LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama ferika desi adalah salah satu mahasiswa Universitas

Ukuran: px
Mulai penontonan dengan halaman:

Download "LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama ferika desi adalah salah satu mahasiswa Universitas"

Transkripsi

1 Lampiran 1. LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama ferika desi adalah salah satu mahasiswa Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Faktor-faktor yang berhubungan dengan tingkat kecemasan remaja putri dalam menghadapi menarche di SMP Jaya Krama. Untuk keperluan tersebut saya mohon kesediaan siswa-siswi di SMP Jaya Krama Kecamatan Beringin untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Selanjutnya saya mohon kesediaannya untuk mengisi kuesioner ini dengan jujur.jika bersedia silahkan menandatangani lembar persetujuan ini sebagai bukti kesediaan anda. Partisipasi anda dalam penelitian ini bersifat sukarela, sehingga anda bebas untuk mengundurkan diri setiap saat tanpa ada sanksi apapun. Identitas pribadi anda dan semua informasi yang diberikan akan dirahasiakan dan hanya digunakan untuk keperluan penelitian ini. Terima kasih atas partisipasi anda dalam penelitian ini. Peneliti Medan, Mei 2016 Responden (Ferika Desi) ( ) 113

2 Lampiran 2. Kuesioner Penelititan FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINGKAT KECEMASAN SAAT MENGALAMI MENARCHE DI SMP JAYA KRAMA KECAMATAN BERINGIN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2016 Nomor Responden : Petunjuk : Jawablah pertanyaan dibawah ini, serta tanda silang (X) untuk salah satu jawaban yang benar. A. Data Demografi Umur pertama kali menstruasi (menarche) : Sumber Informasi Isilah pertanyaan dibawah ini dengan memberi tanda ( ) pada kotak yang menurut anda sesuai dengan kondisi anda. Jika mengganti jawaban karena jawaban pertama salah, cukup mencoret jawaban pertama ( ) Petunjuk pengisian : Pililah : 1 : Tidak Pernah 2 : Sering No Pernyataan 1 Apakah ibu anda sering memberikan informasi tentang menstruasi pertama 2 Apakah teman sebaya anda memberitahu tanda-tanda menstruasi 3 Apakah anda pernah mendengar informasi dari televisi tentang menstruasi pertama 4 Apakah anda pernah membaca berita tentang menstruasi pertama dari majalah 5 Apakah anda pernah mendapat informasi tentang menstruasi pertama dari tenaga kesehatan Jawaban

3 115 B. Kuesioner Pengetahuan Mengenai Kecemasan Menstruasi/Menarche Berilah tanda checklist ( ) pada pilihan yang Anda anggap Benar 1. Menurut anda, apa tanda-tanda perubahan emosi dari remaja setelah terjadi haid pertama kali (menarche)? a. Cemas, pemarah,lebih agresif b. Biasa saja c. Tenang 2. Menurut anda, apa tanda-tanda perubahan fisik dari remaja setelah terjadi haid pertama kali (menarche)? a. Tinggi badan naik b. Pertumbuhan pada payudara dan Pubis c. Mulai timbulnya jerawat 3. Menurut Anda kapankah menstruasi pertama terjadi: a Tahun b Tahun c Tahun 4. Berapa lamakah anda mengalami nyeri pada bagian perut pada saat menstruasi a. 1 hari b. 2 hari c. 3 hari 5. Menurut anda, setelah mengalami haid pertama kali menarche perubahan apa saja yang terjadi pada remaja? a. Perubahan fisik b. Marah-marah, susah tidur c. Perubahan fisik, sosial dan psikis 6. Apa yang menyebabkan kebanyakan remaja puteri sering mengalami keram sewaktu menstruasi? a. Karena hormon seks yang meningkat b. Karena otot-otot rahim berkontraksi c. Karena darah yang banyak keluar

4 Menurut anda, apakah istilah dari haid pertama kali yang terjadi pada remaja? a. Menstruasi b. Menarche c. Masitis 8. Menurut Anda, apabila seorang wanita telah mendapatkan haid, itu pertanda bahwa wanita tersebut: a. Sudah boleh pacaran b. Sudah dewasa c. sudah boleh menikah 9. Kapankah Menstruasi normal akan terjadi: a. Satu bulan sekali b. Empat bulan sekali c. Lima bulan sekali 10. Menarche atau haid pertama adalah: a. Haid atau menstruasi yang pertama kali dialami oleh seseorang wanita dan terjadi ditengah masa pubertas sebelum memasuki masa dewasa b. Luka yang mengeluarkan darah c. Nyeri pada haid 11. Menurut anda hal apa yang membuat anda cemas pada saat menstruasi a. Sakit pada bagian perut b. Susah tidur c. Lemas 12. Secara fisik, gangguan yang sering terjadi menjelang datang bulan: a. Lemah, mudah letih b. Sakit pinggang, payudara terasa penuh dan nyeri, timbul jerawat c. Lesu 13. Salah satu kedewasaan seorang wanita apakah ditandai dengan: a. Mimpi basah b. Datangnya haid pertama c. Gemuk

5 Apa yang Anda dapat lakukan untuk mencegah terjadinya cemas pada saat menjelang datang bulan: a. Berolah raga, hindari stres dan selalu berpikiran positif b. Makan yang banyak c. Tidur yang cukup 15. Di bawah ini perubahan mental yang dialami pada saat menjelang datang bulan: a. Menjadi lebih aktif b. Riang gembira c. Kalut, sulit berkosentrasi, pelupa C. Dukungan Ibu Isilah pertanyaan dibawah ini dengan memberi tanda ( ) pada kotak yang menurut anda sesuai dengan kondisi anda. Jika mengganti jawaban karena jawaban pertama salah, cukup mencoret jawaban pertama ( ) Petunjuk pengisian : Pililah : 1 : Tidak Pernah 2 : Sering No Pernyataan 1 Ibu memberikan informasi tentang masalah yang muncul pada awal menstruasi 2 Ibu memberikan informasi tentang cara menggunakan pembalut 3 Ibu memberikan informasi tentang bagaimana cara mengatasi ketika perut sakit. 4 Ibu memberikan informasi tentang perubahan yang dialami Jawaban Ibu menerima perubahan sikap dan tingkah laku saya 6 Ibu memberikan dukungan yang membesarkan hati dan memuji saya dalam menghadapi menstruasi.

6 118 No Pernyataan 7 Ibu memberikan motivasi agar tidak cemas menghadapi menstruasi. 8 Ibu memberikan perhatian dan kasih sayang kepada saya untuk tetap tenang saat mengalami menstruasi 9 Ibu memberikan masukan pada saat mengalami masalah yang berhubungan dengan menstruasi. 10 Ibu memberikan saya obat ketika sedang sakit pada bagian bawah perut. Jawaban 1 2 D. Kecemasan Alat ukur kecemasan menggunakan HRS-A (Hamilton Rating Scale for Anxiety), yang terdiri atas 14 kelompok gejala, masing-masing kelompok gejala diberi penilaian antara 0-4 dengan penilaian sebagai berikut : Nilai 0 : tidak ada gejala atau keluhan Nilai 1 : gejala ringan Nilai 2 : gejala sedang Nilai 3 : gejala berat Nilai 4 : gejala berat sekali No Gejala kecemasan 1 Perasaan cemas (ansietas) - cemas - mudah tersinggung 2 Ketegangan - lesu - tidak bisa istirahat tenang - gelisah 3 Ketakutan - pada orang asing - ditinggal sendiri 4 Gangguan tidur - terbangun malam hari - tidur tidak nyenyak 5 Gangguan kecerdasan - sukar konsentrasi Nilai angka/ skor Kode

7 119 No Gejala kecemasan 6 Perasaan depresi (murung) - hilangnya minat - bangun dini hari 7 Gejala somatik/fisik(otot) - sakit dan nyeri di otot-otot 8 Gejala somatik/fisik (sensorik) - merasa lemas - perasaan ditusuk-tusuk 9 Gejala kardiovaskuler (jantung dan pembuluh darah) - rasa lesu/lemas seperti mau pingsan 10 Gejala respiratori (pernafasan) - sering menarik nafas 11 Gejala gastrointestinal (pencernaan) - perut melilit - mual - rasa penuh atau kembung - kehilangan berat badan 12 Gejala urogenital (perkemihan dan kelamin) - sering buang air kecil - darah haid berlebihan - darah haid amat sedikit - masa haid berkepanjangan - haid beberapa kali dalam sebulan 13 Gejala autonom - muka merah - kepala pusing - mudah berkeringat - kepala terasa sakit 14 Tingkah laku (sikap) - gelisah - tidak tenang - muka merah Nilai angka/ skor Kode

