PEDOMAN WAWANCARA ANALISIS BEBAN KERJA KEPERAWATAN UNTUK MEMPERKIRAKAN KEBUTUHAN TENAGA PERAWAT DI BAGIAN RAWAT INAP TERPADU RSUP H.

Transkripsi

1 121 Lampiran 1 PEDOMAN WAWANCARA ANALISIS BEBAN KERJA KEPERAWATAN UNTUK MEMPERKIRAKAN KEBUTUHAN TENAGA PERAWAT DI BAGIAN RAWAT INAP TERPADU RSUP H.ADAM MALIK MEDAN No: Petunjuk pengisian: isilah bagian yg kosong atau kotak yang tersedia dengan menuliskan angka, berapa lama waktu saudara mengerjakan pekerjaan tersebut. I. Data Karakteristik Perawat Nama : Umur : Jenis Tenaga/ Jabatan : Pendidikan Terakhir : Jenis Kelamin : Unit /Instalasi : Tanggal : Shif Dinas Saat ini : *Pagi/ Sore/ Malam II. Data Beban Kerja Perawat a. Peran Perawat : 1. Bagaimana pelaksanaan asuhan keperawatan yang dilakukan? 2. Bagaimana pelaksanaan advokasi yang dilakukan? 3. Bagaimana pelaksanaan edukasi yang dilakukan? 4. Bagaimana pelaksanaan koordinasi yang dilakukan? 5. Bagaimana pelaksanaan kolaborasi yang dilakukan? 6. Bagaimana pelaksanaan konsultasi yang dilakukan? 7. Bagaimana pelaksanaan pembaharuan yang dilakukan? b. Fungsi Perawat : 1. Bagaimana pelaksanaan fungsi independen yang dilakukan? 2. Bagaimana pelaksanaan fungsi dependen yang dilakukan? 3. Bagaimana pelaksanaan fungsi interdepenpenden yang dilakukan? Setiap item pertanyaan peran dan fungsi perawat dilakukan probing (pendalaman wawancara) sesuai dengan peran dan fungsi perawat, selanjutnya dilakukan observasi (pengamatan langsung) bagaimana peran dan fungsi perawat

2 122 c. Beban Kerja Perawat 1. Bagaimana tugas (job desk)perawat? 2. Bagaimana beban kerja perawat? 3. Ceritakan pekerjaan yang diluar tugas dan tanggung jawab sebagai perawat? Setiap item pertanyaan beban kerja perawat dilakukan probing (pendalaman wawancara) sesuai beban kerja perawat, selanjutnya dilakukan observasi (pengamatan langsung) bagaimana beban kerja perawat

3 123 Lampiran 2 ANALISIS BEBAN KERJA KEPERAWATAN UNTUK MEMPERKIRAKAN KEBUTUHAN TENAGA PERAWAT DI BAGIAN RAWAT INAP UMUM RSUP H.ADAM MALIK MEDAN Format Observasi Kegiatan Keperawatan (Work Sampling) No : Peneliti : Ruangan/Unit : Jenis Tenaga : Tanggal : Dinas Pagi/ Sore/ Malam* Waktu Kegiatan Langsung Kegiatan Tak Langsung Kegiatan Pribadi Kumpul di nurse station untuk berdoa bersama Baca aktivitas harian perawat Mengucap yel-yel Semangat JCI Serah terima tugas (operan) Aktivitas harian perawat Makan Aktivitas harian perawat Serah terima tugas (operan) Aktivitas harian perawat Makan Aktivitas harian perawat Serah terima tugas (operan) Aktivitas harian perawat Serah terima tugas (operan) Kegiatan Non Produktif

4 124 Lampiran 3 SURATPERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Sehubungan dengan penelitian tesis Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, dibutuhkan sampel responden yang berkaitan dengan penelitian. Saya mohon kesediaan Bapak/Ibu untuk bersedia menjadi responden bagi saya : Nama : Patricia Olivine Aprilis Hutapea NIM : Jurusan/Universitas : Administrasi Rumah Sakit FKM USU Judul Penelitian : Analisis Beban Kerja Keperawatan Untuk Memperkirakan Kebutuhan Tenaga Perawat di Bagian Rawat Inap Terpadu A RSUP. H. Adam Malik Medan Demikianlah surat ini saya perbuat, atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan terimakasih. Medan, Agustus 2014 Yang Membuat Permohonan Patricia Olivine Aprilis Hutapea /IKM

5 125 Lampiran 4. Lembar Pernyataan Menjadi Informan PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Umur : Tempat Tugas : Dengan ini bersedia menjadi informan pada penelitian Analisis Beban Kerja Keperawatan Untuk Memperkirakan Kebutuhan Tenaga Perawat di Bagian Rawat Inap Terpadu A RSUP. H. Adam Malik Medan dengan syarat tidak mencatumkan nama asli yang bersangkutan. Demikian surat pernyataan ini saya perbuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Medan, Agustus 2014 (...)

