DAFTAR RIWAYAT HIDUP (CURRICULUM VITAE) : Ira Nola Lingga Tempat / Tanggal Lahir : Medan, 18 November 1989

Ukuran: px
Mulai penontonan dengan halaman:

Download "DAFTAR RIWAYAT HIDUP (CURRICULUM VITAE) : Ira Nola Lingga Tempat / Tanggal Lahir : Medan, 18 November 1989"

Transkripsi

1 LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP (CURRICULUM VITAE) Nama : Ira Nola Lingga Tempat / Tanggal Lahir : Medan, 18 November 1989 Pekerjaan : Mahasiswa Agama : Islam Alamat : Jl. Jala 20 Ling 35 No. 74 Kel. Rengas Pulau, Kec. Medan Marelan No. Telepon : / Orang Tua : a. Ayah : H. Muslim Lingga, BA b. Ibu : Dra. Hj. Nazariah Riwayat Pendidikan : 1. SD Swasta Melati Medan 2. SLTP N 38 Medan 3. SMA N 3 Medan Riwayat Pelatihan : 1. Diklat SCORE BEM PEMA FK USU Seminar dan Workshop RJPO TBM FK USU PEMA FK USU Riwayat Organisasi : 1. Ketua Departemen Pengabdian Masyarakat PEMA FK USU 2. Ketua Divisi Pengabdian Masyarakat TBM FK USU PEMA FK USU Periode Anggota SCORE BEM PEMA FK USU

2 LAMPIRAN 2 Lembar Informed Consent Assalamu alaikum wr. wb. Salam Sejahtera bagi kita semua Kepada bapak/ibu Saudara/i, sebelumnya saya ucapkan terima kasih sebesar-besarnya atas kesediaannya meluangkan waktu untuk mengisi surat persetujuan dan kuesioner ini. Pertama-tama, izinkan saya memperkenalkan diri. Nama saya Ira Nola Lingga. Saya adalah salah seorang mahasiswi di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara (FK-USU), stambuk tahun Saat ini saya sedang mengerjakan penelitian guna melengkapi Karya Tulis Ilmiah yang menjadi kewajiban saya untuk menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kedokteran. Adapun judul penelitian saya adalah Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Angka Kejadian Dermatitis Kontak pada Pekerja di Perusahaan Invar Sin Kawasan Industri Medan. Dermatitis kontak adalah kondisi peradangan pada kulit yang disebabkan oleh faktor eksternal, substansi-substansi partikel yang berinteraksi dengan kulit. Dikenal dua macam jenis dermatitis kontak yaitu dermatitis kontak iritan dan dermatitis kontak alergik. Dermatitis kontak iritan adalah efek samping lokal langsung dari bahan iritan (dalam hal ini bahan pembuat keramik pada perusahaan ini) baik fisika maupun kimia, yang bersifat tidak spesifik, pada sel-sel kulit dalam waktu dan konsentrasi yang cukup. Dermatitis kontak alergi adalah dermatitis yang disebabkan oleh reaksi sistem pertahanan tubuh terhadap bahanbahan kimia yang kontak dengan kulit dan dapat mengaktivasi alergi. Kedua dermatitis kontak ini dapat terjadi pada pekerja sehingga disebut dermatitis kontak akibat kerja. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi angka kejadian dermatitis kontak akibat kerja pada pekerja di Perusahaan Invar Sin Kawasan Industri Medan.

3 Untuk itu saya mohon kesediaan Bapak/Ibu Saudara/i untuk ikut serta dalam penelitian ini, yaitu sebagai responden. Saya akan menanyakan beberapa hal seputar identitas serta karakteristik pekerjaan Bapak/Ibu Saudara/i (lama kontak dengan bahan kimia, frekuensi kotak dengan bahan kimia, lama kerja, dan penggunaan alat pelidung diri seperti masker, sarung tangan, dll). Partisipasi Bapak/Ibu Saudara/i bersifat sukarela tanpa paksaan. Setiap data yang ada dalam penelitian ini akan dirahasiakan dan digunakan untuk kepentingan penelitian. Untuk penelitian ini Bapak/Ibu Saudara/i tidak akan dikenakan biaya apapun. Bila Bapak/Ibu Saudara/i membutuhkan penjelasan, maka dapat menghubungi saya: Nama : Ira Nola Lingga Alamat : Jl. Jala 20 Link 35 No. 74 Kel. Rengas Pulau, Kec. Medan Marelan No. HP : Demikian saya beritahukan. Atas kesediaan Bapak/Ibu Saudara/i saya ucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya. Semoga partisipasi Bapak/Ibu Saudara/i dalam penelitian ini membawa manfaat besar bagi kita semua. Wassalamu alaikum wr. wb. Medan, 2010 Peneliti Ira Nola Lingga

4 LAMPIRAN 3 LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (INFORMED CONSENT) KESEDIAAN MENGIKUTI PENELITIAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Umur : Alamat : No. Telp: Setelah mendapat penjelasan oleh peneliti tentang penelitian Faktor- Faktor yang Mempengaruhi Angka Kejadian Dermatitis Kontak pada Pekerja di Perusahaan Invar Sin Kawasan Industri Medan, maka dengan ini menyatakan bersedia untuk menjadi responden dalam penelitian ini, tanpa adanya paksaan dari pihak manapun. Saya akan menjawab seluruh pertanyaan yang diberikan oleh peneliti dengan jujur dan apa adanya. Demikianlah surat pernyataan ini saya perbuat untuk dapat digunakan sebaik-baiknya. Medan, 2010 ( )

5 LAMPIRAN 4 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ANGKA KEJADIAN DERMATITIS KONTAK PADA PEKERJA DI PERUSAHAAN INVAR SIN KAWASAN INDUSTRI MEDAN Karakteristik Responden: a. Nama : b. Alamat : c. Pendidikan : d. Usia : Perusahaan: Bagian: Nomor Pekerja: Deskripsi Pekerjaan: Hari: Tanggal: Check list pada kotak yang sesuai dengan pilihan anda Lama Kontak: 1. Lama Kontak: Kurang dari atau sama dengan 8 jam sehari, dengan maksimal jam kerja tambahan 24 jam per bulan Lebih dari 8 jam sehari Frekuensi Kontak: Kurang dari atau sama dengan 3 kali sehari Lebih dari 3 kali sehari

6 Lama Bekerja: Kurang dari atau sama dengan 3 tahun Lebih dari 3 tahun Penggunaan Alat Pelindung Diri: Penggunaan Sarung tangan: - Ukuran : - Panjang lengan yang tertutupi oleh sarung tangan : - Bahan pembuatan sarung tangan : Penggunaan masker: - Ukuran : - Jenis Masker : Penggunaan tutup kepala: - Ukuran : - Bagian kepala yang tertutupi : - Bahan pembuatan tutup kepala : Penggunaan alat pelindung diri lainnya: Kebiasaan menggunakan alat pelindung diri: Selalu menggunakan alat pelindung diri (5-7 kali dalam seminggu) Kadang-kadang menggunakan alat pelindung diri (2-4 kali dalam seminggu) Tidak pernah menggunakan alat pelindung diri (0-1 kali dalam seminggu)

