FORMULIR PERSETUJUAN PENELITIAN

dokumen-dokumen yang mirip
LEMBAR PENGESAHAN. : Pengetahuan dan Sikap Bidan Dalam Mendeteksi Atonia. Uteri di Kecamatan Delitua Tahun 2008.

1. ATONIA UTERI. A. Pengertian

FORMULIR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT)

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN

Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Berat di RSU Muhammadiyah Medan Tahun 2014.

BAB II TINJAUAN PUSTAKA. suatu stimulus atau objek. Manifestasi sikap tidak dapat langsung dilihat, tetapi

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

JADWAL KEGIATAN (TIME TABLE) PENYUSUNAN KARYA TULIS ILMIAH (KTI) PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FK. USU TA

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

LEMBAR PERSETUJUAN PENELITIAN

Kompresi Bimanual. Matrikulasi Calon Peserta Didik PPDS Obstetri dan Ginekologi

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama saya Ayu Irmayani, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan

LEMBAR CALON RESPONDEN. : Pemberian informasi dan persetujuan. IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

LEMBAR KONSULTASI KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FKep USU. Nim : NIP :

Plasenta belum terlepas dari dinding rahim karena tumbuh terlalu melekat lebih dalam

Terima kasih atas waktu dan kerjasama ibu. Nama Peneliti Tanda tangan Hari/tgl. (Hidayatna Husni) ( ) ( ) Tanda tangan partisipan ( )

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Medan, Maret 2014 Hormat saya,

Untuk partisipasi yang bidan telah berikan saya ucapkan Terimakasih.

FORMULIR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT)

FORMULIR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT)

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. dalam meneyelesaikan tugas akhir di Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. melakukan penelitian tentang Pengetahuan dan Sikap Ibu Primigravida Terhadap Tanda-

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. : Ruang VK RSUD dr. Soehadi Prijonegoro. I. Pengumpulan Data Dasar Secara Lengkap

INSTRUMEN PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR PENGHAMBAT IBU DALAM PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI KELURAHAN TANJUNG SELAMAT KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, saat ini sedang

HUBUNGAN ANTARA POST KURETASE DENGAN PLASENTA PREVIA DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI. Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan

FORMULIR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT)

Patologi persalinan (2)

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya adalah Wiwit Fetrisia ( ) mahasiswa Program Studi D-IV Bidan

(Nurul Azmi) Nim

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. pemilihan alat kontrasepsi oleh akseptor KB di.lingkungan II Kelurahan Sumber Jaya

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Saat ini sedang

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Assalamualaikum Warohmatullahi Wabarakatuh

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENGARUH AROMATERAPI LAVENDER TERHADAP PERUBAHAN TD, HR, RR IBU KALA I PERSALINAN

Atonia Uteri. Perdarahan post partum dpt dikendalikan melalui kontraksi & retraksi serat-serat miometrium

SURAT PERNYATAAN KASEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Maka saya mengharapkan kesediaan ibu menjadi responden dalam penelitian ini

BAB I PENDAHULUAN. dan berakhir ketika alat-alat kandungan kembali seperti keadaan sebelum

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN PENELITIAN. Saya Wan Asta Triana adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan USU

MANUAL PLASENTA Pengertian Etiologi

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Pengalaman Nyeri pada Pasien dengan Nyeri Kronis. di RSUP Haji Adam Malik Medan

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) Saya adalah mahasiswa program D IV Bidan Pendidik Fakultas

( Rahmad Edi Sembiring) ( )

Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

PERDARAHAN POST PARTUM E.C. RETENSIO SISA PLASENTA. Pembimbing: Dr. H. Agung Suhadi, Sp.OG (K) Oleh: Tejo Sujatmiko

Terima kasih atas pertisipasi Bapk/Ibu dalam penelitian ini. Tanda Tangan : Tanggal :

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN PENELITIAN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA. Pengetahuan adalah merupakan hasil dari tahu dan ini terjadi setelah

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Saya sedang melakukan

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama NOVIDA IRAWATI SIAHAAN / adalah benar

SURAT KETERANGAN KUESIONER. Diploma D-IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. : Gambaran Pengetahuan Perawat Tentang Pelaksanaan Terapi. Provsu Medan

BAB III METODE PENELITIAN. Lokasi penelitian ini adalah di Puskesmas Limba B Kota Selatan Tahun 2012.

