LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI FARMASI RUMAH SAKIT DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN OLEH: Pebriana Mega Sari, S.Farm. NIM 103202129 PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012
Lembar Pengesahan LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI FARMASI RUMAH SAKIT DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN Laporan ini disusun untuk melengkapi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Apoteker pada Fakultas Farmasi OLEH: Pebriana Mega Sari, S.Farm. NIM 103202129 Pembimbing, Aminah Dalimunthe, S.Si., M.Si., Apt. Dra. Evarida Saragih, Apt. NIP 197806032005012004 NIP 196205241995032001 Staf Pengajar Fakultas Farmasi Staf IFRS RSUP. H. Adam Malik USU Medan Medan Medan, Januari 2012 Fakultas Farmasi Dekan, Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt. NIP 195311281983031002
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan atas ke hadirat ALLAH SWT karena atas berkah, rahmat, hidayah dan inayah-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Praktik Kerja Profesi (PKP) Apoteker di RSUP. H. Adam Malik. Ucapan terima kasih tak terhingga penulis sampaikan kepada kedua orang tua tercinta, Ayahanda H. Hermanto dan Ibunda Hj. Chairiah atas doa, dukungan dan cinta kasihnya kepada penulis. Penulis juga menyampaikan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada Ibu Aminah Dalimunthe, M.Si., Apt., dan Ibu Dra. Evarida Saragih, Apt., yang telah membimbing penulis dengan penuh kesabaran dan tanggung jawab selama PKP hingga selesainya penulisan laporan ini. Pada kesempatan ini penulis juga ingin menyampaikan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada: 1. Bapak Dr. Azwan Hakmi Lubis, Sp.A., M.Kes., selaku Direktur Utama RSUP H. Adam Malik. 2. Bapak Dr. M. Nur Rasyid Lubis, Sp.B. FINA. Cs., selaku Direktur SDM dan Pendidikan, dan PLH Direktur Medik dan Keperawatan RSUP H. Adam Malik Medan. 3. Ibu Drg. Tinon Resphati, M.Kes., selaku Direktur Umum dan Operasional RSUP H. Adam Malik Medan. 4. Bapak dr. Lukmanul Hakim Nasution, Sp.KK., selaku Direktur Medik dan Keperawatan. 5. Ibu Dra. Rosmawaty, Apt., selaku Kepala Instalasi Diklat RSUP. H. Adam Malik Medan dan beserta staf. 6. Ibu Dra. Hj. Isma Sani Pane, M.Si., Apt., selaku Kepala Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik Medan.
7. Ibu Dra. Ratna Pangabean, Apt., selaku Kepala Instalasi Gas Medis RSUP H. Adam Malik Medan. 8. Bapak Drs. Zulikhfan selaku Pelaksana Teknis Instalasi CSSD RSUP. H. Adam Malik Medan. 9. Ibu Dra. Nurminda Silalahi, M.Si., Apt., selaku Intruktur Klinis dan Kepala Pokja Farmasi Klinis RSUP H. Adam Malik Medan. 10. Bapak Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi USU. 11. Bapak Drs. Wiryanto, M.S., Apt., selaku Koordinator Program Pendidikan Apoteker Fakultas Farmasi USU. 12. Seluruh Apoteker, Dokter, Asisten Apoteker, Staf Instalasi Farmasi, dan Perawat di RSUP H. Adam Malik Medan. 13. Teman-teman seperjuangan yang telah banyak membantu penulis selama melakukan Praktik Kerja Profesi di RSUP H. Adam Malik Medan. Penulis berharap semoga laporan Praktik Kerja Profesi ini dapat menambah ilmu dan pengetahuan di bidang Farmasi, khususnya farmasi rumah sakit dan dapat bermanfaat bagi semua pihak. Medan, Januari 2012 Penulis
RINGKASAN Telah selesai dilakukan Praktik Kerja Profesi (PKP) Farmasi Rumah Sakit di RSUP H. Adam Malik. PKP ini bertujuan untuk memberikan pembekalan, keterampilan dan keahlian kepada calon apoteker dalam mengelola perbekalan farmasi di rumah sakit dan melihat secara langsung peran apoteker dalam pelayanan kefarmasian di rumah sakit. PKP ini dilaksanakan pada tanggal 5 Oktober sampai 26 Oktober 2011 dengan jumlah jam efektif 7 jam per hari. Kegiatan PKP di rumah sakit meliputi melihat fungsi dan tugas rumah sakit dalam pelayanan kesehatan kepada masyarakat, melihat peran Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS) dalam menunjang pelayanan kesehatan di rumah sakit, mengetahui peran apoteker dalam mengelola perbekalan farmasi mulai dari perencanaan, pengadaan, penyimpanan dan distribusi obat kepada pasien serta pelayanan kefarmasian yang berorientasi kepada pasien, melakukan peninjauan ke depo-depo farmasi dan apotek untuk melihat sistem distribusi obat dan perbekalan kesehatan kepada pasien di rumah sakit, melakukan visite ke ruang rawat inap terpadu A2 untuk memberikan informasi dan konseling kepada pasien. Melaksanakan pelayanan informasi obat (PIO) pada pasien rawat jalan di apotek II, ikut terlibat langsung dalam pencampuran obat kemoterapi, serta ikut memberikan penyuluhan kesehatan kepada masyarakat rumah sakit bersama dengan Instalasi Penyuluhan Kesehatan Rumah Sakit (PKRS). Selain itu juga melakukan peninjauan ke Instalasi Gas Medis dan CSSD di RSUP H. Adam Malik untuk melihat kegiatan mulai dari perencanaan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian untuk pasien yang membutuhkan.
