LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI FARMASI RUMAH SAKIT DEPO FARMASI IATI Di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Disusun Oleh: DIANA FEBRITA, S. Farm. NIM 113202014 PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012
Lembar Pengesahan LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI FARMASI RUMAH SAKIT DEPO IATI di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik MEDAN Laporan ini disusun untuk melengkapi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Apoteker pada Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara Oleh: DIANA FEBRITA, S. Farm. NIM 113202014 Medan, Juni 2012 Pembimbing, Drs. Rasmadin Mukhtar, M.S., Apt. Drs. Robert Manalu, Apt. NIP 194909101980031002 NIP 195404271985011003 Staf Pengajar Fakultas Farmasi Staf IFRS RSUP H. Adam Malik USU Medan Medan Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara Dekan, Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt. NIP 195311281983031002
KATA PENGANTAR Penulis mengucapkan syukur Alhamdulillah kepada Allah SWT. karena atas berkah dan rahmat-nya dapat menyelesaikan Praktek Kerja Profesi (PKP) Apoteker di RSUP H. Adam Malik Medan. Laporan ini ditulis berdasarkan teori dan hasil pengamatan selama melakukan PKP di RSUP H. Adam Malik Medan.. Ucapan terima kasih tak terhingga penulis sampaikan kepada kedua orang tua, Ayahanda H.Sudirman Nasir dan Ibunda Hj.Mulida Gustina, S.Pd atas doa, dukungan dan cinta kasih kepada penulis. Penulis juga menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada Bapak Drs. Robert Manalu, Apt., dan Bapak Drs. Rasmadin Mukhtar, M.S., Apt., selaku Pembimbing Praktek Kerja Profesi, yang telah membimbing penulis dengan penuh kesabaran dan tanggung jawab selama praktik kerja profesi hingga selesainya penulisan laporan ini. Pada kesempatan ini penulis juga ingin menyampaikan penghargaan dan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1. Bapak dr. H. Azwan Hakmi Lubis, Sp.A., M.Kes., selaku Direktur Utama RSUP H. Adam Malik Medan. 2. Bapak dr. M. Nur Rasyid Lubis, Sp.B.FINA.CS., selaku Direktur SDM dan Pendidikan RSUP H. Adam Malik Medan. 3. Ibu Drg. Tinon Resphati, M.Kes., selaku Direktur Umum dan Operasional RSUP H. Adam Malik Medan. 4. Bapak dr. Lukmanul Hakim Nasution, Sp.KK., selaku Direktur Medik dan Keperawatan.
5. Ibu Dra. Rosmawaty, Apt., selaku Kepala Instalasi Diklat RSUP H. Adam Malik Medan dan beserta staf. 6. Ibu Dra. Hj. Isma Sani Pane, M.Si., Apt., selaku Kepala Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik Medan. 7. Ibu Dra. Ratna Panggabean, Apt., selaku Kepala Instalasi Gas Medis RSUP H. Adam Malik Medan. 8. Ibu Dra. Helena Gultom, Apt., selaku Kepala Instalasi CSSD RSUP H. Adam Malik Medan. 9. Ibu Dra. Nurminda Silalahi, M.Si., Apt., selaku kepala Pokja Farmasi Klinis dan Instruktur Klinis RSUP H. Adam Malik Medan. 10. Bapak Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi USU. 11. Bapak Drs. Wiryanto, M.S., Apt., selaku Ketua Program Studi Pendidikan Apoteker Fakultas Farmasi USU. 12. Seluruh Apoteker, Asisten Apoteker dan Staf Instalasi Farmasi yang telah banyak membantu penulis selama melakukan Praktek Kerja Profesi di RSUP H. Adam Malik Medan. 13. Dokter dan Perawat Neurologi dan Pulmonologi pada RSUP H. Adam Malik Medan. Penulis berharap semoga laporan Praktik Kerja Profesi ini dapat menambah ilmu pengetahuan di bidang farmasi, khususnya farmasi rumah sakit dan dapat bermanfaat bagi semua pihak. Medan, Mei 2012 Penulis
RINGKASAN Telah dilakukan Praktek Kerja Profesi (PKP) farmasi rumah sakit di Rumah Sakit Pusat Haji Adam Malik Medan. PKP ini bertujuan untuk memberikan bekal, keterampilan dan keahlian kepada calon apoteker dalam mengelola manajemen farmasi produk dan farmasi klinis serta melihat secara langsung peran apoteker dalam pelayanan kefarmasian di rumah sakit. Praktek Kerja Profesi ini dilaksanakan pada tanggal 9 April 2012 sampai 9 Mei 2012. Kegiatan PKP di rumah sakit ini meliputi: (1) melihat fungsi rumah sakit dalam pelayanan kesehatan kepada masyarakat secara umum dan melihat peran Instalasi Farmasi Rumah Sakit dalam menunjang pelayanan kesehatan di rumah sakit; (2) melihat peran apoteker dalam melakukan: manajemen farmasi produk yang meliputi pemilihan, perencanaan, pengadaan, penyimpanan, pendistribusian, dan evaluasi perbekalan farmasi di Depo Farmasi IATI, dan kegiatan farmasi klinis yang meliputi Pelayanan Informasi Obat (PIO), Monitoring Efek Samping Obat (MESO), penyuluhan, konseling, evaluasi penggunaan obat, Pemantauan Terapi Obat (PTO), dan pencampuran obat kemoterapi (handling cytotoxic); (3) melakukan pemantauan terapi obat melalui visite ke ruang inap dan memberikan konseling kepada pasien rawat inap, dan (5) melaksanakan Pelayanan Informasi Obat (PIO) kepada pasien rawat jalan maupun rawat inap.
