59 Lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN HUBUNGAN DUKUNGAN SOSIAL KELUARGA TERHADAP STRES PADA PASIEN STROKE DI POLIKLINIK RSUD. Dr. PIRNGADI MEDAN Oleh: Miftahus Sa adah Saya adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Penelitian ini dilakukan sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan. Tujuan penelitian ini untuk mengidentifikasi hubungan dukungan sosial keluarga terhadap stres pada pasien stroke yang menjalani pengobatan rawat jalan di Poliklinik RSUD Dr. Pirngadi Medan. Saya mengharapkan kesediaan Bapak/Ibu untuk memberikan jawaban atau tanggapan sesuai dengan pendapat Bapak/Ibu sendiri. Saya menjamin kerahasiaan pendapat dan identitas saudara Bapak/Ibu. Informasi yang Bapak/Ibu berikan hanya akan dipergunakan untuk pengembangan Ilmu Keperawatan dan tidak akan dipergunakan untuk maksud-maksud lain. Partisipasi Bapak/Ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela, sehingga Bapak/Ibu bebas untuk menerima atau menolak menjadi peserta penelitian ini. Jika Bapak/Ibu bersedia menjadi responden Bapak/Ibu menandatangani formulir ini. penelitian ini, maka silahkan Medan, Mei 2015 Responden ( )
60 Kode Responden Lampiran 2 Instrumen Penelitian Hubungan Dukungan Sosial Keluarga Dengan Stres Pada pasien Stroke di Poliklinik RSUD Dr. Pirngadi Medan Petunjuk pengisian Bapak/Ibu diharapkan : 1. Mengisi semua pertanyaan dengan benar dan lengkap. 2. Pada data demografi, mengisi sesuai kondisi Bapak/Ibu, dengan memberikan tanda checklist ( ) pada tempat yang disediakan dan mengisi titik-titik jika ada pertanyaan yang harus dijawab. 3. Pada kuisoner stres pasien stroke diisi dengan memberikan tanda checklist ( ) pada kolom yang disediakan. 4. Pada kuisioner dukungan sosial keluarga diisi dengan memberikan tanda ( ) pada kolom yang disediakan. A. Kuisioner data demografi Inisial : Usia responden : Jenis kelamin : Laki Perempuan Pendidikan terakhir : SD SMA SMP PerguruanTinggi Pekerjaan : PNS Wiraswasta Tenaga Kesehatan Karyawan Swasta Lama menderita stroke:
61 A. Kuisioner Dukungan Sosial Keluarga Petunjuk pengisian: Berilah tanda ceklist ( ) pada setiap kolom jawaban yang tersedia di bawah ini dengan kondisi dan situasi yang dialami. Keterangan TP KD S SS : Tidak Pernah : Kadang- kadang : Sering : Sering Sekali NO. Pernyataan TP KD S SS 1. Keluarga memberikan saya nasehat, usulan, saran, petunjuk dan memberikan informasi tentang kesehatan saya. 2. Keluarga memakai bahasa yang sederhana dalam melakukan komunikasi kepada saya. 3. Keluarga mendengarkan secara cermat apa yang saya katakana kepada mereka 4. Keluarga menyarankan saya untuk berbagi cerita kepada anggota keluarga maupun teman dekat atau orang yang di percaya. 5. Keluarga selalu menanyakan bagaimana keadaan saya setiap hari nya. 6. Keluarga memberikan dukungan terhadap proses penyembuhan penyakit yang saya derita. 7. Keluarga ikut memberikan perhatian yang lebih terhadap persoalan yang saya hadapi mengenai penyakit saya. 8. Keluarga selalu memberikan perhatian dan kasih sayang. 9. Keluarga memberikan perhatian terhadap
62 segala bentuk keluhan yang saya rasakan mengenai sakit stroke yang saya alami. 10. Pada saat saya merasa cemas dan tidak berdaya dengan penyakit yang saya derita keluarga menghibur dan memberika semangat kepada saya. 11. Keluarga menyediakan perlengkapan yang saya butuhkan. 12. Keluarga melakukan pijatan menggunakan lotion untuk memberikan kenyamanan kepada saya. 13. Keluarga membantu saya untuk menggunakan bagian tubuh yang lemah dalam kegiatan harian. 14. Keluarga membantu saya dalam menjaga kebersihan tubuh saya misalnya mandi, sikat gigi, membersihkan kulit kepala. 15. Keluarga membantu saya agar terhindar dari serangan stroke berulang dengan cara mengubah pola gaya hidup sehat. 16. Keluarga memberikan perhatian dan pujian jika ada perkembangan yg positif dalam proses penyembuhan penyakit stroke yang saya alami. 17. Keluarga dapat memahami apa yang saya inginkan. 18. keluarga menanggapi dan memahami semua keluhan pasien terhadap penyakit yang diderita nya. 19. Keluarga akan memarahi saya ketika saya tidak mau menjalani serangkaian pengobatan. 20. Keluarga selalu memberikan dorongan semangat setiap kali saya melakukan terapi pengobatan.