6 126 Lampiran 5. Hasil Wawancara Tema 1 : Tugas dan Fungsi Perawat No Tem a Kategori Kode 1 Beban Kerja Peran sebagai pemberi asuhan keperawatan. 2 Peran sebagai advokat. 1. SOP, SAP sudah berlaku namun asuhan keperawatan terkadang tidak sesuai SAP. 2. Pelaksanaan asuhan keperawatan tidak maksimal. 3. Kita angkat tidak semua, hanya dua sampai tiga. 4. Pelaksanaan asuhan keperawatan belum sepenuhnya. 5. Bikin SOAP, cek list saja. 6. Belum sesuai SOP. 1. Kami berikan penjelasan tentang operasi. 2. Beri SIO (surat izin operasi). 3. Tidak mengatakan penyakitnya. 4. Kita menghargai hak dan kewajiban pasien. 5. Membuat surat pernyataan bahwa si pasien menolak tindakan medis. 3 Peran edukator. 1. Perawat mendidik klien dan keluarga. 2. Perawat mengajarkan personal hygiene. 3. Seperti cuci tangan ada edukasi. 4. Apa-apa yang dilakukan untuk meningkatkan kesehatan. 5. Kita ajari supaya selang infusnya tidak diputar-putar. 6. Memberikan pendidikan kesehatan. 4 Peran koordinator. 5 Peran kolaborator. 6 Peran konsultan. 1. Saling berkoordinasi dengan dokter. 2. Pandai-pandailah kita bekerja, siswa bisa bantu. 3. Ada tim, tetapi ada satu dibelakang. 4. Semua perawat bekerjasama dalam satu tim. 1. Kolaborasi dengan tim gizi dokter spesialis. 2. Selalu berkolaborasi dengan tim lain. 3. Berkolaborasi dengan petugas gizi. 4. Misalnya dengan dokter dalam pemberian therapy. 5. Mendapat instruksi dokter. 1. Kita berikan konsultasi pada pasien yang mau pulang. 2. Konsultasi biasanya pagi hari.

7 127 7 Peran pembaharu. 8 Fungsi Independen. 9 Fungsi Dependen. 10 Fungsi Interdependen. 11 Tanggung Jawab Catatan 3. Kalau lagi operan keliling ruangan. 4. Pasien bertanya lalu kita jawab. 5. Bila ditanya pasien tentang penyakitnya, tanya dokter saja. 6. Bertanya tentang pengurusan surat jaminan. 1. Seperti pelatihan dan seminar : EKG, infus pump, komputer. 2. Ada yang mendapat pelatihan. 3. Pelatihan komputer, cara mengentri pasien, obat dan lainnya. 4. Pelatihan dari UTD, ada rapat dikasihtau ada ilmu-ilmu baru. 5. Pelatihan wajib kami ikuti. 1. Tugas sebagai perawat, memandikan pasien bantu BAK, BAB. 2. Pasien BAK. 3. Memberikan makan, memandikan pasien, mengukur urine. 4. Semua perawatan pasien. 1. Hal kolaborasi dengan dokter dan petugas kesehatan lain dengan cara kolaborasi dengan dokter itu. 2. Dalam hal infus, suntikan obat, cateter misalnya harus sesuai perintah dokter. 3. Kolaborasi infuse. 4. Kita resepkan ada obat. 5. Memberikan injeksi. 6. Pemberian obat. 1. Ada kerjasama tim kita dengan dokter. 2. Harus karena didalam perawatan, semua pengobatan harus dievaluasi oleh perawat. 3. Perawat, dokter, tim kesehatan lainnya bekerjsama. 4. Perlu seperti perawat melaporkan ke dokter tentang kondisi pasien. 1. Yang jadi tata usaha kita. 2. Melengkapi catatan yang ada distatus. 3. Bikin denah, sensus harian. 4. Menulis berkas rekam medic. 5. Sebelum pasien pulang, harus sudah diisi lengkap semua. 6. Menulis dan mengisi berkas.

8 Tanggung Jawab Jaminan Pasien 1. Pengurusan BPJS. 2. Mengurus surat-surat KTP pasien untuk BPJS. 3. Mengurus jaminan pasien BPJS. 13 Tugas Luar 1. Mengurus tindakan pasien ke luar untuk pemeriksaan lab. Foto, usb, konsultasi. 2. Tugas luar, antar ini, itu, maksudnya PRT pun gak ada. 3. Kita ambil laken. 4. Antar pasien mau broncoscopy. 5. Mengantar pasien ke luar ruangan. 14 Sarana dan Prasarana. 15 Pendapat perawat Tema 2: Kebutuhan Tenaga Perawat 1. Tempat tidur rusak perawat yang laporkan. 2. Kita makan waktu 15 menit ke sarana 3. Air hangat tidak ada, harus ambil air ke lantai Lantai ada yang rusak. 5. Plafon bocor, berjamur. 6. Peralatan masih kurang. 1. Beban kerja tak sesuai dengan tindakan yang diruangan. 2. Repotlah standar sekarang. 3. Terlalu banyak, overloadlah. 4. Tidak tentulah, terkadang bisa capek sekali. Tem a Kategori Kode Kondisi saat ini 2 Kebutuhan tenaga perawat 1. Satu perawat untuk sepuluh orang pasien, jadi tidak sesuailah. 2. Ga wajar lagi 1 perawat merawat 23 pasien. 3. Tapi karena kita pun kurang tenaga, ya harus dikerjakan. 4. Jumlah pasien 58, jumlah perawat 23 orang. 5. Dinas pagi 9 orang dengan pasien 58 orang.