8 120 Keterangan: Hasil penilaian total skor : Kurang dari 14 : Tidak ada kecemasan : Kecemasan ringan : Kecemasan sedang : Kecemasan berat : Kecemasan berat sekali Kurang dari 14 : Tidak ada kecemasan : Ada kecemasan, dengan kriteria : a. Kecemasan Ringan b. Kecemasan sedang c. Kecemasan berat d. Kecemasan berat sekali

9 Lampiran 3. Master Tabel usia ktgr p1 p2 p3 p4 p5 p6 p7 p8 p9 p10 p11 p12 p13 p14 p15 tt ktgr di1 di2 di3 di4 di5 di6 di7 di8 di9 di10 tot ktgr

10

11

12 124 Lampiran 3a. Master Tabel usia si1 si2 si3 si4 si5 tot ktgr c1 c2 c3 c4 c5 c6 c7 c8 c9 c10 c11 c12 c13 c14 tot ktgr1 ktgr

13

14

15 Lampiran 4. Output KECEMASAN Pertanyaan Kecemasan No 1 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tidak Ada Gejala 7 10,8 10,8 10,8 Gejala Ringan 29 44,6 44,6 55,4 Gejala Sedang 4 6,2 6,2 61,5 Gejala Berat 8 12,3 12,3 73,8 Gejala Berat Sekali 17 26,2 26,2 100,0 Total ,0 100,0 Pertanyaan Kecemasan No 2 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tidak Ada Gejala 2 3,1 3,1 3,1 Gejala Ringan 24 36,9 36,9 40,0 Gejala Sedang 11 16,9 16,9 56,9 Gejala Berat 10 15,4 15,4 72,3 Gejala Berat Sekali 18 27,7 27,7 100,0 Total ,0 100,0 Pertanyaan Kecemasan No 3 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tidak Ada Gejala 3 4,6 4,6 4,6 Gejala Ringan 23 35,4 35,4 40,0 Gejala Sedang 11 16,9 16,9 56,9 Gejala Berat 10 15,4 15,4 72,3 Gejala Berat Sekali 18 27,7 27,7 100,0 Total ,0 100,0 Pertanyaan Kecemasan No 4 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tidak Ada Gejala 3 4,6 4,6 4,6 Gejala Ringan 24 36,9 36,9 41,5 Gejala Sedang 8 12,3 12,3 53,8 Gejala Berat 13 20,0 20,0 73,8 Gejala Berat Sekali 17 26,2 26,2 100,0 Total ,0 100,0 127

16 128 Pertanyaan Kecemasan No 5 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tidak Ada Gejala 3 4,6 4,6 4,6 Gejala Ringan 22 33,8 33,8 38,5 Gejala Sedang 1 1,5 1,5 40,0 Gejala Berat 18 27,7 27,7 67,7 Gejala Berat Sekali 21 32,3 32,3 100,0 Total ,0 100,0 Pertanyaan Kecemasan No 6 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tidak Ada Gejala 5 7,7 7,7 7,7 Gejala Ringan 23 35,4 35,4 43,1 Gejala Sedang 4 6,2 6,2 49,2 Gejala Berat 20 30,8 30,8 80,0 Gejala Berat Sekali 13 20,0 20,0 100,0 Total ,0 100,0 Pertanyaan Kecemasan No 7 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tidak Ada Gejala 3 4,6 4,6 4,6 Gejala Ringan 20 30,8 30,8 35,4 Gejala Sedang 8 12,3 12,3 47,7 Gejala Berat 21 32,3 32,3 80,0 Gejala Berat Sekali 13 20,0 20,0 100,0 Total ,0 100,0 Pertanyaan Kecemasan No 8 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tidak Ada Gejala 1 1,5 1,5 1,5 Gejala Ringan 20 30,8 30,8 32,3 Gejala Sedang 8 12,3 12,3 44,6 Gejala Berat 23 35,4 35,4 80,0 Gejala Berat Sekali 13 20,0 20,0 100,0 Total ,0 100,0

17 129 Pertanyaan Kecemasan No 9 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tidak Ada Gejala 3 4,6 4,6 4,6 Gejala Ringan 24 36,9 36,9 41,5 Gejala Sedang 3 4,6 4,6 46,2 Gejala Berat 18 27,7 27,7 73,8 Gejala Berat Sekali 17 26,2 26,2 100,0 Total ,0 100,0 Pertanyaan Kecemasan No 10 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tidak Ada Gejala 1 1,5 1,5 1,5 Gejala Ringan 25 38,5 38,5 40,0 Gejala Sedang 2 3,1 3,1 43,1 Gejala Berat 12 18,5 18,5 61,5 Gejala Berat Sekali 25 38,5 38,5 100,0 Total ,0 100,0 Pertanyaan Kecemasan No 11 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tidak Ada Gejala 4 6,2 6,2 6,2 Gejala Ringan 22 33,8 33,8 40,0 Gejala Sedang 10 15,4 15,4 55,4 Gejala Berat 8 12,3 12,3 67,7 Gejala Berat Sekali 21 32,3 32,3 100,0 Total ,0 100,0 Pertanyaan Kecemasan No 12 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tidak Ada Gejala 3 4,6 4,6 4,6 Gejala Ringan 23 35,4 35,4 40,0 Gejala Sedang 12 18,5 18,5 58,5 Gejala Berat 5 7,7 7,7 66,2 Gejala Berat Sekali 22 33,8 33,8 100,0 Total ,0 100,0

18 130 Pertanyaan Kecemasan No 13 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tidak Ada Gejala 3 4,6 4,6 4,6 Gejala Ringan 22 33,8 33,8 38,5 Gejala Sedang 13 20,0 20,0 58,5 Gejala Berat 7 10,8 10,8 69,2 Gejala Berat Sekali 20 30,8 30,8 100,0 Total ,0 100,0 Pertanyaan Kecemasan No 14 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tidak Ada Gejala 4 6,2 6,2 6,2 Gejala Ringan 30 46,2 46,2 52,3 Gejala Sedang 6 9,2 9,2 61,5 Gejala Berat 5 7,7 7,7 69,2 Gejala Berat Sekali 20 30,8 30,8 100,0 Total ,0 100,0 Kategori Kecemasan Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tidak ada kecemasan 7 10,8 10,8 10,8 Cemas Ringan 12 18,5 18,5 29,2 Cemas Sedang 3 4,6 4,6 33,8 Cemas Berat 6 9,2 9,2 43,1 Kecemasan berat sekali 37 56,9 56,9 100,0 Total ,0 100,0

19 131 BIVARIAT Pengetahuan Crosstabs Pengetahuan * kcmsmulti Case Processing Summary Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent ,0% 0,0% ,0% Pengetahuan * kecemsan Crosstabulation Kcmsmulti Tidak Cemas Cemas Total Pengetahuan Kurang Count Baik % within Pengetahuan,0% 100,0% 100,0% Baik Count % within Pengetahuan 21,9% 78,1% 100,0% Total Count % within Pengetahuan 10,8% 89,2% 100,0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (2-sided) Pearson Chi-Square 8,090 a 1,004 Continuity Correction b 5,974 1,015 Likelihood Ratio 10,796 1,001 Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Fisher's Exact Test,004,005 Linear-by-Linear Association 7,966 1,005 N of Valid Cases 65 a. 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3,45. b. Computed only for a 2x2 table

20 132 USIA Crosstabs Kategori Usia * kategoricemas Case Processing Summary Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent ,0% 0,0% ,0% Usia Pertama Menarche * Kecemasan Crosstab Kecemasan Cemas Tidak Cemas Total Usia Pertama Menarche Tahun Count % of Total 26,2% 16,9% 43,1% Tahun Count % of Total 40,0% 16,9% 56,9% Total Count % of Total 66,2% 33,8% 100,0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (2-sided) Pearson Chi-Square,650 a 1,420 Continuity Correction b,293 1,588 Likelihood Ratio,648 1,421 Exact Sig. (2- sided) Exact Sig. (1- sided) Fisher's Exact Test,420,293 Linear-by-Linear,640 1,424 Association N of Valid Cases 65 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 9,48. b. Computed only for a 2x2 table

21 133 SUMBER INFORMASI Crosstabs Sumber Informasi * kategoricemas Case Processing Summary Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent ,0% 0,0% ,0% Sumber Informasi * kategoricemas Crosstabulation Kategoricemas Tidak Cemas Cemas Total Sumber Kurang Count Informasi Baik % within Sumber Informasi,0% 100,0% 100,0% Baik Count % within Sumber Informasi 21,2% 78,8% 100,0% Total Count % within Sumber Informasi 10,8% 89,2% 100,0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (2-sided) Pearson Chi-Square 7,607 a 1,006 Continuity Correction b 5,560 1,018 Likelihood Ratio 10,310 1,001 Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Fisher's Exact Test,006,006 Linear-by-Linear Association 7,490 1,006 N of Valid Cases 65 a. 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3,45. b. Computed only for a 2x2 table

