FORMULIR RESPONDEN PENELITIAN. 5. Riwayat Penyakit Dahulu : DM/HT/Jantung/ Ginjal/ lainnya: BMI :... BB:...kg TB:...cm

dokumen-dokumen yang mirip
Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis. Gambaran Kualifikasi Pendidikan. Gambaran Pengetahuan. Statistics pemberian nomor. N Valid 60.

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG

KUESIONER. a. Nama Responden : b. AlamatResponden : c. Jenis kelamin : d. Umur Responden : e. Pekerjaan : 1. Bekerja 2.

KUESIONER PENELITIAN

PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI

a. Nama : b. Umur : c. Alamat : d. Pendidikan terakhir : 1. Tidak Tamat SD/ Tamat SD 2. Tamat SMP 3. Tamat SMA 4. Tamat Akademi/Sarjana

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN (INFORMED CONSENT)

3. Lama bekerja sebagai PSK.Tahun

KUESIONER. A. Data Umum. No. : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan : Alamat : : Kasus/Kontrol **(coret yang tidak perlu) B.

Lampiran Hasil Output SPSS. Statistics. Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan. Valid 200 Missing 0 Mean Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y

LEMBAR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) BERSEDIA BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK KADER TERHADAP PELAKSANAAN PENIMBANGAN BALITA DI POSYANDU KABUPATEN PIDIE NANGGRO ACEH DARUSSALAM TAHUN 2010

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL IBU TERHADAP PEMBERIAN MP-ASI PADA ANAK USIA 0-6 BULAN DI KOTA LANGSA TAHUN 2010

Lampiran. 1. Kuisioner

KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH DENGAN RENDAHNYA PEMANFAATAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS NAMORAMBE DAN PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP JKN

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA IBU BEKERJA DI KECAMATAN DARUL IMARAH KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN

6. Pekerjaan : 1). Bekerja 2). Tidak bekerja

KUESIONER PENELITIAN

FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN PADA IBU YANG MEMPUNYAI BAYI DI KELURAHAN BINJAI KECAMATAN MEDAN DENAI TAHUN

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN DEMAND

KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :.

KUESIONER PENELITIAN

Kuesioner Penelitian

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI IBU HAMIL TRIMESTER III

KUESIONER PENELITIAN

Kuesioner Penelitian

Lampiran 1. Surat Keterangan SK Pembimbing Skripsi

KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS

II. SOSIAL EKONOMI A. Pendidikan Ibu : a. Tidak tamat SD

c. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan d. Pendidikan : 1. SD/Tidak Tamat SD/Tidak Sekolah 2. SLTP 3. SLTA 4. PT

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Universitas Sumatera Utara

I. Identitas Responden 1. No. Responden : Nama responden : Jumlah anak :... (orang) 4. Pendidikan : Umur :...

KUESIONER PENELITIAN

Lampiran 1. Data Kecenderungan Kecurangan Akuntansi

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN IBU HAMIL TERHADAP KEBERHASILAN PENANGANAN PREEKLAMPSIA DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RESTU IBU MEDAN TAHUN 2013

Berilah jawaban Ya atau Tidak sesuai dengan apa yang Saudara ketahui tentang penggunaan Kondom dalam ber KB No. Jawaban Pertanyaan.

Instrumen Penelitian Kuisioner

Kuesioner Penelitian Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pada PUS di Desa Sukadame Kec. Tigapanah Kab.

I. Identitas Responden

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN. Saya bernama Desi Handayani Lubis adalah mahasiswa S2 Program Studi

NI - Dep

KUESIONER PENELITIAN

Uji OR dan Regresi Logistik Sederhana

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI SUBJEK PENELITIAN. penelitian dan akan memberikan informasi yang dibutuhkan berkaitan dengan

B. Pengetahuan Ibu. Ya 1. Tidak

2 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEADAAN LINGKUNGAN KERJA DAN RADIASI NON PENG-ION TERHADAP KELUHAN PENYAKIT PADA KARYAWAN TRAVEL DI KOTA MEDAN

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMERIKSAAN K4 PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS H.A.H. HASAN DI KOTABINJAI TAHUN 2015

KUESIONER. Karakteristik Responden

(Desi Anggraini) ( )

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

KUESIONER PENELITIAN. Determinan Keterlambatan Penderita Kanker Serviks Mencari Pengobatan ke RSUZA Banda Aceh Tahun 2013