9 129 Lampiran 6. Deskripsi Kegiatan Perawat pada Shif Pagi, Siang dan Malam di Rindu A1 & A2 RSUP H.Adam Malik Medan Shift Pagi No Tiap Kegiatan 0:05 Langsung Tidak Langsung Pribadi Briefing di kantor perawat Briefing di kantor perawat Briefing di kantor perawat Overan masing masing shif Overran ke kamar (alat dan pasien) Overran ke kamar pasien Mengganti laken Mengganti laken Merapikan ruangan Merapikan ruangan Merapikan ruangan Merapikan ruangan Menyiapkan obat Memberi injeksi Memberikan penjelasan pada pasien Menulis kartu obat Mengantar resep Mengantar pasien ke radiologi Mengantar pasien ke radiologi Mengantar pasien ke radiologi Mendampingi dokter visite Memasang infuse Memasang infuse Memasang kateter Memasang kateter Mendampingi dokter visite Menulis catatan perawat Mempersiapkan obat Mendampingi dokter visite Mendampingi dokter visite Mendampingi dokter visite Mengangkat telepon Ke toilet Mendampingi dokter visite Mempersiapkan alat Non Produktif

10 Memasang oksigen Memberikan edukasi ke pasien Menuliskan rekam medis Mendampingi dokter visite Menuliskan rekam medis Berbicara Berbicara Mempersiapkan obat pasien Mempersiapkan obat pasien Mempersiapkan obat pasien Mengganti infuse Mempersiapkan obat pasien Mempersiapkan obat pasien Mempersiapkan obat pasien Membagi obat pasien Komunikasi dengan keluarga pasien Membagi obat pasien Membagi obat pasien Membagi obat pasien Mencatat rekam medis Mencatat rekam medis Makan Makan Mempersiapkan obat injeksi Mempersiapkan obat injeksi Mempersiapkan obat injeksi Memberikan suntikan pada pasien Memberikan suntikan pada pasien Memberikan suntikan pada pasien Memberikan suntikan pada pasien Menjelaskan obat pada keluarga pasien Memberikan suntikan pada pasien Memberikan suntikan pada pasien 130

11 Memberikan suntikan pada pasien Menuliskan rekam medis Menuliskan rekam medis Menuliskan catatan (SOAP) Menuliskan catatan (SOAP) Overran dengan dinas sore Overran dengan dinas sore Overran dengan dinas sore Overran dengan dinas sore Overran dengan dinas sore Overran dengan dinas sore Overran dengan dinas sore Overran dengan dinas sore Overran dengan dinas sore Pulang Jumlah Persentase 39.02% 53.65% 2.43% 4.87% Ket: 1. Kegiatan Produktif = 93% 2. Kegiatan Non produktif = 7% 131

12 132 Shift Sore No Waktu Kegiatan Langsung Kegiatan Tidak Langsung Kegiatan Pribadi Kegiatan Non Produktif Briefing di kantor Overran ke kamar pasien :alat, Pasien Mengecek infus yang flebitis, macet Mempersiapkan peralatan Memperbaiki infus Memasang infus Mempersiapkan Obat Sore Mempersiapkan Obat Sore Mempersiapkan Obat Sore Mempersiapkan Obat Sore Memberikan Injeksi Memberikan Injeksi Mengambil Sonde Memberikan Sonde Memberikan Sonde Memberikan Sonde Memberikan Sonde Memberikan Sonde Mencatat RM Mencatat RM Mempersiapkan alat mandi Mempersiapkan pasien Membantu pasien mandi Membantu pasien mandi Mencuci tangan Membantu pasien mandi Membantu pasien mandi Membantu pasien mandi Mencuci tangan Membagi obat oral Membagi obat oral Membagi obat oral Membagi obat oral Membagi obat oral Membagi obat oral Ke Toilet Makan Menulis RM Menulis RM Membantu pasien makan Membantu pasien makan Mempersiapkan obat di kamar obat Mempersiapkan obat di kamar

13 obat Mempersiapkan obat di kamar obat Mempersiapkan obat di kamar obat Mempersiapkan obat di kamar obat Mempersiapkan obat di kamar obat Memberi Injeksi Memberi Injeksi Memberi Injeksi Memberi Injeksi Memberi Injeksi Memberi Injeksi Memberi Injeksi Memberi Injeksi Memberi Injeksi Memberi Injeksi Menulis catatan di kantor perawat Menulis catatan di kantor perawat Menulis catatan di kantor perawat Mendengar keluhan keluarga pasien Kekamar pasien Menulis catatan di kantor perawat Menulis catatan di kantor perawat Menulis catatan di kantor perawat Overan dengan shift malam Overan dengan shift malam Overan dengan shift malam Overan dengan shift malam ke pasien Overan dengan shift malam ke pasien Mencuci Tangan Pulang Jumlah Persentase 48% 44% 4% 4% 133

14 134 Shift Malam No Waktu Kegiatan Langsung Kegiatan Tidak Langsung Overran antara shif sore dengan malam Overran antara shif sore dengan malam Overran antara shif sore dengan malam Overran antara shif sore dengan malam Overran keliling ruangan Overran keliling ruangan Menerima pasien baru Menerimapasienbaru Menerimapasienbaru Kegiatan Pribadi Melakukan pengkajian pasien baru Melakukan pengkajian pasien baru Mengukur TTV pasien baru Memasang gelang nama pasien Memberikan penjelasan / orientasi ruangan Mencatat dalam status pasien baru Mencatat dalam status pasien baru Melaporkan / kolaborasi dengan dokter ttg pasienbaru Mempersiapkan resep dan obat pasien Mempersiapkan resep dan obat pasien Memberikan obat pasien Ke toilet Mempersiapkan pasien pindah Memindahkan pasien antara ruangan Memindahkan pasien antara ruangan Memindahkan pasien antara ruangan Mencatat dalam form Kegiatan Non Produktif

