RIZALAH AANWIJZING PENGADAAN BARANG

Transkripsi

1 UNIT LAYANAN PENGADAAN POKJA VII KABUPATEN BENGKALIS TA RIZALAH AANWIJZING PENGADAAN BARANG PAKET: 05 PEKERJAAN PENGADAAN MAKANAN DAN MINUMAN PASIEN TANGGAL 10 APRIL 2013 [Type the author name] [Type the company name] [Pick the date] - 0 -

2 PEMERINTAH KABUPATEN BENGKALIS UNIT LAYANAN PENGADAAN Jalan Pertanian No. Kode Pos B e n g k a l i s POKJA VII - ULP KABUPATEN BENGKALIS PEKERJAAN Pengadaan Makanan dan Minuman Pasien RIZALAH AANWIJZING Nomor : 05 /R-AANW/LU/Pokja VII/2013 Tanggal : 10 April 2013 Nomor Paket : LU-5 Pada hari ini, Rabu Tanggal Sepuluh Bulan April Tahun Dua Ribu Tiga Belas, Pokja VII ULP Kabupaten Bengkalis Tahun 2013 telah mengadaan rapat penjelasan pekerjaan (Aanwizjing) bertempat di Ruang Rapat Kantor ULP Kabupaten Bengkalis Jalan Pertanian Bengkalis, untuk Pelelangan Umum Pascakualifikasi Pekerjaan Pengadaan Makanan dan Minum Pasien, dengan penjelasan sebagai berikut : Rapat dipimpin : Ketua Pokja VII Dimulai Pukul : wib. s/d selesai Penjelasan Dokumen Pengadaan : Ketua/Sekretaris Dengan hasil RISALAH AANWIJZING sebagai berikut : BAB I UMUM - BAB I UMUM ; BAB II PENGUMUMAN PELELANGAN UMUM DENGAN PASCAKUALIFIKASI - PENGUMUMAN ; BAB III INSTRUKSI KEPADA PESERTA (LKP) A. UMUM ; 1. Lingkup Pekerjaan 1.1 ; 2. Sumber Dana 2.1 ; 3. Peserta Pelelangan ; 4. Larangan Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN), serta Penipuan ; ;

3 5. Larangan Pertentangan Kepentingan ; ; ; 6. Pendayagunaan Produksi Dalam Negeri ; ; ; ; 7. Satu Penawaran tiap Peserta ; ; B. DOKUMEN PEMILIHAN PENYEDIA BARANG/JASA/ (DOKUMEN LELANG) 8. Isi Dokumen Lelang ; ; ; ; ; ; 9. Bahasa Dokumen Pengadaan ; 10. Pemberi Penjelasan ; ; ; ; ; ; ; ; ; 11. Perubahan Dokumen Pengadaan 12. Tambahan Waktu Pemasukan Dokumen Penawaran ; (Tetap dan Cukup Jelas; ; ; ; ; ; C. PENYIAPAN DOKUMEN PENAWARAN 13. Biaya dalam penyiapan Penawaran ; ; 14. Bahasa Penawaran ; ; ; 15. Dokumen Penawaran Dokumen Penawaran meliputi a. ; - 2 -

4 b. ; c. Daftar kuantitas dan harga terlampir; d. Semula melampirkan Soft copy Daftar Kuantitas dan harga dalam bentuk Compact Dist (CD) ada penambahan penjelasan menjadi Penyedia barang tidak melampirkan Soft copy Daftar Kuantitas dan harga dalam bentuk Compact Dist (CD) saat pembukaan sampul dokumen penawaran tidak digugurkan tetapi penyedia barang tetap melengkapi Soft copy Daftar Kuantitas dan harga dalam bentuk Compact Dist (CD) minimal 1 hari setelah pembukaan sampul penawaran. e. (Tetap dan cukup Jelas); f. Surat Kuasa g. Surat Perjanjian Kemitraan (Tetap dan Cukup Jelas); h. Dokumen Penawaran Teknis (Tetap dan Cukup Jelas); i. Tetap dan Cukup Jelas; j. Tetap dan Cukup Jelas; 16. Harga Penawaran ; ; ; ; 17. Mata Uang Pembayaran dan Cara Pembayaran 18. Masa Berlaku Penawaran dan Jangka Waktu Pelaksanaan 19. Pengisian Dokumen Kualifikasi ; ; ; ; ; ; 20. Fakta Integritas ; ; 21. Surat Jaminan Penawaran ; ; ; ; D. PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN 22. Penyampulan dan Penandaan Sampul Penawaran Penyampaian Dokumen Penawaran

