filter dan Nonfilter di Kalangan Penarik Becak Bermotor di Kota Medan Tahun 2011 ini saya banyak menerima bimbingan, pengarahan, saran-saran dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini saya ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1. Dekan FK USU, Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, yang telah memberikan kesempatan kepada saya untuk mengikuti Program Pendidikan Dokter di FK USU Medan. 2. dr. Almaycano Ginting, M. Kes selaku dosen pembimbing saya yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan pemikirannya dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini. 3. Dosen penguji, dr. Surjit Singh, Sp.F.DFM dan dr. Muhammad Ali, Sp.A(K) yang telah memberikan saran-saran untuk menyempurnakan karya tulis ilmiah ini. 4. Departemen IKK (Ilmu Kedokteran Komunitas) Fakultas Kedokteran serta segenap dosen yang terlibat yang telah membimbing secara teknis dalam penyusunan proposal penelititan. 5. Ayahanda dan Ibunda tercinta yang telah membesarkan penuh kasih sayang dan tiada bosan-bosannya memberikan dukungan lahir dan batin kepada saya untuk menyelesaikan pendidikan. 6. Seluruh staf Departemen Biokimia, terutama Saudara Abdi Santoso, S.Farm, Apt. yang banyak membantu dalam proses penelitian.

8 7. Para penarik becak bermotor di Kota Medan yang telah berpartisipasi dalam penelitian ini 8. Saudara Mirzal Fuadi yang telah banyak memberikan dukungan luar biasa selama penyusunan karya tulis ilmiah ini. 9. Teman-teman seperjuangan, Dita Arfina, Afra Amira, Indah Soleha, Wilhelmina Olivia dan seluruh teman-teman angkatan 2008, penulis mengucapkan terima kasih. Saya menyadari bahwa proposal penelitian ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu saya mengharapkan masukan berupa kritik dan saran yang membangun agar proposal ini dapat dilanjutkan ke tahap penelitian. Medan, Desember 2011 Penulis, Indah Puspita Sari Pane

9 DAFTAR ISI Halaman Halaman Pengesahan... i Abstrak... ii Abstract... iii Kata Pengantar... iv Daftar Isi... vi Daftar Tabel... ix Daftar Gambar... x Daftar Lampiran... xi BAB 1 PENDAHULUAN Latar Belakang Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Manfaat Penelitian... 3 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA Rokok Definisi dan Sejarah Rokok Jenis Rokok Kandungan Rokok Efek Rokok Terhadap Kesehatan Penggunaan Filter pada Rokok Definisi Perokok dan Kategori Perokok Air Liur (Saliva) Fungsi Saliva... 10

10 2.2.2 Sekresi Saliva Sistem Penyangga dan ph air Liur Enzim Amilase Air Liur Definisi Enzim Fungsi Enzim Klasifikasi Enzim Faktor-faktor yang Mempengaruhi Aktivitas Enzim Fungsi Enzim Amilase Air Liur Perubahan ph dan Aktivitas Enzim Amilase Saliva Pengukuran Aktivitas Enzim Amilase Liur BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL Kerangka Konsep Variabel dan Definisi Operasional Hipotesis BAB 4 METODE PENELITIAN Jenis Penelitian Waktu dan Tempat Penelitian Populasi dan Sampel Ethical Clearence Teknik Pengumpulan Data Alat dan Bahan Prosedur Kerja Pengolahan dan Analisis Data BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Deskripsi Lokasi Penelitian Karakteristik Responden Hasil Analisis Data Pembahasan... 32

11 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

12 DAFTAR TABEL Tabel Halaman Tabel 3.1 Variabel dan Definisi Operasional Tabel 5.1 Distribusi Karakteristik Responden Tabel 5.2 Perbandingan ph dan Aktivitas Enzim Amilase Air Liur Berdasarkan Jenis Rokok Tabel 5.3 Perbandingan ph dan Aktivitas Enzim Amilase Air Liur Berdasarkan Kategori Perokok dan Periode Merokok... 31

13 DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 1. Gambar 3.1 Kerangka Konsep...19

14 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Daftar Riwayat Hidup Peneliti Lampiran 2. Kuesioner Penelitian Lampiran 3. Lembar Penjelasan Kuesioner Penelitian Lampiran 4. Lembar Pernyataan Persetujuan Setelah Penjelasan (Informed Consent) Kesediaan Mengikuti Penelitian Lampiran 5. Ethical Clearence Lampiran 6. Data Induk Penelitian Lampiran 7. Dokumentasi