7 LAMPIRAN 5 DATA INDUK No No Pekerja Deskripsi Pekerjaan Jns Kelamin Pendidikan Dermatitis Kontak Lama Kontak Frekuensi kontak Lama Kerja Penggunaan APD Harlep Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Harlep Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Perempuan SMA Positif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Positif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Harlep Laki-Laki SMA Positif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Kadang-kadang Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Harlep Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Harlep Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Positif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Kadang-kadang Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Positif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Perempuan SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Harlep Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Harlep Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Harlep Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Harlep Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Harlep Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Harlep Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Harlep Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu

8 Harlep Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Personalia cek plat Perempuan D3 Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Ass. Personalia cek plat Laki-Laki D3 Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Ass. Personalia distribusi Perempuan S1 Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Personalia distribusi Laki-Laki S1 Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Personalia pngws barang Perempuan S1 Positif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Ass. Personalia pngws Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Manager Laki-Laki S1 Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Positif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Kadang-kadang Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Positif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Positif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Kadang-kadang Harlep Laki-Laki SMA Positif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Kadang-kadang Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Positif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Harlep Laki-Laki SMA Positif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu Karyawan Swasta Laki-Laki SMA Negatif 8 jam sehari 3 kali sehari 3 tahun Selalu

9 LAMPIRAN 6 OUTPUT DATA HASIL PENELITIAN a. Analisis Univariat (Distribusi Frekuensi) Dermatitis Kontak Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Positif Negatif Total Valid Lama Kontak Dengan Bahan Kimia Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent kurang dari atau sama dengan 8 jam sehari lebih dari 8 jam sehari Total Valid Frekuensi Kontak Dengan Bahan Kimia Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent kurang dari atau sama dengan tiga kali sehari lebih dari tiga kali sehari Total Valid Lama Waktu Bekerja di Perusahaan Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent kurang dari atau sama dengan tiga tahun lebih dari tiga tahun Total

10 Penggunaan Alat Pelindung Diri Valid selalu menggunakan alat pelindung diri kadang-kadang menggunakan alat pelindung diri Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Total b. Analisis Bivariat (Uji Chi-Square) Case Processing Summary Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent Dermatitis Kontak * Lama Kontak Dengan Bahan Kimia Dermatitis Kontak * Frekuensi Kontak Dengan Bahan Kimia Dermatitis Kontak * Lama Waktu Bekerja di Perusahaan Dermatitis Kontak * Penggunaan Alat Pelindung Diri % 0.0% % % 0.0% % % 0.0% % % 0.0% % b. 1. Dermatitis Kontak * Lama Kontak Dengan Bahan Kimia Crosstab Lama Kontak Dengan Bahan Kimia kurang dari atau sama dengan 8 jam sehari lebih dari 8 jam sehari Total Dermatitis Kontak positif Count % within Lama Kontak Dengan 22.6% 20.8% 21.8% Bahan Kimia negatif Count % within Lama Kontak Dengan 77.4% 79.2% 78.2% Bahan Kimia Total Count % within Lama Kontak Dengan Bahan Kimia 100.0% 100.0% 100.0%

11 Value Chi-Square Tests df Asymp. Sig. (2- Pearson Chi-Square.024 a Continuity Correction b Likelihood Ratio Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases 55 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5,24. b. Computed only for a 2x2 table Crosstab Frekuensi Kontak Dengan Bahan Kimia kurang dari atau sama dengan tiga kali sehari lebih dari tiga kali sehari Total Dermatitis Kontak positif Count % within Frekuensi Kontak 3.8% 37.9% 21.8% Dengan Bahan Kimia negatif Count % within Frekuensi Kontak 96.2% 62.1% 78.2% Dengan Bahan Kimia Total Count % within Frekuensi Kontak Dengan Bahan Kimia 100.0% 100.0% 100.0% b. 2. Dermatitis Kontak * Frekuensi Kontak Dengan Bahan Kimia Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Value df Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases 55 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5,67. b. Computed only for a 2x2 table

12 b. 3. Dermatitis Kontak * Lama Waktu Bekerja di Perusahaan Crosstab Lama Waktu Bekerja di Perusahaan kurang dari atau sama dengan tiga tahun lebih dari tiga tahun Dermatitis Kontak positif Count % within Lama Waktu Bekerja di Perusahaan Total 20.0% 23.3% 21.8% negatif Count % within Lama Waktu Bekerja di Perusahaan 80.0% 76.7% 78.2% Total Count % within Lama Waktu Bekerja di Perusahaan 100.0% 100.0% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2- Pearson Chi-Square.089 a Continuity Correction b Likelihood Ratio Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases 55 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5,45. b. Computed only for a 2x2 table b. 4. Dermatitis Kontak * Penggunaan Alat Pelindung Diri Crosstab Penggunaan Alat Pelindung Diri selalu menggunakan alat pelindung diri kadang-kadang menggunakan alat pelindung diri Dermatitis Kontak positif Count % within Penggunaan Alat Pelindung Diri Total 14.0% 100.0% 21.8% negatif Count % within Penggunaan Alat Pelindung Diri 86.0%.0% 78.2% Total Count % within Penggunaan Alat Pelindung Diri 100.0% 100.0% 100.0%

13 Value Chi-Square Tests df Asymp. Sig. (2- Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases 55 a. 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,09. b. Computed only for a 2x2 table c. Analisis Multivariat (Uji Regresi Logistik) c. 1. Langkah Pertama Case Processing Summary Unweighted Cases a N Percent Selected Cases Included in Analysis Missing Cases 0.0 Total Unselected Cases 0.0 Total a. If weight is in effect, see classification table for the total number of cases. Dependent Variable Encoding Original Value Internal Value Positif 0 Negatif 1 Omnibus Tests of Model Coefficients Chi-square Df Sig. Step 1 Step Block Model Model Summary Step -2 Log likelihood Cox & Snell R Square Nagelkerke R Square a

14 Step -2 Log likelihood Model Summary Cox & Snell R Square Nagelkerke R Square a a. Estimation terminated at iteration number 20 because maximum iterations has been reached. Final solution cannot be found. Classification Table a Predicted Dermatitis Kontak Percentage Observed positif negatif Correct Step 1 Dermatitis Kontak Positif Negatif Overall Percentage 89.1 a. The cut value is,500 Variables in the Equation 95% C.I.for EXP(B) B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Lower Upper Step 1 a LamaKontak FrekuensiKontak LamaBekerja PenggunaanAPD Constant E10 a. Variable(s) entered on step 1: LamaKontak, FrekuensiKontak, LamaBekerja, PenggunaanAPD. c. 2. Langkah Kedua Case Processing Summary Unweighted Cases a N Percent Selected Cases Included in Analysis Missing Cases 0.0 Total Unselected Cases 0.0 Total a. If weight is in effect, see classification table for the total number of cases.