15 transfusi Mengambil dan mencek darah Mencuci tangan Memberikan penjelasan: transfuse darah Memberikan transfuse darah Menuliskan dalam askep/soap Mengobservasi keadaan pasien transfuse darah Menghitung pols pasien transfuse darah Melanjutkan pemberian transfuse darah Menghitung tetesan transfuse darah Menlanjutkan transfuse darah Mempersiapkan Obat Pasien Memberikan Injeksi Memberikan Injeksi Memberikan Injeksi Memberikan Injeksi Memberikan Injeksi Mengobservasi pasien transfuse darah Melanjutkan memberikan Injeksi Memberikan Injeksi Memberikan Injeksi Memberikan Injeksi Mencuci tangan Mengobservasi pasien transfuse darah Mencatat laporan, mengisi berkas-berkas, (SOAP) Mengobservasi pasien transfuse darah Menghentikan dan membereskan transfuse Mendengar keluhan pasien (sulit tidur) Memberikan penjelasan edukasi 135

16 Mencatatlaporan, berkas- berkas,(soap) Mencatatlaporan, berkas- berkas,(soap) Mencatatlaporan, berkas- berkas,(soap) Mencatatlaporan, berkas- berkas,(soap) Mencatatlaporan, berkas- berkas Makan Mengisi form pemeriksaan lab, rad dll Mengisi form pemeriksaan lab, rad dll Mengisi form pemeriksaan lab, rad dll Mengisi form pemeriksaan lab, rad dll Mengisi form pemeriksaan lab, rad dll Mengisi form pemeriksaan lab, rad dll Mengisi form pemeriksaan lab, rad dll Mengisi form pemeriksaan lab, rad dll Mempersiapkan tempat bahan pemeriksaan lab, Menyiapkan tempat bahan pemeriksaan lab, rad Mengecek kembali form pemeriksaan lab, rad Mengecek tempat bahan pemeriksaan lab Mengambil tensi, thermometer, stetoskope Keliling memperhatikan kesadaran pasien Keliling memperhatikan kesadaran pasien Keliling memperhatikan kesadaran pasien Keliling memperhatikan kesadaran pasien Keliling memperhatikan kesadaran pasien 136

17 Mengukur/ memantau TTV Mengukur/ memantau TTV Mengukur/ memantau TTV Mengukur/ memantau TTV Mencatat dalam catatan perawat Mendengarkan keluhan pasien Kolaborasi dokter keluhan pasien; demam Melakukan kolaborasi (demam, muntah) Melakukan kolaborasi demam, muntah) Melakukan kolaborasi demam, muntah) Damping dokter ke pasien visite Damping dokter ke pasien Melakukan kolaborasi resep obat Mengambil resep Menyerahkan resep ke keluarga pasien Mencatat obat Memberikan obat injeksi/ oral sesuai instruksi dokter Memberikan obat injeksi/ oral sesuai instruksi dokter Ke toilet Menulis catatan perawat (SOAP) Menulis catatan perawat (SOAP) Menulis catatan perawat (SOAP) Menulis catatan perawat (SOAP) Mengumpulkan status pasien Melengkapi catatan RM Melengkapi catatan RM Melengkapi catatan RM Melengkapi catatan RM Melengkapi catatan RM 137

18 Mengambil air panas ke Lantai Mengambil air panas Mengambil air panas Membagikan air panas untuk melap/mandi pasien Membagikan air panas untuk melap/mandi pasien Membagikan air panas untuk melap/mandi pasien Mengambil laken ke ruang laken Mengganti laken Mengganti laken Mengganti laken Mengganti laken Mengganti laken Merapikan dan membersihkan ruangan Merapikan dan membersihkan ruangan Merapikan dan membersihkan ruangan Merapikan dan membersihkan ruangan Merapikan dan membersihkan ruangan Mengambil dan mempersiapkan obat Mengambil dan mempersiapkan obat Membagikan diet danobat oral Membagikan diet danobat oral Membagikan diet danobat oral Membagikan diet danobat oral Membagikan diet danobat oral Memngambil dan mempersiapkan obat Memngambil dan mempersiapkan obat Memberikan obat injeksi Memberikan obat injeksi Memberikan obat injeksi Memberikan obat injeksi Memberikan obat injeksi 138

19 Memberikan obat injeksi Memberikan obat injeksi Memberikan obat injeksi Memberikan obat injeksi Memberikan obat injeksi mencuci tangan Overran antara shift malam dengan pagi Overran antara shift malamdenganpagi Overran antara shift malamdenganpagi Overran antara shift keliling ruangan Overran antara shift keliling ruangan Mencuci angan Jumlah 81 63% 3 4 Persentase 53.64% 41.72% 1.98% 2.64% 139