63 B. Kuisioner Stres Pada Pasien Stroke Petunjuk pengisian: Berilah tanda ceklist ( ) pada setiap kolom jawaban yang tersedia di bawah ini dengan kondisi dan situasi yang dialami. NO. Pernyataan Tidak Pernah 1. Saya merasa cemas dengan penyakit yang saya derita saat ini 2. Saya merasa gelisah bila memikirkan keadaan saya 3. Saya merasa khawatir dengan masa depan saya setelah saya terserang stroke 4. Saya merasa takut jika penyakit saya kambuh lagi 5. Saya merasa tegang dengan serangkaian pengobatan yang saya lakukan 6. Saya dapat menerima keadaan saya saat ini setelah saya terserang stroke Kadang- Kadang Sering Sangat sering 7. Saya sering marah-marah tanpa alasan yang jelas 8. Saya menangis tiba-tiba tanpa alasan 9. Saya merasa tersinggung jika ada orang lain memperhatikan saya 10. Saya percaya diri walau apapun yang dikatakan orang tentang saya 11. Saya putus asa dengan kondisi saya saat ini 12. Saya malas melakukan apapun saat kondisi saya seperti ini 13. Saya tertekan dengan kondisi saya saat ini 14. Saya sedih karena harus tergantung pada orang lain 15. Saya yakin setelah sembuh temanteman saya masih mau berbicara dan berteman dengan saya 16. Saya dapat terus terang menyatakan perasaan sewaktu saya marah 17. Selama sakit kualitas tidur saya menurun
64 Lampiran 3 No Aktivitas Penelitian Sep-14 Oktober 2014 Nov-14 JADWAL TENTATIF PENELITIAN Desember 2014 Januari Februari Mei Juni Juli Maret 2015 April 2015 2015 2015 2015 2015 2015 Minggu Ke- 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 Pengajuan judul 1 penelitian Menyusun Bab 2 1 Menyusun Bab 3 2 Menyusun Bab 4 3 Menyusun Bab 5 4 Menyerahkan 6 proposal penelitian Ujian sidang 7 proposal Revisi proposal 8 penelitian Uji Validitas & 9 Reliabilitas Pengumpulan 10 data 11 Analisa data Pengajuan 12 sidang skripsi Ujian sidang 13 skripsi 14 Revisi skripsi Mengumpulkan 15 skripsi
65 Lampiran 4 Taksasi Dana 1. Persiapan Proposal Biaya tinta dan kertas print proposal Rp. 200.000,- Fotocopi sumber-sumber tinjauan pustaka Rp. 25.000,- Perbanyak proposal Rp. 50.000,- Biaya internet Rp. 50.000,- Sidang proposal Rp. 150.000,- Izin survey awal Rp. 200.000,- 2. Pengumpulan Data Izin penelitian Rp. 200.000,- Transportasi Rp. 100.000,- Penggandaan kuisioner Rp. 50.000,- Cendra mata Rp. 350.000,- 3. Analisa Data dan Penyusunan Laporan Perbaikan Biaya kertas dan tinta print Rp. 200.000,- Penjilidan Rp. 250.000,- Penggandaan laporan penelitian Rp. 100.000,- Sidang skripsi dan konsumsi untuk sidang skripsi Rp. 300.000,- Jumlah: 4. Biaya Tak Terduga Rp. 150.000,- Rp.2.225.000,-
