LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Analisa Faktor-faktor yang mempengaruhi Kegiatan Ekstrakurikuler

dokumen-dokumen yang mirip
Universitas Sumatera Utara

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Analisis Faktor-faktor yang

Lembar Persetujuan menjadi Responden. mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas

LAMPIRAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

JADWAL KEGIATAN PENELITIAN. No Kegiatan Februari Maret April Mei September

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Pengalaman Nyeri pada Pasien dengan Nyeri Kronis. di RSUP Haji Adam Malik Medan

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian

INFORMED CONSENT LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN. : Pengalaman Perawat dalam Menerapkan Atraumatic Care. : Tabita Fitrin Martina Uli Sitorus

INFORMED CONSENT PENJELASAN PENELITIAN. JudulPenelitian : Persepsi Keluarga Pasien Terhadap Caring Perawat Di Ruang ICU. Rumah Sakit Pirngadi Medan

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Motivasi Masyarakat Memanfaatkan Posyandu di Posyandu Binaan Puskesmas Padang Bulan Medan.

LAMPIRAN LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH MENDAPATKAN PENJELASAN (INFORMED CONSENT) yang sedang melakukan penelitian. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN. : Fak. Keperawatan USU Medan

Surat Persetujuan Menjadi Responden. menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan Sumatera Utara. Penelitian

BAB 1 PENDAHULUAN. bagi pembangunan bangsa dan negara. Berdasarkan Undang-Undang Republik

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN PENELITIAN. Saya Wan Asta Triana adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan USU

INFORMED CONSENT PENJELASAN PENELITIAN

INFORMED CONSENT. Medan, September Sri Wulandari. Universitas Sumatera Utara

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN ( INFORMED CONCENT ) Pencitraan Perawat Puskesmas yang Diharapkan oleh Masyarakat

( Ernita Novalia B) ( )

Keperawatan (Program S1) Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang

INFORMED CONSENT LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

Petunjuk Jawablah pertanyaan dibawah ini, dengan member tanda checklist ( ) untuk salah satu jawaban anda.

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

OLEH: NORA ROYEKHA SIAHAAN NIM: Puskesmas Buntu Raja Kecamatan Siempat Nempu Kabupaten Dairi.

LEMBARAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Sebagai persyaratan tugas akhir mahasiswi Program D-IV Bidan Pendidik pada

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Bidan pendidik Fakultas keperawatan USU. Saya sedang melakukan penelitian yang

Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN TENTANG PENELITIAN. (Otania Hosianna S)

Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Ilmu Keperawatan USU. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang. skripsi di Fakultas Keperawatan USU Medan. Selanjutnya saya mohon kesedian

LEMBAR PERSETUJUAN PENELITIAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT PADA LANSIA DI KELURAHAN LOSUNG BATU

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Peserta JamKesMas di Rumah Sakit Jiwa Daerah Provsu Medan

L A M P I R A N. Universitas Sumatera Utara

JADWAL KEGIATAN PROPOSALPENELITIAN

( ) (Diana Margaretha Br Karo- Karo)

Penjelasan Tentang Penelitian

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. hospitalisasi pada anak di RSUP Haji Adam Malik Medan.Penelitian ini

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Berat di RSU Muhammadiyah Medan Tahun 2014.

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Gambaran perubahan perilaku remaja pada masa pubertas menurut keluarga di. lingkungan 15 Pekan Labuhan

INSTRUMEN PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR PENGHAMBAT IBU DALAM PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI KELURAHAN TANJUNG SELAMAT KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Kualitas Tidur dan Faktor-Faktor Gangguan Tidur pada Penderita

Universitas Sumatera Utara. Lampiran 1

Beres Sahat Tua Naibaho

Lampiran 1 Kode : LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama Ardian Hidayah, NIM adalah mahasiswa

Konsep Diri Remaja yang Mcngalami Fraktur yang Menjalani Pengobatan di Ruang RB 2 (Ortopedi) Rumah Sakit H. Adam Malik Medan

Lembar Persetujuan Menjadi Resonden. Motivasi Mahasiswa Akademi Keperawatan Pemerintahan Kabupaten Aceh

KINERJA PERAWAT TERHADAP KEPUASAN PASIEN PENGGUNA KARTU JAMKESMAS DALAM PELAYANAN KEPERAWATAN DI RUMAH SAKIT CENGKARENG JAKARTA BARAT

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. SD RSS Perumnas Kerasaan Kec. Pematang Bandar Kab. Simalungun.