5 Batas Akhir Waktu Pemasukan Penawaran Penawaran Terlambat E. PEMBUKAAN PENAWARAN DAN EVALUASI 26. Pembukaan Penawaran Evaluasi Dokumen Penawaran Evaluasi Administrasi Evaluasi Teknis Evaluasi Harga 28. Evaluasi Kualifikasi

6 29. Pembuktian Kualifikasi E. PENETAPAN PEMENANG 30. Penetapan Pemenang Pengumuman Pemenang 32. Sanggahan Sanggahan Banding G. PENUNJUKAN PEMENANG 34. Penunjukan Penyedia/Jasa Kerahasiaan Proses H. PELELANGAN GAGAL 36. Pelelangan Gagal I. JAMINAN PELAKSANAAN 37. Jaminan Pelaksanaan

7 J. PENANDATANGANAN KONTRAK 38. Penandatangan Kotrak BAB IV LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP) A. LINGKUP PEKERJAAN B. SUMBER DANA C. PEMBERIAN PENJELASAN DOKUMEN PENGADAAN D. PENJAUAN PENJELASAN DOKUMEN PENGADAAN (apabila diperlukan) Ada perubahan Semula penjelasan dokumen lelang akan dilaksanakan pada: Hari : Selasa Tanggal : 09 April 2013 Pukul Tempat : WIB s/d selesai : Sekretaris Pokja VII ULP Kab. Bengkalis Berubah menjadi : Hari : Senin Tanggal : 10 April 2013 Pukul : WIB s/d selesai Tempat : Sekretaris Pokja VII ULP Kab. Bengkalis Peninjauan penjelasan dokumen pengadaan akan dilaksanakan pada: Hari : Tanggal : Pukul : Tempat : E. MATA UANG PENAWARAN DAN CARA PEMBAYARAN F. MASA BERLAKUNYA PENAWARAN

8 G. JAMINAN PENAWARAN H. JADWAL PEMASUKAN DOKUMEN PENGADAAN Ada perubahan Semula Pemasukan dokumen pengadaang akan dilaksanakan pada: Hari : Rabu s/d Jum at Tanggal : 10 April s/d 12 April 2013 Pukul : Sesuai pengumuman pada BAB II (kecuali hari terakhir pemasukan penawaran) Tempat : Sekretaris Pokja VII ULP Kab. Bengkalis Berubah menjadi : Hari : Kamis s/d Senin Tanggal : 11 April s/d 15 April 2013 Pukul : Sesuai pengumuman pada BAB II (kecuali hari terakhir pemasukan penawaran) Tempat : Sekretaris Pokja VII ULP Kab. Bengkalis I. BATAS AKHIR WAKTU PEMASUKAN PENAWARAN J. PEMBUKAAN PENAWARAN Ada perubahan : Semula akan dilaksanakan pada: Hari : Jum at Tanggal : 12 April 2013 Pukul : WIB Tempat : Sekretaris Pokja VII ULP Kab. Bengkalis Berubah menjadi : Hari : Senin Tanggal : 15 April 2013 Pukul : WIB Tempat : Sekretaris Pokja VII ULP Kab. Bengkalis Ada perubahan: Semula pembukaan dokumen penawaran pengadaan akan dilaksanakan pada: Hari : Jum at Tanggal : 12 April 2013 Pukul : WIB s/d selesai Tempat : Sekretaris Pokja VII ULP Kab. Bengkalis Berubah menjadi : Hari : Jum at Tanggal : 12 April 2013 Pukul Tempat : WIB s/d selesai : Sekretaris Pokja VII ULP Kab. Bengkalis K DOKUMEN PENAWARAN I. AMBANG BATAS SISTEM GUGUR Ada perubahan: Semula tertulis Ambang batas nilai teknis Berubah menjadi: system gugur - 7 -