76 Lampiran 10 1. Dukungan Keluarga HASIL RELIABEL INSTRUMEN PENELITIAN Scale Statistics Mean Variance Std. Deviation N of Items 55.8276 121.219 11.00996 20 Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items.887 20 Item-Total Statistics Cronbach's Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted no_1 53.2069 109.670.598.882 no_2 53.3448 106.948.526.884 no_3 53.6207 116.887.193.893 no_4 52.9310 105.709.696.878 no_5 52.9310 111.209.673.882 no_6 53.1034 110.596.504.884 no_7 52.4483 108.470.806.878 no_8 52.7241 107.993.740.879 no_9 53.8966 118.382.085.897 no_10 52.9655 110.106.510.884 no_11 52.7586 107.190.764.878 no_12 52.9655 103.677.821.874 no_13 52.9655 107.106.701.879 no_14 52.6897 105.650.823.876 no_15 52.2414 116.690.305.889 no_16 53.0690 111.781.470.885
77 no_17 53.1379 107.337.676.879 no_18 52.7241 107.564.251.907 Cronbach's Alpha N of Items.796 17 no_19 54.3448 117.734.117.896 no_20 52.6552 110.020.717.880 2. Stres Pasien Stroke Scale Statistics Mean Variance Std. Deviation N of Items 34.7333 61.030 7.81216 17 Item-Total Statistics Cronbach's Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted no_21 32.4333 54.047.511.778 no_22 32.5667 50.254.733.760 no_23 32.6333 52.930.540.775 no_24 32.5000 54.948.324.790 no_25 33.3000 56.217.363.787 no_26 32.8333 57.730.201.796 no_27 32.5000 57.362.225.795 no_28 32.2667 54.616.362.787 no_29 32.8667 53.913.394.785 no_30 32.8000 57.959.124.805 no_31 33.4667 55.637.476.782 no_32 32.4000 52.041.583.771 no_33 33.0667 51.789.603.770 no_34 32.3333 52.989.504.777
78 no_35 32.8667 60.395.009.805 no_36 32.1333 57.637.167.800 no_37 32.7667 50.323.463.780 HASIL NORMALITAS DATA One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test Unstandardized Residual N 35 Normal Parameters a Mean.0000000 Std. Deviation.38104766 Most Extreme Differences Absolute.377 Positive.375 Negative -.377 Kolmogorov-Smirnov Z 2.230 Asymp. Sig. (2-tailed).000 a. Test distribution is Normal.
