LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN. Nama saya dr. YufiPermana, saat ini saya sedang menjalani
|
|
- Yanti Chandra
- 4 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 LAMPIRAN LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN Nama saya dr. YufiPermana, saat ini saya sedang menjalani Program Pendidikan Dokter Spesialisdi bidang kebidanan dan penyakit kandungan (OBGIN) FK-USU.Saya akan meneliti tentang Kadar Kortisol Saliva Sebagai Penanda Derajat Keparahan Menopause Pada Paramedis Poli Rawat Jalan Usia Perimenopause di RSUP H. Adam Malik. Tujuan Penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana pengaruh gejala menopause yang dinilai dari menopause rating scale terhadap perubahan kadar kortisol saliva yang dijadikan sebagai penanda derajat keparahan gangguan menopause pada wanita perimenopause. Penelitian ini menggunakan rancangan studi potong lintang dengan metode pendekatan cross-sectional dan uji diagnostik. Analisis variabel dilakukan dalam bentuk univariat, dan multivariat, menggunakan analisis komparatif dan korelatif. Adapun manfaat penelitian ini dapat menjadi standar operasional prosedur sebagai penanda derajat keluhan gejala menopause. Pengambilan cairan ludah ini tidak sakit dan cenderung mudah. Prosedur pengerjaan dalam penelitian ini dengan cara mengambil minimal 1,5 cc air liur anda yang dilakukan dengan menundukkan kepala dan membiarkan saliva mengalir sendiri masuk ke dalam tabung penampung. Waktu pengambilan cairan ludah yaitu pada pagi hari pukul wib. Tidak ada risiko yang dapat mengganggu jiwa anda pada saat pengambilan air liur ini.
2 Partisipasi anda dalam penelitian ini bersifat sukarela tanpaadabiaya yang dibebankankepadaandadan tanpa paksaan maupun tekanan dari pihak manapun, sertasayaakanmenjaminkerahasiaanpribadidalammengikutipenelitianini. Anda berhak untuk menolak untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini, diharapkan anda yang terpilih sebagai subyek sukarela dalam penelitian ini dapat mengisi lembar persetujuan turut serta dalam penelitian yang disiapkan. Terimakasih saya ucapkan kepada atas kesediaannya untuk ikut berpartisipasi dalam penelitian saya. Jika terdapat hal-hal yang kurang jelas maka dapat menghubungi saya dr.yufi Permana di Dept.Obstetri dan Ginekologi FK-USU/RSUP. H. Adam Malik Medan atau No. Telp Medan, April 2015 Hormat Saya dr. Yufi Permana LAMPIRAN Skala L MMPI Petunjuk : Berilahtanda (x) padakolomjawaban (ya) bilaandasetujudenganpernyataanini, ataubilaandamerasabahwapernyataaniniberlakubagiataumengenaianda.
3 Sebaliknyaberilahtanda (x) padakolomjawaban (tidak) bilaandatidaksetujudenganpernyataaniniataubilaandamerasapernyataani nitidakberlakuatautidakmengenaianda. Pernyataan : Ya Tidak 1. Saya tidak selalu mengatakan yang benar ( ) ( ) 2. Saya tidak membaca setiap tajuk rencana surat kabar harian ( ) ( ) 3. Saya kadang-kadang marah ( ) ( ) 4. Apa yang dapat saya kerjakan hari ini kadangkadang saya tunda sampai besok ( ) ( ) 5. Bila saya sedang tidak enak badan kadangkadang saya mudah tersinggung ( ) ( ) 6. Sopan santun saya di rumah tidak sebaik seperti jika bersama orang lain ( ) ( ) 7. Bila saya yakin tidak seorang pun melihatnya, mungkin sekali-sekali saya akan menyelundup nonton tanpa karcis ( ) ( ) 8. Saya lebih senang menang daripada kalah dalam suatu pertandingan ( ) ( ) 9. Saya ingin mengenal orang-orang penting karena dengan demikian saya merasa menjadi lebih
4 penting juga ( ) ( ) 10. Saya tidak selalu menyukai setiap orang yang saya kenal ( ) ( ) 11. Kadang-kadang saya mempergunjingkan orang lain (gosip) ( ) ( ) 12. Saya kadang kadang memilih orang-orang yang tidak saya kenal dalam suatu pemilihan ( ) ( ) 13. Sekali-sekali saya tertawa juga mendengar lelucon porno ( ) ( ) 14. Sekali-sekali saya berfikir tentang hal-hal yang buruk untuk diutarakan. ( )` ( ) 15. Kadang-kadang saya merasa ingin mengumpat atau mencaci maki ( ) ( ) MENOPAUSE RATING SCALE LAMPIRAN
5 . Skoruntuktingkat / derajatkeparahankeluhanberdasarkansubskalaadalahsebagaiberikut: SkorKeluhanSomatis-vegetatif - Tidakada / sedikit : Ringan : Sedang : Berat : 9+ SkorKeluhanPsikologi - Tidakada / sedikit : Ringan : 2-3
6 - Sedang : Berat : 7+ SkorKeluhan Urogenital - Tidakada / sedikit : 0 - Ringan : 1 - Sedang : Berat : 4 Skor Total - Tidakada, sedikit : Ringan : Sedang : Berat : 17+ LAMPIRAN PEDOMAN WAWANCARA Penyakit Tumor Otak 1. Dalam 12 bulanterakhir, apakahandapernahdidiagnosismenderita tumor padaotak? (dokter/ perawat/ bidan) 2. Apakahandadalam 12 bulanterakhirseringmengeluhnyerikepalahebat? 3. Apakahandadalam 12 bulanterakhirpernahmengalamipingsantiba-tiba? 4. Apakahandabelakanganiniseringmengalamigangguankeseimbangan, penglihatanhilangtiba-tiba?
7 Cushing Syndrome 1. Apakahandaselamainiseringmerasakanpusing yang semakin lama bertambahberatdisertaipeningkatantekanandarah? 2. Apakahandamerasatubuhandasemakinmembesarataubertambahgemukdisert aiwajah yang membengkak? 3. Apakahandabelakanganinimengalamigangguansiklushaidatauandapernahtid akmengalamihaidbeberapabulanbelakanganini? 4. Apakahandabelakanganinimerasalemah? 5. Apakahandamerasabanyaktumbuhbulu di dada danperutdisertaiwarnakulit yang bertambahgelapdanditumbuhijerawat? Addison Disease 1. Apakahandamerasaseringkelelahandanmerasakehilangantenagadisertaikele mahanotot yang berat? 2. Apakahtekanandarahandamengalamipenurunanhebatbelakanganini? 3. Apakahandaseringmengalamipenurunannafsumakan, mual, muntah, diarehebat? 4. Apakahandaseringmengalamikehausan, pusingdanseringpingsan? 5. Apakahandamerasakulitandasemakinbertambahgelaptermasukkulitlapisan mulutdankulitpadadaerahpersendian? Penyakit Gangguan Fungsi Hati 1. Dalam beberapa bulan terakhir, apakah anda pernah didiagnosis menderita sakit kuning oleh tenaga kesehatan? (dokter/ perawat/ bidan) 2. Apakahkulitdanbagianputihmataandadalambeberapabulanterakhirberubahw arnamenjadilebihkekuningan? 3. Apakahwarna air seniandadalambeberapabulanterakhirseperti air tehpekat?
