Beres Sahat Tua Naibaho

dokumen-dokumen yang mirip
LAMPIRAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Motivasi Masyarakat Memanfaatkan Posyandu di Posyandu Binaan Puskesmas Padang Bulan Medan.

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Pengalaman Nyeri pada Pasien dengan Nyeri Kronis. di RSUP Haji Adam Malik Medan

KUESIONER A HUBUNGAN MOTIVASI KERJA DENGAN KEPUASAN KERJA. PERAWAT DI RSUD. dr H YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN KABUPATEN ACEH SELATAN

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. : Pola Asuh Otoriter Orang Tua Dan Perilaku Agresif Remaja. di STM Raksana Medan

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Gambaran perubahan perilaku remaja pada masa pubertas menurut keluarga di. lingkungan 15 Pekan Labuhan

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian Gambaran Tingkat Kecemasan Ibu Primipara dan Multipara dalam Menghadapi Proses Persalinan oleh :

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN. : Fak. Keperawatan USU Medan

( Rahmad Edi Sembiring) ( )

INFORMED CONSENT. Medan, September Sri Wulandari. Universitas Sumatera Utara

Penjelasan Tentang Penelitian

BADAN PENGAWASAN KEUANGAN DAN PEMBANGUNAN PERWAKILAN PROVINSI SULAWESI SELATAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

Lampiran 1 Lembar Persetujuan menjadi Responden Penelitian. Medan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Tingkat Kecemasan

Lembar Persetujuan Menjadi Responden

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN ( INFORMED CONCENT )

L A M P I R A N. Universitas Sumatera Utara

( Ernita Novalia B) ( )

Lembar Persetujuan Menjadi Peserta Penelitian Dampak Kelahiran Anak Pertama pada Ibu yang Melahirkan di RSUD Kumpulan Pane Tebing Tinggi

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

No. Kode Responden. (Diisi Oleh Peneliti) FORMULIR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) : Tingkat Spiritualitas dan Kecemasan Ibu Primigravida di RSU

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN

Universitas Sumatera Utara

Responden ( ) Universitas Sumatera Utara

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. : Hubungan Pola Asuh Orang Tua dengan Perkembangan

LAMPIRAN LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian. ( Informed Concent ) Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Skabies pada Santri di

INFORMED CONSENT PENJELASAN PENELITIAN

Surat Persetujuan Menjadi Responden. menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan Sumatera Utara. Penelitian

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. hospitalisasi pada anak di RSUP Haji Adam Malik Medan.Penelitian ini

Universitas Sumatera Utara. Lampiran 1

LEMBAR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENNT) MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

Universitas Sumatera Utara

INFORMED CONSENT LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN. : Pengalaman Perawat dalam Menerapkan Atraumatic Care. : Tabita Fitrin Martina Uli Sitorus

JADWAL KEGIATAN PROPOSALPENELITIAN

INFORMED CONSENT PENJELASAN PENELITIAN. JudulPenelitian : Persepsi Keluarga Pasien Terhadap Caring Perawat Di Ruang ICU. Rumah Sakit Pirngadi Medan

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Kualitas Tidur dan Faktor-Faktor Gangguan Tidur pada Penderita

INFORMED CONSENT LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian

Terima kasih atas pertisipasi Bapk/Ibu dalam penelitian ini. Tanda Tangan : Tanggal :

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. penelitian tentang Perawatan Lansia dengan Demensia oleh Keluarga di

Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN TENTANG PENELITIAN. (Otania Hosianna S)

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

OLEH: NORA ROYEKHA SIAHAAN NIM: Puskesmas Buntu Raja Kecamatan Siempat Nempu Kabupaten Dairi.