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

LEMBARAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Sebagai persyaratan tugas akhir mahasiswi Program D-IV Bidan Pendidik pada

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Peserta JamKesMas di Rumah Sakit Jiwa Daerah Provsu Medan

PENGALAMAN IBU MELAKUKAN TERAPI MUSIK PADA KEHAMILAN DI MEDAN TAHUN 2008 KARYA TULIS ILMIAH

INFORMED CONSENT LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN. : Pengalaman Perawat dalam Menerapkan Atraumatic Care. : Tabita Fitrin Martina Uli Sitorus

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui Hubungan Pengetahuan Ibu

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

BAB I PENDAHULUAN. untuk meningkatkan persalinan yang ditolong tenaga kesehatan di. kesehatan meluncurkan upaya terobosan berupa Jaminan Persalinan

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Pengetahuan dan Sikap Ibu tentang Eksim Susu pada Bayi (0-24 bulan ) di Klinik Sally Medan Tahun 2011

Kata kunci : Atonia Uteri, Retensio Plasenta, Laserasi Jalan Lahir dan Plasenta Res Daftar pustaka : 21 ( )

BAB I PENDAHULUAN. Angka kematian ibu (AKI) sebagai salah satu indikator kesehatan ibu

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. di Klinik Diana Brayan Medan Tahun Oleh : Ika Susilawati

BAB 1 PENDAHULUAN. kematian ibu mulai dari masa kehamilan, persalinan dan nifas. Pada saat ini

Lampiran 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

LEMBAR KONSULTASI KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FKep USU

PENGERTIAN KOMPRESI BIMANUAL

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian. Fakultas keperawatan Universitas Sumatera Utara yang akan melakukan

Saya yang bernama Sitti Nuraisyah / adalah mahasiswa Program. Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

FORMULIR PERSETUJUAN PENELITIAN. D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Penelitian ini

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Program D-IV Bidan Pendidik

Deteksi Dini Kehamilan, Komplikasi Dan Penyakit Masa Kehamilan, Persalinan Dan Masa Nifas

Umur : tahun Pendidikan: 1. SD Pekerjaan: 1. IRT tahun 2.SMP 2.PNS tahun

SURAT PERNYATAAN. selaku dosen pembimbing atas nama HAMIDAH PURBA, NIM : telah menyetujui mahasiswa tersebut untuk melakukan penelitian.

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Universitas Muhammadiyah Ponorogo, bermaksud

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY M G III P 2002 PERSALINAN DENGAN RETENSIO PLASENTA DI RSI NASHRUL UMMAH LAMONGAN TAHUN 2010

( ) (Diana Margaretha Br Karo- Karo)

PELAYANAN OBSTETRI DAN NEONATAL EMERGENSI DASAR

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

STANDAR PELAYANAN KEBIDANAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

INFORMED CONSENT PENJELASAN PENELITIAN. JudulPenelitian : Persepsi Keluarga Pasien Terhadap Caring Perawat Di Ruang ICU. Rumah Sakit Pirngadi Medan

BAB I PENDAHULUAN. ketika alat-alat kandungan kembali seperti keadaan sebelum hamil. Masa

AKADEMI KEBIDANAN MITRA HUSADA MEDAN Jalan Pintu Air IV Pasar 8 Kel. Kwala Bekala, Kec. Medan Johor - Medan

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Studi Ilmu Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Saat inisaya sedang

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian. ( Informed Concent ) Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Skabies pada Santri di

Lembar Persetujuan menjadi Responden. mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. wanita sebagai pilihan kontrasepsi

BAB I PENDAHULUAN. menantikannya selama 9 bulan. Persalinan adalah proses pengeluaran hasil konsepsi

Transkripsi:

FORMULIR PERSETUJUAN PENELITIAN Saya yang bernama Pitriani Br Tarigan/ 085102056 adalah Mahasiswa diploma IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran. Penelitian ini dilakukan sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan proses belajar mengajar pada program diploma IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahuai pengetahuan bidan tentang manual plasenta di Kecamatan Sinembah Tanjung Muda Hulu Untuk keperluan tersebut, saya mohon kesediaan ibu bidan untuk menjadi partisipasi dalam penelitian ini, selanjutnya saya mohon kesediaan ibu untuk mengisi kuisioner dengan jujur dan apa adanya, jika bersedia silahkan menandatangani persetujuan ini sebagai bukti kesukarelaan ibu. Identitas pribadi ibu bidan sebagai responen akan dirahasiakan dan semua informasi yang diberikan hanya digunakan untuk penelitian ini. Bidan berhak menarik diri tanpa perlu merasa takut akan konsekuensi buruk terhadap diri ibu bidan dikemudian hari. Jika ada yang kurang jelas, silahkan tanyakan langsung kepada peneliti. Terima kasih atas waktu yang diberikan untuk penelitian ini. Partisipan ( )

LEMBAR KOESIONER PENGETAHUAN BIDAN TENTANG MANUAL PLASENTA DI KECAMATAN KECAMATAN SINEMBAH TANJUNG MUDA HULU TAHUN 2009 I. Petunjuk Pengisian 1. Pertanyaan diisi oleh responden 2. Silang salah satu jawaban yang benar pada pertanyaan pengetahuan II. Identitas Responden Nomor inisial : Umur : Pendidikan Terakhir : Lama Pengalaman Kerja : III. Pertanyaan Pengetahuan ada 25 soal A. Perdarahan Post Partum 1. Perdarahan yang terjadi setelah persalinan melebihi 500 cc disebut dengan... a. Perdarahan post partum b. Perdarahan antenatal c. Abortus