8 4. Apakahwarnatinjaandadalambeberapabulanterakhirsepertiwarnadempul? 5. Apakahandadalambeberapabulanterakhirseringmengeluhmualmuntahataunyeripadauluhati? Penyakit Diabetes Mellitus 1. Apakahandaselamainipernahdidiagnosismenderitakencingmanisolehtenaga kesehatan? (dokter/perawat/ bidan) 2. Apakahandaselamainipernahmenggunakanobatuntukkencingmanis? 3. Apakahandaselamainipernahmengalamigejalabanyakmakan? 4. Apakahandaselamainipernahmengalamibanyakberkemihdanbanyakminum? 5. Apakahandaselamainipernahmengalamiseringmerasalemasdanberatbadantu run? PenyakitTiroid 1. Apakahandapernahmengalamiterababenjolanpadaleherbagiantengahdepan yang semakin lama semakinmembesar? 2. Apakahandamerasa bola mataandasemakinmenonjolkeluar? 3. Apakah anda selama ini merasa jantung anda terasa berdebar-debar? 4. Apakahandaseringmengeluhkankeluarkeringat yang berlebihan? 5. Apakah anda merasa berat badan anda sulit bertambah walaupun anda memakan makanan yang cukup banyak? 6. Apakahandaseringmerasagemetar, tidaktenangataugelisah?
9 Hiperprolaktinemia 1. Apakahandabelakanganiniseringmengalamigangguansiklushaidatautidakme ndapathaidbeberapabulanbelakanganini? 2. Apakahbelakanganiniandapernahmengalamikeluar air susudaripayudara? 3. Apakah belakangan ini anda sering merasa sakit kepala atau sering pusing? Apakahandasedangdalamterapiobat-obatantertentu (hormonal, Pil KB)? Apakahandasedangmenggunakanobat-obatankortikosteroid? Apakahandamempunyai kebiasaan minum minumanberalkohol? LAMPIRAN LAMPIRAN
10 Area Under the Curve Test Result Variable(s):Kadar Kortisol Saliva Asymptotic 95% Confidence Interval Area Std. Error a Asymptotic Sig. b Lower Bound Upper Bound The test result variable(s): Kadar Kortisol Saliva has at least one tie between the positive actual state group and the negative actual state group. Statistics may be biased. a. Under the nonparametric assumption b. Null hypothesis: true area = 0.5
11 Statistics Statistics Skor MRS N Valid 48 Missing 0 Mean Median Std. Deviation Skor MRS N Valid 48 Missing 0 Mean 2.40 Median 2.50 Std. Deviation.792 kel_lamen * kel_skor_mrs Crosstabulation kel_skor_mrs >=17 Total kel_lamen 0 tahun Count % within kel_skor_mrs 70.2% 81.8% 65.2% 50.0% 67.4% 1 tahun Count % within kel_skor_mrs 23.4% 18.2% 30.4% 35.7% 26.3% 2 tahun Count % within kel_skor_mrs 6.4%.0% 4.3% 14.3% 6.3% Total Count % within kel_skor_mrs 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% Status Pernikahan * kel_skor_mrs Crosstabulation kel_skor_mrs >=17 Total Status Pernikahan Bersuami Count % within kel_skor_mrs 95.8% 90.9% 91.3% 100.0% 94.8% Janda Count % within kel_skor_mrs.0% 9.1% 8.7%.0% 3.1% Belum Menikah Count % within kel_skor_mrs 4.2%.0%.0%.0% 2.1% Total Count
12 Jumlah kel_skorsom Anak * * kel_skor_mrs Crosstabulation kel_skor_mrs >=17 Total Jumlah Anak Nullipara Count % within kel_skor_mrs 8.3% 9.1% 4.3% 7.1% 7.3% Primipara Count % within kel_skor_mrs 16.7% 9.1% 17.4% 21.4% 16.7% Multipara Count % within kel_skor_mrs 66.7% 81.8% 73.9% 71.4% 70.8% Grandemultipara Count % within kel_skor_mrs 8.3%.0% 4.3%.0% 5.2% Total Count % within kel_skor_mrs 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% % within kel_skor_mr 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% Body Mass Index * kel_skor_mrs Crosstabulation kel_skor_mrs >=17 Total Body Mass Index Normoweight Count % within kel_skor_mrs 39.6% 45.5% 39.1%.0% 34.4% Obese Count % within kel_skor_mrs 16.7% 9.1% 26.1% 14.3% 17.7% Overweight Count % within kel_skor_mrs 29.2% 45.5% 21.7% 85.7% 37.5% Underweight Count % within kel_skor_mrs 14.6%.0% 13.0%.0% 10.4% Total Count % within kel_skor_mrs 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0%
13 kel_skor_mrs >=17 Total kel_skorsom tidak ada Count % within kel_skor_mrs 100.0% 18.2%.0%.0% 52.1% Ringan Count % within kel_skor_mrs.0% 63.6% 21.7%.0% 12.5% Sedang Count % within kel_skor_mrs.0% 18.2% 69.6% 28.6% 22.9% Berat Count % within kel_skor_mrs.0%.0% 8.7% 71.4% 12.5% Total Count % within kel_skor_mrs 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% kel_skorpsi * kel_skor_mrs Crosstabulation kel_skor_mrs >=17 Total kel_skorpsi tidak ada Count % within kel_skor_mrs 91.7%.0%.0%.0% 45.8% ringan Count % within kel_skor_mrs 8.3% 54.5% 21.7%.0% 15.6% sedang Count % within kel_skor_mrs.0% 36.4% 60.9% 35.7% 24.0% berat Count % within kel_skor_mrs.0% 9.1% 17.4% 64.3% 14.6% Total Count % within kel_skor_mrs 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% kel_skoruro * kel_skor_mrs Crosstabulation kel_skor_mrs >=17 Total
14 kel_skoruro tidak ada Count % within kel_skor_mrs 79.2% 27.3% 4.3%.0% 43.8% ringan Count % within kel_skor_mrs 20.8% 54.5% 65.2% 35.7% 37.5% sedang Count % within kel_skor_mrs.0% 18.2% 26.1% 42.9% 14.6% berat Count % within kel_skor_mrs.0%.0% 4.3% 21.4% 4.2% Total Count % within kel_skor_mrs 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% kel_skorsom Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid tidak ada ringan sedang berat Total kel_skorpsi Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid ringan sedang berat Total kel_skoruro Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
15 Valid tidak ada ringan sedang berat Total Gejala Menopause * Kelompok Kadar Kortisol Saliva Crosstabulation Kelompok Kadar Kortisol Saliva <10 ng/ml >10 ng/ml Total Gejala Menopause (-) Count % within Kelompok Kadar Kortisol Saliva 75.0% 15.0% 50.0% (+) Count % within Kelompok Kadar Kortisol Saliva 25.0% 85.0% 50.0% Total Count % within Kelompok Kadar Kortisol Saliva 100.0% 100.0% 100.0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Value df sided) sided) sided) Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases 96 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 20,00. b. Computed only for a 2x2 table kel_skor_mrs * Kelompok Kadar Kortisol Saliva Crosstabulation Kelompok Kadar Kortisol Saliva <10 ng/ml >10 ng/ml Total
16 kel_skor_mrs 5-8 Count % within Kelompok Kadar Kortisol Saliva 50.0% 11.8% 22.9% 9-16 Count % within Kelompok Kadar Kortisol Saliva 42.9% 50.0% 47.9% >=17 Count % within Kelompok Kadar Kortisol Saliva 7.1% 38.2% 29.2% Total Count % within Kelompok Kadar Kortisol Saliva 100.0% 100.0% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2- sided) Pearson Chi-Square a Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association N of Valid Cases 48 a. 2 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3,21.