9 N. SANGGAH, SANGGAHAN BANDING DAN PENGADUAN O JAMINAN PELAKSANAA P. JAMINAN UANG MUKA BAB V LEMBAR DATA KUALIFIKASI A. Lingkup Kualifikasi B. Persyaratan Kualifikasi Kualifikasi BAB VI BENTUK DOKUMEN PENAWARAN A. Bentuk surat penawaran badan usahan B. Bentuk surat penawaran perorangan C. Bentuk surat kuasa D. Bentuk perjanjian kemitraan/kerjasama E. Bentuk dokumen penawaran teknis ada penjelasan Pada ayat 4 tentang surat dukungan dari distributor /agen, penjelasan ayat ini adalah penyedia barang harus memberikan dukungan dari distributor/agen setiap produk bentuk produk kemasan dan selain bentuk produk kemasan penyedia tidak menyerahkan dukungan seperti daging, ayam, cabe. BAB VII PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI A Data Administrasi B. Landasan hokum pendirian badan usaha C. Pengurus badan usaha D. Izin usaha E. Izin lainya(apabila dipersyaratkan) (Tetap dan Cukup jelas) F. Data keuangan (Ada perubahan) Pada ayat 2 tentang pajak pada poin c berbunyi menjadi : Diisi dengan nomor dan tanggal bukti laporan bulanan (tiga bulan terakhir yaitu bulan Januari, Februari dan Maret tahun 2013) BAB VIII TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI BAB IX BENTUK DOKUMEN KONTRAK BAB X SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK (SSUK)

10 - 9 -

11 RAB MAKANAN DAN MINUMAN PASIEN PADA RSUD BENGKALIS TAHUN ANGGARAN 2013 NO. NAMA BARANG SATUAN VOLUME HARGA SATUAN JUMLAH 1 Beras kg 4,800 2 Gula pasir kg 1,600 3 Minyak goreng jerigen Minyak jagung botol 40 5 Minyak canola botol 48 6 Susu bubuk instan kotak Susu formula tinggi kalori kaleng 96 8 Susu formula utk penderita kanker kaleng Susu formula utk diabetes kotak Susu formula dg imun nutrient kotak Susu fomula bebas laktosa kotak Susu formula utk penyakit ginjal kotak Susu formula tinggi kalsium kotak Susu formula utk usia 1 th keatas kotak Maizena kotak Mentega kotak Kicap Manis botol Kecap asin botol Saos sambal/tomat botol Syrup melon, orenge, cocopandan botol Syrup diet botol Cuka botol Saos tiram botol Taucho botol Susu kalsium usia th botol Selai strowberi botol Selai serikaya kaleng Susu kental manis biasa kaleng Susu kental manis Coklat kaleng Agar-agar no. 1 kotak Jagung kaleng kaleng Baby corn kaleng Green peas kaleng Kornet kaleng kaleng Tepung beras bungkus Tepung terigu bungkus Tahu kering bungkus Teri belah kg Kacang hijau kg Kacang tanah kg Bihun kotak Soun kg Gula kelapa kg Kemiri kg Cabe kering kg Katumbar halus kg Merica kg Bunga lawang kg Cengkeh kg

12 50 Pala kg Jintan kg Adas manis kg 8 53 Terasi bungkus Asam jawa bungkus Kayu manis kg Asam keping kg Bumbu penyedap bungkus 4, Bawang merah kg Bawang putih kg Garam kasar lusin Garam halus bungkus Gula diet kotak Serbet bungkus Plastic wrap rol Plastic ukuran 1/4 kg kg Plastic ukuran 1/2 kg kg Plastic ukuran 1 kg kg Plastic ukuran 5 kg kg Lilin putih bungkus Teh bubuk bungkus Teh celup kotak Kopi bungkus Susu bubuk coklat tinggi energi bungkus Santan Kemasan bungkus Sosis toples Kotak transparan 2 A lembar 8, Kotak transparan 4 A lembar 8, Kotak transparan snek lembar 16, Sendok makan plastik batang 4, Gelas plastik + tutup gulung Sedotan flexsibel bungkus Penggosok cuci piring kawat bungkus Sabun cair cuci piring sachet Lem lalat lembar Tutup gelas kertas lembar Mie instan kotak kotak Bubur bayi kotak Cendawan hitam bungkus Biscuit bayi kotak Air minum kemasan galon isi ulang galon 4, Galon air isi ulang galon Deluxe cream creaker bungkus Aqua gelas kotak kotak Susu kedelai kotak Macaroni kotak Coffe Gingseng bungkus Nuget ayam bungkus Pisau cutter buah Daging ayam kg Daging sapi kg Ikan tenggiri kg Ikan tongkol kg Ikan selar kg