15 Dependent Variable Encoding Original Value Internal Value positif 0 negatif 1 Omnibus Tests of Model Coefficients Chi-square Df Sig. Step 1 Step Block Model Model Summary Step -2 Log likelihood Cox & Snell R Square Nagelkerke R Square a a. Estimation terminated at iteration number 6 because parameter estimates changed by less than,001. Classification Table a Predicted Dermatitis Kontak Percentage Observed positif negatif Correct Step 1 Dermatitis Kontak Positif Negatif Overall Percentage 87.3 a. The cut value is,500 Variables in the Equation 95% C.I.for EXP(B) B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Lower Upper Step 1 a LamaKontak FrekuensiKontak Constant a. Variable(s) entered on step 1: LamaKontak, FrekuensiKontak.

16 d. Uji Interaksi Silang Case Processing Summary N Marginal Percentage Dermatitis Kontak Positif % Lama Kontak Dengan Bahan Kimia Frekuensi Kontak Dengan Bahan Kimia Negatif % kurang dari atau sama dengan 8 jam sehari % lebih dari 8 jam sehari % kurang dari atau sama % dengan tiga kali sehari lebih dari tiga kali sehari % Valid % Missing 0 Total 55 Subpopulation 4 a a. The dependent variable has only one value observed in 1 (25,0%) subpopulations. Model Action Effect(s) 0 Entered Intercept, FrekuensiK ontak 1 Entered LamaKonta k Step Summary Model Fitting Criteria -2 Log Likelihood Effect Selection Tests Chi- Square a df Sig Stepwise Method: Forward Entry a. The chi-square for entry is based on the likelihood ratio test.

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN 71 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) PADA PEKERJA STIMULASI DI UNIT PENDERESAN PT SOCFIN INDONESIA TANAH BESIH TAHUN 2014 Bersama kuesioner ini, saya

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG DALAM PANGAN SIAP SAJI (BAKSO) DI MEDAN DENAI DAN MEDAN

Lebih terperinci

Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis. Gambaran Kualifikasi Pendidikan. Gambaran Pengetahuan. Statistics pemberian nomor. N Valid 60.

Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis. Gambaran Kualifikasi Pendidikan. Gambaran Pengetahuan. Statistics pemberian nomor. N Valid 60. Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis Statistics N Valid 60 Missing 0 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid duplikasi 24 40.0 40.0 40.0 tidak duplikat 36 60.0 60.0 100.0 Total 60

Lebih terperinci

KUESIONER. a. Nama Responden : b. AlamatResponden : c. Jenis kelamin : d. Umur Responden : e. Pekerjaan : 1. Bekerja 2.

KUESIONER. a. Nama Responden : b. AlamatResponden : c. Jenis kelamin : d. Umur Responden : e. Pekerjaan : 1. Bekerja 2. Lampiran 1. KUESIONER HUBUNGAN KUALITAS UDARA AMBIEN DENGAN KELUHAN GANGGUAN PERNAFASAN PADA MASYARAKAT SEKITAR PABRIK GULA SEI SEMAYANG (PGSS) KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2014 No. Responden : Tanggal

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KOMPONEN KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN PREVENTION MOTHER TO CHILD TRANSMISSION (PMTCT) OLEH BIDAN TERHADAP KUNJUNGAN KLIEN PADA PELAYANAN VOLUNTARY COUNCELLING AND TEST (VCT)

Lebih terperinci

KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK KADER TERHADAP PELAKSANAAN PENIMBANGAN BALITA DI POSYANDU KABUPATEN PIDIE NANGGRO ACEH DARUSSALAM TAHUN 2010

KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK KADER TERHADAP PELAKSANAAN PENIMBANGAN BALITA DI POSYANDU KABUPATEN PIDIE NANGGRO ACEH DARUSSALAM TAHUN 2010 Lampiran 3 KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK KADER TERHADAP PELAKSANAAN PENIMBANGAN BALITA DI POSYANDU KABUPATEN PIDIE NANGGRO ACEH DARUSSALAM TAHUN 2010 A. Karakteristik Responden No. Responden :.. - Umur

Lebih terperinci

a. Nama : b. Umur : c. Alamat : d. Pendidikan terakhir : 1. Tidak Tamat SD/ Tamat SD 2. Tamat SMP 3. Tamat SMA 4. Tamat Akademi/Sarjana

a. Nama : b. Umur : c. Alamat : d. Pendidikan terakhir : 1. Tidak Tamat SD/ Tamat SD 2. Tamat SMP 3. Tamat SMA 4. Tamat Akademi/Sarjana KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK IBU DAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PEMBERIAN IMUNISASI BCG PADA BAYI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS AEK RAJA KABUPATEN TAPANULI UTARA TAHUN 2011 A. KARAKTERISTIK RESPONDEN I.

Lebih terperinci

Lampiran. 1. Kuisioner

Lampiran. 1. Kuisioner Lampiran. 1. Kuisioner FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMANFAATAN LAYANAN VOLUNTARY COUNSELING AND TESTING (VCT) PADA KELOMPOK RISIKO HIV/AIDS DI KLINIK IMS DAN VCT VETERAN MEDAN Petunjuk : a. Isilah

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN SIKAP ISTRI SERTA DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PEMAKAIAN ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM PADA IBU PASKA ABORSI DENGAN KURETASE DI RUMAH SAKIT KABUPATEN DELI SERDANG

Lebih terperinci

Lampiran Hasil Output SPSS. Statistics. Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan. Valid 200 Missing 0 Mean Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y

Lampiran Hasil Output SPSS. Statistics. Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan. Valid 200 Missing 0 Mean Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y 1 Lampiran Hasil Output SPSS A. Analisis Univariat 1. Kepuasan Pasien Statistics Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan 200 Missing 0 Mean 46.73 Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y Cumulative 39 4 2.0

Lebih terperinci

PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI

PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI I. Identitas Responden 1. Nomor : 2. Nama : 3. Umur : 4. Jenis Kelamin : 5. Pendidikan

Lebih terperinci

c. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan d. Pendidikan : 1. SD/Tidak Tamat SD/Tidak Sekolah 2. SLTP 3. SLTA 4. PT

c. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan d. Pendidikan : 1. SD/Tidak Tamat SD/Tidak Sekolah 2. SLTP 3. SLTA 4. PT LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN SOSIAL KELUARGA TERHADAP PENCEGAHAN KEKAMBUHAN PASIEN SKIZOFRENIA YANG BEROBAT JALAN DI BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RUMAH SAKIT JIWA MEDAN TAHUN 2011 I.

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN, KELUARGA DAN PEER GROUP TERHADAP PERILAKU SEKS PRANIKAH PADA REMAJA DI LOKASI WISATA PEMANDIAN Tj SELAMAT KAB. DELISERDANG A. Indentitas Responden 1. Nomor :.