20 140 Lampiran 7. Denah DENAH RA1

21 DENAH RA2 (INTERNA PRIA) 141

22 142 Lampiran 8. Struktur Organisasi STRUKTUR ORGANISASI RUANGAN RA 1

23 STRUKTUR ORGAN ISASI RUANGAN RA 2 143

24 Lampiran 9. Tabel Pelayanan pada Ruangan Rindu 144

25 145

26 146 Lampiran 10. Rekapitulasi Ruang Rindu A1 (PD Wanita+Psikiatri) dan A2 (PD Pria) RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014 Rincian Kewewenangan Klinis Perawat Pelaksana yang Telah Disusun oleh Komite Medik RSUP H. Adam Malik Medan No Jenis Kegiatan Perawat (sesuai Lapangan) 1 Absensi 2 Briefing (pemecahan masalah, berdoa) 3 Operan Pasien 4 Menerima pasien baru 5 Melakukan pengkajian 6 Merumuskan Diagnosa keperawatan 7 Membuat rencana tindakan keperawatan 8 Memberi oksigen 9 Menyuapi pasien 10 Memasang infus 11 Member Tranfusi 12 Menolong BAB 13 Memberikan Hukna Rendah 14 Menjaga keselamatan Pasien di TT 15 Memandikan Pasien di TT 16 Membantu pasien mandi sendiri di KM 17 Membantu pasien mandi sendiri di KM dengan kursi roda 18 Membersihkan mulut pada pasien tidak sadar 19 Membantu pasien membersihkan mulut 20 Mengganti alat tenun kotor 21 Menyisir rambut pasien 22 Melaksanakan ambulasi dini turun dari TT 23 Memberikan pelayanan mental spiritual kepada pasien 24 Melaksanakan program orientasi kepada pasien 25 Melaksanakan komunikasi langsung/lisan 26 Mengukur suhu badan peraxila (ketiak) 27 Mengukur nadi dan pernafassan 28 Mengganti balutan luka 29 Mengukur tekanan darah 30 Memberikan kompres dingin 31 Memberi obat melalui mulut 32 Memberikan obat melalui suntikan 33 Memberikan penyuluhan kesehatan secara individu 34 Mengukur cairan yang masuk dan keluar 35 Penyuluhan kesehatan 36 Memasang NGT 37 Memasang kateter 38 Melakukan EKG 39 Mengontrol kebersihan Ruangan 40 Mengobservasi tanda flebitus Sumber :RSUP H. Adam Malik, 2014

27 147 Lampiran 11. Standar Beban Kerja per Kegiatan Pokok Ruang Rindu A1 (PD Wanita+Psikiatri) No. Kategori SDM Kegiatan Pokok Rata-rata Waktu Waktu Kerja Tersedia Standar beban Kerja 1 Pera-wat Rindu A-1 Penyakit Dalam Wanita 1 Absensi 1 Menit 95,760 95,760 2 Briefing (pemecahan masalah, berdoa) 15 Menit 95,760 6,384 3 Operan pasien 5 Menit 95,760 19,152 4 Menerima pasien baru 5 Menit 95,760 19,152 5 Melakukan pengkajian 4 Menit 95,760 23,940 6 Merumuskan diagnosa keperawatan 10 Menit 95,760 9,576 7 Menbuatrencana ndakan 10 menit 95,760 9,576 perawatan 8 Memberi Oksigen 5 menit 95,760 19,152 9 Menyuapi Pasien 10 menit 95,760 9, Memasang Infus 10 menit 95,760 9, Memberikan Trasfusi 7 menit 95,760 13, Menolong BAB 10 menit 95,760 9, Memberikan Huknah rendah 5 menit 95,760 19, Menjaga Keselamatan Pasien di TT 5 menit 95,760 19, Memandikan Pasien di TT 10 menit 95,760 9, Membantu Pasien Mandi Sendiri di KM 8 menit 95,760 11, Membantu Pasien Mandi Sendiri di KM 10 menit 95,760 9,576 dengan Kursi Roda 18 Membersihkan Mulut pada Pasien Tidak sadar 5 menit 95,760 19,152j 19, Membantu pasien membersihkan 5 menit 95,760 mulut 20 Mengganti alattenun kotor 5 menit 95,760 19, Menyisir rambut pasien 5 menit 95,760 19, Melaksanakan ambulasi dini turun dari 5 menit 95,760 19,152 TT 23 Memberikan pelayanan mental spiritual 10 menit 95,760 9,576 kepada pasien sakratul maut 24 Melaksanakan orientasi pasien 10 menit 95,760 9, Melaksanakan komunikasi 5 menit 95,760 19,152 langsung/lisan 26 Mengukur suhu badan per axila (ketiak) 7 menit 95,760 13, Mengukur nadi dan pernapasan 5 menit 95,760 19, Mengganti balutan luka 15 menit 95,760 6, Mengukur tekanan darah 5 menit 95,760 19, Memberikan kompres dingin 5 menit 95,760 19, Memberi obat melalui mulut 5 menit 95,760 19, Memberikan obat melalui suntikan 10 menit 95,760 9, Memberikan penyuluhan kesehatan 15 menit 95,760 6,384