22 134 DUKUNGAN IBU Crosstabs Dukungan Ibu * kategoricemas Case Processing Summary Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent ,0% 0,0% ,0% Dukungan Ibu * kategoricemas Crosstabulation Kategoricemas Tidak Cemas Cemas Total Dukungan Ibu Tidak Count didukung % within Dukungan Ibu 2,9% 97,1% 100,0% Didukung Count % within Dukungan Ibu 19,4% 80,6% 100,0% Total Count % within Dukungan Ibu 10,8% 89,2% 100,0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (2-sided) Pearson Chi-Square 4,546 a 1,033 Continuity Correction b 2,998 1,083 Likelihood Ratio 4,931 1,026 Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Fisher's Exact Test,033,040 Linear-by-Linear Association 4,476 1,034 N of Valid Cases 65 a. 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3,34. b. Computed only for a 2x2 table

23 135 KOLINEARITAS Correlations Pengetahuan Dukungan Ibu Sumber Informasi Pengetahuan Pearson Correlation 1 -,009,032 Sig. (2-tailed),941,802 N Dukungan Ibu Pearson Correlation -, ,190 Sig. (2-tailed),941,129 N Sumber Informasi Pearson Correlation,032 -,190 1 Sig. (2-tailed),802,129 N

24 136 MODEL ALTERNATIF Logistic Regression Case Processing Summary Unweighted Cases a N Percent Selected Cases Included in Analysis ,0 Missing Cases 0,0 Total ,0 Unselected Cases 0,0 Total ,0 a. If weight is in effect, see classification table for the total number of cases. Dependent Variable Encoding Original Value Internal Value Tidak Cemas 0 Cemas 1 Block 0: Beginning Block Classification Table a,b Predicted kategoricemas Percentage Observed Tidak Cemas Cemas Correct Step 0 kategoricemas Tidak 0 7,0 Cemas Cemas ,0 Overall Percentage 89,2 a. Constant is included in the model. b. The cut value is,500 Variables in the Equation B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Step 0 Constant 2,115,400 27,928 1,000 8,286 Variables not in the Equation Score df Sig. Step 0 Variables pengetahuan 4,178 1,041 dukungan 3,206 1,073 sumber 7,607 1,006 Overall Statistics 13,097 3,004

25 137 Block 1: Method = Backward Stepwise (Likelihood Ratio) Omnibus Tests of Model Coefficients Chi-square df Sig. Step 1 Step 19,215 3,000 Block 19,215 3,000 Model 19,215 3,000 Model Summary Step -2 Log likelihood Cox & Snell R Square Nagelkerke R Square 1 25,202 a,256,517 a. Estimation terminated at iteration number 20 because maximum iterations has been reached. Final solution cannot be found. Hosmer and Lemeshow Test Step Chi-square df Sig. 1, ,000 Contingency Table for Hosmer and Lemeshow Test kategoricemas = Tidak Cemas kategoricemas = Cemas Observed Expected Observed Expected Total Step , , , , , , , , , , , , , , , , Classification Table a Predicted kategoricemas Percentage Observed Tidak Cemas Cemas Correct Step 1 kategoricemas Tidak ,4 Cemas Cemas ,1 Overall Percentage 90,8 a. The cut value is,500

26 138 Variables in the Equation 95% C.I.for EXP(B) B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Lower Upper Step pengetahuan 2,604 1,222 4,543 1,033 13,512 1, ,077 1 a dukungan 2,249 1,236 3,309 1,069 9,478, ,934 sumber 20, ,547,000 1,997 5,046E8,000. Constant -,245,665,136 1,712,782 a. Variable(s) entered on step 1: pengetahuan, dukungan, sumber. Model if Term Removed Variable Model Log Likelihood Change in -2 Log Likelihood df Sig. of the Change Step 1 pengetahuan -15,743 6,284 1,012 dukungan -14,778 4,354 1,037 sumber -18,206 11,209 1,001

27 139 UJI INTERAKSI Logistic Regression Case Processing Summary Unweighted Cases a N Percent Selected Cases Included in Analysis ,0 Missing Cases 0,0 Total ,0 Unselected Cases 0,0 Total ,0 a. If weight is in effect, see classification table for the total number of cases. Dependent Variable Encoding Original Value Internal Value Tidak Cemas 0 Cemas 1 Block 0: Beginning Block Classification Table a,b Predicted kategoricemas Tidak Percentage Observed Cemas Cemas Correct Step 0 kategoricemas Tidak Cemas 0 7,0 Cemas ,0 Overall Percentage 89,2 a. Constant is included in the model. b. The cut value is,500 Variables in the Equation B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Step 0 Constant 2,115,400 27,928 1,000 8,286

28 140 Variables not in the Equation Score df Sig. Step 0 Variables pengetahuan 4,178 1,041 dukungan 4,546 1,033 sumber 7,607 1,006 pengetahuan by sumberinfo 2,778 1,096 dukung by pengetahuan 2,562 1,109 dukung by sumberinfo 3,744 1,053 Overall Statistics 22,202 6,001 Block 1: Method = Backward Stepwise (Likelihood Ratio) Omnibus Tests of Model Coefficients Chi-square df Sig. Step 1 Step 19,321 6,004 Block 19,321 6,004 Model 19,321 6,004 Step 2 a Step, ,000 Block 19,321 5,002 Model 19,321 5,002 Step 3 a Step, ,000 Block 19,321 4,001 Model 19,321 4,001 Step 4 a Step -,106 1,745 Block 19,215 3,000 Model 19,215 3,000 a. A negative Chi-squares value indicates that the Chi-squares value has decreased from the previous step. Model Summary Step -2 Log likelihood Cox & Snell R Square Nagelkerke R Square 1 25,096 a,257, ,096 a,257, ,096 a,257, ,202 a,256,517 a. Estimation terminated at iteration number 20 because maximum iterations has been reached. Final solution cannot be found.

29 141 Hosmer and Lemeshow Test Step Chi-square df Sig. 1, ,000 2, ,000 3, ,000 4, ,000 Contingency Table for Hosmer and Lemeshow Test kategoricemas = Tidak Cemas kategoricemas = Cemas Observed Expected Observed Expected Total Step , , , , , , , , , , , , , , , ,000 5 Step , , , , , , , , , , , , , , , , Step , , , , , , , , , , , , , , , , Step , , , , , , , , , , , , , , , ,000 11

30 142 Classification Table a Predicted kategoricemas Tidak Percentage Observed Cemas Cemas Correct Step 1 kategoricemas Tidak Cemas ,4 Cemas ,1 Overall Percentage 90,8 Step 2 kategoricemas Tidak Cemas ,4 Cemas ,1 Overall Percentage 90,8 Step 3 kategoricemas Tidak Cemas ,4 Cemas ,1 Overall Percentage 90,8 Step 4 kategoricemas Tidak Cemas ,4 Cemas ,1 Overall Percentage 90,8 a. The cut value is,500 Variables in the Equation 95% C.I.for EXP(B) B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Lower Upper Step 1 a pengetahuan 2,526 1,245 4,116 1,042 12,500 1, ,43 2 dukungan 2,169 1,262 2,954 1,086 8,750, ,82 4 sumber 35, ,04 2,000 1,999 1,841E15,000. pengetahuan by sumberinfo -17, ,89 7,000 1,999,000,000. dukung by pengetahuan 15, ,46 9,000 1, , 769,000. dukung by sumberinfo -16, ,23 2,000 1,999,000,000. Constant -,223,671,111 1,739,800 Step 2 a pengetahuan 2,526 1,245 4,116 1,042 12,500 1, ,43 2 dukungan 2,169 1,262 2,954 1,086 8,750, ,82 4 sumber 20, ,695,000 1,998 7,284E8,000. pengetahuan by sumberinfo -2, ,75 1, ,000,062,000. dukung by pengetahuan 15, ,272,000 1, , 827,000. Constant -,223,671,111 1,739,800

31 143 Step 3 a pengetahuan 2,526 1,245 4,116 1,042 12,500 1, ,43 2 dukungan 2,169 1,262 2,954 1,086 8,750, ,82 4 sumber 19, ,577,000 1,998 3,382E8,000. dukung by pengetahuan 15, ,271,000 1, , 763,000. Constant -,223,671,111 1,739,800 Step 4 a pengetahuan 2,604 1,222 4,543 1,033 13,512 1, ,07 7 dukungan 2,249 1,236 3,309 1,049 9,478, ,93 4 sumber 19, ,712,000 1,998 3,324E8,000. Constant -,245,665,136 1,712,782 a. Variable(s) entered on step 1: pengetahuan, dukungan, sumber, pengetahuan * sumberinfo, dukung * pengetahuan, dukung * sumberinfo. Model if Term Removed Change in -2 Variable Model Log Likelihood Log Likelihood df Sig. of the Change Step 1 pengetahuan -15,231 5,367 1,021 dukungan -14,388 3,681 1,055 sumber -15,490 5,884 1,015 pengetahuan * sumberinfo -12,548, ,000 dukung * pengetahuan -12,601,106 1,745 dukung * sumberinfo -12,548, ,000 Step 2 pengetahuan -15,231 5,367 1,021 dukungan -14,388 3,681 1,055 sumber -16,338 7,580 1,006 pengetahuan * sumberinfo -12,548, ,000 dukung * pengetahuan -12,601,106 1,745 Step 3 pengetahuan -15,231 5,367 1,021 dukungan -14,388 3,681 1,055 sumber -16,790 8,484 1,004 dukung * pengetahuan -12,601,106 1,745 Step 4 pengetahuan -15,743 6,284 1,012 dukungan -14,778 4,354 1,037 sumber -16,884 8,567 1,003

32 144 Variables not in the Equation Score df Sig. Step 2 a Variables dukung by sumberinfo, ,000 Overall Statistics, ,000 Step 3 b Variables pengetahuan by sumberinfo, ,000 dukung by sumberinfo, ,000 Overall Statistics, ,000 Step 4 c Variables pengetahuan by sumberinfo, ,000 dukung by pengetahuan,057 1,812 dukung by sumberinfo, ,000 Overall Statistics,057 3,996 a. Variable(s) removed on step 2: dukung * sumberinfo. b. Variable(s) removed on step 3: pengetahuan * sumberinfo. c. Variable(s) removed on step 4: dukung * pengetahuan.