Tingkat Pengetahuan Masyarakat tentang Pencegahan DBD Di Kecamatan Gunung Meriah Kabupaten Aceh Singkil

INFORM CONCENT. universitas Sumatra utara Medan yang melakukan penelitian dengan tujuan untuk

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian Gambaran Tingkat Kecemasan Ibu Primipara dan Multipara dalam Menghadapi Proses Persalinan oleh :

Lembar persetujuan Menjadi Responden. Tingkat Kepuasan Mahasiswa Terhadap Metode Pembelajaran Di Akademi. Keperawatan Kabupaten Aceh Selatan

Lampiran 1. Universitas Sumatera Utara

RYAN SUNANDA UTAMA HARAHAP

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian. ( Informed Concent ) Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Skabies pada Santri di

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

LAMPIRAN-LAMPIRAN 69

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN. NIM : No. HP : : Fak. Keperawatan USU Medan

Lampiran 1. Universitas Sumatera Utara

LEMBARAN PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

No. Kode Responden. (Diisi Oleh Peneliti) FORMULIR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) : Tingkat Spiritualitas dan Kecemasan Ibu Primigravida di RSU

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN PENELITIAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN ( INFORMED CONCENT )

LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN

Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. pemilihan alat kontrasepsi oleh akseptor KB di.lingkungan II Kelurahan Sumber Jaya

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

Terima kasih atas waktu dan kerjasama ibu. Nama Peneliti Tanda tangan Hari/tgl. (Hidayatna Husni) ( ) ( ) Tanda tangan partisipan ( )

Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN-LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN 1. Universitas Sumatera Utara

Medan, Maret 2014 Hormat saya,

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya WANDA ERNA, sedang menjalani pendidikan D-IV Bidan Pendidik Fakultas

FORMULIR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT)

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Sumatera Utara Medan. Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu kegiatan

Terima kasih atas pertisipasi Bapk/Ibu dalam penelitian ini. Tanda Tangan : Tanggal :

Formulir Persetujuan Menjadi Responden Penelitian

Lampiran 1 Lembar Persetujuan menjadi Responden Penelitian. Medan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Tingkat Kecemasan

GROUPTHINK DALAM KOMUNIKASI KELOMPOK

LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN

Atas perhatian dan kesediaannya, saya ucapkan terima kasih.

( Rahmad Edi Sembiring) ( )

LEMBAR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENNT) MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

(Ilham Andika hasibuan) (...)

Lembar Persetujuan Menjadi Peserta Penelitian Dampak Kelahiran Anak Pertama pada Ibu yang Melahirkan di RSUD Kumpulan Pane Tebing Tinggi

(Salam Hormat, Peneliti)

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya adalah Wiwit Fetrisia ( ) mahasiswa Program Studi D-IV Bidan

LAMPIRAN 1 KODE. Universitas Sumatera Utara

JADWAL TENTATIF PENELITIAN

Transkripsi:

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Analisa Faktor-faktor yang mempengaruhi Kegiatan Ekstrakurikuler Mahasiswa di Fakultas Keperawatan USU Oleh : Dwi Rahmadani Saya adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir Kesarjanaan S1 Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan. Tujuan Penelitian ini adalah untuk Menganalisa faktor-faktor yang mempengaruhi kegiatan mahasiswa di Fakultas Keperawatan USU. Saya mengharapkan tanggapan/jawaban yang saudara berikan sesuai dengan pendapat saudara sendiri tanpa dipengaruhi orang lain. Saya menjamin kerahasian pendapat dan identitas saudara. Informasi yang saudara berikan murni digunakan untuk pengembangan ilmu pengetahuan keperawatan dan tidak akan dipergunakan untuk maksud lain. Partisipasi dalam penelitian ini bersifat bebas sukarela. Saudara berhak untuk ikut atau tidak ikut dalam penelitian ini tanpa berpengaruh kepeda pelayanan yang akan diberikan nantinya. Jika saudara bersedia menjadi peserta penelitian ini, silahkan saudara menandatangani kolom dibawah ini: Tanda tangan : Tanggal : No.responden :

INSTRUMEN PENELITIAN Petunjuk Umum Pengisian : 1. Menjawab pertanyaan yang tersedia dengan memberikan tanda checklist ( ) pada setiap tempat yang disediakan. 2. Semua pertanyaan diisi dengan satu jawaban. Jenis kelamin, usia, agama, suku bangsa. A. Data Demografi 1. Inisial Nama : 2. Suku : 3. Jenis kelamin : Pria Wanita 4. Agama : Islam Protestan Katolik Hindu Budha 5. Ekstra kurikuler yang diikuti : Mengikuti Kegiatan Ekstrakurikuler PEMA Forkis Club Tari HMI Club Futsal Paduan Suara IPK : Lain-lain, sebutkan. Tidak Mengikuti Keg. Ekstrakurikuler