17 No Nama Usia Lama Status Kadar Skor MRS Paritas BMI Skor MRS Total Menopause Pernikahan Kortisol Somatik Psikis Urogenital 1 AD 45 0 Bersuami Multiparitas Overweight AK 46 0 Bersuami Multiparitas Overweight AS 49 1 Bersuami Multiparitas Overweight AT 45 0 Bersuami Multiparitas Overweight AY 49 0 Bersuami Multiparitas Obese BN 47 0 Bersuami Primiparitas Underweight BT 47 0 Bersuami Multiparitas Normoweight DM 45 0 Bersuami Multiparitas Overweight DM 47 0 Bersuami Multiparitas Normoweight DW 47 0 Bersuami Multiparitas Overweight EK 48 0 Bersuami Multiparitas Overweight EN 50 1 Bersuami Multiparitas Obese ER 45 0 Bersuami Grandemultiparitas Obese EY 45 0 Bersuami Primiparitas Overweight IR 51 2 Bersuami Multiparitas Overweight JG 48 0 Bersuami Multiparitas Obese KL 47 0 Bersuami Multiparitas Normoweight LG 51 2 Janda Primiparitas Normoweight MU 50 1 Bersuami Multiparitas Normoweight MY 49 0 Bersuami Nuliparitas Obese N 51 1 Bersuami Multiparitas Obese NH 50 1 Bersuami Multiparitas Obese NN 45 0 Bersuami Multiparitas Overweight OY 46 0 Bersuami Multiparitas Normoweight PJ 51 1 Bersuami Multiparitas Normoweight PL 51 1 Janda Multiparitas Normoweight PL 48 0 Bersuami Multiparitas Normoweight PM 48 0 Bersuami Multiparitas Underweight PT 46 0 Bersuami Multiparitas Normoweight RB 48 1 Bersuami Primiparitas Underweight RM 45 0 Bersuami Multiparitas Overweight SA 50 2 Bersuami Primiparitas Overweight SC 45 0 Bersuami Multiparitas Overweight SF 48 1 Bersuami Multiparitas Overweight SH 48 0 Bersuami Multiparitas Overweight SH 48 0 Bersuami Multiparitas Normoweight SN 49 0 Janda Nuliparitas Obese SR 49 1 Bersuami Primiparitas Normoweight SS 51 1 Bersuami Nuliparitas Obese SW 48 1 Bersuami Primiparitas Overweight SW 46 0 Bersuami Primiparitas Normoweight SY 45 0 Bersuami Multiparitas Overweight TM 51 1 Bersuami Multiparitas Overweight WM 45 0 Bersuami Multiparitas Overweight WT 46 0 Bersuami Multiparitas Overweight YL 46 0 Bersuami Multiparitas Normoweight YN 48 1 Bersuami Multiparitas Overweight YT 45 0 Bersuami Multiparitas Overweight
18 No Nama Usia Lama Status Kadar Skor MRS Paritas BMI Skor MRS Total Menopause Pernikahan Kortisol Somatik Psikis Urogenital 1 AN 48 0 Bersuami Grandemultiparitas Obese ANS 47 0 Bersuami Multiparitas Overweight AS 48 0 Bersuami Multiparitas Overweight BM 46 0 Bersuami Multiparitas Obese EI 46 0 Bersuami Multiparitas Underweight FA 45 0 Bersuami Multiparitas Overweight FT 47 0 Bersuami Multiparitas Underweight HM 46 0 Bersuami Multiparitas Normoweight JL 48 0 Bersuami Multiparitas Obese JM 46 0 Bersuami Primiparitas Normoweight KK 47 1 Bersuami Grandemultiparitas Normoweight KM 48 0 Bersuami Primiparitas Overweight KN 48 1 Bersuami Primiparitas Normoweight KN 45 0 Bersuami Nuliparitas Obese KP 48 0 Belum Bersuami Nuliparitas Normoweight KT 47 0 Bersuami Multiparitas Overweight LG 51 2 Bersuami Multiparitas Overweight LL 49 1 Bersuami Multiparitas Obese LW 46 0 Bersuami Multiparitas Obese MG 46 0 Bersuami Multiparitas Overweight MJ 50 1 Bersuami Multiparitas Normoweight MMT 47 0 Bersuami Primiparitas Overweight MN 48 0 Bersuami Multiparitas Normoweight MN 47 0 Bersuami Multiparitas Underweight MS 46 0 Bersuami Multiparitas Underweight MTS 45 0 Bersuami Multiparitas Overweight MW 45 0 Bersuami Grandemultiparitas Underweight MY 45 0 Bersuami Multiparitas Overweight NK 45 0 Bersuami Multiparitas Overweight NR 46 0 Bersuami Multiparitas Overweight NW 46 0 Bersuami Multiparitas Overweight PM 49 1 Bersuami Primiparitas Normoweight PN 48 0 Bersuami Primiparitas Normoweight PN 49 1 Belum Bersuami Nuliparitas Underweight RH 49 1 Bersuami Multiparitas Normoweight RM 51 2 Bersuami Multiparitas Normoweight RY 50 1 Bersuami Multiparitas Normoweight SL 51 2 Bersuami Multiparitas Overweight SM 48 0 Bersuami Grandemultiparitas Obese SM 47 0 Bersuami Multiparitas Normoweight SN 51 3 Bersuami Nuliparitas Normoweight SS 48 1 Bersuami Multiparitas Normoweight ST 47 1 Bersuami Primiparitas Normoweight ST 48 1 Bersuami Multiparitas Normoweight SW 47 0 Bersuami Multiparitas Obese TK 45 0 Bersuami Primiparitas Normoweight WN 46 0 Bersuami Multiparitas Underweight YM 45 0 Bersuami Multiparitas Normoweight
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN Lampiran 2 Kepada Yth. Ibu yang saya hormati Nama saya dr.liza Marosa, M.Ked (OG) saat ini saya sedang menjalani Program Pendidikan Dokter Spesialis di
Lebih terperinciLEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN Selamat pagi/siang saudari... Nama saya dr. Rahmanita Sinaga, saat ini saya sedang menjalani Program Pendidikan Dokter Spesialis di bidang kebidanan dan
Lebih terperinciINSTRUMEN PENELITIAN
Lampiran 1 INSTRUMEN PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) TATANAN KELUARGA IBU DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI KAMPUNG BOJONG KELURAHAN RAWABUAYA TAHUN 2014 PETUNJUK PENGISIAN
Lebih terperinciSURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN Berdasarkan permintaan dan permohonan serta penjelasan peneliti yang sudah disampaikan kepada saya bahwa akan dilakukan penelitian tentang Hubungan Manajemen Keperawatan
Lebih terperinciLAMPIRAN. Tabel Distribusi Frekuensi Frequency Table
LAMPIRAN Tabel Distribusi Frekuensi Frequency Table Umur Penderita Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid < 15 tahun 8 3.1 3.1 3.1 15-54 tahun 155 59.8 59.8 62.9 > 54 tahun 96 37.1 37.1
Lebih terperinciLEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Perbandingan Sensitivitas Spesifisitas Skor Koivuranta Dan Sinclair Sebagai
Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Saya, Farida Sosiawati mahasiswa D4 Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta akan melakukan penelitian yang berjudul Perbandingan Sensitivitas Spesifisitas
Lebih terperinciCase Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. Umur * Kecelakaan Kerja % 0 0.0% % Pendidikan * Kecelakaan Kerja