33 145 MODEL AKHIR Logistic Regression Case Processing Summary Unweighted Cases a N Percent Selected Cases Included in Analysis ,0 Missing Cases 0,0 Total ,0 Unselected Cases 0,0 Total ,0 a. If weight is in effect, see classification table for the total number of cases. Dependent Variable Encoding Original Value Internal Value Tidak Cemas 0 Cemas 1 Block 0: Beginning Block Classification Table a,b Predicted kategoricemas Percentage Observed Tidak Cemas Cemas Correct Step 0 kategoricemas Tidak Cemas 0 7,0 Cemas ,0 Overall Percentage 89,2 a. Constant is included in the model. b. The cut value is,500 Variables in the Equation B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Step 0 Constant 2,115,400 27,928 1,000 8,286

34 146 Variables not in the Equation Score df Sig. Step 0 Variables pengetahuan 4,178 1,041 dukungan 3,206 1,073 sumber 7,607 1,006 Overall Statistics 13,097 3,004 Block 1: Method = Backward Stepwise (Likelihood Ratio) Omnibus Tests of Model Coefficients Chi-square df Sig. Step 1 Step 19,215 3,000 Block 19,215 3,000 Model 19,215 3,000 Model Summary Step -2 Log likelihood Cox & Snell R Square Nagelkerke R Square 1 25,202 a,256,517 a. Estimation terminated at iteration number 20 because maximum iterations has been reached. Final solution cannot be found. Hosmer and Lemeshow Test Step Chi-square df Sig. 1, ,000 Contingency Table for Hosmer and Lemeshow Test kategoricemas = Tidak Cemas kategoricemas = Cemas Observed Expected Observed Expected Total Step , , , , , , , , , , , , , , , ,000 11

35 147 Classification Table a Predicted kategoricemas Percentage Observed Tidak Cemas Cemas Correct Step 1 kategoricemas Tidak Cemas ,4 Cemas ,1 Overall Percentage 90,8 a. The cut value is,500 Step 1 a Variables in the Equation 95% C.I.for EXP(B) B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Lower Upper pengetahua 2,604 1,222 4,543 1,033 13,512 1, ,077 n dukungan 2,249 1,236 3,309 1,049 9,478, ,934 sumber 20, ,547,000 1,997 5,046E8,000. Constant -,245,665,136 1,712,782 a. Variable(s) entered on step 1: pengetahuan, dukungan, sumber. Model if Term Removed Variable Model Log Likelihood Change in -2 Log Likelihood df Sig. of the Change Step 1 pengetahuan -15,743 6,284 1,012 dukungan -14,778 4,354 1,037 sumber -18,206 11,209 1,001

Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis. Gambaran Kualifikasi Pendidikan. Gambaran Pengetahuan. Statistics pemberian nomor. N Valid 60.

Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis. Gambaran Kualifikasi Pendidikan. Gambaran Pengetahuan. Statistics pemberian nomor. N Valid 60. Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis Statistics N Valid 60 Missing 0 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid duplikasi 24 40.0 40.0 40.0 tidak duplikat 36 60.0 60.0 100.0 Total 60

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN 71 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) PADA PEKERJA STIMULASI DI UNIT PENDERESAN PT SOCFIN INDONESIA TANAH BESIH TAHUN 2014 Bersama kuesioner ini, saya

Lebih terperinci

KUESIONER. a. Nama Responden : b. AlamatResponden : c. Jenis kelamin : d. Umur Responden : e. Pekerjaan : 1. Bekerja 2.

KUESIONER. a. Nama Responden : b. AlamatResponden : c. Jenis kelamin : d. Umur Responden : e. Pekerjaan : 1. Bekerja 2. Lampiran 1. KUESIONER HUBUNGAN KUALITAS UDARA AMBIEN DENGAN KELUHAN GANGGUAN PERNAFASAN PADA MASYARAKAT SEKITAR PABRIK GULA SEI SEMAYANG (PGSS) KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2014 No. Responden : Tanggal

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG DALAM PANGAN SIAP SAJI (BAKSO) DI MEDAN DENAI DAN MEDAN

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN SIKAP ISTRI SERTA DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PEMAKAIAN ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM PADA IBU PASKA ABORSI DENGAN KURETASE DI RUMAH SAKIT KABUPATEN DELI SERDANG

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN 92 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN FAKTOR PREDISPOSISI, PENDUKUNG DAN PENGUAT DENGAN TINDAKAN PENGGUNAAN KONDOM PADA WPS UNTUK PENCEGAHAN HIV/AIDS DI KABUPATEN SERDANG BEDAGAI TAHUN 2012 I. IDENTITAS RESPONDEN

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI IBU HAMIL TRIMESTER III

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI IBU HAMIL TRIMESTER III KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI IBU HAMIL TRIMESTER III YANG MENGALAMI ANEMIA DALAM MEMILIH PENOLONG PERSALINAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS HAMPARAN PERAK TAHUN 2013 No. Responden :...

Lebih terperinci

KISI-KISI SOAL KUESIONER

KISI-KISI SOAL KUESIONER KISI-KISI SOAL KUESIONER Variabel: Pengetahuan Nomor Jumlah No. Materi soal Soal 1. Pengertian kanker payudara 1 1 2. Penyebab kanker payudara 2 1 3. Gejala awal kanker payudara 3 1 4. Keluhan pada penderita

Lebih terperinci

I. Identitas Responden 1. No. Responden : Nama responden : Jumlah anak :... (orang) 4. Pendidikan : Umur :...

I. Identitas Responden 1. No. Responden : Nama responden : Jumlah anak :... (orang) 4. Pendidikan : Umur :... 85 Lampiran 1. Kuesioner Penelitian FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM (AKDR) PADA PASANGAN SUAMI ISTRI DI DESA DURIN JANGAK KECAMATAN PANCUR BATU KABUPATEN DELI

Lebih terperinci

KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK KADER TERHADAP PELAKSANAAN PENIMBANGAN BALITA DI POSYANDU KABUPATEN PIDIE NANGGRO ACEH DARUSSALAM TAHUN 2010

KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK KADER TERHADAP PELAKSANAAN PENIMBANGAN BALITA DI POSYANDU KABUPATEN PIDIE NANGGRO ACEH DARUSSALAM TAHUN 2010 Lampiran 3 KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK KADER TERHADAP PELAKSANAAN PENIMBANGAN BALITA DI POSYANDU KABUPATEN PIDIE NANGGRO ACEH DARUSSALAM TAHUN 2010 A. Karakteristik Responden No. Responden :.. - Umur

Lebih terperinci

PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI

PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI I. Identitas Responden 1. Nomor : 2. Nama : 3. Umur : 4. Jenis Kelamin : 5. Pendidikan

Lebih terperinci

B. Pengetahuan Ibu. Ya 1. Tidak

B. Pengetahuan Ibu. Ya 1. Tidak KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN PERAN PETUGAS KESEHATAN TERHADAP KESIAPAN MENTAL WANITA PRA MENOPAUSE MENGHADAPI MENOPAUSE DI PUSKESMAS KOTA JUANG KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2012 1. Pilihlah

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN. Saya bernama Desi Handayani Lubis adalah mahasiswa S2 Program Studi

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN. Saya bernama Desi Handayani Lubis adalah mahasiswa S2 Program Studi Lampiran 1. LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN Saya bernama Desi Handayani Lubis adalah mahasiswa S2 Program Studi Pascasarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera

Lebih terperinci

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN 36 Lampiran 1 PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada : Yth. Ibu.. Assalamu alaikum Wr. Wb Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini, mahasiswa Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta :

Lebih terperinci

KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH DENGAN RENDAHNYA PEMANFAATAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS NAMORAMBE DAN PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP JKN

KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH DENGAN RENDAHNYA PEMANFAATAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS NAMORAMBE DAN PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP JKN KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH DENGAN RENDAHNYA PEMANFAATAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS NAMORAMBE DAN PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP JKN Identitas Responden 1. Nama :... 2. Umur :... 3. Pendidikan :...

