LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI FARMASI RUMAH SAKIT di RUMAH SAKIT UMUM PUSAT H. ADAM MALIK Disusun Oleh: Meldawati Br Perangin-angin, S. Farm. NIM 103202094 PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
Lembar Pengesahan LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI FARMASI RUMAH SAKIT di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Laporan ini disusun untuk melengkapi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Apoteker pada Fakultas Farmasi Medan Disusun Oleh: Meldawati Br Perangin-angin, S. Farm. NIM 103202094 RSUP. H. Adam Malik Pembimbing, Aminah Dalimunthe, S.Si., M.Si., Apt. Dra. Evarida Saragih, Apt. NIP 197806032005012004 NIP 196205241995032001 Medan, Desember 2011 Fakultas Farmasi Dekan, Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt. NIP 195311281983031002
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat ALLAH SWT karena atas berkah, rahmat dan hidayahnya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Praktik Kerja Profesi (PKP) Apoteker di RSUP. H. Adam Malik. Ucapan terima kasih tak terhingga penulis sampaikan kepada kedua orang tua tercinta, Alm. Paiman Perangin-angin dan Timaita Br Ginting, juga kepada kakak dan adik tersayang serta seluruh keluarga besar atas doa, dukungan dan cinta kasih yang senantiasa mengiringi perjalanan hidup penulis. Penulis juga menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Ibu Aminah Dalimunthe, M.Si, Apt., dan ibu Dra. Evarida Saragih, Apt., yang telah membimbing penulis dengan penuh kesabaran dan tanggung jawab selama PKP hingga selesainya penulisan laporan ini. Pada kesempatan ini penulis juga ingin menyampaikan penghargaan dan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1. Bapak Dr. Azwan Hakmi Lubis, SpA.,M.Kes., selaku Direktur Utama RSUP H.Adam Malik. 2. Bapak Dr. M. Nur Rasyid Lubis, SpB. FINA. Cs., selaku Direktur SDM dan Pendidikan, dan PLH Direktur Medik dan Keperawatan RSUP H. Adam Malik. 3. Ibu Drg. Tinon Resphati, M.Kes., selaku Direktur Umum dan Operasional RSUP H. Adam Malik. 4. Bapak Drs. H. Bastian, MM., selaku Direktur Keuangan RSUP H. Adam Malik.
5. Ibu Dra. Hj. Isma Sani Pane, MSi, Apt., selaku Kepala Instalasi Farmasi RSUP H. Adam malik 6. Ibu Dra. Ratna Pangabean, Apt., selaku Kepala Instalasi Gas Medis RSUP H. Adam Malik. 7. Ibu Dra. Nurminda Silalahi, Msi, Apt., selaku Kepala Pokja Farmasi Klinis di RSUP. H. Adam Malik Medan 8. Bapak Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi USU. 9. Bapak Drs. Wiryanto, M.S., Apt., selaku Koordinator Program Pendidikan Apoteker Fakultas Farmasi USU. 10. Seluruh Apoteker, Dokter, Asisten Apoteker, Staf Instalasi Farmasi, dan Perawat 11. Teman-teman seperjuangan yang telah banyak membantu penulis selama melakukan Praktik Kerja Profesi di RSUP H. Adam Malik. Penulis berharap semoga laporan Praktik Kerja Profesi ini dapat menambah ilmu dan pengetahuan di bidang Farmasi, khususnya farmasi rumah sakit dan dapat bermanfaat bagi semua pihak. Medan, November 2011 Meldawati Br Pa, S.Farm.
RINGKASAN Telah selesai dilakukan Praktik Kerja Profesi (PKP) Farmasi Rumah Sakit di RSUP H. Adam Malik. PKP ini bertujuan untuk memberikan pembekalan, keterampilan dan keahlian kepada calon apoteker dalam mengelola perbekalan farmasi di rumah sakit dan melihat secara langsung peran apoteker dalam pelayanan kefarmasian di rumah sakit. PKP ini dilaksanakan pada tanggal 6 Desember sampai 30 Desember 2010 dengan jumlah jam efektif 7 jam per hari. Kegiatan PKP di rumah sakit meliputi melihat fungsi dan tugas rumah sakit dalam pelayanan kesehatan kepada masyarakat, melihat peran Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS) dalam menunjang pelayanan kesehatan di rumah sakit, mengetahui peran apoteker dalam mengelola perbekalan farmasi mulai dari perencanaan, pengadaan, penyimpanan dan distribusi obat kepada pasien serta pelayanan kefarmasian yang berorientasi kepada pasien, melakukan peninjauan ke depodepo farmasi dan apotek untuk melihat sistem distribusi obat dan perbekalan kesehatan kepada pasien di rumah sakit, melakukan visite ke ruang rawat inap terpadu A4 untuk memberikan informasi dan konseling kepada pasien. Melaksanakan pelayanan informasi obat (PIO) pada pasien rawat jalan di apotek II, ikut terlibat langsung dalam pencampuran obat kemoterapi, serta ikut memberikan penyuluhan kesehatan kepada masyarakat rumah sakit bersama dengan Instalasi Penyuluhan Kesehatan Rumah Sakit (PKRS). Selain itu juga melakukan peninjauan ke Instalasi Gas Medis di RSUP H. Adam Malik untuk melihat kegiatan mulai dari perencanaan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian untuk pasien yang membutuhkan.