Case Processing Summary Cases Valid Missing N N N Umur * Pendidikan * Kecelakaan Kerja Jumlah Jam Kerja * Massa Kerja * Kecelakaan Kerja Umur * Crosstabulation Tidak Umur 12-16 3 3 6 17-25 44 20 64 26-35
Lebih terperinciLampiran 1. Hormat Saya, Caterine. Universitas Sumatera Utara
38 Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN Yth, Saudara/i Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan stres dengan siklus menstruasi pada mahasiswi FK USU tahun masuk 2012. Setelah itu, hasil skor yang didapat
Lebih terperinciKeterangan: Berilah tanda Cek List ( ) pada kolom data responden yang sesuai dengan data saat ini berdasarkan pilihan jawaban yang tersedia!
KUISIONER PENELITIAN HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN RESPON CEMAS ANAK USIA SEKOLAH TERHADAP PEMASANGAN INTRAVENA SEPERTI INFUS DI EKA HOSPITAL TANGERANG SELATAN BANTEN TAHUN 2014 Keterangan: Berilah
Lebih terperinciLEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN Ibu-ibu Yth, Nama saya dr. Yudha Sudewo, saat ini saya sedang menjalani program pendidikan dokter spesialis kebidanan dan kandungan (OBGIN) FK-USU. Saya
Lebih terperinciLAMPIRAN. Case Processing Summary. Descriptives. 95% Confidence Interval for Mean. Tests of Normality. Kolmogorov-Smirnov a
LAMPIRA Case Processing Summary Cases Missing Total Total Penerapan Kewaspadaan Standar 205 100.0% 0 0.0% 205 100.0% Descriptives Statistic Std. Error Mean 232.44.365 95% Confidence Interval for Mean Lower
Lebih terperinciDAFTAR RIWAYAT HIDUP. : M.Aulia Erizal Tempat/Tanggal Lahir : Jayapura / 13 November 1992
LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : M.Aulia Erizal Tempat/Tanggal Lahir : Jayapura / 13 November 1992 Agama : Islam Alamat : Jalan Kutilang No. 11 Sei Sikambing B Medan Sunggal Riwayat Pendidikan :
Lebih terperinciLEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Demikian surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang Hubungan Obesitas dengan Peran Diri. Maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa ada paksaan menyatakan
Lebih terperinciJenis Kelamin Pasien * Diagnosa Utama Crosstabulation
Lampiran 1. Analisis Univariat Jenis Kelamin Pasien * Crosstabulation bukan Jenis Kelamin Pasien laki-laki Count 30 30 60 % within 75.0% 75.0% 75.0% perempuan Count 10 10 20 % within 25.0% 25.0% 25.0%
Lebih terperinciPemilihan sampel. Pengajuan informed consent. Pengisian kuesioner. Pengukuran volume saliva menggunakan timbangan digital.
Lampiran 1 Skema Alur Penelitian Pemilihan sampel Pengajuan informed consent Pengisian kuesioner Pengumpuan saliva dengan metode spitting untuk mengetahui ada tidaknya saliva Pengukuran volume saliva menggunakan
Lebih terperinciLAMPIRAN. 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden. 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom)
49 LAMPIRAN 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom) 3. Lampiran 3 : Hasil Penelitian 4. Lampiran 4 : Surat Keterangan
Lebih terperinciDAFTAR RIWAYAT HIDUP. I. DATA PRIBADI : Mahdalin Husna Tempat/Tanggal lahir : Banda Aceh/ 15 Oktober 1993 : 2 dari 4 bersaudara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. DATA PRIBADI Nama : Mahdalin Husna Tempat/Tanggal lahir : Banda Aceh/ 15 Oktober 1993 Anak Ke : 2 dari 4 bersaudara Agama : Islam Alamat : Jl. Bantara Raya No. 181, Perumnas Berngam
Lebih terperinciSURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bersedia untuk turut berpartisipasi sebagai responden penelitian yang dilakukan oleh mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan
Lebih terperinciN X Y XY X Total
Lampiran 1. Perhitungan Metode Least Squares N X Y XY X 2 2006 1 24 24 1 2007 2 21 42 4 2008 3 22 66 9 2009 4 11 44 16 2010 5 33 165 25 Total 15 111 341 55 Diketahui : X = 15 Y = 111 XY = 341 X 2 = 55
Lebih terperinci- Cara persalinan sebelumnya*) : 1. Spontan pervaginam ( Normal )
LEMBARAN FORMULIR PENELITIAN Lampiran IDENTITAS PRIBADI No. Rekam Medis : Rumah Sakit : Nama : Umur : tahun Pekerjaan : Alamat : DATA DASAR Tinggi Badan : Cm Berat Badan : Kg IMT : Kg/m 2 (diisi oleh peneliti)
Lebih terperinciLampiran 1. Kuisioner Penelitian Kuisioner Penelitian HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN TINGKAT KEPARAHAN OSTEOARTHRITIS
Lampiran 1. Kuisioner Penelitian Kuisioner Penelitian HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN TINGKAT KEPARAHAN OSTEOARTHRITIS 69 70 71 72 73 Lampiran 2. Sample Informed Consent SURAT PERMINTAAN UNTUK MENJADI RESPONDEN
Lebih terperinciDAFTAR RIWAYAT HIDUP. Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Lamhot Sastrawijaya Fernandez Tempat / Tanggal Lahir : Bekasi, 23 November 1991 Agama : Kristen Protestan Alamat : Jl. Abadi blok D7. Perum. Villa Setiabudi Abadi 2 Kel. Tanjung
Lebih terperinci* Merupakan pertanyaan yang digunakan untuk mengukur kepatuhan
KUESIONER No. identitas responden : I. Jawablah pertanyaan dengan memberi tanda silang ( X ) 1. Apakah anda pernah lupa untuk minum obat?* 2. Apakah anda pernah melewatkan jadwal pengambilan obat untuk
Lebih terperinciKuisioner Penelitian
1 2 Kuisioner Penelitian Saya Rohmah Ardelia, mahasiswa Jurusan Kesehatan Masyarakat peminatan Manajemen Rumah Sakit Universitas Esa Unggul. Saat ini saya sedang melakukan penelitian untuk menyelesaikan
Lebih terperinciTingkat Partisipasi Ibu Hadir Tidak Hadir
Lampiran I KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINGKAT PARTISIPASI IBU BALITA DALAM PENIMBANGAN BALITA KE POSYANDU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS DARUSSALAM KECAMATAN MEDAN PETISAH TAHUN
Lebih terperinciRENCANA KEGIATAN PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI BERAT BADAN LAHIR DI KLINIK HARYANTARI MEDAN. Waktu. Februar