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN, KELUARGA DAN PEER GROUP TERHADAP PERILAKU SEKS PRANIKAH PADA REMAJA DI LOKASI WISATA PEMANDIAN Tj SELAMAT KAB. DELISERDANG A. Indentitas Responden 1. Nomor :.

Lebih terperinci

c. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan d. Pendidikan : 1. SD/Tidak Tamat SD/Tidak Sekolah 2. SLTP 3. SLTA 4. PT

c. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan d. Pendidikan : 1. SD/Tidak Tamat SD/Tidak Sekolah 2. SLTP 3. SLTA 4. PT LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN SOSIAL KELUARGA TERHADAP PENCEGAHAN KEKAMBUHAN PASIEN SKIZOFRENIA YANG BEROBAT JALAN DI BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RUMAH SAKIT JIWA MEDAN TAHUN 2011 I.

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KOMPONEN KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN PREVENTION MOTHER TO CHILD TRANSMISSION (PMTCT) OLEH BIDAN TERHADAP KUNJUNGAN KLIEN PADA PELAYANAN VOLUNTARY COUNCELLING AND TEST (VCT)

Lebih terperinci

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMERIKSAAN K4 PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS H.A.H. HASAN DI KOTABINJAI TAHUN 2015

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMERIKSAAN K4 PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS H.A.H. HASAN DI KOTABINJAI TAHUN 2015 97 Lampiran 1. Kuesioner Penelitian FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMERIKSAAN K4 PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS H.A.H. HASAN DI KOTABINJAI TAHUN 2015 I. Identitas Responden 1. No. Responden

Lebih terperinci

KUESIONER. A. Data Umum. No. : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan : Alamat : : Kasus/Kontrol **(coret yang tidak perlu) B.

KUESIONER. A. Data Umum. No. : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan : Alamat : : Kasus/Kontrol **(coret yang tidak perlu) B. 81 A. Data Umum KUESIONER No. : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan : Alamat : Responden : Kasus/Kontrol **(coret yang tidak perlu) B. Data Khusus Keterangan : Untuk jawaban a diberi nilai 1 Untuk

Lebih terperinci

a. Nama : b. Umur : c. Alamat : d. Pendidikan terakhir : 1. Tidak Tamat SD/ Tamat SD 2. Tamat SMP 3. Tamat SMA 4. Tamat Akademi/Sarjana

a. Nama : b. Umur : c. Alamat : d. Pendidikan terakhir : 1. Tidak Tamat SD/ Tamat SD 2. Tamat SMP 3. Tamat SMA 4. Tamat Akademi/Sarjana KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK IBU DAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PEMBERIAN IMUNISASI BCG PADA BAYI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS AEK RAJA KABUPATEN TAPANULI UTARA TAHUN 2011 A. KARAKTERISTIK RESPONDEN I.

Lebih terperinci

FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN PADA IBU YANG MEMPUNYAI BAYI DI KELURAHAN BINJAI KECAMATAN MEDAN DENAI TAHUN

FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN PADA IBU YANG MEMPUNYAI BAYI DI KELURAHAN BINJAI KECAMATAN MEDAN DENAI TAHUN KUESIONER FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN PADA IBU YANG MEMPUNYAI BAYI DI KELURAHAN BINJAI KECAMATAN MEDAN DENAI TAHUN 2014 Pengantar : Selamat pagi/ siang/ sore

Lebih terperinci

Lampiran. 1. Kuisioner

Lampiran. 1. Kuisioner Lampiran. 1. Kuisioner FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMANFAATAN LAYANAN VOLUNTARY COUNSELING AND TESTING (VCT) PADA KELOMPOK RISIKO HIV/AIDS DI KLINIK IMS DAN VCT VETERAN MEDAN Petunjuk : a. Isilah

Lebih terperinci

3. Lama bekerja sebagai PSK.Tahun

3. Lama bekerja sebagai PSK.Tahun KUESIONER HUBUNGAN SOSIODEMOGRAFI, PENGETAHUAN, DAN SIKAP PEKERJA SEKS KOMERSIAL TERHADAP UPAYA PENCEGAHAN HIV/AIDS DI KECAMATAN BANGKO KABUPATEN ROKAN HILIR PROPINSI RIAU Hari/Tanggal : Waktu : Pukul...

Lebih terperinci

(Desi Anggraini) ( )

(Desi Anggraini) ( ) Lembar Persetujuan Menjadi Responden Saya yang bernama Desi Anggraini (373272) adalah mahasiswi Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Saat

Lebih terperinci

Kuesioner Penelitian Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pada PUS di Desa Sukadame Kec. Tigapanah Kab.

Kuesioner Penelitian Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pada PUS di Desa Sukadame Kec. Tigapanah Kab. Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pada PUS di Desa Sukadame Kec. Tigapanah Kab. Karo Tahun 21 Identitas Responden No. Responden : Nama

Lebih terperinci

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :.

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :. Lampiran 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :. Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan bersedia berpartisipasi

Lebih terperinci

Kuesioner Penelitian

Kuesioner Penelitian Kuesioner Penelitian PENGARUH FAKTOR PROVIDER DAN KARAKTERISTIK KONSUMEN TERHADAP KEPUASAN PESERTA JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN) RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT ISLAM MALAHAYATI MEDAN TAHUN 2014 A. KARAKTERISTIK

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA IBU BEKERJA DI KECAMATAN DARUL IMARAH KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA IBU BEKERJA DI KECAMATAN DARUL IMARAH KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA IBU BEKERJA DI KECAMATAN DARUL IMARAH KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN 2009 No. Responden Tanggal pengisian :

Lebih terperinci

Lampiran Hasil Output SPSS. Statistics. Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan. Valid 200 Missing 0 Mean Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y

Lampiran Hasil Output SPSS. Statistics. Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan. Valid 200 Missing 0 Mean Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y 1 Lampiran Hasil Output SPSS A. Analisis Univariat 1. Kepuasan Pasien Statistics Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan 200 Missing 0 Mean 46.73 Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y Cumulative 39 4 2.0

Lebih terperinci

FORMULIR RESPONDEN PENELITIAN. 5. Riwayat Penyakit Dahulu : DM/HT/Jantung/ Ginjal/ lainnya: BMI :... BB:...kg TB:...cm

FORMULIR RESPONDEN PENELITIAN. 5. Riwayat Penyakit Dahulu : DM/HT/Jantung/ Ginjal/ lainnya: BMI :... BB:...kg TB:...cm LAMPIRAN FORMULIR RESPONDEN PENELITIAN 1. No. RM :... 2. Jenis kelamin : L/P 3. Usia :... tahun 4. Status ASA : I/II 5. Riwayat Penyakit Dahulu : DM/HT/Jantung/ Ginjal/ lainnya:... 6. Diagnosis pre operasi

Lebih terperinci

6. Pekerjaan : 1). Bekerja 2). Tidak bekerja

6. Pekerjaan : 1). Bekerja 2). Tidak bekerja KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN DAN MOTIVASI PENDERITA TB PARU TERHADAP TINGKAT KESEMBUHAN DALAM PENGOBATAN DI PUSKESMAS SADABUAN KOTA PADANGSIDIMPUAN TAHUN 2011 =============================================================

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN DEMAND

KUESIONER PENELITIAN DEMAND KUESIONER PENELITIAN DEMAND MASYARAT UNTUK MENJADI PESERTA BPJS PBPU (PEKERJA BUKAN PENERIMA UPAH) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PB SELAYANG II TAHUN 2016 Bapak/Ibu yang terhormat, mohon bantuan Bapak/Ibu

Lebih terperinci

Instrumen Penelitian Kuisioner

Instrumen Penelitian Kuisioner Lampiran 1 : Instrumen Penelitian Kuisioner PENGARUH PENGAWASAN DAN KEPATUHAN TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI PADA PERAWAT DALAM PENCEGAHAN INFEKSI NOSOKOMIAL DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KISARAN

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Lampiran 1. LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama Seri Wahyuni Harahap adalah salah satu mahasiswa Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Hubungan

Lebih terperinci

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN (INFORMED CONSENT)

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Nama Judul Penelitian : Helena Verawaty Tarigan :Faktor Risiko Gagal Ginjal Kronis pada Pasien yang Menjalani Terapi Haemodialisa

Lebih terperinci

II. SOSIAL EKONOMI A. Pendidikan Ibu : a. Tidak tamat SD

II. SOSIAL EKONOMI A. Pendidikan Ibu : a. Tidak tamat SD KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN SOSIAL EKONOMI IBU TERHADAP PEMBERIAN IMUNISASI CAMPAK PADA BALITA DI DESA PEKUBUAN KECAMATAN TANJUNG PURA KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2010 I. Identitas Responden

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN 77 KUESIONER PENELITIAN TINGKAT KEPATUHAN GURU, PEGAWAI DAN SISWA DALAM PENERAPAN KAWASAN TANPA ROKOK DI SMP RK SERDANG MURNI LUBUK PAKAM KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2016 A. IDENTITAS SISWA 1. Nama :

Lebih terperinci

Kuesioner Penelitian

Kuesioner Penelitian Kuesioner Penelitian DETERMINAN PEMANFAATAN PUSKESMAS KECAMATAN PEMATANG SIDAMANIK OLEH PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI) JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN) KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2015 Nama Responden

Lebih terperinci

I. Identitas Responden

I. Identitas Responden 81 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK, AKTIFITAS FISIK DAN PENAMBAHAN BERAT BADAN IBU HAMIL TERHADAP KEJADIAN PREEKLAMSIA DI RSUD RANTAU PRAPAT Kasus Kontrol I. Identitas Responden

Lebih terperinci

Berilah jawaban Ya atau Tidak sesuai dengan apa yang Saudara ketahui tentang penggunaan Kondom dalam ber KB No. Jawaban Pertanyaan.