Lebih terperinci

Lampiran 1. Surat Keterangan SK Pembimbing Skripsi

Lampiran 1. Surat Keterangan SK Pembimbing Skripsi 77 Lampiran 1. Surat Keterangan SK Pembimbing Skripsi 78 Lampiran 2. Surat Keterangan Izin Survei Pendahuluan 79 Lampiran 3. Surat Keterangan Izin Penelitian dari FKM USU 80 Lampiran 4. Surat Keterangan

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI IBU HAMIL TRIMESTER III

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI IBU HAMIL TRIMESTER III KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI IBU HAMIL TRIMESTER III YANG MENGALAMI ANEMIA DALAM MEMILIH PENOLONG PERSALINAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS HAMPARAN PERAK TAHUN 2013 No. Responden :...

Lebih terperinci

Kuesioner Penelitian

Kuesioner Penelitian Kuesioner Penelitian DETERMINAN PEMANFAATAN PUSKESMAS KECAMATAN PEMATANG SIDAMANIK OLEH PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI) JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN) KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2015 Nama Responden

Lebih terperinci

6. Pekerjaan : 1). Bekerja 2). Tidak bekerja

6. Pekerjaan : 1). Bekerja 2). Tidak bekerja KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN DAN MOTIVASI PENDERITA TB PARU TERHADAP TINGKAT KESEMBUHAN DALAM PENGOBATAN DI PUSKESMAS SADABUAN KOTA PADANGSIDIMPUAN TAHUN 2011 =============================================================

Lebih terperinci

KUESIONER. A. Data Umum. No. : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan : Alamat : : Kasus/Kontrol **(coret yang tidak perlu) B.

KUESIONER. A. Data Umum. No. : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan : Alamat : : Kasus/Kontrol **(coret yang tidak perlu) B. 81 A. Data Umum KUESIONER No. : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan : Alamat : Responden : Kasus/Kontrol **(coret yang tidak perlu) B. Data Khusus Keterangan : Untuk jawaban a diberi nilai 1 Untuk

Lebih terperinci

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN 36 Lampiran 1 PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada : Yth. Ibu.. Assalamu alaikum Wr. Wb Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini, mahasiswa Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta :

Lebih terperinci

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN (INFORMED CONSENT)

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Nama Judul Penelitian : Helena Verawaty Tarigan :Faktor Risiko Gagal Ginjal Kronis pada Pasien yang Menjalani Terapi Haemodialisa

Lebih terperinci

FORMULIR RESPONDEN PENELITIAN. 5. Riwayat Penyakit Dahulu : DM/HT/Jantung/ Ginjal/ lainnya: BMI :... BB:...kg TB:...cm

FORMULIR RESPONDEN PENELITIAN. 5. Riwayat Penyakit Dahulu : DM/HT/Jantung/ Ginjal/ lainnya: BMI :... BB:...kg TB:...cm LAMPIRAN FORMULIR RESPONDEN PENELITIAN 1. No. RM :... 2. Jenis kelamin : L/P 3. Usia :... tahun 4. Status ASA : I/II 5. Riwayat Penyakit Dahulu : DM/HT/Jantung/ Ginjal/ lainnya:... 6. Diagnosis pre operasi

Lebih terperinci

KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH DENGAN RENDAHNYA PEMANFAATAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS NAMORAMBE DAN PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP JKN

KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH DENGAN RENDAHNYA PEMANFAATAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS NAMORAMBE DAN PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP JKN KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH DENGAN RENDAHNYA PEMANFAATAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS NAMORAMBE DAN PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP JKN Identitas Responden 1. Nama :... 2. Umur :... 3. Pendidikan :...

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Lampiran 1. LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama Seri Wahyuni Harahap adalah salah satu mahasiswa Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Hubungan

Lebih terperinci

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :.

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :. Lampiran 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :. Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan bersedia berpartisipasi

Lebih terperinci

Berilah jawaban Ya atau Tidak sesuai dengan apa yang Saudara ketahui tentang penggunaan Kondom dalam ber KB No. Jawaban Pertanyaan.

Berilah jawaban Ya atau Tidak sesuai dengan apa yang Saudara ketahui tentang penggunaan Kondom dalam ber KB No. Jawaban Pertanyaan. PENGETAHUAN Berilah jawaban Ya atau Tidak sesuai dengan apa yang Saudara ketahui tentang penggunaan Kondom dalam ber KB No Jawaban Pertanyaan. Ya Tidak 1. Alat kontrasepsi merupakan upaya untuk mencegah

Lebih terperinci

LAMPIRAN. Lampiran 1. Ethical clearance

LAMPIRAN. Lampiran 1. Ethical clearance LAMPIRAN Lampiran 1. Ethical clearance 69 Lampiran 2. Ijin penelitian 70 71 Lampiran 3. Informed consent JUDUL PENELITIAN : HUBUNGAN ABNORMALITAS HASIL CT-SCAN DENGAN DEVELOPMENTAL DELAYED PADA PASIEN

Lebih terperinci

KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS

KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS Lampiran 4 KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS I. IDENTITAS RESPONDEN Identitas Orang Tua 1 Nama KK : 2

Lebih terperinci

3. Lama bekerja sebagai PSK.Tahun

3. Lama bekerja sebagai PSK.Tahun KUESIONER HUBUNGAN SOSIODEMOGRAFI, PENGETAHUAN, DAN SIKAP PEKERJA SEKS KOMERSIAL TERHADAP UPAYA PENCEGAHAN HIV/AIDS DI KECAMATAN BANGKO KABUPATEN ROKAN HILIR PROPINSI RIAU Hari/Tanggal : Waktu : Pukul...

Lebih terperinci

Kuesioner Penelitian

Kuesioner Penelitian Kuesioner Penelitian PENGARUH FAKTOR PROVIDER DAN KARAKTERISTIK KONSUMEN TERHADAP KEPUASAN PESERTA JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN) RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT ISLAM MALAHAYATI MEDAN TAHUN 2014 A. KARAKTERISTIK

Lebih terperinci

I. Identitas Responden

I. Identitas Responden 81 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK, AKTIFITAS FISIK DAN PENAMBAHAN BERAT BADAN IBU HAMIL TERHADAP KEJADIAN PREEKLAMSIA DI RSUD RANTAU PRAPAT Kasus Kontrol I. Identitas Responden

Lebih terperinci

PENGARUH PAPARAN MEDIA INTERNET DAN TEMAN SEBAYA TERHADAP PERILAKU SEKS BEBAS PADA REMAJA

PENGARUH PAPARAN MEDIA INTERNET DAN TEMAN SEBAYA TERHADAP PERILAKU SEKS BEBAS PADA REMAJA PENGARUH PAPARAN MEDIA INTERNET DAN TEMAN SEBAYA TERHADAP PERILAKU SEKS BEBAS PADA REMAJA No. Responden :... (diisi oleh peneliti) IDENTITAS RESPONDEN Umur :... Jenis Kelamin :... Tinggal dengan : a. Orang

Lebih terperinci

KISI-KISI SOAL KUESIONER

KISI-KISI SOAL KUESIONER KISI-KISI SOAL KUESIONER Variabel: Pengetahuan Nomor Jumlah No. Materi soal Soal 1. Pengertian kanker payudara 1 1 2. Penyebab kanker payudara 2 1 3. Gejala awal kanker payudara 3 1 4. Keluhan pada penderita