Analisa Faktor-faktor yang mempengaruhi Kegiatan Ekstrakurikuler Mahasiswa di Fakultas Keperawatan USU Berilah tanda checklist ( ) pada kolom yang ada disebelah kanan pada masingmasing butir pernyataan sesuai dengan pilihan Mahasiswa. NO PERNYATAAN Ya Tidak 1. Kegiatan yang ada dikampus kurang menarik 2. Saya mencari informasi tentang yang ada di papan pengumuman kampus 3. Mengikuti kegiatan yang dikampus tidak bermanfaat 4. Saya antusias dengan kegiatan kegiatan yang ada dikampus 5. Saya mengisi waktu luang dengan mengikuti kegiatan 6. Saya sangat senang dengan kegiatan yang sedang saya ikuti 7. Saya mengekspresikan kegemaran saya melalui kegiatan 8. Saya tertarik jika ada informasi tentang kegiatan 9. Ekstrakurikuler tidak membuat perubahan positif terhadap akademik saya 10. Saya memilih yang sesuai dengan minat saya 11. Mengikuti kegiatan mengganggu mata kuliah wajib 12. Kegiatan dapat menjalin hubungan interpersonal dengan yang lain 13. Kegiatan dapat meningkatkan keterampilan saya 14. Saya kurang termotivasi dengan kegiatan dikampus

15. Saya ingin unggul bukan hanya di dalam kelas, tetapi di kegiatan 16. Kegiatan kurang memotivasi belajar saya 17. Saya ingin mengembangkan kemampuan yang ada di dalam diri saya dengan mengikuti kegiatan 18. Kegiatan belum mampu mendukung cara belajar saya di kelas 19. Saya berharap mendapat wawasan yang lebih luas dengan mengikuti kegiatan 20. Saya senang jika teman saya mendukung kegiatan yang saya ikuti 21. Kejuaraan yang diperoleh mahasiswa melalui kegiatan membuat saya ingin mengikuti kegiatan 22. Mengikuti kegiatan merupakan langkah awal untuk menjadi pemimpin 23. Kegiatan dapat mengganggu jadwal praktikum yang telah ditetapkan 24. Padatnya jadwal kuliah membuat saya tidak semangat mengikuti kegiatan 25. Dengan banyaknya kesibukan dalam proses pembelajaran KBK membuat saya tidak mampu mengikuti kegiatan 26. Saya tidak menemukan kesulitan membagi waktu antara kegiatan tutorial dengan kegiatan 27. Jadwal tutorial yang sangat padat menjadi penghalang untuk mengembangkan kemampuan saya di kegiatan 28. Dengan adanya skill lab yang membutuhkan keterampilan membuat saya kurang mampu membagi waktu dalam kegiatan

29. Skil lab sudah cukup menyita waktu saya sehingga tidak ingin mengikuti kegiatan 30. Dengan padatnya jadwal Skil lab membuat saya tidak mampu mengikuti kegiatan 31. Kegiatan dapat mendukung proses pembelajaran saya yang sangat padat 32. Sistem pembelajaran KBK hanya menuntut aktif dalam kegiatan akademik saja 33. Kegiatan tutorial membuat saya sulit untuk mengikuti kegiatan 34. Dengan mengikuti kegiatan dapat mengasah kreatifitas saya dalam mengikuti praktikum di kampus 35. Dengan adanya pembelajaran praktikum membuat saya tidak tertarik mengikuti kegiatan 36. Menurut saya fokus untuk mengikuti kegiatan praktikum lebih baik dari pada mengikuti kegiatan 37. Kegiatan yang disediakan tidak mengganggu jadwal praktikum saya

Pernyataan Ya Tidak Kegiatan yang ada dikampus kurang menarik Saya mencari informasi tentang yang ada di papan pengumuman kampus Mengikuti kegiatan yang dikampus tidak bermanfaat Saya antusias dengan kegiatan kegiatan yang ada dikampus Saya mengisi waktu luang dengan mengikuti kegiatan Saya sangat senang dengan kegiatan yang sedang saya ikuti Saya mengekspresikan kegemaran saya melalui kegiatan Saya tertarik jika ada informasi tentang kegiatan Ekstrakurikuler tidak membuat perubahan positif terhadap akademik saya Saya memilih yang sesuai dengan minat saya Mengikuti kegiatan mengganggu mata kuliah wajib Kegiatan dapat menjalin hubungan interpersonal dengan yang lain Kegiatan dapat meningkatkan keterampilan saya 129 (64.8%) 77 (38.7%) 33 (16.6%) 102 (51.3%) 105 (52.8%) 97 (48.7%) 92 (46.2%) 155 (77.9%) 52 (26.1%) 177 (88.9%) 49 (24.6%) 193 (97.0%) 180 (90.5%) 70 (35.2%) 122 (61.3%) 166 (83.4%) 97 (48.7%) 94 (47.2%) 102 (51.3%) 107 (53.8%) 44 (22.1%) 147 (73.9%) 22 (11.1%) 150 (75.4%) 6 (3.0%) 19 (9.5%)