Berilah jawaban Ya atau Tidak sesuai dengan apa yang Saudara ketahui tentang penggunaan Kondom dalam ber KB No. Jawaban Pertanyaan. PENGETAHUAN Berilah jawaban Ya atau Tidak sesuai dengan apa yang Saudara ketahui tentang penggunaan Kondom dalam ber KB No Jawaban Pertanyaan. Ya Tidak 1. Alat kontrasepsi merupakan upaya untuk mencegah

Lebih terperinci

KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010

KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010 Lampiran 1 KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010 Alamat Responden : I. Identitas Responden 1. Nama :

Lebih terperinci

Lampiran 1. Lembar Penjelasan Kepada Responden. Utara. Untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan S2 Ilmu Kesehatan

Lampiran 1. Lembar Penjelasan Kepada Responden. Utara. Untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan S2 Ilmu Kesehatan Lampiran 1. Lembar Penjelasan Kepada Responden Saya bernama Zuraidah adalah mahasiswa S2 Program Studi Pascasarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Untuk

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS (ISPA) PADA BALITA DI KELURAHAN ILIR GUNUNGSITOLI KABUPATEN NIAS TAHUN 2008 No. Pertanyaan Kode Nilai 1 2 3

Lebih terperinci

PENGARUH PAPARAN MEDIA INTERNET DAN TEMAN SEBAYA TERHADAP PERILAKU SEKS BEBAS PADA REMAJA

PENGARUH PAPARAN MEDIA INTERNET DAN TEMAN SEBAYA TERHADAP PERILAKU SEKS BEBAS PADA REMAJA PENGARUH PAPARAN MEDIA INTERNET DAN TEMAN SEBAYA TERHADAP PERILAKU SEKS BEBAS PADA REMAJA No. Responden :... (diisi oleh peneliti) IDENTITAS RESPONDEN Umur :... Jenis Kelamin :... Tinggal dengan : a. Orang

Lebih terperinci

Lampiran 1. Surat Keterangan SK Pembimbing Skripsi

Lampiran 1. Surat Keterangan SK Pembimbing Skripsi 77 Lampiran 1. Surat Keterangan SK Pembimbing Skripsi 78 Lampiran 2. Surat Keterangan Izin Survei Pendahuluan 79 Lampiran 3. Surat Keterangan Izin Penelitian dari FKM USU 80 Lampiran 4. Surat Keterangan

Lebih terperinci

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara LAMPIRAN Lampiran 1: Analisis Logit Iteration Step 1 1-2 Log likelihoo d Coefficients Iteration History(a,b,c,d) Constant X1 X2 X3 X4 X5 X6 X7 X8 X9 31.228-2.194.035 -.231 -.080 -.014.819 -.660.443.559

Lebih terperinci

1 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEPESERTAAN KB PUS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BUKIT MALINTANG KABUPATEN MANDAILING NATAL

1 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEPESERTAAN KB PUS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BUKIT MALINTANG KABUPATEN MANDAILING NATAL Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEPESERTAAN KB PUS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BUKIT MALINTANG KABUPATEN MANDAILING NATAL 1. KARAKTERISTIK RESPONDEN a. Umur : b. Pendidikan

Lebih terperinci

KUESIONER. Nama :... Umur :... A. Tingkat Pendidikan :D I Bidan. Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda silang (X) pada

KUESIONER. Nama :... Umur :... A. Tingkat Pendidikan :D I Bidan. Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda silang (X) pada Lampiran 1 KUESIONER PENGARUH FAKTOR PREDISPOSING, ENABLING, REINFORCING TERHADAP PEMANFAATAN BUKU DI PUSKESMAS KOTA ALAM BANDA ACEH. IDENTITAS RESPONDEN Nama :... Umur :... Lama bekerja :...( Tahun)...(Bulan)

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KINERJA DUKUN BAYI TERLATIH DALAM MELAKUKAN PERTOLONGAN PERSALINAN

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KINERJA DUKUN BAYI TERLATIH DALAM MELAKUKAN PERTOLONGAN PERSALINAN KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KINERJA DUKUN BAYI TERLATIH DALAM MELAKUKAN PERTOLONGAN PERSALINAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KEJURUAN MUDA KABUPATEN ACEH TAMIANG TAHU13 IDENTITAS RESPONDEN

Lebih terperinci

(Maria Haryanti Butarbutar) ( )

(Maria Haryanti Butarbutar) ( ) 82 Lampiran 1. INFORM CONSENT SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN DALAM PENELITIAN Saya yang bertandatangan Nama Maria Haryanti Butarbutar, NIM : 127032201 adalah mahasiswa S2 Magister IlmuKesehatan Masyarakat

Lebih terperinci

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara Lampiran 1. KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN SOSIAL EKONOMI, INTAKE ZAT GIZI DENGAN TINGGI BADAN ANAK BARU MASUK SEKOLAH (TBABS) PADA DAERAH ENDEMIS GAKI DI KECAMATAN PARBULUAN KABUPATEN DAIRI TAHUN 2008

Lebih terperinci

2 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEADAAN LINGKUNGAN KERJA DAN RADIASI NON PENG-ION TERHADAP KELUHAN PENYAKIT PADA KARYAWAN TRAVEL DI KOTA MEDAN

2 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEADAAN LINGKUNGAN KERJA DAN RADIASI NON PENG-ION TERHADAP KELUHAN PENYAKIT PADA KARYAWAN TRAVEL DI KOTA MEDAN Lampiran 2 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEADAAN LINGKUNGAN KERJA DAN RADIASI NON PENG-ION TERHADAP KELUHAN PENYAKIT PADA KARYAWAN TRAVEL DI KOTA MEDAN No.RESPONDEN : NAMA TRAVEL : ALAMAT TRAVEL : Nama

Lebih terperinci

NO. RESPONDEN : Hari/Tgl wawancara : Identitas Responden : 1. Nama : 2. Agama : 3. Suku : 4. Alamat : Petunjuk Umum Pengisian

NO. RESPONDEN : Hari/Tgl wawancara : Identitas Responden : 1. Nama : 2. Agama : 3. Suku : 4. Alamat : Petunjuk Umum Pengisian Kuesioner Penelitian ANALISIS FAKTOR FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP IBU HAMIL DALAM MELAKUKAN KUNJUNGAN ANTENATAL CARE (ANC) DI KECAMATAN BESITANG KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2013 Hari/Tgl wawancara : NO.

Lebih terperinci

KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS

KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS Lampiran 4 KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS I. IDENTITAS RESPONDEN Identitas Orang Tua 1 Nama KK : 2

Lebih terperinci

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Lampiran 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :. Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan bersedia berpartisipasi

Lebih terperinci

LAMPIRAN. Lampiran 1. Ethical clearance

LAMPIRAN. Lampiran 1. Ethical clearance LAMPIRAN Lampiran 1. Ethical clearance 69 Lampiran 2. Ijin penelitian 70 71 Lampiran 3. Informed consent JUDUL PENELITIAN : HUBUNGAN ABNORMALITAS HASIL CT-SCAN DENGAN DEVELOPMENTAL DELAYED PADA PASIEN

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN IBU HAMIL TERHADAP KEBERHASILAN PENANGANAN PREEKLAMPSIA DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RESTU IBU MEDAN TAHUN 2013

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN IBU HAMIL TERHADAP KEBERHASILAN PENANGANAN PREEKLAMPSIA DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RESTU IBU MEDAN TAHUN 2013 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN IBU HAMIL TERHADAP KEBERHASILAN PENANGANAN PREEKLAMPSIA DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RESTU IBU MEDAN TAHUN 2013 I. DATA RESPONDEN 1. No Responden :... 2. Umur :...