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN. Saya bernama Desi Handayani Lubis adalah mahasiswa S2 Program Studi

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN. Saya bernama Desi Handayani Lubis adalah mahasiswa S2 Program Studi Lampiran 1. LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN Saya bernama Desi Handayani Lubis adalah mahasiswa S2 Program Studi Pascasarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA IBU BEKERJA DI KECAMATAN DARUL IMARAH KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA IBU BEKERJA DI KECAMATAN DARUL IMARAH KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA IBU BEKERJA DI KECAMATAN DARUL IMARAH KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN 2009 No. Responden Tanggal pengisian :

Lebih terperinci

(Desi Anggraini) ( )

(Desi Anggraini) ( ) Lembar Persetujuan Menjadi Responden Saya yang bernama Desi Anggraini (373272) adalah mahasiswi Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Saat

Lebih terperinci

Instrumen Penelitian Kuisioner

Instrumen Penelitian Kuisioner Lampiran 1 : Instrumen Penelitian Kuisioner PENGARUH PENGAWASAN DAN KEPATUHAN TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI PADA PERAWAT DALAM PENCEGAHAN INFEKSI NOSOKOMIAL DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KISARAN

Lebih terperinci

II. SOSIAL EKONOMI A. Pendidikan Ibu : a. Tidak tamat SD

II. SOSIAL EKONOMI A. Pendidikan Ibu : a. Tidak tamat SD KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN SOSIAL EKONOMI IBU TERHADAP PEMBERIAN IMUNISASI CAMPAK PADA BALITA DI DESA PEKUBUAN KECAMATAN TANJUNG PURA KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2010 I. Identitas Responden

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GURILLA PEMATANGSIANTAR

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GURILLA PEMATANGSIANTAR KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GURILLA PEMATANGSIANTAR No. Responden : (diisi oleh peneliti) Tanggal pengisian : I. KARAKTERISTIK

Lebih terperinci

FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN PADA IBU YANG MEMPUNYAI BAYI DI KELURAHAN BINJAI KECAMATAN MEDAN DENAI TAHUN

FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN PADA IBU YANG MEMPUNYAI BAYI DI KELURAHAN BINJAI KECAMATAN MEDAN DENAI TAHUN KUESIONER FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN PADA IBU YANG MEMPUNYAI BAYI DI KELURAHAN BINJAI KECAMATAN MEDAN DENAI TAHUN 2014 Pengantar : Selamat pagi/ siang/ sore

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN DEMAND

KUESIONER PENELITIAN DEMAND KUESIONER PENELITIAN DEMAND MASYARAT UNTUK MENJADI PESERTA BPJS PBPU (PEKERJA BUKAN PENERIMA UPAH) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PB SELAYANG II TAHUN 2016 Bapak/Ibu yang terhormat, mohon bantuan Bapak/Ibu

Lebih terperinci

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMERIKSAAN K4 PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS H.A.H. HASAN DI KOTABINJAI TAHUN 2015

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMERIKSAAN K4 PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS H.A.H. HASAN DI KOTABINJAI TAHUN 2015 97 Lampiran 1. Kuesioner Penelitian FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMERIKSAAN K4 PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS H.A.H. HASAN DI KOTABINJAI TAHUN 2015 I. Identitas Responden 1. No. Responden

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN 92 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN FAKTOR PREDISPOSISI, PENDUKUNG DAN PENGUAT DENGAN TINDAKAN PENGGUNAAN KONDOM PADA WPS UNTUK PENCEGAHAN HIV/AIDS DI KABUPATEN SERDANG BEDAGAI TAHUN 2012 I. IDENTITAS RESPONDEN

Lebih terperinci

I. Identitas Responden 1. No. Responden : Nama responden : Jumlah anak :... (orang) 4. Pendidikan : Umur :...

I. Identitas Responden 1. No. Responden : Nama responden : Jumlah anak :... (orang) 4. Pendidikan : Umur :... 85 Lampiran 1. Kuesioner Penelitian FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM (AKDR) PADA PASANGAN SUAMI ISTRI DI DESA DURIN JANGAK KECAMATAN PANCUR BATU KABUPATEN DELI

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN 77 KUESIONER PENELITIAN TINGKAT KEPATUHAN GURU, PEGAWAI DAN SISWA DALAM PENERAPAN KAWASAN TANPA ROKOK DI SMP RK SERDANG MURNI LUBUK PAKAM KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2016 A. IDENTITAS SISWA 1. Nama :

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS (ISPA) PADA BALITA DI KELURAHAN ILIR GUNUNGSITOLI KABUPATEN NIAS TAHUN 2008 No. Pertanyaan Kode Nilai 1 2 3

Lebih terperinci

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara Lampiran 1. KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN SOSIAL EKONOMI, INTAKE ZAT GIZI DENGAN TINGGI BADAN ANAK BARU MASUK SEKOLAH (TBABS) PADA DAERAH ENDEMIS GAKI DI KECAMATAN PARBULUAN KABUPATEN DAIRI TAHUN 2008

Lebih terperinci

2 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEADAAN LINGKUNGAN KERJA DAN RADIASI NON PENG-ION TERHADAP KELUHAN PENYAKIT PADA KARYAWAN TRAVEL DI KOTA MEDAN

2 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEADAAN LINGKUNGAN KERJA DAN RADIASI NON PENG-ION TERHADAP KELUHAN PENYAKIT PADA KARYAWAN TRAVEL DI KOTA MEDAN Lampiran 2 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEADAAN LINGKUNGAN KERJA DAN RADIASI NON PENG-ION TERHADAP KELUHAN PENYAKIT PADA KARYAWAN TRAVEL DI KOTA MEDAN No.RESPONDEN : NAMA TRAVEL : ALAMAT TRAVEL : Nama

Lebih terperinci

B. Pengetahuan Ibu. Ya 1. Tidak

B. Pengetahuan Ibu. Ya 1. Tidak KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN PERAN PETUGAS KESEHATAN TERHADAP KESIAPAN MENTAL WANITA PRA MENOPAUSE MENGHADAPI MENOPAUSE DI PUSKESMAS KOTA JUANG KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2012 1. Pilihlah

Lebih terperinci

KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010

KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010 Lampiran 1 KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010 Alamat Responden : I. Identitas Responden 1. Nama :

Lebih terperinci

1 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEPESERTAAN KB PUS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BUKIT MALINTANG KABUPATEN MANDAILING NATAL

1 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEPESERTAAN KB PUS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BUKIT MALINTANG KABUPATEN MANDAILING NATAL Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEPESERTAAN KB PUS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BUKIT MALINTANG KABUPATEN MANDAILING NATAL 1. KARAKTERISTIK RESPONDEN a. Umur : b. Pendidikan

Lebih terperinci

(Maria Haryanti Butarbutar) ( )

(Maria Haryanti Butarbutar) ( ) 82 Lampiran 1. INFORM CONSENT SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN DALAM PENELITIAN Saya yang bertandatangan Nama Maria Haryanti Butarbutar, NIM : 127032201 adalah mahasiswa S2 Magister IlmuKesehatan Masyarakat