DAFTAR ISI Halaman JUDUL... LEMBAR PENGESAHAN... KATA PENGANTAR... RINGKASAN... DAFTAR ISI... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii v vi x xi BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Tujuan... 2 BAB II TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT... 3 2.1 Rumah Sakit... 3 2.1.1 Defenisi Rumah Sakit... 3 2.1.2 Visi dan Misi Rumah Sakit... 3 2.1.3 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit... 3 2.1.4 Klasifikasi Rumah Sakit... 4 2.1.4.1 Klasifikasi Rumah Sakit Umum... 5 2.1.5 Badan Layanan Umum (BLU)... 5 2.2 Komite Medik dan Panitia Farmasi dan Terapi (PFT) 6 2.3 Formularium Rumah Sakit... 7 2.4 Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS)... 8 2.4.1 Pengelolaan Perbekalan Farmasi... 9
2.4.2 Pelayanan Farmasi Klinis... 12 2.5 Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD)... 21 2.6 Instalasi Gas Medis... 23 BAB III TINJAUAN KHUSUS RSUP H. ADAM MALIK... 25 3.1 Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik... 25 3.1.1 Fungsi RSUP H. Adam Malik... 25 3.1.2 Tujuan RSUP H. Adam Malik... 26 3.1.3 Visi RSUP H. Adam Malik... 26 3.1.4 Misi RSUP H. Adam Malik... 27 3.1.5 Falsafah RSUP H. Adam Malik... 27 3.1.6 Motto RSUP H. Adam Malik... 27 3.1.7 Susunan Organisasi RSUP H. Adam Malik... 28 3.1.7.1 Direktur Utama... 28 3.1.7.2 Direktorat Medik dan Keperawatan... 28 3.1.7.3 Direktorat Sumber Daya Manusia dan Pendidikan... 29 3.1.7.4 Direktorat Keuangan... 29 3.1.7.5 Direktorat Umum dan Operasional... 30 3.1.7.6 Unit-Unit Non Struktural... 31 3.2 Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik... 32 3.2.1 Kepala Instalasi Farmasi... 34 3.2.2 Wakil Kepala Instalasi Farmasi... 35 3.2.3 Tata Usaha Farmasi... 35 3.2.4 Kelompok Kerja... 35 3.2.4.1 Pokja Perencanaan dan Evaluasi... 35
3.2.4.2 Pokja Perbekalan... 37 3.2.4.3 Pokja Farmasi Klinis... 39 3.2.4.4 Pokja Apotek I... 43 3.2.4.5 Pokja Apotek II... 44 3.2.5 Depo Farmasi... 45 3.2.5.1 Depo Farmasi Rindu A... 45 3.2.5.2 Depo Farmasi Rindu B... 45 3.2.5.3 Depo Farmasi CMU Lantai III... 46 3.2.5.3.1 Depo Farmasi COT (IBP)... 46 3.2.5.3.2 Depo Farmasi ICU (IPI)... 47 3.2.5.4 Depo Farmasi IGD... 47 3.3 Instalasi Central Sterilized Supply Department (CSSD) 48 3.4 Instalasi Gas Medis... 49 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN.. 54 4.1 Peran Apoteker di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik... 54 4.2 Peran Apoteker di Instalasi Farmasi Rumah Sakit... 56 4.2.1 Pokja Perencanaan dan Evaluasi... 56 4.2.2 Pokja Perbekalan... 58 4.2.3 Pokja Farmasi Klinis... 59 4.2.4 Pokja Apotik... 64 4.2.4.1 Pokja Apotik I... 64 4.2.4.2 Pokja Apotik II... 64 4.2.5 Depo Farmasi... 65 4.2.5.1 Depo Farmasi Rindu A... 65
4.2.5.2 Depo Farmasi Rindu B... 65 4.2.5.3 Depo Farmasi CMU Lantai III... 66 4.2.5.4 Depo Farmasi IGD... 66 4.3 Instalasi Gas medis... 67 4.4 Instalasi Central Sterilized Supply Department (CSSD)... 68 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN... 69 5.1 Kesimpulan... 69 5.2 Saran... 70 DAFTAR PUSTAKA... 71 LAMPIRAN... 72
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 3.1 Struktur Organisasi Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik Medan... 34 Gambar 3.2 Struktur Organisasi Instalasi Central Sterilized Supply Department (CSSD) RSUP H. Adam Malik... 48 Gambar 3.3 Struktur Organisasi Instalasi Gas Medis RSUP H. Adam Malik... 50
DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1. Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik... 72 Lampiran 2. Blanko Pelaporan Monitoring Efek Samping Obat (MESO)... 73