JADWAL TENTATIF PENELITIAN

Formulir Persetujuan Menjadi Responden Penelitian. Persepsi Ibu Tentang Fungsi Keluarga. Oleh : Jemprianto Nababan

( ) (Diana Margaretha Br Karo- Karo)

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian

KUESIONER PENELITIAN. Perilaku Caring Perawat dalam Melakukan Asuhan Keperawatan pada. Pasien di Ruang Rawat Inap RSUD Dr. Tengku Mansyur Tanjungbalai

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Peserta JamKesMas di Rumah Sakit Jiwa Daerah Provsu Medan

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Keperawatan (Program S1) Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. : Gambaran Pengetahuan Perawat Tentang Pelaksanaan Terapi. Provsu Medan

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. melakukan penelitian tentang Hubungan Pola Asuh Orang Tua dengan Sikap Remaja

Lembar Persetujuan Menjadi Resonden. Motivasi Mahasiswa Akademi Keperawatan Pemerintahan Kabupaten Aceh

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN ( INFORMED CONCENT ) Pencitraan Perawat Puskesmas yang Diharapkan oleh Masyarakat

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Efektivitas Terapi Musik Bagi Siswa SD Terhadap Kecemasan Belajar

INFORM CONCENT. universitas Sumatra utara Medan yang melakukan penelitian dengan tujuan untuk

Lampiran 6. Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN (Inform Concent) Medan yang melakukan penelitian dengan judul Hubungan Motivasi dengan

LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH MENDAPATKAN PENJELASAN (INFORMED CONSENT) yang sedang melakukan penelitian. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

Universitas Sumatra Utara

LAMPIRAN-LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Gambaran Pengetahuan Dan Perilaku Pencegahan Gastritis Pada

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Peran Keluarga Dalam Perawatan Lansia dan kepuasan Lansia Pada

Medan, Maret 2014 Hormat saya,

Konsep Diri Remaja yang Mcngalami Fraktur yang Menjalani Pengobatan di Ruang RB 2 (Ortopedi) Rumah Sakit H. Adam Malik Medan

JADWAL TENTATIF PENELITIAN

Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya adalah Wiwit Fetrisia ( ) mahasiswa Program Studi D-IV Bidan

LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Lampiran 1 Lembar Penjelasan tentang Penelitian

Ilmu Keperawatan USU. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang. skripsi di Fakultas Keperawatan USU Medan. Selanjutnya saya mohon kesedian

Lampiran 2 JADWAL PENELITIAN. Februari Maret April Mei September Kegiatan. 1. Pengajuanjudulpenelitian

SURAT PERNYATAAN EDITOR BAHASA INDONESIA. : Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Antenatal Care di RSU Dr. Pirngadi Medan Tahun 2009

Terima kasih atas waktu dan kerjasama ibu. Nama Peneliti Tanda tangan Hari/tgl. (Hidayatna Husni) ( ) ( ) Tanda tangan partisipan ( )

LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN. : Murniaty Adongma Simanjuntak

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN PENELITIAN. Saya Wan Asta Triana adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan USU

Informed Consent. Hubungan Dukungan Keluarga dengan Tingkat Kecemasan Pasien Pre dan Post Operasi Mayor di RSUD Dr. Pirngadi Medan

Lampiran 1 Kode : LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama Ardian Hidayah, NIM adalah mahasiswa

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. SD RSS Perumnas Kerasaan Kec. Pematang Bandar Kab. Simalungun.

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Gambaran Pengetahuan Perawat Tentang Discharge Planning Pada Pasien

Transkripsi:

45 Lampiran 1 PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada Yth. Bapak/Ibu/Sdr/Sdri Kepala Ruangan Di RSU Kabanjahe Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah mahasiswa Program Ekstensi Fakultas Keperawatan Medan: Nama : Beres Sahat Tua Naibaho NIM : 141121051 Akan mengadakan penelitian dengan judul Gambaran Perilaku Kepemimpinan Transformasional dan Transaksional Kepala Ruangan RSU Kabanjahe penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran perilaku kepemimpinan kepala ruangan di rumah sakit umum kabanjahe. Saya mengharapkan kesediaan Bapak/Ibu/Sdr/Sdri untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Jawaban Bapak/Ibu/Sdr/Sdri saya jamin kerahasiaannya dan hanya digunakan untuk kepentingan penelitian ini saja. Jika Bapak/Ibu/Sdr/Sdri berkenan menjadi partisipasi pada penelitian ini, saya mohon kesedianya untuk menandatangani surat persetujuan ini pada tempat yang telah disediakan sebagai bukti sukarelaan. Atas perhatian dan kesediannya sebagai responden saya ucapkan terima kasih. Medan, November 2015 Peneliti Beres Sahat Tua Naibaho