DAFTAR ISI Halaman JUDUL... LEMBAR PENGESAHAN... KATA PENGANTAR... RINGKASAN... DAFTAR ISI... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii v vi ix x BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Tujuan... 3 BAB II TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT 2.1. Rumah Sakit... 4 2.1.1. Definisi Rumah Sakit... 4 2.1.2. Tugas dan Fungsi Rumah Sakit... 4 2.1.3. Klasifikasi Rumah Sakit... 5 2.1.3.1. Klasifikasi rumah sakit secara umum... 5 2.1.3.2. Klasifikasi rumah sakit umum... 6 2.1.4. Visi dan Misi Rumah Sakit... 7 2.2. Panitia Farmasi dan Terapi (PFT)... 7 2.3. Formularium Rumah Sakit... 9 2.4. Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS)... 10 2.2.1 Pengelolaan Perbekalan Farmasi... 11
2.2.2 Pelayanan Farmasi Klinis... 20 2.5. Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD)... 28 2.6. Instalasi Gas Medis... 31 BAB III TINJAUAN KHUSUS RSUP H. ADAM MALIK MEDAN 3.1. Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan... 33 3.1.1. Fungsi RSUP H. Adam Malik Medan... 34 3.1.2. Tujuan RSUP H. Adam Malik Medan... 35 3.1.3. Visi RSUP H. Adam Malik Medan... 35 3.1.4. Misi RSUP H. Adam Malik Medan... 36 3.1.5. Falsafah RSUP H. Adam Malik Medan... 36 3.1.6. Motto RSUP H. Adam Malik Medan... 36 3.1.7. Susunan Organisasi RSUP H. Adam Malik Medan... 36 3.2. Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik... 41 3.2.1. Sarana Prasarana... 43 3.2.2. Kepala Instalasi Farmasi... 44 3.2.3. Wakil Kepala Instalasi Farmasi... 44 3.2.4. Tata Usaha Farmasi... 45 3.2.5. Pokja Perencanaan dan Evaluasi... 45 3.2.5.1. Sumber Daya Manusia... 45 3.2.5.2. Pelayanan... 45 3.2.6. Pokja Perbekalan... 47 3.2.6.1. Sumber Daya Manusia... 47 3.2.6.2. Sarana dan Prasarana... 47 3.2.6.3. Pelayanan... 48
3.2.7. Pokja Farmasi Klinis... 50 3.2.7.1. Sumber Daya Manusia... 50 3.2.7.2. Sarana dan Prasarana... 51 3.2.7.3. Pelayanan... 52 3.2.8. Depo Farmasi Instalasi Anestesi Terapi Intensif (IATI)... 56 3.2.8.1 Sumber Daya Manusia... 56 3.2.8.2. Sarana dan Prasarana... 56 3.2.8.3. Pelayanan... 56 3.3. Instalasi Central Sterilized supply Department (CSSD)... 69 BAB IV PEMBAHASAN 4.1. Pelayananan Instalasi Farmasi... 72 4.1.1. Pokja Farmasi Klinis... 72 4.1.2. Depo Farmasi Instalasi Anestesi Terapi Intensif (IATI).. 76 4.1.2.1. Staf dan instalasi yang dilayani... 76 4.1.2.2. Sarana dan prasarana... 76 4.1.2.3. Manajemen pendistribusian... 77 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN 5.1. Kesimpulan... 79 5.2. Saran... 80 DAFTAR PUSTAKA... 81 LAMPIRAN... 82
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 3.1 Struktur Organisasi Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik... 43 Gambar 3.2 Alur perencanaan kebutuhan perbekalan farmasi di depo IATI... 58 Gambar 3.3 Alur pengamprahan perbekalan farmasi depo IATI... 59 Gambar 3.4 Alur penyimpanan di depo IATI... 61 Gambar 3.5 Alur pendistribusian perbekalan farmasi Untuk pasien Askes... 63 Gambar 3.6 Alur pendistribusian perbekalan farmasi Untuk pasien Jamkesmas... 64 Gambar 3.7 Alur pendistribusian perbekalan farmasi Stock emergency... 66 Gambar 3.8 Alur pelaporan depo farmasi IATI... 68 Gambar 3.9 Alur kegiatan pelayanan CSSD... 70 Gambar 3.10 Struktur Organisasi Instalasi Central Sterilized Supply Departement (CSSD) RSUP H. Adam Malik... 33
DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1. Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan... 82