79 Lampiran 11 HASIL DISTRIBUSI FREKUENSI PENELITIAN 1. Hubungan Dukungan Sosial Keluarga dengan Stres pada Pasien Stroke RSUD. Dr. Pirngadi Medan UsiaResponden Frequency Valid Valid 45-50 tahun 3 8.3 8.6 8.6 51-55 tahun 2 5.6 5.7 14.3 56-60 tahun 6 16.7 17.1 31.4 61-65 tahun 11 30.6 31.4 62.9 66-70 tahun 5 13.9 14.3 77.1 71-75 tahun 7 19.4 20.0 97.1 81-85 tahun 1 2.8 2.9 100.0 JenisKelamin Frequency Valid Valid laki-laki 19 52.8 54.3 54.3 perempuan 16 44.4 45.7 100.0
80 PendidikanTerakhir Frequency Valid Valid SD 1 2.8 2.9 2.9 SMP 2 5.6 5.7 8.6 SMA 19 52.8 54.3 62.9 Perguruan Tinggi 13 36.1 37.1 100.0 Pekerjaan Frequency Valid Valid PNS 14 38.9 40.0 40.0 Wiraswasta 20 55.6 57.1 97.1 Karyawan Swasta 1 2.8 2.9 100.0 Lama_menderita_stroke Frequency Valid Valid 1-2 minggu 3 8.3 8.6 8.6 1-6 bulan 5 13.9 14.3 22.9 1-3 tahun 17 47.2 48.6 71.4 4-6 tahun 6 16.7 17.1 88.6 7-10 tahun 4 11.1 11.4 100.0
81 Lama_menderita_stroke Frequency Valid Valid 1-2 minggu 3 8.3 8.6 8.6 1-6 bulan 5 13.9 14.3 22.9 1-3 tahun 17 47.2 48.6 71.4 4-6 tahun 6 16.7 17.1 88.6 7-10 tahun 4 11.1 11.4 100.0 HASIL ANALISA DATA DUKUNGAN SOSIAL KELUARGA Frequency Table DK_1 Frequency Valid Valid tidak pernah 3 8.3 8.6 8.6 kadang-kadang 8 22.2 22.9 31.4 sering 23 63.9 65.7 97.1 sangat sering 1 2.8 2.9 100.0
82 DK_2 Frequency Valid Valid tidak pernah 3 8.3 8.6 8.6 kadang-kadang 9 25.0 25.7 34.3 sering 20 55.6 57.1 91.4 sangat sering 3 8.3 8.6 100.0 DK_3 Frequency Valid Valid tidak pernah 10 27.8 28.6 28.6 kadang-kadang 7 19.4 20.0 48.6 sering 11 30.6 31.4 80.0 sangat sering 7 19.4 20.0 100.0 DK_4 Frequency Valid Valid tidak pernah 4 11.1 11.4 11.4 kadang-kadang 9 25.0 25.7 37.1 sering 15 41.7 42.9 80.0 sangat sering 7 19.4 20.0 100.0
83 DK_5 Frequency Valid Valid tidak pernah 1 2.8 2.9 2.9 kadang-kadang 8 22.2 22.9 25.7 sering 22 61.1 62.9 88.6 sangat sering 4 11.1 11.4 100.0 DK_6 Frequency Valid Valid tidak pernah 5 13.9 14.3 14.3 kadang-kadang 9 25.0 25.7 40.0 sering 16 44.4 45.7 85.7 sangat sering 5 13.9 14.3 100.0 DK_7 Frequency Valid Valid kadang -kadang 2 5.6 5.7 5.7 sering 13 36.1 37.1 42.9 sangat sering 20 55.6 57.1 100.0
84 DK_8 Frequency Valid Valid kadang-kadang 6 16.7 17.1 17.1 sering 20 55.6 57.1 74.3 sangat sering 8 22.2 22.9 97.1 20 1 2.8 2.9 100.0 DK_9 Frequency Valid Valid tidak pernah 17 47.2 48.6 48.6 kadang-kadang 3 8.3 8.6 57.1 sering 10 27.8 28.6 85.7 sangat sering 5 13.9 14.3 100.0 DK_10 Frequency Valid Valid tidak pernah 12 33.3 34.3 34.3 kadang-kadang 9 25.0 25.7 60.0 sering 8 22.2 22.9 82.9 sangat sering 6 16.7 17.1 100.0