Lebih terperinci

Lampiran 1. Lembar Penjelasan Kepada Responden. Utara. Untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan S2 Ilmu Kesehatan

Lampiran 1. Lembar Penjelasan Kepada Responden. Utara. Untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan S2 Ilmu Kesehatan Lampiran 1. Lembar Penjelasan Kepada Responden Saya bernama Zuraidah adalah mahasiswa S2 Program Studi Pascasarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Untuk

Lebih terperinci

KUESIONER. Nama :... Umur :... A. Tingkat Pendidikan :D I Bidan. Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda silang (X) pada

KUESIONER. Nama :... Umur :... A. Tingkat Pendidikan :D I Bidan. Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda silang (X) pada Lampiran 1 KUESIONER PENGARUH FAKTOR PREDISPOSING, ENABLING, REINFORCING TERHADAP PEMANFAATAN BUKU DI PUSKESMAS KOTA ALAM BANDA ACEH. IDENTITAS RESPONDEN Nama :... Umur :... Lama bekerja :...( Tahun)...(Bulan)

Lebih terperinci

2. Berapa nilai pajak yang Bapak/Ibu/Saudara harus bayarkan kekantor pajak

2. Berapa nilai pajak yang Bapak/Ibu/Saudara harus bayarkan kekantor pajak LAMPIRAN 1 KUISIONER PENELITIAN A. Identitas Responden Petunjuk: Berikan Tanda silang (X) pada kotak jawaban ( ) sesuai dengan identitas anda. Wanita B. Harga Properti 1. Berapa harga rumah Bapak/Ibu/Saudara

Lebih terperinci

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara LAMPIRAN Lampiran 1: Analisis Logit Iteration Step 1 1-2 Log likelihoo d Coefficients Iteration History(a,b,c,d) Constant X1 X2 X3 X4 X5 X6 X7 X8 X9 31.228-2.194.035 -.231 -.080 -.014.819 -.660.443.559

Lebih terperinci

Kuesioner Penelitian Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pada PUS di Desa Sukadame Kec. Tigapanah Kab.

Kuesioner Penelitian Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pada PUS di Desa Sukadame Kec. Tigapanah Kab. Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pada PUS di Desa Sukadame Kec. Tigapanah Kab. Karo Tahun 21 Identitas Responden No. Responden : Nama

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL IBU TERHADAP PEMBERIAN MP-ASI PADA ANAK USIA 0-6 BULAN DI KOTA LANGSA TAHUN 2010

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL IBU TERHADAP PEMBERIAN MP-ASI PADA ANAK USIA 0-6 BULAN DI KOTA LANGSA TAHUN 2010 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL IBU TERHADAP PEMBERIAN MP-ASI PADA ANAK USIA 0-6 BULAN DI KOTA LANGSA TAHUN 00 I. Karakteristik Responden a. Nomor : b. Tanggal Penelitian :

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN IBU HAMIL TERHADAP KEBERHASILAN PENANGANAN PREEKLAMPSIA DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RESTU IBU MEDAN TAHUN 2013

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN IBU HAMIL TERHADAP KEBERHASILAN PENANGANAN PREEKLAMPSIA DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RESTU IBU MEDAN TAHUN 2013 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN IBU HAMIL TERHADAP KEBERHASILAN PENANGANAN PREEKLAMPSIA DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RESTU IBU MEDAN TAHUN 2013 I. DATA RESPONDEN 1. No Responden :... 2. Umur :...

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN DETERMINAN PEMANFAATAN ULANG KLINIK DIABETES MELITUS BAGI PENDERITA DIABETES MELITUS DI PUSKESMAS SERING KECAMATAN MEDAN TEMBUNG TAHUN 2015 I. IdentitasResponden 1. Nama : 2. Umur

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN. Pengaruh Iklim Kelompok Kerja Terhadap Tingkat Penjualan pada Divisi. Pemasaran PT. X

KUESIONER PENELITIAN. Pengaruh Iklim Kelompok Kerja Terhadap Tingkat Penjualan pada Divisi. Pemasaran PT. X Lampiran : 1 KUESIONER PENELITIAN Pengaruh Iklim Kelompok Kerja Terhadap Tingkat Penjualan pada Divisi Pemasaran PT. X Responden yang terhormat, Saya adalah mahasiswa yang sedang melakukan penelitian di

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KINERJA DUKUN BAYI TERLATIH DALAM MELAKUKAN PERTOLONGAN PERSALINAN

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KINERJA DUKUN BAYI TERLATIH DALAM MELAKUKAN PERTOLONGAN PERSALINAN KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KINERJA DUKUN BAYI TERLATIH DALAM MELAKUKAN PERTOLONGAN PERSALINAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KEJURUAN MUDA KABUPATEN ACEH TAMIANG TAHU13 IDENTITAS RESPONDEN

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama ferika desi adalah salah satu mahasiswa Universitas

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama ferika desi adalah salah satu mahasiswa Universitas Lampiran 1. LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama ferika desi adalah salah satu mahasiswa Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Faktor-faktor yang

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR PREDISPOSISI DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT PADA MASYARAKAT DI DESA SIMODONG KECAMATAN SEI SUKA KABUPATEN BATU BARA 2013 No.

Lebih terperinci

NO. RESPONDEN : Hari/Tgl wawancara : Identitas Responden : 1. Nama : 2. Agama : 3. Suku : 4. Alamat : Petunjuk Umum Pengisian

NO. RESPONDEN : Hari/Tgl wawancara : Identitas Responden : 1. Nama : 2. Agama : 3. Suku : 4. Alamat : Petunjuk Umum Pengisian Kuesioner Penelitian ANALISIS FAKTOR FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP IBU HAMIL DALAM MELAKUKAN KUNJUNGAN ANTENATAL CARE (ANC) DI KECAMATAN BESITANG KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2013 Hari/Tgl wawancara : NO.

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN. Determinan Keterlambatan Penderita Kanker Serviks Mencari Pengobatan ke RSUZA Banda Aceh Tahun 2013

KUESIONER PENELITIAN. Determinan Keterlambatan Penderita Kanker Serviks Mencari Pengobatan ke RSUZA Banda Aceh Tahun 2013 Lampiran 1 KUEIONER PENELITIAN Determinan Keterlambatan Penderita Kanker erviks Mencari Pengobatan ke RUZA Banda Aceh Tahun 2013 Nomor kode (diisi oleh peneliti) 1. Umur : thn 2. Pendidikan terakhir :

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN 113 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN FAKTOR PROVIDER DAN FAKTOR CONSUMER DENGAN PEMANFAATAN RUJUKAN POLI TUBERKULOSIS MULTI DRUG RESISTANT DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN I. Identitas

Lebih terperinci

Kuisioner Penelitian Pengaruh Harga, Loaksi, Promosi, dan Gaya Hidup Terhadap Minat Pembelian Ulang Ke SOGO Department Store Sun Plaza Medan