Lampiran 1 RENCANA KEGIATAN PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI BERAT BADAN LAHIR DI KLINIK HARYANTARI MEDAN No Kegiatan 1 Pengajuan judul 2 Penyusunan proposal 3 Sidang proposal 4 Perbaikan proposal
Lebih terperinciLEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya Fauziah, sedang menjalani sedang menjalani pendidikan di
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Assalammualaikum Wr. Wb/ Salam Sejahtera Dengan Hormat, Nama Saya Fauziah, sedang menjalani sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas
Lebih terperinciRIWAYAT HIDUP PENELITI
RIWAYAT HIDUP PENELITI Nama : Azdkia Yolanda Putri Tempat/tanggal lahir : Padang, 27 Januari 1994 Pekerjaan : Mahasiswa Agama : Islam Alamat : Jln. Dr.Mansyur Gang Idris Achmad No.53 Medan, Kec.Medan Baru,
Lebih terperinciFAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA PERAWAT DI RS MEDISTRA, JAKARTA
LEMBAR KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA PERAWAT DI RS MEDISTRA, JAKARTA Ibu yang terhormat, saat ini kami mahasiswa Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Universitas
Lebih terperinciKuesioner Penelitian
Lampiran 1 Kuesioner Penelitian Hubungan Faktor Resiko dengan Terjadinya Nyeri Punggung Bawah ( Low Back Pain) Pada Tenaga Kerja Bongkar Muat (TKBM) Di Pelabuhan Belawan Medan Tahun 2015 Nomor Responden
Lebih terperinciLampiran 1. KUESIONER PENILAIAN STRES KERJA PADA PERAWAT ICU RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) RANTAUPRAPAT
Lampiran 1. KUESIONER PENILAIAN STRES KERJA PADA PERAWAT ICU RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) RANTAUPRAPAT I. KARAKTERISTIK RESPONDEN No. Responden : Umur : Tahun Jenis Kelamin : Laki-Laki/Perempuan Masa
Lebih terperinciUniversitas Sumatera Utara
LAMPIRAN 2 LEMBAR PENJELASAN SUBYEK PENELITIAN Saya Dheeba Kumaraveloo, mahasiswa dari Fakultas Kedokteran akan mengadakan penelitian yang berjudul Hubungan antara Tidur Larut Malam dengan terjadinya Akne
Lebih terperinciLAMPIRAN. Lampiran 1. Kuisoner Penelitian. 1. Isilah dengan tanda silang (x) pada jawaban yang sesuai dengan pendapat anda
LAMPIRAN Lampiran 1 Kuisoner Penelitian KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN, MOTIVASI, DAN PERSEPSI KEPEMIMPINAN TERHADAP ANALIS LABORATORIUM RSCM DALAM PENCAPAIAN PELAPORAN NILAI KRITIS LABORATORIUM
Lebih terperinciLampiran 1. Surat Izin Etik Penelitian
LAMPIRAN 42 Lampiran 1. Surat Izin Etik Penelitian Lampiran 2. Lembar Permohonan Menjadi Responden LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Responden yang terhormat, Perkenalkan saya mahasiswa Program Studi
Lebih terperinciGambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis. Gambaran Kualifikasi Pendidikan. Gambaran Pengetahuan. Statistics pemberian nomor. N Valid 60.
Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis Statistics N Valid 60 Missing 0 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid duplikasi 24 40.0 40.0 40.0 tidak duplikat 36 60.0 60.0 100.0 Total 60
Lebih terperincia. Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur (Tahun) Umur Valid Percent
LAMPIRAN 1. Gambaran Karakteristik Responden a. Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur (Tahun) Umur Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid >=32 21 30,9 30,9 30,9
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN
LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KEBERADAAN JENTIK Aedes aegypti DAN PELAKSANAAN 3M PLUS DENGAN KEJADIAN PENYAKIT DBD DI LINGKUNGAN XVIII KELURAHAN BINJAI KOTA MEDAN TAHUN 2012 A. Karakteristik Responden
Lebih terperinciSURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswa Fakultas Ilnu Kesehatan,
Lampiran 1 SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN KepadaYth, Bapak/Ibu Calon Responden Dengan Hormat Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswa Fakultas Ilnu Kesehatan, Program Studi Ilmu Keperawatan,
Lebih terperinciHUBUNGAN KELELAHAN KERJA DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PADA PEMETIK TEH DI PT PERKEBUNAN NUSANTARA IV BAH BUTONG KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2014
Lampiran 1 Lembar Pengukuran HUBUNGAN KELELAHAN KERJA DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PADA PEMETIK TEH DI PT PERKEBUNAN NUSANTARA IV BAH BUTONG KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2014 Karakteristik Responden Nama :
Lebih terperinciLAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN. No. Responden :
LAMPIRAN Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN No. Responden : A. Data umum : 1. Nama : 2. Tempat, tanggal lahir: 3. Umur : Tahun 4. Jenis kelamin : 5. Alamat : 6. Nomor Hp : 7. Pendidikan
Lebih terperinciAnalisa Kecenderungan dengan Metode Kuadrat Terkecil (Least Squares) Jumlah Penderita Struma Rawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun
Lampiran 1 Analisa Kecenderungan dengan Metode Kuadrat Terkecil (Least Squares) Memakai rumus : Y= a + bx Jumlah Penderita Struma Rawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2005-2009 Tahun Tahun dalam
Lebih terperinciDAFTAR RIWAYAT HIDUP. : Chindy Tania Tempat / Tanggal Lahir : Jakarta, 8 Juli 1994 : Kristen Protestan
LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Chindy Tania Tempat / Tanggal Lahir : Jakarta, 8 Juli 1994 Agama : Kristen Protestan Jenis Kelamin : Perempuan Alamat : Komplek Taman Pondok Gede Blok C III No. 4,
Lebih terperinciLAMPIRAN SPSS. Scale Variance if Item Deleted. merasa sesak nafas Valid menghabiskan sepiring makanan
LAMPIRA SPSS Uji itas Dan Reliabilitas Uji validitas mekanisme koping Scale Mean if Item Deleted Scale Variance if Item Deleted Item- Corrected Item- Correlation Cronbach's Alpha if Item Deleted Tabel-r
Lebih terperinciKUESIONER HUBUNGAN BERMAIN GAME ONLINE TERHADAP TINGKAT KELELAHAN FISIK PADA MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN
KUESIONER HUBUNGAN BERMAIN GAME ONLINE TERHADAP TINGKAT KELELAHAN FISIK PADA MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TAHUN 2017 Kode responden : Nama : NIM : Jenis Kelamin :