KUESIONER PENELITIAN. Pengaruh Iklim Kelompok Kerja Terhadap Tingkat Penjualan pada Divisi. Pemasaran PT. X

KUESIONER ANALISIS PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI SUNTIK PADA AKSEPTOR KB DI KELURAHAN HARJOSARI I KECAMATAN MEDAN AMPLAS TAHUN 2010

PENGARUH BUDAYA AKSEPTOR KB TERHADAP PENGGUNAAN KONTRASEPSI IUD DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG

NO. RESPONDEN : Hari/Tgl wawancara : Identitas Responden : 1. Nama : 2. Agama : 3. Suku : 4. Alamat : Petunjuk Umum Pengisian

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GURILLA PEMATANGSIANTAR

PENGARUH PERILAKU TENAGA KERJA TERHADAP PENERAPAN MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA DI BAGIAN PRODUKSI PT. GOLD COIN INDONESIA TAHUN 2010

KUESIONER. Nama :... Umur :... A. Tingkat Pendidikan :D I Bidan. Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda silang (X) pada

Lampiran 1. Lembar Penjelasan Kepada Responden. Utara. Untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan S2 Ilmu Kesehatan

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

KUESIONER PENELITIAN

LAMPIRAN. Lampiran 1. Ethical clearance

(Maria Haryanti Butarbutar) ( )

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN

Kuisioner Penelitian Pengaruh Harga, Loaksi, Promosi, dan Gaya Hidup Terhadap Minat Pembelian Ulang Ke SOGO Department Store Sun Plaza Medan

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang

2. Berapa nilai pajak yang Bapak/Ibu/Saudara harus bayarkan kekantor pajak

LAMPIRAN 1. Lembar Persetujuan Responden. Kepada Yth. Perawat Pelaksana Di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. NIM : Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Tahun Akademik : 2013/2014

PENGARUH PAPARAN MEDIA INTERNET DAN TEMAN SEBAYA TERHADAP PERILAKU SEKS BEBAS PADA REMAJA

KUESONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK KELUARGA DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PEMBERIAN MAKAN BALITA DI KECAMATAN MEDAN HELVETIA KOTA MEDAN

KUESIONER PENELITIAN

1 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEPESERTAAN KB PUS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BUKIT MALINTANG KABUPATEN MANDAILING NATAL

Lampiran : 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bertandatangan dibawah ini:

DAFTAR RIWAYAT HIDUP (CURRICULUM VITAE) : Ira Nola Lingga Tempat / Tanggal Lahir : Medan, 18 November 1989

KISI-KISI SOAL KUESIONER

Lampiran 1. Perbandingan Komposisi Gizi Pada Susu Sapi, Susu Kambing dan ASI

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama ferika desi adalah salah satu mahasiswa Universitas

Universitas Sumatera Utara

KUESIONER PENELITIAN

Analisis Bivariat Pada Karakteristik Responden

LAMPIRAN 1. KUESIONER PENELITIAN

Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN

Kurang Setuju Tidak Setuju Sangat Tidak Setuju

Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN

INFORMED CONCENT KUESIONER PENGUMPULAN DATA PENELITIAN. : Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Esa Unggul

KUESIONER PENELITIAN

3) Uang Saku Rp 4) Umur Merokok Pertama kali tahun 5) Nilai Rata-Rata Raport 1tahun terakhir.

Data Kewajiban Pajak Tangguhan Bersih terkait dengan Komponen Akrual dan Pencadangan atas Pendapatan dan Beban (ND_ACC) Sampel Penelitian

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN FISIK TERHADAP SEMANGAT KERJA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RSU Dr. PIRNGADI MEDAN SUMATERA UTARA

Lampiran 1. Kuisioner Penelitian KUISIONER PENELITIAN ANALISIS KEMITRAAN PETANI JAHE EMPRIT DENGAN INDUSTRI JAMU

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KINERJA DUKUN BAYI TERLATIH DALAM MELAKUKAN PERTOLONGAN PERSALINAN

PENGARUH KOMITMEN TERHADAP KINERJA PETUGAS SISTEM MANAJEMEN KESEHATAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. H. YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN TAHUN 2014 I.