46 Lampiran 2 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Setelah membaca dan memahami isi penjelasan pada lembar pertama, saya bersedia untuk berpartisipasi sebagai responden dalam penelitian yang akan dilakukan oleh mahasiswa Program Ekstensi Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan dengan judul Gambaran Perilaku Kepemimpinan Transformasional dan Transaksional Kepala Ruangan RSU Kabanjahe. Saya memahami penelitian tidak akan berakibat negatif terhadap saya dan keluarga saya, oleh karena itu saya bersedia menjadi responden pada penelitian ini. Medan, November 2015 Responden (..)

47 Lampiran 3 INSTRUMEN PENELITIAN Gambaran Perilaku Kepemimpinan Transormasional dan Transaksional Kepala Ruangan Rumah Sakit Umum Kabanjahe Instrumen terdiri dari tiga bagian, yaitu : 1. Kuesioner yang berkaitan dengan Data Demografi responden / subjek. 2. Kuesioner kepemimpinan yang terdiri dari 20 pernyataan.. 1. KUESIONER DATA DEMOGRAFI Petunjuk Pengisian : 1. Semua pertanyaan harus diberi jawaban 2. Beri tanda centang ( ) pada kotak yang disediakan 3. Setiap pertanyaan dijawab hanya dengan 1 jawaban yang sesuai menurut responden. 4. Bila ada yang kurang dimengerti dapat ditanyakan kepada peneliti. No. Responden : 1. Usia : tahun 2. Jenis Kelamin : ( ) Laki-laki ( ) Perempuan 3. Agama : ( ) Islam ( ) Protestan ( ) Katolik ( ) Hindu ( ) Budha 4. Suku : ( ) Batak ( ) Melayu ( ) Minang ( ) Aceh ( ) Jawa ( ) Lain-lainnya 5. Pendidikan : ( ) SPK ( ) D3 ( ) S1

48 2. KUESIONER KEPEMIMPINAN TRANSFORMASIONAL DAN TRANSAKSIONAL. Pernyataan-pernyataan pada kuesioner ini menyangkut perilaku kepemimpinan transformasional dan transaksional seorang kepala ruangan dalam usaha memimpin dan menanamkan displin. Untuk setiap pernyataan berikanlah tanda ( ) di tempat yang menurut anda sesuai dengan yang anda terapkan dalam memimpin bawahan anda. Bacalah setiap pernyataan dengan seksama dan cobalah hayati dan menyesuaikan dengan cara memimpin anda, kemudian berikan penilaian dengan cara memberi tanda ( ) pada kolom yang menurut anda paling sesuai dengan apa yang anda alami selama ini. Jika telah selesai, periksa kembali pekerjaan anda jangan sampai ada yang terlewat. Selamat bekerja! A. Kepemimpinan transformasional No. Pernyataan Stimulasi intelektual (Intelectual stimulation) 1 Saya menggunakan kemampuan yang saya miliki untuk menggerakkan perawat pelaksana terhadap pencapaian misi. 2 Saya memperhatikan masalah-masalah yang terjadi dihadapi oleh perawat pelaksana. 3 Saya mencoba memberi solusi terhadap masalah yang dihadapi oleh perawat pelaksana 4 Saya memotivasi perawat pelaksana untuk berpikir inovatif 5 Saya mengatasi permasalahan yang terjadi dalam ruangan dengan berpijak pada permasalahan yang lalu sebagai pembanding untuk meningkatkan kinerja perawat pelaksana. Tidak Pernah (TP) Jarang (J) Sering (S) Selalu (SL)