85 DK_11 Frequency Valid Valid tidak pernah 2 5.6 5.7 5.7 kadang-kadang 6 16.7 17.1 22.9 sering 21 58.3 60.0 82.9 sangat sering 6 16.7 17.1 100.0 DK_12 Frequency Valid Valid tidak pernah 3 8.3 8.6 8.6 kadang-kadang 7 19.4 20.0 28.6 sering 20 55.6 57.1 85.7 sangat sering 5 13.9 14.3 100.0 DK_13 Frequency Valid Valid tidak pernah 4 11.1 11.4 11.4 kadang-kadang 4 11.1 11.4 22.9 sering 21 58.3 60.0 82.9 sangat sering 6 16.7 17.1 100.0
86 DK_14 Frequency Valid Valid tidak pernah 6 16.7 17.1 17.1 kadang-kadang 7 19.4 20.0 37.1 sering 18 50.0 51.4 88.6 sangat sering 4 11.1 11.4 100.0 DK_15 Frequency Valid Valid tidak pernah 4 11.1 11.4 11.4 kadang-kadang 5 13.9 14.3 25.7 sering 18 50.0 51.4 77.1 sangat sering 8 22.2 22.9 100.0 DK_16 Frequency Valid Valid tidak pernah 4 11.1 11.4 11.4 kadang-kadang 12 33.3 34.3 45.7 sering 13 36.1 37.1 82.9 sangat sering 6 16.7 17.1 100.0
87 DK_17 Frequency Valid Valid tidak pernah 3 8.3 8.6 8.6 kadang-kadang 10 27.8 28.6 37.1 sering 15 41.7 42.9 80.0 sangat sering 7 19.4 20.0 100.0 Total 36 100.0 DK_18 Frequency Valid Valid tidak pernah 2 5.6 5.7 5.7 kadang-kadang 11 30.6 31.4 37.1 sering 16 44.4 45.7 82.9 sangat sering 6 16.7 17.1 100.0 DK_19 Frequency Valid Valid tidak pernah 18 50.0 51.4 51.4 kadang-kadang 8 22.2 22.9 74.3 sering 7 19.4 20.0 94.3 sangat sering 2 5.6 5.7 100.0
88 DK_19 Frequency Valid Valid tidak pernah 18 50.0 51.4 51.4 kadang-kadang 8 22.2 22.9 74.3 sering 7 19.4 20.0 94.3 sangat sering 2 5.6 5.7 100.0 DK_20 Frequency Valid Valid kadang-kadang 9 25.0 25.7 25.7 sering 16 44.4 45.7 71.4 sangat sering 10 27.8 28.6 100.0
89 HASIL ANALISA DATA STRES PADA PASIEN STROKE Frequency Table ST_1 Frequency Valid Valid tidak pernah 5 13.9 14.3 14.3 kadang-kadang 16 44.4 45.7 60.0 Sering 11 30.6 31.4 91.4 sangat sering 3 8.3 8.6 100.0 ST_2 Frequency Valid Valid tidak pernah 7 19.4 20.0 20.0 kadang-kadang 14 38.9 40.0 60.0 Sering 13 36.1 37.1 97.1 sangat sering 1 2.8 2.9 100.0 ST_3 Frequency Valid Valid tidak pernah 11 30.6 31.4 31.4 kadang-kadang 9 25.0 25.7 57.1 Sering 14 38.9 40.0 97.1 sangat sering 1 2.8 2.9 100.0
90 ST_4 Frequency Valid Valid tidak pernah 9 25.0 25.7 25.7 kadang-kadang 14 38.9 40.0 65.7 Sering 10 27.8 28.6 94.3 sangat sering 2 5.6 5.7 100.0 ST_5 Frequency Valid Valid tidak pernah 16 44.4 45.7 45.7 kadang-kadang 11 30.6 31.4 77.1 sering 6 16.7 17.1 94.3 sangat sering 2 5.6 5.7 100.0
91 ST_6 Frequency Valid Valid sangat sering 9 25.0 25.7 25.7 sering 9 25.0 25.7 51.4 kadang-kadang 13 36.1 37.1 88.6 tidak pernah 4 11.1 11.4 100.0 ST_7 Frequency Valid Valid tidak pernah 9 25.0 25.7 25.7 kadang-kadang 13 36.1 37.1 62.9 sering 12 33.3 34.3 97.1 sangat sering 1 2.8 2.9 100.0 ST_8 Frequency Valid Valid tidak pernah 8 22.2 22.9 22.9 kadang-kadang 8 22.2 22.9 45.7 sering 18 50.0 51.4 97.1 sangat sering 1 2.8 2.9 100.0