13 104 Ikan kembung daging kg Ikan kakap merah/hitam kg Ikan senangin/kurau kg Telur ayam papan Telur puyuh butir Bakso sapi bungkus Sayur bayam kg Sayur buncis kg Jagung muda ikat Kacang panjang kg Kangkung kg Kentang kg Sawi putih kg Labu siam kg Sawi hijau kg Terong kg Toge kg Wortel kg Timun kg Kembang kol kg Tomat kg Seledri kg Bawang prey kg Sayur paria kg Bunga sedap malam/kincam bungkus Cabe merah padang kg Bawang bombay kg Jahe kg Lengkuas kg Kelapa parut butir Bawang merah goreng bungkus Sereh ikat Daun salam kg Daun kunyit kg Daun jeruk purut kg Jahe giling kg Lengkuas giling kg Sereh giling kg Kencur kg Kunyit kg Kunyit giling kg Jeruk kasturi ikat Buah pisang sisir Jeruk manis kg Pepaya masak bh Semangka kg Melon kg Apel merah buah Apel puji buah Buah elai buah Buah panglai buah Jeruk mandarin kupas buah Jeruk sunkist buah Buah anggur kg

14 156 Buah jeruk kupas bungkus bungkus Buah lengkeng bungkus Roti tawar MM bungkus Keledek kg Ubi jalar putih kg Tempe bungkus Tahu buah Kue basah buah Bengkoang kg 80 JUMLAH PPn JUMLAH TOTAL CV / PT

15 SPESIFIKASI MAKANAN DAN MINUMAN PASIEN PADA RSUD BENGKALIS TAHUN ANGGARAN 2013 NO. NAMA BARANG SPESIFIKASI SATUAN Qt Ket 1 Beras Baru, bersih, tidak ada gabah/batu, ulat kg 4,800 2 Gula pasir Putih, bersih kering, tidak lembab kg 1,600 3 Minyak goreng Bening, bersih, kuning keemasan dalam jerigen ukuran 5 liter jerigen Minyak jagung Bening, keemasan, utuh, tidak cacat/kadaluarsa kem 1 kg botol 40 5 Minyak canola Bening, keemasan botol utuh, tidak cacat/kadaluarsa kemasan 2 liter botol 48 6 Susu bubuk instan 800 gram, kotak, tidak cacat/kadaluarsa, full cream, Vit A,D,C,B kotak niasin Susu formula tinggi kalori Kemasan 1kg, tidak cacat kadaluarsa, mengandung prebiotik, rdh kaleng kolestrol 96 8 Susu formula utk penderita Kemasan 380 gram, tdk kadaluarsa, mengandung EPA, antioksidan kaleng kanker Susu formula utk diabetes Kemasan 180 gram, tidak cacat kadaluarsa, bebas asam lmk trans, no kotak clstrl Susu formula dg imun nutrient Kemasan 8 sact, tidak cacat kadaluarsa, mengandung fish oil kotak Susu fomula bebas laktosa Kemasan 8 sact, tidak cacat kadaluarsa, mengandung MCT kotak Susu formula utk penyakit ginjal Kemasan 185gr, tidak cacat kadaluarsa kotak Susu formula tinggi kalsium Kemasan 200gr, tidak cacat kadaluarsa, Glucosamine 25 mg, rendah lmk kotak 192 Susu formula utk usia 1 th 14 Kemasan 400gr, tidak cacat kadaluarsa, DHA 30 mg, Fos 1000 mg kotak keatas Maizena Kemasan 300gr, tidak cacat kadaluarsa kotak Mentega Kemasan 250gr, tidak cacat kadaluarsa, kotak Kicap Manis Kemasan botol 620ml, tidak cacat kadaluarsa botol Kecap asin Kemasan botol 620ml, tidak cacat kadaluarsa botol Saos sambal/tomat Kemasan botol 340ml, tidak cacat kadaluarsa botol 192 Syrup melon, orenge, 20 Kemasan botol 600ml, tidak cacat kadaluarsa botol cocopandan Syrup diet tropicana Kemasan botol 750ml, tidak cacat kadaluarsa botol Cuka Kemasan botol 340ml, tidak cacat kadaluarsa botol