Lebih terperinciKuesioner Penelitian
Kuesioner Penelitian A. Tujuan Sebagai syarat penelitian skripsi, Potensi kejadian sick building syndrome pada karyawan Office PT. Bridgestone Tire Indonesia Bekasi Plant 2016 B. Data umum No Pertanyaan
Lebih terperinciAnalisa Kecenderungan dengan Metode Kuadrat Terkecil (Least Squares)
Lampiran 1 Analisa Kecenderungan dengan Metode Kuadrat Terkecil (Least Squares) Memakai rumus : Y= a + bx Jumlah Penderita Appendicitis Rawat Inap di Rumah Sakit Tembakau Deli PTP Nusantara II Medan Tahun
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN
LAMPIRAN 5 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMANFAATAN PROGRAM SKRINING HEPATITIS B PADA IBU HAMIL DI PUSKESMAS KECAMATAN KEMBANGAN TAHUN 2017 Lembar Persetujuan : Saya bertanda tangan
Lebih terperinciLEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Lampiran 3 Kepada Yth: Bapak/Ibu/Saudara Responden Di RSU Sari Mutiara Medan Saya mahasiswa S1 Keperawatan Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Sari Mutiara Indonesia
Lebih terperinciKUESIONER A DATA DEMOGRAFI
KUESIONER A DATA DEMOGRAFI Petunjuk pengisisan Isilah jawaban pada pertanyaan dibawah ini dengan memberi tanda (X) pada kotak yang tersedia. Data ini dirahasiakan dan hanya dibaca oleh peneliti. Coret
Lebih terperinciI. Identitas Responden
81 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK, AKTIFITAS FISIK DAN PENAMBAHAN BERAT BADAN IBU HAMIL TERHADAP KEJADIAN PREEKLAMSIA DI RSUD RANTAU PRAPAT Kasus Kontrol I. Identitas Responden
Lebih terperinciLampiran 1 : Master Data
Lampiran 1 : Master Data No. U JK Ag Pdk Pkr SP DA M1 M2 M3 M4 M5 M6 M7 M8 M9 MKK RPO PM LR KSP SB 1. 19 2 1 4 1 1 2 1 1 1 0 0 0 1 0 0 2 1 2 8 1 1 2. 42 2 3 4 5 2 2 1 1 1 0 0 0 1 1 0 2 1 2 13 1 2 3. 39
Lebih terperinciNIP : : PPDS THT-KL FK USU. 2. Anggota Peneliti/Pembimbing : Prof. Dr. dr. Delfitri Munir, Sp.THT-KL(K)
46 PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti utama Nama lengkap Pangkat/Gol : dr. Suriyanti : Penata / III d NIP : 197806092005042001 Jabatan Fakultas Perguruan Tinggi Bidang Keahlian Waktu yang disediakan : PPDS
Lebih terperinciSTRURKTUR ORGANISASI RSUD BATARA GURU BELOPA
LAMPIRAN STRURKTUR ORGANISASI RSUD BATARA GURU BELOPA Direktur RSUD Batara Guru Bagian Tata Usaha Bagian Pelayanan Medik & Keperawatan Bidang Pengembangan SDM & RM Bidang Pengawasan & Pemeliharaan Sarana
Lebih terperinci: Perwira / Bintara / Tamtama Asuransi lain selain BPJS :
KUESIONER PENELITIAN DETERMINAN PEMANFAATAN ULANG SARANA PELAYANAN KESEHATAN OLEH ANGGOTA POLRI DAN KELUARGANYA DI RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TEBING TINGGI TAHUN 2015 Petunjuk pengisian kuesioner 1. Jawablah
Lebih terperinciPersamaan I 379 = 5a + 15b (x3) 1137 = 15a + 45b Persamaan II 1051 = 15a + 55b (x1) 1051 = 15a + 55b
Lampiran 1. Perhitungan Metode Least Square N X Y XY X 2 26 1 74 74 1 27 2 1 2 4 28 3 99 297 9 29 4 5 2 16 21 5 56 28 25 Total 15 379 151 55 Diketahui ΣX = 15 ΣY = 379 ΣXY = 151 ΣX 2 = 55 Rumus Metode
Lebih terperinciLampiran 1 Informed Consent Penelitian PERBEDAAN KADAR SERUM F2 ISOPROSTAN PADA PREEKLAMSIA DIBANDINGKAN DENGAN KEHAMILAN NORMAL
69 Lampiran 1 Informed Consent Penelitian PERBEDAAN KADAR SERUM F2 ISOPROSTAN PADA PREEKLAMSIA DIBANDINGKAN DENGAN KEHAMILAN NORMAL Ibu ibu yang terhormat, Preeklamsi merupakan salah satu komplikasi kehamilan
Lebih terperinciLEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ( Informed Concent)
LAMPIRAN Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ( Informed Concent) Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Umur : Telah mendapatkan penjelasan mengenai tujuan, manfaat, jaminan kerahasiaan
Lebih terperinciKUESIONER PENGARUH FAKTOR PREDISPOSISI, PEMUNGKIN DAN KEBUTUHAN TERHADAP PEMANFAATAN PELAYANAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS PARONGIL KABUPATEN DAIRI
Lampiran 1 KUESIONER PENGARUH FAKTOR PREDISPOSISI, PEMUNGKIN DAN KEBUTUHAN TERHADAP PEMANFAATAN PELAYANAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS PARONGIL KABUPATEN DAIRI Petunjuk Pengisian - Mohon angket ini diisi oleh
Lebih terperinciKUESIONER KUESIONER RESPONDEN. Bapak / Ibu / Saudara / i yang saya hormati,
KUESIONER UNIVERSITAS ESA UNGGUL MANAJEMEN RUMAH SAKIT KUESIONER RESPONDEN Bapak / Ibu / Saudara / i yang saya hormati, Saya adalah mahasiswi semester akhir di Universitas Esa Unggul. Saat ini saya sedang
Lebih terperinciPEDOMAN PENGAMATAN PERAWAT HUBUNGAN PELAKSANAAN EDUKASI PERAWAT TERHADAP TINGKAT NYERI PASIEN PASCA TINDAKAN NASOLARINGOSCOPY
No. Kuisioner : PEDOMAN PENGAMATAN PERAWAT HUBUNGAN PELAKSANAAN EDUKASI PERAWAT TERHADAP TINGKAT NYERI PASIEN PASCA TINDAKAN NASOLARINGOSCOPY Petunjuk Pengisian : 1. Isilah semua pernyataan dalam kuisioner
Lebih terperinciAnalisa Kecenderungan dengan Metode Kuadrat Terkecil (Least Squares) Jumlah Penderita Leukemia Rawat Inap di RSU Dr. Pirngadi Medan tahun
Analisa Kecenderungan dengan Metode Kuadrat Terkecil (Least Squares) Memakai rumus : Y= a + bx Jumlah Penderita Leukemia Rawat Inap di RSU Dr. Pirngadi Medan tahun 2005-2009 Tahun Tahun dalam kode (Xi)
Lebih terperinciPERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITI
Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITI Kepada Yth. Bapak/Ibu selaku responden Di tempat. Dengan Hormat, Saya yang bertandatangan di bawah ini adalah mahasiswa Departemen
Lebih terperinciLampiran 2
Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 LEMBAR KUESIONER HUBUNGAN PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG DISCHARGE PLANNING DENGAN KESIAPAN PERAWAT MEMBERIKAN DISCHARGE PLANNING KEPADA PASIEN
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN TINGKAT KEBISINGAN DENGAN KELUHAN KESEHATAN PADA MASINIS KERETA API DIPO LOKOMOTIF MEDAN TAHUN 2011 No.