28 148 secara individu 34 Mengukur cairan yang masuk dan 5 menit 95,760 19,152 keluar 35 Penyuluhan kesehatan 15 menit 95,760 6, Memasang NGT 10 menit 95,760 9, Mamasang Kateter 10 menit 95,760 9, Melakukan EKG 10 menit 95,760 9, Mengontrol kebersihan Ruangan 10 menit 95,760 9, Mengobservasi Pencegahan infeksi 5 menit 95,760 19, Memberi Sonde Via NGT 10 menit 95,760 9, Melakukan Mobisasi Pasien 10 menit 95,760 9, Memasukkan Obat Per Anal 5 menit 95,760 19, Memotong Kuku 5 menit 95,760 19, Membersihkan Mata 5 menit 95,760 19, Memberi kompres Air Dingin 5 menit 95,760 19, Memberikan Obat Nebulezer 15 menit 95,760 6, Mengganti Laken Pasien di TT 10 menit 95,760 9, Menimbang Berat Badan 5 menit 95,760 19, Mengoles Salep Kulit 5 menit 95,760 19, Meng AFF Chateter 5 menit 95,760 19, Meng aff NGT 5 menit 95,760 19, Meng aff Infus 5 menit 95,760 19, Mengganti Cairan Infus 5 menit 95,760 19, Mensuction 10 menit 95,760 9, Perawatan Jenajah 10 menit 95,760 9, Vulva Hygene 8 menit 95,760 11, Persiapan Pasien PBJ 10 menit 95,760 9, Mendampingi Visite Dokter 5 menit 95,760 19, Memasang Infus Pum 5 menit 95,760 19, Memasang sering pum 5 menit 95,760 19, Reasesmen Resiko pasien Jatuh 5 menit 95,760 19, Mengantar pasien operasi 15 menit 95,760 6, Menerima pasien pindahan 5 menit 95,760 19, Mengantar pasien untuk pemeriksaan 5 menit 95,760 19,152 penunjang 66 Mengukur Iingkaran perut(duduk dan tidur) 5 menit 95,760 19,152

29 149 Kegiatan Pokok Kegiatan Pokok Rindu A-1 Psikiatri Rata-rata Waktu Waktu Kerja Tersedia Standar beban Kerja Rindu A-1 Psikiatri 1 Absensi 1 menit 95,760 95,760 2 Briefing (pemecahan masalah, berdoa) 15 menit 95,760 6,384 3 Operan pasien 5 menit 95,760 19,152 4 Menerima pasien baru 10 menit 95,760 9,576 5 Melakukan pengkajian 10 menit 95,760 9,576 6 Merumuskan diagnosa keperawatan 10 menit 95,760 9,576 7 Menbuat rencana tindakan keperawatan 15 menit 95,760 6,384 8 Memberi Oksigen 5 menit 95,760 19,152 9 Menyuapi Pasien 15 menit 95,760 6, Memasang Infus 15 menit 95,760 6, Memberikan Trasfusi 5 menit 95,760 19, Menolong BAB 10 menit 95,760 9, Menjaga Keselamatan Pasien di TT 10 menit 95,760 9, Memandikan Pasien di TT 5 menit 95,760 19, Membantu Pasien Mandi Sendiri di KM 5 menit 95,760 19, Membantu pasien membersihkan mulut 1 menit 95,760 95, Mengganti alat tenun kotor 5 menit 95,760 19, Menyisir rambut pasien 5 menit 95,760 19, Memberikan pelayanan mental spiritual kepada 10 menit 95,760 9,576 pasien sakratui maut 20 Melaksanakan prgram orientasi kepada pasien 5 menit 95,760 19, Melaksanakan komunikasi langsung/lisan 5 menit I 95,760 19, Mengukur suhu badan per axila (ketiak) 7 menit 95,760 13, Mengukur nadi dan pernapasan 5 menit 95,760 19, Mengukur tekanan darah 5 menit 95,760 19, Memberi obat melalui mulut 10 menit 95,760 9, Memberikan obat melalui suntikan 15 menit 95,760 6, Memberikan penyuluhan kesehatan secara individu 5 menit 95,760 19,152

30 150 Standar Kelonggaran Kategori SDM/Faktor Kelonggaran Frekuensi Waktu Jumlah Waktu Kerja Tersedia Perawat Rindu A-l Penyakit Dalam Wanita Rapat Intalasi 1 kali/minggu 2 jam 104 jam Rapat di Bidang Keperawatan 2 kali/bulan 2 jam 48 jam Briefing 6 kali/minggu 1/2 jam 156 jam Post conference 6 kali/minggu 1/2 jam 156jam Seminar/pelatihan 4 kali/tahun 5 jam 20 jam Orientasi mahasiswa baru 4 kali/minggu 1/2 jam 104 jam Post conference Praktikan 4 kali/minggu 1/2 jam 104 jam Membuatjadwal 1 kali/minggu 1/2 jam 26 jam bimbingan mahasiswa praktikan Mendistribusikan jumlah 3 kali/minggu 1/2 jam 78 jam praktikan per ruang tindakan Mengisi materi pelatihan 1 kali/minggu 1 jam 52 jam Upacara Hari Senin 1 kali/minggu 1/2 jam 26 jam Upacara Hari Besar 5 kali/tahun 1/2 jam 2.5 jam Membuat Daftar dinas 1 kali/bulan 2 jam 24 jam di ruangan orientasi Pegawai Baru 1 kali/tahun 1 jam ljam Acara keagamaan 1 kali/minggu 1 jam 52 jam Rapat Mingguan di ruangan 1 kali/minggu 1jam 52 jam Standar Kelonggaran Perawat Rindu A-l Psikiatri Rapat Intalasi 1 kali/minggu 2 jam 104 jam Rapat di Bidang Keperawatan 2 kali/bulan 2 jam 52 jam Briefing 6 kali/minggu 1/2 jam 156 jam Post conference 6 kali/minggu 1/2 jam 156jam ,098 Seminar/pelatihan 4 kali/tahun 5 jam 20 jam Orientasi mahasiswa baru 4 kali/minggu 1/2 jam 104 jam Post conference praktikan 4 kali/minggu 1/2 jam 104 jam 1596 Membuat jadwal bimbingan 1 kali/minggu 1/2 jam 26 jam 1596 mahasiswa praktikan Mendistribusikan jumlah 3 kali/minggu 1/2 jam 78 jam praktikan per ruang tindakan Mengisi materi pelatihan 1 kali/minggu 1 jam 52 jam Upacara Hari Senin 1 kali/minggu 1/2 jam 26 jam Upacara Hari Besar 5 kali/tahun 1/2 jam 2.5 jam Membuat daftar dinas di ruangan 1 kali/bulan 2 jam 24 jam Orientasi pegawai baru 1 kali/tahun 1 jam 1 jam Acara ke Agamaan 1 kali/minggu 1 jam 52 jam Rapat mingguan di ruangan 1 kali/minggu 1 jam 52 jam Standar Kelonggaran 0,635 SKG