16 23 Saos tiram Kemasan botol 425ml, tidak cacat kadaluarsa, botol Taucho Kemasan botol 420ml, tidak cacat kadaluarsa, botol Susu kalsium usia th Kemasan gr, tidak cacat dan kadaluarsa botol Selai strowberi Kemasan botol 250grm, tidak cacat kadaluarsa botol Selai serikaya Kemasan botol 500grm, tidak cacat kadaluarsa kaleng Susu kental manis biasa Kemasan 505grm, tidak cacat kadaluarsa kaleng Susu kental manis Coklat Kemasan 385grm, tidak cacat kadaluarsa kaleng Agar-agar no. 1 Kemasan 12 sact, tidak cacat kadaluarsa kotak Jagung kaleng Kemasan 425ml, tidak cacat kadaluarsa kaleng Baby corn Kemasan 400ml, tidak cacat kadaluarsa kaleng Green peas Kemasan 397ml, tidak cacat kadaluarsa kaleng Kornet kaleng Kemasan 150gr, tidak cacat kadaluarsa kaleng Tepung beras Kemasan 500gr, tidak cacat kadaluarsa, bungkus Tepung terigu Kemasan 1kg, tidak cacat kadaluarsa, bungkus Tahu kering Kemasan 1ons, tidak cacat kadaluarsa, bungkus Teri belah Baru, bersih, tidak apek, kering kg Kacang hijau Baru, bersih, padat, tanpa batu, warna hijau tak kusam kg Kacang tanah Baru, bersih, padat, tidak busuk kg Bihun Kemasan kotak, tidak cacat dan kadaluarsa kotak Soun Baru, putih, bening, tidak patah, tidak bau kg Gula kelapa Baru, tidak lumer, warna coklat bersih kg Kemiri Baru, bersih, utuh, tidak apek kg Cabe kering Baru warna merah terang, tidak busuk/ulat, kering kg Katumbar halus Baru, tidak apek, kering kg Merica Baru, utuh, tidak apek, kering kg Bunga lawang Baru, utuh, tidak apek, kering kg Cengkeh Baru, utuh, tidak apek, kering kg Pala Baru, utuh, tidak apek, kering kg Jintan Baru, utuh, tidak apek, kering kg Adas manis Baru, utuh, tidak apek, kering kg 8 53 Terasi Baru, kemasan utuh, tidak cacat, kadaluarsa, kemasan bungkus bungkus