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN TINGKAT KEBISINGAN DENGAN KELUHAN KESEHATAN PADA MASINIS KERETA API DIPO LOKOMOTIF MEDAN TAHUN 2011 No. Responden: I. KARAKTERISTIK RESPONDEN 1. Nama : 2. Umur : 3. Pendidikan
Lebih terperinciLampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN. Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur :
50 Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur : Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia menjadi responden dari penelitian
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU MEROKOK PADA PELAJAR SMP NEGERI 3 MAJENANG CILACAP TAHUN AJARAN 2014/2015
KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU MEROKOK PADA PELAJAR SMP NEGERI 3 MAJENANG CILACAP TAHUN AJARAN 2014/2015 A. Kuisioner Data Demografi Hari/tanggal : No. Respoden : Umur :
Lebih terperinciLEMBAR PENJELASAN. Saya selaku mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Utara dengan: Nama : Ardytia Lesmana Stambuk : 2008
LAMPIRAN II LEMBAR PENJELASAN Dengan Hormat, Saya selaku mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Utara dengan: Nama : Ardytia Lesmana Stambuk : 2008 akan melaksanakan penelitian dengan judul Perbedaan
Lebih terperinciLEMBAR PERSETUJUAN PENELITI. Alamat: Jln Patra Raya Kp.Guji Rt 03/02 Kelurahan Duri Kepa Kecamatan Kebon
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI Responden yang saya hormati, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Miki Sutrisno Nim : 2008-33-029 Alamat: Jln Patra Raya Kp.Guji Rt 03/02 Kelurahan Duri
Lebih terperinciPENJELASAN TENTANG PENELITIAN
PENJELASAN TENTANG PENELITIAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Fera Kristiyani Pasaribu Status : Mahasiswi Program Sarjana (S1) Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan NIM : 2012-33-104
Lebih terperinciLAMPIRAN A SKALA IKLIM ORGANISASI DAN KEPUASAN KERJA SETELAH UJI COBA
63 LAMPIRAN A SKALA IKLIM ORGANISASI DAN KEPUASAN KERJA SETELAH UJI COBA 64 Kuesioner Penelitian I. Data Responden Nama Responden : Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Usia Jabatan/bagian Lama Kerja :..
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN. Bersama ini saya memohon kesediaan Ibu untuk membantu saya dalam pengisian dan
Lampiran 3 KUESIONER PENELITIAN 1. Surat Permohonan Izin Penelitian Ibu balita yang terhormat...! Bersama ini saya memohon kesediaan Ibu untuk membantu saya dalam pengisian dan kelengkapan jawaban kuesioner
Lebih terperinciLEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN
Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN Nama saya dr. Arvitamuriany Triyanthi Lubis, saat ini saya sedang menjalani Program Pendidikan Dokter Spesialis di bidang kebidanan dan penyakit
Lebih terperinciLampiran 2. Surat Izin Penelitian
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian 40 41 Lampiran 3. Lembaran Informed Consent SURAT PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Usia : Alamat : Menyatakan bahwa : 1. Saya telah
Lebih terperinciLEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Lampiran 1 Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama Umur Alamat :... :.. :.. Bahwa telah mendapat penjelasan yang lengkap dan jelas tentang penelitian dengan judul
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN. PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau kerja dengan gejala photokeratitis pada pekerja las PT. Adhi Karya Persero Tbk Duri, Riau
LAMPIRAN 1 : Kuesioner gejala pothokeratitis pada pekerja pengelasan PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau 2016 KUESIONER PENELITIAN PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau 2016 Selamat pagi / siang Saya Mulyana Agustin
Lebih terperinciDATA RESPONDEN. Trauma Kepala. 1 Tn. BB 23 L Ya Tidak Jan. 2 Bp. S 29 L Ya Tidak Jan. 3. Bp. S 25 L Ya Ya Jan
LAMPIRAN 41 42 DATA RESPONDEN No Nama Umur Jenis Kelamin Trauma Kepala Vertigo Score VSS SF Klasifikasi umur waktu masuk RS 1 Tn. BB 23 L Ya Tidak 16 20 30 10 Jan 2 Bp. S 29 L Ya Tidak 10 20 30 10 Jan
Lebih terperinciLEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RSPONDEN. Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saya sedang melakukan penelitian yang
Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RSPONDEN Assalamualaikum Wr. Wb Dengan Hormat, Nama saya Putri Wahyuni, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saya
Lebih terperinciLEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama Fatimah / adalah mahasiswi D-IV Bidan
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama Fatimah / 095102070 adalah mahasiswi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Hubungan
Lebih terperinciANALISIS PENGARUH SIKAP KERJA MANUAL HANDLING
76 Lampiran 1 Kuesioner penelitian ANALISIS PENGARUH SIKAP KERJA MANUAL HANDLING TERHADAP KELUHAN SUBJEKTIF NYERI PINGGANG LEHER NON SPESIFIK PADA TENAGA ANALIS KESEHATAN DI INSTALASI LABORATORIUM RUMAH
Lebih terperinci(Berilah tanda (X) pada salah satu jawaban yang anda rasa benar) 1. Apa yang ibu ketahui tentang kantong plastik?