49 Konsiderasi individual (Individual consideration) 1. Saya melibatkan seluruh perawat pelaksana dalam mengambil keputusan dalam ruangan. 2. Saya meminta pendapat seluruh perawat pelaksana sebelum menetapkan kebijakan dalam suatu kegiatan. 3. Saya membantu perawat pelaksana dalam mengembangkan dirinya. 4. Saya memperhatikan ketersediaan sarana dan prasarana yang memadai untuk mendukung pelaksanaan pekerjaan di ruangan. Motivasi inspirasional (Inspirational motivation) 1. Saya memberikan motivasi untuk menaikkan semangat perawat pelaksana. 2. Saya melakukan komunikasi kepada perawat pelaksana mengenai harapan dan keinginan perawat pelaksana. 3. Saya menggunakan dengan beberapa kata yang sederhana dan menggambarkan apa yang bisa dilakukan untuk mencapai tujuan. 4. Saya memberikan saran-saran sebagai motivasi agar perawat pelaksana dapat mencapai prestasi tinggi. Pengaruh idealis (Idealized influence) 1. Saya memberikan contoh teladan yang baik kepada perawat pelaksana. 2. Saya merasa ucapan saya didengarkan baik oleh perawat pelaksana. 3. Saya merasakan kekompakan antara saya dan perawat pelaksana baik. 4. Perawat pelaksana memiliki kepercayaan atas kemampuan yang saya miliki 5. Saya menggunakan kemampuan yang saya miliki untuk menggerakkan perawat pelaksana terhadap pencapain misi rumah sakit. 6. Saya menyediakan gambaran mengenai apa yang bisa dilakukan oleh perawat pelaksana untuk meninkatkan kualitas pelayanan di ruangan

50 B. Kepemimpinan transaksional No. Pernyataan Tidak Jarang Sering Selalu Pernah (J) (S) (SL) (TP) Imbalan Kontijensi (Contingensi Reward) 1 Saya memberikan penghargaan kepada perawat pelaksana agar mereka selalu bersemangat dalam bekerja 2. Saya meginformasikan apa yang seharusnya dilakukan oleh perawat pelaksaana 3. Saya memberitahu kepada seluruh perawat pelaksana bagaiman caranya mendapatkan penghargaan (reward) 4. Saya memberikan arahan / dukungan bila perawat pelaksana mampu melakukan tugasnya. 5. Saya menyatakan kepuasan saya ketika perawat pelaksana bekerja sesuai standar yang sudah disepakati. Manajemen eksepsi (Manajemen by exception) 1. Saya membatasi ruang gerak perawat pelaksana dalam bekerja. 2. Saya memantau kesalahan yang dilakukan oleh perawat pelaksana dalm bekerja. 3. Jika semua pekerjaan berjalan dengan lancer saya tidak mengubah apapun 4. Saya memberikan sanksi kepada perawat pelaksana yang melakukan kesalahan 5. Saya mengkoreksi dan memberikan saran terhadap pekerjaan / Tindakan yang dilakukan oleh perawat pelaksana.

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73 TAKSASI DANA 1. Persiapan Proposal a. Biaya Mengeprint : Rp 100.000,- b. Pengumpulan sumber-sumber tinjauan pustaka : Rp 200.000,- c. Perbanyak Proposal : Rp 100.000,- d. Biaya Internet : Rp 100.000.- 2. Pengumpulan Data a. Survei awal : Rp 100.000,- b. Transportasi : Rp 100.000,- 3. Analisa Data dan Penyususnan laporan Penelitian a. Biaya kertas dan tinta print : Rp 120.000,-\ b. Penjilidan : Rp 100.000,- c. Pengadaan laporan penelitian : Rp 150.000,- Rp 1.700.000,-

74 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Beres Sahat Tua Naibaho Tempat/Tanggal lahir : Kampung Karo/ 06 Juni 1992 Jenis Kelamin : Laki-laki Agama : Kristen Protestan Alamat : Desa Kampung Karo Kec.Tigalingga Kab. Dairi Riwayat Pendidikan : 1. SD Negeri 030307 Lau Sireme (1998-2004) 2. SMP Negeri 1 Tigalingga (2004-2007) 3. SMA Negeri 1 Tigalingga (2007-2010) 4. Akademi Keperawatan ARTA (2010-2013) 5. Fakultas Keperawatan USU (2014-Sekarang) Riwayat Pekerjaan : 1. Pegawai Swasta di RSU ESTER Kabanjahe (2013-2014)