17 54 Asam jawa Baru, utuh, bersih, tidak berjamur bungkus Kayu manis Baru, utuh, bersih kering kg Asam keping Baru, utuh, bersih kering kg Bumbu penyedap Baru, kemasan utuh, tak kadaluarsa, kemasan sachet bungkus 4, Bawang merah Baru, utuh, kering,besar sedang, kulit ari merah bersih kg Bawang putih Baru, bersih, kemasan utuh kg Garam kasar Baru, bersih, kemasan utuh lusin Garam halus Baru, bersih, kemasan utuh bungkus Gula diet Kemasan utuh, tidak cacat/kadaluarsa, kemasan kotak dan saset kotak Serbet Kemasan utuh, tidak robek bungkus Plastic wrap Kemasan utuh, ukuran 33 1/3 x 12 in rol Plastic ukuran 1/4 kg Bentuk bening kaca kg Plastic ukuran 1/2 kg Bentuk bening kaca kg Plastic ukuran 1 kg Bentuk bening kaca kg Plastic ukuran 5 kg Bentuk bening kaca kg Lilin putih Kemasan utuh, isi 8 batang besar, putih bungkus Teh bubuk Kemasan utuh, tidak cacat/kadaluarsa, bungkus Teh celup Kemasan utuh, tidak cacat/kadaluarsa kotak Kopi Kemasan utuh, tidak 200gr bungkus Susu coklat tinggi energi Kemasan utuh, tidak 200gr bungkus Santan Kemasan Kemasan sachet utuh, tidak 15 ml, bungkus Sosis Kemasan utuh, dalam toples, tidak cacat kadaluarsa toples Kotak transparan 2 A Plastik bening, tidak cacat,ukuran 2A lembar 8, Kotak transparan 4 A Plastik bening, tidak cacat,ukuran 3 A lembar 8, Kotak transparan snek Bahan plastik, ukuran utk kue 2 potong lembar 16, Sendok makan plastik Bahan plastik tebal, tak patah batang 4, Gelas plastik + tutup Bahan plastik bening, tak bocor, satuan gulung gulung Sedotan flexsibel Bahan plastik, bisa dibengkok2, tidak patah bungkus Penggosok cuci piring kawat Bahan kawat halus, kemasan perbungkus bungkus Sabun cair sachet Kemasan utuh sachet Lem lalat Kertas utuh, lembaran lembar

18 85 Tutup gelas kertas Kemasah utuh, putih, diamter 7,5 cm lembar Mie instan kotak Kemasan kotak utuh, tak cacat/kadaluarsa kotak Bubur bayi Kemasan kotak utuh, tak 120 grm kotak Cendawan hitam Baru utuh, warna hitam bersih, tidak berjamur bungkus Biscuit bayi Baru, kemasan kotak utuh, tidak kadaluarsa, kotak 96 Air minum kemasan galon isi 90 Putih bening, tidak ada sampah dan kotoran galon ulang 4, Galon air isi ulang Galon baru, tidak bocor tidak kotor, merk aqua galon Deluxe cream creaker Kemasan utuh tidak cacat, tidak kadaluarsa ddan isi tidak pecah bungkus Aqua gelas kotak Kemasan utuh, tidak kadaluarsa kotak Susu kedelai Kemasan utuh, tidak kadaluarsa, kotak Macaroni Kemasan utuh, tidak kadaluarsa kotak Coffe Gingseng Kemasan utuh, tidak kadaluarsa bungkus Nuget ayam Kemasan utuh, tidak kadaluarsa bungkus Pisau cutter Baru, kemasan baru, bahan kuat buah Daging ayam Baru, segar, ukuran 1,2 kg/ekor, tanpa kepala, leher, isi perut dan kaki kg Daging sapi Baru, segar, tanpa lemak dan isi perut kg Ikan tenggiri Baru, segar, tanpa lemak dan isi perut, tanpa kepala kg Ikan tongkol Baru, segar, tanpa lemak dan isi perut, tanpa kepala kg Ikan selar Baru, segar, tanpa lemak dan isi perut, tanpa kepala kg Ikan kembung daging Baru, segar, tanpa lemak dan isi perut, tanpa kepala kg Ikan kakap merah/hitam Baru, segar, tanpa lemak dan isi perut, tanpa kepala kg Ikan senangin/kurau Baru, segar, tanpa lemak dan isi perut, tanpa kepala kg Telur ayam Baru, bersih, kulit tidak berdarah/kotor, berat 50 gr-60 gr perbutir papan Telur puyuh Baru, kulit bersih/tdk kotor, dan tidak bau butir Bakso sapi Baru, segar, kenyal, besar sedang bungkus Sayur bayam Daun hijau segar, bersih tak berulat, muda, daun kecil, tak berlubang kg Sayur buncis Hijau segar, muda, tak berulat, bersih tak gepeng kg Jagung muda Berbiji, muda, segar, tak berulat ikat Kacang panjang Hijau segar, muda, bersih tak berulat kg Kangkung Hijau segar, muda, bersih, tidak berulat, tanpa akar kg