Pernyataan Ya Tidak Saya kurang termotivasi dengan kegiatan dikampus Saya ingin unggul bukan hanya di dalam kelas, tetapi di kegiatan Kegiatan kurang memotivasi belajar saya Saya ingin mengembangkan kemampuan yang ada di dalam diri saya dengan mengikuti kegiatan Kegiatan belum mampu mendukung cara belajar saya di kelas Saya berharap mendapat wawasan yang lebih luas dengan mengikuti kegiatan Saya senang jika teman saya mendukung kegiatan yang saya ikuti Kejuaraan yang diperoleh mahasiswa melalui kegiatan membuat saya ingin mengikuti kegiatan Mengikuti kegiatan merupakan langkah awal untuk menjadi pemimpin 80 (40.2%) 158 (79.4%) 56 (28.1%) 173 (86.9%) 91 (45.7%) 181 (91.0%) 184 (92.5%) 155 (77.9%) 171 (85.9%) 119 (59.8%) 41 (20.6%) 143 (71.95) 26 (13.1%) 108 (54.3%) 18 (9.0%) 15 (7.5%) 44 (22.1%) 28 (14.1%)

Pernyataan Ya Tidak Kegiatan dapat mengganggu jadwal praktikum yang telah ditetapkan Padatnya jadwal kuliah membuat saya tidak semangat mengikuti kegiatan Dengan banyaknya kesibukan dalam proses pembelajaran KBK membuat saya tidak mampu mengikuti kegiatan Saya tidak menemukan kesulitan membagi waktu antara kegiatan tutorial dengan kegiatan Jadwal tutorial yang sangat padat menjadi penghalang untuk mengembangkan kemampuan saya di kegiatan Dengan adanya skill lab yang membutuhkan keterampilan membuat saya kurang mampu membagi waktu dalam kegiatan Skil lab sudah cukup menyita waktu saya sehingga tidak ingin mengikuti kegiatan Dengan padatnya jadwal Skil lab membuat saya tidak mampu mengikuti kegiatan Kegiatan dapat mendukung proses pembelajaran saya yang sangat padat Sistem pembelajaran KBK hanya menuntut aktif dalam kegiatan akademik saja Kegiatan tutorial membuat saya sulit untuk mengikuti kegiatan Dengan mengikuti kegiatan dapat mengasah kreatifitas saya dalam mengikuti praktikum di kampus Dengan adanya pembelajaran praktikum membuat saya tidak tertarik mengikuti kegiatan Menurut saya fokus untuk mengikuti kegiatan praktikum lebih baik dari pada 74 (37.2%) 107 (53.8%) 106 (53.8%) 105 (52.8%) 78 (39.2%) 100 (50.3%) 81 (40.7%) 96 (48.2%) 99 (49.7%) 126 (63.3%) 66 (33.2%) 118 (59.3%) 60 (30.2%) 112 (56.3%) 125 (62.8%) 92 (46.2%) 93 (46.7%) 93 (46.7%) 121 (60.8%) 99 (49.7%) 118 (59.3%) 103 (51.8%) 100 (50.3%) 73 (36.7%) 132 (66.3%) 81 (40.7%) 139 (69.8%) 87 (43.7%)

mengikuti kegiatan Kegiatan yang disediakan tidak mengganggu jadwal praktikum saya 114 (57.3%) 85 (42.7%) Distribusi Frekuensi dan Persentase Jenis Kegiatan Ekstrakurikuler (n=199) Jenis Kegiatan Ekstrakurikuler f % Tidak mengikuti 93 46.7 PEMA 19 9.5 Club Tari 18 9.0 Paduan Suara 5 2.5 FORKIS 21 10.6 Club Futsal 5 2.5 HMI 7 3.5 Lain-lain 31 15.6 Total 199 100

Daftar Riwayat Hidup Nama lengkap : Dwi Rahmadani NIM : 091101044 Jenis kelamin : Perempuan Agama : Islam Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 15 April 1992 Alamat lengkap : Jl. Pertambangan Pasar II Gg.Teratai XVII No.8 Tanjung sari setia budi Medan Telp/Fax : - Hp. : 085261329763 / 087768868533 E-mail : Dwirahmadani33@ymail.com URL : facebook Dwi Rahmadani / Twitter @dwirahmadhanii Riwayat Pendidikan : 1. SDN 066656 Medan (1997-2000) 2. SMP Nurcahaya Medan (2003-2006) 3. SMA Darussalam Medan (2006-2009) 4. Fakultas Keperawatan USU (2009-2013)