IDENTITAS RESPONDEN Alamat/Domisili : No Telp/HP :

KUESIONER PENELITIAN

Transkripsi:

LAMPIRAN

FORMULIR RESPONDEN PENELITIAN 1. No. RM :... 2. Jenis kelamin : L/P 3. Usia :... tahun 4. Status ASA : I/II 5. Riwayat Penyakit Dahulu : DM/HT/Jantung/ Ginjal/ lainnya:... 6. Diagnosis pre operasi :... 7. Diagnosis post operasi :... 8. Durante operasi :...menit 9. BMI :... BB:...kg TB:...cm 10. Sifat operasi : emergency/ elektiv 11. Tanda inflamasi : eritem/pus/ serous/ pemisahan tepi luka

INFORMED CONSENT PENELITIAN Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Jenis kelamin : Usia : Alamat : Menyatakan dengan sesungguhnya bersedia untuk menjadi responden penelitian yang berjudul : PENGARUH FAKTOR RESIKO INFEKSI DAERAH OPERASI DENGAN KEJADIAN INFEKSI DAERAH OPERASI (IDO) PADA BEDAH DIGESTIV DI RS PKU MUHAMMADIYAH BANTUL Adapun sebelumnya telah mendapatkan penjelasan mengenai jalannya penelitian, proses pengambilan data, kerahasian, manfaat, dan resiko. Hormat saya,

ANALISIS BIVARIAT Crosstabs Status Gizi * Kejadian ILO Crosstab Status Gizi Total Malnutrisi Normal % within Status Gizi % within Status Gizi % within Status Gizi Kejadian ILO Positiv Negativ Total 10 13 23 43.5% 56.5% 100.0% 66.7% 37.1% 46.0% 20.0% 26.0% 46.0% 5 22 27 18.5% 81.5% 100.0% 33.3% 62.9% 54.0% 10.0% 44.0% 54.0% 15 35 100.0% 100.0% 100.0% Pearson Chi-Square Continuity Correction a Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association Chi-Square Tests Asy mp. Sig. Value df (2-sided) 3.685 b 1.055 2.592 1.107 3.719 1.054 3.611 1.057 a. Computed only f or a 2x2 table (2-sided) (1-sided).070.054 b. 0 cells (.0%) hav e expected count less than 5. The minimum expected count is 6. 90.

Risk Estimate Odds Ratio for Status Gizi (Malnutrisi / Normal) For cohort Kejadian ILO = Positiv For cohort Kejadian ILO = Negativ Value Lower Upper 3.385.947 12.098 2.348.937 5.881.694.465 1.036 95% Confidence Interv al Jenis Operasi * Kejadian ILO Crosstab Jenis Operasi Total Kotor Bersih % within Jenis Operasi % within Jenis Operasi % within Jenis Operasi Kejadian ILO Positiv Negativ Total 13 8 21 61.9% 38.1% 100.0% 86.7% 22.9% 42.0% 26.0% 16.0% 42.0% 2 27 29 6.9% 93.1% 100.0% 13.3% 77.1% 58.0% 4.0% 54.0% 58.0% 15 35 100.0% 100.0% 100.0%

Pearson Chi-Square Continuity Correction a Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association Chi-Square Tests Asy mp. Sig. Value df (2-sided) 17.5 b 1.000 15.029 1.000 18.621 1.000 17.199 1.000 a. Computed only f or a 2x2 table (2-sided) (1-sided).000.000 b. 0 cells (.0%) hav e expected count less than 5. The minimum expected count is 6. 30. Risk Estimate Odds Ratio f or Jenis Operasi (Kotor / Bersih) For cohort Kejadian ILO = Positiv For cohort Kejadian ILO = Negativ Value Lower Upper 21.938 4.069 118.278 8.976 2.261 35.633.409.235.712 95% Confidence Interv al

Sifat Operasi * Kejadian ILO Crosstab Sif at Operasi Total Emergency Elektiv % within Sifat Operasi % within Sifat Operasi % within Sifat Operasi Kejadian ILO Positiv Negativ Total 7 6 13 53.8% 46.2% 100.0% 46.7% 17.1% 26.0% 14.0% 12.0% 26.0% 8 29 37 21.6% 78.4% 100.0% 53.3% 82.9% 74.0% 16.0% 58.0% 74.0% 15 35 100.0% 100.0% 100.0% Chi-Square Tests Pearson Chi-Square Continuity Correction a Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association Asy mp. Sig. Value df (2-sided) 4.757 b 1.029 3.346 1.067 4.8 1.034 4.662 1.031 a. Computed only f or a 2x2 table (2-sided) (1-sided).040.036 b. 1 cells (25.0%) hav e expected count less than 5. The minimum expected count is 3. 90.