19 114 Kentang Bersih, tidak busuk, berair dan tidak berlubang kg Sawi putih Bersih, segar, tidak berulat dan tidak busuk kg Labu siam Muda segar, kulit tak busuk warna hijau muda kg Sawi hijau Bersih, segar, tidak berulat dan tidak busuk kg Terong Ungu, muda, segar, tidak gepeng kg Toge Baru, segar, ekor toge tidak hitam, tidak lembek kg Wortel Segar, bersih, tidak bertangkai, mudah kg Timun Baru, segar, mudah, kulit tidak rusak berlubang kg Kembang kol Baru, segar, tanpa daun, putih bersih tidak berulat kg Tomat Baru, segar, warna merah, kulit bersih berkilat kg Seledri Segar, hijau, bersih, tanpa akar kg Bawang prey Segar, hijau, bersih, tanpa akar kg Sayur paria Segar, hijau, muda kg Bunga sedap malam/kincam Segar, baru, tidak berbau bungkus Cabe merah padang Segar, muda, tidak berulat, warna merah kg Bawang bombay Kering, bersih, padat, tua, tidak busuk kg Jahe Segar, muda, bersih, tidak gepeng, warna kuning kg Lengkuas Segar, muda, bersih, warna merah kg Kelapa parut Segar, baru, putih bersih, tidak basi, dikukur butir Bawang merah goreng Baru, Masih garing, perbungkus bungkus Sereh Segar, baru, bersih ikat Daun salam Daun, tidak berulat dan berlubang kg Daun kunyit Segar, tidak berulat dan berlubang kg Daun jeruk purut Segar, tidak berulat dan berlubang kg Jahe giling Segar, baru, bersih, tidak berbau kg Lengkuas giling Segar, baru, bersih, tidak berbau kg Sereh giling Segar, baru, bersih, tidak berbau kg Kencur Segar, baru, bersih besarnya sedang, kg Kunyit Segar, baru, bersih, besar kg Kunyit giling Segar, baru, bersih, tidak berbau kg Jeruk kasturi Baru, segar, besar, tidak busuk/berulat ikat

20 144 Buah pisang Baru, segar, tidak kematangan, warna kekuningan, kehijauan, tidak busuk/berulat sisir Jeruk manis Segar, masak, manis, warna kuning kehijauan kg Pepaya masak Segar, masak, manis, warna kuning tua bh Semangka Segar, masak, manis, daging buah merah tanpa biji, tidak bonyok, tidak busuk kg Melon Segar, masak, manis, daging buah utuh kekuningan tidak busuk, tidak berulat kg Apel merah Segar, manis, garing, kulit merah berkilat perbuah gram buah Apel puji Segar, manis, garing, kulit merah jambu perbuah gram buah Buah elai Segar, manis, kulit warna kuning bersih perbuah gram buah Buah panglai Segar, manis, garing, kulit buah hijau bersih perbuah gram buah Jeruk mandarin kupas Segar, manis, kulit orange, tanpa biji, perbuah 100gr-120gr buah Jeruk sunkist Segar, manis, kulit orange, perbuah 100gr-120gr buah Buah anggur Segar, warna jingga kehitaman, tanpa biji, tidak busuk, lembek kg Buah jeruk kupas bungkus Segar, warna orange tua, berat 25 gr bh, dalam bungkus/kantong bungkus Buah lengkeng Segar, kulit warna sawo, tidak busuk bungkus Roti tawar MM Baru, padat, bau, harum, tidak bercendawan bungkus Keledek Baru, segar, warna jingga, tidak busuk, tidak berulat, besar sedang kg Ubi jalar putih Baru, segar, bersih, besar sedang, tidak busuk, berulat kg Tempe Baru, bersih, padat, perbungkus 100 gr bungkus Tahu Baru, padat, warna putih, tidak rasa dan bau asam buah Kue basah Baru, tidak basi, tengik dan tidak mengandung pengawet, bersih, dibungkus plastik buah Bengkoang Tidak berulat, kulit buah tidak layu, dan tidak busuk kg 80 Bengkalis, Maret 2013 KUASA PENGGUNA ANGGARAN H. HASBUL MA'AMAR, SH, MH NIP

21 - 6 -