DAFTAR ISI Halaman JUDUL... LEMBAR PENGESAHAN... KATA PENGANTAR... RINGKASAN... DAFTAR ISI... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii v vi x xi BAB I PENDAHULUAN RUMAH SAKIT 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Tujuan... 2 BAB II TINJAUAN UMUM RSUP H. ADAM MALIK MEDAN 2.1 Definisi Rumah Sakit... 3 2.1.1 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit... 3 2.1.2 Klasifikasi Rumah Sakit... 4 2.1.2.1 Klasifikasi Rumah Sakit secara Umum... 4 2.1.2.2 Klasifikasi Rumah Sakit Umum...... 4 2.1.3 Visi dan Misi Rumah Sakit... 5 2.1.4 Panitia Farmasi dan Terapi (PFT)... 5 2.1.5 Formularium Rumah Sakit... 7 2.1.6 Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS)... 8 2.1.6.1 Pengelolaan Perbekalan Farmasi... 9 2.1.6.2 Pelayanan Farmasi Klinis... 15
1.3.9.3 Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD)... 22 2.1.7 Instalasi Gas Medis... 23 BAB III. Tinjauan Umum RSUP. H. ADAM Malik Medan... 25 3.1 Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan... 25 3.2 Fungsi RSUP H. Adam Malik Medan... 25 3.3 Tujuan RSUP H. Adam Malik Medan... 26 3.4 Visi RSUP H. Adam Malik Medan... 26 3.5 Misi RSUP H. Adam Malik Medan... 26 3.6 Falsafah RSUP H. Adam Malik Medan... 27 3.7 Motto RSUP H. Adam Malik Medan... 27 3.8 Susunan Organisasi RSUP H. Adam Malik Medan... 27 BAB IV. TINJAUAN KHUSUS INSTALASI FARMASI-GAS MEDIS- CSSD... 29 4.1 Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik... 29 4.1.1 Struktur dan Fungsi... 29 4.1.1.1 Kepala Instalasi Farmasi... 31 4.1.1.2 Tata Usaha Farmasi... 31 4.1.1.3 Kelompok Kerja (Pokja)... 31 4.1.2 Sarana Prasarana... 32 4.1.3 Pelaksana... 32 4.2 Instalasi Central Sterilized Supply Department (CSSD)... 32 4.2.1 Struktur... 32 4.2.2 Sarana Prasarana... 33 4.2.3 Pelaksanaan... 34
4.3 Instalasi Gas Medis... 34 4.3.1 Struktur... 34 4.3.2 Sarana Prasarana... 35 4.3.3 Pelaksanaan... 37 BAB IV TINJAUAN KHUSUS DEPO/POJA... 38 4.1 Pokja Perencanaan dan Evaluasi... 38 4.1.1 Pelayanan... 38 4.2 Pokja Perbekalan... 40 4.2.1 Sumber Daya Manusia... 40 4.2.2 Sarana Prasarana... 40 4.2.3 Pelayanan... 41 4.3 Pokja Farmasi Klinis... 43 4.3.1 Sumber Daya Manusia... 43 4.3.2 Sarana Prasarana... 43 4.3.4 Pelayanan... 44 4.4 Pokja Apotek I... 49 4.4.1 Sumber Daya Manusia... 49 4.4.2 Sarana Prasarana... 49 4.4.3 Pelayanan... 49 4.5 Pokja Apotek II... 50 4.5.1 Sumber Daya Manusia... 50 4.5.2 Sarana Prasarana... 50 4.5.3 Pelayanan... 51 4.6 Depo Farmasi... 51
4.6.1 Depo Farmasi Rindu A... 52 4.6.1.1 Sumber Daya Manusia... 52 4.6.1.2 Sarana Prasarana... 52 4.6.1.3 Pelayanan... 52 4.6.2 Depo Farmasi Rindu B... 53 4.6.2.1 Sumber Daya Manusia... 53 4.6.2.2 Sarana Prasarana... 53 4.6.2.3 Pelayanan... 54 4.6.3 Depo Farmasi COT (IBP)... 55 4.6.3.1 Sumber Daya Manusia... 55 4.6.3.2 Sarana Prasarana... 56 4.6.3.3 Pelayanan... 56 4.6.4 Depo Farmasi ICU (IPI)... 57 4.6.4.1 Sumber Daya Manusia... 57 4.6.4.2 Sarana Prasarana... 57 4.6.4.3 Pelayanan... 58 4.6.5 Depo Farmasi Instalasi Gawat Darurat (IGD)... 58 4.6.5.1 Sumber Daya Manusia... 58 4.6.5.2 Sarana Prasarana... 59 4.6.5.3 Pelayanan... 59 BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN... 62 5.1 Instalasi Farmasi Rumah Sakit... 62 5.2 Pelayananan Instalasi Farmasi... 63 5.3.1 Pokja Perencanaan dan Evaluasi... 63
5.3.2 Pokja Perbekalan... 64 5.3.3 Pokja Farmasi Klinis... 65 5.3.4 Pokja Apotek... 69 5.3.4.1 Pokja Apotek I... 69 5.3.4.1 Pokja Apotek II... 70 5.3.5 Depo Farmasi... 71 5.3.5.1 Depo Farmasi Rindu A... 71 5.3.5.2 Depo Farmasi Rindu B... 72 5.3.5.3 Depo Farmasi CMU Lantai III... 72 5.3.5.4 Depo Farmasi Instalasi Gawat Darurat (IGD)... 73 5.4 Instalasi Gas Medis... 73 5.5 Instalasi Central Sterilized Supply Department (CSSD)... 74 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN... 75 6.1. Kesimpulan... 75 6.2. Saran... 76 DAFTAR PUSTAKA... 77 LAMPIRAN...
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 3.1 Struktur Organisasi Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik... 30 Gambar 3.2 Struktur Organisasi Instalasi Central Sterilized Supply Departement (CSSD) RSUP H. Adam Malik... 33 Gambar 3.3 Struktur Organisasi Instalasi Gas Medis RSUP H. Adam Malik... 35
DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1. Lampiran 2. Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan... 78 Alur Kerja Instalasi CSSD RSUP. H. Adam Malik Medan... 79