Lampiran I Kuesioner Penelitian HUBUNGAN KARAKTERISTIK PENGETAHUAN DAN SIKAP PADA IBU PEMBELI DAN PEDAGANG DENGAN PENGGUNAAN KANTONG PLASTIK DI PASAR TRADISIONAL FIRDAUS KECAMATAN MEDAN TEMBUNG TAHUN 2014
Lebih terperinciKUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PEKERJA TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD)
KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PEKERJA TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) 1.1 Pengantar Assalaamua laikum wr.wb Dengan ini saya perkenalkan bahwa saya adalah mahasiswi program
Lebih terperinciLAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN
42 LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN Jenis Kelamin Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Laki - Laki 21 50.0 50.0 50.0 Valid Perempuan 21 50.0 50.0 100.0 Total 42 100.0 100.0 Umur Responden
Lebih terperinciUmur kelompok. Valid < 45 tahun tahun >65 tahun Total
80 Frequency Table Umur kelompok Valid < 45 tahun 9 7.7 7.7 7.7 45-65 tahun 77 65.8 65.8 73.5 >65 tahun 31 26.5 26.5 100.0 Jenis Kelamin Valid laki-laki 67 57.3 57.3 57.3 perempuan 50 42.7 42.7 100.0 Agama
Lebih terperinciAnalisa Kecenderungan dengan Metode Kuadrat Terkecil (least squares)
Analisa Kecenderungan dengan Metode Kuadrat Terkecil (least squares) Memakai Rumus : Y=a+bX Jumlah Stroke Rawat Inap di Rumah Sakit Haji Medan Tahun 2002-2006 Tahun (N) Y X YX X 2 2002 173 1 173 1 2003
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPUTUSAN MEMILIH PIL KB DI KELURAHAN TANJUNG SELAMAT KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN TAHUN 2014
KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPUTUSAN MEMILIH PIL KB DI KELURAHAN TANJUNG SELAMAT KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN TAHUN 2014 A. Identitas Responden 1. Nama :... 2. Umur :... Tahun
Lebih terperinciLEMBAR PERMOHONAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN
Lampiran 1. LEMBAR PERMOHONAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Dalam rangka menyelesaikan studi S1 Gizi di universitas Muhammadiyah Surakarta, saya, Rizqia Nuranitha (J310080019) mengadakan penelitian yang
Lebih terperinciSTRUKTUR ORGANISASI PT ASTRA INTERNATIONAL TBK-HEAD OFFICE
STRUKTUR ORGANISASI PT ASTRA INTERNATIONAL TBK-HEAD OFFICE Board of Directors (BOD) Corporate Organization & Human Capital Development (COHCD) Human Capital Management Division (HCM) General Affairs &
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KOMPONEN KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN PREVENTION MOTHER TO CHILD TRANSMISSION (PMTCT) OLEH BIDAN TERHADAP KUNJUNGAN KLIEN PADA PELAYANAN VOLUNTARY COUNCELLING AND TEST (VCT)
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PELAYANAN KB DENGAN KEIKUTSERTAAN PRIA DALAM PROGRAM KB DI KECAMATAN PANGURURAN KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2015 1. Identitas Responden No. Responden :
Lebih terperinciSURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN (INFORMED CONSENT)
Lampiran 1. SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Usia : Alamat : Pekerjaan : Dengan sesungguhnya menyatakan bahwa
Lebih terperinciINFORMED CONSENT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
INFORMED CONSENT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Assalamualaikum Wr. Wb. Saya Selva Prasanti dengan Nomor Induk Mahasiswa 2014-31-135 mahasiswi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Esa Unggul bermaksud melakukan
Lebih terperinciCase Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. PenolongPersalinan. Tenaga Kesehatan. Chi-Square Tests. Asymp. Sig. (2-
CROSSTABS /TABLES=KategoriPendidikan BY Crosstabs Case Processing Summary Valid Missing KategoriPendidikan * 58 100.0% 0.0% 58 100.0% Count KategoriPendidikan * Crosstabulation Non KategoriPendidikan Rendah
Lebih terperinci(2) Jenis Kelamin : 1. Laki-laki Perempuan. (3) Kelompok Usia : tahun tahun B. Pemeriksaan Kategori Massa Tubuh
1 Lampiran 1 No.Kartu : Tanggal :,2016 DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN GIGI ANAK FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA HUBUNGAN SKOR PUFA/pufa DENGAN INDEKS MASSA TUBUH PADA ANAK USIA 6-12 TAHUN
Lebih terperinciKUESIONER GAMBARAN TAYANGAN IKLAN FAST FOOD
KUESIONER GAMBARAN TAYANGAN IKLAN FAST FOOD (MAKANAN SIAP SAJI) DI TELEVISI DAN KEBIASAAN MAKAN FAST FOOD (MAKANAN SIAP SAJI) DAN KEJADIAN OBESITAS PADA PELAJAR SMA SWASTA CAHAYA MEDAN TAHUN 2013 I. INFORMASI
Lebih terperinciLEMBARAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
LEMBARAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN KEPATUHAN PASIEN DIABETES MELLITUS DALAM PROSES PERAWATAN DI PUSKESMAS MANDALA MEDAN TAHUN 2014 Kepada Yth : Bapak/Ibu
Lebih terperinciLampiran Hasil Output SPSS. Statistics. Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan. Valid 200 Missing 0 Mean Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y
1 Lampiran Hasil Output SPSS A. Analisis Univariat 1. Kepuasan Pasien Statistics Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan 200 Missing 0 Mean 46.73 Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y Cumulative 39 4 2.0
Lebih terperinciKUESIONER PENELITIAN PENGARUH PERILAKU BAHAYA KERJA TERHADAP RISIKO KEJADIAN KECELAKAAN KERJA PADA PEKERJA DI PT SUBUR SARI LASTDERICH
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PERILAKU BAHAYA KERJA TERHADAP RISIKO KEJADIAN KECELAKAAN KERJA PADA PEKERJA DI PT SUBUR SARI LASTDERICH (SSL) NAGASARIBU HUMBANG HASUNDUTAN TAHUN 2015 I. Karakteristik
Lebih terperinciLEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama/NIM : Ayu Wulandari Hutabarat /
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama/NIM : Ayu Wulandari Hutabarat / 10.02.057 Alamat : Jl. AmalLuhurGgMusyarah No. 6 Medan Tempat Institusi Pendidikan
Lebih terperincilampiran data hasil pemeriksaan No Usia (tahun) lama bermain gitar bermain gitar di café/tempat hiburan lama bermain gitar dalam sehari tangan yang digunakan bermain chord nyeri di pergelangan tangan saat
Lebih terperinciKUESIONER ANALISIS FAKTOR KEJADIAN RELAPS PADA PENDERITA MALARIA DI KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2010
Lampiran 1 KUESIONER ANALISIS FAKTOR KEJADIAN RELAPS PADA PENDERITA MALARIA DI KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2010 Petunjuk Wawancara : 1. Pakailah bahasa Indonesia yang sederhana, bila perlu dapat menggunakan
Lebih terperinci