2. Perdarahan post partum terbagi atas... jenis a. 3 b. 2 c. 4 3. Perdarahan yang terjadi dalam 24 jam pertama setelah persalinan disebut dengan... a. Perdarahan post partum sekunder b. Perdarahan post partum primer c. Perdarahan post partum tersier 4. Perdarahan post partum primer terdiri dari... a. Atonia uteri dan retensio plasenta b. infeksi c. Plasenta rest 5. Retensio plasenta adalah... a. Plasenta belum lahir 30 menit sebelum janin lahir b. Plasenta belum lahir 30 menit setelah janin lahir c. Plasenta belum lahir 1 jam setelah janin lahir 6. Tanda-tanda dari pelepasan plasenta dari dinding uterus adalah... a. Tali pusat bertambah panjang dan adanya semburan darah b. Tali pusat bertambah pendek karena tertarik c. Tali pusat sama saja panjangnya 7. Dalam manajemen aktif kala III, cara peregangan tali pusat dilakukan secara... a. tidak terlalu kuat b. kuat sekali

c. tidak tertarik dan dibiarkan saja 8. Faktor penyebab terjadinya retensio plasenta adalah... a. inversio uteri b. tali pusat putus dan anemia c. infeksi B. Penatalaksanaan Retensio Plasenta 9. Penanggulangan retensio plasenta dilakukan dengan cara... a. manual plasenta b. KBI dan KBE c. KBA 10. Manual plasenta adalah... a. usaha mengeluarkan plasenta dari rongga rahim dengan tangan b. usaha mengeluarkan plasenta dari rongga rahim dengan curettase c. usaha mengeluarkan plasenta dari rongga rahim dengan spuit 11. Tujuan dilakukannya manual plasenta adalah... a. untuk penanganan retensio plasenta b. untuk membantu uterus berkontraksi c. untuk menghentikan rasa nyeri 12. Selain pada kasus retensio plasenta, manual plasenta dapat juga dilakukan pada kasus... a. tali pusat terputus b. seksio plasenta

c. inversio uteri 13. Indikasi manual plasenta adalah untuk... a. retensio plasenta dengan plasenta adhesiva b. retensio plasenta dengan plasenta inkreta c. retensio plasenta dengan plasenta perkreta 14. Kontraindikasi manual plasenta adalah untuk... a. retensio plasenta dengan plasenta inkreta dan perkreta b. plasenta adhesiva c. plasenta perkreta dan adhesiva 15. Manual plasenta dilakukan pada saat...persalinan a. kala II b. kala III c. kala IV C. Prosedur Pelaksanaan Manual Plasenta 16. Posisi pasien pada saat dilakukannya manual plasenta adalah... a. litotomi b. kneechest c. trendelen berg 17. Jenis sarung tangan yang digunakan melakukan manual plasenta adalah... a. sarung tangan panjang dan steril b. sarung tangan pendek c. sarung tangan bersih

18. Analgetik yang digunakan pada saat manual plasenta adalah... a. tramadol b. atropine sulfas c. uterotonika 19. Posisi tangan bidan pada saat melalui manual plasenta ialah... a. obstetrik b. terbuka c. membentuk kepalan tangan 20. Pengarah tangan bidan pada saat dilakukan manual plasenta ialah... a. dengan mengikuti tali pusat b. bentuk uterus c. jenis telunjuk 21. Posisi tangan bidan saat dilakukan eksplorasi ulang adalah... a. masih dalam kavum uteri b. sudah diluar kavum uteri c. sudah diluar dan dimasukkan kembali 22. Manfaat dilakukan dorso kranial pada saat dilakukannya manual plasenta adalah... a. mencegah inversio plasenta b. mencegah infeksi c. mencegah solusio plasenta

23. Tangan kanan melakukan penelusuran ke dalam rahim sedangkan tangan kiri diletakkan diatas perut ibu untuk mencegah... a. perforasi dinding uterus b. infeksi c. perdarahan 24. Dampak negatif yang ditimbulkan jika manual plasenta tidak dilakukankan sesuai dengan prosedur ialah... a. infeksi dan perdarahan berlanjut b. atonia uteri c. salusio plasenta 25. Tindakan evaluasi setelah melakukan manual plasenta adalah... a. tanda vital b. BAK c. BAB

CURRICULUM VITAE I. IDENTITAS Nama : PITRIANI BR TARIGAN Tempat/ Tgl. Lahir : Tiga Juhar, 05 Agustus 1986 Agama Anak Ke Alamat : Kristen Protestan : 1 dari 3 bersaudara : Desa Tiga Juhar Kec. STM Hulu Kab. Deli Serdang II. ORANG TUA Nama Ayah Pekerjaan Nama Ibu Pekerjaan Alamat : AT. TARIGAN : PNS : T. Br SEMBIRING : PNS : Desa Tiga Juhar Kec. STM Hulu Kab. Deli Serdang III. RIWAYAT PENDIDIKAN Tahun 1992-1998 Tahun 1998-2001 Tahun 2001-2004 Tahun 2005-2008 Tahun 2008-2009 : SD Negeri No. 102006 Tiga Juhar : SLTP Negeri I Tiga Juhar : SMU Swasta St. Maria Medan : Akademi Kebidanan Deli Husada Delitua : D-IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran USU Medan