31 151 Waktu Kerja Tersedia Kode Faktor Kategori SDM Keterangan A Hari Kerja 265 Hari / Tahun B Cuti Tahunan 8 Hari / Tahun C Pendidikan & Latihan 5 Hari /Tahun D Hari Libur Nasional 19 Hari / Tahun E Ketidakhadiran Kerja 5 Hari /Tahun F Waktu Kerja 7 Jam / Hari Hari Kerja Tersedia 228 Hari Kerja/Tahun Waktu Kerja Tersedia Jam / Tahun Menit / Tahun Penghitungan Kebutuhan SDM No Kegiatan Pokok KK SBK KS 1 Absensi , Briefing (pemecahan masalah, berdoa) , Operan pasien , Menerima pasien baru , Melakukan pengkajian , Merumuskan diagnosa keperawatan , menbuat rencana tindakan keperawatan , Memberi Oksigen , Menyuapi Pasien , Memasang Infus , Memberikan Trasfusi , Menolong BAB , Memberikan Huknah rendah , Menjaga Keselamatan Pasien di TT , Memandikan Pasien di TT , Membantu Pasien Mandi Sendiri di KM , Membantu Pasien Mandi Sendiri di KM dengan , Kursi Roda 18 Membersihkan Mulut pada Pasien Tidak sadar , Membantu pasien membersihkan mulut , Mengganti alat tenun kotor , Menyisir rambut pasien , Melaksanakan ambulasi dini turun dari TT , Memberikan pelayanan mental spiritual kepada , pasien sakratul maut 24 Melaksanakan prgram orientasi kepada pasien , Melaksanakan komunikasi langsung/lisan , Mengukur suhu badan per axila (ketiak) , Mengukur nadi dan pemapasan , Mengganti balutan luka , Mengukur tekanan darah ,

32 Memberikan kompres dingin , Memberi obat melalui mulut , Memberikan obat melalui suntikan , Memberikan penyuluhan kesehatan secara individu , Mengukur cairan yang masuk dan keluar , Penyuluhan Kesehatan , Memasang NGT , Mamasang Kateter , Melakukan EKG , Mengontrol kebersihan Ruangan , Mengobservasi Pencegahan infeksi , Memberi Sonde Via NGT , Melakukan Mobisasi Pasien , Memasukkan Obat Per Anal , Memotong Kuku ,152 0, Membersihkan Mata , Memberi kompres Air Dingin , Memberikan Obat Nebulezer , Mengganti Laken Pasien di TT , Menimbang Berat Badan , Mengo'es Salep Kulit , Meng AFF Chateter , Meng aff NGT , Meng aff Infus , Mengganti Cairan Infus , Mensuction , Perawatan Jenajah , Vulva Hygene , Persiapan Pasien PBJ , Mendampingi Visite Dokter , Memasang Infus Pum , Memasang sering pum , Reasesmen Resiko pasien Jatuh , Mengantar pasien operasi , Menerima pasien pindahan , Mengantar pasien untuk pemeriksaan penunjang , Mengukur lingkaran perut (duduk dan tidur) , Sub Total Kebutuhan SDM Standar Kelonggaran Total Kebutuhan SDM

33 153 Kegiatan Pokok No Kegiatan Pokok KK SBK KS 1 Absensi , Briefing (pemecahan masalah, berdoa) , Operan pasien , Menerima pasien bam , Melakukan pengkajian , Merumuskan diagnosa keperawatan , menbuat rencana tindakan keperawatan , Memberi Oksigen , Menyuapi Pasien , Memasang Infus , Memberikan Trasfusi , Menolong BAB , Menjaga Keselamatan Pasien di TT , Memandikan Pasien di TT , Membantu Pasien Mandi Sendiri di KM , Membantu pasien membersihkan mulut , Mengganti alat tenun kotor , Menyisir rambut pasien , Memberikan pelayanan mental spiritual , kepada pasien sakratul maut 20 Melaksanakan prgram orientasi kepada pasien , Melaksanakan komunikasi langsung/lisan , Mengukur suhu badan per axila (ketiak) , Mengukur nadi dan pernapasan , Mengukur tekanan darah , Memberi obat melalui mulut , Memberikan obat melalui suntikan , Memberikan penyuluhan kesehatan secara , individu Sub Total Kebutuhan SDM Standar Kelonggaran Total Kebutuhan SDM 8.668