Lebih terperinci

KUESIONER ANALISIS PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI SUNTIK PADA AKSEPTOR KB DI KELURAHAN HARJOSARI I KECAMATAN MEDAN AMPLAS TAHUN 2010

KUESIONER ANALISIS PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI SUNTIK PADA AKSEPTOR KB DI KELURAHAN HARJOSARI I KECAMATAN MEDAN AMPLAS TAHUN 2010 KUESIONER ANALISIS PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI SUNTIK PADA AKSEPTOR KB DI KELURAHAN HARJOSARI I KECAMATAN MEDAN AMPLAS TAHUN 2010 No KARAKTERISTIK RESPONDEN NILAI 1. No responden 2. Nama responden 3. Umur

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN. Determinan Keterlambatan Penderita Kanker Serviks Mencari Pengobatan ke RSUZA Banda Aceh Tahun 2013

KUESIONER PENELITIAN. Determinan Keterlambatan Penderita Kanker Serviks Mencari Pengobatan ke RSUZA Banda Aceh Tahun 2013 Lampiran 1 KUEIONER PENELITIAN Determinan Keterlambatan Penderita Kanker erviks Mencari Pengobatan ke RUZA Banda Aceh Tahun 2013 Nomor kode (diisi oleh peneliti) 1. Umur : thn 2. Pendidikan terakhir :

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL IBU TERHADAP PEMBERIAN MP-ASI PADA ANAK USIA 0-6 BULAN DI KOTA LANGSA TAHUN 2010

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL IBU TERHADAP PEMBERIAN MP-ASI PADA ANAK USIA 0-6 BULAN DI KOTA LANGSA TAHUN 2010 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL IBU TERHADAP PEMBERIAN MP-ASI PADA ANAK USIA 0-6 BULAN DI KOTA LANGSA TAHUN 00 I. Karakteristik Responden a. Nomor : b. Tanggal Penelitian :

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP (CURRICULUM VITAE) : Ira Nola Lingga Tempat / Tanggal Lahir : Medan, 18 November 1989

DAFTAR RIWAYAT HIDUP (CURRICULUM VITAE) : Ira Nola Lingga Tempat / Tanggal Lahir : Medan, 18 November 1989 LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP (CURRICULUM VITAE) Nama : Ira Nola Lingga Tempat / Tanggal Lahir : Medan, 18 November 1989 Pekerjaan : Mahasiswa Agama : Islam Alamat : Jl. Jala 20 Ling 35 No. 74 Kel. Rengas

Lebih terperinci

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Assalamu alaikum warahmatullahi wabarakatuh Dengan Hormat, Peneliti yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Dimas Anggara Ndaru Nirre NIM : 1011020007 Judul Penelitian :

Lebih terperinci

PENGARUH BUDAYA AKSEPTOR KB TERHADAP PENGGUNAAN KONTRASEPSI IUD DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG

PENGARUH BUDAYA AKSEPTOR KB TERHADAP PENGGUNAAN KONTRASEPSI IUD DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG Lampiran 1. Kuesioner Penelitian PENGARUH BUDAYA AKSEPTOR KB TERHADAP PENGGUNAAN KONTRASEPSI IUD DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN (INFORMED CONSENT)

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN DETERMINAN PEMANFAATAN ULANG KLINIK DIABETES MELITUS BAGI PENDERITA DIABETES MELITUS DI PUSKESMAS SERING KECAMATAN MEDAN TEMBUNG TAHUN 2015 I. IdentitasResponden 1. Nama : 2. Umur

Lebih terperinci

2. Berapa nilai pajak yang Bapak/Ibu/Saudara harus bayarkan kekantor pajak

2. Berapa nilai pajak yang Bapak/Ibu/Saudara harus bayarkan kekantor pajak LAMPIRAN 1 KUISIONER PENELITIAN A. Identitas Responden Petunjuk: Berikan Tanda silang (X) pada kotak jawaban ( ) sesuai dengan identitas anda. Wanita B. Harga Properti 1. Berapa harga rumah Bapak/Ibu/Saudara

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN. Pengaruh Iklim Kelompok Kerja Terhadap Tingkat Penjualan pada Divisi. Pemasaran PT. X

KUESIONER PENELITIAN. Pengaruh Iklim Kelompok Kerja Terhadap Tingkat Penjualan pada Divisi. Pemasaran PT. X Lampiran : 1 KUESIONER PENELITIAN Pengaruh Iklim Kelompok Kerja Terhadap Tingkat Penjualan pada Divisi Pemasaran PT. X Responden yang terhormat, Saya adalah mahasiswa yang sedang melakukan penelitian di

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GURILLA PEMATANGSIANTAR

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GURILLA PEMATANGSIANTAR KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GURILLA PEMATANGSIANTAR No. Responden : (diisi oleh peneliti) Tanggal pengisian : I. KARAKTERISTIK

Lebih terperinci

INFORMED CONCENT KUESIONER PENGUMPULAN DATA PENELITIAN. : Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Esa Unggul

INFORMED CONCENT KUESIONER PENGUMPULAN DATA PENELITIAN. : Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Esa Unggul Lampiran 1 INFORMED CONCENT KUESIONER PENGUMPULAN DATA PENELITIAN Yang bertandatangan di bawah ini : Nama : Shifa Nur Aini Badrein NIP : 201331296 AsalInstansi : Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR PREDISPOSISI DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT PADA MASYARAKAT DI DESA SIMODONG KECAMATAN SEI SUKA KABUPATEN BATU BARA 2013 No.

Lebih terperinci

KUESIONER. Karakteristik Responden

KUESIONER. Karakteristik Responden KUESIONER A. Data Responden Bagian ini berisikan data umum dan untuk itu berikan jawaban atas pertanyaanpertanyaan yang tersedia dengan memberi tanda tanda checklist ( ) pada salah satu jawaban yang anda

Lebih terperinci

Lampiran : 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bertandatangan dibawah ini:

Lampiran : 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bertandatangan dibawah ini: Lampiran : 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bertandatangan dibawah ini: Nama Umur Alamat :. :. :. Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan bersedia berpartisipasi

Lebih terperinci

Lampiran 1. Data Kecenderungan Kecurangan Akuntansi

Lampiran 1. Data Kecenderungan Kecurangan Akuntansi Lampiran. Data Kecenderungan Kecurangan Akuntansi KODE EMITEN KECENDERUNGAN KECURANGAN AKUNTANSI 2007 2008 2009 200 20 TMPI 0 0 0 PGAS 0 0 0 0 ISAT 0 0 0 0 TLKM 0 0 0 0 UNSP 0 0 0 0 BNBR 0 0 0 0 BUMI 0

Lebih terperinci

NI - Dep

NI - Dep Lampiran 1. Konservatisma Akuntansi No Kode NI - Dep 1. BTEL 360.509.098.480 569.173.611.827 1.077.665.420.219 1.154.623.609.849 2. EXCL 1.956.191.000.000 3.320.178.000.000 5.411.348.000.000 6.963.259.000.000

Lebih terperinci

Kurang Setuju Tidak Setuju Sangat Tidak Setuju

Kurang Setuju Tidak Setuju Sangat Tidak Setuju Lampiran 1 Kuesioner Penelitian PENGARUH CITRA MEREK TERHADAP KESEDIAAN MEMBAYAR MAHAL DONUT KEMASAN PAKET J.CO DONUTS & COFFEE CABANG PLAZA MEDAN FAIR PADA MAHASISWA FAKULTAS EKONOMI&BISNIS UNIVERSITAS

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR PREDISPOSISI, KEBUTUHAN DAN PEMUNGKIN TERHADAP PEMANFAATAN ANTENATAL CARE DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SIMPANG LIMUN KOTA MEDAN A. Indentitas

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PERILAKU DAN MOTIVASI JURU PEMANTAU JENTIK TERHADAP KEBERADAAN JENTIK DI KECAMATAN TAMPAN DAN MARPOYAN DAMAI KOTA PEKANBARU DATA DEMOGRAFI: No Responden : (diisi

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH AGEN SOSIALISASI TERHADAP PERILAKU SEKS SISWA SMA NEGERI I PANGKALAN BRANDAN KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2013

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH AGEN SOSIALISASI TERHADAP PERILAKU SEKS SISWA SMA NEGERI I PANGKALAN BRANDAN KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2013 Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH AGEN SOSIALISASI TERHADAP PERILAKU SEKS SISWA SMA NEGERI I PANGKALAN BRANDAN KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2013 No. Responden :... (diisi oleh peneliti)

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN 68 Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN Kepada Yth, Ibu/Saudari... Perkenalkan, nama saya Isma Sawitri, saya adalah mahasiswi program studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas

Lebih terperinci

Kuisioner Penelitian Pengaruh Harga, Loaksi, Promosi, dan Gaya Hidup Terhadap Minat Pembelian Ulang Ke SOGO Department Store Sun Plaza Medan