92 ST_9 Frequency Valid Valid tidak pernah 11 30.6 31.4 31.4 kadang-kadang 13 36.1 37.1 68.6 sering 8 22.2 22.9 91.4 sangat sering 3 8.3 8.6 100.0 ST_10 Frequency Valid Valid sangat sering 10 27.8 28.6 28.6 sering 15 41.7 42.9 71.4 kadang-kadang 8 22.2 22.9 94.3 tidak pernah 2 5.6 5.7 100.0 ST_11 Frequency Valid Valid tidak pernah 24 66.7 68.6 68.6 kadang-kadang 6 16.7 17.1 85.7 sering 2 5.6 5.7 91.4 sangat sering 3 8.3 8.6 100.0
93 ST_11 Frequency Valid Valid tidak pernah 24 66.7 68.6 68.6 kadang-kadang 6 16.7 17.1 85.7 sering 2 5.6 5.7 91.4 sangat sering 3 8.3 8.6 100.0 ST_12 Frequency Valid Valid tidak pernah 10 27.8 28.6 28.6 kadang-kadang 11 30.6 31.4 60.0 sering 5 13.9 14.3 74.3 sangat sering 9 25.0 25.7 100.0 ST_13 Frequency Valid Valid tidak pernah 11 30.6 31.4 31.4 kadang-kadang 12 33.3 34.3 65.7 sering 9 25.0 25.7 91.4 sangat sering 3 8.3 8.6 100.0
94 ST_14 Frequency Valid Valid tidak pernah 9 25.0 25.7 25.7 kadang-kadang 16 44.4 45.7 71.4 sering 8 22.2 22.9 94.3 sangat sering 2 5.6 5.7 100.0 ST_15 Frequency Valid Valid sangat sering 9 25.0 25.7 25.7 sering 10 27.8 28.6 54.3 kadang=kadang 13 36.1 37.1 91.4 tidak pernah 3 8.3 8.6 100.0 ST_16 Frequency Valid Valid sangat sering 5 13.9 14.3 14.3 sering 13 36.1 37.1 51.4 kadang-kadang 14 38.9 40.0 91.4 tidak pernah 3 8.3 8.6 100.0
95 ST_16 Frequency Valid Valid sangat sering 5 13.9 14.3 14.3 sering 13 36.1 37.1 51.4 kadang-kadang 14 38.9 40.0 91.4 tidak pernah 3 8.3 8.6 100.0 ST_17 Frequency Valid Valid tidak pernah 5 13.9 14.3 14.3 kadang-kadang 11 30.6 31.4 45.7 sering 13 36.1 37.1 82.9 sangat sering 6 16.7 17.1 100.0
96 HASIL KORELASI PENELITIAN 1. Hubungan Dukungan Sosial Keluarga dengan Stres Pada Pasien Stroke di RSUD. Dr, Pirngadi Medan Correlations dukungansosialk eluarga Stres Spearman's rho Dukungansosialkeluarga Correlation Coefficient 1.000 -.845 ** Sig. (2-tailed)..000 N 35 35 Stres Correlation Coefficient -.845 ** 1.000 Sig. (2-tailed).000. N 35 35 **. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
98 Lampiran 13 RIWAYAT HIDUP Data Pribadi Nama : Miftahus Sa adah Tempat tanggal Lahir : Medan, 21 Oktober 1993 Jenis Kelamin Agama Alamat : Perempuan : Islam : Jln. Nusa Indah II, Galinda, Galang Kota, Kec. Galang, Kab. Deli Serdang, Sumatera Utara Riwayat Pendidikan 1. TK Beringin Galang (1997-1999) 2. SD N. 105382 Galang (1999-2005) 3. MTS. Alwashliyah 22 Galang (2005-2008) 4. MAS. Proyek Univa Medan (2008-2011) 5. Fakultas Keperawatan USU (2011-sekarang)