Risk Estimate Odds Ratio f or Sif at Operasi (Emergency / Elektiv ) For cohort Kejadian ILO = Positiv For cohort Kejadian ILO = Negativ Value Lower Upper 4.229 1.105 16.188 2.490 1.126 5.7.589.320 1.085 95% Confidence Interv al

Durante Operasi * Kejadian ILO Crosstab Durante Operasi Total Lama Singkat % within Durante Operasi % within Durante Operasi % within Durante Operasi Kejadian ILO Positiv Negativ Total 10 4 14 71.4% 28.6% 100.0% 66.7% 11.4% 28.0% 20.0% 8.0% 28.0% 5 31 36 13.9% 86.1% 100.0% 33.3% 88.6% 72.0% 10.0% 62.0% 72.0% 15 35 100.0% 100.0% 100.0% Pearson Chi-Square Continuity Correction a Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association Chi-Square Tests Asy mp. Sig. Value df (2-sided) 15.892 b 1.000 13.270 1.000 15.323 1.000 15.574 1.000 a. Computed only f or a 2x2 table (2-sided) (1-sided).000.000 b. 1 cells (25.0%) hav e expected count less than 5. The minimum expected count is 4. 20.

Risk Estimate Odds Ratio for Durante Operasi (Lama / Singkat) For cohort Kejadian ILO = Positiv For cohort Kejadian ILO = Negativ Value Lower Upper 15.0 3.474 69.159 5.143 2.137 12.377.332.143.767 95% Confidence Interv al

ANALISIS MULTIVARIAT Logistic Regression Unweighted Cases a Selected Cases Unselected Cases Total Case Processing Summary Included in Analysis Missing Cases Total N Percent 100,0 0,0 100,0 0,0 100,0 a. If weight is in eff ect, see classification table for the total number of cases. Dependent Variable Encoding Original Value Positiv Negativ Internal Value 0 1 Block 0: Beginning Block Classification Table a,b Predicted Observed Step 0 IDO Positiv Negativ Overall Percentage a. Constant is included in the model. b. The cut v alue is,0 IDO Percentage Positiv Negativ Correct 0 15,0 0 35 100,0 70,0 Variables in the Equation Step 0 Constant B S.E. Wald df Sig. Exp(B),847,309 7,538 1,006 2,333

Variables not in the Equation Step 0 Variables Ov erall Statistics Status_Gizi Jenis_Operasi Sif at_operasi Durante Score df Sig. 3,685 1,055 17,5 1,000 4,757 1,029 15,892 1,000 27,335 4,000 Block 1: Method = Enter Omnibus Tests of Model Coefficients Step 1 Step Block Model Chi-square df Sig. 34,735 4,000 34,735 4,000 34,735 4,000 Model Summary Step 1-2 Log Cox & Snell Nagelkerke likelihood R Square R Square 26,352 a,1,710 a. Estimation terminated at iteration number 7 because parameter estimates changed by less than,001. Hosmer and Lemeshow Test Step 1 Chi-square df Sig. 2,901 6,821

Step 1 1 2 3 4 5 6 7 8 Contingency Table for Hosmer and Lemeshow Test IDO = Positiv IDO = Negativ Observ ed Expected Observ ed Expected Total 6 5,493 0,7 6 3 3,681 2 1,319 5 5 4,910 3 3,090 8 0,433 6 5,567 6 0,100 2 1,900 2 1,3 7 7,6 8 0,005 2 1,995 2 0,027 13 12,973 13 Classification Table a Predicted Observed Step 1 IDO Overall Percentage a. The cut v alue is,0 Positiv Negativ IDO Percentage Positiv Negativ Correct 14 1 93,3 5 30 85,7 88,0 Step 1 a Status_Gizi Jenis_Operasi Sif at_operasi Durante Constant Variables in the Equation 95,0% C.I.for EXP(B) B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Lower Upper 3,084 1,440 4,588 1,032 21,839 1,300 366,996 3,499 1,273 7,557 1,006 33,081 2,730 400,873,142 1,175,015 1,904 1,152,115 11,528 3,753 1,412 7,063 1,008 42,653 2,679 679,202-14,787 4,972 8,846 1,003,000 a. Variable(s) entered on step 1: Status_Gizi, Jenis_Operasi, Sif at_operasi, Durante.