34 154 Lampiran 12. Ruang Rindu A2 (Interna Pria) RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2014 Pada tahun 2015 direncanakan penambahan tenaga keperawatan berdasarkan beban kerja yang ada. Adapun penghitungan keperluan tenaga keperawatan di RA2 sebagai berikut: Langkah 1 : dengan menetapkan waktu kerja yang tersedia dalam setahun Keterangan : A = Hari kerja B = Cuti Tahunan C = Pendidikan & Pelatihan D = Hari Libur Nasional E = Ketidakhadiran Kerja F = Waktu Kerja Waktu Kerja Tersedia = {A (B+C+C+E) } x F Waktu Kerja Tersedia Kode Faktor Kategori SDM Keterangan A Hari Kerja 265 Hari / Tahun B Cuti Tahunan 8 Hari / Tahun C Pendidikan & Latihan 5 Hari /Tahun D Hari Libur Nasional 19 Hari / Tahun E Ketidakhadiran Kerja 5 Hari /Tahun F Waktu Kerja 7 Jam / Hari Hari Kerja Tersedia 228 Hari Kerja/Tahun Waktu Kerja Tersedia Jam / Tahun Menit / Tahun

35 155 No Unit Kerja / Kategori SDM 1 Perawat Kegiatan Pokok Kegiatan Pokok Ratarata Waktu Tersedia Waktu Kerja Tersedia Standar Bebas Kerja (SBK) Frekuensi Kegiatan /Hari Kuantitas Kegiatan (KK) Kebutuhan SDM (KS) 1 Absensi ,002 2 Briefing (pemecahan masalah, berdoa) ,071 3 Operan pasien ,429 4 Menerima pasien baru ,357 5 Melakukan pengkajian ,357 6 Merumuskan diagnosa keperawatan ,057 7 menbuat rencana tindakan keperawatan ,357 8 Memberi Oksigen ,007 9 Menyuapi Pasien , Memasang Infus , Memberikan Trasfusi , Menolong BAB , Memberikan Huknah rendah , Menjaga Keselamatan Pasien di TT , Memandikan Pasien di TT , Membantu Pasien Mandi Sendiri di KM , Membantu Pasien Mandi Sendiri di KM dengan Kursi Roda 18 Membersihkan Mulut pada Pasien Tidak ,190 sadar 19 Membantu pasien membersihkan mulut , Mengganti alattenun kotor , Menyisir rambut pasien Melatcsanakan ambulasi dim turun dari TT , Memberikan pelayanan mental ,119 spiritual kepada pasien sakratul maut 24 Melaksanakan prgram orientasi kepada ,129 pasien 25 Melaksanakan komunikasi langsung/lisan , Mengukur suhu badan per axila (ketiak) , Mengukur nadi dan pernapasan , Mengganti balutan luka , Memberi injeksi , Memasukkan obat supposi toria , Meng aff kateter , Mengaff NGT , Mengganti cairan infus , Meng aff infus , Perawatan jenazah , Memberi makan via NGT , Memasang Kateter ,060

36 Memberi kompres dihgin , memberi kompres panas Memberikan obat oral , Memberikan penyuluhan kesehatan secara ,298 individu 42 Mengganti laken dengan pasien diatas ,714 tempat tidur 43 Mencukur daerah operasi Perawatan jenazah , Memberi tetes mata , Mobilisasi pasien , Melakukan suction , Balance cairan , Nebulezer , Visite dengan dokter , Memasang NGT , observasi pencegahan infeksi nasokimial , EKG , menggunting bulu mata , memberikan oabt via syringepump , RJP , Reasesmen pasien resiko jatuh , , melakukan code blue , mempersiapkan pasien pulang , mengukur lingkar perut (duduk dan tidur) , , menjemput pasien post operasi , , mengantar pasien operasi , , menerima pasien pindahan antar ruangan , , mengantar pasien kernoterapi , , mengantar pasien untuk pemeriksaan penunjang ,429 35,457 0,633 36,090

37 157 Lampiran 13. Dokumentasi Penelitian Kondisi Tempat Tidur yang rusak (tidak terpakai) Bangsal Kelas III Koridor RA 2 Koridor RA 1

38 158 Perawat membagi obat, dibantu mahasiswa praktek Ruang Psikiatri, perawat didamping satpam yang bertugas Ruang Psikiatri/Isolasi (Bagian Luar) Pasien & Keluarga yang membesuk

39 159 Nurse Station Tube Laboratorium Code Blue Tombol Code Blue Trolley Code Blue

40 160 Ruang Obat Lemari Obat

41 161 Perawat Memberikan Infuse di bantu oleh mahasiswa praktek Perawat memberikan injeksi

42 162 Perawat mempersiapkan obat injeksi Ahli gizi membagi makanan di ruangan

43 Format 163

44 164

45 165

46 166

47 167

48 Lampiran 14. Surat-surat Penelitian 168