Kuisioner Penelitian Pengaruh Harga, Loaksi, Promosi, dan Gaya Hidup Terhadap Minat Pembelian Ulang Ke SOGO Department Store Sun Plaza Medan Lampiran 1. Kuisioner Penelitian Kuisioner Penelitian Pengaruh Harga, Loaksi, Promosi, dan Gaya Hidup Terhadap Minat Pembelian Ulang Ke Medan Untuk mengetahui seberapa besar pengaruh harga, loaksi, promosi,

Lebih terperinci

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Assalamu alaikum warahmatullahi wabarakatuh Dengan Hormat, Peneliti yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Dimas Anggara Ndaru Nirre NIM : 1011020007 Judul Penelitian :

Lebih terperinci

LAMPIRAN A :HASIL OUTPUT SPSS UJI VALIDITAS DAN RELIABILITAS

LAMPIRAN A :HASIL OUTPUT SPSS UJI VALIDITAS DAN RELIABILITAS LAMPIRAN A :HASIL OUTPUT SPSS UJI VALIDITAS DAN RELIABILITAS a) Variabel Individu ( X 1) Item-Total Statistics Cronbach's Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item Total Correlation

Lebih terperinci

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Lampiran 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :. Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan bersedia berpartisipasi

Lebih terperinci

Kurang Setuju Tidak Setuju Sangat Tidak Setuju

Kurang Setuju Tidak Setuju Sangat Tidak Setuju Lampiran 1 Kuesioner Penelitian PENGARUH CITRA MEREK TERHADAP KESEDIAAN MEMBAYAR MAHAL DONUT KEMASAN PAKET J.CO DONUTS & COFFEE CABANG PLAZA MEDAN FAIR PADA MAHASISWA FAKULTAS EKONOMI&BISNIS UNIVERSITAS

Lebih terperinci

Lampiran : 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bertandatangan dibawah ini:

Lampiran : 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bertandatangan dibawah ini: Lampiran : 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bertandatangan dibawah ini: Nama Umur Alamat :. :. :. Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan bersedia berpartisipasi

Lebih terperinci

Lampiran 1. Data Kecenderungan Kecurangan Akuntansi

Lampiran 1. Data Kecenderungan Kecurangan Akuntansi Lampiran. Data Kecenderungan Kecurangan Akuntansi KODE EMITEN KECENDERUNGAN KECURANGAN AKUNTANSI 2007 2008 2009 200 20 TMPI 0 0 0 PGAS 0 0 0 0 ISAT 0 0 0 0 TLKM 0 0 0 0 UNSP 0 0 0 0 BNBR 0 0 0 0 BUMI 0

Lebih terperinci

KUESIONER. Karakteristik Responden

KUESIONER. Karakteristik Responden KUESIONER A. Data Responden Bagian ini berisikan data umum dan untuk itu berikan jawaban atas pertanyaanpertanyaan yang tersedia dengan memberi tanda tanda checklist ( ) pada salah satu jawaban yang anda

Lebih terperinci

3) Uang Saku Rp 4) Umur Merokok Pertama kali tahun 5) Nilai Rata-Rata Raport 1tahun terakhir.

3) Uang Saku Rp 4) Umur Merokok Pertama kali tahun 5) Nilai Rata-Rata Raport 1tahun terakhir. KUESIONER PENELITIAN DETERMINAN PERILAKU MEROKOK ANAK SEKOLAH DASAR DI DESA SIMATAHARI KECAMATAN KOTA PINANG KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN TAHUN 2015 Tanggal Kunjungan : No responden : Tanggal wawancara

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PERILAKU DAN MOTIVASI JURU PEMANTAU JENTIK TERHADAP KEBERADAAN JENTIK DI KECAMATAN TAMPAN DAN MARPOYAN DAMAI KOTA PEKANBARU DATA DEMOGRAFI: No Responden : (diisi

Lebih terperinci

KUESONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK KELUARGA DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PEMBERIAN MAKAN BALITA DI KECAMATAN MEDAN HELVETIA KOTA MEDAN

KUESONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK KELUARGA DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PEMBERIAN MAKAN BALITA DI KECAMATAN MEDAN HELVETIA KOTA MEDAN Lampiran 1 KUESONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK KELUARGA DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PEMBERIAN MAKAN BALITA DI KECAMATAN MEDAN HELVETIA KOTA MEDAN I. DATA UMUM RESPONDEN Nomor: Nama : Alamat: II.Karakteristik

Lebih terperinci

PENGARUH BUDAYA AKSEPTOR KB TERHADAP PENGGUNAAN KONTRASEPSI IUD DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG

PENGARUH BUDAYA AKSEPTOR KB TERHADAP PENGGUNAAN KONTRASEPSI IUD DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG Lampiran 1. Kuesioner Penelitian PENGARUH BUDAYA AKSEPTOR KB TERHADAP PENGGUNAAN KONTRASEPSI IUD DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN (INFORMED CONSENT)

Lebih terperinci

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara Lampiran 1. Karakteristik Konsumen Penelitian NO KEPUTUSAN UMUR PENDIDIKAN PENDAPATAN PENGELUARAN PENGALAMAN JENIS (TAHUN) (TAHUN) (Rp) (Rp) MEMBELI (TAHUN) KENDARAAN 1 1 34 12 3.000.000 2.500.000 6 1

Lebih terperinci

LAMPIRAN. Lampiran 1. Kuisioner Nasabah Responden Kredit Mikro Utama Bank Jabar Banten KCP Dramaga

LAMPIRAN. Lampiran 1. Kuisioner Nasabah Responden Kredit Mikro Utama Bank Jabar Banten KCP Dramaga 81 LAMPIRAN Lampiran 1. Kuisioner Nasabah Responden Kredit Mikro Utama Bank Jabar Banten KCP Dramaga ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TINGKAT PENGEMBALIAN KREDIT MIKRO (STUDI KASUS : PT BPD JABAR

Lebih terperinci

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. NIM : Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Tahun Akademik : 2013/2014

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. NIM : Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Tahun Akademik : 2013/2014 Lampiran 1. LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Kepada Yth, Bapak/Ibu... Di Tempat.- Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah Mahasiwi Program Studi S2 (Magister) Ilmu Kesehatan

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR PREDISPOSISI, KEBUTUHAN DAN PEMUNGKIN TERHADAP PEMANFAATAN ANTENATAL CARE DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SIMPANG LIMUN KOTA MEDAN A. Indentitas

Lebih terperinci

NI - Dep

NI - Dep Lampiran 1. Konservatisma Akuntansi No Kode NI - Dep 1. BTEL 360.509.098.480 569.173.611.827 1.077.665.420.219 1.154.623.609.849 2. EXCL 1.956.191.000.000 3.320.178.000.000 5.411.348.000.000 6.963.259.000.000

Lebih terperinci

PENGARUH PERILAKU TENAGA KERJA TERHADAP PENERAPAN MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA DI BAGIAN PRODUKSI PT. GOLD COIN INDONESIA TAHUN 2010