Kuisioner Penelitian Pengaruh Harga, Loaksi, Promosi, dan Gaya Hidup Terhadap Minat Pembelian Ulang Ke SOGO Department Store Sun Plaza Medan Lampiran 1. Kuisioner Penelitian Kuisioner Penelitian Pengaruh Harga, Loaksi, Promosi, dan Gaya Hidup Terhadap Minat Pembelian Ulang Ke Medan Untuk mengetahui seberapa besar pengaruh harga, loaksi, promosi,

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN, SIKAP DAN UPAYA PENCEGAHAN TERHADAP KEJADIAN IRITASI KULIT PADA PEKERJA PENGEMASAN IKAN DI KECAMATAN TANJUNG TIRAM KABUPATEN BATU BARA PETUNJUK PENGISIAN:

Lebih terperinci

Jenis Kelamin : (1) Laki-laki; (2) Perempuan. Pendidikan : (1) Tamat SD, (2) Tamat SLTP, (3) Tamat SLTA (4) Tamat D-3/S-1

Jenis Kelamin : (1) Laki-laki; (2) Perempuan. Pendidikan : (1) Tamat SD, (2) Tamat SLTP, (3) Tamat SLTA (4) Tamat D-3/S-1 Lampiran 1 KUESIOER PEELITIA PEGARUH PERSEPSI TETAG PEYAKIT KUSTA DA DUKUGA KELUARGA TERHADAP TIGKAT KEPATUHA PEDERITA DALAM PEMAKAIA OBAT PEDERITA KUSTA DI KECAMATA JAGKA KABUPATE BIREU TAHU 2009 OMOR

Lebih terperinci

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. NIM : Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Tahun Akademik : 2013/2014

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. NIM : Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Tahun Akademik : 2013/2014 Lampiran 1. LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Kepada Yth, Bapak/Ibu... Di Tempat.- Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah Mahasiwi Program Studi S2 (Magister) Ilmu Kesehatan

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran : 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH BUDAYA ORGANISASI DAN MANAJEMEN KONFLIK TERHADAP KEPUASAN KERJA PETUGAS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA PADANGSIDIMPUAN TAHUN

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN 113 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN FAKTOR PROVIDER DAN FAKTOR CONSUMER DENGAN PEMANFAATAN RUJUKAN POLI TUBERKULOSIS MULTI DRUG RESISTANT DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN I. Identitas

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN FISIK TERHADAP SEMANGAT KERJA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RSU Dr. PIRNGADI MEDAN SUMATERA UTARA

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN FISIK TERHADAP SEMANGAT KERJA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RSU Dr. PIRNGADI MEDAN SUMATERA UTARA KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN FISIK TERHADAP SEMANGAT KERJA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RSU Dr. PIRNGADI MEDAN SUMATERA UTARA Petunjuk Pengisian Identitas Responden Jawablah pernyataan identitas

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) BERSEDIA BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN

LEMBAR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) BERSEDIA BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN LEMBAR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) BERSEDIA BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN Yang bertandatangan di bawah ini, Nama : Alamat : (L/P) Setelah mendengarkan penjelasan tentang penelitian ini dan setelah

Lebih terperinci

LAMPIRAN. Lampiran 1. Kuisioner Nasabah Responden Kredit Mikro Utama Bank Jabar Banten KCP Dramaga

LAMPIRAN. Lampiran 1. Kuisioner Nasabah Responden Kredit Mikro Utama Bank Jabar Banten KCP Dramaga 81 LAMPIRAN Lampiran 1. Kuisioner Nasabah Responden Kredit Mikro Utama Bank Jabar Banten KCP Dramaga ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TINGKAT PENGEMBALIAN KREDIT MIKRO (STUDI KASUS : PT BPD JABAR

Lebih terperinci

Analisis Bivariat Pada Karakteristik Responden

Analisis Bivariat Pada Karakteristik Responden Analisis Bivariat Pada Karakteristik Responden Case Processing Summary Cases Valid Missing N Percent N Percent N Percent umur_ibu * 116 100.0% 0.0% 116 100.0% pendidikan_ibu * 116 100.0% 0.0% 116 100.0%

Lebih terperinci

Uji OR dan Regresi Logistik Sederhana

Uji OR dan Regresi Logistik Sederhana Uji OR dan Regresi Logistik Sederhana Pada kesempatan ini, kita akan mencoba melakukan analisa data pada penelitian case control study dimana analisis univariat menggunakan nilai odds ratio dan analisis

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PROMOSI KESEHATAN TERHADAP KEPATUHAN PASIEN DALAM MENJALANKAN TERAPI DIET DI UNIT HEMODIALISA RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2015. I. Data Demografi Nama :... Umur

Lebih terperinci

LAMPIRAN A :HASIL OUTPUT SPSS UJI VALIDITAS DAN RELIABILITAS

LAMPIRAN A :HASIL OUTPUT SPSS UJI VALIDITAS DAN RELIABILITAS LAMPIRAN A :HASIL OUTPUT SPSS UJI VALIDITAS DAN RELIABILITAS a) Variabel Individu ( X 1) Item-Total Statistics Cronbach's Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item Total Correlation

Lebih terperinci

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara Lampiran 1. Karakteristik Konsumen Penelitian NO KEPUTUSAN UMUR PENDIDIKAN PENDAPATAN PENGELUARAN PENGALAMAN JENIS (TAHUN) (TAHUN) (Rp) (Rp) MEMBELI (TAHUN) KENDARAAN 1 1 34 12 3.000.000 2.500.000 6 1

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI SUBJEK PENELITIAN. penelitian dan akan memberikan informasi yang dibutuhkan berkaitan dengan

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI SUBJEK PENELITIAN. penelitian dan akan memberikan informasi yang dibutuhkan berkaitan dengan 83 Lampiran 1 SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI SUBJEK PENELITIAN Kami yang bertanda tangan dibawah ini: Nama ibu : Nama anak balita : Tempat/tanggal lahir : Alamat : Dengan ini menyatakan bahwa kami bersedia

Lebih terperinci

PENGARUH PERILAKU TENAGA KERJA TERHADAP PENERAPAN MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA DI BAGIAN PRODUKSI PT. GOLD COIN INDONESIA TAHUN 2010

PENGARUH PERILAKU TENAGA KERJA TERHADAP PENERAPAN MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA DI BAGIAN PRODUKSI PT. GOLD COIN INDONESIA TAHUN 2010 Lampiran KUISIONER PENELITIAN PENGARUH PERILAKU TENAGA KERJA TERHADAP PENERAPAN MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA DI BAGIAN PRODUKSI PT. GOLD COIN INDONESIA TAHUN 00 I. Data Karakteristik Responden

Lebih terperinci

LAMPIRAN 1. KUESIONER PENELITIAN

LAMPIRAN 1. KUESIONER PENELITIAN LAMPIRAN 1. KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENGARUH PUBLIKASI PROGRAM CORPORATE SOCIAL RESPONSIBILITY DALAM PERIKLANAN TERHADAP PENINGKATAN MINAT BELIKONSUMEN PADA PRODUK AIR MINERAL AQUA No. Responden

Lebih terperinci

BAB IV ANALISIS HASIL DAN PEMBAHASAN

BAB IV ANALISIS HASIL DAN PEMBAHASAN 70 BAB IV ANALISIS HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian 1. Logistic Regression Binery Penelitian ini menggunakan perusahaan manufaktur yang terdaftar di Bursa Efek Indonesia sebagai sampel penelitian.

Lebih terperinci

berikan semata-mata digunakan untuk kegiatan ilmiah. Atas kesediaan Anda meluangkan waktu untuk mengisi kuesioner ini, saya mengucapkan terima kasih.

berikan semata-mata digunakan untuk kegiatan ilmiah. Atas kesediaan Anda meluangkan waktu untuk mengisi kuesioner ini, saya mengucapkan terima kasih. Kuesioner Penelitian Bagian I Responden yang terhormat: Saya adalah mahasiswa jurusan Manajemen Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya yang sedang melakukan penelitian tentang PENGARUH CATEGORY CHARACTERISTICS,

Lebih terperinci

LAMPIRAN A KUESIONER

LAMPIRAN A KUESIONER LAMPIRA A KUESIOER 82 KUESIOER PEELITIA Sehubungan dengan penelitian saya yang berjudul Pengaruh Partisipasi Anggaran terhadap Kinerja Legislatif Kabupaten atau Kota dengan Otonomi Daerah dan Komitmen

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN Pengaruh Motivasi terhadap Kinerja Kader Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kota Medan tahun 2013

KUESIONER PENELITIAN Pengaruh Motivasi terhadap Kinerja Kader Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kota Medan tahun 2013 91 Lampiran-1 : Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN Pengaruh Motivasi terhadap Kinerja Kader Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kota Medan tahun 2013 I. Identitas Kader 1. Nama

Lebih terperinci