PENGARUH PERILAKU TENAGA KERJA TERHADAP PENERAPAN MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA DI BAGIAN PRODUKSI PT. GOLD COIN INDONESIA TAHUN 2010 Lampiran KUISIONER PENELITIAN PENGARUH PERILAKU TENAGA KERJA TERHADAP PENERAPAN MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA DI BAGIAN PRODUKSI PT. GOLD COIN INDONESIA TAHUN 00 I. Data Karakteristik Responden

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN 68 Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN Kepada Yth, Ibu/Saudari... Perkenalkan, nama saya Isma Sawitri, saya adalah mahasiswi program studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN, SIKAP DAN UPAYA PENCEGAHAN TERHADAP KEJADIAN IRITASI KULIT PADA PEKERJA PENGEMASAN IKAN DI KECAMATAN TANJUNG TIRAM KABUPATEN BATU BARA PETUNJUK PENGISIAN:

Lebih terperinci

berikan semata-mata digunakan untuk kegiatan ilmiah. Atas kesediaan Anda meluangkan waktu untuk mengisi kuesioner ini, saya mengucapkan terima kasih.

berikan semata-mata digunakan untuk kegiatan ilmiah. Atas kesediaan Anda meluangkan waktu untuk mengisi kuesioner ini, saya mengucapkan terima kasih. Kuesioner Penelitian Bagian I Responden yang terhormat: Saya adalah mahasiswa jurusan Manajemen Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya yang sedang melakukan penelitian tentang PENGARUH CATEGORY CHARACTERISTICS,

Lebih terperinci

Uji OR dan Regresi Logistik Sederhana

Uji OR dan Regresi Logistik Sederhana Uji OR dan Regresi Logistik Sederhana Pada kesempatan ini, kita akan mencoba melakukan analisa data pada penelitian case control study dimana analisis univariat menggunakan nilai odds ratio dan analisis

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN FISIK TERHADAP SEMANGAT KERJA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RSU Dr. PIRNGADI MEDAN SUMATERA UTARA

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN FISIK TERHADAP SEMANGAT KERJA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RSU Dr. PIRNGADI MEDAN SUMATERA UTARA KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN FISIK TERHADAP SEMANGAT KERJA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RSU Dr. PIRNGADI MEDAN SUMATERA UTARA Petunjuk Pengisian Identitas Responden Jawablah pernyataan identitas

Lebih terperinci

DAFTAR LAMPIRAN. Lampiran 1. Kuesioner

DAFTAR LAMPIRAN. Lampiran 1. Kuesioner 86 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Kuesioner Lampiran 2. Master Data Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) Pada Pekerja Pandai Besi Di Desa Sitampurung, Siborongborong, Kab.

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PILIHAN STUDI LANJUT PPAK ATAU S-2 PADA BAGIAN STAFF ACCOUNTING DAN FINANCE Kuesioner ini bertujuan untuk keperluan ilmiah semata. Saya memohon kesediaan

Lebih terperinci

BAB IV HASIL PENGUJIAN. Pada penelitian ini, peneliti menggunakan sampel perusahaan manufaktur

BAB IV HASIL PENGUJIAN. Pada penelitian ini, peneliti menggunakan sampel perusahaan manufaktur BAB IV HASIL PENGUJIAN IV.1 Gambaran Populasi dan Sampel Pada penelitian ini, peneliti menggunakan sampel perusahaan manufaktur yang bergerak di industri consumer goods yang ada di Bursa Efek Indonesia

Lebih terperinci

Lampiran 1. Perbandingan Komposisi Gizi Pada Susu Sapi, Susu Kambing dan ASI

Lampiran 1. Perbandingan Komposisi Gizi Pada Susu Sapi, Susu Kambing dan ASI Lampiran 1. Perbandingan Komposisi Gizi Pada Susu Sapi, dan ASI Komposisi Susu Sapi ASI Protein (Gr) 3,30 3,60 1,00 Lemak (Gr) 3,30 4,20 4,40 Karbohidrat (Gr) 4,70 4,50 6,90 Kalori (Cat) 61,00 69,00 70,00

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN Pengaruh Motivasi terhadap Kinerja Kader Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kota Medan tahun 2013

KUESIONER PENELITIAN Pengaruh Motivasi terhadap Kinerja Kader Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kota Medan tahun 2013 91 Lampiran-1 : Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN Pengaruh Motivasi terhadap Kinerja Kader Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kota Medan tahun 2013 I. Identitas Kader 1. Nama

Lebih terperinci

PENGARUH KOMITMEN TERHADAP KINERJA PETUGAS SISTEM MANAJEMEN KESEHATAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. H. YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN TAHUN 2014 I.

PENGARUH KOMITMEN TERHADAP KINERJA PETUGAS SISTEM MANAJEMEN KESEHATAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. H. YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN TAHUN 2014 I. Lampiran 1 PEDOMAN WAWANCARA PENGARUH KOMITMEN TERHADAP KINERJA PETUGAS SISTEM MANAJEMEN KESEHATAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. H. YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN TAHUN 2014 I. Karakteristik Responden

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PROMOSI KESEHATAN TERHADAP KEPATUHAN PASIEN DALAM MENJALANKAN TERAPI DIET DI UNIT HEMODIALISA RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2015. I. Data Demografi Nama :... Umur

Lebih terperinci

DETERMINAN TINGKAT PEMANFAATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SIDIKALANG TAHUN Umur : Tahun. 2. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2.

DETERMINAN TINGKAT PEMANFAATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SIDIKALANG TAHUN Umur : Tahun. 2. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Lampiran 1. Kuesioner Penelitian DETERMINAN TINGKAT PEMANFAATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SIDIKALANG TAHUN 2015 I. Identitas Responden 1. Umur : Tahun 2. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan 3. Pendidikan

Lebih terperinci

Jenis Kelamin : (1) Laki-laki; (2) Perempuan. Pendidikan : (1) Tamat SD, (2) Tamat SLTP, (3) Tamat SLTA (4) Tamat D-3/S-1

Jenis Kelamin : (1) Laki-laki; (2) Perempuan. Pendidikan : (1) Tamat SD, (2) Tamat SLTP, (3) Tamat SLTA (4) Tamat D-3/S-1 Lampiran 1 KUESIOER PEELITIA PEGARUH PERSEPSI TETAG PEYAKIT KUSTA DA DUKUGA KELUARGA TERHADAP TIGKAT KEPATUHA PEDERITA DALAM PEMAKAIA OBAT PEDERITA KUSTA DI KECAMATA JAGKA KABUPATE BIREU TAHU 2009 OMOR

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) BERSEDIA BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN

LEMBAR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) BERSEDIA BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN LEMBAR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) BERSEDIA BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN Yang bertandatangan di bawah ini, Nama : Alamat : (L/P) Setelah mendengarkan penjelasan tentang penelitian ini dan setelah

Lebih terperinci

Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN

Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 Pedoman A Data Karakteristik Responden, Karakteristik Balita KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK KELUARGA DAN POLA ASUH TERHADAP STATUS GIZI BALITA PADA IBU MENIKAH DINI DI WILAYAH KERJA

Lebih terperinci